Rev. Vet.
10/11, 1 y 2, 19992000
Enfermedad de la isla, estudio anatomohistopatolgico de un caso
Snchez Negrette, M.; Montenegro, M.A.; Perez Gianeselli, M.R.; Burna, A.N.
Ctedra de Patologa General y Sistemtica, Facultad de Ciencias Veterinarias, UNNE, Sargento Cabral 2139, Corrientes (3400), Argentina, Tel/Fax: 54-03783-425753, E-mail:
[email protected] Resumen Snchez Negrette, M.; Montenegro, M.A.; Perez Gianeselli, M.R.; Burna, A.N.: Enfermedad de la isla, estudio anatomohistopatolgico de un caso. El objetivo de la presente comunicacin fue reportar los resultados del estudio anatomohistopatolgico realizado sobre un bovino con sntomas de la entidad conocida en el nordeste argentino como enfermedad de la isla, de etiologa an no esclarecida. Tras la necropsia, todos los rganos fueron fijados en formol bufferado al 10%, procesado por la tcnica clsica para bloques parafinados, cortados en 5m y coloreados con hematoxilina y eosina. El estudio permiti detectar severos cuadros de necrosis renal y gastrointestinal, compatibles con una intoxicacin crnica, posiblemente causada por metales pesados como el cromo y el mercurio. Palabras clave: bovino, enfermedad de la isla, necrosis renal y gastrointestinal.
INTRODUCCIN
Cuadros nefrotxicos acompaados con ascitis y prdida de peso constituyen un serio problema para el ganado vacuno en la regin nordeste de Santa Fe y zonas vecinas de la provincia del Chaco, Argentina, en correspondencia con el margen de los ros y arroyos que desembocan en el ro Paran. Tal dolencia es conocida desde hace ms de diez aos por los veterinarios de la zona y afecta principalmente a bovinos adultos, de ambos sexos, sin predileccin por alguna raza definida. Los animales enfermos pierden peso en forma progresiva y no responden a ningn tipo de tratamiento, muriendo en pocos meses. Los establecimientos ganaderos afectados se localizan preferentemente en los mrgenes de arroyos y ros tales como: Paran, Min, Los Amores, Tapenag, Las Garzas, Tapial y otros, en los departamentos Las Garzas, Guadalupe Norte, Villa Ocampo, Las Toscas, Arroyo Ceibal, El Sombrerito y Reconquista (Provincia de Santa Fe), as como zonas vecinas de la provincia del Chaco. Se desconoce su etiologa, relacionndola con la ingestin de una planta, comnmente denominada verdolaga (Lupuija peploide), con la cual se alimentan los bovinos durante la poca de creciente de los ros. En este sentido tambin se la relacion, principalmente debido al cuadro nefrotxico, con ingestin de pasturas con residuos de mercurio, metal contaminante del suelo, aguas y vegetales. Estudios realizados por veterinarios de los establecimientos ganaderos afectados, con el propsito de determinar existencia de mercurio en concentraciones contaminantes en plantas, agua y suelo, fueron negativos. Debido a que la enfermedad aparece en bovinos que, en pocas de creciente de los ros y arroyos, permanecen
en campos anegadizos rodeados por reas totalmente inundadas, se la conoce como enfermedad de la isla 10. El presente trabajo tuvo como objetivo comunicar los hallazgos de necropsia y del estudio histopatolgico realizado en un bovino con sntomas de esta enfermedad.
MATERIAL Y METODOS
El presente caso corresponde a un novillo de 3 aos de edad, remitido por mdicos veterinarios de un establecimiento de la provincia de Santa Fe a la Facultad de Ciencias Veterinarias, donde se realiz la necropsia. Los datos anamnsicos indicaron que en los ltimos dos meses el peso del animal haba disminuido progresivamente, a pesar de tener conservado el apetito. Se haban instaurado tratamientos antiparasitarios, elevadores de la defensa, reconstituyentes y antibiticos, sin obtener ningn tipo de mejora. Los sntomas tambin aparecan en otros animales del mismo establecimiento, algunos con marcada ascitis. Al momento del sacrificio el animal presentaba sntomas de deshidratacin, con piel seca, adelgazada y escaso tejido adiposo subcutneo. Estos cambios provocaban que la zona intermandibular adquiriera aspecto edematoso (Figura 1). Las mucosas se encontraron plidas, con un leve tinte ictrico. Realizada la necropsia se tomaron muestras de diferentes rganos, los cuales fueron fijados en formol al 10%, procesados por la tcnica clsica para bloques parafinados, cortados en 5m y coloreados con hematoxilina y eosina.
