02/04/20
MATERIALES DENTALES I
UNIDAD Nº1: YESOS Y CERAS
Contenidos Conceptuales:
Yesos: tipos, clasificación, composición, preparación, tiempo de
fraguado, usos, aceleradores y retardadores del yeso.
Ceras: origen de la cera, composición, manipulación, propiedades y
usos.
Placa base: definición y uso.
Cubeta de placa base: definición, tipos.
UNIDAD Nº2: MATERIALES DE IMPRESIÓN E INSTRUMENTAL.
Contenidos Conceptuales
Alginato: definición y uso.
Impresiones: definición.
Vaciados: definición.
Siliconas: definición, componentes, preparados, cantidades,
propiedades y usos-
Hidrocoloides reversibles e irreversibles: composición y propiedades.
Siliconas por condensación por adicción: diferencias y definición.
Compuesto de modelar.
Reproducción de modelos.
Instrumental y espátulas.
Cubetas: definición clasificación y uso.
Articuladores y oclusores: definición, tipos.
UNIDAD Nº 3 SEPARADORES Y RESINAS.
Contenidos Conceptuales
Separadores físicos y químicos.
Resinas composición.
Resinas auto curables.
Resinas termo curables.
Resinas para microondas.
Resinas Fotopolimerizable.
Resinas Flexibles: clasificación de acuerdo a su uso, manipulación de
cada una, cambios dimensionales, régimen de curado y propiedades
internas.
UNIDAD Nº4: INSTRUMENTAL, ELEMENTOS DE DESGASTE Y PULIDO
FINAL
Instrumental de PKT.
Espátulas. Tipos y uso.
Instrumental de corte y pulido: piedra (tipos), fresas (tipos), discos,
cepillos, ruedas, trapo de gamuza (características y definición).
Características necesarias de un abrasivo.
Elemento de pulido y desgate: piedra pómez, disco esmeril, disco piedra,
oxido de aluminio, Rouge, fresas metálicas multifilo, piedras de
diamante, gomas abrasivas, rueda de trapo (cepillos y gamuza) líquidos
electrolíticos, removedor de yeso.
UNIDAD N°5: REVESTIMIENTO Y MATERIALES DE DESINFECCION
Contenidos Conceptuales
Revestimiento de alta y baja fusión.
Componentes.
Propiedades.
Usos.
Materiales de desinfección: Importancia y cuidados en el Instrumental,
mesadas de trabajo y recepción de trabajos en la prevención de
enfermedades infecciosas.
ENFOQUE TEÓRICO- METODOLÓGICO.
El conocimiento de los materiales, así como sus propiedades y forma de
reacción es fundamental para la confección de cualquier tipo de aparato
protético, que se realiza en un laboratorio para la confección de
cualquier tipo de aparato protético, como así también la variedad de un
mismo elemento.
Esta materia tiene por objeto el reconocimiento y manejo de todo aquello
que intervendrá directa o indirectamente en la construcción de una
prótesis en el transcurso de la carrera.
OBJETIVOS GENERALES.
*Reconocer los distintos tipos de materiales dentales, identificación de
las necesidades que cubren, teniendo en cuenta su mejor funcionalidad.
*Aprender la correcta manipulación de los distintos materiales dentales
que demanda el espacio curricular.
*Comprender la importancia del espacio curricular materiales dentales 1
y su articulación con otros espacios curriculares.
*Incorpora un vocabulario técnico apropiado.
UNIDAD N° 1
YESOS
El yeso es un sulfato de Calcio di-hidratado, es un material q se
encuentra en la naturaleza y que por acción del calor se transforma en
un sulfato de calcio hemihidratado.
El yeso se lo encuentra en su estado natural atraves de piedras o rocas:
Gypso: piedra o roca constituida químicamente por sulfato de calcio
hidratado. generalmente contiene impurezas como la arcilla, hierro y
arena, pero para el yeso se debe encontrar sin impureza, por este
motivo se trabaja con un gypso seleccionado.
DESPUES DE ESTO DESCRIBIMOS 3 TIPOS
El primero es el gypso
Alabastro: es una de las formas más puras del yeso, porque lo que no
contiene tantas impurezas y es de grano fino.
Anhidrita: es un sulfato anhidro, lo que significa que no contiene agua.
Estos últimos también forman parte del grupo de gypsos solo que
después de sus procesos de industrialización uno es seleccionado x su
calidad y el último se le extrae la cantidad de agua que no es necesaria
dando solamente media molécula de agua
Obtención del yeso dental...
Se lo obtiene a través de un gypso que se lo somete a una temperatura
de 100* a 120* gc. (Grados - centígrados) para que pierda las 3/4 partes
del agua...
CALCINACION: es un proceso por el cual, se extrae la cantidad de agua
que no se necesita, para la posterior preparación del yeso; existen 2
tipos de calcinación...
1) CALCINACION ABIERTA: aquí se lleva a la Roca, a una temperatura
elevada y nos da como resultado un yeso común o poco resistente, por
ejemplo: YESO TALLER
2) CALCINACION CERRADA: se la realiza dentro de una olla a presión, y
nos da como resultado un yeso más resistente; ejemplo: YESO PIEDRA.
- Una vez que el yeso ha sido calcinado, se lo lleva a máquinas
moledoras obteniendo el molido de la Roca (gypso). A este se lo guarda
en recipientes herméticamente cerrados, para evitar el fenómeno de la
hidroscopia, lo que hace que el yeso absorba la humedad del ambiente y
pierda sus cualidades.
03/04/20
DIFERENTES TIPOS DE YESO
YESO TALLER: es de color blanco o crema.
-USOS: para montaje en oclusor para llenado de mufla.
-TIEMPO DE FRAGUADO: es de 12 minutos.
-RELACION AGUA- POLVO: cada 100gr. de polvo, 50 o 60 ml. de agua.
TIEMPO DE ESPATULADO: de 1 minuto a 1 y medio...
-PROPIEDADES: es un yeso relativamente débil, de partículas grande e
irregulares, lo cual lo convierte en un yeso bastante poroso.
YESO PIEDRA: es de color verde, azul, crema y blanco.
-USOS: para modelos de estudio, vaciados y zócalos.
-TIEMPO DE FRAGUADO: de 20 a 30 minutos.
-TIEMPO DE ESPATULADO: de 1 minuto a 1,1/2.
RELACION AGUA-POLVO: 100gr de polvo - por 22 a 35ml. de agua.
PROPIEDADES: es un yeso denso, porque contiene menor cantidad de
agua, sus partículas con regulables y de forma compacta y es menos
poroso que el yeso taller.
YESO DENSITA: es de color rosa o amarillo.
-USOS: para modelos definitivos (para prótesis fija).
-TIEMPO DE FRAGUADO: 60 minutos.
-TIEMPO DE ESPATULADO: de 1 minuto a 1,1/2
-RELACION AGUA-POLVO: 100gr de polvo, por 24ml de agua.
-PROPIEDADES: es un yeso resistente a la abrasión, al desgaste y sus
partículas son más pequeñas, por esto es un yeso menos poroso que el
yeso taller y el yeso piedra.
El fraguado el proceso de endurecimiento del yeso
Donde se manifiesta una ración química y pasa de un estado a otro.
A eso llamamos fraguado del yeso
Bien ahora les paso unas imágenes de sus presentaciones que lo van a
encontrar en el mercado
Como lo notaron describimos 3 tipos de yesos
Este año vamos a trabajar con las 2 primeras descripciones
YESO TALLER Y PIEDRA:
En las casas DENTALES su presentación básica es por 1 kilo
En los dos casos tanto piedra y taller
En las casas DENTALES su presentación básica es por 1 kilo
En los dos casos tanto piedra y taller
Su etiqueta les va a indicar el tipo y el color para tener en cuenta
Cuando les pase el listado las bolsas de 1k van perfecto
El 3 yeso que describieron van a utilizar en 2 y 3 año, generalmente en el
espacio curricular de prótesis fija 1 y 2
Por eso este año lo apuntan, pero nos enfocamos en los 2 primeros para
que no se confundan
industrialización lo escribimos con el tema de calcinación.
09/04/20
ACELERADORES de YESO: sulfato de potasio, sulfato de sodio, cloruro
de sodio, y agua tibia
(estos aceleran el proceso de fraguado del yeso, también van a tener en
cuenta las proporciones y la forma de la técnica de espatulado del yeso,
a esto último me refiero a la forma de preparar el yeso en la taza de
goma con la espátula.)
RETARDADORES DEL YESO: molido fino de yeso, exceso de agua, agua
bien fría.
ACELERADORES Y RETARDADORES significan que producen y
aceleran una reacción.
CERA
Las ceras dentales son mezclas de ceras naturales, artificiales,
sintéticas, resinas naturales, gomas, grasas, aceites y colorantes.
