ASISTENCIA QUIRURGICA
Docente:
Dra. Lauri Taveras
Módulo IV:
Asepsia Y Antisepsia Quirúrgica
Sostiene:
Beronica De Los Santos
Sec. 01
Fecha:
Febrero 01, 2023
Asepsia
Es un término que agrupa todos los procesos y las conductas necesarias para
llevar a cabo la manipulación médica libre de agentes patógenos.
Etimológicamente significa "sin putrefacción'. Ausencia de materia séptica;
estado libre de infección. (RAE) La palabra asepsia viene del francés
“Asepsie”.
El termino asepsia está conformado por el prefijo “A” que hacer referencia
a una negación, o la ausencia de algo, y “Sepsis” que significa contaminación
o infección, por ende, se entiende por asepsia la ausencia o carencia de
materia séptica; o sea es la falta o inexistencia de microbios y bacterias que
puedan causar infección.
Desinfección: consiste en disminuir o eliminar parcialmente los
microorganismos por medio de sustancias químicas como el alcohol. •
Esterilización: consiste en la eliminación total de microorganismos en un
objeto o área usando métodos físicos como el calor, las radiaciones o las
filtraciones o usando métodos químicos como el dióxido de etileno, ultra-
ionizante o aldehídos.
Antisepsia
La antisepsia, un proceso que destruye la mayoría de los microorganismos
patógenos sobre superficies animadas (vivientes). Los procedimientos
usados para la antisepsia son por ejemplo técnicas de aislamiento, el uso de
indumentarias adecuadas, técnica del flujo laminar y uso de productos
antisépticos.
Realizar cuadro donde indique mecanismo de acción, tiempo que inicia
acción, duración de actividad sobre los antisépticos. Clorhexidina, alcohol y
yodo povidona
Antiséptico Mecanismo de Tiempo en que Duración de la
acción inicia la acción actividad
Clorhexidina Antiséptico Muy rápido 6 horas
tópico y activo
frente a un
amplio espectro
de
microorganismos
Gram+ y Gram-,
algunos virus
como el HIV y
algunos hongos
Alcohol 3 a 5 segundos 30 minutos
Yodo Povidona Activa frente a Inmediato 2 horas
bacterias
(Gram+ y
Gram), hongos,
virus, protozoos,
y esporas
Esterilización
Consiste en la eliminación total de microorganismos en un objeto o área
usando métodos físicos como el calor, las radiaciones o las filtraciones o
usando métodos químicos como el dióxido de etileno, ultra-ionizante o
aldehídos.
Técnica de saneamiento cuya finalidad es la desinfección de toda forma de
vida, aniquilando todos los microorganismos, tanto patógenos como no
patógenos, incluidas sus formas de resistencia, por ejemplo, las esporas, que
son formas de resistencia de los gérmenes para poder sobrevivir en
condiciones desfavorables del medio ambiente, como calor o frío excesivo,
desecación, etc.
La esterilización se diferencia de la desinfección en que se elimina todo
germen presente en un objeto, incluyendo esporas. La esterilización sólo se
puede aplicar sobre objetos o material inanimado, mientras que la
desinfección se aplica sobre objetos (desinfectantes) y sobre tejidos vivos
(antisépticos). Un objeto aséptico es un objeto estéril y, al trabajar con él,
decimos que se actúa con asepsia. La piel no se esteriliza, sino que se
desinfecta.
Desgerminación
Consiste en un barrido superficial para disminuir la presencia de
microorganismos, como por ejemplo lavar las manos con jabón.
Los productos usados para la antisepsia se llaman antisépticos que se definen
como sustancias que matan o previenen el crecimiento de microorganismos.
Entre los antisépticos más usados hoy en día está el yodo, el ácido bórico y
el alcohol.
Consiste en un barrido superficial para disminuir la presencia de
microorganismos, como por ejemplo lavar las manos con jabón.
Desinfección
Consiste en disminuir o eliminar parcialmente los microorganismos por
medio de sustancias químicas como el alcohol.
La desinfección es un grupo de procesos físicos o químicos por el cual se
destruye la mayoría de las formas vegetativas de algún microorganismo
patógeno sobre superficies inanimadas (no vivas). Es importante hacer
mención que ninguno de estos métodos es capaz de eliminar esporas. De los
métodos físicos el de mayor relevancia es la pasteurización, protocolo de
desinfección de alto nivel en el que se calienta un líquido a 77ºC durante 30
minutos. Otros métodos son el hervido, la desinfección a chorro de agua y la
radiación ultravioleta, procedimientos menos eficaces que en la práctica han
caído en desuso. Los métodos químicos de desinfección, en cambio, son
actualmente muy socorridos. Para ello se utilizan distintas sustancias.
