0 4 0 7 1 2 2 0 2 2
4567890123
DRUGSTORE AQ SAS
DRUG AQ
9 0 1 0 2 1 2 1 5 5
CALLE 13 N. 15 07
SOACHA CUNDINAMARCA COLOMBIA SOACHA
6 7 8 9 0 1 2 7 8 9 0 1 2 3 3 2 0 9 0 6 9 9 9 1
[email protected]
47 7 3
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1403 276 063 - # 97911
FORMULARIO DEL REGISTRO ÚNICO EMPRESARIAL Y SOCIAL RUES
REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES
ANEXO 2 HOJA 1
Antes de diligenciar el formulario, lea cuidadosamente las instrucciones. Diligencie con exactitud, a máquina o letra imprenta con tinta negra, los datos que se solicitan en este formulario, suministre únicamente los datos
requeridos para el trámite que adelanta (Inscripción, renovación, actualización ó modificación). No se aceptan tachones ni enmendaduras. Autorizo el uso y divulgación de toda la información contenida en este formulario
y sus anexos.
CÓDIGO CÁMARA DE COMERCIO FECHA DE DILIGENCIAMIENTO DÍA MES AÑO
INSCRIPCIÓN RENOVACIÓN ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN POR TRASLADO DE DOMICILIO
NIT DEL PROPONENTE D.V.
TAMAÑO DE LA EMPRESA
Marque con una (X) el tamaño empresarial, anexando certificado expedido por la persona natural proponente o su contador, o por el representante legal del proponente y el revisor fiscal, si está
1 obligada a tenerlo, o el auditor o contador.
GRAN EMPRESA MEDIANA EMPRESA PEQUEÑA EMPRESA MICROEMPRESA
2 CAPACIDAD FINANCIERA
La información financiera se debe expresar en pesos, utilice punto para miles y coma para decimales. Indique la fecha de corte de la información, teniendo en cuenta
que los estados financieros deben corresponder al cierre fiscal (31 de diciembre del año inmediatamente anterior), si no tiene antigüedad suficiente para tener
estados financieros al cierre, deben inscribirse con estados financieros de corte trimestral o de apertura. Las sucursales de sociedad extranjera deben presentar para
registro la información contable y financiera de su casa matriz.
2.1 AÑO MES DÍA
INDICE DE LIQUIDEZ ACTIVO CORRIENTE
2.2 = =
PASIVO CORRIENTE (Indique la cifra con máximo 2 decimales)
PASIVO TOTAL
2.3 INDICE DE ENDEUDAMIENTO = =
ACTIVO TOTAL (Indique la cifra con 2 decimales)
RAZÓN DE COBERTURA UTILIDAD ó PÉRDIDA OPERACIONAL $
2.4 = = =
DE INTERESES GASTOS DE INTERESES $ (Indique la cifra con 2 decimales)
3 CAPACIDAD ORGANIZACIONAL
UTILIDAD ó PÉRDIDA OPERACIONAL
3.1 RENTABILIDAD DEL PATRIMONIO = =
PATRIMONIO (Indique la cifra con 2 decimales)
UTILIDAD ó PÉRDIDA OPERACIONAL
3.2 RENTABILIDAD DEL ACTIVO = =
ACTIVO TOTAL (Indique la cifra con 2 decimales)
El suscrito declara bajo la gravedad del juramento que la información reportada en este formulario y la documentación anexa al mismo, es confiable, Espacio para uso exclusivo de la Cámara de Comercio.
veraz, completa, exacta y se encuentran firmados por cada una de las personas de las cuales pertenecen las firmas.
Nombre de proponente persona natural o representante legal de la persona jurídica: FIRMA
Documento de Identificación No. CC CE PASAPORTE
Cualquier falsedad en que se incurra podrá ser sancionada de acuerdo con la Ley (Artículo 38 del Código de Comercio, normas concordantes y complementarias)
IMPRESO POR NIT. 890.332.791-1 PBX: 7036420 BOGOTA 1403 276 063 - # 97911
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FORMULARIO DEL REGISTRO ÚNICO EMPRESARIAL Y SOCIAL RUES
REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES
SITUACIONES DE CONTROL Y GRUPOS EMPRESARIALES
ANEXO 2 HOJA
En caso de ser persona jurídica y de acuerdo con lo establecido en el artículo 9 del Decreto 1510 de 2013 indique a continuación la relación de las empresas que forman parte del grupo empresarial o situación de control.
