SUTURAS

HISTORIA Y EVOLUCIÓN
Hipócrates: Usaba
EGIPTO Padre de la la palabra
cirugía India suturar
PAPIRO DE EDWIN SMITH refiriéndose a
Coser la herida con
coser una herida
una sutura
Las heridas de la cara se fabricada con
afrontan los bordes con tendones de
Celso: Describió a
material adhesivo. Las animales, pelo las suturas de
heridas se curaban con trenzado de caballo, cabello humano
grasa, miel y carne tiras de cuero y en su tratado de
fresca fibras vegetales medicina
900 a.C 600 a.C 200 d.C.

1600 a.C. Samhita de 400 a.C

Se utiliza el "Kitgu En heridas intestinales
NuestraT" para
Sushruta se hacían coincidir los GALENO
cierre de heridas bordes de la lesión
abdominales Habló sobre las
Se hacían morder por
grandes hormigas,
ligaduras de seda
El vocablo "Kit."
hace referencia a para luego seccionar el o de cáñamo para
cuerpo, quedando la
las Cuerdas de
violín fabricadas a cabeza como un la hemostasis
partir de intestino moderno stapler
de vaca. biológico

ARABIA INDIA
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
ISLAM
EPOCA ALEJANDRINA Discutía la alternativa de Realizó una sutura con
usar suturas o cauterio hilos hechos a base de
intestinos de cabra o
Oribasius, Aecio de JUDÍOS caballo
Amida, Pablo de Egina y Diseñaron su propia sala
Alejandro de Tralles, de cirugía (Beta de Saiza) Empleado en suturas
utilizaron técnicas donde practican el
avivamiento de los
internas para que este
quirúrgicas avanzadas logre ser reabsorbida por
y suturas de seda. bordes para un mejor
cicatrización el organismo
SIGLO XIX
EDAD MEDIA

ABULCASIS ESCUELA DE SALERNO El cirujano francés

Fundador de la Cirugía Teodorico Borgognoni, Pierre-François
Moderna escribió “Chirurgica” Percy inventaría los
Legado fue: Al-Tasrif, obra (1180)
de 30 volúmenes sobre la hilos de sutura
práctica médica metálicos
Fue el auténtico precursor
del catgut, antes de la
Primero en emplear hilo
aparición de los artificiales
de seda en las suturas
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
HUMER Hült Suturas de polipropileno
La empresa 3M
Cirujano recubiertas de Triclosán
comercializa
Hungaro,
por primera vez
aplico grapas Introducción de suturas
metálicas el sterile-strip
permite pegar de ácido poliglicólico
para heridas
heridas sin recubiertas de
abdominales,
suturar antibióticos
duró años.
2000 2011
1910 - 1912

1909 1964 2007

Empiezan a utilizarse Suturas de
Alexis Carrel los adhesivos Polidioxanona +
Pionero en la tisulares Oxido de
sutura de los Trimetileno, mayor
bordes resistencia y
vasculares. durabilidad
Recibió el
premio Nobel de
Medicina.
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
Desarrollo de suturas
absorbibles de
poliglactina Adhesivos compuestos por gelatina
recubiertas de más alginato, con propiedades
clorhexidina que biomecánicas fuertes.
ofrecen una Se le ha adicionado bupivacaína e
ibuprofeno para manejo del dolor
protección
antimicrobiana

ACTUALIDAD
2015 2019
DYNACLOSE Tape

Tela adhesiva de alta adherencia

que permite cerrar defectos de
hasta 5 cm de ancho , en el centro
tiene un elastómero de silicona que
promueve el cierre de la herida.
¿Qué es una sutura?
La sutura es una técnica médica que cierra heridas o
incisiones quirúrgicas, manteniendo unidos los bordes del
tejido para asegurar una adecuada cicatrización. Este
procedimiento es esencial para la correcta unión de los
tejidos, facilitando la curación y minimizando el riesgo de
infecciones.

