INCLUSIÓN Y NECESIDADES

EDUCATIVAS ESPECIALES II
UNIDAD Nº III

DISCAPACIDAD MOTORA Y METODOLOGÍAS DE INTERVENCIÓN

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 SEMANA 5

Consideraciones previas

Alineación Curricular del Material de Estudio

El contenido que se expone a continuación está ligado a la siguiente unidad de

competencia:

- Describir la discapacidad motora y múltiple y sus metodologías de intervención en los

distintos contextos escolares, de acuerdo a las etapas del desarrollo.

Sobre las fuentes utilizadas en el material

El presente Material de Estudio constituye un ejercicio de recopilación de distintas fuentes,
cuyas referencias bibliográficas estarán debidamente señaladas al final del documento. Este
material, en ningún caso pretende asumir como propia la autoría de las ideas planteadas. La
información que se incorpora tiene como única finalidad el apoyo para el desarrollo de los
contenidos de la unidad correspondiente, respetando los derechos de autor ligados a las ideas e
información seleccionada para los fines específicos de cada asignatura.

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 Introducción
La discapacidad motora se refiere a una limitación física en la capacidad de
moverse o controlar los músculos y el cuerpo. Los estudiantes con discapacidad motora
pueden enfrentar desafíos únicos en el aula y requieren adaptaciones y apoyos especiales
para tener éxito en su educación. La accesibilidad y la eliminación de barreras son
fundamentales para garantizar que los estudiantes con discapacidad motora tengan
acceso a una educación inclusiva y de calidad.

La accesibilidad en el entorno educativo es esencial para garantizar que los

estudiantes con discapacidad motora puedan acceder a las mismas oportunidades y
experiencias educativas que los estudiantes sin discapacidad. Esto incluye el diseño
universal de aprendizaje (DUA), que se refiere a la creación de entornos educativos que
son accesibles para todos los estudiantes, independientemente de sus habilidades o
discapacidades. El DUA incluye el uso de tecnologías accesibles, como programas de
lectura de pantalla, y la adaptación de los materiales de enseñanza para ser fácilmente
accesibles para los estudiantes con discapacidad motora.

Además de la accesibilidad física, es importante considerar las necesidades

individualizadas de los estudiantes con discapacidad motora. Esto requiere un enfoque
multidimensional que se enfoque en las múltiples dimensiones de la discapacidad motora,
incluyendo las habilidades físicas, cognitivas y socioemocionales del estudiante. Es
importante trabajar en estrecha colaboración con otros profesionales, como
fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales, para desarrollar un plan de atención
adecuado.

La eliminación de barreras a la participación es otro aspecto importante en la

educación de estudiantes con discapacidad motora. Esto puede incluir la adaptación de
los equipos de escritorio y sillas para acomodar las necesidades físicas del estudiante, o
la adaptación del entorno de aprendizaje para maximizar su participación. El enfoque
ecológico funcional se enfoca en cómo las interacciones del estudiante con su entorno
afectan su capacidad para participar en actividades cotidianas.

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 Ideas fuerza
• La accesibilidad es esencial para garantizar que los estudiantes con discapacidad
motora tengan acceso igualitario a la educación. Esto incluye la adaptación de
instalaciones físicas y la utilización de tecnologías de asistencia para facilitar el
acceso a la información y la participación en actividades educativas.

• El uso de las TIC (Tecnologías de la Información y la Comunicación) puede ser

especialmente útil para los estudiantes con discapacidad motora ya que permite la
accesibilidad, la comunicación y el aprendizaje de forma independiente y adaptada
a las necesidades individuales.

• Las ayudas técnicas, como las sillas de ruedas, los dispositivos de apoyo para
escribir y los programas de lectura de pantalla, son esenciales para garantizar el
acceso igualitario a la educación para los estudiantes con discapacidad motora.

• Los sistemas de comunicación alternativos, como el lenguaje de señas, son

esenciales para garantizar que los estudiantes con discapacidad motora tengan
acceso al lenguaje y a la comunicación, y puedan participar activamente en el
aprendizaje.

• Es importante tener en cuenta que cada estudiante con discapacidad motora tiene
necesidades únicas y requiere un enfoque individualizado para el aprendizaje, por
lo que es importante trabajar con ellos y sus familias para desarrollar un plan de
estudios y apoyos que se adapten a sus necesidades individuales.

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 Índice
1. Discapacidad Motora ....................................................................................................... 6
2. Parálisis cerebral .............................................................................................................. 8
3. Distrofia Muscular .......................................................................................................... 14
4. Los Traumatismos craneoencefálicos .............................................................................. 17
5. Malformaciones congénitas............................................................................................ 18
6. Desarrollo intelectual en personas con discapacidad motora .......................................... 19
7. Lenguaje y comunicación en personas con discapacidad motora ..................................... 21
8. Necesidades educativas especiales y respuesta educativa ............................................... 22
9. Trabajo con la familia ..................................................................................................... 26

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 Desarrollo

1. Discapacidad Motora

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la discapacidad motora como

"cualquier restricción o ausencia (relativa o absoluta) de la capacidad de realizar un
movimiento voluntario eficaz de uno o más grupos musculares". Esto incluye afecciones
como la parálisis cerebral, la esclerosis múltiple, la distrofia muscular y otras condiciones
que afectan a la capacidad de moverse y controlar los movimientos del cuerpo.

Según el DSM-5, la discapacidad motora se refiere a una limitación en el movimiento físico

y en la capacidad para realizar actividades cotidianas debido a un problema en el sistema
musculoesquelético, el sistema nervioso o en ambos. Puede ser causada por una variedad
de condiciones, como enfermedades neurológicas, lesiones traumáticas o trastornos
genéticos. La discapacidad motora puede variar en gravedad y puede afectar diferentes
partes del cuerpo, incluyendo los miembros superiores o inferiores, la columna vertebral y
la capacidad para controlar los músculos faciales y respiratorios.

