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Inventario de Síntomas de Psicosis SCL-90R

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Inventario de Síntomas de psicosis SCL 90R*

Objetivo:
Esta prueba es una lista de síntomas de psicosis que tiene como propósito identificar experiencias que
pueden mostrar posibles alteraciones mentales o afectivas, en las que se encuentra afectado el
razonamiento, el comportamiento o la facultad de reconocer la realidad, es decir, que ésta se
encuentra distorsionada. Un ejemplo de estas alteraciones mentales son las alucinaciones en las que el
individuo puede escuchar, sentir o ver cosas que no existen en la realidad.
Descripción general del instrumento:
Esta lista de síntomas de psicosis forma parte de un instrumento más amplio llamado
Symptom Checklist-90-Revised (SCL-90-R) que proporciona información en relación a nueve
dimensiones de alteraciones mentales. Sin embargo, las 17 frases que esta prueba incluye
únicamente evalúan la dimensión relacionada con ideas paranoides (en las que la persona tiene una
creencia falsa de que otras personas actúan en su contra y quieren perjudicarla) y síntomas de psicosis
(que se caracterizan por la pérdida o alteración del contacto con la realidad e incluye ideas fijas con
creencias distorsionadas y alucinaciones). El tiempo promedio de aplicación es de entre 5 a 10
minutos para responder la prueba.
Procedimiento de aplicación:
Tenga a la mano un ejemplar de la prueba y entregue al usuario/a para que lo responda; indíquele
que lea con detenimiento la lista de frases que se muestran tratando de identificar si cada una de las
situaciones señaladas le han ocurrido y qué tanto le afectaron, para lo cual tendrá que marcar la
opción de respuesta que él/ella considere. Asegúrese que la prueba incluya los datos del usuario/a
(nombre, fecha y número de expediente).
Puntuación:
Las opciones de respuesta tienen la siguiente puntuación: Nada 0 puntos; Muy Poco 1 punto; Poco 2
puntos; Bastante 3 puntos y Mucho 4 puntos.
Instrucciones para calificar el instrumento
Para calificar la prueba realice lo siguiente: 1) sume las puntuaciones (0, 1, 2, 3 y 4 puntos) de cada
una de las 17 frases dependiendo de la opción de respuesta elegida por el usuario/a y obtenga el
puntaje total, 2) utilice la tabla que se muestra a continuación para identificar los síntomas de psicosis
del usuario/a de acuerdo al puntaje total, los cuales pueden representar una molestia leve (de 0
a 18 puntos); mínima (de 19 a 36 puntos), moderada (de 37 a 54 puntos) o severa (de 55 a 72 puntos).

Puntaje Total Nivel de Molestia


55 – 72 Severa
37 – 54 Moderada
19 – 36 Mínima
0 – 18 Leve
Ejemplo: Si un usuario/a contesta en el reactivo 2 que le afecta “Mucho” que le vigilen o hablen de él
(se le asignan 4 puntos, que son correspondientes a esta opción de respuesta); si en el reactivo 6 marca
que le molesta “Bastante” que controlen sus pensamientos (se le asignan 3 puntos, que corresponden a
la opción de respuesta “Bastante”) y así sucesivamente. De acuerdo al puntaje correspondiente a cada
una de las opciones elegidas por el/la usuario/a, se obtiene el puntaje total. Si en este ejemplo se
obtuvo un total de 30 puntos, le corresponde un nivel de molestia “Mínima” por síntomas de psicosis.
Un puntaje a partir de 37 puntos y/o la presencia de los síntomas correspondientes a las frases en
negritas: 6, 7, 8, 12 y 16, que tienen asignada una puntuación de Poco (2 puntos), Bastante (3 puntos)
o Mucho (4 puntos) sugieren la necesidad de referir al usuario/a a una valoración psiquiátrica para
que el especialista determine si presenta el diagnóstico de psicosis.
De acuerdo con el ejemplo anterior, si la persona obtuvo nivel de molestia “Mínimo” (ubicado en el
rango de entre 19 – 36 puntos), pero contestó que le molesta “Bastante” (3 puntos) escuchar voces que
otros no pueden oír (reactivo 7), debe tomarse la decisión de referir a valoración del psiquiatra para
descartar cuadro de diagnóstico de psicosis.
Recomendaciones:
Aplique la prueba cuando el usuario está en condiciones estables de funcionamiento en su salud física.
Asegúrese que al usuario/a comprende las frases que se incluyen en la prueba, de forma que
puedaresponder con la mayor claridad posible. Aclare cualquier duda que pudiera tener. En caso de
que el usuario/a no sepa leer, lea usted despacio cada una de las frases pero procure no observar sus
respuestas para darle confianza y evitar que pudiera sentirse juzgado/a o discriminado/a por sus
respuestas.
Si el usuario/a le comenta que en las últimas semanas no ha tenido las molestias que señala la
prueba, pero que sí se le presentaron con anterioridad y le hicieron sentirse mal o alterado (sobre
todo las molestias de las frases que están marcadas en negritas), es conveniente referirlo/a a
valoración psiquiátrica.
Cuide sus gestos, mirada y su entonación para evitar provocar respuestas de molestia o violentas en
los usuarios/as, quienes pueden sentirse amenazados/as. Realice la aplicación de la prueba en un
lugar en el que tenga disponibilidad de alejarse y acompáñese de otro personal del establecimiento
para evitar riesgos.
*Derogatis, 1975
Síntomas de psicosis SCL 90R
INSTRUCCIONES: A continuación se presenta una lista de malestares o molestias que las personas
pueden llegar a tener, lea cada una de éstas y marque la opción que describa si en las últimas
semanas se le han presentado y qué tanto le afectaron; elija para cada frase una de las cinco
posibilidades de respuesta: Nada, Muy poco, Poco, Bastante y Mucho. Si no se le presentaron o se le
presentaron pero no le afectaron seleccione la opción “Nada”.

Nombre del usuario/a: _________________________ No. Expediente: _____________

Muy poco

Bastante
Lista de frases

Mucho
Nada

Poco
1. Perder la confianza en la mayoría de las personas
2. Sentir que me vigilan o que hablan de mí

3. Tener ideas o pensamientos que los demás no entienden

4. Sentir que los demás no me valoran como merezco

5. Sentir que se aprovechan de mí si los dejo

6. Sentir que alguien puede controlar mis pensamientos.

7. Escuchar voces que otras personas no pueden oír

8. Creer que la gente sabe qué estoy pensando

9. Tener ideas o pensamientos que no son los míos

10. Sentirme solo/a aun estando con gente

11. Pensar cosas sobre el sexo que me molestan

12. Ver cosas que otros no pueden ver

13. Sentir que debo ser castigado/a por mis pecados

14. Sentir que algo anda mal en mi cuerpo

15. Sentirme alejado/a de las demás personas

16. Sentir algo caminando o moviéndose en mi cuerpo que no se pueda


ver
17. Pensar que en mi cabeza hay algo que no funciona bien

Nombre y firma de quien aplica la prueba: _________________________________________


Cargo: _____________________________________________________________________________
Puntaje obtenido: _________________________________________________________________
Nivel de molestia: _________________________________________________________________

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