Módulo Médico Integral Familiar UNAM
Módulo Médico Integral Familiar UNAM
PLAN MODULAR
TERCER AÑO
Módulo
ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL
DE LA FAMILIA
2013
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CARRERA DE MÉDICO CIRUJANO
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Programa Académico Analítico aprobado por el Comité Académico de Carrera el día 21 de octubre
de 2013.
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ÍNDICE
PÁGINA
MAPA CURRICULAR 6
MISIÓN Y VISIÓN DE LA CARRERA 10
RESUMEN DEL MODELO EDUCATIVO 11
PERFIL PROFESIONAL DEL EGRESADO 13
PERFIL DOCENTE 15
CONTRIBUCIÓN DE LA DISCIPLINA AL LOGRO DEL PERFIL DEL EGRESADO 16
ANTECEDENTES DE LA DISCIPLINA 20
DATOS GENERALES DE LA DISCIPLINA, MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA 27
OBJETIVOS 28
HABILIDADES A DESARROLLAR 29
ACTIVIDADES DIDÁCTICAS 30
ESTRATEGIAS EDUCATIVAS 31
PROGRAMA ANALÍTICO DEL MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA 32
ESTRATEGIAS DE EVALUACIÓN 54
EVALUACIÓN, SUPERVISIÓN Y RETROALIMENTACIÓN DE LOS APRENDIZAJES 55
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA, COMPLEMENTARIA Y APOYOS EN LÍNEA PARA EL APRENDIZAJE 67
ANEXOS 73
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MAPA CURRICULAR
MEDICINA CRÉDITOS
NIVEL: LICENCIATURA
SISTEMA: ESCOLARIZADO Y CON SERIACIÓN OBLIGATORIOS: 449
DURACIÓN: 6 AÑOS OPTATIVOS: 0
VIGENCIA: PRIMER INGRESO Y REINSCRIPCIÓN TOTALES: 449
LIM. DE INSC. POR PERIODO: SIN LIMITE
PRIMER AÑO
REQUISITOS DE
ASIGNATURA CRÉDITOS
INSCRIPCIÓN
CRECIMIENTO-DES.INTRAUTERINO 20
CRECIMIENTO-DES. EXTRAUTERINO 20
6
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SEGUNDO AÑO
INTRODUCTORIO 5 1
APARATO RESPIRATORIO 10 1
APARATO CARDIOVASCULAR 20 1
APARATO DIGESTIVO 15 1
APARATO UROGENITAL 13 1
SISTEMA ENDOCRINO 13 1
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TERCER AÑO
TERAPÉUTICA 4 2
FISIOPATOLOGÍA EXPERIMEN. I 12 2
2
SALUD OCUPACIONAL 2
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CUARTO AÑO
FISIOPATOLOGÍA EXPERIMEN. II 6 3
QUINTO AÑO
SEXTO AÑO
SERVICIO SOCIAL
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MISIÓN DE LA CARRERA
Formar médicos generales poseedores de conocimiento científico y cultura universal para una responsable, competente,
ética y humanista práctica médica que les permita contribuir a la prevención y solución de los problemas de salud del
país, capaces de una actitud crítico-creativa, comprometidos con su actualización profesional y dispuestos a continuar
con estudios de posgrado.
VISIÓN DE LA CARRERA
Ser una carrera reconocida por sus innovaciones en la formación de médicos generales que participen activamente en el
ejercicio de la profesión dentro de la sociedad del conocimiento. Esto, a través de mejoras curriculares, la promoción de
la formación docente y la optimización de los recursos.
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La carrera de Médico Cirujano de la ENEP/FES Zaragoza surge en la segunda mitad de la década de los años 70, como
una escuela innovadora en la formación de profesionales para el primer nivel de atención, con capacidad de resolución
de problemas de salud, individual y colectiva, exigibles al Médico General. A la fecha, la Facultad de Estudios Superiores
Zaragoza preserva como valor esencial de la disciplina médica, prevenir antes que curar o rehabilitar las complicaciones
de salud; por ello se propone recuperar el carácter profesional del título de la “Medicina General”, considerada por la
OMS como la forma de ejercicio más racional de la disciplina médica. Los médicos que egresan de la FES. Zaragoza, son
competentes en la praxis de la medicina general, además de estar habilitados técnica y científicamente para optar por la
continuidad en estudios de postgrado.
El modelo educativo que ejercemos, se sustenta en las disciplinas y se organiza por módulos con la finalidad de atender
los problemas prioritarios de salud de los mexicanos; a través de los paradigmas pedagógicos constructivistas. La
formación de Médicos en la FES-Zaragoza, se encuentra centrada en el alumnado y busca alcanzar una formación
integral, es decir, útil y éticamente diseñada en beneficio de los egresados y la sociedad que los requiere.
Para alcanzar este objetivo, el profesorado actúa como facilitador del conocimiento, a través de la innovación de métodos
educativos que permitan a los alumnos y las alumnas desarrollar, habilidades y capacidades indispensables de la
profesión médica, mediante la enseñanza de conocimiento simple hasta alcanzar el más complejo. Así, la enseñanza y el
aprendizaje se producen tanto conceptualmente como de manera práctica. Desde el primer año de preparación, el
alumno aprende haciendo frente a problemas concretos que involucran personas 1, a quienes debe tratar
responsablemente, aplicando el humanismo y la ética profesional. De este modo, se garantiza que el aprendizaje deje
huella cognoscitiva en el alumno, toda vez que aprende que la información sistematizada y lógicamente integrada le
permite resolver problemas de salud.
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La implementación de este currículo integrativo se basa en los siguientes principios pedagógicos: 1) enseñanza
significativa de la teoría; 2) enseñanza flexible y tutoral de la práctica; 3) enseñanza temprana de la clínica; 4) enseñanza
integrada de las disciplinas científicas, básicas –aplicadas, 5) enseñanza de la atención integral a la salud; 6) integración
docencia-asistencia; 7) integración multidisciplinaria, y 8) integración docencia-servicio-investigación. Para todo ello, la
FES Zaragoza fue dotada de un sistema de siete clínicas multidisciplinarias.
En este sentido, debe subrayarse el interés de que el alumno genere su propio conocimiento bajo la supervisión de los
profesores, ya que la independencia del alumno en la creación de soluciones, es un objetivo básico del proceso de
enseñanza. La autogestión, capacidad crítica y creativa son capacidades esenciales del Médico General que formamos.
La teoría está constituida por el conjunto de disciplinas biomédicas, clínicas, psicomédicas y sociomédicas que dan
fundamento científico a la práctica médica, mientras que la práctica misma, está organizada para el desempeño de las
funciones del Médico General.
1
Organización Mundial de la Salud. La Medicina General: informe de un comité de Expertos de la OMS. Inf. 267, Ginebra Suiza 1964. Disponible
en: http://whqlibdoc.who.int/php/WHO_PHP_43_%28chp4%29_spa.pdf
2
Dewey, John (1899). The school and society. En Middle works of John Dewey. Carbondale, Southern Illinois Universiry Press, 1976, Vol.1: 1-
109.
3
Dewey, John (1897a). Ethical principles underlying education. En Early works of John Dewey. Carbondale, Southern Illinoiis University Press,
1972, Vol.5: 54-83.
4
Ausbel, Novak, Hanesian. Psicología Educativa: Un punto de vista cognoscitivo. TRILLAS, México 1983.
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III. DIAGNÓSTICO
1. Distinguir normalidad o anormalidad en las áreas biológica, psicológica y social del individuo y de las comunidades.
1.1. Aplicar el concepto de historia natural de la enfermedad a la clasificación e interpretación de los problemas
de salud individuales y comunitarios.
1.2. Aplicar parámetros antropométricos, biotipológicos, conductuales y culturales de acuerdo a cada paciente.
2. Elaborar el diagnóstico integral; individual y comunitario de los principales problemas de salud del país.
2.1. Obtener e interpretar información y efectuar un análisis nosológico y etiológico con base en las reglas de la
semiología.
2.2. Integrar los signos y síntomas en síndromes aplicando los conocimientos de la fisiopatología.
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2.3. Elaborar hipótesis diagnósticas y con base en ellas, obtener información complementaria de laboratorio,
gabinete y clínica útil en la comprobación del diagnóstico nosológico y etiológico.
2.4. Registrar metódicamente la información recabada en el expediente clínico.
3. Referir los pacientes que ameriten la participación de otros integrantes del equipo de salud para la integración del
diagnóstico.
3.1. Realizar el seguimiento del paciente referido para ratificar o rectificar el diagnóstico.
4. Identificar el riesgo específico del grupo familiar.
5. Certificar estado de salud e incapacidad de acuerdo a la legislación y reglamentación sanitarias vigentes.
6. Reconocer muerte clínica y registrarla en el certificado de defunción de acuerdo a las normas establecidas.
7. Tipificar lesiones y muerte de acuerdo al Código penal.
8. Ubicar los diagnósticos de acuerdo a la clasificación internacional de enfermedades.
IV TRATAMIENTO
1. Elaborar el plan de tratamiento de acuerdo al diagnóstico, al contexto socio-cultural del paciente, la disponibilidad
de recursos y valores éticos de la profesión.
