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ANTIBIOTICOS

resumen antibióticos
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ANTIBIOTICOS

BETALACMATICOS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


 Bactericidas Sobre todo GRAM PENICILINA G EV 500.000 –  Infecciones por Reacciones de
PENICI  Buena distribución
en líquidos y tejidos
+
Cubren también
IM 1.000.000 c/4-6h Streptococcus
Pneumoniae y Strepto.
hipersensibilidad (urticaria,
erupciones maculopapulares)
PENICILINA G IM única 1.200.000 a
LINAS  No entra en LCR
 Eliminación renal
leptospira,
treponema
BENZATINICA 2.400.000 U Pyogenes
 Infecciones puerperales
 Vida media corta pallidum y PENICILINA V VO 250 mg c/6 h  Difteria
neisseria  Sifilis
AMINO  Eliminación renal. = a las penis + AMOXICILINA VO 250 a 500 mg cada inf de VAS, VAI, tracto intolerancia digestiva, alt de
PENICILINAS  Tiene buena bacilos GRAM – EV 8h gastrointestinal y profilaxis de enz hepáticas y colitis
distribución por como salmonella, endocarditis en pseudomembranosas
todos shingella, procedimientos odontológicas.
los tejidos, fluidos haemophilus y EC
corporales, LCR, AMPICILINA VO 250 mg – 2 gr cada inf de tracto urinario, tracto
pleura, peritoneo, EV 6h biliar, meningitis, salmonelosis,
articulaciones y shigelosis y fiebre tifoidea.
circulación entero
hepáticos
PENICILINAS CLOXACILINA, EV 00 mg 1 gr cada 4 a indicadas solamente para
ANTI 6h Stafilo Aureus y epidermidis
ESTAFILOCOCIC METICILINA que NO son meticilino
AS OXACILINA resistentes.

PENICILINAS CARBOXIPENICILI TICARCILINA IM 1 a 4 gr cada 6H uso intrahospitalario y se hipokalemia y


ANTI NAS (SON VIEJAS) CARBENICILINA EV reservan para inf plaquetopenia.
PSEUDOMONAS UREIDOPENICILIN PIPERACILINA EV 4 gr severas.
AS MEZLOCILINA cada 6 a 8 h infecciones polimicrobianas
severas (PIPERA)
INHIBIDORES espectro ACIDO CLAVULANICO (se asocia con
BETA ampliado. Stafilo. amoxicilina)
LACTAMASAS Aureus, H.
influenzae, M. SULBACTAM (se asocia con ampicilina)
Catarrhalis..
TAZOBACTAN EV(se asocia con piperacilina)
 tienen una amplia PRIMERA Cefazolina IM 500 – 1000 mg 1ra generación
CEFAL distribución en los
líquidos corporales,
GENERACION - IV c/8 – 12 hs  infecciones VAS
 inf urinarias x klebsiella y EC
Cefalotina IM 500mg -2 gr
OSPO pleura, sinovial y
huesos. STREPTOCOCO Y
- IV c/4-6 hs  endocarditis
 inf de piel y tejidos blandos
Cefalexina VO 250-500-1000 mg
 Se excretan por  profilaxis en procedimientos quirúrgicos.
RINAS riñón.
STAFILOCOCO MS
c/6 hs
Cefadroxilo VO 250-500-1000 mg “CEF SE SIGUE POR UNA A”
c/12 hs
SEGUNDA Cefuroxima VO- 250-500 mg c/12hs 2da generación
GENERACION 750-1500 mg c/8hs  inf intrahospitalarias por GRAM negativos
IM  inf óseas y en tejidos blandos
GRAM + -IV  inf por anaerobios
Cefaclor VO 250-500 mg  inf pélvicas y abscesos pulmonares.
H. INFLUENZAE c/8hs
MORAXELLA “CEF SE SIGUE POR UNA O – U ”
Acetilcefuroxima
CATARRHALIS
NEISERIAS Cefoxitina IM- 1-2 gr c/6-8 hs 3ra generación
IV  inf intrahospitalarias por GRAM negativos, menigitis por
neumococos y H Influenzae y septicemia en pacientes
TERCERA Ceftriaxona IM- 1-2 gr c/12 hs inmunodeprimidos asociadas con aminoglucósidos.
GENERACION IV
ENTEROBACTERIA “CEF SE SIGUE POR D – T- P ”
Cefotaxima IM- 1-2 gr c/8-12 hs
S
IV
PSEUDOMONA 4ta generación
AERUGINOSA Ceftazidima IM- 1-2 gr c/8-12 hs infecciones nosocomiales donde se anticipa resistencia x beta-
IV lactamasas.
Cefoperazona IM- 1-2 gr c/8-12 hs
IV
Cefixima VO 400mg c/24 hs
Ceftibuten VO 400mg c/24 hs