(la imagen muestra el producto, estas vienen en láminas y si como lo
comenta vienen de invierno y verano que diferencia verano - invierno:
que su punto de fusión va a ser distinto aquí, la q mayormente vamos a
encontrar es la de invierno, resiste más a nuestro clima, por las altas
temperaturas en verano, por lo tanto, de invierno aquí x nuestro clima
aguanta mayor tiempo sin deformarse.
La de verano es totalmente lo opuesto a lo que les describí, por lo tanto,
es para climas más fríos.
se trabajan de la misma manera
ahora le muestro unas fotos para q identifiquen algunos trabajos q van a
realizar con esta cera este 1 año
Adaptación de lámina de cera en modelo de yeso
Para conformación de rodetes para tomas de registro maxilares
Estos en casos totales
Para aliviar modelos previamente a la realización de cubetas acrílica que
vamos a hacer este año
Y para el enfilado de las piezas dentales cuando realicemos un enfilado
dental para una futura prótesis
Esta resina acrílica viene en distintas tonalidades según la coloración de
las piezas que tengamos que sustituir
Aquí les mando foto de un muestrario de tonalidades
Muestrario de colores son diversos
La elección va a ser dependiendo si el paciente tiene elementos
presentes se toma esa coloración sino no se tiene referencia sobre las
piezas, se tienen en cuenta otros aspectos como la tonalidad de la piel,
la forma de la cara y otros aspectos que los van a estudiar en prótesis y
oclusión
La tonalidad básica que tiene identificar este primer año es la siguiente
Las tabletas superiores, corresponden a los dientes anteriores
superiores e inferiores
Los siguientes Posteriores superiores e inferiores
Como los van a ubicar cuando vallan a comprar
La numeración y las letras determinan la ubicación
No el posicionamiento
Como están las letras indican el orden si es sup. o inf.
La primera muestra el tamaño y el segundo círculo el color
Estos sistemas de dientes tienen su respectiva ficha de tamaños y
colores para seleccionar lo que el técnico necesite
Una revista según la marca donde detallan tamaño y color
No todas las marcas tienen la misma identificación, pero la coloración es
la misma
Los dientes son de acrílicos como les había mencionado y varia su
calidad
Generalmente los más comunes son bi-capas que son los que más se
utilizan
Y otros modelos con de 4 capas los cuales elevan su precio, pero es
mayor calidad para su futura duración.
16/04/20
COMPOSICION
Están compuestas por:
*PARAFINA: endurece la consistencia de la cera, es sólida, blanca,
translúcida y se funde fácilmente.
*CARNAÚBA: generalmente se la utiliza como matriz.
*RESINA DAMAR
*PIGMENTOS: que le dan el color.
ORIGENES DE LA CERA
1- ORIGEN ANIMAL
Es la cera que se lo obtiene a través del pañal de las abejas
2-ORIGEN VEGETAL
Se la obtiene mediante la unión de ciertos vegetales, de las palmeras de
obtiene la cera carnauba y de las plantas la cera canelina y de los
árboles gomas y resinas.
3- ORIGEN MINERAL
Es aquella que deriva del petróleo, como por ejemplo la cera parafina y
la micro cristalina
CLASIFICACION DE LAS CERAS SEGUN SU USO
CERA UTILITY:
Es de color rojo intenso, no necesita del calor para ser ablandada. Se la
utiliza para pegar de forma temporal un elemento dentario, para unir una
prótesis fracturada, para su posterior reparación, y para la protección
de bordes de cubetas.
En presentación similar a la lámina de cera rosa que les mande la
imagen la clase anterior
También la encontramos en esta presentación
Si nos facilitar el trabajo a la hora de realizar un enfilado dental
En el lugar que vamos a encontrar los rodetes de cera
Antes de enfilar
Una vez tomado el registro y montado en oclusor
Una técnica que se van a aprender este año es utilizando una hilera de
cera que va a seguir la forma de la herradura en el maxilar y van a lograr
el posicionamiento de las piezas es una de las técnicas que se utiliza y
van a aprender en la materia de prótesis y oclusión
CERA ROSA
Presenta una dureza de término medio y existen en el mercado cera rosa
de verano, que tiene mayor resistencia al calor y cera rosa de invierno
que se ablanda a una temperatura menor, se la utiliza para el enfilado de
elementos, para el encerado de prótesis completa y parciales, para
paladares y pisos linguales
. CERA PARA INSCRUSTACIONES
Se la encuentran en forma de lápiz o pasta, viene de diferentes colores y
se la utiliza para incrustaciones, pernos, coronas, puentes y estructuras
coladas.
Tenemos en barras en la parte inferior y los estuches plásticos redondos
las demás
Un ejemplo para su uso
Primera foto de una incrustación en cera
2 foto incrustación terminada
Este caso fue una incrustación metálica termina que se planificó con el
odontólogo porque el paciente tenía un impacto de mordida muy alto, y
destruir reparaciones en resina acrílica y ceroneros
Otra solución más estética podría haber sido una restauración en
porcelana, pero se optó x funcionalidad por delante de la estética ya que
es sector posterior
Entonces resumiendo el ejemplo es para ver en que utilizan las ceras
para incrustaciones y cuál es su trabajo final en metal
Resumiendo:
Son los pacientes que muerden tan fuerte que dañan cualquier tipo de
restauración
Protésica Fracturan prótesis y toda prestación en boca
Para esos casos se hace un estudio del caso y determina opciones que
resistan más ese trastorno.
En prótesis y oclusión lo van a estudiar
Mal oclusiones
Bien ese fue un ejemplo de los diversos trabajos que vamos a hacer con
ceras para incrustaciones en prótesis fija 1 y 2
CERA BLANCA
Es una cera muy particular que se la utiliza para encerados de patrones
de cera, que luego de obtener sus duplicados, pasarán a ser de acrílico,
su color es para no manchar el yeso y para no alterar su color del
acrílico.
CERA AMARILLA
Es una cera blanda y se la utiliza para corregir todo tipo de
imperfecciones.
¿Qué son los patrones de cera?
Los patrones de cera van a ser todo diseño que ustedes realicen en cera
Puede ser un diente
Una incrustación
Una base de prótesis
Un perno
Todo lo que hagan en cera
Lo vamos a denominar patrón de cera
Este es un patrón de cera de un elemento posterior
Aquí en cera blanca o marfil
Y la cera amarilla para correcciones que vamos a tener que hacer en
estos patrones
En esta imagen se ve el elemento con la cavidad a restaurar y en la otra
ya el trabajo terminado
En caso de las fotos que subí
La primera foto mostró el patrón de cera en la cavidad para chequear
márgenes cervicales
Y en este caso la terminación fue una restauración metálica
El patrón de cera en la primera foto fue una presentación provisoria de lo
que va a ser el trabajo final
23/04/20
PROPIEDADES:
*Expansión y contracción térmica:
las ceras tienen el coeficiente de expansión térmica más alta de todos
los materiales dentales. Se expande al aumentar la temperatura y se
contrae al disminuirlo. Esta propiedad se puede modificar mezclando
diferentes tipos de cera.
*Escurrimiento:
es una medida de la capacidad de la cera para deformarse bajo fuerzas
ligeras y continuas, a temperaturas cercanas a su rango de
ablandamiento (entre 60° a 70°).
La cera puede fluir bajo su propio peso, el escurrimiento aumento con el
incremento de la temperatura.
En los líquidos es escurrimiento es medido por la viscosidad en los
sólidos, el escurrimiento se mide por el grado de formación plástica
producido en un determinado periodo.
Las ceras deben fluir para reproducir detalles de la cavidad bucal, sin
embargo, cuando se enfría la cera a temperatura bucal, el escurrimiento
debe minimizarse para reducir la distorsión cuando se retira el patrón.
PATRON DE CERA:
• Patrón: en un modelo de una incrustación, corona, o puente en
cera, luego va a pasar a ser acrílico, metal, etc. Es un modelo
• Memoria elástica: la cera tiene una conducta elástica y tiende a
volver a su forma original después de la deformación esto se llama
(recuperación). Tiene una tensión independiente que trata de volver a su
estado anterior. (aquí en propiedades vamos a analizar Expansión y
contracción térmica vamos a tener muy presente este concepto a la hora
de trabajar cera Tenemos que tener cuidado de todo tipo de cambio
brusco de temperatura a la hora de trabajar cera Porque esos cambios
que puede sufrir el material nos van a perjudicar a la hora de buscar la
adaptación de los trabajos en los modelos de yeso
El escurrimiento aquí lo vamos a tener presente al momento que
notamos que la cera cambia de su estado sólido a líquido y en ese estado
fluido, a la hora de diseñar un patrón de cera, el escurrimiento si lo
manejamos bien, lo podemos aplicar como técnica para diseñar en cera.