2. Referir oportunamente a pacientes que ameriten medidas terapéuticas rehabilitatorias que están fuera de su
alcance.
3. Prescribir los medicamentos útiles en el manejo de los padecimientos, valorando la presentación, dosis, vía de
administración y los riesgos inherentes.
4. Ejecutar los procedimientos médico-quirúrgicos de la competencia del médico general: Medición y registro de
constantes vitales, Hemostasis superficial, Instalación de venoclisis, Venodisección, Rehidratación, Punciones,
debridaciones y sondeos, Sutura de partes blandas, Maniobras de reanimación, Manejo urgente del politraumatizado,
Inmovilización y vendaje de fracturados, Técnicas de anestesia local y regional, Traqueotomía, laringoscopía e
intubación endotraqueal, Instalación de sello de agua pleural, Lavado gástrico, Punción raquídea, paracentesis y
toracocentesis, Atención de parto normal.
5. Instaurar las medidas básicas de rehabilitación en los casos que lo ameriten.
V. COMUNICACIÓN Y DIDÁCTICA
1. mantener los hábitos de estudio y actualización constante de los conocimientos médicos.
1.1. Realizar los procedimientos de búsqueda y obtención de información bibliográfica.
1.2. Analizar críticamente las publicaciones científicas.
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VI INVESTIGACIÓN
1. Aplicar el método científico en la investigación biomédica, psicomédica y sociomédica.
PERFIL DOCENTE
La calidad de la educación médica depende de diversos factores, pero indudablemente las características del docente
son un factor determinante.
Las características del Plan de estudios modular de la Carrera de Médico Cirujano de la FES Zaragoza – UNAM,
requieren que el docente responsable de su Instrumentación posea un perfil congruente con este plan.
1) Poseer un sólido dominio de la disciplina que imparte de acuerdo a cada módulo.
2) Preferentemente poseer grado de especialización, maestría o doctorado en dicha disciplina, o como mínimo
estudios de Licenciatura.
3) Comprometerse con la eficacia de su actividad docente.
4) Dominar los principios metodológicos de la enseñanza modular y de las técnicas didácticas necesarias para su
instrumentación.
5) Propiciar el enfoque multidisciplinario y la síntesis interdisciplinaria en la enseñanza de la medicina.
6) Integrar sus actividades docentes con las de investigación y de atención a la salud.
7) Orientar la enseñanza de la teoría hacia sus aplicaciones prácticas.
8) Conocer el plan de estudios y el programa académico del módulo en el que imparte docencia.
9) Conocer cual es su contribución específica para la información del tipo de médico que se define en el perfil
profesional.
10) Tener conocimientos de la situación de salud del país, de las características del Sistema Nacional de Salud, del
Modelo de Atención a la Salud y del Programa Nacional de Salud.
11) Adoptar una aptitud crítica constructiva en el desempeño de su actividad profesional.
12) Comprometerse activa y responsablemente con su desarrollo y actualización profesional tanto en el campo
científico – técnico como pedagógico.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
En el Plan de Estudios Modular de la Carrera de Médico Cirujano el “Modulo Estudio Médico Integral de la Familia”, se
encuentra ubicado en el mapa curricular, ciclo 2, y como objetivo terminal se plantea que al finalizar el curso, el alumno
será capaz de aplicar el método para el Estudio Familiar, el cual le permitirá elaborar el diagnóstico de salud familiar,
establecer un plan de manejo integral y hacer el seguimiento de las acciones emprendidas, Así mismo, deberá poseer los
conocimientos teóricos-prácticos de la medicina familiar, y asumir las actitudes apropiadas en la relación médico-paciente
y médico-familia, durante el proceso del estudio de una familia en la que aplique esta metodología, por considerar la
existencia de una probable alteración o afectación de la dinámica familiar.
El método del estudio familiar, incorpora los elementos de la modularidad; la tríada investigación-docencia-servicio, el
binomio teoría-práctica, el quehacer multidisciplinario, la vinculación universidad sociedad y la metodología activo
participativo del proceso enseñanza aprendizaje.
Esta congruente con la misión de la carrera de médico cirujano, al poder aplicar como egresado todo lo aprendido en el
módulo, en el momento de efectuar el estudio de la problemática de salud familiar en su área de influencia y de esta
manera coadyuvar en su solución. Así mimo, se encuentra vinculado con el objetivo general de la carrera al señalar que
como profesional de la salud, puede contribuir a la preservación y restauración del estado de salud de los individuos,
familias y comunidad del ámbito de su práctica profesional y finalmente en las acciones de salud que como médico
familiar y en forma coordinada con el médico sanitarista puedan establecer en las instituciones de salud en donde
laboren. Así como, en la identificación de los factores de riesgos a los que están expuestos y en la atención integral de
los daños a la salud de las familias bajo su cuidado a nivel institucional y asistencial.
Con la revisión de los contenidos temáticos que conforman las diferentes unidades didácticas, del programa académico
del Módulo Estudio Médico Integral de la Familia, el alumno va adquiriendo los conocimientos, habilidades y destrezas.
Así como, las actitudes que idealmente debe asumir, ante un paciente y/o familia, el cual es supervisado y retro informado
de acuerdo a cada caso en particular, por el profesor de la práctica clínica.
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Todo paciente o familiar que solicita una consulta médica, interactúa con los miembros de cada equipo, en el consultorio
de la clínica Zaragoza del campus Número 1 de la facultad, bajo la supervisión de un profesor de la práctica clínica, el
paciente puede ser de cualquier sexo, edad, raza, religión, condición socioeconómica y cultural, portador o no de una
patología, y de aceptar el estudio familiar, no solo se le aplica el método clínico, sino además el método familiar y
epidemiológico.
Durante el proceso de la atención médica en la clínica, el representante de los alumnos que integran el equipo de trabajo,
le plantea al paciente o al familiar según se trate, la importancia de efectuarle un estudio familiar, se les explica el motivo
de la misma, y de los beneficios que como paciente y familia recibirán, al poder contar con mayor información para el
diagnóstico no solo del miembro enfermo, sino también sobre la salud familiar, para este último se les detalla que será
necesario llevar a cabo en su domicilio, una serie de entrevistas familiares o psicosociales y una vez obtenido el
consentimiento, en forma conjunta se define el día, fecha y hora de la cita y se les solicita el domicilio, número telefónico,
y la orientación sobre la forma más práctica para trasladarse a su domicilio.
Uno o dos días antes de efectuarse la cita, el representante del equipo verifica con el padre o madre del grupo familiar,
sino no existe ningún inconveniente de que esta se realice en la fecha inicialmente convenida, y de no ser posible, se les
ofrece que propongan una nueva fecha, día y hora, y se agenda de común acuerdo una nueva cita.
Con la información proporcionada por los miembros que conforman la familia, en cada cita se va registrando los datos en
la “Guía del Estudio Familiar” y en forma gradual y progresiva se va integrando el “Expediente Familiar”. Con estos
elementos más la información que obtienen los miembros del equipo de trabajo, producto de la observación del contexto
familiar y la identificación de la situación familiar, en su ambiente, contexto social y comunitario, se va elaborando el
diagnóstico de la salud familiar, y con base a ello se establece el plan de manejo integral de la familia.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
En las visitas subsecuentes, se va evaluando los resultados y avances de las acciones emprendidas, y en caso necesario
se hace de común acuerdo con la familia, los ajustes que se juzguen pertinentes, como producto final del curso, cada
equipo entrega un documento denominado “Estudio Médico Integral de la Familia”. Con el aval del profesor de la práctica
clínica.
En la parte teórica, en las actividades docentes frente a grupo, se revisan y analizan cada una de las unidades didácticas
y subtemas del programa académico, estas actividades académicas se llevan a cabo en el aula de la propia clínica
multidisciplinaria Zaragoza de la Facultad. En el proceso de enseñanza aprendizaje se utilizan fundamentalmente el
método didáctico, enseñanza, investigación bibliográfica, inductivo, deductivo, analógico y el psicológico.
Cada equipo en forma calendarizada presenta de una a dos Unidades didácticas, seleccionan los métodos y técnicas
didácticas apropiadas al tema para su revisión frente al grupo. El docente de la teoría aclara dudas, formula preguntas
acerca del tema y amplía la información que juzga conveniente, evalúa la presentación de cada equipo y la participación
de los integrantes del grupo. De esta manera el alumno se responsabiliza de su propio aprendizaje y el profesor en un
facilitador, guía y orientador del mismo.
Al concluirse la revisión de la totalidad de las unidades didácticas y la elaboración de los estudios familiares. Se efectúa la
presentación de cada caso por cada uno de los equipos ante el resto del grupo, con la presencia del profesor responsable
de la práctica clínica. Resultando este evento académico una autentica experiencia docente, muy enriquecedor, en donde
su cumple con una máxima de la docencia “Todos aprendemos de todos”.