En Chile, la discapacidad motora es regulada por la Ley N° 20.422 de discapacidad, donde

se establece que una discapacidad se considera motora cuando una persona tiene
dificultad para moverse o controlar los movimientos del cuerpo, ya sea por una afección
física o neurológica, y que limita su capacidad para realizar actividades cotidianas.

Existen diferentes tipos de discapacidad motora, ya que no obedece a una sola causa.
Se refiere a las dificultades para moverse o controlar los músculos debido a una afección
física o neurológica. Puede ser causada por una variedad de factores, y se clasifica según
el origen de la discapacidad.

Origen cerebral: se refiere a una discapacidad causada por un daño o anormalidad en el

cerebro, como un traumatismo craneal, un accidente cerebrovascular o una enfermedad
neurodegenerativa como la esclerosis múltiple. Puede manifestarse en una variedad de
formas, incluyendo parálisis, espasticidad y trastornos del movimiento.

Origen espinal: se refiere a una discapacidad causada por una lesión o anormalidad en
la médula espinal, como una lesión de la médula espinal o una enfermedad degenerativa
como la esclerosis lateral amiotrófica o la espina bífida. Puede manifestarse en forma de
parálisis o debilidad en los miembros inferiores.

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Origen muscular: se refiere a una discapacidad causada por una afección en los
músculos, como una distrofia muscular, una miastenia grave o una enfermedad
inflamatoria como la miositis. Puede manifestarse en forma de debilidad muscular, fatiga
y dificultad para mover los músculos.

Origen óseoarticular: se refiere a una discapacidad causada por una afección en los
huesos, articulaciones o ligamentos, como la artritis, la osteoporosis o una lesión en el
esqueleto. Puede manifestarse en forma de dolor, rigidez y dificultad para mover las
articulaciones.

Origen vascular: se refiere a una discapacidad causada por una afección en los vasos
sanguíneos, como la trombosis o la embolia. Puede manifestarse en forma de dolor,
debilidad y dificultad para mover los miembros afectados

En Chile, las necesidades educativas especiales (NEE) asociadas a discapacidad motora

están reguladas por la ley N° 20.422 de educación especial, que establece la obligación
de las instituciones educativas de brindar apoyos y servicios para garantizar el acceso,
participación y logro educativo de estudiantes con discapacidad motora.

Entre los apoyos y servicios mencionados en la ley se incluyen la adaptación curricular, la

accesibilidad física, el uso de tecnologías de apoyo, y la atención por personal
especializado.

El Decreto 170, que regula la educación especial en el país, y establece las bases para
garantizar el acceso, la participación y el logro educativo de estudiantes con discapacidad,
también incorpora las NEEP asociadas a la discapacidad motora, donde establece una
serie de medidas para garantizar su inclusión en el sistema educativo, tales como:

Garantizar el acceso a la educación a estudiantes con discapacidad motora, mediante la

eliminación de barreras físicas, arquitectónicas, comunicativas y pedagógicas que
dificulten su inclusión.

Garantizar la atención de estudiantes con discapacidad motora mediante la

implementación de apoyos y servicios específicos, tales como la adaptación curricular, el
uso de tecnologías de apoyo, y la atención por personal especializado, estableciendo
medidas para garantizar la equidad en el acceso a la educación, y promover la inclusión
y la no discriminación de estudiantes con discapacidad motora.

Contar con un sistema de evaluación y seguimiento para medir el progreso y el logro

educativo de los estudiantes con discapacidad motora, a fin de garantizar su inclusión y
su desarrollo educativo.
7 [Link]
Recordemos, una vez más, que, la discapacidad, en este caso, motora, no depende
únicamente de las características físicas o biológicas de una persona, sino que se trata
más bien de una condición que emerge producto de la interacción de esta dificultad
personal con un contexto ambiental desfavorable, donde existen barreras (MINEDUC,
2007).

Pasaremos a revisar la discapacidad motora, cuyos orígenes, son más comunes en

nuestro sistema educativo y que se asocian a necesidades educativas especiales de tipo
permanente.

2. Parálisis cerebral

La parálisis cerebral (PC), según Palisano et al (1997) es un trastorno neurológico que se

caracteriza por una lesión en el cerebro que ocurre durante el desarrollo fetal, el parto o
en los primeros años de vida. Esta lesión puede causar una serie de trastornos en el
movimiento, la postura y el tono muscular, así como también afectar la capacidad de
comunicación, la percepción y la cognición.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la parálisis cerebral es un grupo de

trastornos que afectan la capacidad de moverse y controlar los movimientos voluntarios.

El DSM-5 (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, quinta edición)

no incluye una categoría específica para la parálisis cerebral, sino que se refiere a ella
como un trastorno neurológico del desarrollo. El DSM-5 describe los trastornos
neurológicos del desarrollo como aquellos que se deben a una lesión o anomalía en el
cerebro y que afectan el desarrollo de la capacidad de moverse, el tono muscular y la
postura.

Dependiendo de la gravedad de la lesión, las características pueden variar desde una

ligera dificultad en el control de los músculos hasta una discapacidad severa.

Clasificación de la parálisis cerebral

La parálisis cerebral (PC) es un trastorno neurológico que afecta a la movilidad, el tono

muscular y el equilibrio. Según el tono muscular, pueden existir:

Espástica: caracterizada por espasticidad (hipertonía o alto tono) en los músculos, lo que
puede causar dificultad para moverse y una postura anormal.

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Atáxica: caracterizada por problemas de equilibrio y coordinación, lo que puede causar
dificultad para caminar y controlar los movimientos del cuerpo.