Aquí vamos a tener en cuenta la capacidad de flexibilidad para aguantar
las tensiones antes se fracturarse, hay ceras que por sus propiedades
varían el grado para poder realizar el tallado con mayor facilidad x su
propiedad de desastillado.
En caso de las ceras azules verdes etc. que ya detallamos en cera para
incrustaciones, si modulo elástico es menor
En comparación a la rosa y utility
En temperatura ambiente las ceras para incrustaciones antes una fuerza
ejercida menos se rompe
Rosa y utility soportan tensiones x su módulo elástico es mayor
Esto da más ventajas para ser tallados, pero es más frágil
REQUISITOS
• Adhesividad: para que se pegue en sí mismo.
En la confección de rodetes trabajamos en cera rosa aplicamos calor y a
la hora de los doble a la lámina de cera trabajamos con su módulo
elástico que nos permite doblarla aplicando temperatura sin que se
rompa, el escurrimiento se va a presentar cuando usted a la cera aplique
temperatura la superficie se va a volver líquida y pueda dar terminación
para terminar de manera prolija el trabajo
Bien si vamos a referirnos a esa técnica que también opcional a la hora
de confeccionar rodetes y de trabajar con moldes preformados, sí, el
escurriendo está presente a la hora de diluir la cera para que ocupe el
molde y así conseguir lograr un rodete completo.
Todas son válidas, de primer momento para tengan una idea podría
hacer de tres formas
El primer rodete preformado
Estos ya se comercializan listos de fabrica
Son los más rápidos de trabajar, pero al algunos hay que retocar los
dependiendo las medidas del modelo de la boca del paciente
La 2 la técnica convencional que utilizan que van a aprenden en prótesis
y oclusión
Y la tercera con moldes preformados, que su utilización nos ayuda a
poder trabajar con sobrante de cera para reutilizar los pero su mayor
desventaja es el tiempo que tome enfriar la cera de estado líquido a
sólido
Esta técnica es la doblar la lámina de cera y al diseñar el rodete le vamos
a dar su terminación
Bien continuamos con los requisitos
• Plasticidad: hace referencia a su molde habilidad
• Fácil tallado: en contornos finos descascararse.
•Re-utilizable: sin dejar residuos (para que no se distorsione el patrón.)
Patrón de cera vamos a denominar a todo diseño realizado en cera
Para que cuando nombre patrón de cera ya sepan a qué nos referimos
La cera tiene un punto se ablandamiento de 40 grados c.
Aproximadamente, y un punto o intervalo de fusión de 40 a 91*c.
Dependiendo de su clasificación y sus propiedades que la componen.
PLACA BASE
Es un material termoplástico, que se ablanda por la acción del calor: del
mechero (calor seco) y también con agua caliente (calor húmedo)
Son láminas o placas que representan el futuro aparato protético y
sirven de base a los distintos pasos que necesitan para su construcción,
también se la utiliza para la confección de cubetas individuales.
Viene superiores e inferiores
Sobre la cera posicionamos los dientes, y todo va sostenido en la placa
base que es la base de la prótesis antes de ser pasada a acrílico.
PLACA BASE:
CARACTERISTICAS DE UNA PLACA BASE IDEAL:
-fortaleza y rigidez
-exactitud (la placa base no debe rotar en el modelo)
-bordes suaves, redondeados y bien pulidos.
-el espesor de los bordes y del paladar debe ser como los de prótesis
terminada.
*el paladar debe ser de 1-2 mm de espesor
*el espesor y los contornos de la dentadura son definidos por los límites
del modelo de trabajo. La placa base no debe extenderse sobre los
límites del modelo de trabajo.
PUEDEN DER:
*Termoplásticas (superiores o inferiores en planchas)
*Acrílico termo curable y auto curable
*Placas fotopolimerizables
Estas últimas su gran desventaja es su alto costo
Estas placas se activan atraves de una fuente de luz UV.
Es un horno de luz UV el cual activa mediante ondas de luz producidas
por un tipo de lámparas especiales producen la activación una reacción
de un material después de la exposición a esa luz ese proceso de
reacción se llama polimerización.
Las primeras con las comunes de conseguir y económicas
Se pueden trabajar aplicando los tipos de calor seco del mechero y
húmedo de agua caliente
Se ablandan fácilmente y se adaptan muy bien al modelo
Al ser expuestos en la fuente de calor
Tenemos que redondear bien los bordes porque quedan filosos
Polímero = polvo
Monómero = líquido
El polímero viene auto y termo curable y de la misma manera el
monómero auto y termo curable
¡Nunca se combinan! Ejemplo polímero termo con monómero auto y a la
inversa
Diferencias son varias
¡La principal es q la resina termo curable necesita de un proceso de
curado para estar lista! El auto no, por este motivo varían sus
propiedades y características luego de su posterior preparación
PLACAS TERMOPLASTICA:
Desventajas de las primeras, si aplicamos mucho calor en exceso se
quema, el material si no es bien aislado en el laboratorio se contamina y
modifica sus propiedades
A Cambio brusco se temperatura se fractura y se desadapta al modelo
Las segundas acrílicas tanto termo y auto
Las acrílicas termo y auto curable son las que mejor se asimilan a la
prótesis definitiva ya que va a ser en caso de ser termo curable es igual.
Su adaptación es muy buena
Pero siempre aliviando previamente los modelos para tratar de bloquear
todo tipo de retenciones o anomalías de la boca
Desventajas, su costo un poco más elevado que la anterior porque
tenemos que comprar más materiales para trabajar, su tiempo de
trabajo es mayor, y una vez realizada sino se maneja bien la técnica
desperdiciamos material y no podemos modificar
Y las últimas su fabricación es más rápida que las anteriores, su
adaptación es muy buena, y sus desventajas su alto costo, tenemos que
contar con un horno de curado para placas UV, y eso genera un gasto
extra
Otro diseño de horno de rayos UV
MATERIALES DE IMPRESION
La preparación de un modelo de la boca es esencial en la confección de
muchas restauraciones y prótesis DENTALES, para obtenerlos se toma
la impresión de la boca empleando un material apropiado, se lo coloca
en la boca del paciente en estado fluido y luego endurece por medio de
una reacción química o por un cambio de temperatura, después del
fraguado hay que retirar la impresión y preparar el modelo.
REPRODUCCION DE DETALLES: este se refiere al grado del registro del
terreno, el objetivo principal es tener una réplica exacta de los tejidos
duros y blandos de la cavidad oral.
ESTABILIDAD DEL MATERIAL: los cambios dimensionales deben ser
mínimos y deben tener una buena elasticidad para permitir su retiro de
la boca sin ninguna deformación.
SEGUN SU EXTENCION:
* TOTALES: cubren una arcada y son superiores o inferiores.
*PARCIALES: que cubren una hemi arcada o menos.
SEGUN LAS PIEZAS DE LA BOCA:
*Para arcadas dentales: paredes altas, piso plano, y ángulo definido.
*para arcadas desdentadas: paredes bajas y el piso acanalado.
PROPIEDADES DE LOS MATERIALES DE PARA IMPRESION
* EL MATERIAL DEBE FRAGUAR O ENDURECER EN BOCA
*DEBE SER ACEPTABLE PARA EL PASIENTE EN CUANTO AL SABOR Y
AL OLOR.
*EL MATERIAL NO DEBE SER TOXICO O IRRITANTE.
*DEBE SER COMPATIBLE CON EL YESO PARA REALIZAR EL MODELO.
*NO DEBE PRESENTAR ALTERACIONES DIMENCIONALES.
IMPRESION: es la maniobra clínica por la cual un material en estado de
plasticidad es llevado a la boca (cavidad bucal) obteniendo así el calco
negativo del terreno.
NEGATIVO
POSITIVO
Concepto súper importante y del cual soy muy repetitivo a lo largo de su
formación en instituto y para su precaución.
Nosotros como técnicos en prótesis dental, tenemos que tener bien
presente y claro el uso sobre esta técnica de impresión que detalle al
final
En nuestro laboratorio estamos habilitados utilizar esta técnica
únicamente para realizar el duplicado de un modelo en yeso para algún
trabajo especifico
"No está permitido la toma de impresión en algún paciente de manera
directa lo cual, si habilita al odontólogo en su campo laboral, siempre
nuestro trabajo va a ser de manera indirecta en el laboratorio dental."
Realizo esta aclaración porque de obrar de manera contraria entramos
al tema del intrusismo en la odontología.
El intrusismo en la odontología va a estar ligado al ejercicio ilegal de esta
profesión por parte de personas que no están autorizadas ni habilitadas.