RESULTADOS
El examen postmortem permiti observar edema en cavidad abdominal y en saco pericrdico, con contenido lquido de color amarillento, que tambin comprometa la
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totalidad de las mucosas gstrica y duodenal. Se destac la ausencia de depsito graso alrededor de las vsceras de la cavidad abdominal. El bazo se present marcadamente atrfico. Ambos riones mostraron coloracin amarilla y al corte del rin derecho se observaron focos de necrosis, de color negruzco y verdoso, en la zona cortical (Figura 2). El examen de huesos largos, tales como fmur y tibia, revel la presencia de tejido mieloide de consistencia lquida y de color amarillo. El estudio histolgico permiti detectar necrosis de la corteza renal con marcada dilatacin de tbulos, presencia de cilindros hialinos, fibrosis peritubular y periglomerular, con escaso infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario intersticial (Figura 3). Los tbulos proximales y distales presentaron intensa degeneracin hidrpica y necrosis de tipo coagulativa, observndose depsitos clcicos y abundantes pigmentos parduscos de aspecto granular en su interior. La mayora de los glomerulos se presentaron con fenmenos de atrofia e hialinosis (Figura 4). Los vasos sanguneos mostraron perivasculitis linfoplasmocitaria y fibrosis perivascular. En sectores se observaron fenmenos de arterioesclerosis con engrosamiento de las capas ntima y media, ocasionando disminucin de la luz.
En abomaso y duodeno se observ necrosis del epitelio superficial e intenso edema de la mucosa y submucosa (Figuras 5 y 6). El abomaso present adems atrofia glandular y deplecin de clulas parietales (Figura 6). Microscpicamente el bazo mostr atrofia de la pulpa roja, sin cambios en la pulpa blanca. Estudios realizados en el Laboratorio de Anlisis de la Facultad de Ingeniera Qumica de la Universidad Nacional del Litoral (Santa Fe) con el objeto de detectar micotoxinas, arrojaron resultados negativos en muestras de hgado y riones.
DISCUSION
Los resultados de la necropsia y del estudio histopatolgico del presente caso son indicativos de lesin renal compatible con un cuadro de intoxicacin. Las
Figura 3: Rin, zona cortical. Dilatacin tubular, cilindros hialinos, necrosis e infiltrado leucocitario (H y E, 40x). Figura 1: Novillo con deshidratacin y enflaquecimiento extremo.
Figura 2: Rin con zonas oscuras de necrosis cortical.
Figura 4: Rin, zona cortical. Atrofia glomerular (flecha), necrosis tubular (asteriscos) e intensa fibrosis intersticial (H y E, 100x).
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lesiones gstricas e intestinales tambin se suman a una probable etiologa de tipo txica. En este sentido, resulta importante destacar que existen en la regin plantas procesadoras de cueros que liberan residuos txicos como cromo, arsnico, mercurio y sulfuros, por lo cual podra suponerse que el cuadro nefrotxico estara relacionado con la ingestin de pasturas o aguas contaminadas con cromo y/o mercurio. El cromo habitualmente se utiliza para el curtido de cueros y como preservativo de maderas 3. En la atmsfera precipita y se deposita sobre la tierra y en el agua; por efecto de las lluvias los suelos contaminados con cromo pueden a su vez contaminar las aguas 1. Sus efectos perjudiciales para la salud han sido atribuidos a la forma hexavalente, la cual sera responsable de la necrosis tubular aguda. Por otra parte, la exposicin al cromo est asociada con cncer del tracto respiratorio 7, 8.