CUARTA Cefepima IM- 1-2 gr c/12 hs


GENERACION IV
ENTEROBACTER
SERRATIA
CITROBACTER
CARBAPENE  amplio espectro. Gram positivos IMIPENEM IM 500 mg cada 8 a 12  inf graves nosocomiales
 atb de RESERVA Gram negativos EV h
MES
Anaerobios MEROPENEM EV 500 a 1000 mg
cada 6 a 8 h
ERTAPEMEN IM 1000 mg/día
EV
MONOBACT Gram negativos y AZTREONAN IM 500 – 1000 mg
anaerobios EV cada 8-12h
AMES
INHA

AMINOGLUCÓSIDOS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


 Tiene escasa absorción Cubren muy GENTAMICINA IM EV 1,5mg/kg/8h neutropenia febril endocarditis  nefrotoxicidad
por VO, llegan en bajas bien a los AMIKACINA IM EV 7,5 mg/kg/8 a 12h inf o inf graves por bacilos GRAM -  ototoxicidad
concentraciones a la bacilos GRAM ESTREPTOMICINA IM 15 mg/kg/24h endocarditis tuberculosis  bloqueo
bilis, pulmón, LCR y - incluido las tularemia brucelosis. neuromuscular
humor vitreo pero llegan pseudomonas. NEOMICINA VO 4 a 8 gr/dia  VO se usa para descontaminación colónica  reacciones
en altas concentraciones En adición de TOPICA previo a cirugía o encefalopatia herpética. alérgicas
a la corteza renal y oído beta-  Vía tópica se usa para inf de piel y mucosas.  neuritis periférica
interno. lactamicos
TOBRAMICINA EV (1,5 mg/kg/8h idem a genta pero tiene más potencia contra
 No deberían ser cubre Stafilo y
TOPICA pseudomonas
utilizados como Enterococos
INHALATORIA
monoterapia.
KANAMICINA IM EV

TETRACICLINAS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO DOSIS VIA USOS EFECTOS ADVERSOS


uso limitado para evitar amplio Tetraciclinas de corta 500mg cada 6 h ORAL ya que por EV ITS como chlamydia, sífilis, náuseas, vómitos, nefotoxicidad,
resistencia bacteriana acción suelen producir uretritis inespecífica, hepatotoxicidad, fotosensibilidad.
No administrar en niños Oxitetraciclinas de corta 250 a 500 mg tromboflebitis y por granuloma inguinal, ademas
menores de 8 años. acción cada 6 h IM producen mucho de neumonia por mycoplasma
Doxiciclinas Minociclina 100 mg cada 12 dolor en el sitio de y chlamydia, brucelosis,
de acción prolongada h inyección. leptospirosis.
QUINOLONAS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


amplio espectro Las de 1ra generación cubren los GRAM 1° Generación ÁCIDO VO 500-1000mg c/6 hs IU gastrointestinales,
bacteriano - las otras generaciones cubren más los (No fluoradas) NALIDÍXICO ITS rash, fotosensibilidad,
GRAM +, Neisseria, Salmonella, 2° Generación NORFLOXACINA VO 400mg c/12 hs VAS insulficiencia renal,
Shingella, Pseudomonas Aeruginosa, (Fluoradas) CIPROFLOXACINA VO–EV-T 250-500 mg c/12 hs VAI tendinitis, alt del
Micobacterias y dentro de los 3° Generación LEVOFLOXACINA VO EV 500-750 mg/día IGI cartílago de
anaeróbicos cubre los bacterioides TBC crecimiento, cefaleas,
fragilis. GATIFLOXACINA VO–EV-T 400 mg/día INF OSEAS Y DE mareos, prolongación
MOXIFLOXACINA VO EV 400 mg/día PARTES BLANDAS del intervalo QT…
NEUTROPENIA
4° Generación TROVAFLOXACINA VO EV 200-500 mg/día FEBRIL

