UNIVERSIDAD TÉCNICA ESTATAL DE QUEVEDO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

MATERIA:

FISIOPATOLOGÍA

INTEGRANTES:

BAYAS ISAAC

DONOSO ESTEFANY

ROMERO MAYLIN

ECHEVERRÍA JENNY

CARRERA:

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

CURSO:

TERCERO, B

DOCENTE:

DR. MARÍA FERNANDA COELLO

FECHA

16/05/2024
 FISIOPATOLOGÍA EN ENFERMERÍA

INTRODUCCIÓN

La fisiopatología es una rama que estudia cómo se desarrollan las enfermedades y sus
manifestaciones. Este conocimiento es fundamental para los profesionales de la enfermería, ya
que les permite evaluar y diagnosticar adecuadamente a los pacientes, planificar y ejecutar
cuidados efectivos, educar sobre prevención y autocuidado, y prevenir complicaciones.
Entender la fisiopatología implica estudiar desde el nivel celular y tisular hasta los sistemas y
órganos del cuerpo humano, combinando aspectos de la fisiología y la patología. Esta disciplina
no solo mejora la práctica clínica, sino que también impulsa la investigación y el desarrollo de
nuevas estrategias de tratamiento. En este documento, se abordan temas esenciales como la
fisiopatología de las úlceras venosas, su impacto en la calidad de vida y el papel crucial de los
cuidados de enfermería en el manejo de estas condiciones.

1. ¿Qué es la fisiopatología?

La fisiopatología es una rama de la medicina que se dedica al estudio de los mecanismos

por los cuales se originan las distintas enfermedades. Permite explicar por qué ocurren los
síntomas y las diversas manifestaciones que las acompañan. A continuación, se proporcionan
más detalles sobre este interesante campo (6):

Definición y Significado

La fisiopatología corresponde a una rama de la fisiología que se encarga del estudio de

los diferentes mecanismos a través de los cuales se desarrollan y producen los síntomas y signos
de una patología en particular. Estos cambios son observables a través de distintos niveles de
organización del organismo, como lo son el celular, tisular y anatómico. Desde el punto de
vista etimológico, la palabra “fisiopatología” se compone de:

“Fisio”: relacionado directamente con el cuerpo (5).

“Pato”: relacionado con enfermedades (5).

“Logia”: indica el estudio de algo en particular (5).

Historia

La fisiopatología tiene una rica historia:

• Siglo V a.C.: Hipócrates clasificó las enfermedades según si eran agudas o crónicas,
además de desarrollar métodos de diagnóstico y tratamientos especializados (4).
 • Siglo II d.C.: Galeno, considerado el padre de la fisiología experimental, aplicó
experimentos para comprender más a fondo el funcionamiento del cuerpo humano (4).
• Edad Media: Los médicos musulmanes destacaron en investigaciones relacionadas
con el corazón y los pulmones (4).
• Siglo XIX: Las investigaciones continuaron, incluyendo la teoría de la célula propuesta
por Schleiden y Schwann (4).

Concepto Actual

La fisiopatología se centra en comprender cómo los procesos y mecanismos normales

del cuerpo se alteran y se ven comprometidos cuando ocurre una enfermedad. Este campo
combina aspectos de la fisiología, que se ocupa del funcionamiento normal del cuerpo, con la
patología, que se enfoca en las enfermedades (6).

2. Su Importancia en el Campo de la Enfermería

La fisiopatología desempeña un papel fundamental en la práctica de enfermería. A

continuación, se presentan algunos aspectos clave (6).

Diagnóstico y Evaluación de Enfermedades

La fisiopatología proporciona a los enfermeros el conocimiento necesario para entender

los mecanismos subyacentes de diversas enfermedades. Este entendimiento es crucial para
evaluar correctamente los síntomas del paciente, realizar diagnósticos preliminares y participar
en el desarrollo de planes de tratamiento adecuados (4).

Planificación de Cuidados y Intervenciones

Con un conocimiento profundo de la fisiopatología, los enfermeros pueden planificar y

ejecutar intervenciones de cuidado de manera más efectiva. Por ejemplo, comprender cómo la
diabetes afecta la regulación del azúcar en la sangre permite a los enfermeros educar a los
pacientes sobre el manejo adecuado de la enfermedad y las posibles complicaciones (6).

Educación al Paciente

La educación al paciente es una parte vital del rol de enfermería. Los enfermeros
utilizan su conocimiento de la fisiopatología para explicar a los pacientes y sus familias las
causas y consecuencias de sus enfermedades, así como las razones detrás de los tratamientos y
los cambios en el estilo de vida recomendados (3).

Prevención de Complicaciones
 Entender la fisiopatología ayuda a los enfermeros a anticipar y prevenir posibles
complicaciones de las enfermedades. Por ejemplo, al conocer las complicaciones comunes de
la insuficiencia cardíaca, como el edema y la disnea, los enfermeros pueden implementar
medidas preventivas y monitorear de cerca a los pacientes para detectar signos tempranos de
estas complicaciones (6).

Investigación y Mejora de Prácticas Clínicas

El conocimiento de la fisiopatología también es esencial para la investigación en

enfermería. Permite a los enfermeros participar en estudios clínicos, desarrollar nuevas
intervenciones y mejorar las prácticas existentes. Esto contribuye al avance del campo de la
enfermería y a la mejora de los resultados de salud de los pacientes (5).

La fisiopatología es una disciplina fundamental en la formación y práctica de la

enfermería. Proporciona el marco teórico y práctico necesario para entender cómo las
enfermedades afectan al cuerpo, lo que a su vez permite a los enfermeros ofrecer un cuidado
más eficaz, educar a los pacientes y mejorar los resultados de salud a largo plazo (2).

