PROGRAMA DE RESIDENCIA DE OFTALMOLOGÍA
HOSPITAL PRIVADO DE COMUNIDAD
MAR DEL PLATA
AÑO DE CREACIÓN: 1978
Autoridades:
Dra. Myriam Arguello, Médica de planta, Jefa de Servicio
Dr. Sergio Coppola, Medico de planta e Instructor de residente
Dirección: San Luis 4550, Mar del Plata (7600)
Teléfono: 4990109
Página web: www.hpc.org.ar
● Datos Generales
Nombre del Programa: Residencia en Oftalmología
Tipo de programa: Residencia de 1º nivel
Responsables del programa:
Jefe del Servicio de Oftalmología: Dra. Myriam Arguello
Coordinador Docente: Dr. Sergio Coppola
Requisitos de ingreso específicos (adicionales a la normativa institucional
general): No
Número de vacantes: Residencia: 3 por año. (sujeto a revisión anual)
Duración en años: 4 (cuatro)
Carga horaria total: 8 horas diarias. Guardias pasivas semanales asignadas con un mes
de antelación.
PERFIL DEL EGRESADO:
El objetivo de la RESIDENCIA DE OFTALMOLOGÍA es lograr la formación del médico
con conocimiento clínico y quirúrgico de la especialidad.
Es imprescindible que el profesional al finalizar su periodo de formación sea capaz de:
● Realizar evaluación diagnóstica y terapéutica de los pacientes con patología
ocular sustentado en el método científico y racional.
● Resolver urgencias y las cirugías primarias que involucren a las mismas.
● Promover la prevención y cuidado de las enfermedades oftalmológicas.
● Establecer una buena relación médico-paciente desempeñándose con empatía,
responsabilidad hacia ellos y su trabajo.
● Realizar trabajos de investigación sobre la especialidad, organizando y
supervisando grupos de trabajo.
● Trabajar con grupos interdisciplinarios para llegar a la solución de situaciones
oftalmológicas complejas.
● Respetar las normas de ética médica tanto en su relación con sus pacientes
como con la comunidad, médica como general.
NORMAS GENERALES:
Importante:
● El Jefe del Servicio junto al Coordinador Docente son los responsables
de llevar adelante el programa de Residencia.
● El número de Residentes es de tres por año. Sin embargo, se adecuará a
las posibilidades operativas del Servicio.
Actividades Específicas:
● Las actividades de los Médicos Residentes de Oftalmología se dividirán en
asistenciales y académicas. Siempre serán supervisadas por el Jefe del Servicio
y/o el Coordinador y/o el Jefe de Residentes.
● Actividades Asistenciales:
● Guardias: Se realizarán guardias con modalidad activa y pasiva de lunes a viernes
y los fines de semana según cronograma supervisado por un médico de planta.
● Consultorio: A partir de 1°año realizando la actividad de “Consultorio de Lentes”
con supervisión de un médico residente superior. Posteriormente el residente
tiene su consultorio propio a partir del segundo semestre de su ingreso.
● En el caso de pacientes internados, el residente estará a cargo de la evaluación
diaria junto con el médico de planta a cargo de las evoluciones e indicaciones de
los pacientes internados por el Servicio.
● Actividades Diagnósticas: El residente de primer año realiza rotación por
consultorio de campimetría y OCT (Tomografía de coherencia óptica) durante
dos meses. El residente de tercer año realiza rotación por consultorio de RFG,
teniendo luego su consultorio propio. Además, todos los residentes reciben
formación en el manejo e interpretación de diversos estudios (biometría,
ecometría, ecografía).
● Actividades Quirúrgicas: Cirugías Programadas en nuestro propio quirófano de
lunes a viernes. Participación en todos los procedimientos quirúrgicos
programados y de Urgencia según el año de residencia.
Actividades Académicas:
● Ateneos clínicos y bibliográficos semanales.
