ILUSTRE AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE AGÜIMES
C/ Dr. Joaquín Artiles, 1 Tlf: 928789980 / Fax: 928783663
CP: 35260 – Agüimes (Gran Canaria) CIF: P-3500200 E – Nº Registro: 01350022
Provincia de Las Palmas Código DIR: L01350022
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CPTL:177
SOLICITUD DE ALTA EN EL PADRÓN DE HABITANTES
Datos personales / Declarante
Nombre y Apellidos / Razón Social: DNI / NIF /
:
CIF/ Pasaporte
DOMICILIO A EFECTOS DE NOTIFICACIÓN
Calle: Número: Escalera: Piso: Puerta:
Municipio: Provincia: CP:
MEDIOS DE CONTACTO*
Teléfono: Móvil: Correo-e:
REPRESENTANTE: Cumplimentar sólo en caso de actuar en representación del solicitante o de la sociedad, con poderes en vigor.
DNI / NIF /
Nombre y apellidos: :
CIF/ Pasaporte
*Nota: Si cumplimenta alguno de los campos teléfono y/o correo electrónico, autoriza expresamente a esta administración a utilizarlos con carácter exclusivamente informativo.
Expone
Que presento solicitud de alta en el padrón de habitantes por omisión.
Más datos:
Solicita
Sea admitido el presente escrito y previos los trámites que sean necesarios, acceda a lo interesado, para lo cual el/la que
suscribe se compromete al pago de los arbitrios y tasas que correspondan, y con sometimiento a lo dispuesto en la
normativa local y general vigente.
Lugar y fecha Firma declarante*
Agüimes
_______________________, a ___de ____________ de 20___
*Nota: Para firmar el documento utilice el campo firma que se le ofrece en el formulario. No lo haga a través de la herramienta certificados del cliente pdf que esté usando o
dentro de ningún navegador web.
SR. ALCALDE-PRESIDENTE DEL ILTRE. AYUNTAMIENTO DE LA VILLA DE AGÜIMES
De conformidad con la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, se informa que los datos incluidos en el presente
documento, formarán parte de un fichero automatizado, responsabilidad del Ayuntamiento de la Villa de Agüimes. La finalidad del tratamiento será la de llevar a cabo las actuaciones
administrativas que en su caso se deriven de la solicitud. Los datos incluidos en el presente documento podrán ser cedidos a las Administraciones Públicas a las que esté legalmente obligada,
así como a las sociedades municipales e interesados legitimados, de acuerdo con la legislación vigente. El ciudadano podrá ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación u
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