Figura 1.

Secciones de la Guía OMS de cuidados durante el trabajo de parto

GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO

Nombre Paridad Inicio del trabajo de parto Diagnóstico de trabajo de parto activo [Fecha ]
Sección 1 Rotura de Membranas [Fecha Hora ] Factores de riesgo

Hora : : : : : : : : : : : : : : :
Columna de Horas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3
referencia ALERTA PERIODO DE DILATACIÓN ACTIVA PERIODO EXPULSIVO
Acompañamiento N
ATENCIÓN DE
APOYO

Alivio del dolor N

Sección 2 Líquidos por
N
vía oral

Postura DD

FCF Basal <110, ≥160

Desaceleraciones
de la FCF
Ta

Líquido amniótico M+++, Sa

Sección 3
BEBÉ

Posición Fetal P, T

Caput +++

Modelaje +++

Pulso <60, ≥120

PA sistólica <80, ≥140

MUJER

Sección 4 PA diastólica ≥90

Temperatura ºC
<35,0,
≥ 37,5
Orina P++, A++

Contracciones
cada 10 min ≤2, >5
Duración de las
contracciones
<20, >60

10
PROGRESO DEL TRABAJO DE PARTO

9 ≥ 2h En el periodo de dilatación
Dilatación activa, marque ‘X’ para registrar
cervical
8 ≥ 2.5h la dilatación cervical. La alerta
(marcar X) 7 ≥ 3h se activará cuando se exceda el
tiempo de dilatación cervical sin
Sección 5 6
5
≥ 5h
≥ 6h
progreso. En el periodo expulsivo,
marque ‘P’ para indicar cuándo
comienzan los pujos.
5
4
Descenso 3
(marcar O)
2
1
0

Oxitocina (U/L, gotas/min))

GUÍA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO: MANUAL DEL USUARIO

MEDICACIÓN

Sección 6 Medicamento

Fluidos IV
TOMA DE DECISIONES COMPARTIDA

EVALUACIÓN

Sección 7

PLAN

INICIALES

INSTRUCCIONES: HAGA UN CIRCULO ALREDEDOR DE CUALQUIER OBSERVACIÓN QUE CUMPLA CON LOS CRITERIOS DE LA COLUMNA DE “ALERTA”, ALERTE A LA PARTERA U OBSTETRA SENIOR Y REGISTRE LA EVALUACIÓN Y
LAS ACCIONES REALIZADAS. SI EL TRABAJO DE PARTO SE EXTIENDE MÁS DE 12 HORAS, POR FAVOR CONTINÚE EN UNA NUEVA GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
Abreviaturas: S – Si, N – No, R – Rechazó, D – Desconocido, DD – Decúbito Dorsal, EM – En Movimiento, Te – Temprana, Ta – Tardía, V – Variable, I – Intactas, C – Claro, M – Meconio, Sa – Sanguinolento, A – Anterior, P – Posterior,
T – Transversa, P+ – Proteínas, A+ – Acetona

4
 Figura 8. Cómo completar las secciones 6 y 7

GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO

Nombre María López Paridad 2 espontáneo Diagnóstico de trabajo de parto activo [Fecha 07/06/20 ]
Inicio del trabajo de parto

Rotura de Membranas [Fecha 07/06/20 Hora 5:00 ] Factores de riesgo Antecedente de muerte fetal, anemia

Hora 6 : 00 7 : 00 8 : 00 9 : 00 10 : 00 11 :00 12 : 00 13 : 00 : : : : 13 : 05 13 :45 :

Horas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3

ALERTA PERIODO DE DILATACIÓN ACTIVA PERIODO EXPULSIVO

Acompañamiento N N S S S N S S S S

VAGINAL
ATENCIÓN DE

PARTO
N S S S N S S S S
APOYO

Alivio del dolor N

Líquidos por
vía oral N S S S R S S R S S
Postura DD EM DD EM EM DD EM EM DD DD
133

133

153
130
138
136
140

132

132
125
148

145

149

145
128

128
151

118
FCF Basal <110, ≥160
Desaceleraciones
de la FCF
Ta N N V N N N N N V N N N N N N N Te Te
Líquido amniótico M+++, Sa C + +
BEBÉ

Posición Fetal P, T P T A
Caput +++ O + +
Modelaje +++ O + ++
Pulso <60, ≥120 88 96
PA sistólica <80, ≥140 120 128
MUJER

PA diastólica ≥90 80 84
Temperatura ºC
<35,0,
≥ 37,5 36,5 36,9
Orina P++, A++ -/- -/-
Contracciones
cada 10 min ≤2, >5 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 4 3 3 3 3 4 4
Duración de las
contracciones
<20, >60 40 40 40 40 40 45 40 45 50 50 50 40 50 50 50 5050 50
10 x PPP
PROGRESO DEL TRABAJO DE PARTO

9 ≥ 2h En el periodo de dilatación
Dilatación activa, marque ‘X’ para registrar
cervical
8 ≥ 2.5h x la dilatación cervical. La alerta
(marcar X) 7 ≥ 3h se activará cuando se exceda el
tiempo de dilatación cervical sin
6 ≥ 5h progreso. En el periodo expulsivo,
marque ‘P’ para indicar cuándo
5 ≥ 6h x comienzan los pujos.
5
4 o
GUÍA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO: MANUAL DEL USUARIO

