Nombres y Apellidos completos: .
Edad: . Sexo: M F .
Nivel de Escolaridad: .
Diagnóstico: . Fecha: .
DEL DESARROLLO COMUNICATIVO
Balbuceó:
Dijo la primera palabra:
Expresó frases de dos o más
palabras
A qué edad el niño:
Respondió al sonido de los
padres:
Siguió objetos con la mirada:
Usa el lenguaje: Frecuentemente Habitualmente Nunca .
Cómo es la comunicación (gestos y/o palabras del niño en
la actualidad?
Oír Comprender Hablar Escribir Leer .
Tiene dificultades para:
Descripción:
Si No .
¿Cuál? .
.
¿Tiene o ha tenido dificultades para alimentarse?
.
.
.
DEL COMPORTAMIENTO
Comer Dormir .
Permanecer largo tiempo en una actividad .
Tiene o ha tenido dificultades para:
Describa: