UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUERRERO

ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERIA NO. 4

MATERIA: ENFERMERIA EN EL CUIDADO DEL NIÑO
Y DEL ADOLESCENTE
PROFESORA: M.S.P. EULALIA ZAVALETA CENTILLO
ALUMNA: MAYRA DIANA TINOCO MANUEL
GRUPO: 405
NOMBRE DE LA TAREA: PROCESOS DE ATENCIÓN ENFERMERÍA
 SISTEMA GASTROINTESTINAL:

ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) EN

PEDIATRICOS
 ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA (EDA) EN
PEDIATRICOS
La diarrea consiste en deposiciones frecuentes con heces
sueltas o acuosas que se apartan del patrón normal del niño.
La diarrea puede acompañarse de anorexia, vómitos,
pérdida de peso aguda, dolor abdominal, fiebre o
eliminación de sangre. Si la diarrea es grave o prolongada,
es probable que cause deshidratación. Aun en ausencia de
deshidratación, la diarrea crónica suele provocar pérdida de
peso o ausencia de aumento de peso.
La diarrea es un trastorno pediátrico muy frecuente y causa
alrededor de 1,5 millones de muertes/año en todo el mundo.
La organización mundial de la salud y la
organización panamericana de la salud
(OMS/OPS) definen la diarrea aguda como
tres o más evacuaciones intestinales líquidas
o semilíquidas en 24 horas o de al menos
una con presencia de elementos anormales
(moco, sangre o pus), durante un máximo de
dos semanas(7).
Por lo general, la diarrea aguda es causada por:

• Gastroenteritis
• Administración de antibióticos
• Alergias alimentarias
• Intoxicación alimentaria
 ¿CÓMO SABER SI TU HIJA O HIJO TIENE DIARREA?

Si tu hija o hijo presenta alguno de los siguientes signos o

síntomas, están ante un cuadro de diarrea:
• Más de tres evacuaciones aguadas o líquidas en 24 horas o en
número mayor al patrón habitual de los menores. Recuerda que
si tu hija o hijo es alimentado al seno materno va a evacuar con
mayor frecuencia, semilíquido y color amarillo.
• Puede o no presentarse vómito.
• Puede haber fiebre.
• Mal estado general.
 SIGNOS DE ALARMA

Los siguientes hallazgos son de particular importancia:

• Taquicardia, hipotensión y letargo (deshidratación
significativa)
• Deposiciones sanguinolentas
• Vómitos biliosos
• Dolor a la palpación y/o distensión abdominal extremos
• Petequias o palidez
 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
TRIADA ECOLOGICA PERIODO DE REHABILITACION
Agente: Vírus ( rota INCUBACION
PERIODO DE El tratamiento
vírus) Bactérias depende del
(Salmonella, INCUBACIÓN: SIGNOS Y
de horas a 5 SINTOMAS diagnóstico y de la MORTALIDAD
clostridium) Parasitos gravedad de la
(giardia) días. SIGNOS Y Según la Organización
SÍNTOMAS diarrea. Si es leve Mundial de la Salud
Huésped Ser El agente INESPECÍFICO basta con (OMS) esta enfermedad
Humano: Edad atraviesa la S administrar cobra la vida de 1.5
Estado Nutricional barrera del íleon abundantes millones de niños al
Hábitos del huésped COMPLICACIONES líquidos en el
y llega al Fiebre, cefalea, año.
Inmunidad torrente malestar general propio domicilio La mortalidad por EDA,
Deshidratación, del paciente. Si la
Medio Ambiente sanguíneo. particularmente por
acidosis diarrea es grave y
Factores: Geográficos Produce SIGNOS Y rotavirus, en México
metabólica, choque se acompaña de
e hidrográficos bacteremia leve SÍNTOMAS ocupa uno de los
hipovolémico deshidratación es
Meteorológicos: y los macrófagos ESPECÍFICOS primeros lugares entre
climas tropicales fagocitan. necesario tratar al las enfermedades
Socioculturales: países Dolor paciente en el infecciosas en los niños
subdesarrollados Los productos de abdominal, hospital para menores de 5 años
accesos a los servicios la fagocitosis diarrea acuosa, administrar
de salud servicios de producen mayor dolores líquidos por vía
saneamiento básico bacteremia. musculares venosa
 HISTORIA CLINICA

DATOS PERSONALES
• Nombre y apellido: Camila Lagunas
• Edad: 16 meses.
• Procedencia: Iguala de la Independencia, Gro.
• Motivo de consulta: Síndrome febril, diarrea y vómitos.