Aquí abarcamos, toma de impresiones a pacientes, arreglos de
elementos, tratamientos de blanqueamiento, ortodoncia etc., toda
práctica que realiza el odontólogo en consultorio
Las consecuencias de estas prácticas son, multas económicas, causas
penales, quita de matrícula, sanciones e inhabilitaciones por varios
años.
Como decía antes, el odontólogo trabajo directo con paciente, técnico
protesista dental trabajo indirecto realizado en el laboratorio.
Ahora esto no nos perjudica en nuestra profesión
Un claro ejemplo sería
Un odontólogo trabaja en su consultorio con un caudal de pacientes, y
puede trabajar con varios técnicos dentales especializados en diversos
trabajos.
Un laboratorio puede trabajar no tan solo con un odontólogo, lo puede
hacer con varios y teniendo un gran caudal de trabajo.
Porque no estamos obligados por una u otra parte a tener exclusividad a
menos que se realice un acuerdo legal que lo acordados mutuamente y
se tenga q cumplir
Mirando ambos puntos es beneficioso las dos posturas
Así q los laboratorios trabajan muchísimo un punto por la cantidad de
odontólogos que tenemos en la provincia y van llegando más cada año y
por la posibilidad de que si nuestro es óptimo podemos trabajar con
varios consultorios o clínicas odontológicas
Aquí una imagen se ese negativo qué se obtiene después de esa
impresión
Aquí una impresión en alginato
A esta siempre la vamos a denominar negativo
Y el modelo de yeso obtenido después de la táctica de vaciado siempre
lo vamos a denominar positivo
07/05/20
TECNICA DE VACIADO:
VACIADO: Es el relleno de la impresión colocándole yeso en toda su
superficie, obteniendo así su calco positivo del terreno.
Esta técnica la vamos a profundizar y realizar una vez retomada la
práctica en las instalaciones del instituto en el laboratorio, paso por
paso con técnica y alumno por alumno. Como vamos a realizar todo lo
que vamos describiendo en los textos.
Las impresiones pueden llegar al laboratorio del material alginato o
silicona dependiendo del trabajo que se solicita realizar desde el
consultorio odontológico
La selección del tipo de yeso para la obtención de ese positivo va a
depender del trabajo que tengamos que realizar, los yesos utilizar
pueden ser yeso piedra o yeso densita estos últimos dependiendo de las
propiedades que se necesite
bien cómo ven en las imágenes en la primera foto tenemos impresiones
totales tanto superiores como inferiores
La segunda imagen impresiones parciales que pueden ser de
hemiarcada de cada lado derecha o izquierda o sólo la zona anterior
cómo se ve en la cubeta en la parte inferior de la imagen
Ahora vamos a analizar el material de impresión q se utiliza
ALGINATO: es un material de impresión, presentado en firma de polvo
que al ser mezclado con agua forma un líquido viscoso que luego se
transformará en un gel elástico, está compuesto por sodio, sulfato de
calcio y fosfato trisodico, se lo obtiene a partir de sales solubles del
ácido algínico que proviene de algas marinas llamadas alginas, se lo
utiliza para tomar impresiones de los modelos de estudio, aparatos
removibles parciales y totales y para aparatos de ortodoncia,
Estas son presentaciones en el mercado, por 450/500gr o por 1 kilo.
CLASIFICACION DE LOS MATERIALES PARA IMPRESION
Se dividen en:
RIGIDOS: Se endurecen y no poseen elasticidad, como por ejemplo el
compuesto de modelar denominado también pasta de modelar. Es un
material del calor para adoptar una consistencia semifluida, momento en
el cual es llevado a la cavidad bucal para obtener la impresión. Luego se
endurece al enfriarse a temperatura ambiente y es un proceso que no
involucra ninguna reacción química.
PROPIEDADES DEL COMPUESTO PARA INPRESION
*Reproducir detalles superficiales.
*conductibilidad térmica: este material al ser calentado debe realizarse
a una temperatura uniforme ya que puede emblandecer por fuera y por
dentro permanecer rígido.
*ELASTICOS: poseen elasticidad como por ejemplo los hidrocálidos
reversibles e irreversibles, o las siliconas.
HIDROCOLOIDES REVERSIBLES E IRREVERSIBLES
REVERSIBLES: se los llama así porque una vez utilizados se los puede
volver a emplear y debido a que no pierde sus propiedades a medida que
son reutilizados se lo puede ocupar para la reproducción de modelo
Los hidrocoloides reversibles son aquellos materiales a base de algas
marinas (agar),
Cambian de estado de gel a sol y de sol a gel sin alterar su estructura
IRREVERSIBLES: son aquellos que cuya gelación se produce mediante
una reacción química y son los llamados alginatos, generalmente se los
emplea para tomar impresión
Puede pasar de sol a gel, pero no de gel a sol sin que haya alteración de
su estructura
Sol: solución o sólido q a través de una reacción evoluciona hasta formar
un sistema parecido a un "gel" el cual este contiene una fase líquida o
viscosa al ser mesclados.
PROPIEDADES QUIMICAS (AGAR)
*es un material no tóxico ni irritante
*necesita de una hora para gelificar
*puede cambiar de temperatura
*es una mezcla heterogénea
*Es soluble en agua
*no tiene sabor ni aroma
*carece de calor
*necesita más de agua qué polvo
*al contacto con agua fría se expande y puede aumentar hasta 30 veces
su volumen
ALGINATO:
Propiedades Químicas:
*gelifica mediante una reacción química
*no puede revertirse
*su gelificación es de 2 a 4 minutos
*al aumentar la cantidad de agua disminuye la resistencia y hace más
largo el proceso de gelificación
*posee sabor, color y olor
*se lo utiliza para tomar impresiones
*necesita más cantidad de agua que polvo
*puede ser un material tóxico
Propiedades físicas hidrocoloides reversibles
*tiene mayor viscosidad
*tiene mayor resistencia
*no son tóxicos
*Debe tener una temperatura no inferior a los 37 °c y no superior a los 90
°c
Propiedades físicas hidrocoloides irreversibles:
*tienen mayor resistencia
*Posee baja viscosidad
*posee buena flexibilidad y elasticidad
Con este tipo de material vamos a trabajar para duplicar modelos
solamente
Alginato y silicona para toma de impresión en boca
Manipulación de título Reversibles
1) preparación del material: consiste en licuar el gel del hidrocoloide en
agua, hirviendo durante 10 minutos.
2) después de haber licuado el hidrocoloide del Agar, se debe completar
el molde a rellenar dejando enfriar el material a temperatura ambiente
3) Una vez solidificado el material retira el moldelo de yeso y se rellena
con el material adecuado para luego obtener el trabajo definitivo q se
desee realizar
4) Terminado su uso se debe almacenar en un lugar seco y mantener a
una temperatura entre 18° y 22° para su uso.
18 o 22 °c
MANIPULACION IRREVERSIBLE
ALGINATO
1) para la toma de impresión o duplicado de modelo se prepara la mezcla
de acuerdo con las proporciones agua polvo fijadas por el fabricante, se
mezcla el alginato en una taza de goma con espátula adecuada por un
tiempo de 30 a 40 segundos, hasta lograr una consistencia cremosa y
plástica homogénea, el proceso de endurecimiento se llama gelificación.