MACROLIDOS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


Alternativa para alérgicos a GRAM + (Stafilo ERITROMICINA VO 250-500 mg c/6 hs Metronidazol + omeprazol + Náuseas, vómitos, diarrea, colitis
penicilina. MS), GRAM – macrólido = erradicar la H. pylori pseudomembranosa, hepatitis colestásica,
 Presentan eliminación como del estómago. La azitromicina tiene tromboflebitis, hipoacusia, prolongación
hepática. moraxella, una vida media entre 2 a 4 días, del QT (sobre todo asociado a
 No entran bien en LCR haemophilus, AZITROMIZINA VO 500 mg c/24 hs entonces permite tratamientos antihistamínicos), reacciones alérgicas y
legionela, CLARITROMICINA VO 250 – 500 c/12 hs acortados multiplex interacciones con otras drogas.
micoplasma, EV 1000 mg c/12hs
clamydi ROXITROMICINA VO 300 mg/día
ESPIRAMICINA VO 1000 mg c/12 hs
TMS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


 Eliminación GRAM + como Strepto viridans y Pneumoniae, listeria, enterococo, COTRIMAZOL VO 1G Infecciones urinarias . frecuentes en
renal. Stafilo Aureus, Stafilo epidermidis, CADA Infecciones pacientes con SIDA, nauseas,
 Alcanzan 12 respiratorias como la vomitos, diarrea,
concentracio GRAM –como Moraxella, haemophilus, Legionella, Neisserias… HORAS neumonía por trombocitopenia, leucopenia,
nes neumocistis jirovesi anemia hemolítica, insulf
en próstata. además de chlamydia, pneumocystis jiroved, micobacterias atípicas, Toxoplasmosis renal, cristaluria,
toxoplasma rash cutáneo

LINCOSAMIDAS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


 no llega al Anaerobios GRAM + y CLINDAMICINA VO 150 a 300 mg cada 6hrs inf de piel, inf óseas y diarrea, colitis pseudomembranosa,
LCR GRAM - plamodium y EV 600mg cada 6 a 8 horas toxoplasmosis. trombocitopenia, leucopenia, rash
toxoplasma LINCOMICINA VO 500 mg cada 6 hrs pie diabético associadas a cutáneo, aumento de enz hepáticas y
EV 600mg cada 6 a 8 ciprofloxacina. tromboflebitis em el sitio de inyección

GLUCOPEPTIDOS

ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


Stafilo áureos MR, Strepto Pneumoniae y VANCOMICINA EV 1gr cada 12h Endocarditis, bacteriamias, Sdm del hombre rojo, trombocitopenia,
Pyogenes enterococos y anaerobios GRAM + neumonías, celulitis, inf de protesis, neutropenia, nefrotoxicidad, ototoxicidad y
como clostridium difficile y a las Neisserias. TEICOPLANINA EV IM 400mg cada 12h meningitis, neutropenicos febriles flebitis en el sitio de inyección

IMIDAZOLICOS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


Su eliminación es ara anaerobios GRAM + y GRAM -, METRONIDAZOL VO 250 a 500 mg cada 6 h - Es el tratamiento náuseas, vomitos, sabor metálico,
renal. - Se distribuyen treponema pallidum , giardia, EV 500 mg cada 6 a 8 h de elección para la neutropenia leve, efecto disulfiram com
bien en LCR. - Es el entamoeba y trichomonas colitis la ingesta de alcohol y convulsión en dosis
tratamiento de elecció pseudomembranosa altas.
OXAZOLIDINONAS

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


Es un atb de reserva (sus Stafilo MR, Strepto Pneumoniae y Pyogenes, Linezolid VO 600mg cada 12 h náuseas, vómitos, diarrea, anemia,
indicaciones son iguales a la enterococos resistentes. Ademas de actuar contra EV trombocitopenia, cafealea
vancomicina) el clostridium difficile y el bacterioides fragilis

RIFAMPICINA

GENERALIDADES ESPECTRO TIPO VIA DOSIS USOS EFECTOS ADVERSOS


Produce coloración Stafilo MR, Strepto y enterococos, VO 300-600 mg/ 6h : hepatotoxicidad, rash cutaneo,
anaranjada de la orina. legionela, clostridium difficile y EV Tbc nefrotoxicidad, purpura trombocitopenica
micobacterias. y anemia hemolítica

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