ANEXO N° 15
FORMATO DE FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO PATRIMONIAL
FECHA: 3/29/2023
ENTIDAD / EE.SS C.S. SAN CRISTOBAL
USUARIO RESPONSABLE TEC.ENF.EDILBERTO DELGADO POMA INVENTARIADOREDILBERTO DELGADO POMA
UNIDAD Y/O AREA SERVICIO TOPICO FECHA: 3/29/2023
CONDICIÓN: FUNCIONARIO ( ) NOMBRADO
ITEM CODIGO PATRIMONIAL DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO SERIE COLOR ESTADO CONSERV OBSERVACION
1 536499500017.. VITRINA METALICA PARA INSTRUMENTAL QUIRURGICO NACIONAL VERDE REGULAR
2 536425250053.. CAMILLA DE METAL PARA TRAMPORTES DE PACIENTES NACIONAL CLASICO GREMA Y NEGRO REGULAR
3 536410020058.. BIOMBO METALICO DE 02 CUERPOS NACIONAL CLASICO VERDE MALO
4 536430960070.. COHE METALICO PARA CURACIONES DE 02 GAVETAS NACIONAL ESTÁNDAR VERDE REGULAR
5 532271820045.. LAMPARA INCANDESCENTE TIPO CUELLO DE GANSO DE PIE FIJO NACIONAL ESTÁNDAR CREMA REGULAR
8 532255710011.. EQUIPO NEBULIZADOR INALA MAX 75246 AI67266 CELESTE BLANCO MALO
9 532208120040.. ASPIRADORA DE SECRECIONES CON FRASCO DE VIDRIO ADULTO ELECTRIC SUCTION YX93OD CREMA REGULAR
10 536489980066.. PORTA LAVATORIO METALICO RODABLE NACIONAL ESTÁNDAR METALICO REGULAR
12 536478790016.. MESA PARA EXAMENES MEDICOS NACIONAL NEGRO MALO
13 536478790664.. MESA PARA EXAMENES MEDICOS NACIONAL NEGRO MALO
14 602287620015.. TENSIOMETRO ADULTO RIESTER NEGRO REGULAR
15 532255710032.. EQUIPO NEBULIZADOR INALAMAX P60 BD87685 CELESTE BUENO
16 532260470135 ESTERILIZADOR DE CALOR SECO MEMMERT SN30 B1191767 PLATA AZUL BUENO
17 532289980067.. PANTOSCOPIO PEDIATRICO RIESTER 2050 NEGRO BUENO
112204460116.. CALEFACTOR IMACO WH2000 BLANCO BUENO
18 112271780003… TERMA ELECTRICA DE 5 LITROS NATIONALIZER AP-14OB NEGRO MALO
LEYENDA : (N) Nuevo (B) Bueno ® Regular (M) Malo
NOTA:
* Dar estricto cumplimiento al DL 276 y su Reglamento DS 005-90-PCM Art. 129 y 130. * Los bienes patrimoniales asignados en USO a trabajadores, cualquiera sea su condicion laboral,
* En caso de desplazamiento de algun bien sera previa comunicación al Area de Patrimonios. que resulten perdidos o sustraidos por su descuido/negligencia, estos seran repuestos por los mismos trabajadores Ley 29151 DS 007-2008.