Objetivos:

● Unir Tejidos
● Prevenir Infecciones
● Controlar Hemorragia
● Mejorar Cicatrización
 CARACTERÍSTICAS DE LAS SUTURAS
5.MEMORIA:Capacidad de la sutura de
1.GROSOR:Diametro del material de
mantenerse o volver a su posición inicial.Mayor
sutura.Se mide en mm y se expresa
memoria=menos facilidad de manejo=mayor
en un sistema de ceros
número de nudos.

2.FUERZA TENSIL:Capacidad del hilo 6.ELASTICIDAD:Propiedad que permite

de aguantar la tensión.Puede al hilo trabajarlo y deformarlo volviendo a
expresarse en días y/o porcentaje de su posición original.Demasiada elasticidad
fuerza.Ejemplo:Vicryl(FT=3d)Safil(50% propicia retracción de la herida.
Fi=18d)

7.COEFICIENTE DE
3.ABSORCIÓN:Adsorción o no del FRICCIÓN:Roce que produce el hilo
hilo al organismo y en cuanto al deslizarse por el tejido esto
tiempo.Clasificacion de suturas en depende de la superficie.Coeficiente
2 grandes grupos. de fricción menor->desanudarse con
facilidad->mas nudos.
4.CAPILARIDAD: Capacidad que permite
el paso de líquidos a lo largo de la línea
de sutura.Exceso=Riesgo de Infecciones
CARACTERÍSTICAS DE LAS SUTURAS
8.SEGURIDAD DEL NUDO:Es
directamente proporcional con
el coeficiente de fricción .Mayor
CF→mayor seguridad del
nudo.Evita la dehiscencia

Reacción granulomatosa a cuerpo extraño

9.FLEXIBILIDAD:Capacidad de
sutura para ser manipulada con
facilidad y sin
deteriorarse,importante al
anudar.

10.REACCIÓN TISULAR:Reacción que

genera la sutura en el organismo porque es
percibida como cuerpo extraño.Debemos
evitar la inflamación por acarrea la
probabilidad de infección.
SUTURA IDEAL
● Descrita por Moynihan en 1912
○ Monofilamento
○ aplicable en cualquier
intervención
○ fácil de manejar
○ mínima reacción tisular
○ alta resistencia tensil
○ anudado seguro
○ absorbible
○ absorción predecible
○ estéril
Ciertos pacientes tienen alergia a
materiales de sutura concretos
¿Cómo elegir?
Necesidades quirúrgicas EFICACIA >

Otras cualidades Generalidades en la

práctica clínica:

● Integridad del paquete Tamaño → 3/0

● Calibre adecuado Aguja → medio círculo
● Alérgenos ni cancerígenos en puntos simples
● Predisposición a
Reabsorbible → planos
crecimiento bacteriano
profundos

No reabsorbible → planos
cutáneos
 INSTRUMENTAL QUIRURGICO

BISTURÍ
PORTA AGUJAS TIJERAS PINZA DE DISECCIÓN
Hoja cortante para
Maniobra agujas y Corte en tejidos y Sostener y
realizar incisiones y
otros instrumentos materiales maniobrar material
quitar puntos
 MATERIALES

LIGADURAS ESCARPADO QUIRURGICO

HILOS GRAPAS DE TITANIO
MECÁNICAS Para laceraciones
Uso en suturas y Grapan tejidos,
Clips y hemoclips lineales, evita tension en
ligaduras manuales poca reacción local
para hemostasia herida

COLA/ADHESIVO TISULAR
Derivados del ácido
cianoacrílico, uso no
frecuente
 Partes del envase del hilo
Sobre Sobre
1 primario 2 secundario 3 Etiqueta
● Mas grueso ● Codigo
● Esteril Informacion
● ● Descripcion
● Resistente Tipo de material
● ● Medida y longitud
● Papel de grado medio Grosor y longitud
● ● Informacion del fabricante
● Film plastico
● Instrucciones
● Sellados
hemeticamente Caja
4 exterior 5 Otros
● Material ● Sellos de
● Diseño seguridad
● Informacion ● Bolsa
completa desecante
● Graficos ● Insertos
informaticos
Manuales
TIPO DE HILO ORIGEN
NATURALES: Seda, lino o algodón, acero o
titanio
SINTÉTICOS: poliamida o polietileno

