FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
“Nivel De Conocimiento Y Prácticas De Autocuidado En
Adultos
Mayores Hipertensos En Trujillo - 2021”
TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE:
Licenciada en Enfermería
AUTORAS:
Angulo Ríos, Sara Elizabeth (ORCID: 0000-0001- 9325 2837)
Gomez Ramos, Jhenifer Mirtha (ORCID: 0000-0001-9901-
1460)
ASESORA:
Mg. Rivera Tejada, Helen Soledad (ORCID: 0000-0003-2622-8073)
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
Políticas y Gestión en Salud
TRUJILLO – PERÚ
2021
DEDICATORIA
A Dios, por guiarme y darme la fortaleza de
seguir adelante. A mi madre por el apoyo
incondicional, a mi familia por confiar en mí y
siempre alentarme a seguir adelante. A mis
hermanos por la
confianza a lo largo de mi carrera.
Jhenifer
A Dios, que siempre me dio la fuerza para no
rendirme, a mis padres y hermanos que son en mi
vida la fuerza que me empuja con amor a ser
mejor cada día, a mis abuelos, mi tío Ruben que
son mi mejor ejemplo a seguir; Dios me bendijo
con una bella y hermosa familia que amo y
siempre me
motiva a seguir adelante.
Sara
ii
AGRADECIMIENTO
Primero darle gracias a Dios porque
me mantiene con vida y me brinda la
sabiduría necesaria para seguir
adelante cada día y a seguir siendo
mejor persona. A mis padres por
estar conmigo desde el inicio y por
creer en mí, porque a pesar de que
al principio les falle como hija, no
quitaron su confianza en mí y hoy
más que nunca siguen estando
orgullososde mí.
iii
ÍNDICE DE CONTENIDOS
DEDICATORIA………………………………………………………………………………………………………………………………ii
AGRADECIMIENTO…………………………………………………………………………………………………………………… iii
ÍNDICE DE CONTENIDOS……………………………………………………………………………………………………… iv
ÍNDICE DE TABLAS…………………………………………………………………………………………………………………… v
RESUMEN………………………………………………………………………………………………………………………………………. vi
ABSTRACT……………………………………………………………………………………………………………………………………..vi
i I. INTRODUCCIÓN…………………………………………………………………………………………………………………
1
II. MARCO TEÓRICO……………………………………………………………………………………………………………… 5
III. METODOLOGÍA……………………………………………………………………………………………………………… 12
3.1. Tipo y diseño de investigación……………………………………………………………………………… 12
3.2. Variables y operacionalización………………………………………………………………………………12
3.3. Población, muestra y muestreo…………………………………………………………………………… 12
3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos……………………………………… 13
3.5. Procedimientos…………………………………………………………………………………………………………… 14
3.6. Métodos de análisis de datos…………………………………………………………………………………15
3.7. Aspectos éticos……………………………………………………………………………………………………………. 15
IV. RESULTADOS………………………………………………………………………………………………………………….16
V. DISCUSIÓN…………………………………………………………………………………………………………………………… 21
VI. CONCLUSIONES…………………………………………………………………………………………………………… 24
VII. RECOMENDACIONES……………………………………………………………………………………………….. 25
REFERENCIAS…………………………………………………………………………………………………………………………… 26
ANEXOS………………………………………………………………………………………………………………………………………….. 34
iv
ÍNDICE DE TABLAS
TABLA 1 Nivel de conocimiento sobre Hipertensión Arterial en
pacientes adultos mayores hipertensos en Trujillo,
2021……………………………………………………………16
TABLA 2 Prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores
hipertensos en Trujillo –
202……………………………………………………………………………………………....17
TABLA 3 Prueba de normalidad de los datos del nivel de conocimiento
y prácticas………………………………………………………………………………………………………………………………………
18
TABLA 4 Relación entre el conocimiento de hipertensión arterial y las
prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos en
Trujillo,
2021……………………………………………………………………………………………………………………………….19
TABLA 5 Relación entre el conocimiento de hipertensión arterial y las
prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos en
Trujillo,
2021……………………………………………………………………………………………………………………………….20
v
RESUMEN
El presente estudio tuvo como objetivo general determinar el nivel de
conocimiento y su relación con la práctica de autocuidado en pacientes
adultos mayores hipertensos en Trujillo - 2021. Tipo y diseño de investigación
descriptiva, correlacional simple de corte transversal. Dicha población estuvo
conformada por
92 adultos mayores del programa de soporte del adulto mayor “Amanchay” y la
muestra conformada por 80 adultos mayores del programa de soporte del
adulto mayor “Amanchay”, se evaluó a través de dos instrumentos,
cuestionario sobre nivel de conocimiento de hipertensión. Y el cuestionario de
conocimiento y práctica de autocuidado del adulto mayor hipertenso.
Resultados se evidencio que el 98.8% de los pacientes adultos mayores,
tienen buen conocimiento, sobre la hipertensión arterial; encontrándose sólo al
1.3% con conocimiento regular y ninguno se encuentra en nivel deficiente.
Respecto a las practicas adecuadas verificamos que el 100% de pacientes
adultos mayores, realizan prácticas adecuadas de autocuidado, concluyendo
que no existe relación significativa (Sig>0.05) entre el conocimiento de
hipertensión arterial y las prácticas de autocuidado, verificándose un
coeficiente Rho Spearman de -0.180. Se puede apreciar que no existe
relación significativa (Sig>0.05) entre el conocimiento de hipertensión arterial y
las dimensiones evaluadas en las prácticas de autocuidado.