Mixta o distónica: una combinación de espasticidad y problemas de equilibrio y

coordinación.

Hipotónica: caracterizada por flacidez (hipotonía) en los músculos, lo que puede causar
dificultad para moverse y una postura anormal.

Atetósica: afectación en los músculos del tronco y los miembros, con problemas de tono
muscular y movimientos involuntarios.

Extraída de Revista de Pediatría Electrónica, Universidad de Chile (2014)

La parálisis cerebral (PC) también puede clasificarse según el lugar del cuerpo donde se
produce la afectación. Algunas de las clasificaciones comunes incluyen:

Parálisis cerebral monoplejia/monoparesia: afectación en una extremidad del cuerpo.

Parálisis cerebral hemiplejia/hemiparesia: afectación en un lado del cuerpo, incluyendo el

brazo y la pierna del lado afectado.

Parálisis cerebral paraplejia/paraperesia: es una forma de discapacidad física que se

caracteriza por la parálisis o debilidad en las piernas y, a menudo, en los brazos. Se debe

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a una lesión o daño en la médula espinal, que es el haz de nervios que se extiende desde
el cerebro hasta la columna vertebral.

Parálisis cerebral diplejía/diparesia: afectación en ambos lados del cuerpo, pero con
mayor intensidad en los miembros inferiores.

Parálisis cerebral tetraplejia/tetraparesia: afectación en ambos lados del cuerpo, con

intensidad similar en los miembros superiores e inferiores.

Extraído de [Link]

También existen:

La parálisis cerebral crural y distal:

La parálisis crural se refiere a una afectación en las piernas, mientras que la parálisis
cerebral distal se refiere a una afectación en los pies y manos. En la parálisis cerebral
crural, los músculos de la pierna son débiles y pueden presentar hiperextensión de rodilla,
escaras, dificultad para caminar, y en casos severos, utilizar sillas de ruedas. En la
parálisis cerebral distal, los músculos de los pies y los dedos son débiles y pueden
presentar deformidades, dificultad para caminar, y en casos severos, utilizar ortesis.

Otra forma de clasificación es la basada en la severidad de la debilidad muscular, teniendo

dos términos a usar:

Plejia: es un término médico que se refiere a la parálisis completa o parálisis total de un

músculo o grupo de músculos. Es decir, la ausencia total de movimiento voluntario. Por

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ejemplo, un niño con parálisis cerebral espástica podría tener plejia en los músculos de
una pierna.

Paresia: es un término médico que se refiere a una debilidad parcial o incompleta en un

músculo o grupo de músculos. Es decir, un grado de movimiento voluntario que es
reducido en comparación con lo normal. Por ejemplo, un niño con parálisis cerebral
espástica podría tener paresia en los músculos de un brazo.

En resumen:

Espina bífida

Según la OMS, la espina bífida es un término utilizado para describir un conjunto de

defectos congénitos en los cuales la columna vertebral del niño o niña no se cierra
completamente. Esto puede causar daño en los nervios y la médula espinal, lo que puede
resultar en discapacidades físicas y/o neurológicas. La espina bífida oculta es la forma
más leve de esta afección, en la cual el defecto no se ve externamente. La espina bífida
abierta es una forma más grave, en la que el defecto se ve externamente y puede causar
problemas de salud graves. Existen varios tipos de espina bífida, incluyendo:

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Espina bífida cerrada: Es un tipo de espina bífida en la que hay una abertura en la columna
vertebral, pero no hay una protuberancia visible en la piel.

Espina bífida abierta: Es el tipo más grave de espina bífida, en el cual hay una abertura
visible en la piel y una protuberancia con nervios y médula espinal expuestos.

Meningocele es el tipo menos grave de espina bífida. En este caso, el tubo neural se abre
y las meninges (membranas que protegen la médula espinal) se proyectan a través de la
abertura, formando un quiste. El quiste contiene líquido cefalorraquídeo, pero no hay daño
en la médula espinal o los nervios. Los niños con meningocele pueden tener pocos o
ningún síntoma, y el tratamiento suele ser la cirugía para cerrar el quiste y volver a colocar
las meninges en su lugar.

Mielomeningocele es el tipo más grave de espina bífida. En este caso, el tubo neural se
abre y la médula espinal y los nervios se proyectan a través de la abertura, formando un
quiste que contiene líquido cefalorraquídeo y tejido nervioso. Los niños con
mielomeningocele pueden tener problemas neurológicos graves, como parálisis, dificultad
para controlar la vejiga y el intestino, y problemas de aprendizaje. El tratamiento suele
incluir cirugía para cerrar el quiste y reparar la médula espinal, así como terapia física,
terapia ocupacional, y otros tratamientos para ayudar a los niños a manejar sus síntomas.

Causas

La espina bífida es causada por un problema en el desarrollo temprano del embrión en el

útero. Durante las primeras semanas de embarazo, se forma una estructura llamada tubo
neural, que eventualmente se convierte en la médula espinal y el cerebro del feto. Si el
tubo neural no se cierra completamente, se produce una afección conocida como espina
bífida.

Hay varias causas posibles de espina bífida, incluyendo factores genéticos, ambientales
y nutricionales. Los estudios sugieren que la falta de suficiente ácido fólico en la dieta de
la madre antes y durante el embarazo puede aumentar el riesgo de espina bífida en el
feto. Otros factores de riesgo incluyen la obesidad materna, el uso de ciertos
medicamentos antes del embarazo, y algunas afecciones médicas, como la diabetes.