PERMANENCIA EN EL
CUERPO
ABSORBIBLES: Ácido poliglicolico,
poliglactin 910 y polidioxianona. No se
retiran. Para heridas profundas
NO ABSORBIBLES: Seda, lino,
poliamidas, poliéster, polipropileno.
Deben ser retiradas del cuerpo.
Provocan poca reacción en los tejidos
 ACABADO ESTRUCTURA CALIBRE
MONOFILAMENTO: Menor Según la USP, el diámetro
TRAUMÁTICOS: Se enhebra la
resistencia a la tracción pero indica en 0
aguja al hilo, ya no se usan
menos resistencia al pasar a FINO: 2-0, 3-0, 4-0, hasta 11-0
ATRAUMATICOS: La aguja ya
través de los tejidos. Menos GRUESO: 1, 2, 3, 4, 5, 6 y 7
viene con el hilo
propensas a infección
bacteriana
MULTIFILAMENTO: Son varios
hilos trenzados, mayor
flexibilidad y resistencia a la
tracción. Dejan mayor cicatriz
HILOS MÁS USADOS
- Seda: no reabsorbible, multifilamento, muy flexible y resistente
- Lino: no reabsorbible, constituida de fibras vegetales y Mantiene muy bien la
tensión de los nudos aunque se aflojen los hilos.
- Ethylon (nailon): no reabsorbible, es un monofilamento, sintético. Da poca
seguridad en el nudo.
- Prolene (polipropileno mono o multifilamento): sintética no absorbible,
recomendada en infecciones y en situaciones en las que se precisa de una
mínima reacción tisular (cirugía vascular, plástica, reparación de nervios).
- Dexon (ácido poliglicólico) y Vicryl (poliglactin 910): ambos se degradan por
hidrólisis química, no enzimática. Ambos son multifilamentos trenzados, duran
120 y 90 días respectivamente. Adecuados para las suturas internas no
vasculares.
- Acero inoxidable: se prepara monofilar o multifilar trenzado, siendo este último
más resistente y manejable. Se utiliza sobre todo en estructuras óseas.
TIPO DE SUTURA
PUNTO BLAIR DONATI
PUNTO SIMPLE
Similar al punto simple, salvo que en este
Punto de elección en tejidos que tienen punto inserta la aguja inicialmente a una
tensión. distancia de 7 a 10 mm del borde de la
A 3-5 mm del borde de la herida traspasar herida. Luego, al pasar al borde
de epidermis hasta hipodermis y a la misma contralateral se inserta a 3-5mm y con una
distancia del borde contralateral, traspasar profundidad inferior, de modo que queda
la aguja de hipodermis a epidermis para un punto lejano y profundo junto a un
anudar punto cercano y superficial.
TIPO DE SUTURA
PUNTO INTRADÉRMICO
PUNTO CONTINUO
Por lo general, tiene una mejor cicatrización en
Utilizado en heridas que requieran de varios términos estéticos.
puntos y que no tengan tensión. Se inserta la aguja a 1 cm del vértice de la
Son la sucesión de puntos simples sin herida, desde epidermis hasta la dermis y se
anudar a lo largo de los bordes de la herida. extrae la aguja para luego ser insertada pero
Se anuda en el borde inicial y final. únicamente en la dermis. Se realizan puntos
Los puntos deben mantener una distancia continuos en la dermis y cuando llega al
de 8-10 mm y se equidistantes uno del otro. ángulo opuesto o final de la herida sale
nuevamente a la epidermis para finalmente
tensar y anudar.
TIPO DE SUTURA
PUNTO EN X O CRUZ
PUNTO SARNOFF -
COLCHONERO O PACK En hemostasia o tensión extrema (cuero
cabelludo o rodilla)
Evierte los bordes de la herida y está
contraindicado en tejido intestinal.