Palabras clave: autocuidado, hipertensión arterial y adulto mayor.
vi
ABSTRACT
The general objective of the present study was to determine the level of
knowledge and its relationship with the practice of self-care in hypertensive
elderly patients in Trujillo, 2021. Type and design of descriptive, simple
correlational cross-sectional research. This population was made up of 92 older
adults from the "Amanchay" elderly support program and the sample made up of
80 older adults from the "Amanchay" elderly support program where it was
evaluated through two instruments, a questionnaire on the level of knowledge
about hypertension. and the self-care knowledge and practice questionnaire for
hypertensive older adults. Results were evidenced that. 98.8% of older adult
patients have good knowledge about arterial hypertension; meeting only 1.3%
with regular knowledge and none are found to be deficient. Regarding adequate
practices, we verified that 100% of older adult patients perform adequate self-
care practices, concluding that there is no significant relationship (Sig> 0.05)
between knowledge of arterial hypertension an d self-care practices, verifying a
Rho Spearman coefficient of -0.180. It can be seen that there is no significant
relationship (Sig> 0.05) between the knowledge of arterial hypertension and the
dimensions evaluated in self-care practices.
Key words: care, arterial hypertension and elderly
vii
I. INTRODUCCIÓN
El envejecimiento es el resultado de la aglomeración de cambios a nivel
molecular y celular a largo de los periodos, teniendo un efecto en la
disminución lenta de las capacidades físicas y mentales, con el tiempo
origina enfermedades no trasmisibles y/o la muerte. Entre los años 2015 y
2050 los porcentajes podrían duplicarse, deun 12% a un 22 %, es decir se
tendrá más población adulta. 1
La diversidad en los estados de salud y estados funcionales representan
un importante desafío en las personas mayores. Ya que refleja los
cambios fisiológicos que se produce en el transcurso del tiempo,
asociándose a la edad cronológica. En la actualidad el tiempo de vida es
mayor de 60años. En los países desarrollados, el incremento que tienen
de vida hoy en día es porque ha disminuido la muerte en adultos
mayores. 2
Actualmente la enfermedad hipertensiva, la cual es no trasmisible y es la
más frecuente que afecta nuestro organismo; así mismo, es una la causa
a otras enfermedades, por ello las propuestas de prevención primarias
deben de estar dirigidas a la prevención de sucesos y de progresión de la
hipertensión arterial, por ellos se debe tener en consideración los
diferentes factores como social, étnico, cultural, económico y ambiental.
De un 20-30 % a nivel global, las personas mayores de 18 años sufren
está enfermedad y a todo ello aumentado los inadecuados hábitos
alimenticios, el poco ejercicio físico y características de conducta
relacionados con el estrés, los malos hábitos, el poco interés por las
patologías, cerebrales renales y cardiovasculares. 3
Según ENDES 2018, midió la presión arterial a personas a partir de los
15 años; donde el 14,8% resultó con presión elevada; en cambio en el
año anterior fue 13,6%; los más afectados son los varones con un 18,5%
y las mujeres con un 11,4%.
En las regiones, los índices de hipertensión fueron elevada en Lima
(17,1%), continuando el Resto Costa (15,1%) y los índices bajos fue en
la Selva y en la Sierra, ambos con un 12,4.4
Según ENDES 2018, nuevos casos de hipertensión en personas de 15
años a más con problemas de peso se comunicaron en Tacna con
un
40,9%, continuando el Callao con un 39,2%, La Libertad y Piura, ambos
con
38,9%.5 La Libertad tiene 1,859,640 habitantes, en el cual el 9.8%
son personas adultas mayores (182,399).6
En la Red de soporte de las personas mayores de riesgo elevado y
personas con discapacidad Severa (AMANCHAY) actualmente está
integrada por 25868 adultos mayores de la provincia de Trujillo, está
conformado por 8 micro redes de Trujillo: La Esperanza, El Porvenir,
Salaverry, Víctor Larco, Trujillo, Huanchaco y Florencia de Mora. Como
beneficiarios son los adultos mayores que presentan comorbilidades
como hipertensión, obesidad, diabetes y discapacidad severa.7
Razón por el cual se plantea la siguiente interrogante para el presente
estudio. ¿Cuál es el nivel de conocimiento en relación con las
prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos
en Trujillo –
2021? La investigación se justifica porque pretende enfocarse en la
prevención,control y ayuda del estilo de vida de los mayores de edad del
distrito de Trujillo, en tal sentido según lo manifestado Orem
es importante que el personal que labora en el primer nivel de
cuidado debe identificar el nivel de autocuidado de los
usuarios con hipertensión porque esta permitirá la realización de
estrategias de mejora de la práctica deautocuidado de la persona con
hipertensión, la familia y la comunidad,logrando así optar una forma de
prevención y una forma de vivir con salud paradisminuir complicaciones
futuras.
El aporte metodológico de esta investigación servirá como
antecedente
2
para futuras investigaciones; también, se hace referencia fortalecer la
gran importancia en el rol del personal de enfermería y así poder incentivar
el labor educativo y preventivo para brindar una mejor promoción y
aumentar los conocimientos del adulto mayor en los hábitos
saludables, autocuidados y así evitar las consecuencias derivadas de esta
patología.