ENFERMEDAD ACTUAL
• Paciente con síndrome febril, diarrea y vómitos de ocho días de evolución. Consultó en dos
oportunidades al hospital zonal, en donde se indicó tratamiento sintomático con diagnóstico de
gastroenteritis aguda. Presentando mala evolución, con fiebre alta (39 ºC) y persistente,
intolerancia a la vía oral y deposiciones líquidas mucosanguinolentas. Se lo interna para estudio
y tratamiento.
 HISTORIA CLINICA
ANTECEDENTES PERSONALES
• Nacido de término, peso adecuado para la edad gestacional. • Embarazo controlado. Serologías
negativas por referencia.
• Vacunas completas para Calendario Nacional.
• Desarrollo neuromadurativo acorde a la edad.
• Realiza controles pediátricos habituales.

ANTECEDENTES PATOLÓGICOS
• No refiere antecedentes patológicos de importancia.

EXAMEN FÍSICO AL INGRESO

• El paciente ingresa en regular estado general, hemodinámicamente compensado, deshidratado,
febril (38,3 °C). Taquicárdico (150 por minuto), taquipneico (28 por minuto), normotenso
(100/70 mmHg). Presenta mucosas semihúmedas y refiere oliguria. Se lo valora irritable, sin
signos meníngeos. Abdomen distendido, tenso, con dolor a la palpación superficial y profunda
asociada a defensa peritoneal generalizada. Ruidos hidroaéreos aumentados. Resto del examen
físico sin particularidades.
 HISTORIA CLINICA

EVOLUCIÓN CLÍNICA
• Con la clínica detallada y los estudios complementarios compatibles se realiza el
diagnóstico de abdomen agudo quirúrgico y deshidratación moderada. Se inicia plan de
hidratación parenteral con déficit del 7%, se indica aporte endovenoso rápido de potasio
y tratamiento antibiótico endovenoso con ampicilina, metronidazol y gentamicina. Ingresa a
quirófano, en donde se evidencia abundante líquido purulento en cavidad abdominal,
apéndice gangrenoso y perforado; se realiza apendicectomía y lavado abundante de
cavidad.

DIAGNÓSTICO AL EGRESO
• Peritonitis apendicular, con dos agentes etiológicos probables: la presencia de un coprolito3
y la disentería por Shigella flexneri1 .
 PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA: DIARREA
AGUDA
Dominio 3. Clase 2. Función
Eliminación e gastrointestinal
intercambio
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA RESULTADO INDICADOR ESCALA DE MEDICION PUNTUACION DIANA
(NANDA) (NOC) Mantener Aumentar
Etiqueta (Problema) (P) Salud fisiológica 060215 Ingesta Gravemente comprometido 2 4
Diarrea (11) adecuada de hasta no comprometido (0)
Factores relacionados (causas) (E) líquidos 1= Gravemente
• Infección Clase: Líquidos y comprometido
• Parásitos electrolitos (G) 2= Sustancialmente
• Malabsorción comprometido
• Inflamación gastrointestinal Resultado: 3= Moderadamente
• Irritación gastrointestinal Hidratación 0602 comprometido
Características definitorias (signos y 4= Levemente
síntomas) comprometido
• Dolor abdominal 5= No comprometido
• Calambres 1= Grave 1 2
• Perdida de heces liquidas >3 en 24 060226 Diarrea 2= Sustancial
horas 3= Moderado
• Ruidos intestinales hiperactivos 4= Leve
5= Nada
Clase B. Control Campo 1. Fisiológico: Clase H. Control Campo 2. Fisiológico:
de la Básico de fármacos Complejo
eliminación
INTERVENCIONES (NIC) INTERVENCIONES (NIC)
Manejo de la diarrea

ACTIVIDADES ACTIVIDADES
• Determinar la historia de la diarrea. • Determinar cuáles son los fármacos
• Medir la producción de necesarios y administrarlos de acuerdo
diarrea/defecación. con la autorización para prescribirlos
• Instruir sobre dietas pobres en fibra, y/o el protocolo.
ricas en proteínas y de alto valor • Comentar las preocupaciones
calórico, si procede. económicas respecto al régimen de la
• Vigilar la preparación segura de las medicación.
comidas. • Comprobar la capacidad del paciente
• Enseñar a evitar los laxantes. para automedicarse, según
corresponda.
 BIBLIOGRAFIA
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da&oq=recuperacion+de+la+diarrea+aguda&gs_lcp=CgZwc3ktYWIQAzIFCAAQzQI6BAgAEEc6BggAE
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BAaoBB2d3cy13aXo&sclient=psy-ab&ved=0ahUKEwi2g7TGkpTpAhVimK0KHYfSASMQ4dUDCAw&uact
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3%B1os/diarrea-en-ni%C3%B1os
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