Las impresiones pueden llegar al laboratorio del material alginato o
silicona dependiendo el trabajo que se solicita realizar desde el
consultorio odontológico
14/05/20 Realización de la cazoleta
21/05/20
DUPLICADO DE MODELOS
La técnica que vamos a analizar la vamos a realizar con un hidrocoloide
irreversible como lo es el alginato
Aquí vamos a poder realizar el duplicado de un positivo de yeso el cual
ya obtuvimos de una impresión para un trabajo determinado
Este tipo de duplicado puede ser en un yeso de diferentes propiedades
como lo puede ser el yeso piedra o densita para prótesis parcial
removible o prótesis fija
Otro tipo de material que puede ser ese positivo pues en el revestimiento
en el caso de los trabajos de diseño para estructuras finales de metal
como lo son el cromo cobalto
Caso vamos a analizar la técnica duplicado modelo con yeso y alginato
qué es la técnica que van a trabajar este primer año
A través de esta técnica de duplicado de modelos podemos enmarcar
cuestiones favorables para laboratorio y para el operador
*nos brindan modelo óptimo de referencia para chequear el calce exacto
*Nos van a servir como garantía a la hora de entregar un trabajo ya que
este mismo fue confeccionado en base a una impresión o positivo que
vino desde el consultorio odontológico
*va a dar un detalle favorable de prolijidad a la hora de entregar nuestro
trabajo una vez finalizado, para destacar nuestra presentación final
Una vez obtenido el modelo a duplicar éste debe ser sumergido en un
recipiente con agua fría cinco minutos para que se hidrate, para que
este modelo quedé completamente aislada su superficie y no se adhiera
o se peguen material de impresión
En una taza de goma respetando siempre las cantidades indicada por El
fabricante el material de impresión, en este caso alginato, se va a
colocar su porción de polvo y luego se va a agregar su porción líquida
Una vez que termine de dar la la técnica van a buscar alginato y vamos a
programar para poder realizar el trabajo
VAMOS CON LA TECNICA DE DUPLICADO
una vez puesta las proporciones indicadas se procede a la mezcla y
espatulado del alginato en un tiempo estipulado de 30 35 segundos
Lista la preparación, número de una espátula plástica, va a cargar el
material de impresión sobre el cuerpo en su totalidad de una cubeta en
su totalidad y una vez cargada dicha cubeta, tenemos que alisa la
superficie mojando la espátula y logrando que la superficie quedé lo más
lisa posible
*con una espátula plástica
Juego de cubetas superior e inferior
Carga de cubeta con ayuda de espátula
Una vez cargada la cubeta se retira el modelo de yeso de la taza de
goma donde se está hidratando, se le quita los excedentes de agua y se
lo va a posicionar sobre la preparación de alginato, haciendo una leve
presión desde la zona anterior hacia atrás
El excedente que se va a producir al colocar el modelo sobre el material
de impresión lo vamos a empro lijar con los dedos humedecidos sobre la
misma cubeta para que tenga retención y nos vamos a invertir al modelo
sobre una superficie plana para poder empro lijar en la zona del zócalo
para que nos quede marcado el diseño
Importante recordar una vez terminado este procedimiento se va a
colocar la impresión sobre una superficie plana para luego esperar el
proceso de gelificación del material de impresión el cual va a ocurrir
entre 60 y 90 segundos después de pasar el proceso de gelificación del
material de impresión se va a tomar la cubeta con la impresión con una
mano y con la otra sobre el modelo se va a realizar una leve fuerza en
sentido opuesto para poder liberar el modelo del material de impresión
Una vez realizado este procedimiento vamos a obtener el negativo de un
modelo que vamos a copiar, para luego rellenarlo con la técnica de
vaciado y así obtener una copia fiel de un positivo de yeso
Bien las cubetas vienen plásticas o metálicas, y su tamaño va a variar
según la numeración que utiliza el fabricante, está bien en para distintos
tamaños de los maxilares tanto superiores como inferiores, dependiendo
de su numeración en algunos casos va a ser el tamaño ascendente de 1
a 6, y en otros casos va a presentarse a lo inverso de 1 a 6 pero de forma
descendente, otra opción es que van a encontrar en el mercado de
cubetas es en forma ascendente, pero con las numeraciones
intercaladas
Ejemplo modelos axilares chicos la numeración puede ser 1 superior y 2
inferior y así sucesivamente
*maxilares chicos
Igual algunos fabricantes las identifican por la nomenclatura qué les
indique o bien por colores o por siglas que combinan tanto superiores
como inferiores
Una vez obtenida la impresión para el duplicado del modelo vamos a
continuar con el vaciado de dicha impresión
Los materiales que van a utilizar: taza de goma, espátula plástica o de
cuchilla metálica con mango de madera, piedra, y medidores de polvo y
líquido
Para continuar la técnica de vaciado la vamos a definir como la técnica
de relleno de una impresión, que se va a dar cuando el yeso ocupe toda
la superficie de la impresión, así vamos a obtener el calco positivo del
terreno protético.
El procedimiento es el siguiente:
En la taza de goma verter el líquido y luego el polvo del yeso según la
cantidad necesaria
Aquí vamos a recordar que si usamos yeso piedra su relación agua polvo
va a ser de 100 g por 35 ML de agua
Logramos realizar la mezcla espatulada durante un minuto o un minuto y
medio
Dejamos reposar 30 segundos y luego procedemos a realizar unas
vibraciones a la taza de goma para que libere las cápsulas de aire que
quedan atrapadas en su interior por la técnica de espatulado
Técnica de espatulado siempre se debe realizar en un solo sentido y
tratando de evitar los cambios bruscos para así evitar las burbujas en el
interior de la preparación
Siempre en un solo sentido y espatulado sobre las paredes de la taza de
goma
Una vez realizado este procedimiento de espatulado y de haber vibrado
la taza de goma para eliminar las burbujas se va a proceder a aplicar en
pequeñas cantidades la mezcla de yeso sobre la impresión obtenida
Cómo van viendo la secuencia de las imágenes la carga la vamos a
realizar siempre desde un extremo al otro vibrando la cubeta para que el
yeso comience a fluir de un lado a otro y cubra toda la superficie de la
impresión y no queden atrapadas burbujas
(cómo son ala este tipo de procedimiento de carga de yeso en la
impresión y para la eliminación de burbujas, vemos utilizar esta máquina
qué se llama vibradora dental cuál está diseñada para este tipo de
trabajos)
Esta máquina que pase en la imagen es una vibradora dental la cual en
su base en la parte superior vamos a colocar la cubeta fiesta va a
producir dependiendo la potencia una vibración qué va a ayudar que el
yeso fluya de forma prolija y pareja en toda la impresión
Una vez cubierta toda la impresión se va a dejar la cubeta en una
superficie plana para que el yeso fragüe y podamos retirar ese otro
positivo que hemos duplicado
Una vez fraguada la impresión vamos a proceder a realizar el zócalo del
modelo para una mejor terminación
Podemos realizarla de la siguiente manera
Modelo ya trae el Zócalo listo a la hora de duplicar podemos reproducirlo
en el momento que cargamos el alginato en la cubeta con el material
sobrante una vez que invertimos la cubeta sobre una superficie lisa, así
podemos completar toda la periferia con el mismo alginato y así lograr
una copia del modelo junto al Zócalo que ya viene en el mismo positivo
Caso de no poder reproducir de esta manera podemos utilizar zócalos
preformados de silicona o caucho que ya vienen con el diseño para este
tipo de trabajo
Carga el Zócalo de yeso se coloca la cubeta invertida
Eliminan los excedentes para lograr una terminación más prolija
Estos Zócalos preformados vienen en conjunto diferentes medidas para
los diferentes tamaños de modelos de estudio positivos de boca real
Otra manera directa un buen zócalo con un procedimiento que se
denomina encajonado que se lo realiza con una lámina de cera para que
ya no quede prolijo el Zócalo
Luego ante cualquier detalle o sobrante que nos pueda llegar a quedar
en este encajonado, podemos emprolijar con la máquina recortadora de
yeso la cual vamos a analizar la siguiente clase y voy a explicar bien la
técnica de encajonado detallada
28/05/20
SISTEMA COLOIDAL
Eso sistema que está compuesto por un soluto o (sólido) y un solvente
(líquido) y consta de dos fases
FASE O ESTADO
1) se va a manifestar cuando tiene un aspecto de un líquido viscoso, esta
fase se la va a denominar sol.
2) se va a manifestar cuando tiene aspecto semisólido o gelatinoso, esta
fase se la denomina gel.
OTRO MATERIAL DE IMPRECION ES LA SILICONA
Son polímeros elásticos similares al caucho (goma)
Constan de una masilla como ven en la primera parte y una pasta fluida q
es el catalizador o activador para q la masa endurezca
Su uso:
En impresiones para coronas y puentes fijos prótesis fija.
* para tomas de registro
*Para impresiones totales de pacientes total o parcialmente edentulos
*En procedimiento de laboratorio para el proceso de prótesis totales o
parciales, y para guía en encerados de diagnostico
Los encerados de diagnóstico son los siguientes
Estas pueden ser totales o parciales
Toda restauración de cualquier tipo de material de un órgano de la
cavidad bucal siempre va a ser denominado prótesis porque es algo no
biológico o natural
Por eso utilice el término prótesis total o parcial para guía de encerado
de diagnóstico
El encerado diagnóstico es el término con el que se conoce a una
técnica por la que se planifican las reconstrucciones de dientes en cera,
para futuras restauraciones (carillas, coronas, puentes o implantes).
Pero recuerden q cuando nombre encerado de diagnóstico lo
relacionamos con las imágenes q subí anteriormente, para q lo distingan
va a ver toda la restauración de la anatomía de los dientes con cera
Tenemos dos tipos de siliconas
Por adición y por condensación
1) las siliconas por condensación están constituidas por una pasta base
más una pasta catalizadora, dando como resultado una masa firme
similar a una goma, que libera subproductos y por eso tiene una menor
estabilidad dimensional, ya que esto produce un mínimo de contracción.