El aporte practico se busca promocionar cuidados y hábitos saludables para
una mejor estilo de vida de los usuarios con presión alta, con el objetivo de
lograr una buena participación en las prácticas de autocuidado para una
mejor calidad de vida.
Los instrumentos aplicados son válidos y confiables, el primero sobre nivel
de conocimiento a través del “Cuestionario de conocimientos sobre la
presión alta”. Tafur C. Vásquez L. y Nonaka M. (2017) en lo referente
a prácticas de autocuidado se evalúo a través del instrumento elaborado
por Duran P. (2015) ambos instrumentos modificados por Angulo E.,
Gómez J. en el año 2020.
En la presente investigación se justifica en la relevancia social el cual se
brinda información para una solución de un problema como la atención
brindada a los pacientes mayores de edad de la intervención de soporte del
adulto mayor “Amanchay”, en el distrito de Trujillo en el año 2020.
que sufren hipertensión arterial, y así poder prevenir complicaciones que se
puedan derivar de dicha enfermedad.
Por lo que se plantean los siguientes objetivos:
Objetivo general
Determinar el nivel de conocimiento y su relación con la práctica de
autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos en Trujillo - 2021.
Objetivos específicos
• Identificar el nivel de conocimiento sobre Hipertensión Arterial
en
3
pacientes adultos mayores hipertensos en Trujillo - 2021.
• Identificar la Práctica de autocuidado en adultos
mayores hipertensos en Trujillo - 2021.
Hipótesis
H0: No, Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y la
práctica de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos en
Trujillo - 2021.
H1: Existe relación significativa entre el nivel de conocimiento y la
práctica de autocuidado en pacientes adultos hipertensos en Trujillo –
2021.
4
II. MARCO TEÓRICO
A nivel mundial encontramos los siguientes trabajos de investigación donde
se emplearon las mismas variables de estudio.
Cruz A., Martínez S. Realizaron una investigación con el fin de identificar el
conocimiento y la práctica de autocuidado de paciente hipertensos,
población conformada por 138 pacientes, concluyeron que existe relación
entre ambas variables.8
Garzón D. Higuera-Dagovett E. Realizaron una investigación para
determinar las posturas de autocuidado, relaciones y significado de
presión alta, como resultado obtuvieron que la conversación entre
profesional de salud y paciente ayuda a la aparición de nuevas definiciones
de la patología y genera etapas, en la cual, los individuos asumen con
responsabilidad la práctica del cuidado de su salud.9
Benítez M. ejecutó una investigación con la finalidad de valorar el
conocimiento de los individuos con presión alta y su relación con el
control de la misma, dado los siguientes resultados: de la muestra
entrevistada las mujeres (52,9%), tenían conocimiento sobre el control de
PA sistólica (39,6%) y PA diastólica (19,6%), concluyó que no se encontró
relación entre las ambas variables. 10
Pérez D. Rodríguez M. Realizaron una investigación para determinar los
conocimientos sobre presión alta en usuarios con la enfermedad y dar a
conocer las características de la ciudadanía según sexo, edad, nivel de
conocimiento, medidas de control y factores de riesgo, cuya muestra fue
de
146 pacientes, concluyendo que la mayor parte de los usuarios demostraron
como medidas, la eliminación de hábitos tóxicos (60,27 %), la práctica
de ejercicios físicos (71,91%), el control del peso (76,71 %) y reducción
de
desestabilidad emocional (51,37%).11
5
A nivel nacional los trabajos de investigación tuvieron un diseño no
experimental y de corte transversal, de tipo descriptivo, con el fin de
determinar el nivel conocimiento y la práctica del autocuidado del adulto
mayor hipertenso. Teniendo como instrumentos dos cuestionarios, uno de
cada variable. Concluyendo que existe relación significativa entre ambas
variables.12 - 14
Santa Cruz E, Sinche A, Sobrado [Link] investigaciones tuvieron como
objetivo determinar cómo influye los conocimientos en las prácticas de
hipertensos. Estudio descriptivo correlacional, transversal, no experimental.
Concluyeron que no existe relación entre ambas variables.15, 16
Lora D. llevó a cabo una investigación con fin de determinar el nivel de
conocimiento y la práctica de autocuidado de las personas mayores
hipertensas atendidos en el servicio de emergencia en el hospital de
EsSalud Sullana. Donde obtuvo que el 84,4% de adultos mayores tiene
un conocimiento bueno y malo el 15,6%, respecto a las practicas son
adecuadas el 62,2% e inadecuadas el 37,8%, concluyendo que no existe
relación entre ambas variables. 17
Flores W. en su estudio que tiene como propósito identificar el nivel de
conocimiento sobre la presión alta en hipertensos atendidos en el
Hospital III Iquitos de EsSalud. Concluyó que la mayor parte de los
usuarios presentan conocimiento adecuado sobre el tema. 18
Garaundo C. en un estudió con la finalidad de determinar la relación entre el
nivel de conocimiento sobre la enfermedad hipertensiva y la adherencia al
tratamiento en usuarios atendidos en consultorio externo de cardiología del
Hospital Ventanilla de septiembre a noviembre 2017. Tuvo como resultado
que existe relación entre ambas variables. 19
A nivel local se encontraron investigaciones cuantitativas, descriptivas
y correlacionales, las cuales tuvieron como finalidad identificar la asociación
entre el nivel de conocimiento sobre patología hipertensiva y la práctica de
autocuidado en personas mayores con hipertensión, concluyendo que
existe una relación significativa entre ambas variables. Teniendo una
población de
91 personas mayores, y la muestra por 41 personas, donde
concluyeron que el 61,0% (25) tienen buenos cuidados y un nivel de
conocimiento alto
39,0% (16).20
Esquivel A. llevó a cabo un estudio con el fin de establecer la influencia de
los factores sociodemográficos y la capacidad de Autocuidado en usuarios
adultos que sufren de presión alta y/o diabetes que acuden al
establecimiento de Salud Pesqueda III MINSA. Su muestra estuvo
conformada por 20 pacientes, obteniendo que la edad según el
autocuidado fue mayor de 55 años, donde el nivel de autocuidado
adecuado (80%) e inadecuado en menor de 36 años.21
La vejez es la última etapa del ser humano, donde fisiológicamente el
organismo baja su funcionalidad, por lo cual existe una disminución
progresiva a la función de vida, y así un acelera su vulnerabilidad de muerte.