LEMBERT Y CONNEL

Invierten los bordes de la herida, por ello

están indicados en tejido intestinal
TIPO DE AGUJA
Las agujas quirúrgicas están fabricadas con acero
inoxidable de alta calidad que ha sido sometido a
un proceso de templado.
PARTES DE LA
OJO
Sólo existe en las agujas sueltas para montar
sutura.

AGUJA
PARTES DE LA
CUERPO DE LA AGUJA
Cuanto más profundo sea el tejido, más
pronunciada deberá ser la curvatura.

AGUJA

AGUJA RECTA AGUJA MIXTA

AGUJA CURVA
Mecánicas
● Son instrumentos que permiten seccionar vísceras,
tejidos o parénquima y la sutura de estos, logra
uniones o anastomosis más seguras, fiables,
rápidas,con menores complicaciones.
 PRINCIPIOS
Tejido sin tensión
INDICACIONES
●
● Sin fugas
● Buena hemostasia
● Adecuada perfusión de los bordes ● Cirugías de tipo general, vascular,
anastomóticos ortopédica, plástica, entre otras.
● Procedimientos ambulatorios y de
● Lumen adecuado
emergencia.

VENTAJAS
● Mayor rapidez en la aplicación
● Menor riesgo de infección
● Mejor distribución de la tensión en los
tejidos.
● Mayor resistencia a la tracción
 SUTURAS MECÁNICAS
Grapadora lineal Grapadora curva
cortante cortante
● Excelente formación de grapado, ● Está diseñada con una cabeza
ayuda a minimizar el riesgo de fugas curva única para una transección
● Ofrece cortadoras lineales abiertos precisa y un mínimo deslizamiento
para diferentes espesores de tejido. del tejido.
● Medidas: 60 mm, 80 mm, 100mm. ● Medidas: 40 mm
 Grapadora cortante Grapadora circular

● Consistente, ajustable, fácil de usar ● Promover la curación, controlar el tejido

y fácil de poner. y minimizar la tensión en la
● Permite seleccionar la altura de la anastomosis.
grapa adecuada para acomodar ● Medida: 29 mm. Diámetro: 29 mm
mejor varios grosores de tejido. ● Altura de la grapa :5.5 mm
● Medidas: 30 mm - 60 mm
SUTURA LAPAROSCÓPICA GRAPADORA DE PIEL
Grapadora echelon flex: ● Tiene aplicación en cirugía
abdominal, ginecológica, ortopédica
● Optimiza la formación correcta de y torácica
grapado, incluso en tejidos gruesos ● Objetivo: suturar la piel en el cierre de
● Logra una línea de grapado incisiones y heridas
hemostática y resistente a fugas.
● Medidas: 45 mm - 60 mm
● Altura de la grapa: 45mm - 60mm
Suturas
secas o sin
aguja
 Grapas Sutura Adhesivos
adhesiva tisulares
Al no perforar completamente Se mantienen el mismo tiempo actúan como pegamento
la piel, disminuye la posibilidad que una sutura normal, sin uniendo el estrato córneo, la
de infección y de isquemia del embargo, es necesario tener capa más superficial del
tejido suturado. una zona libre humedad, epitelio, de ambas bordes de la
secreciones y sangre herida, mientras que se
regenera el tejido debajo de los
bordes unidos
Sutura seca Ventajas Desventajas

Grapas -Rapidez -cierre menos meticuloso

-escasa reactividad tisular

Sutura adhesiva -Escasa reactividad. -Escasa tensión de soporte

-Rapidez -No utilizable en áreas pilosas
-Costo bajo -Requiere adyuvantes
-Sin riesgo de punción -No puede humedecerse
-Bienestar del paciente

Adhesivos tisulares -Tasa baja de infección -Menor tensión

-Rapidez -Dehiscencia en áreas de
-relación tensión
costo/efectividad. -No uso en heridas
-Sin riesgo de punción contaminadas o profundas
-Bienestar del paciente
CONDICIONES BÁSICAS PARA
REALIZAR UNA SUTURA
-Contar con los materiales
básicos y apropiados que
garanticen una correcta
recuperación en las heridas del
paciente.

