ÁREA ANDINA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FICHA TÉCNICA PARA UN INDICADOR

DOCENTE: DEISY LISETTE RODRIGUEZ ARAUJO

LUZ ORTIZ

IDIAN FLOREZ

MARTA PACHECO

NOTAS DE AUTOR

MAYDA VIVES PALLARES, LUZ DARY MARIN, IDIAN ESTHER PAYARES

FUNDACIÓN DEL ÁREANDINA, FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

POSGRADO AUDITORÍA EN SALUD

CONTACTO: @ESTUDIANTES.AREANDINA.EDU.CO

JULIO 27 /2020
1
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

1. INTRODUCCIÓN
La necesidad de las instituciones de salud de mantener en niveles acordes de calidad en;
recurso humano competente e idóneo, servicios que cumplan los estándares mínimos de calidad
que le reduzca costos, aumente su competitividad manejo adecuado de la economía de la salud,
procesos que permitan realizar el mejoramiento continuo, que se genere confianza en los
consumidores o clientes y sea reconocida por sus pares internacionales.

En la actualidad las organizaciones deben poseer información y conocimiento de métodos,

herramientas y tendencias que permitan y faciliten su funcionamiento en el mundo actual
empresarial. En este eje abordaremos los métodos que se utilizan desde los antepasados para
mejorar la calidad de los servicios y productos, que han venido evolucionando hacia la garantía
de LA CALIDAD se refiere a los modelos de evaluación de calidad en los que relaciona el
industrial clásico, estandarizado y el asistencial, que a su vez requiere de una seria de
herramientas que le permitan medir y evaluar sobre una base y de esa forma establecer la
corrección de las fallas en los procesos, los indicadores de calidad deben estar acorde a los
lineamientos o normativa establecida (1146 de 2006).

Los indicadores son una herramienta importante que permite apoyar el seguimiento y
evaluación de la garantía de la calidad, tienen responsabilidades con éstos y contribuye al
análisis de la implementación de las políticas, programas y proyectos. Es importante resaltar
que los indicadores son una expresión cualitativa o cuantitativa observable, que permite
describir características, comportamientos o fenómenos de la realidad a través de la evolución
de una variable o el establecimiento de una relación entre variables, la que, comparada con
períodos anteriores, productos similares o una meta o compromiso, permite evaluar el
desempeño y su evolución en el tiempo. (DANE – 2009)

2
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

2.0 Objetivo General

Llevar a cabo la implementación de la temática desarrollada durante este periodo, en la
unidad de fundamentos De Auditoria, para poner en práctica las habilidades adquiridas durante
el proceso de formación.

2.1 Objetivos Específicos

 Hacer un análisis general de la temática desarrollada durante los 4 ejes de fundamentos de

auditoria.
 Implementar el proceso de evaluación de la calidad teniendo como base los indicadores
 Desarrollar una ficha técnica grupal de un indicador para el proceso de evaluación de la
calidad en los servicios de salud.

3
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

3. DESARROLLO ACTIVIDAD EVALUATIVA EJE 4

INSTITUCION SELECCIONADA

EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO, Hospital San Vicente de Paúl Remedio, Nit.
890985092-3, Calle Las Palmas N° 12-120, Remedios-Antioquia-Colombia

PORTAFOLIO DE SERVICIOS

 Telemedicina
 Internacion (hospitalización)
 Consulta urgencias
 Transporte asistecial
 Apoyo diagnostico
 PE Y DT

3.1 Seleccionen un proceso crítico en la prestación de servicios de salud al cual

realizar seguimiento

La enfermedad coronavirus 2019, causada por el virus COVID-19, se detectó por

primera vez en Wuhan, China, en diciembre de 2019. El 30 de enero de 2020, el Director
General de la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que el brote actual
constituía una emergencia de salud pública de preocupación internacional. Ante la
presencia de la enfermedad COVID-19 en Colombia, después del 6 de marzo de 2020, el

4
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

país inicio la fase de contención en la cual es importante dar instrucciones en el marco de

intervención, respuesta y atención del COVID19, en especial para el uso racional de
elementos de protección personal (EPP) en entornos de salud y comunitarios, basadas en las
recomendaciones de la OMS (World Health Organization (WHO), 2020).