Por otro punto de vista; el envejecimiento físico, se da con la aparición
de canas, arrugas en la piel, poca cantidad de cabello, disminución de la
talla, bajo peso, alteración de la función motora. El envejecimiento
psicológico, con el tiempo hay fragilidad de los conocimientos, memoria a
corto plazo, cambios de humor repentidos, se dice que en esta edad los
ancianos son como niños. Otro de los aspectos es la “vejez”; según Gordon
indicó que: “Vejez se compone por jóvenes o adultos
7
mayores considerados hasta 70 años que tienen capacidad; y por ancianos
considerados desde 71 hasta 100 años donde necesitaran ayuda de otras
personas” 22
El envejecimiento es un proceso físico y mental. La jubilación obligada
forma parte de la vejez porque las características físicas y mentales
cambian, lo que a cada paso supone el distanciamiento del individuo de las
actividades en la sociedad. Los cambios de la vejez se relacionan a la mala
calidad de vida y casi siempre al factor económico, genera que la persona
sea más vulnerable de su salud física, pudiendo provocar poca
autonomía en la mayoría de situaciones, por lo cual va a requerir ayuda de
otras personas. 23
La enfermedad hipertensiva es crónica, la cual se da de manera progresiva,
provocando la subida de la presión que realiza el músculo del
corazón sobre las arterias por el aumento de la resistencia que genera el
pase de la sangre. Según Organización Mundial de la Salud, esta patología
es provoca otros problemas de salud como: ataques cardiovasculares,
deterioro intelectual, enfermedad renal crónica, infarto de miocardio y
muerte. 24
La presión alta es provoca la enfermedad renal crónica, la cual se presenta
en personas que la sufren de 2 y 3 veces, provocando el fallecimiento de
un
80% de individuos, también esto genera la diabetes mellitus 2, trayendo
como consecuencia complicación renal avanzado e irreversible y
patologías que dañan el corazón de un 20 a 30%. 25
Así mismo, es considerada una enfermedad multifactorial, que se da por la
herencia genética y los submúltiplos del ambiente, humorales y
hemodinámicas. Se ha conocido el rol del péptido atrial natriurético,
sustancia asociada con los variaciones en la presión. En la PA se tiene
en codirección los diferentes factores como la economía, socio-cultural,
ambiental y étnico.26
Con referente a la variable de nivel de con conocimiento de hipertensión
arterial, en dimensiones tenemos definición de hipertensión pues la
Asociación Estadounidense del Corazón (AEC) menciona que las
separatas de los doctores definen que la presión elevada se considera
mayor a 130 sobre 80 milímetros de mercurio, la dimensión de las
causas determinado de la insuficiencia renal crónica es la que más se
conoce porque los riñones no filtran las sustancias, el aumento de líquido
provoca el aumento de la presión, la complicaciones por la creación
de la placa causa la
vasoconstricción de las arterias llevando a una ateroesclerosis y en el
tratamiento, se utiliza medicamentos para tratar la hipertensión,
acompañado de una dieta adecuada, actividad física.27
Cuida de sí mismo significa hacer tus cosas diarias y tomar decisiones
adecuadas para tu salud, lo realiza una comunidad, familia o individuo para
cuidar de su salud; estos cuidados diarios son adoptados según las etapas
de la vida, los cuales siempre se realizan por voluntad de cada uno, con la
finalidad reforzar o mejorar la salud y evitar las diferentes patologías.28
Para conceptualizar el cuidado de sí mismos, podemos decir que es la
práctica de fortalecer la vida manteniéndose satisfechos del grupo de sus
necesidades principales de la vida, pero varían en muchas ocasiones.
Cuando respondes a estas necesidades tienes la posibilidad de crear e
implementar un nuevo estilo de vida.29
En el sentido la variable de práctica de autocuidado se subdividió en las
siguientes dimensiones: control de peso, porque la obesidad se considera
cuando el índice de grasa es mayor en los hombres (25%) y en las
mujeres (33%). Hábitos alimentarios, Referido a una alimentación
adecuada y balanceada. Hábitos nocivos. Hace referencia a bebidas
alcohólicas, hábitos de fumar, o drogas. Control y tratamiento, una vez ya
diagnosticada la persona llevar y cumplir el tratamiento adecuado, con la
30
toma la función vital.