-Establecer parámetros que

determinen un procedimiento
adecuado para una correcta
sutura, dentro de los cuales
resaltamos:
● Asepsia
● Anestesia adecuada de la zona
● Bordes limpios y regulares
● Elección de material adecuado
● Cobertura antibiótica (si precisa).
Drenes y
DRENAJES
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
Johannes Scultetus,
refiere la mayor eficacia
en drenar colocando
Hipócrates describió en Guy Chauliac una mecha de lino en el
los Tratados describió drenes interior de los tubos. Es
hipocráticos, la hechos con tiras de el primero en
colocación de un lino dentro de un recomendar el principio
drenaje en el tórax para cilindro metálico de capilaridad.
drenar un empiema
25 a. de C.-50 d. de C 1510-1590 1683-1758

460-377 a. de C 1363 1595 – 1645

Lorenz Heister, un
Aurelio Celso utilizó Ambrosio Paré drenó abscesos siglo después siguió
tubos cónicos de con tubos tanto de oro y plata este principio y lo
plomo o latón con como de plomo y latón. explicó en su obra
tapones ajustables Chirurgie
para el tratamiento
de la ascitis
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
Joseph Lister recomendó Auguste Nélaton,
Edmund Randolph el uso de pelo de caballo introdujo la sonda
Peaslee, fue el primero alrededor del tubo para exploratoria y la sonda
en utilizar un tubo facilitar su extracción, flexible que
hueco de goma luego lo sustituyó por actualmente lleva su
(caucho) hilos de seda. nombre.

1859 1850-1905

1855 1827-1912 1807-1873

Marie E Chassaignac, en su Jan Mikulicz introdujo un

tratado difundió el uso de dren hecho de una lámina
tubos de goma en el fenestrada de goma llena
drenaje de abscesos, de tiras largas de gasa
drenes precursores de las impregnadas con tintura
sondas de Nélaton actuales de iodo. Actualmente:
empaquetamiento tipo
Mikulicz
 HISTORIA Y EVOLUCIÓN
RC Chaffin escribió El drenaje de Jackson-Pratt se ha
George Heaton La compañía
uno diseñado para mejorado.
presentó a la Firestone Rubber
drenar abscesos Los drenes son de poliuretano y
sociedad médica fabricó el primer
profundos de la silicón o silastic, que son suaves,
británica la idea dren de látex
cavidad pélvica y flexibles, fácilmente manipulables.
de un sistema de radiopaco
fístulas vesicales. El drenaje Penrose, aún se utiliza en
sifón.
la actualidad.
1905 1954 1970

1898 1934 1961 Actualidad

John Lawrence Henri Redon introdujo Se mejoró el sistema
Yates concluyó un tubo de de vacío de Redon.
que “el drenaje poliuretano Los neurocirujanos
de la cavidad multiperforado y Frederick E Jackson
abdominal es diseñó una unidad de y Richard A Pratt III,
física y succión que era idearon un dren
fisiológicamente portátil. doble de silicón multi
imposible” perforado.
DEFINICIÓN (DRENAJE)
Acción de eliminar líquidos, gases, secreciones o derrames naturales o
patológicos de una herida o absceso a través de un dispositivo.
OBJETIVOS
1. Eliminar sustancias
extrañas o nocivas
2. Prevenir
complicaciones post
operatorias
3. Impedir acumulación
de líquidos
4. Permitir cicatrización
de segmentos
INDICACIONES
1. Eliminar el espacio muerto
quirúrgico en áreas con
exceso de tejido.
2. Facilitar la evacuación de un
absceso o zona quirúrgica
infectada.
3. Advertir de manera
temprana sobre la presencia
de derrames quirúrgicos.
4. Gestionar la salida de líquido
de una fístula ya formada
CARACTERÍSTICAS
● No degradarse al contacto
con los componentes a drenar
● El material no debe irritar los
tejidos.
● Permite cuantificar el
componente drenado.
● Trayecto lo más directo y
corto posible.
● Identificado por medios
imagenológicos.
● Material adecuado.
● Facil extracción.
● Calibre adecuado al tipo de
drenaje.
 COMPLICACIONES
Obstrucciones Eventraciones