Características físicas y prevalencia

Las características físicas de una persona con espina bífida pueden variar dependiendo
del tipo y la gravedad de la afección. Sin embargo, algunas características comunes
incluyen:

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Defectos en la columna vertebral: La columna vertebral de una persona con espina bífida
puede tener una o varias vértebras que no se han fusionado correctamente. Esto puede
causar una protuberancia o una abertura visible en la piel (conocida como "meningocele"
o "mielomeningocele") y puede exponer los nervios y la médula espinal.

Problemas de movilidad: Las personas con espina bífida pueden tener dificultad para
moverse debido a problemas en los nervios y músculos. Pueden tener dificultad para
caminar, sentarse o levantarse, y pueden tener parálisis o debilidad en las piernas.

Problemas de incontinencia: Las personas con espina bífida pueden tener problemas para
controlar sus esfínteres debido a daño en los nervios. Pueden tener incontinencia de orina
y/o de materia fecal

Problemas de hidrocefalia: La hidrocefalia es una acumulación de líquido en el cerebro,

que se presenta en algunos casos de espina bífida. Puede causar problemas de
crecimiento cerebral, problemas de visión y problemas de aprendizaje.

Problemas de sensibilidad: Las personas con espina bífida pueden tener problemas de
sensibilidad debido a daño en los nervios. Pueden tener dificultad para sentir el calor, el
frío o el dolor en las piernas.

Otras características: Las personas con espina bífida pueden tener otros problemas, como
problemas de contracturas, escoliosis, deformidades en las piernas, entre otros.

Es importante señalar que cada persona con espina bífida es diferente y puede presentar
una variedad de características y síntomas que pueden variar en gravedad.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la prevalencia global de la espina bífida

es de aproximadamente 1 en 2,000 nacimientos vivos. Sin embargo, esta tasa varía
significativamente entre los diferentes países y regiones del mundo.

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 Extraída de [Link]

3. Distrofia Muscular

La distrofia muscular es un grupo de trastornos genéticos que afectan al músculo

esquelético, causando debilidad y atrofia muscular progresiva. La distrofia muscular se
divide en varios tipos, cada uno con un patrón particular de debilidad, edad de inicio, y
tasa de progresión. Los tipos más comunes incluyen distrofia muscular de Duchenne y
distrofia muscular de Becker.

La distrofia muscular de Duchenne es causada por una mutación en el gen que codifica
para la proteína distrofina, y es la forma más común y grave de distrofia muscular. Se
caracteriza por debilidad progresiva en las piernas y los hombros, y generalmente
comienza en la infancia.

La distrofia muscular de Becker es causada por una mutación en el mismo gen, pero es
menos grave que la distrofia muscular de Duchenne. Se caracteriza por debilidad
progresiva en las piernas y los hombros, pero el inicio y la tasa de progresión son menos
severos que en la distrofia muscular de Duchenne.

Características y causas

La distrofia muscular de Duchenne es un trastorno genético hereditario y progresivo que

afecta principalmente a los músculos esqueléticos, causando debilidad muscular y atrofia.
Es causada por una mutación en el gen que codifica para la proteína distrofina, y es la
forma más común y grave de distrofia muscular. Afecta principalmente a los varones y
suele ser diagnosticado entre los 2 y 5 años de edad.

14 [Link]
Entre las características físicas más comunes se encuentran:

• Debilidad progresiva en las piernas y los hombros

• Dificultad para caminar y correr
• Escasa capacidad para levantar objetos pesados
• Distorsión de la columna vertebral
• Contracciones musculares involuntarias o espasmos
• Problemas respiratorios debido a la debilidad muscular en los músculos
respiratorios
• Fatiga y cansancio fácil
• Es degenerativa, la fase de silla de ruedas (generalmente en la adolescencia)
supone el inicio de las complicaciones serias a nivel respiratorio, cardíaco y
ortopédico.

En cuanto a las dificultades en el sistema escolar, los niños con distrofia muscular de
Duchenne pueden tener problemas para participar en actividades físicas y deportes, así
como dificultad para subir escaleras, moverse por el aula y escribir. También pueden tener
problemas de aprendizaje debido a problemas neurológicos asociados con la enfermedad.

La distrofia muscular de Becker es un trastorno genético hereditario y progresivo que

afecta principalmente a los músculos esqueléticos, causando debilidad muscular y atrofia.
Es causada por una mutación en el mismo gen que la distrofia muscular de Duchenne,
pero es menos grave que ésta. Afecta principalmente a los hombres y suele ser
diagnosticado después de la infancia.

Entre las características físicas más comunes se encuentran:

• Afecta a los músculos de las caderas, la pelvis, los muslos y los hombros, así como
al músculo del corazón.
• Escasa capacidad para levantar objetos pesados
• Contracciones musculares involuntarias o espasmos
• Problemas respiratorios debido a la debilidad muscular en los músculos
respiratorios
• Fatiga y cansancio fácil
• La esperanza de vida es normal

A diferencia de la distrofia muscular de Duchenne, la distrofia muscular de Becker no suele

causar problemas graves en la columna vertebral ni en la capacidad respiratoria, por lo
que los pacientes pueden vivir de forma independiente en edad adulta. Sin embargo,

15 [Link]
pueden presentar problemas similares a los pacientes con distrofia muscular de Duchenne
en cuanto a dificultades para caminar, correr y realizar actividades cotidianas.

En cuanto a las dificultades en el sistema escolar, los niños con distrofia muscular de
Becker pueden tener problemas para participar en actividades físicas y deportes, así como
dificultad para subir escaleras, moverse por el aula y escribir. Pueden tener problemas de
aprendizaje debido a problemas neurológicos asociados con la enfermedad.

Otras distrofias musculares tienen causas genéticas diferentes, como la distrofia

miotónica, causada por una mutación en el gen que codifica para una proteína conocida
como cinasa de unión a actina, o la distrofia muscular de Emery-Dreifuss, causada por
una mutación en uno de varios genes que controlan la estructura y función de los
músculos.

