Patrones de referencia

antropométrica
DRA. KARINA MACÍAS LÓPEZ
 ANTROPOMETRÍA
Son indicadores que nos
ayudan a evaluar el estado
de salud de los niños, son
indicadores sensibles frente
a condiciones de nutrición y
crecimiento físico.

Nos ayudan a identificar de

forma oportuna alteraciones
que pueden afectar en un
futuro al paciente pediatrico

Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.

FACTORES QUE DETERMINAN EL CRECIMIENTO

01 02 03
Factores Factores
Potencial genético
neuroendocrinos metabólicos
04 05 06
Factores Factores Factores
socioculturales economicos nutricionales
07 08
Factores Proceso salud
psicoemocionales enfermedad
 Evaluación del crecimiento
Medidas antropométricas
1.
2. Edad ósea
3. Desarrollo dental
4. Desarrollo genital (Escala de Tanner)
5. Historia personal, familiar y social

En cada uno existen valores de referencia

determinados por observación estadística,
son la forma más facil la práctica para
ayudar al diagnóstico
Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
 Consideraciones
Estadísticas
Variables: Peso, talla o
longitud, perímetro cefálico,
torácico, braquil, pliegue
cutáneo, estatura

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 Consideraciones Estadísticas
Sirven de referencia para determinar los
patrones de crecimiento y están
determinados por éstos métodos:
● Estudio transversal: Diferentes
individuos en diferentes etapas del
crecimiento
● Estudio longitudinal: Mismos
individuos a lo largo de su etapa de
crecimiento. Más confiable
● Estudio mixto: Combinación de los 2
anteriores
Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
 Tipos de variables
indicadores
Son determinados de acuerdo al
medidas objetivo que se desea obtener,
Peso, talla o pliegues. Constituye puede asociarse con condiciones
la estimación de una proporción nutricionales, salud, etc.
corporal pero no brina
infomración índice
Son usados para construir
diagramas
Peso/Talla, Talla/Edad. Son
obtenidos al combinar 2 o más
medidas, se utilizar para
interpretación

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 Curvas de crecimiento
Se obtiene de un grupo de niños sanos y se distribuyen en una curva gaussiana.
Incluye al 66.6% de la población. La media se divide justo a la mitad 50% arriba
50% abajo, mediana percentil 50
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Consideraciones
al interpretar
las curvas
 Consideraciones al interpretar las curvas
Para graficar las variables se necesita crear indicadores,
como:
● Peso/Edad: Evalúa el crecimiento en general, es un
indicador indirecto de la cantidad de grasa y músculo,
es sensible a los cambios agudos
● Talla/Edad: Evalúa el crecimiento óseo, da información
sobre el pasado nutricional, se necesita cambios
crónicos para alterarlo
● Peso/Talla: Evalúa la armonía en el crecimiento, es
una medida simétrica
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 Consideraciones al interpretar las curvas
Perímetro cefálico/edad Índice de masa/edad
● Determina el crecimiento
de la cabeza y de forma Evalúa el estado
indirecta del encéfalo nutricional entre los 5 a
● Es muy importante en los los 19 años
primeros 2 años
● Se ve poco afectado por IMC: Peso (Kg)/Talla (m)2
los cambios nutricionales
agudo
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 Peso del cerebro en relación al adulto
Recien nacido 350 gr

A los 6 meses 50%

A los 12 meses 60%

A los 18 meses 75%

Adulto de 20 años 1.350 gr

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 Valores de Referencia
Los valores propuestos por la OMS fueron
obtenidos por The National Center for Health
Statistics (NCHS) de EU en 1974, última
actualización en el 2017.

Del 1997 al 2003 se realizó un estudio

longitudinal y transversal en 8,440 niños que los
evaluó desde su nacimiento hasta los 18 y 71
meses de diferentes países, alimentados
exclusivamente con leche materna, que crecieron
en un entorno favorable y con atención médica
continua

Se vio una diferencia del 3% entre los

participantes
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 Definiciones de patrones normales de crecimiento
1. La mayoría de las desaceleraciones
a partir de los 4 meses, pueden ser
normales ya que hay una
desaceleración en el crecimiento en
esta edad
2. En ocasiones la/s curva/s puede
esta hasta por debajo del percentil
3 pero se mantiene en una
tendencia de ganancia
3. En el seguimiento siempre hay una
mejoría a los 3 y 5 años
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 Retardo constitucional del crecimiento
Ocurre entre los 15-18 meses y suele normalizarse a los 3
años recuperando los patrones normales de crecimiento

Se observa una desaceleración en el peso y talla

5 causas principales de talla baja: Talla baja patológica,

de comienzo post natal, retraso constitucional del
crecimiento, talla baja familiar y talla baja de comienzo
prenatal
Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
 Delgadez constitucional del crecimiento

La curva de peso se encuentra desacelerada condicionando la

relación Peso/Talla muy baja, puede haber una diferencia entre las
curvas Pes/Edad y Talla/Edad >20%

A pesar de un déficit de peso para la talla no se considera

desnutrición pues la velocidad de crecimiento normal exige un
balance positivo de nutrientes

Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
 Talla baja familiar

Puede tener resultados hasta por

debajo del percentil 3 en la curva de
Talla/Edad, pero con un velocidad del
crecimiento normal, su talla final tiene
una relación con sus padres

Funes Rivera, D. [Dra. Karen Funes Rivera]. (2019). ANTROPOMETRÍA PEDIÁTRICA. UNIVERSIDAD DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA LABORATORIO DE HABILIDADES y DESTREZAS.
 Instrumentos y
técnicas de medición
de peso
 Balanza de palanca o pediátrica
● Se utiliza en <2 años de edad o que no pesan
>15 Kg
● Tiene graduaciones cada 10-20 gr