5
Identifique para cada empresa, el nombre, la identificación (NIT), el domicilio (CIUDAD), si es matriz o subordinada, o si es controlante o controlada. En caso de no formar parte de ningún grupo empresarial o no estar
involucrado en situaciones de control, no diligencie este anexo.
INSCRIPCIÓN RENOVACIÓN ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN POR TRASLADO DE DOMICILIO
NIT DEL PROPONENTE D.V.
4 EMPRESAS QUE FORMAN PARTE DEL GRUPO EMPRESARIAL O LA SITUACIÓN DE CONTROL
Diligencie los datos que a continuación se solicitan para cada una de las empresas que forman parte de la situación de control o del grupo empresarial, incluyendo en el primer renglón
los datos de la empresa que está haciendo el trámite ante el Registro Único de Proponentes.
Grupo Empresarial Situaciones de control
Marque con una (x) Marque con una (x)
Matriz Subordinada Controlante Controlada
Nombre Identificación Domicilio
NOTA: Si el espacio para la relación de empresas no es suficiente, utilice otro(s) anexo(s), numerando las páginas respectivas, para estos casos se puede emplear fotocopias firmadas en original.
Espacio para uso exclusivo de la Cámara de Comercio.
El suscrito declara bajo la gravedad del juramento que la información reportada en este formulario y la documentación anexa al mismo, es confiable,
veraz, completa, exacta y se encuentran firmados por cada una de las personas de las cuales pertenecen las firmas.
Nombre de proponente persona natural o representante legal de la persona jurídica: FIRMA
Documento de Identificación No. CC CE PASAPORTE
Cualquier falsedad en que se incurra podrá ser sancionada de acuerdo con la Ley (Artículo 38 del Código de Comercio, normas concordantes y complementarias)
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FORMULARIO DEL REGISTRO ÚNICO EMPRESARIAL Y SOCIAL RUES
REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES
CLASIFICACIÓN
ANEXO 2 HOJA
INSCRIPCIÓN RENOVACIÓN ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN POR TRASLADO DE DOMICILIO
De acuerdo con las disposiciones contenidas en el artículo 9 del Decreto 1510 de 2013, relacione los bienes, obras y servicios que ofrecerá a las entidades estatales,
5 identificados con el CLASIFICADOR DE BIENES Y SERVICIOS en el TERCER NIVEL.
5.1 Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
5.2 INDIQUE EL CÓDIGO DE LA(S) CLASIFICACION(ES) A ELIMINAR
Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
NOTA: Si el espacio para las clasificaciones no es suficiente, utilice otro(s) anexo(s), numerando las páginas respectivas, para estos casos se puede emplear fotocopias firmadas en original.
6 INDIQUE LA CANTIDAD DE FOLIOS (HOJAS) QUE APORTA INCLUYENDO EL FORMULARIO:
Espacio para uso exclusivo de la Cámara de Comercio.
El suscrito declara bajo la gravedad del juramento que la información reportada en este formulario y la documentación anexa al mismo, es confiable,
veraz, completa, exacta y se encuentran firmados por cada una de las personas de las cuales pertenecen las firmas.
Nombre de proponente persona natural o representante legal de la persona jurídica: FIRMA
Documento de Identificación No. CC CE PASAPORTE
Cualquier falsedad en que se incurra podrá ser sancionada de acuerdo con la Ley (Artículo 38 del Código de Comercio, normas concordantes y complementarias)