¿Cómo es el músculo con distrofia?

El músculo con distrofia se caracteriza por una debilidad progresiva y una disminución de
la masa muscular. Los músculos afectados pueden aparecer más pequeños y delgados
que los músculos normales, y pueden tener una textura diferente debido a la acumulación
de tejido conectivo. Los músculos también pueden ser más propensos a sufrir lesiones o
inflamaciones. Además, en algunos casos, se pueden observar contracturas musculares,
que son espasmos musculares repetitivos y dolorosos. Algunos tipos de distrofia muscular
también pueden causar problemas en los órganos internos, como el corazón y los
pulmones, lo que puede agravar los síntomas generales.

Prevalencia

La prevalencia de las distrofias musculares varía según el tipo. La distrofia muscular de

Duchenne es la forma más común, afectando aproximadamente 1 de cada 3.500
nacimientos de niños, mientras que la distrofia muscular de Becker afecta
aproximadamente 1 de cada 30.000 nacimientos de niños. Otras formas de distrofia
muscular son mucho menos comunes.

En general, se estima que la distrofia muscular afecta a aproximadamente 1 de cada 6.000

personas en todo el mundo.

16 [Link]
 Extraída en [Link]

4. Los Traumatismos craneoencefálicos

Los traumatismos craneoencefálicos (TCE) son lesiones que afectan al cerebro y al

cráneo debido a una fuerza física externa. Pueden ser causados por una variedad de
eventos, incluyendo accidentes de tráfico, caídas, golpes y agresiones. Los TCE pueden
tener un rango de gravedad, desde leves hasta graves, y pueden causar una variedad de
discapacidades, incluyendo discapacidades motoras.

Las discapacidades motoras asociadas con los TCE pueden incluir debilidad, dificultad
para moverse, parálisis, dificultad para controlar los movimientos y dificultad para
coordinar los movimientos. Estas discapacidades pueden ser causadas por daño cerebral
directo, como contusiones cerebrales o hematomas, o por daño indirecto, como lesiones
vasculares o inflamación cerebral.

Un TCE puede producir dificultades para moverse debido al daño o la inflamación en las
áreas del cerebro responsables de controlar los movimientos del cuerpo. Estas áreas
incluyen el cerebro motor y el cerebro sensorial, que juegan un papel importante en la
planificación, control y ejecución de los movimientos. El daño en estas áreas puede causar
debilidad, dificultad para moverse, parálisis y dificultad para coordinar los movimientos.

En cuanto a las dificultades en el lenguaje, las áreas del cerebro comprometidas son las
áreas del lenguaje, como el área de Broca y el área de Wernicke, que juegan un papel
importante en la comprensión y el uso del lenguaje. El daño en estas áreas puede causar
dificultad para hablar, dificultad para comprender el lenguaje y dificultad para leer y
escribir.

17 [Link]
En general, el TCE puede comprometer varias áreas del cerebro, dependiendo de la
gravedad y la ubicación de la lesión, y puede causar una variedad de discapacidades,
incluyendo discapacidades motoras y discapacidades del lenguaje.

Es importante mencionar que cada TCE es diferente y es posible que una persona tenga
una combinación única de discapacidades.

5. Malformaciones congénitas

Las malformaciones congénitas son defectos presentes en el desarrollo del feto que
afectan el crecimiento y la formación de los órganos y tejidos del cuerpo. Algunas de estas
malformaciones pueden estar asociadas a discapacidad motora, lo que significa que
pueden afectar el movimiento y el tono muscular del individuo.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), las malformaciones congénitas

son defectos presentes en el desarrollo del feto que afectan el crecimiento y la formación
de los órganos y tejidos del cuerpo. Estos defectos pueden ser causados por una variedad
de factores, como la genética, las infecciones, la exposición a sustancias tóxicas y el estilo
de vida de la madre durante el embarazo.

En cuanto a la discapacidad motora, las malformaciones congénitas pueden tener un gran

impacto en el movimiento y el tono muscular del individuo, ya que pueden afectar la
columna vertebral, el sistema nervioso, los músculos y las articulaciones. Algunos
ejemplos de malformaciones congénitas asociadas a discapacidad motora incluyen:

Espina bífida: un defecto en el desarrollo de la columna vertebral que puede causar

parálisis o debilidad en las piernas.
Polidactilia: una malformación en la mano o el pie que se caracteriza por la presencia de
dedos extras.
Escoliosis: una curvatura anormal de la columna vertebral.
Atrofia muscular espinal: un trastorno genético que causa debilidad muscular progresiva.
Es importante mencionar que la discapacidad motora puede ser de distintos tipos y grados,
y su manifestación y tratamiento varía de acuerdo a la malformación congénita específica,
por ello se recomienda consultar a un médico especialista en genética o enfermedades
congénitas para obtener más información sobre el tratamiento y seguimiento de un caso
específico.

18 [Link]
 ANTES DE CONTINUAR CON LA LECTURA…REFLEXIONEMOS

Desde tu rol como técnico de educación especial, ¿Cómo pueden los apoyos de
profesionales ayudar a mejorar la experiencia educativa de los estudiantes con
discapacidad motora y promover su inclusión en el aula?

6. Desarrollo intelectual en personas con discapacidad motora

El desarrollo intelectual de las personas con discapacidad motora puede variar de acuerdo
al grado y tipo de discapacidad que presenten. Sin embargo, es importante señalar que la
discapacidad motora no tiene por qué afectar el desarrollo intelectual de una persona.

En el caso de las personas con discapacidad motora leve, el desarrollo intelectual suele
ser similar al de las personas sin discapacidad. Estas personas pueden tener dificultades
para realizar ciertas actividades físicas debido a su discapacidad, pero suelen tener
habilidades cognitivas y mentales normales.

