GUIA DE NEUROCIENCIAS I

2° PARCIAL

Ventrículos Cerebrales: Es en donde se produce el líquido cefalorraquídeo.

1. Ventrículos laterales
2. Tercer Ventrículo
3. Agujero de Monro
4. Cuarto Ventrículo
5. Acueducto de Silvio
6. Abertura Media.

Procencefalo: Se ubica en el extremo anterior del tubo neural.

 Telencefalo: Se encuentra en los ventrículos laterales y parte del agujero interventricular. Contiene ganglios
basales y sistema límbico.

3 Sistema límbico: Sistema más primitivo. Su función es la motivación y emoción.

a. Hipocampo – Aprendizaje y memoria
b. Amígdala – Valoración emocional de los estímulos
c. Fornix – Conexión
d. Cuerpos mamilares – Mismas funciones del hipotálamo
e. Corteza límbica – Aprendizaje y memoria

3 Ganglios Basales: Participan en el control del movimiento. Su alteración provoca síndromes como el
Parkinson.
a. Núcleo Caudado
b. Putamen
c. Globo Pálido

o Hemisferios cerebrales:
a) Hemisferio izquierdo – controla el lenguaje, pensamiento lógico, funciones secuenciales.
b) El Hemisferio derecho – controla funciones no formales del lenguaje (tono, volumen, ritmo).

 Corteza Cerebral: Es plegada, formada por surcos, fisuras y circunvoluciones, cuerpos neuronales en su
mayoría. Está dividida en 4 lóbulos:
1. Lóbulo Frontal – razonamiento, planeación, movimiento de músculos
2. Lóbulo Parietal – tacto, calor, presión, integración de sensaciones, visoespacial
3. Lóbulo Temporal – Audición, discriminación fonética, memoria.
4. Lóbulo Occipital – información e integración visual

 Capas Corticales: Mieloarquitectura del Neocortex

 Capa molecular
 Capa granular Externa
 Capa piramidal Externa
 Capa granular Interna
 Capa piramidal Interna
 Capa polimórfica o fusiforme

 Regiones cerebrales:
  Áreas primarias – De recepción (donde llega la información de los sentidos
 Áreas secundarias – De asociación (Recibe y asocia la información)
 Áreas Terciarias – De asociación multimodal (Complejidad de asociación)

 Núcleos:
1. Caudado
2. Lenticular
3. Amigdalino
4. Claustrum

 Comisuras:
1. Cuerpo Calloso: Conjunto de axones que pasan a través de la fisura longitudinal, cruzan de un
hemisferio a otro. Es importante para la facilitación y transferencia de información asociativa
entre los hemisferios.
2. Comisura Anterior

 Diencéfalo: Parte del agujero interventricular y el tercer ventrículo

o Epitalamo
 Epífisis (glándula pineal) – Segrega melatonina (a más luz, mas se segrega)
 Núcleos de la habenula – Favorece la información en el sistema límbico y la formación reticular.
o Tálamo – Provee la mayor parte de las vías que llegarán a la corteza. Estación de análisis y de integración
sensitiva sensorial, distribuye sensaciones.
o Hipotálamo – Controla el sistema nervioso autónomo y endócrino y tiene relación con conductas de
supervivencia (correr, comer, copular y combatir C.C.C.C.)
 Glándula Hipófisis Regula el crecimiento (Hormona del crecimiento); Producción de leche materna y las
contracciones (Oxitocina); Excreción de la orina (Vasopresina)
 Adenohipófisis – Estimulan hormonas
 Neurohipofisis – Generan hormonas

 Tallo hipofisiario
 Cuerpos Mamilares

(TRONCO ENCEFÁLICO)
Mesencéfalo: Se ubica en el acueducto cerebral.
o Tectum – Se compone de los colículos superiores (visión), y los colículos inferiores (audición)
o Tegmentum – Función en los movimientos oculares, sustancia gris periacueductal (controlan lucha y
apareamiento, actúan los opiáceos), núcleo rojo (neuronas importantes para la información motora),
sustancia negra (neuronas con dopamina que van a los ganglios basales), y el área tegmental ventral.
o Formación Reticular