La teorista Dorothea E. Orem afirma que la teoría del déficit del autocuidado
que está constituida por tres teorías a su vez como es: el autocuidado,
déficit autocuidado y sistemas de Enfermería. El autocuidado es un oficio
humano regulador que tiene que influir en todos los individuos de forma
permanente y beneficiosa con el objetivo de llevar una vida saludable,
desarrollando el bienestar, entonces podemos decir que es un conjunto de
cuidados para sí mismo. Esta teoría recomienda a la enfermera brindad
acciones dirigidas al autocuidado para que no haya limitaciones de salud.31
Dorothea Orem considera al individuo como un ser pensante, racional
y biológico; las personas reflexionan de su entorno y de ellos
mismos,
además, son capaces de mostrar lo que experimentaron y crean formas
para comunicarse, pensar y guiar su esfuerzo para realizar sus cosas que
son útiles para ellos y para otros. La teorista menciona que los cuidados
del enfermero como el facilitar al usuario a realizar y mantener el cuidado
de sí mismo para fortalecer su salud y su vida, mejorarse y afrontar las
consecuencias de laenfermedad. En el ambiente están incluidos los factores
químicos, sociales, físicos y biológicos en la comunidad o familia, los
cuales afectan al individuo; por último, la salud es definida como un patrón
que cambia según las características de la persona. 32
El déficit de autocuidado son las limitaciones que tiene la persona
para desenvolverse en el cuidado de sí mismo. En la Teoría de los
sistemas de enfermería se la forma en que los profesionales de enfermería
brindan los cuidados, identificando tres tipos de sistemas: totalmente,
parcialmente compensadores y enfermería de apoyo – educación. Satisfacer
las características de cuidarse a sí mismos, tienen formas de cultura que
cambian en cada persona y grupos, por ello podría utilizarse varios
aspectos con la finalidad de estar satisfechos. Para realizar el cuidado de sí
mismo se necesita de voluntad propia, tener intenciones de conocer y
aprender según las fortalezas de cada individuo.33
III. METODOLOGÍA
3.1. Tipo y diseño de investigación
Investigación de tipo, descriptiva, correlacional simple de corte transversal.
O1
M R
O2
Donde:
M: Muestra de estudios adultos mayores
R: Relación entre variables (O1- O2)
O1: Nivel de conocimiento del adulto mayor
O2: Practica de Autocuidado del adulto mayor.
3.2. Variables y operacionalización
3.2.1. Variable dependiente:
Nivel de conocimiento de adultos con diagnóstico de
Hipertensión.
3.2.2. Variable independiente:
Practica de autocuidado de adultos con diagnóstico de
Hipertensión
3.3. Población, muestra y muestreo
3.3.1. Población:
Estuvo conformada por 92 adultos mayores del programa de
soporte del adulto mayor “Amanchay”
12
3.3.2. Muestra:
Conformada por 80 adultos mayores del programa de soporte del
adulto mayor “Amanchay”
3.3.3. Muestreo:
No probabilístico por conveniencia, porque se tuvo acceso a la
lista completa de los adultos mayores.
3.3.4. Criterios de Inclusión:
• Adultos mayores hipertensos del programa de soporte del adulto
mayor “Amanchay”
• Adultos mayores que firmen el consentimiento informado.
3.3.5. Criterios de Exclusión:
• Adultos mayores hipertensos con problemas de salud mental
del programa de soporte del adulto mayor “Amanchay”.
3.3.6. Unidad de Análisis:
Adulto mayor del programa de soporte del adulto mayor
“Amanchay”.
3.4. Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Técnica que se empleó fue la encuesta teniendo como instrumento
al cuestionario.
13
Para medir la variable de nivel de conocimiento se empleó la encuesta
que fue elaborado por Tafur C; Vásquez L. y Nonaka M. (2017) el cual
fue modificado por las autoras Angulo S., Gómez J. (2020) consta
con
20 preguntas dicotómicas (Si =1 punto y No = 0 puntos) que evaluó
las siguientes dimensiones. Conocimiento de Hipertensión Arterial
(0-7 ítems), causas (8- 12 ítems) complicaciones (13-15 ítems)
tratamiento (16-20 Ítems), donde se consideró como nivel de
conocimiento: Bueno
15-20 puntos, Regular 9-14 puntos, Deficiente 0-9 puntos.
35
Para la variable practica de autocuidado se utilizó el cuestionario
sobre practica de autocuidado del adulto mayor hipertenso elaborado
por (Carbajal
L. Sayas E. 2018) con 18 preguntas, el cual también fue modificado
por las autoras, teniendo las siguientes dimensiones, control de peso
(1-2 ítems) hábitos alimentarios (3- 8 Ítems), hábitos nocivos (9-12
ítems) control y tratamiento (13 -18 ítems), considerando una práctica
inadecuada de 0-9 puntos, y practica adecuada de 10-18 puntos. 11
3.5. Procedimientos
3.5.1. Validez:
Validez de contenido con juicio de
experto
Los instrumentos de recolección de datos fueron validados
en su contenido a través de juicios de 4 expertos:
Licenciadas de enfermería con especialidad en adulto mayor,
quienes alcanzaron criterios y sugerencias, para mejorar la
versión definitiva del instrumento.
3.5.2. Prueba piloto
En la cual se aplicó dos cuestionarios para las variables, la
primeravariable que es el nivel de conocimiento y la segunda
variable prácticas de autocuidado en una población similar
que
14
fueron 30 adultos
36
mayores.