1403 276 063 - # 97911
FORMULARIO DEL REGISTRO ÚNICO EMPRESARIAL Y SOCIAL RUES
REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES
SOLO PARA SOCIEDADES EXTRANJERAS (CASA MATRIZ DE LA SUCURSAL),
PERSONAS JURÍDICAS NO INSCRITAS EN EL REGISTRO MERCANTIL NI
EN EL DE ENTIDADES SIN ÁNIMO DE LUCRO
ANEXO 2 HOJA
INSCRIPCIÓN RENOVACIÓN ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN POR TRASLADO DE DOMICILIO
7 NIT. DEL PROPONENTE D.V.
RAZÓN SOCIAL DEL PROPONENTE
7.1
7.2 DURACIÓN HASTA: AÑO MES DÍA (Marque con una X) INDEFINIDA
DE ACUERDO CON EL DOCUMENTO IDÓNEO QUE PRUEBA EL RECONOCIMIENTO Ó ADQUISICIÓN DE SU PERSONERÍA JURÍDICA, IDENTIFIQUE:
FECHA DE RECONOCIMIENTO Ó ADQUISICIÓN DE SU PERSONERÍA JURÍDICA: AÑO MES DÍA
7.3
CLASE DE DOCUMENTO NÚMERO DE DOCUMENTO
FECHA DEL DOCUMENTO: AÑO MES DÍA EXPEDIDO POR
CAPACIDAD JURÍDICA - REPRESENTACIÓN LEGAL
7.4
Marque con una X si desea: INCLUIR ELIMINAR
NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL
DOCUMENTO DE IDENTIFICACIÓN C.C. C.E. NIT. PASAPORTE
NÚMERO
FACULTADES Y LIMITACIONES DEL REPRESENTANTE LEGAL
7.5 Marque con una X si desea: INCLUIR MODIFICAR ELIMINAR
Espacio para uso exclusivo de la Cámara de Comercio.
El suscrito declara bajo la gravedad del juramento que la información reportada en este formulario y la documentación anexa al mismo, es confiable,
veraz, completa, exacta y se encuentran firmados por cada una de las personas de las cuales pertenecen las firmas.
Nombre de proponente persona natural o representante legal de la persona jurídica: FIRMA
Documento de Identificación No. CC CE PASAPORTE
Cualquier falsedad en que se incurra podrá ser sancionada de acuerdo con la Ley (Artículo 38 del Código de Comercio, normas concordantes y complementarias)
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FORMULARIO DEL REGISTRO ÚNICO EMPRESARIAL Y SOCIAL RUES
REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES
EXPERIENCIA
ANEXO 2 HOJA
INSCRIPCIÓN RENOVACIÓN ACTUALIZACIÓN ACTUALIZACIÓN POR TRASLADO DE DOMICILIO
De acuerdo con las disposiciones contenidas en el artículo 9 del Decreto 1510 de 2013, relacione los CONTRATOS EJECUTADOS que deben corresponder a los bienes, obras
8 y servicios de la experiencia que acredita, identificándolos con el clasificador de bienes y servicios en el tercer nivel.
8.1 NIT. DEL PROPONENTE D.V.
8.2 INDIQUE EL NÚMERO CONSECUTIVO DEL REPORTE DEL CONTRATO EJECUTADO QUE INCLUYE
8.3 Marque con una X si la experiencia (Contrato ejecutado) fue celebrado por:
1. EL PROPONENTE:
2. EL ACCIONISTA, SOCIO O CONSTITUYENTE DEL PROPONENTE (Si la constitución del proponente es menor a tres (3) años):
3. CONSORCIO, UNIÓN TEMPORAL O SOCIEDAD EN LAS CUALES EL PROPONENTE TENGA O HAYA TENIDO PARTICIPACIÓN:
De acuerdo a lo anterior indique:
8.4 NOMBRE DEL CONTRATISTA:
8.5 NOMBRE DEL CONTRATANTE:
8.6 VALOR DEL CONTRATO EJECUTADO EXPRESADO EN SMMLV: Utilice máximo 2 decimales
8.7 PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN EN EL VALOR EJECUTADO EN CASO DE CONSORCIOS Y UNIONES TEMPORALES %
8.8 CONTRATO EJECUTADO IDENTIFICADO CON EL CLASIFICADOR DE BIENES Y SERVICIOS EN EL TERCER NIVEL:
Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto Segmento Familia Clase Producto
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
9 ELIMINAR EXPERIENCIA: INDIQUE EL NÚMERO CONSECUTIVO DEL REPORTE DEL CONTRATO EJECUTADO QUE ELIMINA:
NOTA: Si el espacio para la experiencia (Contratos ejecutados) no es suficiente, utilice otro(s) anexo(s), numerando las páginas respectivas, para estos casos se puede emplear fotocopias
firmadas en original.
Espacio para uso exclusivo de la Cámara de Comercio.
El suscrito declara bajo la gravedad del juramento que la información reportada en este formulario y la documentación anexa al mismo, es confiable,
veraz, completa, exacta y se encuentran firmados por cada una de las personas de las cuales pertenecen las firmas.
Nombre de proponente persona natural o representante legal de la persona jurídica: FIRMA
Documento de Identificación No. CC CE PASAPORTE
Cualquier falsedad en que se incurra podrá ser sancionada de acuerdo con la Ley (Artículo 38 del Código de Comercio, normas concordantes y complementarias)