En el caso de las personas con discapacidad motora moderada, el desarrollo intelectual

también suele ser similar al de las personas sin discapacidad, aunque pueden presentar
mayores dificultades para realizar ciertas actividades físicas debido a su discapacidad. Sin
embargo, estas personas pueden necesitar adaptaciones y apoyos para poder acceder a
la educación y al empleo, y pueden presentar dificultades para realizar actividades diarias
debido a su discapacidad.

En el caso de las personas con discapacidad motora grave, el desarrollo intelectual puede
ser afectado debido a las dificultades para realizar actividades físicas y diarias debido a

19 [Link]
su discapacidad. Estas personas pueden necesitar adaptaciones y apoyos significativos
para poder acceder a la educación y al empleo, y pueden presentar dificultades para
comunicarse debido a su discapacidad.

Sin embargo, es importante mencionar que el desarrollo intelectual de las personas con
discapacidad motora puede ser mejorado mediante programas de estimulación temprana,
terapia física, y apoyos educativos y laborales. Además, es importante que se promueva
la inclusión y la accesibilidad para garantizar que las personas con discapacidad motora
tengan las mismas oportunidades que las personas sin discapacidad.

Según el estudio "Cognitive development in children with motor disabilities" de R. A. Bar-

Haim, A. C. Guedj, y E. S. Kavé (2017), los niños con discapacidad motora pueden
enfrentar desafíos en su desarrollo cognitivo debido a la falta de experiencias motoras
adecuadas y a la limitación en la exploración del ambiente. Sin embargo, también se ha
observado que estos niños pueden desarrollar habilidades cognitivas compensatorias a
través de la intervención temprana y el apoyo adecuado.

En el estudio "Intelligence in children with cerebral palsy: A meta-analysis" de L. J. Gorter,

J. R. Rosenbaum, y T. J. Walter (2011), se analizó la inteligencia en niños con parálisis
cerebral y se encontró que estos niños tienden a tener un rendimiento cognitivo
significativamente más bajo en comparación con los niños sin discapacidad. Sin embargo,
también se observó una gran variabilidad en el rendimiento cognitivo entre los niños con
parálisis cerebral, y se sugiere que la gravedad de la discapacidad motora no siempre está
relacionada con el rendimiento cognitivo.

En este estudio también se menciona la importancia de la intervención temprana, ya que

se ha demostrado que puede mejorar el desarrollo cognitivo en niños con discapacidad
motora.

Desarrollo social de las personas con discapacidad motora

Según el estudio "Social development in children and adolescents with motor disorders"
de P. R. Roebroeck, L. M. Maes, y J. D. Buitelaar (2015), las personas con discapacidad
motora pueden enfrentar desafíos en su desarrollo social debido a la limitación en las
habilidades motoras y en la capacidad de interactuar con el ambiente y con los demás.
Sin embargo, también se ha observado que estas personas pueden desarrollar
habilidades sociales compensatorias a través de la intervención temprana y el apoyo
adecuado. En este estudio se menciona la importancia de la intervención temprana en el
desarrollo social de las personas con discapacidad motora, ya que se ha demostrado que
puede mejorar su capacidad para interactuar con los demás y para desarrollar relaciones
sociales.
20 [Link]
Pueden enfrentar varias dificultades en sus habilidades sociales, algunas de las cuales
incluyen:

Dificultad para comunicarse: Las personas con discapacidad motora pueden tener
dificultad para hablar o expresarse con claridad, lo que puede dificultar la comunicación
con los demás.

Limitaciones en las habilidades motoras: Las personas con discapacidad motora pueden
tener dificultad para moverse y manipular objetos, lo que puede limitar su capacidad para
interactuar con el ambiente y con los demás. Además, de generarse dificultades para
mantenerse aseados, en buen estado nutricional o mostrando mayores problemas
respiratorios.

Dificultad para establecer y mantener relaciones sociales: Las personas con discapacidad
motora pueden tener dificultad para establecer y mantener relaciones sociales debido a la
falta de oportunidades para interactuar con los demás.

Barreras físicas y sociales: Las personas con discapacidad motora pueden enfrentar
barreras físicas, como la falta de accesibilidad, y barreras sociales, como la discriminación
o el estigma, lo que puede dificultar su capacidad para interactuar con los demás.

Autoimagen y autoestima: Las personas con discapacidad motora pueden tener una
autoimagen y una autoestima negativa debido a la falta de oportunidades para interactuar
con los demás, lo que puede dificultar su capacidad para desarrollar relaciones sociales.

7. Lenguaje y comunicación en personas con discapacidad motora

La comunicación y el desarrollo del lenguaje en las personas con discapacidad motora

pueden presentar varias dificultades debido a las limitaciones en las habilidades motoras
y a las barreras a las que se enfrentan. Algunas de las características de la comunicación
y el desarrollo del lenguaje en las personas con discapacidad motora incluyen:

Dificultad para hablar: Las personas con discapacidad motora pueden tener dificultad para
controlar los músculos de la boca, la lengua, y la garganta necesarios para hablar con
claridad. Esto puede dificultar la comunicación con los demás y puede requerir la ayuda
de dispositivos de comunicación alternativos.

21 [Link]
Dificultad para comprender el lenguaje: Las personas con discapacidad motora pueden
tener dificultad para comprender el lenguaje debido a las limitaciones en las habilidades
auditivas o a la falta de experiencias adecuadas para desarrollar el lenguaje.

Barreras físicas para la comunicación: Las personas con discapacidad motora pueden
enfrentar barreras físicas para la comunicación, como la falta de accesibilidad a
dispositivos de comunicación alternativos o la falta de entorno adaptado para la
comunicación.

