Asignatura Datos del estudiante Fecha
Terapia Cognitivo Apellidos: León Elguera
15/04/24
Analítica Nombre: María Cristina Mercedes
En los artículos leídos podemos encontrar algunos resultados principales que son
importante mencionarlos.
Sabemos que el trastorno límite de la personalidad pertenece a un grupo de
pacientes difíciles de comprender, tratar y manejar, siendo esto cada vez más
común. Es por ello, que uno de los resultados importantes es que los profesionales
deben recibir capacitación especifica sobre el abordaje de trastornos complejos de
la personalidad. Hemos podido encontrar información sobre un caso en específico,
donde como antecedentes el paciente presentaba un apego perturbador e
inseguro, abuso de consumos de sustancias, madre con adicción y padrastro
maltratador. Al finalizar la sesión, no fue eficaz ya que las asistencias del usuario no
eran recurrentes, sin embargo, se logró que el personal tenga una contribución
importante en el cambio de comportamiento al abordar estos pacientes, como lo
realizo la recepcionista, que denoto comprensión hacia el paciente que presentaba
conductas disruptivas.
Por otro lado, Ryle postula que los trastornos de la personalidad conducen a
estados mentales disfuncionales y patrones de rol, refiere que los pacientes deben
utilizar alternativas a los tratamientos disfuncionales, como practicar formas para
afrontar estados emocionales negativos, practicar pensamientos y formas de
interacción alternativos con ellos mismos, realizando ejercicios de relajación física.
Por lo tanto, siempre que los pacientes reconocen patrones de pensamiento-
conducta o emociones disfuncionales, pueden integrar e implementar estas
alternativas.
Este enfoque terapéutico se basa en ayudar a los pacientes a reconocer e
identificar patrones de interacción a nivel cognitivo, afectivo, conductual y posibles
consecuencias, para poder realizar cambios de estos patrones creando patrones
mas adaptativos, ya que la idea es poder reemplazar un patrón. El objetivo final es
que el paciente logre comprender como crear su propia experiencia para que
pueda reformularla el mismo.
Nos habla a cerca de las fases del tratamiento para la psicoterapia cognitiva
analítica, ha sido diseñada para ser una intervención breve de 16 sesiones
aproximadamente, sin embargo, eso va depender mucho del tipo y complejidad del
trastorno de personalidad a tratar. El inicio es muy importante, ya que es donde se
establece una alianza terapéutica, posteriormente se aplica un cuestionario
especifico en donde el paciente debe señalar aquellos estados con los que se
identifica y como es su actitud hacia los demás desde ese estado, es entonces
donde el terapeuta construye con el paciente narrativas sobre lo que suele ocurrir
en las diferentes situaciones a las que el paciente se enfrenta al interactuar con
otros.
Los diagramas de flujo y el Modelo de Procesamiento Secuenciado ayudan mucho
a los pacientes TLP, ya que aprenden a diferenciar entre sus estados mentales del
yo y estados mentales de los otros; así mismo, les ayuda a darse cuenta sobre
cómo afecta su comportamiento a los demás. En la ultima fase, se realiza una carta
de despedida entre el paciente y terapeuta, donde el terapeuta coloca todos los
aspectos trabajados en las sesiones, como también, los logros alcanzados, así
como los que aun se deben seguir trabajando, con la finalidad de ayudar al
paciente para que continue con el proceso el solo.
Actualmente, han existido desacuerdos en la efectividad de la psicoterapia en los
TP y la PCA todavía no es considerado como un tratamiento eficaz en este ámbito,
sin embargo, existen estudios sobre este enfoque.
El trabajar en conjunto las sesiones genera colaboración y comienza la
construcción de un modelo esquemático del yo fragmentado, posteriormente, el
utilizar tarjetas para identificar cambios en la condición, se ha visto que reduce la
confusión y los niveles de ansiedad en los pacientes, tanto que, muchas veces han
podido identificar eventos pasados sin tener que revivir emociones perturbadoras
que solían asomarse.
En los últimos 15 años, se ha desarrollado un conjunto de evidencia que demuestra
la confiabilidad, validez e importancia clínica del diagnóstico de TLP en
adolescentes y enfatiza la necesidad de prevención e intervención temprana del
TLP, por ello HYPE es un nuevo servicio para la prevención e intervención
temprana del trastorno límite de la personalidad en jóvenes (15-25 años) y esta
respaldada por datos de eficacia.
Una evaluación detallada del trastorno límite de la personalidad suele estar
apoyada por un cronograma elaborado con el paciente. Se resalta el comienzo y el
final de los trastornos del estado mental y se pueden examinar específicamente los
rasgos de personalidad que precede al inicio.
Vemos que a cada paciente se le ofrecen 24 sesiones CAT, 4 sesiones de
seguimiento post-tratamiento y así monitorear el progreso, como también posibles
riesgos. Si el paciente solicita que las sesiones sean menos, se puede llegar a
negociar, con el compromiso de la asistencia a estas.
El modelo HYPE es una intervención temprana integrada en equipo que incluye
CAT individual integrado, así como la participación activa de la familia o del
cuidador y atención psiquiátrica general y de crisis.
Es todo lo que pude redactar, en cuanto a los resultados encontrados en las
lecturas de los artículos.