● Desarrollo y Presentación de Trabajos científicos en Congresos de la
Especialidad.
● Asistencia semanal y durante dos horas al Laboratorio de Destrezas Quirúrgicas
del Hospital Privado de Comunidad.
● Asistencia a congresos nacionales e internacionales de la especialidad según los
años de residencia.
● Se realizan rotaciones internas por consultorio de láser, retina, vías lagrimales y
plástica ocular.
● Miembros activos de la sociedad Oftalmológica de Mar del Plata y del Consejo
Argentino de Oftalmología
Recursos del Servicio de Oftalmología del Hospital Privado de Comunidad
El Servicio cuenta con 11 consultorios equipados totalmente para atención programada
Proyector de cartillas, lámpara de Hendidura Carl Zeiss SL 115, Lupa de tres espejos
lupas de 90, OBI, caja de pruebas completas
Historia clínica computarizada donde incorporan todos los estudios solicitados al
paciente de nuestra especialidad y de otras especialidades.
Guardia dos consultorios para atención la demanda espontánea y urgencias de 8-20hs
de lunes a viernes, luego de este horario la guardia se realiza de forma pasiva.
Los sábados hay demanda espontánea de urgencias de 9-12hs., de 19 a 20 h.
Los Domingos de 11 a 12 h y de 19 a 20 h, a cargo del equipo asignado de guardia
pasiva.
● Además, cuenta con su propio quirófano con disponibilidad para cirugías
programadas de lunes a viernes (las urgencias ingresaran a quirófano sin
necesidad de programación).
Recursos humanos:
Contamos con 2 médicos de planta; 4 médicos contratados; 9 residentes; 3 secretarias,
2 enfermeras en el área de consultorios y 3 técnicas encargadas de los estudios
complementarios; 1 secretaria de quirófano que programa nuestras cirugías, ya que se
realizan aproximadamente 120 cirugías programadas al mes.
Rotaciones internas:
● Se realizan rotaciones, con duración mínima de 4 meses, por consultorio de
Retina, consultorio de láser en todas sus modalidades (Yag láser, SLT, láser
argón), consultorio de RFG, Ecografía, Vías lagrimales, Cirugía de Plástica ocular.
● Se realizan rotación por consultorio de estudios diagnósticos complementarios
de 2 meses de duración (OCT Carl Zeiss Cirrus HD 5000 , Campimetría, carl
Zeiss Humphrey Analyser 3 , Topografía Corneal Galilei G6, Recuento Endotelial
Nidek CM -530 , Iol Master 700 Carl Zeiss, según organigrama de la Residencia.
Rotaciones externas:
● En el tercer año de residencia se realiza una rotación por servicio de
Oftalmología del Hospital Dr. Juan P. Garrahan durante un período de 2 meses.
● Residente de cuarto año realiza una rotación de 2 meses en centros de
referencia, a elección del residente y previa aprobación por el Jefe del Servicio
y/o Coordinador del programa, en conjunto con el Departamento de Docencia
del Hospital.
Incorporación, duración y obligaciones horarias de los Médicos Residentes:
La duración de la Residencia será como mínimo de 4 años.
Jefe de Residentes, que será decidida por el Jefe del Servicio, Coordinador Docente y
Departamento de Docencia.
Deberá cumplir básicamente 44 horas semanales desglosadas de la siguiente manera:
8 horas diarias de lunes a viernes en el rango Horario comprendido de 08.00 hs. a 20.00
hs.
Se agregan 4 horas los días sábados (en caso de que esté asignado de guardia) en el
horario de 9.00 hs. a 12.00 hs y 19hs a 20hs. Además, los días domingo y feriados de
19 a 20hs.
Guardias pasivas de lunes a lunes dependiendo de la disponibilidad de residentes cada
tres semanas aproximadamente.
Evaluación y régimen de promoción:
El Médico Residente será evaluado de manera permanente. Para poder ser promovido
al año inmediato superior, deberá aprobar las evaluaciones subjetivas y objetivas
(escritas) realizadas semestralmente.