Rombencefalo: Se ubica en el cuarto ventrículo

- Metencefalo
o Puente
o Cerebelo
- Mielencefalo
o Bulbo Raquídeo
Etiología del Daño Cerebral: Etiología = Causa

1. Eventos Cerebro vasculares (Problemas de Circulación): Antes eran llamados Accidentes cerebro vasculares.

a) Isquemia: Cuando se tapa el conducto circulatorio (vena, arteria). Se dañan las zonas aledañas porque no
les irriga sangre tampoco, no recibe información. Causas pueden ser algún coágulo, grasa o calcio que
obstruyen las venas o arterias.

b) Hemorragia: Cuando se revienta y se derrama la sangre, esto intoxica a las demás neuronas. Puede ser
por hipertensión. Puede ser por hipertensión o por aneurisma (abombamiento de la vena o arteria que
adelgaza las paredes.

c) Isquémico Transitorio: Dura menos de 24 horas, dolores de cabeza muy fuertes, que pueden ser trombos
que se atoraron y que en cuanto encuentran como pasar dejan de doler, no dejan secuelas.

Síntomas: Es súbito, empieza a dejar de hablar, dejar de ver, caminar, etc., si no se ubica bien la persona hay
que dar atención inmediata porque mientras más pasa el tiempo es mayor el daño. Puede caer en estado de
coma. Un problema focal (asociado al lóbulo temporal), por ejemplo que deje de hablar, puede habar
cefaleas. Son operables.

Tratamiento: Clipaje y endovascular.

2. Traumatismo Craneoencefálico (Golpes): Puede lesionar directamente al cerebro, interrumpir el flujo

sanguíneo, hemorragias, hematomas, inflamaciones que acrecientan la presión del cerebro y eso ya trae
síntomas. Hay que revisar que no tenga labios morados, que no tenga temblores en el cuerpo, que no le falte el
aire. En los niños es mucho mejor pronóstico de recuperación.

a) Abierto: Libera la presión y eso puede ayudar, pero hay alta posibilidad de infección.
b) Cerrado: Tiene más presión y eso puede provocar la muerte o mayor daño cerebral.

Síntomas: Defectos de memoria, defectos cognitivos. El tamaño del daño será proporcional al tiempo que
estuvo en coma, de las zonas afectadas, y del tiempo que le dure la amnesia.

Secuelas: Deficiencias cognoscitivas, amnesia anterógrada (y retrógrada) y cambios de la personalidad. Es

común que se afecta el temporal basal, esto puede provocar desinhibición

3. Tumores Cerebrales: Crecimiento anormal de células organizadas de forma atípica que crecen en el organismo,
que no cumplen un propósito dentro del organismo.

a) Benignos: Crecen a partir de las meninges, su desarrollo es lento, pueden crecer mucho pero son
operables, lo que afecta es la opresión que hacen en el cerebro y aumenta la presión.

b) Malignos: Crecen en las células gliales, astrocitomas, oligodentrocitomas, glioblastomas, pueden crecer
muy rápido o muy lento, se les asigna un nivel del 1 al 5.

Síntomas: Pueden presentarse crisis, disminución en la capacidad de concentración, cefaleas, perdida de

funciones. Si crece muy rápido los síntomas se presentan rápido, si crece lento presenta los síntomas de una
manera adaptable, por lo que son más peligrosos. Los que no son operables se da tratamiento con
medicamento.
4. Epilepsia: Actividad paroxística correlativa a cambios en la actividad neuronal en la corteza cerebral. Es una
actividad descontrolada del cerebro.

a) Primaria: Surge espontáneamente sin que haya un daño estructural, la causa desconocida.

b) Secundaria: Se desencadena por una infección, un tumor, golpes, malformación u otra condición
neurológica. Se sabe la causa.

