Estenosis lumbar
La estenosis lumbar se considera como la disminución estructural del canal raquídeo,
(conducto por el cual pasa la medula espinal y raíces nerviosas), esta se presenta con
mayor frecuencia en la zona lumbar aunque a veces se encuentra en la parte cervical.
La estenosis proviene de la palabra griega “asfixia” que es normalmente el resultado de
enfermedades degenerativas osteoartritis o la espondilolistesis degenerativa.
Esta se puede considerar como la causa más frecuente de dolor lumbociática en la
población mayor de 60 años, esta se considera que es de causa congénita y se considera
que mayor mente es provocada por la degeneración artrósica de la columna vertebral
que cada vez es más frecuente ( en personas mayores).
Fisiopatológicamente encontramos dos tipos de estenosis del canal lumbar:
- La primera es la estrechez congénita: que se puede dar de forma aislada, o por
enfermedades como la acondroplasia.
- El segundo es la estrechez ocasionada por la degeneración artrósica de las
articulaciones entre las vértebras, esta degeneración puede llegar a producir
osteofitos ( aumento del hueso), lo que ocupa espacio del agujeró o canal
vertebral.
Esto provoca un estrechamiento o cierre de diámetro del saco dural con compresión de
las raíces nerviosas que se encuentran en su interior aumentando la rigidez de la columna,
y esto provoca que cuando la columna produce un movimiento las raíces son comprimidas
produciendo una dificultad en su irrigación y funcionamiento, y como consecuencia la
persona presenta dolor lumbar irradiado a ambas piernas, junto con hormigueo y
sensación de perdida de fuerza muscular.
El diagnostico normalmente suele darse por TAC o RX y resonancias, su tratamiento inicial
mente se recomienda que sea conservador y se r4ecomienda hacer una modificación se
sus actividades de la vida diaria, se recomiendan ejercicios de tipo aeróbicos o deportes
sin impacto idealmente de flexión.