* Art. (i) aplicar sanciones Administrativas al personal que incumpla la normatividad sobre el SBNE (Sistema de Bienes Estatales)
FIRMA DEL USUARIO FIRMA DEL INVENTARIADOR
TEC ENF. EDILBERTO DELGADO POMA EDILBERTO DELGADO POMA
ANEXO N° 15
FORMATO DE FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO PATRIMONIAL
FECHA:
ENTIDAD / EE.SS C.S.SAN CRISTOBAL
USUARIO RESPONSABLE TEC.ENFE.EDILBERTO DELGADO POMA INVENTARIADOR:
UNIDAD Y/O AREA TOPICO FECHA:
CONDICIÓN: FUNCIONARIO ( ) NOMBRADO ( ) CAS ( ) OTRO ( )
ESTADO
ITEM CODIGO PATRIMONIAL DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO SERIE COLOR CONSERV
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LEYENDA : (N) Nuevo (B) Bueno ® Regular (M) Malo
NOTA:
* Dar estricto cumplimiento al DL 276 y su Reglamento DS 005-90-PCM Art. 129 y 130. * Los bienes patrimoniales asignados en USO a trabajadores, cualquiera sea su condicion laboral,
* En caso de desplazamiento de algun bien sera previa comunicación al Area de Patrimonios. que resulten perdidos o sustraidos por su descuido/negligencia, estos seran repuestos por los mismos trabajadores Ley 29151 DS 007-2008.
* Art. (i) aplicar sanciones Administrativas al personal que incumpla la normatividad sobre el SBNE (Sistema de Bienes Estatales)
FIRMA DEL USUARIO FIRMA DEL INVENTARIADOR
OBSERVACION
DS 007-2008.
ANEXO N° 15
FORMATO DE FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO PATRIMONIAL
BIENES SOBRANTES FECHA:
ENTIDAD / EE.SS C.S LARAMATE
USUARIO RESPONSABLE TEC.ENF.EDILBERTO DELGADO POMA INVENTARIADOR:
UNIDAD Y/O AREA TOPICO FECHA:
CONDICIÓN: FUNCIONARIO ( ) NOMBRADO ( ) CAS ( ) OTRO ( )
ESTADO
ITEM CODIGO PATRIMONIAL DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO SERIE COLOR CONSERV
10
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19
20
LEYENDA : (N) Nuevo (B) Bueno ® Regular (M) Malo
NOTA:
* Dar estricto cumplimiento al DL 276 y su Reglamento DS 005-90-PCM Art. 129 y 130. * Los bienes patrimoniales asignados en USO a trabajadores, cualquiera sea su condicion laboral,
* En caso de desplazamiento de algun bien sera previa comunicación al Area de Patrimonios. que resulten perdidos o sustraidos por su descuido/negligencia, estos seran repuestos por los mismos trabajadores Ley 29151 DS 007-2008.
* Art. (i) aplicar sanciones Administrativas al personal que incumpla la normatividad sobre el SBNE (Sistema de Bienes Estatales)
TEC.ENF.EDILBERTO DELGADO POMA
FIRMA DEL USUARIO FIRMA DEL INVENTARIADOR
OBSERVACION
DS 007-2008.
ANEXO N° 15
FORMATO DE FICHA DE LEVANTAMIENTO DE INFORMACIÓN
INVENTARIO PATRIMONIAL
BIENES DESUSO FECHA:
ENTIDAD / EE.SS
USUARIO RESPONSABLE INVENTARIADOR:
UNIDAD Y/O AREA DEPOSITO DE CHATARRAS FECHA:
CONDICIÓN: FUNCIONARIO ( ) NOMBRADO ( ) CAS ( ) OTRO ( )
ESTADO
ITEM CODIGO PATRIMONIAL DESCRIPCION DEL BIEN MARCA MODELO SERIE COLOR CONSERV
10
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20
LEYENDA : (N) Nuevo (B) Bueno ® Regular (M) Malo
NOTA:
* Dar estricto cumplimiento al DL 276 y su Reglamento DS 005-90-PCM Art. 129 y 130. * Los bienes patrimoniales asignados en USO a trabajadores, cualquiera sea su condicion laboral,
* En caso de desplazamiento de algun bien sera previa comunicación al Area de Patrimonios. que resulten perdidos o sustraidos por su descuido/negligencia, estos seran repuestos por los mismos trabajadores Ley 29151 DS 007-2008.
* Art. (i) aplicar sanciones Administrativas al personal que incumpla la normatividad sobre el SBNE (Sistema de Bienes Estatales)
0
FIRMA DEL USUARIO FIRMA DEL INVENTARIADOR
OBSERVACION
DS 007-2008.