Por lo anteriormente expuesto, podemos afirmar, que a través de la metodología brevemente expuesta, la medicina
familiar como disciplina académica, contribuye en forma sustantiva en la formación profesional del egresado de la carrera
de médico cirujano y que coadyuva en forma importante en el cumplimiento de la misión, visión y objetivo terminal,
establecidas en el Programa Académico Analítico y Sintético del Plan de Estudios de la Carrera de Médico Cirujano de la
Facultad de Estudios Superiores Zaragoza de la Universidad Nacional Autónoma de México.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Un hecho de observación empírica, que requiere indudablemente de una demostración científica, es que aquellos
egresados que optan por especializarse en medicina familiar, tienen un desempeño sobre saliente, durante la residencia
médica y poseen mayores ventajas competitivas profesionales para incorporarse como médico familiar en las
instituciones de salud o como docentes o directivos en la instituciones de salud y educativas del país o desarrollarse en el
campo de la investigación en su disciplina profesional.
Finalmente cabe resaltar que la enseñanza de la medicina familiar en el Módulo de Estudio Médico Integral de la Familia,
más que informativo es esencialmente formativo, refuerza en los alumnos el enfoque sistémico y holístico de la medicina,
el enfoque humanístico, prevencionista y de riesgo, sin menoscabo de la atención al daño y de la importancia que como
buen médico debe contar con el conocimiento de la ciencia y de la tecnología, sin embargo, en todo momento se le
encausa que debe tener en cuenta, que en todo acto médico trata con una persona, un individuo, un ser humano que
posee sentimientos y emociones, por ello debe actuar con gran conciencia social y solidaridad, sobre todo con el que
menos tiene y siempre desempeñarse con ética, honestidad, humildad, y profesionalismo, emulando en lo posible al
antaño médico de cabecera, que ejercía la medicina con un auténtico y genuino apostolado.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
ANTECEDENTES DE LA DISCIPLINA
En octubre de 1953 la Caja Regional de Monterrey, del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), estableció en la
ciudad de Nuevo Laredo Tamaulipas un programa piloto encaminado a resolver los problemas de la atención médica a la
población derechohabiente, responsabilizando a cada médico, un número determinado de la población, dividiéndose la
jornada laboral en dos etapas; la atención del paciente en la clínica y la atención a domicilio, brindándosele el apoyo a
través de un médico especialista.
A principio del año de 1954, el IMSS presento en un seminario sobre Seguridad Social, que se celebró en la Ciudad de
Panamá, Panamá un trabajo que se llamó “El Médico de Familia”, este médico tendría la obligación de atender núcleos
determinados de población, y de trabajar en equipos y se oficializa la categoría laboral de “Médico de Familia”, y
posteriormente a propuesta de los propios médicos, se cambia la denominación a “Medico Familiar”.
El 15 de agosto de 1955 El IMSS implanta en las clínicas Núm. l y Núm. 5 del Distrito Federal, el Sistema Médico
Familiar, mediante el cual se asigna a cada médico un número fijo de familias, con la responsabilidad de otorgar atención
médica a la totalidad del grupo familiar.
Por la creciente insatisfacción de los pacientes, debido principalmente a tiempos prolongados de espera, mal trato,
rechazo de la atención, mala relación médico-paciente, exagerados trámites burocráticos, y manejo lento y complicado
del expediente clínico, las autoridades del IMSS tomaron la decisión histórica y visionaria, de que era necesario las
formación de un verdadero médico de primer contacto, el antaño médico de cabecera, capaz de otorgar una atención
médica integral al paciente y su familia y que funcionara como un auténtico coordinador de las acciones dirigidas al
cuidado de la salud de las familias bajo su responsabilidad profesional.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Por lo anterior, esto es atendiendo y para dar respuesta a necesidades estrictamente institucionales, el 13 de marzo de
1971 la Subdirección General Médica del IMSS a través de la Jefatura de Enseñanza e Investigación, inicio a nivel de
estudios de postgrado la primera formación de Médicos Especialistas en Medicina Familiar, con sede en el Hospital
Regional con Medicina Familiar Núm. 25 del IMSS, conformada por 32 médicos residentes, con un plan de estudios de 3
años de duración, dos de teoría y un año de práctica de campo en Unidades Médicas Rurales.
En agosto de 1974, el H. Consejo Técnico de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México,
aprueba el Programa de la Especialidad y el 18 de febrero de 1975 lo hace el H. Consejo Universitario. Años más tarde
en forma progresiva las Universidades y Escuelas de Medicina de los Estados sede de la Residencia Médica, les van
otorgando el reconocimiento y aval académico al plan de estudios.
Es una especialidad del ámbito clínico ambulatorio que se ocupa de la atención integral del paciente y familia, su campo
de acción no se limita a un órgano o sistema en particular sino a la globalidad y contexto de las diferentes situaciones de
salud/enfermedad que pueden ocurrir a lo largo de la vida de una persona o durante el ciclo vital de una familia.
Posee una serie de conocimientos y herramientas que le son propios y para poder ejercerla se requiere de una formación
específica de posgrado y de una actualización o educación médica continua. Más allá del contexto donde se ejerza, un
médico de familia está capacitado para la realización de distintas intervenciones relacionadas con la resolución de
problemas de salud frecuentes en el ámbito de la práctica profesional.
Por otra parte, se afirma que la Medicina Familiar es la disciplina que capacita al médico para brindar atención médica
primaria, continua e integral al individuo y su familia, es una disciplina académica y especialidad médica, que comprende
una serie de actividades que se fundamentan en tres ejes:
La continuidad, entendida desde una perspectiva que integra los aspectos biológicos, psicológicos y sociales, en un
enfoque longitudinal y con base al proceso salud-enfermedad, sin importar edad, sexo, ni la naturaleza o estadio de las
enfermedades que les afecten.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
La acción anticipatoria: se basa en un enfoque de riesgo, el cual contribuye a la identificación de la probabilidad de que
ciertas características de los individuos y/o el medio que les rodea produzcan en conjunto una enfermedad.
El estudio de la familia: El cual permite entender y comprender el entorno biopsicosocial y la situación en el que se
desarrolla la vida del individuo y familia, que pueden favorecer o limitar tanto la salud, individual como familiar.
En 1978 los países miembros de la Organización Mundial de la Salud, en un esfuerzo por favorecer las acciones dirigidas
al mejoramiento de las condiciones de vida de la población mundial y especialmente la de los países en desarrollo, se
comprometieron a lograr la meta denominada “Salud para todos en el año 2000”.
La atención primaria a la salud es un compromiso esencial del sistema nacional de salud, es el elemento central del
desarrollo social y económico de las comunidades, representa para el primer nivel de atención el contacto con los
individuos, familias y comunidades, acerca la atención sanitara al lugar en que residen y trabajan las personas y
constituye el primer elemento de un proceso permanente de asistencia sanitaria.
Los principios básicos de la estrategia de la atención primaria a la salud se fueron incorporando a los servicios médicos
institucionales, es así como la medicina familiar desde sus orígenes ha sido el espacio natural para su aplicación en las
unidades o clínicas de medicina familiar, en donde sus principios filosóficos y estructurales encajan perfectamente, es ahí
en donde se complementa y enriquece en forma importante, en la que se suman esfuerzos y voluntades en el logro de los
objetivos fundamentales, la salud del individuo, familia y comunidad.
La Medicina Familiar es esencial para un sistema de atención a la salud exitoso, pues, entre muchas otras cosas,
constituye una forma de prestar servicios de atención primaria, las fortalezas más importantes de este tipo de atención se
derivan de su ubicación cercana al paciente, su amplia perspectiva, el carácter disciplinario, la flexibilidad y adaptabilidad
de sus métodos.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Es un proceso mediante el cual las personas, familias y comunidades logran mejorar su nivel de salud al asumir un mayor
control sobre sí mismas. Se incluyen las acciones de educación, prevención y fomento de salud, donde la población actúa
coordinadamente en favor de políticas, sistemas y estilos de vida saludables, por medio de la gestión, empoderamiento y
construcción de un sistema de soporte social que le permita vivir más sanamente.
México al igual que el resto del mundo, enfrenta el desafío de responder oportuna y eficazmente a las necesidades de
salud de su población, en la actual situación demográfica y epidemiológica, los problemas de salud asociados a estilos de
vida y multicausalidad son responsables de gran parte de la morbimortalidad y de los déficits en calidad de vida y al igual
que los determinantes sociales son parte fundamental del origen y por lo tanto de las soluciones para enfrentar las
alteraciones o afectaciones de la dinámica en la salud del individuo, familia y comunidad.
No está en función a la capacidad resolutiva del médico familiar, las establecen las propias instituciones de salud, a
través de documentos normativos, el suministro de recursos en general, en la atención de la demanda más que de las
necesidades del paciente y familia, del tiempo destinado para la consulta de un paciente y la sobre demanda del servicio.
Por otra parte, como todos sabemos la familia es la unidad micro social, que representa la esencia de todas las culturas y
sociedades que existen en el mundo, ejercen una influencia sustantiva en la generación de la salud, ya que entre sus
miembros existe una serie compleja de interacciones relacionadas con aspectos bio-psico-sociales, que generan estilos
de vida o conductas específicas, de los miembros de una familia y de esta en su conjunto.
El modo o manera de conocer lo que se denomina "científico" se ha estructurado a lo largo de la historia a través de
paradigmas. El paradigma, es un conjunto de conocimientos y creencias aceptados por una comunidad científica en un
determinado período histórico y que posibilita dar respuesta a los problemas que se plantea dicha ciencia.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Desde la antigüedad hasta nuestros días, el hombre ha vivido situaciones caracterizadas por el dolor, la presencia de
discapacidades y la incertidumbre frente a la posibilidad de la muerte, las respuestas a estas cuestiones han variado a lo
largo de la historia y de las distintas culturas.