Daño a tejidos y
Fistulas
Infecciones estructuras
Drenajes según
su finalidad
DRENAJES PROFILÁCTICOS
DEFINICIÓN
Son drenajes abdominales post
pancreatectomía distal
- OBJ: drenar líquido
pancreático y prevenir
complicaciones

"La utilidad de usar un drenaje

profiláctico después de cirugías
intraabdominales sigue siendo
controvertida entre los
cirujanos."
 FINALIDAD
EVITAR

● Drenar cualquier líquido o colección

en el lecho qx -> resección
pancreática
 Características

Uso de 1 o + drenes -> Px con alto riesgo de Monitorear los drenajes ->
pancreatectomía distal. fístula pancreática -> cantidad y tipo de fluido
beneficiosos drenado

Px con bajo riesgo de

fístula pancreática -> Aliviar la presión y el dolor
innecesarios y facilitar
complicaciones.
DRENAJES PROFILÁCTICOS VS

TERAPÉUTICOS
PROFILÁCTICO TERAPÉUTICO

OBJETIVO Permitir la salida de exudados Vaciar una colección de líquido o

gas desde una cavidad

INDICACIONES - Hay diversas controversias sobre - En casos de colecciones

su uso ya existentes como
- En casos de grandes disecciones subfrénicas o abdominales
o anastomosis de alto riesgo secundarias a diverticulitis
- Se removera exceso de sangre o o abscesos hepáticos
líquido seroso, pus, exudado,
líquido biliar y controlar la
formación de fístulas.
Drenajes pasivos
POR CAPILARIDAD
a. Drenajes filiformes
En heridas pequeñas
con minimo líquido a
evacuar

Procedimiento

1. Dejar la incisión abierta

2. Insertar el manojo de hilos
Gracias a su capilaridad, el líquido se
drena a través de la cavidad

No efectivos en
presencia de coagulos
o sustancias sólidas
POR CAPILARIDAD
b. Gasa
Además se puede empapar con diferentes
sustancias para que tengan también una
función terapéutica

A modo de mecha cuyo extremo se

coloca en una herida o un absceso
POR CAPILARIDAD

c. Drenajes en Tejadillo, Teja o Silastic

● Tubo de silicona flexible y ondulado

● Múltiples perforaciones
● Estrías internas → mejor capilaridad
● Fijado a la piel: punto de sutura

INDICACIONES

● Heridas superficiales o profundas

● Prevención de seromas y hematomas
● Áreas de difícil acceso
d. Drenaje de Penrose
Tubo de caucho delgado y Al final de una cirugía por una
aplanado, se mantiene colapsado incisión cutánea y actúa por
cuando el líquido pasa capilaridad

Secreciones → apósito o bolsa de

colostomía (cuantificar)

Indicaciones
Retiro: al 3°-5°
Abscesos subhepáticos, día,
pancreáticos, del saco de Douglas, de progresivo
vesícula
Anastomosis intestinales
Peritonitis
Prevención abscesos de paredes
musculares y submusculares
POR GRAVEDAD

a. Kehr o tubo en “T”

Usado principalmente en la vía biliar

Indicaciones

● Luego de una colecistectomía o cirugía de los

conductos biliares

se retira alrededor del día 21 postoperatorio,

cuando la ampolla de Vater haya recuperado
su funcionamiento

Complicaciones

● Por fuga de bilis → bacteriemia, infección de herida,

peritonitis biliar
POR GRAVEDAD

b. Pleural
En el espacio pleural en el 4to espacio intercostal
por encima del borde superior de la costilla

Indicaciones Complicaciones

● Hemotorax
● Neumotorax ● Trombosis arterial
● Derrame pleural ● Sangrado
● Quilotorax ● infección
● Empiema
POR GRAVEDAD

c. Axion d. Robinson
● Compuesto de silicona Posee una punta roma, recta o
● Multiperforado acodada que puede conectarse a
● Varios tamaños una bolsa de recolección,es de varios
● Puede suturarse tamaños.