Propiedades:
Tiempo de trabajo: 3 a 4 minutos
Polimerización: 3 a 6 minutos
*tiende a contraerse
*recuperación elástica: 100%
*buena fluidez
* buena reproducción de detalles
*no son tóxicas
VENTAJAS:
-fácil manipulación
-es estable dimensionalmente (en periodos cortos)
-propiedades elásticas excelentes
-tiene sabor y olor agradable
-polimerización apenas alterada por contaminación (látex)
DESVENTAJAS
-sensible a temperaturas altas
-tiempo de trabajo corto para múltiples impresiones
-mayor contracción que los polisulfuros
-mayor costo
-vida útil muy corta
-tiene alta contracción durante el almacenamiento
INDICACIONES:
*para prótesis fija
*vaciado a los 30 minutos
*la zona hacer impresionada debe estar libre de humedad
-el riesgo que la impresión no salga como se desea
PRESENTACIÓN COMERCIAL
SILICONA POR ADICION:
Son materiales de impresión elástico basados en siliconas terminadas
en vinilo
Está constituida por una pasta base más una pasta catalizadora, no
libera ningún subproducto, es por eso que tiene mayor estabilidad
dimensional, lo que hace que no se produzca ninguna contracción
MANIPULACIÓN
*se procede a colocar las pastas sobre una loseta de mezcla
*espatular durante 30 a 45 segundos
*mezclar con espátula durante 30 segundos
*Utilizado para toma de impresión en zonas húmedas
Puede desplazar tejido gingival y penetrar en surco
PRESENTACIÓN COMERCIAL:
Aquí les muestro en estas imágenes cómo es su uso para una toma de
impresión
En estas imágenes no estamos según la descripción dada
anteriormente, grandes detalles que se pueden lograr en una impresión
al combinar tipos de siliconas, dándonos alta calidad de detalles para
nuestro futuro trabajo en prótesis fija
01/10/20
SEPARADORES DE RECINA
En nuestro trabajo uno de los materiales que vamos a emplear
reiteradamente son los separadores
Existen de diferentes tipos y para diferentes trabajos
Su función principal evitar que se peguen unos elementos con otros
Esto se puede dividir en separadores físicos y separadores químicos
Vamos a diferenciar y describir cada uno dando ejemplos
SEPARADORES FISICOS
PAPEL ALUMINIO:
Su uso se va a aplicar tanto en el consultorio odontológico como también
en nuestro laboratorio dental
Cómo se observa en la imagen el odontólogo lo utiliza para separar los
elementos a la hora de hacer una restauración de resina o a la hora de
chequear el ajuste de una corona q se fabrica en el laboratorio
En el laboratorio dental el técnico también lo utiliza de la misma manera
q la imagen, pero sobre un positivo de yeso a la hora de hacer una
restauración
Ya sea tanto de una corona o una incrustación de resina tanto acrílica
como ceromeros
Para separar las zonas proximales y no invadir las demás piezas en sus
zonas proximales
Este tipo de separador se lo emplea en los siguientes casos: yeso -
acrílico, yeso -cera, yeso resinas.
AGUA JABONOSA:
Es un excelente separador qué puede ser empleado como el conocido
separador Rosa
Los derivados bien diluidos en agua y a temperatura en algunos casos
pueden ser usado como aislante
Para separar fundamentalmente yeso con yeso
En el proceso de enmuflados tanto para prótesis acrílicas, y
termoplásticas en las zonas externas dónde la mayor superficie la cubre
el yeso.
El agua JABONOSA puede ser usado en las partes externas de yeso, no
en el interior sino la parte externa
En el interior del enmuflado siempre van a trabajar con separador rosa
Ya que es un material específico para cumplir una determinada función
Este último separador se lo emplea para: separar YESO-YESO
Continuamos con tipos de separadores
DETERGENTE:
Su utilización va a ser similar aplicación del agua jabonosa
Su composición nos va a permitir poder utilizarlo como aislante
Si bien o para el interior de la prótesis en dónde está el patrón de cera y
los elementos artificiales
Pero en la periferia podemos utilizarlo de la misma manera
También el detergente nos va a servir para separar la cera del yeso
En alguno de los casos el detergente nos va a servir también para da
abrillantado a la cera
Exactamente con algodón y detergente
Pueden alisar la cera y brindarle una mejor terminación y brillo
SEPARADORES QUIMICOS
Que ya vienen preparados
Existen distintos tipos de separadores
Los cuales se comercializan en la mayoría de los locales comerciales de
insumos dentales
Ahora vamos a definir los productos que ingresan en este grupo de
separadores químicos
SEPARADOR DIELUBE:
Es un tipo de separador químicamente preparado para la utilización en
prótesis fija
Su función va a ser la de generar un aislante
Una pequeña capa muy delgada y casi imperceptible
Para poder separar un patrón de cera, de un pilar qué está
confeccionado en yeso
En un modelo tanto superior como inferior
Este viene en este envase pequeño
Y para su aplicación, en la tapa trae un pincel
El cual va a permitir que el separador pueda fluir sobre un pilar q está
confeccionado en yeso
Este tipo de separador lo vamos a emplear en 2 año para la materia de
prótesis fija 1
Y es muy eficaz a la hora de aislar yeso y cera para confección de un
patrón de cera q posteriormente pasara a ser de otro material, (resina;
metal, etc.)
SEPARADOR ROSA:
Aislante para el trabajo de aislar superficie de yeso y resina acrílica
Su consistencia es fluida
De color rosado
Su acción principal es dejar una fina capa sobre una superficie para
lograr poder separarlas posteriormente
Su aplicación la van a realizar luego del proceso de des encerado en
prótesis acrílicas
Una vez es encerado el patrón de cera van a aplicar con un pincel en
finas capas y dejarlo secar para que pueda de esa manera realizar su
propósito
El brillo nos demuestra q está aplicado sobre la superficie de yeso tanto
en el interior como en el exterior
08/10/20
RECINA ACRILICA
Una prótesis completa está constituida por dos parte
_los dientes artificiales
_Y la base de la prótesis que descansa sobre los tejidos blandos
Los dientes artificiales pueden estar confeccionados tanto en resina
acrílica cómo porcelana
Las propiedades de la base de una prótesis generalmente son más
importantes para su diseño
Ya q es está base la que determina la retención, las propiedades
mecánicas, biocompatibilidad etc.
8 REQUISITOS DE UNA RESINA PARA BASE DE PROTESIS
1) FACILIDAD DE TRABAJO
Una consideración primordial en la selección de un material es la
facilidad con que puede ser trabajado
Ya que las prótesis son preparadas para cada paciente en forma
individual
El uso de la resina acrílica para base de prótesis, es fundamentalmente
la consecuencia de la facilidad con que puede ser trabajada
Primero: los dientes artificiales deben ser incorporados a la base y el
proceso de moldeo, debe permitir ubicarlos con exactitud, quedando
retenidos en forma permanente en la resina.
Otros factores son de importancia:
Segundo: las prótesis pueden romperse y es muy ventajoso que puedan
ser reparadas en forma sencilla pero eficiente
Esto es determinado sobre todo por la naturaleza de la resina para base
de prótesis
2) EXACTITUD: Es, por supuesto, esencial que una prótesis se adapte
bien a los tejidos bucales
Lo que implica que hay una exactitud dimensional y reproducción de
detalles superficiales
Todas las resinas se contraen algo al polimerizar y ese cambio
dimensional debe ser mínimo.
3) PROPIEDADES MECÁNICAS
Las prótesis están sometidas a tensiones razonablemente altas durante
su uso y la fractura de la base es todavía más común
Se requieren por lo tanto buenas propiedades mecánicas ideas más
importantes son las que se mencionan a continuación:
A) alto límite proporcional
Este asegura que no se producirá deformación plástica durante su uso
normal.
Es evitada así la fractura no es producida por cargas excesivas
C) alto límite de fatiga
B) alta resistencia tracción final
Esto disminuye el riesgo de fallas por fatiga, después de años de uso se
desgasta.
Una causa común de falla en la prótesis removible y su caída accidental
A menudo durante su limpieza.
D) buena resistencia al impacto
En lo ideal la base debe tener una alta resistencia al impacto, para no
fracturarse en estas situaciones.
19/11/20
4) ESTETICA: idealmente (la base de prótesis debe tener aspecto
natural)
Lo q implica que el polímero seleccionado debe ser pigmentado con
facilidad y ser transparente o traslúcido
Más aún el aspecto no debe cambiar con el tiempo por la pérdida de
sustancia, y por contaminación de la superficie
5) ESTABILIDAD EN EL MEDIO BUCAL: Como en el caso de cualquier
material utilizado para una restauración o aparato para uso intrabucal
(la resina para base de prótesis debe ser químicamente estable)
Esto significa q no debe disolverse ni ser afectada de ninguna otra forma
por los fluidos bucales o por otras sustancias que se encuentren en la
boca, ni absorber fluidos en grado tal que cambian sus propiedades
Debe ser también resistente, a los distintos tipos de sustancias químicas
que son utilizados para limpiar las prótesis
De igual manera no debe producir ningún efecto adverso sobre los
tejidos bucales (es claro que no debe ser tóxico) pero quizás es más
importante que no sea irritable.