Los paradigmas están sujetos a transformaciones porque las sociedades no son estáticas, aparecen nuevos problemas a
los cuales el paradigma no puede dar respuesta, surge una crisis frente a la cual deben desarrollarse nuevos
conocimientos, diferentes modos de resolverlos y así se va construyendo un nuevo paradigma, que supera al anterior.
El paradigma de la medicina "tradicional" es exactitud, orden, equilibrio y certeza. Se sustenta en el modelo médico
hegemónico y predominante que es El Modelo Biologicista o Biomédico, centra las causas de la enfermedad en las
condiciones orgánicas, dejando de lado los aspectos psicológicos, sociales y ambientales del proceso salud enfermedad.
Las principales características de este modelo son: El biologismo, la historicidad, el individualismo, la eficacia pragmática,
la orientación curativa, la relación médico paciente asimétrica y subordinada, la exclusión del saber del paciente, la
Identificación ideológica con la racionalidad científica y la tendencia a la medicalización de los problemas de salud, por lo
que Engels afirma que la concentración en lo biológico y la exclusión de lo psicosocial, distorsionan la perspectiva e
interfiere en la atención integral del paciente.
La Teoría General de los Sistemas, y el concepto de sistemas abiertos, representan un intento de comprender la realidad
desde una perspectiva diferente a la "causalidad lineal" y de desarrollar modelos de comprensión integrales de los
fenómenos, en los cuales predomine la visión del conjunto sobre el análisis de los componentes aislados, en medicina la
teoría general de los sistemas sienta las bases del paradigma Biopsicosocial.
En este modelo se da un orden dinámico de partes y procesos, que mantienen mutuas interacciones y en estas
relaciones se influyen y modifican constantemente. De acuerdo a esta teoría, el todo es más y diferente a la suma de las
partes y en esta interacción se produce una influencia recíproca, que los va modificando.
Este es el modelo que se aplica en medicina familiar, su enfoque es holístico, integral, dinámico y sistémico, se atiende al
paciente y a la familia con base a los ejes; individuo familia y sociedad, al proceso salud enfermedad, y como unidad
biopsicosocial. Es la medicina del individuo y de la familia en su contexto comunitario.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
La medicina familiar en concordancia a las políticas nacionales de salud del país, ha ido creciendo y desarrollándose de
acuerdo a las necesidades de salud y demandas de atención de la población, adaptándose a los modelos educativos y de
atención a la salud integral de las instituciones educativas y de salud en el país, sin existir a la fecha un modelo universal,
por lo tanto se sigue dando una crisis entre la formación del médico especialista en medicina familiar y el ejercicio de su
práctica profesional.
La medicina familiar y el médico familiar se ha mantenido a la vanguardia del desarrollo de la medicina mexicana e
internacional, de acuerdo a los avances científicos y tecnológicos, a través de su capacitación y actualización
permanente, en el ámbito nacional a través de congresos estatales, regionales y nacionales, organizados entre otros por
el Colegio Mexicano de Medicina Familiar A.C, y a nivel internacional por congresos iberoamericanos organizados por la
Confederación Iberoamericana de Medicina Familiar y a nivel mundial por el Colegio Mundial de Médicos Familiares.
Por otra parte, el Médico Especialista en Medicina Familiar, se ha preocupado en mantener vigente sus conocimientos y
habilidades profesionales al Certificarse y Recertificarse a través del Consejo Mexicano de Certificación de Medicina
Familiar. A.C el cual se encuentra ampliamente acreditado por la Academia Nacional de Medicina y la Academia
Mexicana de Cirugía.
Así mismo, en las últimas dos décadas los médicos especialistas de la disciplina han tenido una importante producción
científica, publicando una serie de libros y trabajos de investigación publicados en revistas específicas de la especialidad,
con un importante intercambio de conocimientos y experiencias a nivel nacional e internacional.
En síntesis se considera como promisorio el futuro de la medicina familiar, por dos poderosas razones: La primera que
existe una tendencia mundial por fortalecer el denominado primer nivel de atención y se puntualiza que los profesionales
de la salud que ejerzan en este ámbito de la atención médica sean los médicos familiares, porque poseen los
conocimientos y habilidades, así mismo, por asumir las actitudes apropiadas para el ejercicio eficiente y efectivo de la
profesión y la segunda es el fortalecimiento continuo de la medicina familiar en los diversos países, con la tesis de que
“La tarea del médico de familia no es diagnosticar qué tipo de enfermedad tiene el paciente, sino más bien qué tipo de
25
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
persona es y cómo presenta los síntomas”. Esto es el aspecto humanista de la medicina familiar, el médico familiar tiene
muy claro que interactúa con seres humanos, con sentimientos y emociones, por ello su compromiso con la población, es
mantener y conservar vigente los conocimientos científicos y tecnológicos de su disciplina, lo que le permite ejercer una
buena práctica profesional.
26
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Carácter: Obligatorio
Duración: 40 semanas
Horas de Teoría: 2
Horas de práctica: 2
Horas de Seminario: 0
No. de Créditos: 06
27
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
OBJETIVOS
MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA
General.
Proporcionar a los estudiantes las herramientas metodológicas de trabajo para abordar la atención médica
integral y continua a la familia, desde un punto de vista biopsicosocial. Que evalúen las necesidades globales de
la familia e identifique factores de riesgo, que permitan intervenir oportunamente.
Específicos.
28
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Otras (especificar):
29
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Otras (especificar):
30
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Otras (especificar):
31
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
PROGRAMA ANALÍTICO
MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA
Semana 1
Unidad I: Encuadre del módulo del Estudio Médico Integral de la Familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Describir las actividades teóricas y prácticas Acudir a la ceremonia de bienvenida y auto 41, 48, 49
a desarrollar en el año académico presentarse con el grupo
32
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 2
Unidad II: Integración grupal.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
40, 44, 45, 48
OBJETIVO: Favorecer la formación e Describir a los integrantes del equipo, la metodología de
Integración de equipos de trabajo para el trabajo en el consultorio
mayor aprovechamiento del ciclo
académico. Comentar la forma de sensibilizar al paciente o familiar,
para que les permitan realizarles un estudio de salud
Lograr una mayor integración entre los familiar
miembros del grupo, para el mejor
aprovechamiento académico. Enunciar el procedimiento de evaluación de la práctica
clínica y la forma de acreditarla
Aplicar técnicas de dinámica de grupo.
Explicar el procedimiento de evaluación Brindar atención médica integral a los pacientes que
del Módulo; diagnóstica, formativa y soliciten consulta en la Clínica e invitación a los
sumativa pacientes para participar en el Estudio Médico Integral
de la Familia.
33
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 3 y 4
Unidad Ill: Metodología para efectuar el Estudio Médico Integral de la Familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Describir Analizar el estudio clínico de un paciente y de un estudio de salud familiar 1, 2, 4, 17, 30,
la metodología para el 33, 34, 35, 37,
Estudio Médico Mencionar los elementos básicos y necesarios para determinar un caso de pista, 41, 62
Integral de la Familia. adecuado para el estudio de familia. ANEXO 3
Describir como se realizara el estudio de caso pista dentro de consultorio, y bajo un
Detección del
Caso Pista. enfoque integral familiar
Estudio clínico del
Metodología para el diagnostico familiar
Caso Pista.
Diferencias entre Como elaborar un plan de manejo familiar
el método clínico,
epidemiológico y Como realizar el seguimiento del caso familiar a través del tiempo y los distintos
del estudio niveles de salud en caso necesario
familiar.
Comentar sobre la importancia del consentimiento informado Ley de
Guía del estudio
familiar (consentimiento informado) Aspectos bioéticos de la atención médica
Estudio Familiar. Mencionar sobre las trascendencia del contrato terapéutico previo a la realización
Diagnóstico del estudio familiar
Familiar.
Plan de Manejo Explicar cómo se realizara el estudio del caso pista en el consultorio, y en el
Integral Familiar. hábitat del paciente con su familia.
Plan de Brindar atención médica integral, en la Clínica a los pacientes que soliciten
Seguimiento. consulta e invitación a los pacientes a participar en el Estudio Médico Integral de la
Acciones de Familia.
Seguimiento.
34
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 5, 6
35
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 7 y 8
Unidad lV: Técnicas para el estudio psicosocial de la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Describir las Realización de una manera práctica mediante casos dentro de 4, 11, 18, 29, 30, 32,
Técnicas más útiles para el consultorio la utilización de los distintas técnicas para el estudio de la 33, 35, 52, 57, 59,
Estudio de la Familia. familia considerando los elementos teóricos bajo una visión integral
sistémica y familiar
- Entrevista Familiar.
Aplicar las distintas técnicas utilizadas para el estudio integral de la
- Observación participante y
no participante familia
36
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
SEMANA 9, 10, 11
Unidad V: Instrumentos de registro de datos familiares empleados en medicina familiar.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
2, 4, 13, 30, 32, 33,
OBJETIVO: Describir los Considerar y analizar los distintos instrumentos de registro de
34, 40, 44, 45, 61
diferentes instrumentos requeridos información empleados en el estudio de familia, describiendo sus
para el registro de datos en el características distintivas, alcances y limitaciones
ANEXO 3
Estudio Familiar.