Manejo de fluidos Utilizado principalmente para la

postoperatorios cateterización urinaria temporal
e. Sondas nasoenterales
Modalidad actual: sonda de
Tubo Nelaton: alimentación directa
nutricion enteral con una guia
al estómago
metálica en el interior en px con
anastomosis intestinal
Método sencillo, seguro y eficaz

Indicaciones

● Aspiración de contenido intestinal (activa) →dilatación

gástrica, obstrucción intestinal, ileo paralítico
● Auxiliar para Dx → Hemorragía o lesión gástrica por
traumatismo
● Terapéutica →Medicamentos o lavado gástrico
● Administración de alimentos→licuados o fórmulas
POR GRAVEDAD
f. Sondas vesicales Temporal

Se introduce hasta la vejiga mediante el meato uretral Permanente

Indicaciones: Intermitente
● Control de diuresis, Retención urinaria, vejiga neurogénica,
permitir cicatrización tras cirugía de vías urinarias, escaras en
región genitourinaria para mantener la zona seca

Foley Nelaton

Uso a corto plazo

Drenajes activos
 Drenaje tipo
Se trata de un sistema de drenaje pasivo que
consiste en un tubo conectado a una bolsa de
drenaje que se coloca en la herida quirúrgica para

Redón permitir que los fluidos se acumulen y sean

eliminados de manera controlada.

- En cirugía plástica para reducir la acumulación de

líquido y prevenir la formación de hematomas
- Se emplea para evacuar aire o líquido del espacio
pleural en casos de neumotórax, derrame pleural o
hemotórax.
- Se utiliza para derivar orina en casos de obstrucción
urinaria, fístula o fuga urinaria distal, y para preservar la
función renal en caso de uropatía obstructiva
- En cirugías ortopédicas para controlar el sangrado
postoperatorio y en otras intervenciones quirúrgicas
donde se requiera la evacuación de fluidos para
favorecer la cicatrización y la recuperación del paciente
Drenaje tipo Consta de dos partes principales:
- Tubo de drenaje

Jackson Pratt
- Reservorio o Bulbo

Durante la cirugía, el cirujano coloca el tubo en la zona esperada

de acumulación de líquidos y conecta el extremo al reservorio
comprimido. La presión negativa generada succiona los líquidos
hacia el bulbo, que se vacía y mide regularmente para
monitorear el drenaje.

- Postoperatorio de cirugías abdominales: Previene

acumulación de líquidos, infecciones y abscesos.
- Cirugías de mama: Drena sangre y exudado tras una
mastectomía o cirugía reconstructiva.
- Cirugías torácicas: Elimina líquidos de la cavidad torácica,
previniendo complicaciones como neumotórax.
- Prevención de seromas: Evita acumulaciones de suero que
causan incomodidad y retrasan la cicatrización.
 Drenaje - Sistema compacto con sello de agua, basado en el sistema
de drenaje de tres botellas.
Torácico: - Tres cámaras:

Pleur-evac Cámara de recolección

Cámara del sello hidráulico
Cámara de control de aspiración
Beneficios:
- Permite medir y valorar el contenido extraído.
- Proporciona seguridad al paciente mientras se
mantenga el drenaje.

Complicación a evitar: Infección.

Indicaciones:
- Neumotórax
- Hemotórax
- Derrame pleural
- Empiema con derrame pleural paraneumónico
- Drenaje postoperatorio (toracotomía,
esternotomía, etc.)
Drenaje:
Dispositivo circular conectado a un tubo.

Funcionamiento:

Hemovac - Un extremo del tubo dentro del paciente y el otro

conectado a un dispositivo circular aplastado.
- Al expandirse, produce presión negativa y permite
la succión.

Principio: Eliminar fluidos serohemáticos u otros

después de una cirugía mediante succión.

Objetivos:

- Eliminar la acumulación de líquidos.

- Prevenir formación de hematomas y
seromas.
- Reducir la contaminación de heridas.
- Reducir el dolor postoperatorio.
- Minimizar cicatrices.
GRACIAS
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