6) BIOCOMPATIBILIDAD: La hipersensibilidad a las resinas para base de
prótesis es posible, sobre todo cuando contiene una gran cantidad
significativo de un monómero irritante después de ser procesadas.
Además de no irritar los tejidos, (material para base de prótesis) no
debe tener sabor desagradable ni provocar ningún tipo de reacción por
parte del paciente
La cuestión de la contaminación también es considerada en este
contexto, tanto la presencia de porosidad en la resina como la
susceptibilidad a la absorción del agua, representa un cierto riesgo de
contaminación microbiana en el interior de la boca, especialmente
producida por hongos
Son preferibles los materiales que hagan mínima esta posibilidad
Que derivar en una estomatitis protética.
7) PROPIEDADES TÉRMICAS: El comportamiento térmico de los
materiales será tal que no se produzca ablandamiento o deformación
durante su uso normal
Ya sea con respecto a los fluidos calientes que están en la cavidad bucal
o a las soluciones limpiadoras calientes utilizadas.
Es deseable que la base de la prótesis tenga una conductividad térmica
elevada, de manera que el portador de la prótesis experimente la
sensación asociada con la presencia de fluidos calientes y fríos en su
boca.
Por el mismo motivo hay que evitar el calentamiento excesivo de la
prótesis durante los procedimientos de acabado y Pulido que son
realizados después del curado de la resina
8) PROPIEDADES VARIAS
A) es en general conveniente que las resinas para base de prótesis sean
radiopacas, de manera que cualquier fragmento que son inhalados o
ingerido pueda ser detectado radiográficamente sin dificultad.
B) el costo del material y equipo necesario para su proceso debe ser
reducido.
C) la densidad debe ser baja, para facilitar la retención de las prótesis
del maxilar superior
RESINAS ACRÍLICAS
Finalidad:
Las resinas acrílicas han sido ampliamente aplicadas en odontología no
sólo para base de prótesis sino también como material restaurador para
dientes artificiales, fisuras, férulas y otros dispositivos
ACTIVACIÓN DEL ACRÍLICO
Puede ser logrado por medio de:
1) luz ultravioleta
2) una reacción química
3) calor
1) La luz ultravioleta a veces es utilizada para el curado oh
polimerización de materiales restauradores y selladores de fisuras (para
el uso del odontólogo)
2) es importante notar que no es necesario calor para que se produzca
la reacción de activación, por esta razón estos acrílicos son
denominados resinas de curado en frío o de autocurado
3) una temperatura alta también es un activador, generalmente son
necesario alrededor de 60 grados centígrados para iniciar la
polimerización y con 75 grados centígrados puede ser lograda una
razonable velocidad en la reacción, estas resinas son denominadas
acrílico de termocurado o termocurables
CLASIFICACIÓN DE LAS RESINAS ACRÍLICAS
RESINA TERMOCURABLE
Generalmente los acrílicos termocurados permiten obtener propiedades
mejores que las resinas de autocurado y por lo tanto son empleados en
la mayoría de las bases de prótesis
PRESENTACIÓN:
Es impermeable y más resistente lo cual facilita la higiene de la prótesis
y le da mayor resistencia la misma
Se la utiliza para hacer prótesis removibles totales y parciales
Tiene mayor tiempo de manipulación y polimeriza en cierta cantidad de
tiempo y temperatura, existiendo distintas marcas que tienen en la
proporción indicada por El fabricante.
Pigmento: Es un material estético por qué se asemeja el color del diente,
puede o no tener varias gamas de colores
El polímero (polvo) es mezclado con una cantidad adecuada de
monómero según lo indique El fabricante
Existe ventaja en esta técnica
Primero, es mucho más conveniente debido a que al poco tiempo de
realizada la mezcla, se forma una masa plástica que puede ser moldeada
con facilidad.
En segundo lugar, cómo polvo puede ser preparado por El fabricante en
condiciones más controladas, pueden ser obtenidos materiales con
mejores propiedades mecánicas
Tercero, la contracción de polimerización es menor, ya que es utilizado
un volumen menor de monómero
El material para preparar una base de prótesis, es presentado en forma
de polvo y líquido
El primero está compuesto fundamentalmente por polimetacrilato de
metilo
También pueden estar presentes otras sustancias como lo indica la tabla
Este también contiene pigmentos, tinturas, fibras o pacificadores para
brindar el aspecto deseado
PROPIEDADES DE LA RESINA ACRÍLICA DE TERMOCURADO
Estas propiedades serán analizadas en relación a los requisitos de una
base de prótesis que ya fueron expuestos
1) FACILIDAD DE TRABAJO
Aunque el método para la confección de la prótesis que acaba de ser
descripto incluye numerosos pasos técnicos,
Cada uno de los cuales debe ser realizado con cuidado
El proceso de moldeo de una masa plástica es sumamente adecuado
para la confección de prótesis
Esta propiedad de resina acrílica es una de las principales razones por
la que es elegida para la confección de prótesis.
Además, es fácil de reparar, rebasar y puede haber una gran
compatibilidad entre la base y los dientes artificiales, ya que éstos
pueden también ser de acrílico
2) EXACTITUD
Experimenta una considerable extracción volumétrica total del 6 o 7%
El acrílico se prepara con una relación polvo/ líquido del 3:1
Además, el alto coeficiente de expansión del acrílico se traduce en una
contracción térmica, al enfriarse la resina después del curado.
Sin embargo, en la práctica, las prótesis de acrílico no demuestran
cambios dimensionales de estas proporciones, sino que parecen
contraerse tan solo 0, 2-0, 5%.
Esto no es aceptable, mientras que un valor de 7% o más no permitiría
que las prótesis ajustar de manera conveniente a los tejidos de soporte.
Hay que recalcar que las exactitudes se pierden si la prótesis no es
manipulada con cuidado durante el desmuflado y el acabado
En cuanto a los detalles de la superficie, la técnica del moldeo de una
masa plástica es ideal, ya que la viscosidad de la resina en ese momento
permite que fluye con mucha facilidad, ocupando la totalidad del moldeo
respectivo.
3) PROPIEDADES MECÁNICAS
El poli metacrilato de metilo no posee las propiedades típicas de los
plásticos
Mientras que la mayoría de los plásticos exhiben alta ductibilidad,
tenacidad y bajo módulo elástico, el polimetacrilato de metilo es un
material frágil y relativamente rígido.
Ellos se presenta algunos problemas con las bases de las prótesis de
acrílicos qué sabemos que pueden fallar mecánicamente durante su uso
Existe una incidencia relativamente grande de falla durante los primeros
12- 18 meses.
Estas son debido principalmente a las deficiencias de (diseño o de
procesado), que permite que se concentra en cargas anormales altas en
la prótesis o que el material sea muy débil, lo que determina en ambos
casos que la falla se produzca por una sobrecarga.
Existe otra alta incidencia de fracturas al cabo de alrededor de 3 años.
Estás son en general fallas por fatiga y la posibilidad de que se
produzcan también en este caso, dependen del nivel de tensiones y de la
calidad del proceso realizado.
es obvio que la cantidad de cargas aplicadas que experimentan las
prótesis a lo largo de 3 años es suficiente como para producir un número
significativo de fracasos.
Las rupturas producidas por las caídas accidentales de las prótesis son
significativas.
La baja resistencia al impacto del acrílico es quizás su desventaja mayor
y la razón fundamental para la búsqueda de alternativas para este
material.
Varios factores relacionados con la técnica de proceso influyen en el
comportamiento relativo de fracturas.
La presencia de porosidades después del curado, puede facilitar la
nucleación y propagación de rajaduras.
El desmuflado apresurado y la manipulación descuidada pueden
producir tensiones internas que contribuyan al pronto fracaso de la
prótesis.
Generalmente, para un tiempo de proceso dado, cuanto mayor es la
temperatura que es alcanzada, mayor es el grado de polimerización y
mayor es la resistencia. esto es de alguna importancia en lo que
respecta a la resistencia de las secciones de poco espesor.
4) ESTÉTICA
Las propiedades estéticas de la base de prótesis de resina acrílica son
excelentes
La mayoría de los polímeros de alta resistencia son opacos en el espesor
en qué es preparada una base de prótesis.
Comenzamos con un material transparente es fácil incorporarle
pigmentos para obtener el aspecto correcto y la resina acrílica es,
particular, compatible con estos pigmentos.
Comercialmente existen un número algo reducido de tonalidades
diferentes que contienen pigmentos y fibras para obtener algún tipo de
rosado o de rosado veteado, pero si es necesario, la pigmentación
localizada puede ser lograda utilizando diversos avíos de tintes
especiales.