Tomar como ejemplo algún caso de estudio familiar en proceso de
- Expediente Familiar. elaboración o de un expediente ya elaborado en años anteriores y
- Historia clínica y resumen analizar su aplicación, interpretación y resultados
- Guía del Estudio Familiar Continuar con las visitas domiciliaras e ir integrando el expediente
- Familiograma estructural y familiar
funcional
Avanzar en la integración del expediente familiar del estudio de
- APGAR familiar
salud familiar
- Escala de Virginia Satir
Brindar atención médica a los pacientes que solicitaron consulta
- Inventario Conyugal de Norton
médica individual o familiar
37
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
38
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 15,16, 17
Unidad VII: Estructura y funciones de la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar la estructura Identificar en la familia en estudio, las etapas del ciclo vital en la 2, 3, 4, 9, 10, 19, 21,
y funciones de la familia de que se encuentran y las funciones que viene realizando. 22, 23, 24. 32, .33,
acuerdo a los diversos autores o 34, 35, 38,.39, 64
Identificar y clasificar a la familia por su tipología de acuerdo a los
estudiosos de la materia.
distintos parámetros determinados y analizar el por qué.
ANEXO 3
- Ciclo evolutivo de la familia
Reconocer en la familia en estudio los mecanismos de adaptación
- Funciones de la familia. que utilizan o han utilizado en las etapas de desarrollo que se
- Tipología familiar. encuentran o han superado.
- Procesos de adaptativos Continuar con las visitas domiciliaras e ir integrando el expediente
familiar
39
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 18,19, 20
Unidad VIII: Elementos teóricos para el estudio de la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Explicar los elementos 5, 6, 9, 10, 15, 21,
Correlacionar las diversas teorías, para llevar a cabo el
teóricos para el estudio de la familia. 22, 23, 24, 30, 35,
estudio de salud familiar, en cada equipo de trabajo 38, 39, 42, 54. 53,
académico 55, 56, 57, 58, 59,
60, 60, 62, 57
- Proceso de la comunicación Continuar con las visitas domiciliaras e ir integrando el
humana. expediente familiar
- Grupos humanos. Avanzar en la integración del expediente familiar del estudio
- Relaciones familiares. de salud familiar
- Desarrollo psicoanalítico del
individuo y del grupo familiar. Brindar atención médica integral a los pacientes que soliciten
- El desarrollo humano consulta médica individual o familiar
- Sistemas y subsistemas familiares.
Revisar los artículos indexados con fichas bibliográfica y de
trabajo, de acuerdo a cada estudio familiar en particular
40
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 21,22, 23
Unidad IX: Crisis en la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Identificar las crisis que Reconocer el tipo de crisis familiares, por lo que ha transitado 4, 8, 10, 19, 22,
ocurren durante las diferentes etapas o prevalecen en la familia en estudio y en caso necesario 23, 24, 32, 33, 34,
del ciclo vital de la familia. establecer el plan de manejo integral para subsanarla 36, 38, 39, 46, 59,
Recurrentes. 62
Analizar las distintas crisis familiares, la clasificación a la cual
Intercurrentes. pertenecen y la manera de intervención de los distintitos
Del desarrollo elementos para subsanar está considerando los recursos infra
Procesos adaptativos. y extra familiares.
41
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
42
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 27
Unidad XI: La dinámica familiar funcional y disfuncional
43
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 28
Unidad XII: Bases para el diagnóstico clínico y de la dinámica familiar.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar los elementos para 2, 4, 9, 10, 12, 15,
el diagnóstico clínico del caso pista y del Atención de la consulta en la Clínica e invitación a los
30, 32, 33, 42, 62
comportamiento de la dinámica familiar. pacientes para participar en el Estudio Médico Integral de la
Familia.
- Elementos para el diagnóstico clínico
del caso pista. Estudio de los casos, con la metodología de Estudio Médico
- Elementos para el diagnóstico del Integral de la Familia.
caso familiar
- Disfunciones relacionadas con el Revisión de los casos estudiados, y de los trabajos a
ciclo vital de la familia. presentar.
- Disfunciones relacionadas con algún
miembro de la familia. Visitas domiciliarias a las familias estudiadas y/o atención
- Disfunciones relacionadas con el
médica a los casos pista y/o pacientes que demandan el
sistema o subsistema familiar.
servicio.
44
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana: 29
Unidad XIII: Bases para el diagnóstico de la salud familiar
45
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 30
Unidad XIV: Plan de manejo integral de la disfunción familiar
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar los elementos del Establecer el plan de manejo integral de la familia en 7, 12, 32, 33
plan de manejo integral familiar. estudio, de cada equipo de trabajo académico, con base a
los niveles y enfoques de intervención con los que se cuenta ANEXO 3
Niveles de intervención: además de los que potencialmente podrían utilizarse o se
Información hayan utilizado por las distintas familias,
Educación
Orientación Continuar con las visitas domiciliaras e ir integrando el
Psicoterapia superficial o de apoyo. expediente familiar
Derivación a otro nivel de atención.
Seguimiento Brindar atención médica integral a los pacientes que
soliciten consulta médica individual o familiar
46
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
SEMANA 31
UNIDAD XV: El plan de estudio de la carrera de Médico Cirujano y su vinculación con el Estudio Medico Integral
de la Familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar la vinculación del 26, 28, 48
plan de estudios de la carrera de Médico Revisar cada Estudio Médico Integral de la Familia, con los
Cirujano con el Estudio Médico Integral respectivos equipos de trabajo académico, precisando cómo
de la Familia. se va cumpliendo con las diversas actividades descritas en
el plan de estudios
- Concepto de Plan de Estudios
- Características administrativas Realizar cada equipo de trabajo académico, las visitas
- Características académicas domiciliarias de seguimiento que sean necesarias, para
- Descripción e importancia del verificar los resultados de las acciones emprendidas en las
Módulo del Estudio Medico Integral
familias estudiadas
de la Familia
Brindar atención médica integral a los pacientes que
soliciten consulta médica individual o familiar
47
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 32.
Unidad XVI: Los factores de riesgo y su vinculación con el estudio médico integral de la familia.
48
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana: 33
Unidad XVII. El proceso salud enfermedad y su vinculación con el estudio médico integral de la familia.
49
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 34
Unidad XVIII: La atención primaria a la salud y su relación con el estudio médico integral de la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar la vinculación Reconocer en el expediente familiar, los componentes de la 4, 12, 63
operativa entre la atención primaria a la atención primaria a la salud que están considerados en el
salud y el Estudio Médico Integral de la estudio de salud familiar
Familia.
Decidir en forma conjunta con el equipo de trabajo
Concepto de Atención Primaria a la académico, cuál es que estudio familiar, que será
Salud. presentado ante el grupo para su análisis y retroinformación.
Estrategias para llevarla a cabo. Brindar atención médica integral a los pacientes que
soliciten consulta médica individual o familiar
Vinculación con el Estudio Medico
Integral de la Familia
50
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Semana 35
Unidad XIX: El primer nivel de atención y su relación con el estudio médico integral de la familia.
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
OBJETIVO: Analizar la vinculación Reflexionar con los equipos de trabajo académico, porque el 4, 12, 63
operativa entre el primer nivel de estudio de salud familiar se desarrolla en el campo de acción
atención y el Estudio Médico Integral de del primer nivel de atención
la Familia.
Hacer los ajustes que consideren conveniente en forma
- Concepto del Primer Nivel de
conjunta con el equipo de trabajo académico, al estudio
Atención
- Características del Primer Nivel de familiar, que será presentado ante el grupo para su análisis
Atención. y retroinformación
- Relación con el Estudio Medico
Integral de la Familia Brindar atención médica integral a los pacientes que
soliciten consulta médica individual o familiar
51
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
52
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
SEMANA 40
Teoría Práctica Referencias
bibliográficas
Evaluación final del Módulo de Estudio Colaborar en la evaluación final. ANEXO 1
Médico Integral de la Familia ANEXO 2
Participar en la aplicación de exámenes ordinarios de
primera y segunda vuelta.
53
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
PROGRAMA ANALÍTICO
MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA
54
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Introducción
La evaluación es una fase indispensable en todas las actividades de nuestra vida individual y colectiva, esto es no hay
acto humano en el que no esté presente el juicio de valor. Es por eso que debe ser considerada como un verdadero
proceso, con objetivos y metas pre-establecidas y a lograr en un plazo determinado.
Es una etapa del proceso educacional, que tiene por finalidad comprobar, de modo sistemático en qué medida se han
logrado los resultados previstos en los objetivos que se hayan especificado previamente.
Definiciones de evaluación
Podemos destacar las siguientes:
Según el diccionario de la Real Academia Española de la Lengua evaluar quiere decir valorar, estimar el valor de las
cosas no materiales.
Manuel Fermín. "La evaluación es un proceso sistemático continuo e integral destinado a determinar hasta qué punto
fueron logrados los objetivos educacionales previamente determinados".