Además, debe aprobar un examen teórico sobre urgencias de las patologías más
comunes de la guardia para poder ser incorporado al sistema de guardias pasivas, las
mismas que siempre son supervisadas por un médico residente superior y un médico
de planta.
Egreso de la Residencia:
● El Médico Residente deberá superar un Examen Teórico que estará a cargo del
Coordinador del Programa
● El Coordinador realizará una evaluación escrita con preguntas a desarrollar que
incluya contenidos de todo el programa de la Residencia
● y un tema oral de subespecialidad elegida por el residente
Una vez completado el último año y superada la evaluación correspondiente, se le
entregará al Médico Residente un certificado que acredite el cumplimiento del
Programa, siendo este emitido y refrendado por la Dirección Médica y/o el
Departamento de Docencia y el Jefe del Servicio.
Pérdida de la condición de Residente:
El Médico Residente perderá su condición de tal por:
● Renuncia, la cual deberá ser presentada por escrito y dirigida al Jefe del Servicio
con una antelación no menor de 30 días.
● Decisión del Jefe del Servicio y/o el Departamento de Docencia de la
Institución.
En ambos casos, y si lo cree conveniente el Jefe del Servicio y/o el Departamento de
Docencia, se podrá llamar a concurso extraordinario para cubrir la vacante. El
postulante deberá cumplir con las condiciones de ingreso estipuladas por el Programa
de Residencia y en particular a las obligaciones del cargo a ocupar.
ACTIVIDADES ESPECÍFICAS
Actividades del Médico Residente de 1° año
Objetivo Primer año
● Trabajar como parte del equipo bajo supervisión de residentes superiores y
médicos de Planta en consultorio de guardia y en consultorio programados con
médicos de planta para tener una formación completa de las diferentes
patologías.
● Realizar historia clínica oftalmológica completa.
● Reconocer y resolver las urgencias más comunes que acuden a la guardia.
● Realizar procedimientos invasivos básicos como extracción cuerpo extraño,
primeros auxilios en ptes que concurren por accidentes con alcalis y acidos,
sutura de parpados.
● Realizar cirugías menores en quirófano (extracción de chalazion, pterigion,
lesiones dérmicas palpebrales).
● Incorporar terminologías específicas de la especialidad
● Desarrollar habilidades con uso de aparatología como lámpara de hendidura,
Lupa de 90, OBI, lupa de tres espejos, gonioscopia, tompa pio con tonómetro
Perkins y Goldman.
● Identificar correctamente pruebas subjetivas para evaluación de agudeza visual
test lotmar, cartilla Snellen, Amsler, test de Ishihara .
● Participar en actividades de investigación y divulgación de actividades científicas
de temas a desarrollar según la orientación de la subespecialidad decidida por el
residente.
● Asistencia a ateneos que se realizan los días martes con presentación de un tema
previamente asignado.
● Carga al sistema de las cirugías programadas al quirófano y realización del parte
quirúrgico diario de las mismas.
● A partir del sexto mes de ingreso, ayudantía en cirugías oftalmológicas de mayor
complejidad.
El Médico Residente de 1° Año, al finalizar el mismo, deberá conocer y dominar una
correcta evaluación del paciente que ingresa por consulta de guardia, abordar una
correcta presunción diagnóstica con diagnósticos diferenciales.
El Médico Residente de 1° año para ser promovido al año inmediato superior, deberá
superar la evaluación teórica realizada por el Coordinador de residentes.
Actividades del Médico Residente de 2° año
Las actividades serán supervisadas de manera continua por residentes superiores y/o
Médicos de Planta del Servicio:
● Actividad Asistencial en Consultorios, Guardia, Quirófano e Internación.
● Rotación por Especialidades
● Procedimiento de Tratamiento con Láser en todas sus Modalidades
● Procedimientos Diagnósticos (RFG, Ecografía).