En virtud de tal situación de orden sanitario que presenta el país, se establecen las
siguientes recomendaciones para el personal que realiza actividades de asistencia social
(entendidas estas como aquellas que se prestan para solucionar situaciones de diversa
índole y sirven para mejorar las condiciones de vida de las personas, entre ellas, servicio
público de transporte, personal que presta servicios en tiendas, supermercados, farmacias,
trabajadores domiciliarios, servicio de aseo público, vigilancia, personal de cocina, entre
otros). (MSPS en Colombia.)

Posterior a ello se pasó a la etapa de mitigación lo que hace que el riesgo sea por las
personas que realizan labores generales sociales dentro de los Hospitales en especial, los
del HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL en remedios Antioquia, debido a la falta de
conocimiento del recurso humano y la concientización de la problemática existente de
quienes realizan este tipo de labores.

Durante las jornadas de seguimiento y evaluación a la prestación de servicios en salud

de manera general parte del equipo de calidad, se identificó que el talento humano de
servicios generales no tiene adherencia al uso de EPP y cumplimiento del protocolo de
limpieza y desinfección, poniendo esto en riesgo la salud de ellos y del resto de
trabajadores del área de urgencias dentro del hospital convirtiéndose en una área critica
para la garantía de la calidad en la prestación de los servicios.

Talento Humano Área De Servicios Generales Distribuido Por Servicios Dentro Del
Área De Consulta Externa Y Asignado Por Turnos Rotativos
Mujeres Hombres Total
5 5 10

5
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

4. Una vez seleccionado el proceso crítico determine un indicador que permita el

seguimiento

Nombre del indicador: número de casos de infección por covid 19 (coronavirus) en personal
de servicios generales

5. Elaboren la ficha técnica del Indicador de acuerdo a los criterios aprendidos en

el eje. Cada estudiante debe elaborar un componente de la ficha técnica de la siguiente
forma.

Estudiante 1: Aspectos generales.

Estudiante 2: Definición operacional.

Estudiante 3: Variables.

Estudiante 4: Análisis.

Resolución 1446 2006

Estudiante 1 IDIAN INDICADOR ASPECTOS GENERALES

PAYARES DIAZ
Nombre: número de casos de infección Riesgo de enfermedad
por covid 19 (coronavirus) en personal de ocupacional, se debe
servicios generales garantizar protección al
trabajador de aquellos riesgos
para su salud o su seguridad
que no puedan evitarse o
limitarse suficientemente para
utilización de medios de
protección colectiva o la
adopción de medidas de
organización del trabajo.
Código I-03-2020
Justificación: Enfermedad de interés en
salud pública (emergencia sanitaria)
originaría en wuhan china, con pocos datos
de referencia en manejo de prevención y
mitigación del contagio que requiere
establecer indicadores de calidad en salud
para los trabajadores de servicios generales
que están expuestos teniendo en cuenta
que no porque no discrimina estratos ni
labor.

6
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Dominio: Es el aspecto relevante de la

asistencia que se valora o mide, dentro del
cual se considera el Subdominio, el mismo
3. Seguridad del Paciente
Estudiante2: Mayda DEFINICION OPERACIONAL
Vives
Numerador: número de personas
infectadas por covid 19 que labora en
servicios generales
Denominador: número total de recurso
humano que labora en servicios generales
Unida de medición: % de personas
infectadas por covid 19 de servicios
generales
Factor: número de personas con reporte
positivo para prueba de covid 19 en el área
de servicios generales
Fórmula de cálculo: la división del
numerador (número de personas
infectadas)entre el denominador (número
total de trabajadores) multiplicado por el
factor correspondiente: x100
Estudiante 3: luz maryn VARIABLES
Origen de la información NUMERADOR DENOMINADOR
Hospital san Vicente de Paul Hospital san Vicente de Paul en
en remedios Antioquia, remedios Antioquia, listado se
listado se seguimiento a seguimiento a signos y síntomas de
signos y síntomas de alerta alerta para covid 19 del recurso
para covid 19 del recurso humano listados de recurso humano
humano, registros de ingreso vinculado a la empresa
a urgencias –Reportes del
área de laboratorio
Fuente primaria Libro registro de atención en listados de recurso humano
urgencias vinculado a la empresa
Periodicidad recomendada Diario
Periodicidad de remisión de la información Diaria
Responsable de la obtención y remisión de la Hospital: Equipo de calidad del Hospital san Vicente
información del indicador de Paul
Vigilancia y control Ente territorial hospital
ESTUDIANTE 4: IDIAN PAYARES DIAZ - ANALISIS
SI requiere ajuste Si requiere ajuste, Métodos
por riesgo basados en grupos
relacionados con el diagnóstico
(GRD).
Ajuste por riesgo Ajustes por edad x Ajuste x
comorbilidades
Recomendado ajuste por severidad, x