Pueden ser:
c) Parciales: Afectan a una parte del cerebro.

d) Focales: Abarca todo el cerebro, empieza en una parte y se extiende a todo el cerebro. El más común es
el Tónico – Clónico – Generalizada. Vuelve a la persona disfuncional por lo peligroso que es para sí
mismos y para los demás. Las ausencias, que llevan a la persona a perder momentáneamente la
conciencia. Las crisis atónicas es cuando la persona se cae y pierde la conciencia totalmente.

Otra forma de clasificación:

- Simples: Motriz, sensorial (se pueden percibir sabores, olores, etc.), autónoma (sensación corporal
como deformada) o psíquica (algún tipo de alucinación, problemas de memorias Jamais Vu y Dejá
Vu), gelásticas (reírse mucho y se quita). No se pierde la consciencia.

- Complejas: Se pierde la conciencia. Se origina en el lóbulo temporal. Falta de respuesta del cuerpo.

5. Infecciones en el Sistema Nervioso: El cuerpo es invadido por algún microorganismo patógeno.

a) Viral: Poliomielitis, Rabia.

b) Bacteriana: Por vía sanguínea, meningitis abscesos cerebrales.
c) Micótica: Por algún hongo
d) Parasitaria: Cisticerco

Síntomas: Síndrome confusional agudo, fiebre, agitación.

6. Enfermedades Degenerativas: Pérdida progresiva de las células de las células nerviosas que resulta en deterioro
neurológico.

a) Pseudodemencia Depresiva: Es debido a una depresión, parece demencia pero no lo es.

b) Demencia: Es progresiva, hay que mantenerlos en actividad constante para que no se deteriore. Se
diferencia de la Pseudodemencia depresiva porque no ha habido historia de depresión, no hay
síntomas propios de la depresión, además hay presencia de apraxia, agnosia y afasia.

 Tratable: Demencias vasculares o por inflamaciones del cerebro (hematoma subdural).

 No tratable: Progresivas.

1. Alzheimer: Reducción del funcionamiento intelectual general, trastornos de la memoria, apraxia

construccional, reducción de la fluidez verbal.
 2. Huntington: Es de factor hereditario, deterioro en los ganglios basales principalmente, deterioro
subcortical (disartria, bradipsiquia, bradicinesia y pseudoalteración de la memoria) y frontal
(alteraciones de la secuenciación motora y de la capacidad de inhibición). Es de deterioro lento.

3. Parkinson: Temblor, rigidez y alteración en la coordinación del movimiento. Disminuye la dopamina,

se da demencia o puede no dar. Puede ser temprano (55 y 60 años).

4. Demencia de Pick: Es una forma rara y permanente de demencia similar al mal de Alzheimer, excepto
que tiende a afectar únicamente ciertas áreas del cerebro, empieza el deterioro en el lenguaje y sigue
en la cognición. Síntomas como cambios en el comportamiento, dificultades en el habla y deterioro
de la capacidad intelectual ocurren gradualmente, pero siguen empeorando.

5. Korsakoff: Grandes periodos de amnesia anterógrada y retrograda hay riesgo de muerte por
problemas de corazón e hígado, las lagunas mentales primero son de menor cuidado y crecen con el
progreso de la enfermedad, es debido a un déficit de Tiamina B1.

6. Cefaleas: Dolores de cabeza y se dividen en:

- Tensional: persistente. Generalizada en todo el cráneo.

- Racimos: Da por momentos o temporadas. En la mitad de la cara.
- No asociada a cambios estructurales
- Asociada a trauma
- Asociada a traumas vasculares
- Cefalea asociada con trastornos intracraneales no vasculares
- Cefalea asociada con infección no cerebral
- Cefalea asociada con substancias psicotrópicas o sus derivados
- Cefalea asociada con desequilibrios metabólicos
- Cefalea con dolor facial asociada con trastornos cervicales, ópticos, auditivos, sinusales u otras
estructuras craneales.
- Neuralgias craneales
- Cefaleas no clasificables

Pueden ser mixtas, incrementarse con estímulos luminosos, o de ruido.

Contracción Muscular

 Tipos de músculo:
- Estriado (esquelético) – Mueven el cuerpo, se unen a huesos mediante tendones. Extensión y flexión.
Controlados por neuronas.
- Liso
- Cardiaco

 Neurona Motora: Conducen impulsos al cerebro y médula espinal en sentido contrario a las sensitivas
(multipolares).