● Interpretación de OCT, Angio-OCT, Campimetría, RFG, Topografía corneal para
detección temprana de patologías como Queratocono para detección y eventual
tratamiento.
● Cálculo de Lentes Intraoculares Premium (multifocales, tóricos) y en patologías
especiales como pacientes previamente operados (ej: lasik, queratotomía radial,
trasplante de córnea)
● Supervisión de la atención y diagnóstico en guardia de los residentes de primer
año.
● Asistencia a ateneos que se realizan los días martes con presentación de un tema
previamente asignado.
Actividades Quirúrgicas:
La situación del Residente de 2° año en Cirugía Oftalmológica será de acuerdo al
siguiente esquema:
Primer ayudante de las intervenciones de cirugía menor y mediana complejidad.
Cirujano de intervenciones de Cirugía Menor cuando haya adquirido los
conocimientos y práctica necesarios y bajo la tutela de los Médicos de Planta.
Todas estas actividades deberán ser supervisadas por los Médicos de Planta.
Prácticas Quirúrgicas:
● Extracción de cataratas con implante de IOL bajo técnica de Facoemulsificación
y Extracapsular.
● Vitrectomías anterior en el contexto de una cirugía de catarata complicada.
● Pterigion
● Chalazión
● crioterapia
● Trabeculectomía
● Ayudantía en Trasplante de córnea.
● Ayudantía en Cirugías de Estrabismo.
● Colocación de inyecciones y/o Implantes intravítreos.
● Intervenciones en urgencias traumáticas.
- Guardias:
Realizan guardias activas y pasivas, según el cronograma de guardias organizado por el
por el Coordinador de Residentes.
- Cursos, Congresos y Jornadas:
De acuerdo al desarrollo del Programa tendrán prioridad para asistir a aquellos cursos
con orientación oftalmológica de acuerdo a los requerimientos del Servicio.
Cursos Nacionales, Internacionales y Latinoamericanos oftalmológicos.
- Ateneos:
Asistencia, se realizan los días martes con presentación de un tema previamente
asignado.
- Actividad Científica:
● Aprendizaje en la Programación y desarrollo de un trabajo científico.
● Participación en la búsqueda bibliográfica y armado de los reportes de casos
y serie de casos del Servicio.
● Colaborará con el Residente de 3° año en la organización de la Biblioteca,
Archivo Fotográfico y material didáctico del Servicio.
● Confección de las grillas (tablas de Excel) de datos correspondiente a cada
Patología.
Actividades del Médico Residente de 3° año
Actividad Asistencial
● Área de consultorios Programados 4 veces por semana (aproximadamente 16
hs por semana)
● Abordaje Integral oftalmológico comprendiendo evaluación, diagnóstico y
tratamiento de los pacientes que demanden atención por consultorio
programado.
Área de Quirófanos:
● Desempeño como cirujano en cirugías de catarata con técnica de
facoemulsificación y extracapsular, trabeculectomias, lesiones conjuntivales
● Ayudantía en vitrectomía compleja, trasplante de córnea (DSAEK, DMEK,
penetrante)
● Ayudantía en cirugía de oftalmopediatría.
● Participación conjunta con el Servicio de ORL en cirugías de Vías Lagrimales
(DCR).
● Participación y ayudantía en cirugía de órbita con el Servicio de Cirugía de
Cabeza y Cuello.
● Realización de inyecciones intravítreas, parabulbares y retrobulbares de
fármacos.
El residente de tercer año de Oftalmología deberá completar este ciclo habiendo
actuado como cirujano en al menos 100 procedimientos.
Rotaciones:
Rotaciones de 2 meses por el servicio de Oftalmología del Hospital Juan P. Garrahan.
Sectores especiales:
Participación activa en los estudios oftalmológicos y screening de patologías
oftalmológicas.
Tutorizar en el sector de quirófanos al residente de 2° año.