Descenso 3 o
(marcar O)
2 o
1
0 o o
Oxitocina (U/L, gotas/min)) N N N N N N N N N
MEDICACIÓN

Medicamento N N N N N N N N N

Fluidos IV N N N N N N N N N
REQUIERE ALIVIO
REQUIERE ALIVIO
TOMA DE DECISIONES COMPARTIDA

DEL DOLOR
DEL DOLOR

EVOLUCIÓN

EVOLUCIÓN

EVOLUCIÓN

EVOLUCIÓN

EVOLUCIÓN
EVOLUCIÓN

EVOLUCIÓN
NORMAL

NORMAL

NORMAL

NORMAL

NORMAL
NORMAL

NORMAL

EVALUACIÓN
técnicas manuales para
técnicas manuales para

estimular mobilidad y
estimular mobilidad y

Continuar monitoreo

el manejo del dolor,

Continuar monitoreo

Continuar monitoreo
continuar monitoreo
el manejo del dolor,

continuar monitoreo

acompañamiento,
acompañamiento,

de rutina

de rutina

de rutina
Ofrecer
Ofrecer

PLAN

INICIALES LA LA LA GP GP GP GP GP GP
INSTRUCCIONES: HAGA UN CIRCULO ALREDEDOR DE CUALQUIER OBSERVACIÓN QUE CUMPLA CON LOS CRITERIOS DE LA COLUMNA DE “ALERTA”, ALERTE A LA PARTERA U OBSTETRA SENIOR Y REGISTRE LA EVALUACIÓN Y
LAS ACCIONES REALIZADAS. SI EL TRABAJO DE PARTO SE EXTIENDE MÁS DE 12 HORAS, POR FAVOR CONTINÚE EN UNA NUEVA GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
Abreviaturas: S – Si, N – No, R – Rechazó, D – Desconocido, DD – Decúbito Dorsal, EM – En Movimiento, Te – Temprana, Ta – Tardía, V – Variable, I – Intactas, C – Claro, M – Meconio, Sa – Sanguinolento, A – Anterior, P – Posterior,
T – Transversa, P+ – Proteínas, A+ – Acetona

24
 ANEXO 1
Guía OMS de cuidados durante el trabajo
de parto
GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO
Nombre Paridad Inicio del trabajo de parto Diagnóstico de trabajo de parto activo [Fecha ]

Rotura de Membranas [Fecha Hora ] Factores de riesgo

Hora : : : : : : : : : : : : : : :
Horas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3

ALERTA PERIODO DE DILATACIÓN ACTIVA PERIODO EXPULSIVO

Acompañamiento N
ATENCIÓN DE
APOYO

Alivio del dolor N

Líquidos por
vía oral N

Postura DD

FCF Basal <110, ≥160

Desaceleraciones
de la FCF
Ta

Líquido amniótico M+++, Sa

BEBÉ

Posición Fetal P, T

Caput +++

Modelaje +++

Pulso <60, ≥120

PA sistólica <80, ≥140

MUJER

PA diastólica ≥90

Temperatura ºC
<35,0,
≥ 37,5
Orina P++, A++

Contracciones
cada 10 min ≤2, >5
Duración de las
contracciones
<20, >60

10
PROGRESO DEL TRABAJO DE PARTO

9 ≥ 2h En el periodo de dilatación
Dilatación activa, marque ‘X’ para registrar
cervical
8 ≥ 2.5h la dilatación cervical. La alerta
(marcar X) se activará cuando se exceda el
GUÍA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO: MANUAL DEL USUARIO

7 ≥ 3h
tiempo de dilatación cervical sin
6 ≥ 5h progreso. En el periodo expulsivo,
marque ‘P’ para indicar cuándo
5 ≥ 6h comienzan los pujos.
5
4
Descenso 3
(marcar O)
2
1
0

Oxitocina (U/L, gotas/min))

MEDICACIÓN

Medicamento

Fluidos IV
TOMA DE DECISIONES COMPARTIDA

EVALUACIÓN

PLAN

INICIALES

INSTRUCCIONES: HAGA UN CIRCULO ALREDEDOR DE CUALQUIER OBSERVACIÓN QUE CUMPLA CON LOS CRITERIOS DE LA COLUMNA DE “ALERTA”, ALERTE A LA PARTERA U OBSTETRA SENIOR Y REGISTRE LA EVALUACIÓN Y
LAS ACCIONES REALIZADAS. SI EL TRABAJO DE PARTO SE EXTIENDE MÁS DE 12 HORAS, POR FAVOR CONTINÚE EN UNA NUEVA GUIA OMS DE CUIDADOS DURANTE EL TRABAJO DE PARTO.
Abreviaturas: S – Si, N – No, R – Rechazó, D – Desconocido, DD – Decúbito Dorsal, EM – En Movimiento, Te – Temprana, Ta – Tardía, V – Variable, I – Intactas, C – Claro, M – Meconio, Sa – Sanguinolento, A – Anterior, P – Posterior,
T – Transversa, P+ – Proteínas, A+ – Acetona

26