 Anatomía de Musculo Estriado:

- Fibra muscular extrafusal – inervadas por axones de motoneurona alfa
o Fibra muscular que consiste en un haz de miofibrillas, cada miofibrilla se compone de filamentos
superpuestos de miosina
- Fibra muscular intrafusal – inervada por un axón sensorial y uno motor (Huso muscular)
o Capsula – región central, contiene terminaciones sensitivas (motoneurona gamma eferente, motoneurona
alfa)
- Receptores – Contiene corpúsculo de Pacini, terminaciones nerviosas libres.

 Placa terminal: Unión de un axón y la membrana de la fibra muscular (“potencial de acción”)

 Unidad Motora: Motoneurona Alfa  Fibras musculares asociadas (la sinapsis se llama unión neuromuscular)
 Fases de la contracción:
1. Axón de descarga.
2. Botones que liberan ACH – La despolarización de la fibra muscular provoca la apertura de los canales de calcio
3. Se provoca potencial de placa terminal.
4. Potencial provoca activación de la fibra muscular – el calcio actúa como cofactor permitiendo extraer energía
del ATP en el citoplasma a las miofibrillas.
5. Potencial se propaga a lo largo de la fibra muscular – el calcio es extraído por las bombas ubicadas en la
membrana.
6. Se conduce la contracción o sacudida de la fibra muscular – los puentes de entrecruzamiento de miosina y
actina realizan movimientos de remo desplazándose unos respecto a otros.

 Los potenciales de acción en el músculo pueden acumularse para producir una contracción sostenida
 La fuerza de la contracción está determinada por la frecuencia de la descarga, es decir que hay zonas en donde
se requieren menos unidades motoras, y otras como los dedos que requieren más unidades para la precisión de
movimientos.
Sistema Nervioso Periférico
Está formado por nervios y neuronas que residen o extienden fuera del sistema nervioso central, hacia los miembros
y órganos. Está compuesto por el Sistema Nervioso Somático (activo), y por el Sistema Nervioso Autónomo
(vegetativo).

El sistema nervioso somático activa todas las funciones orgánicas, y se compone de nervios espinales y nervios
craneales.

Nervios Espinales: Son aquellos que se prolongan desde la médula espinal y atraviesan los orificios vertebrales para
distribuirse a las zonas del cuerpo.

 8 Cervicales
 12 dorsales (torácicos)
 5 lumbares
 5 sacras
 1 coccígea

En la médula espinal, bajo la arteria carótida encontramos materia gris, recubierta por materia blanca. Desde la
materia gris salen dos raíces dorsales (una en la izquierda, y la otra en la derecha) y dos raíces ventrales.

En su transcurso al alejarse de la médula van haciendo ramificaciones, formando plexos.

Las raíces dorsales (posterior) son sensoriales (aferentes) y las ventrales (anteriores) motores (eferentes). Las raíces
dorsales de cada lado continúan formando un ganglio de raíz dorsal (también llamado ganglio espinal). Las raíces
ventrales salen de la columna, encontrándose y mezclándose con sus nervios dorsales correspondientes en el
agujero de conjunción.

Dermatoma: Área de la piel inervada por una raíz o nervio dorsal de la médula espinal. Los nervios cutáneos son los
que llegan a la piel, recogiendo la sensibilidad de ésta. Cada nervio cutáneo se distribuye en una cierta zona de piel
llamándole a esa área dermatoma.

 Nervios Craneales: Son 12 pares de nervios que nacen del tronco cerebral, a nivel del cuarto ventrículo, por
encima del bulbo y sirven en su mayoría a sentidos especializados de la cara y la cabeza. Su funcionamiento es
mixto, es decir, contiene fibras sensitivas y motoras.

