Cuestionario Personal
Con el fin de que tu tutor conozca tu situación personal, familiar y escolar desde el primer
día del curso, es preciso que respondas con sinceridad a las preguntas que se plantean en
este Cuestionario. Si consideras que alguna no es pertinente, puedes dejarla sin contestar.
Una vez cumplimentado, corta por la raya de puntos y entrégaselo.
APELLIDOS _____________________________
Acevedo Franco NOMBRE __________
Estefania CURSO 1º 3º_____
B
Fecha de nacimiento ____________
26/07/08 Lugar de nacimiento _____________________
Bogota Nacionalidad Colombiana
____________
1
Nº total de hermanos _______ Hombres ______ Mujeres ______
1 Lugar que ocupas entre ellos ______
2
1. Indica el nombre y el tipo de centro en el que has cursado la Educación Primaria:
___________________________________________________________________
Horizonte Luz y Vida (Colombia)
a. Público
b. Privado/concertado b1. Religioso b2. Seglar
c. Privado/sin concertar c1. Religioso c2. Seglar
2. Calificación obtenida al finalizar el tercer ciclo de la Educación Primaria
SF BI NT SB
3. ¿Estás satisfecho con el rendimiento académico en la Educación Primaria?
1 Muy poco 5 Muchísimo
1 2 3 4 5
4. ¿Has repetido algún curso en la Educación Primaria?
a. NO
b. SÍ Ciclo: b1. 1º b2. 2º b3. 3º
5. ¿Has seguido un Programa de Adaptación Curricular?
a. NO
b. SÍ Ciclo: b1.1º b2. 2º b3. 3º
6. El estudio te resulta... (Debes señalar sólo una opción en cada columna)
a. Fácil c. Interesante e. Útil f. Gratificante
b. Difícil d. Aburrido f. Impuesto g. Desagradable
7. Cuando estudio...
Nunca Siempre
a. Planifico bien el tiempo 1 2 3 4 5
b. Me resulta fácil concentrarme 1 2 3 4 5
c. Soy constante y disciplinado 1 2 3 4 5
d. Entiendo lo que estudio 1 2 3 4 5
e. Me resulta fácil expresarlo por escrito 1 2 3 4 5
f. Comprendo lo que estudio antes de memorizarlo 1 2 3 4 5
g. Relaciono bien unos conocimientos con otros 1 2 3 4 5
h. Subrayo y hago esquemas de lo que estudio 1 2 3 4 5
i. Intento resumir para memorizarlo mejor 1 2 3 4 5
j. Hago las actividades escolares al tiempo que estudio 1 2 3 4 5
8. Siempre o casi siempre, dedico al estudio todos los días, sin contar las horas de clase
a. Menos de 1 hora b. De 1 a 2 h. c. De 2 a 3 h. d. Más de 3 h.
9. El ambiente de estudio que hay en tu casa, ¿es el adecuado? (Horario, lugar de estudio, libros de
consulta, ayuda por parte de los padres o hermanos mayores, etc.)
a. SÍ a. NO
10. En estos momentos, la razón o motivo principal que me anima a estudiar es
Muy poco
Muchísimo
a. Aprender y saber cada día más 1 2 3 4 5
b. Aprobar el curso 1 2 3 4 5
c. El interés y la curiosidad de lo que estudio 1 2 3 4 5
d. Evitar el fracaso escolar 1 2 3 4 5
e. Agradar a mis padres 1 2 3 4 5
f. Conseguir los premios prometidos por mis padres 1 2 3 4 5
g. La satisfacción por los buenos resultados obtenidos 1 2 3 4 5
h. Porque me obligan mis padres 1 2 3 4 5
i. Porque quiero hacer unas carrera 1 2 3 4 5
j. Porque lo necesito para poder trabajar 1 2 3 4 5
11. Para ti un buen tutor/tutora debe ser: (Marca todas las que consideres que deben ser)
1 Tolerante 3 Exigente 5 Simpático 7 Comprensivo
2 Activo 4 Prudente 6 Dialogante 8 Serio
12. Tienes verdadero interés por la lectura:
Muy poco Muchísimo
1 2 3 4 5
13. Tu principal afición es: ………………………………………………………………………..……….
Gimnasia
14. ¿Practicas algún deporte?
a. NO b. SÍ ¿Cuáles? Gimnasia
_______________________________________
15. Datos de tu familia:
Datos del padre
Nombre _____________________________________
Andres Acevedo Vasquez
Dirección: _________________________________________
Plaza Prof. tierno Galvan 13 Tfno: _____________
Profesión, _________________________
Mecanico Estudios __________________________
Datos de la madre
Nombre _____________________________________
Maria Victoria Franco Parra
Dirección: _________________________________________
Plaza Prof. tierno Galvan 13 Tfno: _____________
Profesión, _________________________ Estudios __________________________
¿Encuentras alguna dificultad para integrarte en el ámbito familiar?
a. SÍ b. NO
¿Ha experimentado algún cambio la convivencia familiar?
a. NO b. SÍ
En caso afirmativo, ¿con quién convives?
a. Con la madre b. Con el padre c. Otros: _____________
Estos datos son confidenciales y únicamente se usarán para la atención tutorial que realiza el
tutor o tutora en cumplimiento de su función y responsabilidad.