Paul Gorin. "Es una de las partes más importantes del que hacer educativo, sin ella no sería posible cotejar el valor del
docente".
Bloom Medaus. "Evaluación es la reunión sistemática de evidencias a fin de determinar si en realidad se producen
ciertos cambios en los alumnos y establecer también el grado logrado en cada estudiante".
55
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Características de la evaluación
Es una de la fase más importante del proceso educativo, que debe ser continua y constante, se debe aplicar antes,
durante y después del proceso de enseñanza aprendizaje, esto nos va a permitir conocer el grado de información o de
conocimiento con que cuenta el alumno antes del inicio del acto docente. Así como, también poder reconocer tanto los
aciertos, como los errores que estamos produciendo en el desarrollo del que hacer educativo y de acuerdo a los
resultados de la evaluación hacer los ajustes o el mejoramiento de la enseñanza y al término del curso nos permite
identificar el grado del aprendizaje de cada alumno.
Por lo tanto, la evaluación le permite reflexionar al educando sobre su propio proceso de aprender, a la vez puede
confrontarlo con lo obtenido por los demás miembros del grupo y en general sobre la manera que el grupo percibe su
propio proceso de enseñanza. En este sentido, la evaluación propicia que el alumno y el grupo reflexionen sobre el nivel
del logro de los objetivos propuestos en el programa académico, lo que se logró en conocimientos, desarrollo de
destrezas y adopción de actitudes, y sobre todo, lo que se puede mejorar en futuras actividades docentes.
Importancia de la Evaluación
En el campo educativo, dentro del proceso de enseñanza-aprendizaje permite constatar que los objetivos planteados en
el programa académico, se han cumplido o no, lo que servirá para retomar aquellos que no fueron logrados por los
alumnos, a través de acciones orientadas a reforzar los obtenidos y no incurrir en los mismos errores en el futuro, para lo
cual será necesario efectuar los cambios de estrategias pedagógicas, para enmendar las insuficiencias identificas.
Clasificación de la Evaluación
Teórica
Práctica
56
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Requisitos:
Contar con un mínimo de 80% de asistencia registradas durante el ciclo académico, de acuerdo al Estatuto
Universitario vigente.
Aspectos a evaluar:
o Exploración cognoscitiva mediante un examen teórico al final del Módulo.
Aplicación de 3 a 4 exámenes parciales, obteniendo una calificación con promedio mínimo de 8.5 para lograr
la exención de este parámetro del componente de la parte teórica.
o Presentación del examen ordinario primera vuelta o segundo ordinario, obteniendo una calificación mínima
de seis.
o Presentación del examen extraordinario, en caso de no exentar, no aprobar los exámenes ordinarios, por
no acreditar la práctica clínica. o por no contar con un mínimo del 85% de asistencia registrada por el
docente de la parte teórica.
Criterio a seguir:
La calificación obtenida por exención o en el examen ordinario, de acuerdo a la tabla de especificación, tiene una
ponderación máxima del 30%
De no haber exentado o acreditado el examen ordinario, deberá presentar el examen extraordinario,
La evaluación teórica comprende los siguientes componentes
57
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Presentación del tema y subtemas, por el equipo de trabajo académico asignado de acuerdo a la calendarización
efectuada
Coordinador, quien hace la presentación de los integrantes del equipo, la introducción, dirige la sesión de
preguntas y respuestas y comenta la conclusión del tema.
Desarrollar el tema por los miembros del equipo de trabajo académico
Claridad en la presentación.
Justificación
Historia y resumen clínico.
Descripción de la situación familiar
Integración del diagnóstico individual y familiar
Plan de manejo integral individual y familiar
Seguimiento del estudio individual y familiar
Investigación bibliográfica.
58
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Preparación de la presentación en PowerPoint, solicitando con anticipación al plantel la laptops y el cañón para la
proyección del material y un señalador laser.
Entregar el equipo que hará la presentación ante el grupo, con una semana mínima de anticipación a cada equipo
de trabajo académico y al profesor de la teoría, un resumen de la historia clínica del caso pista, y del estudio
familiar, para su revisión y análisis
Distribuirse entre los miembros del equipo el roll a desempeñar en la presentación a saber;
Coordinador, quien hace la presentación de los integrantes del equipo, la introducción, dirige la sesión de
preguntas y respuestas y comenta la conclusión del estudio familiar
Hacer la presentación por cada miembro del equipo trabajo académico, la parte del estudio familiar que
convinieron durante la planeación de la presentación.
Claridad en la presentación
Propiciar la discusión grupal, aclarar las dudas y responder a las dudas que surjan y responder las preguntas
planteadas
59
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Asistir el profesor de práctica clínica a la sesión plenaria de presentación del estudio familiar, del equipo de
trabajo académico que asesoro.
Emitir las opiniones que juzgue conveniente al término de la presentación del estudio familiar
Aplicar un examen por objetivos, tipo opción múltiple en la que se exploran el total de las unidades didácticas, afín
de conocer el grado del conocimiento adquirido durante el curso.
Diagnóstico
Al inicio del Módulo se aplicara un examen por objetivos tipo opción múltiple sobre las unidades didácticas a tratar, para
valorar el grado de conocimiento que los educandos poseen sobre la materia.
Evaluación final:
Al término del Módulo se aplicara un examen por objetivos tipo opción múltiple, para valorar el delta de aprendizaje
grupal e individual.
Formativa
Al término de cada 3 o 4 unidades didácticas se aplicara un examen tipo opción múltiple. Si el educando acredita el total
de los exámenes parciales efectuados y obtiene un promedio global mínimo de 8.5 (ocho punto cinco) y haya cubierto un
mínimo del 85% de las asistencias registradas, exentará una parte del componente de la teoría
60
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Sumaria o sumativa
Será el resultado de la sumatoria de los diferentes criterios de la evaluación tanto de la teórica como de la práctica
clínica. Toma en cuenta las áreas cognoscitiva, psicomotriz y afectiva.
El docente responsable de la teoría, asigna a cada equipo de trabajo académico, durante la presentación del tema
y subtemas de la unidad didáctica que le fue responsabilizada, una calificación del rango del 0 a 100 en función a
los parámetros en él contemplados.
La calificación obtenida en cada presentación se suma entre el total de las exposiciones realizadas por el equipo y
se obtiene un promedio de la misma.
La calificación asignada en cada expediente familiar, se suma y se promedia entre el número de expedientes
elaborados por cada miembro del equipo de trabajo académico.
Cada expediente familiar es calificado en función a los criterios establecidos para tal propósito.
61
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
La calificación promedio obtenida se le asigna a cada integrante del equipo de trabajo, cuyos nombres y apellidos
completos aparezcan en la portada de cada expediente familiar en cuestión.
Parcial
Se explora cada uno de los contenidos temáticos en función a sus objetivos de aprendizaje de cada unidad
didáctica, comprendida en los exámenes departamentales
Se elabora por los profesores titulares de la teoría y puede haber aportaciones de los profesores de la práctica
clínica, cada examen tendrá un mínimo de 50 preguntas tipo opción múltiple.
El nivel taxonómico de cada reactivo es a partir de la aplicación, análisis y síntesis.
Se sumara la calificación obtenida en cada examen parcial, y se dividirá entre el toral de exámenes realizados.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Se calificara mediante curva de Gauss, esto es, se toma la calificación más alta como cien y a partir del mismo se
va obteniendo su proporción en forma progresiva y descendente, se aplicara de media a una desviación estándar,
si el promedio es de 8.5 se otorgara la exención de una parte del componente teórico.
Final
Contar con un mínimo de 85% de asistencia registradas durante el ciclo académico, de acuerdo al Estatuto
Universitario vigente.
La calificación obtenida por cada alumno tanto por exención, como en los exámenes ordinarios, se pondera de
acuerdo a su valor porcentual establecido en la tabla de especificaciones que es del 30%.
PARÁMETROS PUNTAJE
T O T A L 100
63
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Examen extraordinario
Los alumnos que no hayan exentado, aprobado el examen ordinario de la parte teórica o acreditado la práctica clínica,
presentaran el examen extraordinario,
La parte práctica, se sustenta el examen oral en el expediente familiar realizado durante el ciclo escolar inmediato
anterior. En caso de corresponder a otras generaciones, deberá informar con anticipación a la coordinación de ciencias
básicas de la carrera, para que con un mínimo de seis meses se le asigne un profesor de práctica clínica, para que lo
asesore en elaboración de un nuevo estudio familiar, en la cual se basara la evaluación de la parte práctica.
Para acreditarla se suma la calificación de la teoría y de la práctica clínica, se divide entre dos, y el resultado del
promedio es la calificación obtenida, la cuál debe ser un mínimo de seis.
El alumno para que pueda presentar este examen, debe previamente hacer la solicitud en fecha programa por la unidad
de Servicios Escolares de la Facultad, quien debe mostrar su comprobante de registro antes del examen a los sinodales,
para que pueda presentar su examen, y de esta manera aparezca su calificación en forma oficial en el acta
correspondiente, de aprobado o no acreditado según sea el caso en particular.