Entre los nervios craneales se encuentran:

1. Olfatorio
2. Óptico, que se une al sistema nervioso central a nivel del tálamo
3. Oculomotor común
4. Troclear o patético
5. Trigémino, con fibras sensitivas de temperatura, dolor, tacto y presión
6. Oculomotor externo
7. Facial
8. Estato – acústico con receptores acústicos y de posición y movimientos de la cabeza
9. Glosofaríngeo
10.Vago
11.Espinal accesorio
12.Hipogloso
Arco Reflejo: El arco reflejo es el trayecto que realizan uno o más impulsos nerviosos. Es una respuesta a un estímulo
como los golpes o el dolor. Es una unidad funcional que se produce como respuesta a estímulos específicos recogidos
por neuronas sensoriales. Siempre significa una respuesta involuntaria, y por lo tanto automática, no controlada por
la conciencia.

Componentes:
Receptores:
 Capta el estímulo del medio, interno o externo
 Transforma estímulos en impulso nervioso
 Entrega el impulso nervioso a la vía aferente
 Constituidos por grupos de células que se encuentran en los órganos.
 Integran órganos complejos, como los órganos sensoriales.

Vía Aferente:
Esta vía nerviosa discurre desde la periferia del cuerpo hasta el centro mediante conexiones inter neuronales.
Conduce los impulsos nerviosos desde el Receptor hasta el centro elaborador.

Centro Elaborador:
Estructura encargada de elaborar una respuesta adecuada al impulso nervioso que llegó a través de la vía aferente.
La médula espinal y el cerebro son ejemplos de algunos centros elaboradores.

Vía Eferente:
También llamara Vía Motora. Está formada por neuronas motoras, cuyo soma se encuentra en el centro elaborador.
Es la encargada de transmitir los impulsos nerviosos hacia el órgano efector.

Efectores:
Estructura encargada de ejecutar la acción frente al estímulo. Regulados por los reflejos. Los existentes al nacer se
denominan reflejos heredados; otros, adquiridos posteriormente como resultado de la experiencia, se conocen como
reflejos condicionados.

Clasificación y Tipos de Arcos Reflejos:

1. Desde el punto de vista neuronal:

 Arcos reflejos de tres neuronas: Los impulsos viajan centralmente y son distribuidos en forma amplia
dentro de la médula espinal, activando posteriormente muchas neuronas motoras. La flexión en varias
articulaciones puede ser efecto de un estímulo doloroso en un área sensitiva pequeña. Estos reflejos se
denominan reflejos de flexión o superficiales

 Arcos reflejos de dos neuronas: Los impulsos nerviosos resultantes alcanzan la médula espinal mediante
neuronas motoras (que son multipolares). Los axones de estas neuronas transmiten impulsos al músculo
estirado originalmente, el que se contrae y vuelve a recuperar su longitud inicial. Estos son reflejos de
estiramiento o miotáticos.
Sistema Nervioso Autónomo: Parte del sistema nervioso periférico, se encarga de regular la musculatura lisa,
cardiaca y las glándulas (lo neurovegetativo el cuerpo). Sistema Nervioso Autónomo Parasimpático y Simpático.
Produce estimulación en unos órganos y en otros los inhibe.

División Simpática: Actúa en periodos de estrés, nivelando las respuestas fisiológicas de lucha, miedo, huida, de
modo que promueve el catabolismo y el gasto energético. Se le asocia con respuestas de defensa y supervivencia del
organismo.

División Parasimpática: Actúa en periodos de relajación, sedación y reposo nivelando las respuestas fisiológicas de
ahorro de energía y en general el metabolismo anabólico. Se localiza en la base del encéfalo y la región sacra de la
médula (a los extremos de la médula espinal.
Sistemas que intervienen en el control postural

Sistema Visual y Equilibrio: La visión ayuda a orientar el cuerpo en el espacio por referencias de ejes verticales y
horizontales de los objetos. De pie la visión ayuda a detectar cambios ligeros de posición y a comunicar al cuerpo
relajarse en otras áreas del cuerpo.

Componentes de la visión:
- Agudeza visual
- Sensitividad al contraste – la sombra y el contraste hacen que se forme relieve y volumen a las cosas que
vemos.
- Visión periférica – Es lo que podemos ver alrededor de lo que enfocamos.
- Percepción de profundidad (estereoscopia) – Es lo que hace que las cosas se vean tridimensionalmente.