7
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

comorbilidad, probabilidad de muerte

Consideraciones para el análisis  Factores de riesgos individuales de los
trabajadores (comorbilidades)
 Cumplimiento de las medidas preventivas
generales para covid 19
 Uso de EPP
 Uso obligatorio de tapabocas
 Cumplimiento de la etiqueta de tos
 Lavado de manos según protocolo de
bioseguridad
 Tiempo de trabajo en el área de urgencias
 Cumplimiento del protocolo de limpieza y
desinfección.
 Desarrollo previo de capacidades e
instrucciones para el recurso humano sobre
medidas de prevención para covid 19.
 Conocimiento sobre el flujograma de alerta
para caso confirmado de covid 19.

Umbral de desempeño Por establecerse luego del análisis del

comportamiento del indicador
Estándar Meta Por establecerse luego del análisis del
comportamiento del indicador
Referencias Lineamientos del ministerio de salud y protección
social relacionados :LINEAMIENTOS PARA
PREVENCIÓN DEL CONTAGIO POR COVID-19 PARA EL
PERSONAL QUE REALIZA ACTIVIDADES DE
ASISTENCIA SOCIAL
Bibliografia Ver al final del documento

8
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

1. Conclusiones

EL Propósito de los indicadores de calidad tienen un doble fin: una seria proveer
información que sea trazadora de la calidad de la atención en el sistema y permita la
referenciación a nivel nacional y/o international. La segunda es, Promover procesos de
mejoramiento en las instituciones No todos los indicadores cumplen al mismo tiempo los
dos propósitos, y esto debe ser tomado en consideración Durante el análisis. Por esa misma
razón en los sistemas de información para la calidad se utilizan tanto: Indicadores basados
en registros En los cuales el dato es fácilmente verificable y puede dar información acerca
del comportamiento de la calidad en el sistema o en la institución. La Biblioteca national de
indicadores de la calidad de la atencion en salud Actualización: Junio 2011 describe
Indicadores basados en la búsqueda activa En los cuales se asume la existencia de grados
variables de subregistro, pero que son altamente útiles para desatar procesos de
mejoramiento de la calidad en las instituciones. Igualmente es necesario entender que todo
proceso de desarrollo de un sistema de información, pasa por una etapa inicial de mejora de
extensión de la cobertura y mejora de la calidad del dato, lo cual también debe ser tomado
en consideración en el momento del análisis.

Propiedades de los indicadores de calidad En el caso de la monitorización de la calidad

de la atención en salud, las propiedades deseables para un buen indicador de calidad,
definidas por el Decreto 1011 de 20063 y por la literatura científica4 en el tema, son:
Validez: La información será válida en la medida en que efectivamente presente aspectos
centrales de la calidad. Confiabilidad: en cuanto mide calidad en todas las instancias en las
cuales sea aplicada. Efectividad: la medida en la cual se constituya en medio para desatar
procesos de mejoramiento de la calidad.

En nuestra ficha tecnica se referencia el número de casos de infección por covid 19

(coronavirus) en personal de servicios generales y el Riesgo de enfermedad ocupacional,
por lo que se debe garantizar protección al trabajador de aquellos riesgos para su salud o su
seguridad que no puedan evitarse o limitarse suficientemente para utilización de medios de
protección colectiva o la adopción de medidas de organización del trabajo.

9
 ÁREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Bibliografía

http://www.sistemasycalidadtotal.com/calidad-total/sistemas-de-gestion-de-la-calidad-
%E2%94%82-historia-y-definicion/

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/CA/pautas-
auditoria-mejoramiento-calidad-atencion-en-salud.pdf

https://www.procuraduria.gov.co/portal/media/file/3(12).pdf

https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/1/BIBLIOTECA%20NACIONAL%20DE
%20INDICADORES%20JUNIO%202011.pdf

file:///C:/Users/user/Downloads/OSB_EnfTransm-COVID-19%20(2).pdf

https://contenidos.areandina.edu.co/repo/modulos/ESP-AS/
Fundamentos_de_la_calidad_y_auditoria_en_salud_nuevo/Publicar/referentes/recursos/eje4/
recursos/Lectura_1.pdf

10