Guardias:
Realizará guardia activa o pasiva, según el cronograma de guardias organizado por el
Jefe de Residentes o Residente de 4° año y supervisado por el Coordinador de
Residentes.
- Rotaciones:
Según cronograma anexado
- Cursos, Congresos y Jornadas:
Participará de las actividades del Consejo Argentino de Oftalmología y/o Sociedad
Argentina de Oftalmología, así como instituciones anexas. Debe participar de Cursos
internos y externos si los hubiere de índole específico, a criterio del Jefe del Servicio.
Congreso Argentino de Oftalmología, y Jornadas Nacionales y Latinoamericanas para
Médicos Residentes de Oftalmología, de acuerdo a los requerimientos del Servicio.
Ateneos: Será responsable de la presentación de los Ateneos Internos.
- Actividad científica:
Deberá participar en papel de autor o coautor, como mínimo en dos trabajos científicos
en el año, presentados en Congresos de la especialidad.
Actividades del Médico Residente de 4° año.
Actividad Asistencial
Las actividades del Residente de 4° año con respecto a los pacientes en consultorio y/o
internados por el servicio serán:
● Realizar actividad asistencial bajo la modalidad de turnos programados en
consultorios del servicio.
● Realizar la supervisión de las visitas de todos los pacientes internados a
cargo del Servicio, acompañando a los residentes de años inferiores,
debiendo conocer las pautas de diagnóstico y tratamiento adoptadas.
● Será responsable de supervisar las interconsultas en pacientes internados
solicitadas por otros servicios de la Institución, realizadas por los residentes
de 1º, 2º y 3ºaño.
● Realización de estudios complementarios de alta complejidad oftalmológica.
● Realización de YAG láser, Argón y SLT en consultorio de láser, bajo la
supervisión del médico de planta.
Área de Quirófanos:
● Se desempeñará como Primer Ayudante de las operaciones de Cirugía Mediana
y Mayor.
● Actuará como Cirujano en operaciones de mayor tipo de complejidad, cuando
alcance el nivel de capacitación correspondiente, siempre bajo la supervisión
de médicos de planta.
Prácticas Quirúrgicas:
● Extracción de cataratas con implante de IOL bajo técnica de
Facoemulsificación y Extracapsular.
● Vitrectomías anteriores en el contexto de una cirugía de catarata
complicada
● Pterigion
● Chalazión
● Crioterapia
● Trabeculectomía
● Ayudantía en Trasplante de córnea
● Ayudantía en Cirugías de Estrabismo
● Extracción de lesiones conjuntivales.
● Biopsia de tejido conjuntival.
● Colocación de inyecciones y/o Implantes intravítreos.
● Intervenciones en urgencias traumáticas.
● Cirugías de glaucoma.
Consultorios Externos:
Le corresponde la atención de pacientes en consultorio, tres veces por semana, bajo la
supervisión de un médico de planta, con un mínimo de 8 y un máximo de 12 horas
semanales.
Sectores especiales:
Participación activa en toda instrumentación quirúrgica oftalmológica y supervisará a
residente de años inferiores a conocer el instrumental.
Guardias:
Realizará guardia pasiva, según el cronograma de guardias organizado por el Residente
de 4°año o Jefe de Residentes y supervisado por el Coordinador de Residentes.
Actuando como segundo llamado, supervisando y acompañando al residente asignado
como primer llamado.
Rotaciones:
Según cronograma anexado
Cursos, Congresos y Jornadas:
Debe participar de Cursos internos y externos si los hubiere de índole específico, a
criterio del Jefe del Servicio.
Participará de las actividades del Consejo Argentino de Oftalmología y/o Sociedad
Argentina de Oftalmología, así como instituciones anexas. Debe participar de cursos
internos y externos si los hubiere de índole específico, a criterio del Jefe del Servicio.