Vestibular: Usada para generar movimientos compensatorios de los ojos y respuestas posturales durante el
movimiento de la cabeza.

- Sacos Vestibulares: Responden a la fuerza de gravedad e informan al cerebro sobre la orientación de la

cabeza en el espacio (de un lado a otro)
 Utrículo
 Sáculo

- Canales Semicirculares: Responden a la aceleración angular (rotación de la cabeza). Presentan

ensanchamiento “ampolla” (se encuentran las células ciliadas con la substancia gelatinosa llamada cúpula, es
un órgano receptor). Contienen líquido llamado “endolinfa”.

- El mensaje viaja por los nervios coclear y vestibular formando 2 ramas del 8° par craneal (auditivo).

- Las neuronas del núcleo vestibular van de:

 cerebelo a corteza (equilibrio)
 Medula a bulbo raquídeo haciendo conexión en protuberancia (nauseas, vómitos) y conectando
después con los nervios craneales III, IV y VI (vestíbulo – ocular)

- Alteraciones:
1. Vértigo: Es periférico. Sensación de que uno se mueve provoca mareo y vómito.
2. Presincope: Sensación de desmayo inminente sin llegar a perder la conciencia, disminución o pérdida
de la visión, palidez, etc.
3. Desequilibrio: Sensación de la pérdida de estabilidad, sin sensación de movimiento, empeora cuando
se camina.
4. Mareo: Vaga sensación de inestabilidad, puede ser posterior al vértigo.

Somatosensorial: Es la tercera vía para el control del balance. La información se transmite del cerebro a los husos
musculares. La propriocepción ayuda a la “visión nocturna”, y a sentir la posición de las extremidades.

- Fibra muscular intrafusal – Región central, contiene terminaciones sensitivas.

- Motoneurona Gamma Eferente – Se vuelve más sensible
- Motoneurona Alfa Aferente

Haces espinocerebelosos: viajan por medio de la médula y llegan al cerebro para mantener el equilibrio y regresa el
mensaje de que movimientos compensatorios debemos hacer para no perder el equilibrio.
Actividad Motora:
Áreas que intervienen en el movimiento a nivel cortical
- Cortex Motor Primario (área 4)
- Cortex Premotor (área 6 y 8)
- Área Motora Suplementaria (área 6 medial)
- Zonas próximas del cortex sensitivo (I, II, III, V)
- Lóbulo parietal posterior (7 A,B, 40, 30)
- Lóbulo Frontal (46, 45, 9, 8)
- Lóbulo Temporal (18, 19, 20)

Integración Cortical:
- Corteza Motora Primaria: Implicada en la producción de actos motores simples y repetitivos.
 Homúnculo de Penfield
- Corteza Premotora: Control de la musculatura proximal y movimientos coordinados intraextremidades, así como
movimientos guiados sensorialmente.
- Área Motora Suplementaria: Zona donde se producen los potenciales endógenos que preceden al movimiento.

Sistema Piramidal: Sistema formado por las vías del sistema nervioso central encargadas de llevar los impulsos
nerviosos desde la corteza cerebral motora hasta las alfa – motoneuronas de las astas ventrales de la medula espinal.
- Sistema Cortico – espinal  Dedos, manos y brazos
- Sistema Rubro – espinal  Brazos, piernas y tronco
- Sistema Cortico – bulbar  Regula movimientos de cara y lengua

Sistema Extra piramidal: Constituida por axones que no forman parte de la vía piramidal y que descienden desde el
encéfalo a la médula espinal donde inervan a las motoneuronas Alfa.

Es una vía cruzada, pero en su trayectoria descendente sus axones se emiten colaterales que inervan a neuronas que
se encuentran en diferentes órganos y núcleos como el cerebelo, los ganglios basales, la formación reticular, el
núcleo rojo y el tálamo.

- Tracto Rubro – Espinal: Va del Núcleo Rojo a la Médula

- Tracto Retículo – Espinal: Va de la Formación Reticular a la Médula.