3.5.3. Confiabilidad:
Para determinar la confiabilidad de los dos instrumentos se
ejecutó para la primera variable la prueba Kunder de
Richardson dando un resultado de 0.8 lo cual significa que la
confiabilidad es alta; para la segunda variable también se
utilizó la prueba kunder de Richardson donde fue un 0.8 por lo
tanto confiabilidad alta. 37
3.6. Métodos de análisis de datos
La información recolectada fue registrada de forma directa al
programa Excel para elaboración de la base de datos y luego se
pasó al programa estadístico SPSS versión 25 para realizar la
estadística.
3.7. Aspectos éticos
Beneficencia; se buscó en todo momento lograr un adecuado nivel
de conocimiento y prácticas de cuidarse así mismo en la persona
mayor, y mediante los resultados de este se puedan plantear
orientaciones de intervención para mejorar la salud.38
No maleficencia; este principio se aplicó, porque no se expuso el
adulto mayor, para lo cual se utilizó la confidencialidad.39
Autonomía; Se aplicó con el consentimiento informado que se les
brindó con el fin de dar la información correspondiente a la
población adulta por los ítems que se le planteó.40
Justicia; este principio se respetó, ya que se ejecutó los
cuestionarios de estudio a los adultos mayores, dando un trato
respetuoso, equitativo y cordial, sin rechazar por religión, raza
o
condición social.
15
IV. RESULTADOS
TABLA 1 Nivel de conocimiento sobre Hipertensión Arterial en pacientes
adultos mayores hipertensos en Trujillo, 2021.
NIVEL DE N° %
CONOCIMIENTO
Bueno 79 98.8
Regular 1 1.3
Deficiente 0 0.0
Total 80 100.0
Fuente: Datos obtenidos de la aplicación del cuestionario de conocimientos
16
TABLA 2 Prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos
en
Trujillo - 2021.
Prácticas de N° %
autocuidado
Adecuada 80 100.0
Inadecuada 0 0.0
Total 80 100.0
Fuente: Datos obtenidos de la aplicación del cuestionario de prácticas
17
TABLA 3 Prueba de normalidad de los datos del nivel de conocimiento y prácticas
Kolmogórov-Smirnov
Dimensiones Estadístico gl Sig.
Nivel de ,220 80 ,000
conocimiento
Práctica de ,241 80 ,000
autocuidado
Control de peso ,532 80 ,000
Hábitos alimenticios ,377 80 ,000
Hábitos nocivos ,496 80 ,000
Control y ,385 80 ,000
tratamiento
Corrección de significación de Lilliefors
18
TABLA 4 Relación entre el conocimiento de hipertensión arterial y las
prácticas de autocuidado en pacientes adultos mayores hipertensos
en
Trujillo, 2021.
Conocimiento de hipertensión
arterial Práctica de
autocuidado
Rho de Conocimien Coeficiente de 1,000 -,180
to
Spearman de correlación
hipertensió Sig. (bilateral) . ,110
n
arterial N 80 80
Prácticas Coeficiente de -,180 1,000
de
autocuidad correlación
o
Sig. (bilateral) ,110 .
N 80 80
Fuente: Datos obtenidos de la aplicación del cuestionario de conocimientos y prácticas
19
TABLA 5 Relación entre el conocimiento de hipertensión arterial y las prácticas de autocuidado en pacientes adultos
mayores hipertensos en Trujillo, 2021
Hábitos Hábitos Control y Práctica de
Control de peso
alimenticios nocivos tratamiento autocuidado
Rho de Nivel de Coeficiente
,166 -,101 ,009 -,211 -,180
Spearman conocimento de correlación
Sig. (bilater al) ,142 ,370 ,937 ,060 ,110
N 80 80 80 80 80
Fuente: Datos obtenidos de la aplicación del cuestionario de conocimientos y prácticas.
20
V. DISCUSIÓN
A continuación, se analizaron los datos teniendo en cuenta el objetivo
general y los objetivos específicos.
De la tabla 1, se puede apreciar que el 98.8% de los pacientes adultos
mayores, tienen buen conocimiento, sobre la hipertensión arterial;
encontrándose sólo al 1.3% con conocimiento regular y ninguno se
encuentra con nivel deficientes, ya que también por la coyuntura actual
que estamos viviendo casi todos los adultos mayores hipertensos hay
tenido que informarse más sobre su enfermedad porque dicha
enfermedad es un factor de riesgo para la enfermedad covid-2019.
Siendo este estudio simular a los realizados por Saldaña M. quien es su
investigación encontró que el 61,0% (25) de personas mayores
cuidan de sí mismos adecuadamente, tienen un nivel de conocimiento
alto el
39,0% (16) y medio el 22,0%(9), así mismo el 39,0% (16) tienen
cuidados inadecuadas, el nivel de conocimiento alto el 9,8% (4), medio
el19,4% (8) y bajo el 9,8% (4). Concluyó que existe una relación
significativa entre ambas variables. También es similar al realizado por
Gonzales D., quien determino que tiene un conocimiento eficiente el
84,4% e ineficiente el
15,6%. El cuidado de sí mismo son adecuadas el 62,2% einadecuadas
el
37,8%.
El presente estudio difiere con lo encontrado por Torres O. quién
muestra en su estudio que presentó un nivel alto de conocimiento el
16,7%, medio el
54,5% y bajo el 28,8%.
Por ello se pudo observar que los pacientes si toman conciencia sobre
su enfermedad, tanto en los valores normales, estilos de vida, controles
y administración de medicamentos. En el caso de los usuarios
hipertensos del programa de soporte de adulto mayor son conscientes
de las consecuencias que pueden presentan.