Barreras sociales para la comunicación: Las personas con discapacidad motora pueden
enfrentar barreras sociales para la comunicación, como la falta de comprensión o el
estigma por parte de los demás, lo que puede dificultar su capacidad para interactuar y
comunicarse con los demás.

Intervención temprana: Es importante mencionar que a través de la intervención temprana

y el apoyo adecuado, se pueden mejorar las habilidades de comunicación y desarrollo del
lenguaje en las personas con discapacidad motora.

8. Necesidades educativas especiales y respuesta educativa

Las necesidades educativas especiales asociadas a la discapacidad motora pueden variar

en función de la gravedad de la discapacidad y de la etapa del desarrollo escolar. A
continuación, se describen algunas de las necesidades comunes en diferentes etapas del
desarrollo escolar:

En la etapa preescolar, los niños con discapacidad motora pueden requerir apoyo para la
movilidad, el juego y la exploración del entorno. También pueden necesitar adaptaciones
en el material didáctico y en el diseño del aula para facilitar su acceso y participación
(DUA).

En la educación básica, los ni con discapacidad motora pueden requerir algunas

adaptaciones curriculares, en las tareas y en las actividades físicas, así como apoyos para
la movilidad y la comunicación. También pueden necesitar apoyo para desarrollar la
independencia y la autoestima.

En la educación media, los adolescentes con discapacidad motora pueden requerir

adaptaciones en las tareas académicas, en las actividades físicas y en las habilidades
para la vida diaria. También pueden necesitar apoyo para desarrollar su identidad y su rol

22 [Link]
en la sociedad, considerando la etapa compleja de cambios y reafirmación de su
personalidad, también se observan mayores necesidades en el ámbito de la sexualidad.

En etapa adulta, los jóvenes adultos con discapacidad motora pueden requerir
adaptaciones en las tareas académicas (universidad) y en las habilidades para la vida
independiente. También pueden necesitar apoyo para transitar hacia el empleo y la vida
adulta.

La respuesta educativa para los estudiantes con discapacidad motora debe ser inclusiva
y basada en el diseño universal de aprendizaje (DUA). El DUA se refiere a la creación de
entornos educativos que son accesibles para todos los estudiantes, independientemente
de sus habilidades o discapacidades (Rose & Meyer, 2002). Esto incluye el uso de
tecnologías accesibles, como programas de lectura de pantalla, y la adaptación de los
materiales de enseñanza para ser fácilmente accesibles para los estudiantes con
discapacidad motora.

Además del DUA, la respuesta educativa para los estudiantes con discapacidad motora
debe incluir un enfoque multidimensional. Este enfoque se enfoca en las múltiples
dimensiones de la discapacidad motora, incluyendo las habilidades físicas, cognitivas y
socioemocionales del estudiante (Khetani et al., 2015). Es importante considerar las
necesidades individualizadas del estudiante y trabajar en estrecha colaboración con otros
profesionales, como kinesiólogos y terapeutas ocupacionales, para desarrollar un plan de
apoyo individual adecuado.

Un enfoque ecológico funcional también es importante en la respuesta educativa para los

estudiantes con discapacidad motora. Este enfoque se enfoca en cómo las interacciones
del estudiante con su entorno afectan su capacidad para participar en actividades
cotidianas (Floyd, 2017). Los docentes deben ser conscientes de las limitaciones físicas
del estudiante y adaptar el entorno de aprendizaje para maximizar su participación. Por
ejemplo, esto puede incluir la adaptación de los equipos de escritorio y sillas para
acomodar las necesidades físicas del estudiante. Pero, también deben lograr la
generalización de los aprendizajes a los contextos naturales de los estudiantes.

Lo más importante es preparar el espacio físico de los recintos y aulas para eliminar las
barreras, construyendo rampas, ensanchando puertas, adecuando baños, poniendo
barandales en escaleras, gomas antideslizante para facilitar el movimiento de los niños
que lo utilizan silla de ruedas, bastón, muletas u otras ayudas técnicas para caminar
(MINEDUC, 2007).

Las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) adaptadas y las ayudas técnicas

son herramientas esenciales para abordar las necesidades educativas especiales
23 [Link]
asociadas a discapacidad motora. Estas herramientas pueden ayudar a los estudiantes
con discapacidad motora a superar sus limitaciones físicas y mejorar su acceso a la
educación.

Entre las TIC adaptadas se encuentran las herramientas de lectura de pantalla, las teclas
de acceso directo y los programas de reconocimiento de voz. Estas herramientas pueden
ayudar a los estudiantes con discapacidad motora a acceder a información y realizar
tareas de manera independiente. Por ejemplo, los programas de lectura de pantalla
pueden leer en voz alta el texto en la pantalla, mientras que las teclas de acceso directo
pueden permitir al estudiante controlar el ordenador con un dispositivo de seguimiento de
movimiento o con un teclado alternativo.

Las ayudas técnicas también son importantes para abordar las necesidades educativas
especiales asociadas a discapacidad motora. Estas ayudas incluyen dispositivos de
seguimiento de movimiento, sillas adaptadas y dispositivos de asistencia para escribir.
Estos dispositivos pueden ayudar a los estudiantes con discapacidad motora a participar
activamente en las actividades escolares.

Los sistemas de comunicación aumentativa alternativa (CAA) son herramientas

tecnológicas que ayudan a las personas con discapacidad motora a comunicarse. Estos
sistemas permiten a las personas con discapacidad motora expresar sus necesidades,
deseos y pensamientos mediante el uso de imágenes, símbolos o voces pregrabadas.

Entre los sistemas de CAA más comunes para personas con discapacidad motora se
encuentran los dispositivos de comunicación basados en símbolos, los dispositivos de
comunicación basados en imágenes y los dispositivos de comunicación basados en voz.