La superficie puede ser pulida satisfactoriamente lo que es una ventaja,
aunque el aspecto puede arruinar sé si existen porosidades en la
superficie.
Es importante el hecho de que la estabilidad de color es están bien
buena, a los fabricantes les exigido probar cada material bajo una luz de
alta intensidad durante un cierto tiempo y así pueden ser afirmado que
todos los materiales que pasan esta prueba podrán brindar un servicio
clínico aceptable durante muchos años.
Es posible que la superficie de la prótesis sea ligeramente opaca
Esto puede producirse debido a la contaminación con agua durante el
procesado, cuando el medio separador utilizado no es completamente
impermeable.
Es posible que la superficie se cuartee y ellos produzca un aspecto
nebuloso y también puede perderse el brillo obtenido con el Pulido como
consecuencia de la abrasión, en función del tiempo.
5) ESTABILIDAD EN EL MEDIO BUCAL
Las resinas acrílicas son insolubles a los fluidos que deben enfrentar en
la boca. Son, sin embargo, solubles en muchos solventes orgánicos, de
manera que, aunque no se disuelvan durante el uso normal hay que
evitar el contacto con solventes cuando serás limpia o guarda.
Si la prótesis transferida de un ambiente húmedo a uno seco y viceversa,
la expansión y contracción pueden producir tensiones que se traducen
en rajaduras en la superficie de las prótesis
Este fenómeno es denominado (cuarteo) y representa la deformación de
un conjunto de diminutas rajaduras en la superficie.
Ello inevitablemente debilita la prótesis, ya que las rajaduras pueden
abrirse para producir una fractura durante su uso.
Esta situación, puede agravarse si la prótesis es expuesta a un solvente
en algún momento.
Para evitar los problemas asociados con la absorción de agua es
recomendable conservar la prótesis de acrílico en agua, cuando no
estén en la boca, de manera tal que en ningún momento se sequen.
5) BIOCOMPATIBILIDAD
El polimetacrilato de metilo tiene poca toxicidad y se ha considerado que
no puede producir irritación tisular (tejidos)
Algunos problemas de sensibilidad a las prótesis de resina acrílica
pueden aparecer.
En particular, el monómero residual es bastante irritante de manera que
más probable que las prótesis incorrectamente curadas provocan
irritación
Otros aditivos incorporados pueden también ser causa de irritación y
algunas veces, enviando de un producto a otro puede ser resuelta la
dificultad.
Un problema muy común en la inflamación mucosa que está debajo de la
prótesis.
03/12/20
RESINA ACRÍLICA AUTOCURABLE
Es un acrílico que no necesita calor o cura para que polimeriza, lo cual lo
hace con la temperatura ambiente, a mayor temperatura, menor tiempo
de trabajo y manipulación del acrílico.
El acrílico autocurable tiene menos resistencia e impermeabilidad
Composición de la resina acrílica autocurable
Resina acrílica de curado en frío o autocurable:
Estas difieren el material termocurado en el método de polimerización,
ya que es utilizado un activador químico, en lugar del calor.
El activador que puede ser dimetil - p- toluidina, un derivado del ácido
sulfúrico y otra sustancia similar, reacciona al realizar la mezcla con el
polvo.
También en este caso, la reacción es exotérmica pero dado a que no es
aplicado calor exterior, la temperatura máxima que es alcanzada no es
tan elevada.
Cantidad mayor de monómero residual libre.
Cómo el proceso es iniciado en forma química, la polimerización
comienza tan pronto cómo se mezcla el polvo y el líquido.
La técnica es diferente, ya que debe ser realizado con mayor rapidez
PROPIEDADES DE LA RESINA ACRÍLICA DE CURADO EN FRÍO
Generalmente, las propiedades de las resinas de curado por el calor y el
frío, son similares con las siguientes excepciones:
1) curado en frío producen mayor flexibilidad. La resistencia de la resina
curada en frío es menor sólo un 20% de la termocurado, algo de la
resistencia y rigidez son obtenidas con el tiempo, cuando el monómero
es eliminado.
2) hay también algunas evidencias de mayor riesgo de sensibilidad a la
resina de curado en frío debido al contenido de monómero.
3) la estabilidad dimensional de las prótesis preparadas con resina de
curado en frío tiende a ser mejor, esto es debido principalmente a la
menor temperatura que involucra su procesado, a los que a su vez se
traduce en menores tensiones internas y menor contracción térmica.
- USO DE LA RESINA ACRÍLICA DE CURADO EN FRÍO
debido a que las propiedades son ligeramente inferiores a las del
material de termocurado, la resina de curado en frío no es utilizada con
tanta frecuencia como material para base de prótesis. Es, sin embargo,
popular para la reparación de prótesis, agregado de dientes y rebasado.
la resina de curado en frío es utilizada para varios otros fines en
odontología, tales como la confección de cubetas individuales y de
aparatos removibles para ortodoncia.
-MANIPULACIÓN DE LAS RESINAS ACRÍLICAS
En ambos casos (autocurable o termocurable) el comienzo de la
preparación es igual. Con la diferencia que para preparar acrílico
termocurable, es necesario utilizar un frasco de vidrio con tapa
hermética, y para el autocurable utiliza un recipiente de vidrio sin tapa,
qué puede ser un vaso dappen.
se puede colocar primero el polvo e ir agregando el líquido hasta ver que
el polvo está mojado en su totalidad, siempre teniendo la precaución de
no exceder la cantidad de líquido, para que esto no suceda es
aconsejable colocar primero el líquido y después el polvo, de esta
manera podemos controlar que no quede exceso de monómero, porque
una resina acrílica con monómero demás es muy perjudicial por la
biocompatibilidad, si tiene monómero además puede irritar a los tejidos
dentarios.
ESTADO O ETAPAS DEL ACRÍLICO
Cuando unimos el líquido (monómero) con el polvo (polímero), vemos
que la superficie se torna arenosa (arena mojada), la mezcla se realiza
con espátula y al cabo de unos minutos se torna filamentoso o pegajoso,
(se forman hilos de acrílico).
Se deja reposar la masa unos minutos y se transforma en estado plástico
Periodo en el cual es maleable y se debe trabajar
luego de ese estado plástico en el cual hemos trabajado el acrílico
quedan tres etapas antes de llegar al endurecimiento total.
-Estado elástico: periodo en el cual el acrílico presenta una elasticidad
donde el material tiende a volver a su forma original que presentaba en
el estado plástico
-Estado acartonado: no se debe tocar el acrílico en este punto ya que si
se dobla se marca una línea blanca y el acrílico se marca como si fuera
un cartón.
-Estado rígido: es el estado duro y definitivo del acrílico fin del proceso
de transformaciones o etapas
ELEMENTOS DE PULIDO Y PIEDRA PARA DEGASTE
Son instrumentos cuya parte activa de una sustancia mineral
consistente y compacta, generalmente óxido de hierro, óxido de
aluminio, etc., que se presentan en distintas formas geométricas
Que están adecuadas para su debida aplicación en los distintos casos
vienen ajustadas o montadas en un mango que se inserta en la piedra de
mano del micromotor torno y lo hace girar de manera que practique el
desgaste de rotación
1) - Fresas metálica multifilo: Son de diferentes tipos de fresas,
cilíndricas esféricas, cónicas, lenteja de acero al carbón que presenta
una inclinación según el filo que lo dispone para el corte, se usan para
acrílico y metal
2) - Piedras de diamante: Son partículas de diamante montadas en
mandriles de acero pegado con cemento, vienen de todas las formas son
para metales y acrílicos
3) - Esmeril o piedra para pulir acrílicos: Es un óxido natural de un
dominio que contiene impurezas como el óxido de hierro
Lo que lo hace actuar como abrasivo para acrílicos
De grano grueso medio y fino
4) - Piedra pómez: Material altamente silicio de origen volcánico que
según el tamaño de su partícula puede servir para pulir
Partículas finas cómo abrasivos partículas de grano grueso que se usa
para acrílico
5) -Rueda de trapo cepillo y gamuza: Se utilizan en forma conjunto con
pasta abrasiva para pulir y dar brillo
6) - Discos: Son disco de carbón de diferentes granos que sirven para
pulir cortar y de gastar metal y acrílico
7) - Gomas abrasivas: Son de diferente forma y dureza, sirven para pulir
metal
8) - Removedor de yeso: Liquido capaz de remover o disolver el yeso que
queda pegado a las prótesis de acrílico luego de ser de ser desmuflado
9) - Oxido de aluminio: es en realidad un oxido de aluminio impuro que se
utiliza para las arenadoras, en la limpieza de piezas coladas luego de ser
sacada del aro de colado.