Se realizara mediante la aplicación del instrumento denominado Evaluación de la Práctica Clínica, el cual consiste en
una serie de planteamientos relacionados con las acciones que realizan los alumnos durante las sesiones de trabajo y el
Profesor de la Práctica Clínica, observa el desempeño de cada uno de los educandos que integran el equipo de trabajo
académico.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Instrucciones para el Llenado del Instrumento de Evaluación por el Profesor de Práctica Clínica.
Tomar en cuenta la asistencia y participación de cada uno de los alumnos integrantes del equipo en las sesiones
de la Práctica Clínica en consultorio, de acuerdo al registro de asistencia del profesor tutor o asesor.
Llenar un formato del instrumento de evaluación por cada alumno que se asesoró durante el ciclo escolar.
Anotar los datos solicitados en cada apartado del formato, de manera clara y completa.
Suficiente: Con valor entre 6 y 7.5; cuando la participación del alumno fue pertinente y con persistencia de
limitaciones.
Bueno: Con valor entre 7.6 y 8.5; cuando la participación del alumno fue útil y pertinente con mínimas limitaciones.
Excelente: Con valor entre 8.6 y 10; cuando la participación del alumno fue óptima.
65
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
C. Considerar el cumplimiento de los requisitos de la evaluación establecidos, para en a juicio del profesor, puede ajustar
el promedio de la calificación obtenido.
El examen teórico final tiene un valor porcentual del 50% y el examen de la práctica clínica un valor porcentual del 50%.
Se suman ambos valores porcentuales siempre y cuando la calificación mínima de cada una sea de seis.
Ser alumno registrado en la lista oficial del Módulo de Estudio Medico Integral de la Familia
Contar con un mínimo del 85% de asistencia registradas durante el ciclo académico
Las actividades de la Teoría tendrán un valor ponderal del 50% y de la Práctica igualmente el 50%
Obtener una Calificación mínima de 6 (seis) en la parte teórica y práctica clínica para poder ser promediado.
La calificación mínima aprobatoria del Módulo del Estudio Medico Integral de la Familia es de 6 (seis)
66
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
BIBLIOGRAFÍA
MÓDULO ESTUDIO MÉDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA
BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
1. Ackerman NW. Diagnóstico y tratamiento de las relaciones familiares. Buenos aires: Horme; 1974.
2. Alarid J. Fundamentos de medicina familiar. Méndez y Cervantes; 1985.
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Berlo DK. Comunicación humana, México: El Ateneo; 1982.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
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BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA
TEORÍA:
70. Las familias en el México metropolitano: visiones femeninas y masculinas. Colegio de México, 2006
71. Moreno K. Violencia Familiar y adicciones. México: Centro de Integración Juvenil; 2007.
72. Nordarse JJ. Elementos de sociología. Edit. Selector.
73. Rodriguez EM, Mogyoros ME. La pareja. México: Trillas; 2010.
PRÁCTICA.
76. Sauceda GJM. La exploración de la familia, aspectos médicos, psicológicos y sociales. Rev Med Inst Mex Seguro
Soc 1981: 19-155.
70
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
77. Seidel HM, Ball JW, Dains JE, Benedict W. Mosby de Exploración física. 7ª ed. ELSEVIER/Mosby; 2011.
78. Shires BD. Medicina Familiar. Guía práctica. México: McGraw-Hill; 1980.
71
TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Audiovisuales:
100. Cicatrices I. 2005, Director: Rodrigo Abed. Reparto: Nora Salinas y Susana González
101. Cicatrices II; Director: Candelario Gutiérrez. Reparto: Alberto Estrella. Diana Golden
102. Cuando los hijos se van
103. Elsa y Fred
104. Iris
105. La familia de Jesús: Grandes enigmas de la historia DVD, BBC
106. Los Hitlers, grandes documentales.
107. Los hijos de Sánchez
108. Manos milagrosas
109. My family, 1995, Director: Francis Ford Coppola Gregorio Nava Reparto: Jimmy Smits, Esai Morales, Edward
James Olmos
110. Perfume de Violetas
111. Viviendo entre Bestias prehistóricas. Discovery Channel.
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ANEXOS
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ANEXO 1
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES *ZARAGOZA*
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO TERCER AÑO
MODULO “ESTUDIO MEDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA”
REQUISITOS
A. El alumno participó en un mínimo del 80% de las sesiones del módulo: Si _______ No _________
B. El alumno se presentó uniformado y con su material necesario en las sesiones: Si _______ No _________
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Observaciones ________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________
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ANEXO 2
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES *ZARAGOZA*
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO TERCER AÑO
MODULO “ESTUDIO MEDICO INTEGRAL DE LA FAMILIA”
PROPUESTA
EVALUACIÓN TEÓRICA DEL EXPEDIENTE FAMILIAR
REQUISITOS
A. El alumno asistió en un mínimo del 85% de las clases registradas del módulo: Si------ No------
Casi nunca _______ Algunas veces _______ Casi siempre _______ Siempre _______
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5. El alumno elaboró la historia clínica del caso pista, de acuerdo a la norma oficial mexicana vigente:
9. El alumno aplico los instrumentos de valoración de la funcionalidad familiar de acuerdo a la situación familiar:
10. El alumno elaboro del estudio familiar, el familiograma estructural y el dinámico o funcional:
Solo uno _______ Los dos _______ Solo uno correcto _______ Los dos correctos_______
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12. El alumno estableció un plan de manejo integral de acuerdo al diagnóstico de la salud individual y familiar:
13. El alumno hizo el seguimiento de las acciones aplicadas, para valorar la efectividad tanto en el caso pista como en
el grupo familiar en forma:
14. El alumno hizo conclusiones y comentarios finales del estudio familiar en forma:
15. La calidad y actualizaciones de las fichas bibliográficas consultadas para el expediente del estudio individual y
familiar fue:
Fecha_____/Mes_____/Año______
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Número de CALIFICACIONES
aciertos
5 o menos 5
6a7 6
8a9 7
10 a 11 8
12 a 13 9
14 a 15 10
Especificaciones:
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ANEXO 3
Cada uno de los alumnos elaborara un Estudio Medico Integral de la Familia (EMIF) por triplicado, de los cuales uno se
entregara al profesor de teoría, otro al profesor de la práctica clínica y el tercero es para el responsable del equipo que
presente esta investigación, todos los EMIF completos que incluye entre otros apartados: el EMIF, la historia clínica , los
artículos en inglés y español por cada alumno que integra el equipo los cuales serán respaldado en un disco regrabable
CD o DVD, se podrán insertar, imágenes, fotos familiares, de habitaciones, de eventos familiares, etc., o documentos que
incrementen la información y el entendimiento del trabajo.
Portada
Se incluirá la en el siguiente orden:
Universidad, Facultad, Tema o presentación de trabajo, profesor de teoría, profesor(a) de práctica clínica, Alumno
responsable del EMIF anotando el apellido paterno, materno, nombre(s) y su correo electrónico, número de lista, así
como el grupo al cual pertenecen y los colaboradores: se anotaran en orden alfabético iniciando por el apellido paterno,
materno, nombre(s) y la fecha de entrega
Índice.
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Se realizara un índice de contenido, considerando el número de página de cada hoja la cual estará de preferencia en el
centro inferior.
Consentimiento informado.
Se elaborar un documento apegado a la Ley Federal de Protección de datos personales en posesión de los particulares.
1. Ficha de Identificación
Nombre de la familia: Se anotaran sólo las iniciales de los apellidos de la familia.
Domicilio: Sólo para ubicación del contexto socioeconómico.
Fecha de inicio del estudio: Día, mes y año
Fecha de presentación del estudio: .Día mes y año
Integrantes de la familia: Anotar primero al jefe(a) de la familia, posteriormente al cónyuge o pareja si es que existe
y en orden cronológico a los descendientes. Si hay otros parientes, anotarlos al final.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Precisar y analizar los motivos o justificación que originó la elaboración del EMIF. Las razones para estudiar a una familia
pueden ser distintas como diversas patologías (la presencia de enfermedades infectocontagiosas, crónico-de
generativas, problemas psicológicos (emocionales, conducta, ansiedad, depresión, etc.), sociales (farmacodependencia,
tabaquismo, alcoholismo, violencia intrafamiliar, etc.), económicos entre otros.
También se justifica en una familia aparentemente saludable y que requiera vigilancia de los factores de riesgo como en
los casos de: control del: embarazo, niño sano, familia que acude a consejo por una crisis del desarrollo.
3. Antecedentes de Importancia
3.1 Biológicos
3.1.1 Heredofamiliares.
Señalar brevemente cuales y quienes lo presentan o presentaron su evolución, tratamiento y complicaciones cuando sea
posible. Estos se relacionan con las familias de origen. Cuando sea posible en cada uno de los integrantes del núcleo
familiar en estudio, pueden enunciarse los antecedentes de padre, madre, hijos, nietos, etc. es importante que cuando
sean antecedentes iguales solo se enuncie un apartado y esto específicamente en hijos o nietos.
Se señalan los padecimientos que se han presentado en los miembros de la familia en estudio y que han
trascendido al grupo por su cronicidad, complicaciones o daños (en todas las esferas) durante el desarrollo
familiar. Señalar ampliamente miembro(s) de la familia afectado(s), evolución, tratamiento, complicaciones y
secuelas.