Los dispositivos de comunicación basados en símbolos utilizan representaciones visuales

de palabras o frases para ayudar a las personas con discapacidad motora a comunicarse.
Por ejemplo, un estudiante con discapacidad motora podría utilizar un dispositivo de
comunicación basado en símbolos para seleccionar imágenes de alimentos para indicar
sus elecciones de almuerzo.

Los dispositivos de comunicación basados en imágenes utilizan fotografías o dibujos para

ayudar a las personas con discapacidad motora a comunicarse. Por ejemplo, una persona
con discapacidad motora podría utilizar un dispositivo de comunicación basado en
imágenes para seleccionar imágenes de actividades para indicar sus preferencias de ocio.

En este sentido, ARASAAC (Recursos Adaptados para la Comunicación y la

Accesibilidad) es un proyecto educativo que desarrolla materiales adaptados para
personas con discapacidad motora y otras discapacidades relacionadas con la
24 [Link]
comunicación. Se basa en el uso de pictogramas, símbolos y fotografías para facilitar la
comunicación y la accesibilidad en diferentes ámbitos, como la educación, el trabajo, el
ocio y la vida diaria.

El proyecto ARASAAC ha desarrollado una amplia variedad de recursos, incluyendo

programas de comutador, aplicaciones móviles, materiales impresos, carteles, etc. Estos
recursos están disponibles en varios idiomas y son utilizados en diferentes países de todo
el mundo y se pueden usar de manera gratuita.

Los dispositivos de comunicación basados en voz utilizan voces pregrabadas o

sintetizadas para ayudar a las personas con discapacidad motora a comunicarse. Por
ejemplo, una persona con discapacidad motora podría utilizar un dispositivo de
comunicación basado en voz para seleccionar opciones de menú o para formular
preguntas.

Otros materiales y ayudas técnicas son necesarias en la provisión de los apoyos, y por
eso, es posible construir algunas de éstas y utilizarlas en el ámbito educativo y otros
contextos. SENADIS (2014) creó un Manual de fabricación de ayudas técnicas y
asistencias tecnológicas a bajo costo, el que permite tener ideas y configurar equipos
profesionales más creativos a la hora de apoyar a los estudiantes con discapacidad
motora.

25 [Link]
 En Manual de fabricación de ayudas técnicas y asistencias tecnológicas a bajo costo, SENADIS (2014)

En programas de integración, se busca que los estudiantes con discapacidad motora

participen activamente en las mismas actividades y programas educativos que los
estudiantes sin discapacidad, con adaptaciones y apoyos necesarios. Esto puede incluir
el uso de tecnologías accesibles, como programas de lectura de pantalla, y la adaptación
de los materiales de enseñanza para ser fácilmente accesibles para los estudiantes con
discapacidad motora.

En escuelas especiales, se proporciona una educación especializada para estudiantes

con discapacidad motora pero que, además, presentan discapacidad intelectual. Esto
puede incluir programas de terapia física y ocupacional, así como adaptaciones en el
entorno de aprendizaje para maximizar la participación del estudiante. Los docentes y
otros profesionales trabajan en estrecha colaboración para desarrollar planes de apoyo
individualizados que se adapten a las necesidades específicas del estudiante y de su
entorno (enfoque ecológico funcional).

9. Trabajo con la familia

En el caso de trabajar en los primeros años de escolaridad y se sospecha que un niño o

una niña tiene algún tipo de dificultad motriz, será necesario analizar la información
recopilada junto con otros miembros del equipo educativo y definir una estrategia de
acción y responder oportunamente a sus necesidades. Si las sospechas están bien
fundadas, es importante programas una entrevista con la familia o un adulto responsable
de niños o niñas, plantee inquietudes y sugiera que el niño podría tener algún tipo de
dificultad. Esto es relevante, porque no siempre las familias se dan cuenta de esto en la
primera infancia (MINEDUC, 2007).

El trabajo realizado con padres y tutores presenta el reto de maximizar los beneficios para
los estudiantes con discapacidad motora, propiciando la participación de todos en el
proceso de aprendizaje de sus hijos. Sin embargo, debido a que hay algunas cuestiones
que son específicas de la familia de niños o niñas con NEE, es importante considerar que
en ocasiones hay que trabajar solo con estas familias, temas tales como: intereses legales,
información en cuanto a apoyos específicos, instituciones prestadoras de servicios
profesionales, etc., y prepararlos para la entrega de apoyo en casa, a sus hijos (MINEDUC,
2007).

26 [Link]
 Conclusión

En conclusión, la discapacidad motora en Chile representa un desafío importante

para el sistema educativo, ya que requiere un enfoque especializado y personalizado para
asegurar que los estudiantes con discapacidad motora tengan acceso a una educación de
calidad. El trabajo de los profesionales, como los técnicos diferenciales, es clave para
garantizar que se implementen estrategias y recursos adecuados para atender a las
necesidades de estos estudiantes. Sin embargo, es importante mencionar que aún queda
mucho por hacer en cuanto a la inclusión educativa en Chile, y se requiere un esfuerzo
conjunto de la sociedad, el gobierno y las instituciones educativas para mejorar las
condiciones y oportunidades para personas con discapacidad motora.

27 [Link]
 Bibliografía
Rev. Ped. Elec. [en línea] 2014, Vol 11, N° 2. ISSN 0718-0918

ARASAAC. (s.f.). Recursos adaptados para la comunicación y la accesibilidad.

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Khetani, M.A., Alper, S., & Morsink, C. (2015). A multidimensional approach to

understanding and addressing the needs of students with motor impairments. Journal of
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SENADIS (2014). Manual de fabricación de ayudas técnicas y asistencias tecnológicas a

bajo costo

28 [Link]
29 [Link]