De la tabla 2, verificamos que el 100% de pacientes adultos mayores,
realizan prácticas adecuadas de autocuidado, estos resultados difieren con
los encontrados por Torres O. quién muestra en su estudio un nivel alto de
conocimiento con un 16,7%, medio con un 54,5% un y bajo con un 28,8%.
Presentó prácticas inadecuadas el 69,7%, y adecuadas solo el 30,3%.
La mayoría de los usuarios tienen un plan de dieta de acuerdo con su
problema para evitar complicaciones futuras por ello también es
recomendable hacer actividad física o una caminata diaria de 30 minutos y
cumplir con los fármacos para la presión y controles de mensuales.
Ellos consideran que está patología es la más frecuente en su etapa de
vida y la que se queda de por vida.
De la tabla 3, verificamos mediante la prueba de normalidad de
Kolmogorov Smirnov, que los puntajes obtenidos en conocimiento y
prácticas de autocuidado. Así como sus dimensiones, no siguen una
distribución normal (Sig<0.05). Lo cual indica que la demostración de
hipótesis de relación se tiene que analizar mediante la prueba de
correlación de Spearman.
De la tabla 4, se puede apreciar que no existe relación significativa
(Sig>0.05) entre el conocimiento de hipertensión arterial y las prácticas
de autocuidado, verificándose un coeficiente Rho Spearman de -0.180.
estudio que difieren con los hallados por Cruz A. quien es su estudio
demostró que existe relación entre ambas variables de forma
proporcionar. Y Díaz M. quien evidencio es su estudio existe una
relación significativa entre prácticas de autocuidado y el nivel de
conocimiento. Lora D. en su investigación tuvo como finalidad relacionar
el nivel de Conocimiento y Prácticas de Autocuidado sobre presión alta
en personas mayores hipertensos, concluyó que no existe asociación
estadísticamente significativa.
De la tabla 5, se puede apreciar que no existe relación significativa
(Sig>0.05) entre el conocimiento de hipertensión arterial y las
dimensiones evaluadas en las prácticas de autocuidado.
23
VI. CONCLUSIONES
1. Se determinó que no existe relación significativa (Sig>0.05) entre el
conocimiento de hipertensión arterial y las prácticas de autocuidado,
verificándose un coeficiente Rho Spearman de -0.180.
2. Se puede apreciar que el 98.8% de los pacientes adultos mayores, tienen
buen conocimiento, sobre la hipertensión arterial; encontrándose sólo al
1.3% con conocimiento regular y ninguno se encuentra con nivel deficientes.
3. Verificamos que el 100% de pacientes adultos mayores,
realizanprácticas adecuadas de autocuidado.
24
VII. RECOMENDACIONES
1. Seguir con las investigaciones para mejorar los programas de prevención
de problemas cardiovasculares en diferentes Centros de Salud, con
el propósito de ayudar a los pacientes a mejorar sus estilos de vida.
2. La elaboración y ejecución de programas educativos para mejorar el
conocimiento de la patología y sus diversas complicaciones logrando así
promover y fortalecer el cuidado de sí mismos.
3. Coordinar con un equipo multidisciplinario como los profesionales de
Nutrición, Psicología para diagnosticar a tiempo problemas de salud que
puede generar
otras enfermedades.
25
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A
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%20Leg on%C3%ADa%[Link]?sequence=1&isAllowed=
33
ANEXOS:
ANEXOS N°01: OPERALIZACION DE VARIABLES
DEFINICIÓN DEFINICIÓN ESCALA DE
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES
CONCEPTUAL OPERACIONAL MEDICION
Conjunto de información
Variable almacenada mediante la
Independiente experiencia o el aprendizaje • Conocimiento de Se evaluó a través Bueno: 15-20
que posee el adulto mayor Hipertensión del cuestionario puntos Cualitativa
acerca de las medidas Arterial. sobre nivel de Ordinal
Nivel de preventivas sobre la conocimiento sobre Regular: 10-14
conocimiento hipertensión arterial. 34 • Causas puntos
hipertensión. 35
Deficiente: 0-9
• Complicaciones puntos
• Tratamiento
34
DEFINICIÓN ESCALA DE
VARIABLE DEFINICIÓN CONCEPTUAL DIMENSIONES INDICADORES
OPERACIONAL MEDICION
La práctica de autocuidado Se evaluó a través
Variable consiste en un conjunto de • Control de del cuestionario de
dependiente acciones que realiza un individuo peso. Conocimiento y
para tener mejor calidad de vida, práctica de Cualitativa
es decir, el interés de mantener • Hábitos Adecuada
autocuidado del ordinal
un funcionamientovivo y sano alimentarios.