Partes de la balanza:
1. Platillo de metal para colocar al niño
2. Dos barras de metal; una con escala en Kg y la
otra en gr, cada barra tiene pesas móviles
3. Tornillo para calibrar la balanza
4. Cuerpo de la balanza que es de metal pesado y
sostiene al platillo.
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
 Balanza de palanca o pediátrica
Metodología de medición:
1. Asegurarse que la balanza se encuentre en una
superficie lisa, horizontal o plana
2. Calibrar la balanza colocando las pesas móviles en cero
y moviendo el tornillo hasta que se encuentre en
posición de equilibrio
3. Pedir a la madre que retire toda la ropa, si no es
posible usarlo con ropa ligera (camisita y calzón o pañal
delgado) y se registrará en las observaciones
4. Colocar al niño en el centro del platillo, cuidando que
no quede parte del cuerpo fuera, ni esté apoyado en
alguna parte.
5. Siempre tiene que estar al cuidado de la madre o
acompañante
6. Leer el peso en voz alta y anotarlo.
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
 Balanza de resorte, tipo reloj

● Se utiliza en niños <5 años o que pesa <25 kg

● Tiene graduaciones cada 100 g
● Se transporta fácilmente y es muy útil en
trabajo de campo
● Necesita ajustarse cada vez que se usa
.

Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
 Balanza de resorte, tipo reloj
Parte de la balanza:
1. Gancho superior para colgar la balanza,
gancho inferior para sostener la calzoneta o
cuneta
2. Cuerpo de la balanza, dónde está la escala en
kg y cada 100gr
3. Manecilla que indica el peso y se mueve en
el sentido de las agujas del reloj
4. Tornillo para graduar las agujas que
permiten colocarla en O antes de usarla
5. Cuneta para niños <6 de meses y calzoneta
para >6 de meses
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN

Balanza de resorte, tipo reloj

Metodología para la medición:
1. Colgar la balanza en un lugar seguro y resistente
2. Jalar con fuerza el gancho inferior de la balanza, para
verificar que no se vaya a caer
3. El cuerpo de la balanza debe de estar a la altura de los
ojos del asistente
4. Colocar los tirantes de la cuneta o calzoneta en el
gancho inferior de la balanza
5. Graduar a cero con el tornillo calibrador
6. Pedir a la madre que le quite la ropa al niño y lo
coloque en la cuneta o calzoneta
7. Colocarse exactamente frente a la balanza, esperando
que la manecilla se detenga para leer el peso.
8. Leer el peso y anotarlo
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN

Báscula de plataforma
● Está diseñada para uso en consultorio
● Funciona con un sistema de pesas; una pesa grande que gradúa cada
10 Kg y una pesa pequeña que gradúa cada 1 gr
● Se utiliza en niños >2 años hasta adultos, su limite son 140 Jg

Metodología de medición:
1. Se ubica la balanza en una superficie lisa, sin deniveles
2. Coloque ambas pesas en “0” asegurándose que se encuentre nivelado,
en caso contrario mover el rodillo calibrador hasta que las varillas
no se muevan
3. Pida al paciente que se retire los zapatos y se quede con ropa ligera
4. Los brazos deben estar extendidos a los costados del cuerpo, los pies
centrados en la plataforma y la vista al frente
5. Haga la lectura del peso y anote la
Instrumentos y técnicas de
medición de longitud y
estatura
 Talla y Estatura

Talla o longitud: Se refiere a

cuando mide a un niño <2
años en decúbito dorsal

Estatura: Se mide a un niño

>2 años estando de pie

Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
 Tallímetro o Infantómetro

● Se utiliza en <2 años

● Se mide en decúbito dorsal para corregir la lordosis
fisiológica por la edad
● Puede ser de madera, metal o firma de vidrió

Partes del Infantometro

1. Tope fijo en el borde externo donde se apoya la cabeza
2. Base con cinta métrica
3. Tope móvil o escuadra que se ajusta a los pies

Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
 Tallímetro o Infantómetro
Metodología de medición:
1. Coloque al niño con los pies descubiertos sobre la base en decúbito dorsal
2. Ajuste la cabeza contra el borde fijo
3. Estire al niño y no debe que flexione las rodilla, cabela o cuello
4. Ajuste el extremo móvil a los pies del niño, las plantas de los pies deben de
estar en posición vertical
5. Lea la longitud y registrela

Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN
Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN

Estadimetro o Metro de pared

Se utiliza en >2 años y adultos
●
● Se mide estando el paciente de pie
● Tiene una parte móvil que se desplaza y ajusta a la cabeza del niño

Metodología de medición
1. Se coloca al niño de pie y sin calzado sobre la plataforma o anterior
al metro de pared
2. La parte occipital del craneo, la espalda, glúteos, pantorrilla y
talones deben de tocar la escala de medición (metro de pared). En
caso de estadiómetro debe de colocarse al centro de la plataforma.
3. Los brazos deben de estar los costados del cuerpo extendido y la
mirada al horizonte
4. Desplace la parte móvil y agustela a la cabeza del niño
5. Lea y registre la estatura
 Perimetro cefalico
Metodología de medición
1. Se coloca la cinta métrica a lo largo de
la cabeza del niño, utilizando el
diámetro mayor e iniciando por la parte
lateral
2. Pase la cinta por la región supraciliar,
pasando por arriba de las orejas y la
parte más prominente del occipital
3. Lea y registre el perímetro cefálico

Medidas antroprométricas, registro y estadificación. (20200). INSTITUTO NACIONAL DE SALUD CENTRO NACIONAL DE ALIMENTACIÓN y NUTRICIÓN