Congreso Argentino de Oftalmología, y Jornadas Nacionales y Latinoamericanas para
Médicos Residentes de Oftalmología, de acuerdo a los requerimientos del Servicio.
Actividad Societaria:
Participar de la actividad del Consejo Argentino de Oftalmología en carácter de
miembro adherente o asociado.
Ateneos: Asistencia, se realizan los días martes con presentación de un tema
previamente asignado.
JEFE DE RESIDENTES
- Selección:
La Jefatura de Residentes es un cargo electivo que el Médico Residente podrá ocupar
al finalizar su Programa de Residencia. Para acceder al cargo, el residente deberá
presentar al Jefe del Servicio, un proyecto a desarrollar durante el año de Jefatura y
tener al menos un trabajo publicado o en vías de ser publicado en revistas de la
especialidad.
El nombramiento será realizado por el Jefe del Servicio previa reunión y consenso con
el resto de los Médicos de Planta y aprobado por el Departamento de Docencia del
Hospital.
En el caso de que el Médico Residente del último año, por diferentes motivos, no
acredite para el cargo, el Jefe del Servicio podrá proponer al Departamento de
Docencia, como candidato al Jefe de Residentes saliente para que desarrolle dicha
función, o en su defecto llamar a concurso extraordinario para cubrir la vacante.
- Actividades:
El Jefe de Residentes será el instructor nato y responsable de la conducción del equipo
de Residentes. Realizará las tareas de programación, coordinación y supervisión de la
actividad asistencial, docente y científica anual de los Médicos Residentes que tenga a
su cargo.
Debe confeccionar un organigrama adecuado al Programa de Residencia, que será
elevado al Jefe del Servicio para su conocimiento y aprobación, siendo responsable
directo ante el mismo de su aplicación y cumplimiento.
Actividad Asistencial:
● Programar y coordinar las rotaciones de los Residentes por los diferentes
sectores y secciones del Servicio.
● Programar y coordinar las actividades de los Médicos Residentes en consultorio,
guardia, área de estudios complementarios.
● Planificar y supervisar la actividad de los Residentes en quirófano.
● Garantizar el cumplimiento del entrenamiento de los Residentes tanto en el área
quirúrgica como en consultorios externos.
● Programar y coordinar mensualmente las guardias de los Residentes,
participando activamente de las mismas cuando sean requeridos.
Estar a disposición del Servicio las 24 horas del día, para ello contará con un medio de
comunicación adecuado.
Realizar actividad asistencial en consultorios externos de acuerdo a lo establecido en
el organigrama del Servicio.
Actuar como cirujano o ayudante en las cirugías en las que intervengan residentes.
El Jefe de Residentes actuará además como cirujano en intervenciones de cirugía
mayor y de alta complejidad.
- Actividad Docente
Organizar, dirigir y coordinar los Ateneos del Servicio.
Supervisar la actividad de los Médicos Residentes al respecto de las actividades que
desarrollen en la Biblioteca, en los archivos de material didáctico, etc.
- Actividad Científica:
Control en trabajos que realicen o en los que participen los Médicos Residentes.
ANEXO I
A) Rotaciones Externas.
Objetivos: Completar la formación del residente de oftalmología en la subespecialidad
elegida y además conocer internamente la realidad de otros Servicios de la
Especialidad.
Quedará a criterio del Jefe del Servicio la oportunidad para la rotación externa del
Médico Residente.
La rotación externa deberá ser en un Centro de Referencia a elección del Médico
Residente previa aprobación por el Jefe del Servicio y/o Coordinador de Residentes
junto con el Departamento de Docencia de la Institución.
Al término de la Rotación, el Servicio o el Coordinador encargado de la misma, deberá
entregar al Jefe del Servicio una evaluación y/o certificado de la actividad efectuada
por el Residente. Asimismo, el Residente debe presentar un resumen de su experiencia
al Servicio, el cual se llevará a cabo el día de los Ateneos Bibliográficos.