Práctica de adulto mayor 18 a 10 puntos
autocuidado mediante la satisfacción de • Prevención hipertenso. 11
necesidades. Es decir, una Hábitos Inadecuada
nocivos.
actividad aprendida por las 9 - 0 puntos
personas con el objetivo de • Control y
mejorar su salud y obtener el tratamiento
d
bienestar físico y mental.36
35
ANEXOS N°02: AUTORIZACIÓN DE LA INSTITUCIÓN
36
37
ANEXOS N°03: VALIDACION DE INSTRUMENTO
38
ANEXOS N°04: CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo………………………………………………Identificada con N° de DNI ………...
acepto voluntariamente participar en la investigación “Conocimiento de su enfermedad
y estilo de vida en pacientes con Diabetes Mellitus Tipo II en el Centro de Salud Los Jardines
Trujillo 2019” realizado por la señoritas GOMEZ RAMOS, Tania Yovanny , RODRIGUEZ
BARRETO Evelin Carolina, asesorado por la Lic. Helen Rivera Tejada, que tiene como
objetivo y finalidad Determinar el conocimiento de la enfermedad y el estilo de vida en
pacientes con Diabetes Mellitus tipo II del Centro de Salud Los Jardines, Trujillo 2019
ACEPTO, participar de la encuesta, asumiendo que la información brindada será solamente de
conocimiento de las investigadoras y asesores, quienes garantizan el secreto y respeto a mi
privacidad, soy consciente que el informe será publicado no siendo mencionado los nombres de
los participantes, por último declaro que después de las aclaraciones convenientemente
realizadas, consiento participar de la presente investigación.
………………………….
DNI………
40
ANEXOS N°05: PRUEBAS DE CONFIABILIDAD
41
ANEXOS N°06: CUESTIONARIOS PARA LA REALIZACIÓN DEL PROYECTO
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CUESTIONARIO PARA MEDIR EL NIVEL DE CONOCIMIENTO EN LA HIPERTENSIÓN
El presente cuestionario tiene una lista de preguntas, lea cuidadosamente cada una de ellas y
elija la respuesta que mejor convenga. Por favor de una respuesta a cada pregunta y no deje
ninguna en blanco. Toda la información que se obtenga será manejada confidencialmente.
Datos Básicos:
Fecha De Entrevista: ………………….
Nombre Y Apellidos…………………………………………………………………
Edad…………………………………………Sexo………………………………….
Edad:………………
Departamento: La Libertad Provincia: Trujillo Distrito:Trujillo
NIVEL DE CONOCIMIENTO
PREGUNTAS 1 0
CONOCIMIENTO SI NO
1. ¿Conoce que es la presión alta?
2. ¿La Presión alta es una enfermedad para toda la vida?
3. ¿La presión es ALTA, cuando es mayor o igual a 140/90?
4. ¿Es importante controlar la presión semanalmente?
5. ¿Los síntomas de la presión alta es dolor de cabeza, zumbidos de oídos,
mareos?
6. ¿Usted cree que tiene más riesgo de sufrir una enfermedad del corazón?
7. La impresión arterial es una enfermedad contagiosa
CAUSAS
8. ¿La presión arterial aumentan con la edad de manera progresiva?
9. ¿La presión alta lo padece más el hombre que la mujer?
10. ¿La presión aumenta a medida que se hace más consumo de sal?
42
11. ¿Las tensiones emocionales mantenidas y reiteradas pueden causar
presión alta?
12. ¿La obesidad es la causa más importante de la presión alta?
COMPLICACIONES
13. ¿La presión alta puede provocar insuficiencia cardíaca?
14. ¿La presión alta puede provocar lesiones en los ojos?
15. ¿La presión alta puede provocar enfermedad renal crónica?
TRATAMIENTO
16. ¿Para controlar la presión alta se tiene que tomar todos los días la
medicación?
17. ¿Se debe tomar pastillas cuando indica otras personas que no sea el
medico?
18. ¿Se puede aumentar la dosis de la medicación si sube más la
presión, sin consultar al médico?
19. ¿La presión alta se cura con vegetales?
20. ¿Se puede dejar el tratamiento cuando la presión se normaliza?
Autor: Gómez y Angulo (2021)
43
UNIVERSIDAD CESAR VALLEJO
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA
CUESTIONARIO PARA EVALUAR LAS PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO
El presente cuestionario tiene una lista de preguntas, lea cuidadosamente cada una de ellas y
elija la respuesta que mejor convenga. Por favor de una respuesta a cada pregunta y no deje
ninguna en blanco. Toda la información que se obtenga será manejada confidencialmente.
Datos Básicos:
Fecha De Entrevista: ………………….
Nombre Y Apellidos…………………………………………………………………
Edad…………………………………………Sexo…............................................. Edad:
………………
Departamento: La Libertad Provincia: Trujillo Distrito:Trujillo
PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO
PREGUNTAS 1 0
CONTROL DE PESO SI NO
1. controla el peso mensualmente.
2. Hace caminatas diariamente
HÁBITOS ALIMENTICIOS
3. Generalmente usted prepara sus alimentos fritos.
4. Generalmente usted prepara sus alimentos sancochados y a la
plancha.
5. Prepara sus alimentos con aceite de origen vegetal
6. La frecuencia con la que usted consume ajos y apio es de 3 a 4 veces
a la semana.
[Link] café y té de vez en cuando
8. Frecuentemente utiliza poca cantidad de sal en la preparación de sus
alimentos.
HÁBITOS NOCIVOS
9. Realiza caminatas y ejercicios durante la semana.
10. Duerme más de 7 horas diarias.
11. Consume bebidas alcohólicas
12. ¿Acostumbra a fumar cigarrillos durante el día?
CONTROL Y TRATAMIENTO
13. Toma sus medicamentos puntualmente
44
14. Toma sus medicamentos sólo cuando se siente mal.
15. Asiste a sus controles médicos puntualmente.
16. Se controla la presión arterial sólo cuando asiste a sus
controles con la Enfermera y cuando siente molestias
17. Asiste a los controles de enfermería solo para recibir sus
medicamentos.
[Link] algún programa de adulto mayor.
Autor: Gómez y Angulo (2021)
45