Figura 5: Intestino delgado. Necrosis del epitelio superficial y edema de la mucosa. (H y E, 40x).
El mercurio tambin produce necrosis tubular cortical en los riones, con lesiones similares a las provocadas por el cromo. Considerando que el mercurio es otro de los componentes que intervienen en el procesamiento de los cueros, as como en la industria papelera, se podra pensar que tambin podra actuar como agente etiolgico de esta nefrotoxicosis del bovino. En casos de intoxicacin aguda por compuestos mercuriales se observa dolor abdominal, diarrea y anuria 4. En el tracto gastrointestinal ocurren necrosis y ulceraciones, acompaadas por shock, colapso circulatorio y falla renal, con necrosis del epitelio de tbulos proximales, seguida de oliguria, anuria y uremia. Las lesiones postmortem en ganado vacuno intoxicado con mercurio incluyen nefritis intersticial, bronquitis catarral, aumento de tamao y edema de los ganglios linfticos, aumento del tamao de los folculos esplnicos, hemorragias subendocrdicas y subepicrdicas, petequias mltiples en submucosas y subserosas varias, catarro y hemorragias en aparato digestivo, as como necrosis focal heptica. Los trastornos del sistema nervioso central se deben principalmente a alteraciones circulatorias (hiperemia y hemorragias) 6. Los anlisis clnicopatolgicos revelan anemia no regenerativa y aumento de la glucosa sangunea, con leve disminucin de protenas, especialmente globulinas sricas, con proteinuria 3. Aunque la exposicin a altas dosis de mercurio est directamente relacionada a grave dao renal, pequeas dosis o exposicin a bajas concentraciones pueden inducir cuadros crnicos de glomerulonefritis y proteinuria 9. Estudios experimentales han mostrado que la patognesis de la nefropata glomerular crnica por mercurio tiene dos fases: una temprana caracterizada por glomerulonefritis por anticuerpos antimembrana basal, seguida por el depsito de complejos inmunes circulantes 5. Por otra parte, no slo los riones pueden ser afectados por una intoxicacin con mercurio, sino tambin el tracto gastrointestinal es severamente daado 2. En conclusin, el estudio anatomohistopatolgico del presente caso demuestra que el animal present severas lesiones renales y gastrointestinales compatibles con un cuadro de intoxicacin crnica. Resulta importante resaltar que esta enfermedad constituye un serio problema para la salud del ganado vacuno e indudablemente acarrea una prdida econmica considerable para el ganadero. Si bien en este primer estudio no hemos podido determinar su etiologa, posteriores investigaciones debern ser realizadas con el objeto de determinar su etiologa e intentar resolver una problemtica regional que afecta desde hace mucho tiempo a los establecimientos ganaderos de la regin del nordeste de Santa Fe y de las zonas vecinas de la Provincia del Chaco, en Argentina. A los mdicos veterinarios Nelson Sandrigo y Mariano Loviza por su inestimable colaboracin y permanente preocupacin por resolver esta problemtica regional del ganado bovino.
Agradecimientos
Figura 6: Abomaso. Necrosis del epitelio superficial, edema de la mucosa, atrofia glandular y deplecin (flechas) de clulas parietales (H y E, 40x).
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Abstract Snchez Negrette, M.; Montenegro, M.A.; Perez Gianeselli, M.R.; Burna, A.N.: Island disease, anatomohistopathological study of a case. The main objective of this communication was to report the results of the anatomohistopathological study in a bovine with clinic signs compatible to island disease. After necropsy, organs were fixed in 10% buffered formaldehyde. Following adequate fixation, sections were processed routinely and embedded in paraffin, and 5m sections were stained with hematoxyline and eosin. The study allowed to detect severe renal and gastrointestinal necrosis, possibly due to heavy metal chronic intoxication, such as that caused by chrome and mercury.
Key words: cattle, island disease, renal and gastrointestinal necrosis.
REFERENCIAS
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