3.1.3 Defunciones. Mencionar en quienes han sucedido, causa, fecha, repercusiones en la familia y si han superado
el duelo y cómo.
3.2 Psicosociales
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Describir brevemente las etapas del ciclo vital por las que ha pasado la familia. Motivaciones para la unión o el
matrimonio, aspiraciones, expectativas, convenios, empleos, nacimientos, cambios de residencia, etc. Referir los sucesos
importantes para el grupo familiar y los que considera el médico que los estudia. Mencionar los valores y reglas
familiares. Señalar si las expectativas individua les, de pareja y grupales se han cumplido y en qué grado.
3.2.2 Crisis familiares: Clasificar y relatar las crisis previas que ha sufrido la familia en su desarrollo, como las ha
enfrentado y sí estas han sido superadas o no.
4.1.1 Familiograma: Aquí se describirá los análisis del estructural y funcional utilizando al menos una cuartilla.
Elaborar el familiograma o genograma estructural y funcional con los símbolos convencionales para representar a la
familia y agregarlo en el apartado de anexos.
También se agregara una lectura del familiograma que contemple los siguientes apartados (guía anexa, basada
en teoría)
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
En este apartado se debe enunciar en que clasificaciones entra la familia según: Estructura, desarrollo, demografía,
integración, tipología, etc. Señalar y sustentar el él por qué se decide esa clasificación. .
4.1.3 Etapa actual del ciclo de vida familiar.
Mencionar cuánto aporta mensualmente cada miembro al gasto familiar y cómo se distribuye se puede incluir tablas para
mejor comprensión de este apartado.
4.2.2 Vivienda
Tipo, características, tenencia, número de habitaciones, hacinamiento y condiciones sanitarias, es necesario indagar y
mencionar como distribuyen las habitaciones para los integrantes del grupo familiar.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
4.2.3 Alimentación
Hábitos alimenticios tipo de dieta, higiene de los alimentos. Cantidad y calidad. Tomar en cuenta a cada uno de los
integrantes y características especificas de ellos, alergias, enfermedades crónico degenerativas, Diabetes mellitus,
hipertensión arterial o sus complicaciones, insuficiencia renal crónica, hiperuricemia, obesidad, síndrome ácido péptico
entre otras o intolerancia a alimentos.
4.2.4 Recreación
Individual y conjunta, recordar que cada integrante puede tener distinta preferencia y por lo tanto diversos tiempos
utilizados entre otros aspectos.
4.2.5 Adicciones
Tabaquismo, alcoholismo y otras. Describir su impacto en la salud familiar. (Se deberá mencionar, inicio, tipo, frecuencia,
daños a la salud individual)
4.2.7 Participación comunitaria. Describir las actividades en las que participa activamente la familia con grupos
comunitarios de: promoción de la salud, mejora comunitaria, religiosos, asociaciones, clubes, etc.
Antecedentes laborales, accidentes de trabajo e incapacidades de los que aportan dinero al hogar, referir el impacto de
los accidentes e incapacidades en la salud familiar.
4.3 Ámbito biológico
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Enfermedades de los miembros de la familia, su evolución, seguimiento, manejo casero y médico. Tratamientos y
alternativas utilizadas. Señalar el involucramiento de la familia.
Referir la participación del grupo en: planificación familiar, detección de padecimientos crónico-degenerativos, esquema
de inmunizaciones, acciones contra otros padecimientos transmisibles, odontología preventiva, participación en grupos o
clubes de diabéticos, neuróticos, alcohólicos, control de embarazo, vigilancia del crecimiento y desarrollo del niño,
actividades de fomento a la salud, saneamiento para la vivienda, higiene personal, etc.
Cumplimiento de los roles, y de las funciones de socialización, cuidado, afecto, reproducción y estatus.
Identificación de las crisis por las que está cursando la familia, quienes las reconocen y enfrentan, cómo lo hacen y si las
consideran superables.
Interpretación de los datos obtenidos de la aplicación de instrumentos de estudio de la interacción familiar. Estos serán
seleccionados por el médico familiar funda mentándose en referencias bibliográficas. Deberán de anexarse en el punto
11 de esta guía.
Se pretende que el médico familiar, el equipo de salud y la familia conjuntamente, identifiquen los problemas de salud y
acuerden el orden de importancia para iniciar una atención integral.
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
En los diferentes ámbitos de la familia y que pueda n favorecer eventos patológicos. Es importante que el médico y el
equipo de salud los señalen a la familia para su atención oportuna.
En relación a la jerarquización de problemas y la identificación de factores de riesgo por parte de la familia, el médico
familiar y el equipo de salud lo llevaran a cabo en conjunto. Que les permitan elaborar un plan de manejo con acciones
concretas, compromisos específicos de los miembros de la familia y los trabajadores de la salud; utilizando los recursos
propios del grupo, de la comunidad y fijando metas a corto, mediano y largo plazo. Las actividades educativas y las
acciones preventivas son relevantes en este plan.
8. Evolución y seguimiento.
Mencionar el desarrollo de las actividades realizadas tanto en calidad como en efectividad, el grado de cumplimiento de
compromisos y metas, las consecuencias de estas acciones en los problemas y los factores de riesgo analiza dos. Se
deben informar los avances hasta la fecha de presentación del EMIF.
9. Pronóstico
Predecir la evolución de la situación establecida hasta la fecha, para estimar factores de riesgo, problemas que podrían
presentarse en el futuro, situaciones resueltas y compromisos no cumplidos, considerando los ámbitos y los recursos
comunitarios y familiares.
10. Comentarios
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
Debe de agregarse al estudio de salud la historia clínica del paciente pista otra(s) si se considera(n) importantes e
indispensable(s) para el estudio, cada historia clínica será consignada de acuerdo a la norma del expediente clínico
unificada en los servicios de salud, además se deberá incluir un resumen de cada historia clínica individual la cual tenga
un tamaño de al menos una cuartilla.
Principales elementos de la historia clínica individual que se deben considerar:
I. Ficha de identificación.
II. Antecedentes heredofamiliares.
III. Antecedentes personales no patológicos.
IV. Antecedentes personales patológicos.
V. Antecedentes Gineco-obstétricos. (según el caso)
VI. Antecedentes Clínico - Pediátricos (según el caso)
VII. Padecimiento actual
VIII. Exploración física.
a) Signos vitales;
b) Somatometría peso, talla e Índice de Masa corporal y perímetros en caso necesario.
c) Cabeza, cuello, tórax, abdomen, genitales, miembros superiores e inferiores, Columna Vertebral y Exploración
Neurológica.
IX. Diagnóstico(s). (Según sea el caso)
Probable(s)
Sindromático(s)
Nosológico(s)
Patológico(s)
X. Tratamiento (Justificarlo siempre de acuerdo a la(s) NOM o lineamientos por especialistas y referirlo en la
literatura citada)
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
XI. Pronóstico
XII. Cuando sea pertinente elaborar nota(s) de referencia y contarreferencia
XIII. Notas de evolución (No olvidar registrar siempre fecha y hora)
XIV. Notas de Visitas domiciliarias
XV. Análisis de artículos indexados consultados (En inglés y español)(Los originales irán como anexos con fichas
bibliográfica y de trabajo)
En este apartado se analizaran cada uno de los artículos consultados en revistas indexadas (revistas científicas) que
fortalezcan en alguno de los apartados la información del EMIF, los cuales deben ser dos artículos uno en inglés y otro
en español por cada integrante del equipo dentro del consultorio a cada uno se le elaborara un resumen que contemple la
cita del articulo con los criterios de Vancouver y que se visualice la relación e importancia de cada artículo para EMIF.
Pueden ser artículos que contemples aspectos biológicos, psicológicos o sociales, Ejemplo si en un consultorio son
cuatro alumnos, por cada estudio familiar se entregaran ocho artículos, cuatro en inglés y cuatro en español.
XVI. Referencias bibliográficas
Los libros, normas, guías, revistas, folletos, etc. Que se consulten para el EMIF se deberán referir con los criterios de
Vancouver al final de este trabajo. Sin olvidar referirlos en orden alfabéticos y agregar los consultados para el EMIF.
Nota:
En cada uno de los apartados de interrogatorio se deberá consignar los hallazgos aunque sean negativos, nunca utilizar
la palabra sin datos patológicos o normales, no usar abreviaturas si no se aclara a que palabra(s) o patologías se está
uno refiriendo.,
12.- Anexos
b) APGAR familiar
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TERCER AÑO. Módulo Estudio Médico Integral de la Familia
• Se han incluido sugerencias de los profesores de teoría y práctica de del EMIF de la FESZ para adecuarlo al programa
y fortalecer la Misión y Visión de la carrera de Médico Cirujano
Todos los apartados se registraran de acuerdo a la guía, aun siendo negativos, y se dará una breve explicación en caso
de que no existan en ese momento.
Todo el estudio es sujeto de evaluación por ambos profesores, recordando que los aspectos de metodología de el
estudio, recolección de información y
Se evaluara tanto por profesores de práctica clínica como por su profesor de teoría, y la calificación asignada puede ser
distinta. Para lo cual se sugiere previas revisiones y valoraciones por ambos profesores en medida de los avances en sus
investigaciones que cada uno de los equipos o integrantes de este se vayan dando durante el modulo.
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