Métodos Físicos Y Químicos De La Esterilización
Métodos Físicos: Calor Seco
Incineración O Cremación; es una forma de destruir la carga
microbiana de un objeto por combustión (es decir, consiste en quemar
un objeto hasta reducirlo a cenizas). Se utiliza para eliminación de
residuos biopeligrosos (materiales de un solo uso y materiales que
estén contaminados, que pertenecen a pacientes con patologías
infectocontagiosas) mediante su combustión en hornos crematorios de
características especiales.
Flameado; es la acción directa de la llama de un mechero tipo Bunsen
o de alcohol de quemar sobre el objeto a esterilizar hasta lograr su
incandescencia.
Horno De Pasteur O Estufa Poupinel; es un agente físico empleado;
calor seco (aire caliente). El objetivo que se persigue con el empleo de
estas cámaras es que el aire caliente destruya por oxidación las
proteínas microbianas; es un proceso lento que necesita altas
temperaturas: -170ºC durante 60 minutos ó - 160ºC durante 120
minutos.
Métodos Físicos: Calor Húmedo
Autoclave; el agente físico empleado vapor de agua a presión. Es un
medio en el que se emplea vapor saturado para producir la hidratación,
coagulación e hidrólisis de las albúminas y las proteínas en las células
microbianas.
Miniclaves; son autoclaves de pequeñas dimensiones y capacidad
reducida, de uso cada vez más frecuente en centros de salud, pequeños
laboratorios, consultas de estomatología, etc. Posibilitan la
esterilización de instrumental de forma rápida y eficaz.
Radiaciones Ionizantes; agente físico empleado: radiaciones gamma
(radioesterilización) que permiten realizar una esterilización en frío
Propiedades: las radiaciones ionizantes tienen una gran capacidad
germicida, junto con un gran poder de penetración, lo que hace posible
la esterilización de materiales líquidos o sólidos envasados en
cualquier tipo de envoltorio (plástico, cajas, cartón, etc.)
Métodos Químicos; Óxido De Etileno; es un gas líquido con
propiedades antimicrobianas que consigue un efecto alquilante sobre
distintos radicales químicos, modificando la estructura molecular de
las proteínas celulares. Es un medio de esterilización a bajas
temperaturas (30-550C), con un tiempo de exposición de 3 a 8 horas;
penetra con facilidad en los materiales porosos, pero luego se
desprende con lentitud.
Glutaraldehído; se utiliza para esterilización en frío, ya que posee
antimicrobiana. Se trata de una agente alquilante que ejerce su acción
fundamentalmente sobre los ácidos nucleicos y las proteínas. Para
conseguir su efecto es necesario que los objetos permanezcan
sumergidos en el líquido un mínimo de 8-10 horas (antes de
sumergirlos es necesario limpiar los objetos). Luego deben ser
aclarados con agua estéril Una potente acción.
Gutaraldehido
Es un desinfectante de referencia para la desinfección de alto nivel. Solución
estable al 2 %, bactericida de amplio espectro: Virus, efectiva acción
esporicida.
Resulta activo ante presencia de materia orgánica. La contaminación de la
solución con materia orgánica influenciará en la pérdida. Algunas
publicaciones indican que no es corrosivo para los metales, gomas y lentes,
mientras que otras indican presencia de corrosión a largo plazo.
Los metales que se pueden desinfectar y esterilizar son: Aluminio, zinc,
acero de carbono, carburo de tungsteno, acero inoxidable, acero cromado,
cloruro de polivinílico, policarbonato, polietileno, poli propileno, sondas de
neopreno, silicón, tubos de látex, y nylon rígido.
SIDEX
La solución CIDEX™ OPA es un desinfectante de alto nivel para procesar
dispositivos médicos semicríticos, sensible al calor y reutilizables, como
equipos endoscópicos, de terapia respiratoria y de anestesia. De la categoría
Aseo Institucional.
Presentación: Galón x 3,8 litros
Concentración: o.55% de Ortoftalaldehido
pH: 7.2 a 7.8
Tiempo de acción: 5 minutos de inmersión
Líquido color azul pálido
No emite vapores
Se utiliza sin diluir
HYAMINOL
Es un germicida utilizado para la desinfección de instrumentos médicos.