3. Principales sistemas y órganos del cuerpo humano y sus funciones:

El cuerpo humano es una máquina biológica asombrosa compuesta por varios sistemas
que trabajan en conjunto para mantener nuestras funciones vitales. Estos sistemas están
formados por grupos de órganos que desempeñan roles específicos. A continuación,
exploraremos los sistemas más importantes y sus funciones (1).

1. Sistema Musculoesquelético

Órganos clave: huesos y cartílagos.

Funciones:

➢ Soporte mecánico: proporciona estructura y sostén al cuerpo.

➢ Postura: permite mantener una posición erguida.
➢ Locomoción: facilita el movimiento.

Ejemplo práctico en enfermería: Comprender la anatomía ósea para evaluar

fracturas o lesiones musculoesqueléticas.

2. Sistema Cardiovascular

Órganos clave: corazón, arterias, venas y capilares.

Funciones:

➢ Transporte de oxígeno, nutrientes y hormonas por todo el cuerpo.

➢ Eliminación de productos de desecho metabólico.

Ejemplo práctico en enfermería: Monitorear signos vitales y administrar

medicamentos intravenosos.

3. Sistema Respiratorio

Órganos clave: Pulmones, tráquea y bronquios.

Funciones:

➢ Intercambio gaseoso (oxígeno y dióxido de carbono) entre el cuerpo y el aire ambiente.

➢ Regulación del balance ácido-base.
➢ Fonación (hablar).

Ejemplo práctico en enfermería: Asistir a pacientes con problemas respiratorios.

4. Sistema Nervioso

Órganos clave: Cerebro, médula espinal y nervios.

Funciones:

➢ Inicio y regulación de funciones vitales.

➢ Sensaciones y movimientos corporales.

Ejemplo práctico en enfermería: Evaluar respuestas neurológicas en pacientes.

5. Sistema Digestivo

Órganos clave: estómago, intestinos, hígado y páncreas.

Funciones:

➢ Degradación mecánica y química de los alimentos para su absorción y uso como

energía.

Ejemplo práctico en enfermería: Administrar nutrición enteral o evaluar

problemas gastrointestinales.

6. Sistema Urinario

Órganos clave: riñones, vejiga y uretra.

Funciones:

➢ Filtración de la sangre y eliminación de productos de desecho a través de la orina.

Ejemplo práctico en enfermería: Monitorizar la función renal y cuidar pacientes

con enfermedades renales.

7. Sistema Endocrino

Órganos clave: Glándulas endocrinas (p. ej., tiroides, páncreas).

Funciones:

➢ Producción de hormonas para regular diversas funciones corporales.

Ejemplo práctico en enfermería: Administrar insulina a pacientes diabéticos

4. Bases moleculares de la fisiopatología: células, tejidos y órganos.

Las bases moleculares de la fisiopatología celular están relacionadas con los procesos
a nivel molecular que subyacen a las alteraciones en la salud y el desarrollo de enfermedades
(7). Aquí hay algunos aspectos clave:

1. Cinética celular: El tiempo de generación es el período requerido para que una célula
complete un ciclo de división celular. Las células cancerosas pueden tener un tiempo de
generación más corta que las no malignas del mismo tejido. Además, una subpoblación
de células dentro de un cáncer tiene propiedades de células madre, lo que las hace menos
susceptibles a las lesiones por fármacos o irradiación (7).
2. Crecimiento del cáncer y metástasis: A medida que el cáncer crece, los nutrientes son
proporcionados por difusión directa desde la circulación. El crecimiento local se
favorece por enzimas que destruyen los tejidos adyacentes. Además, el cáncer puede
liberar factores de angiogénesis que promueven la formación de nuevos vasos
sanguíneos necesarios para el crecimiento (7).

Comprender estas bases moleculares es fundamental para el diseño de tratamientos

antineoplásicos y la mejora de las estrategias de prevención y manejo de los pacientes (7).

Las bases moleculares de la fisiopatología de los tejidos se refieren a los procesos a

nivel celular y molecular que subyacen a las alteraciones en la salud y el desarrollo de
enfermedades en los diferentes tejidos del cuerpo humano (7). Aquí hay algunos aspectos clave:
 1. Cinética celular: El tiempo de generación es el período requerido para que una célula
complete un ciclo de división celular. Las células cancerosas, especialmente las que se
originan en la médula ósea o el sistema linfático, pueden tener un tiempo de generación
más corto que las no malignas del mismo tejido (7). Además, existe una subpoblación
de células dentro de un cáncer que tiene propiedades de células madre. Estas células
son capaces de entrar en un estado proliferativo y son menos susceptibles a las lesiones
por fármacos o irradiación. Se cree que estas células repueblan los cánceres después de
la quimioterapia y/o la radioterapia (7).
2. Crecimiento del cáncer y metástasis: A medida que el cáncer crece, los nutrientes son
proporcionados por difusión directa desde la circulación. El crecimiento local se
favorece por enzimas que destruyen los tejidos adyacentes. Además, el cáncer puede
liberar factores de angiogénesis, como el factor de crecimiento del endotelio vascular
(VEGF), que promueven la formación de nuevos vasos sanguíneos necesarios para el
Crecimiento (7).

Comprender estas bases moleculares es fundamental para el diseño de tratamientos

antineoplásicos y la mejora de las estrategias de prevención y manejo de los pacientes

La fisiopatología molecular se centra en los mecanismos subyacentes a las enfermedades a

nivel molecular y celular (7). Aquí tienes algunos aspectos clave:

1. Genética y Mutaciones:
➢ Los genes humanos pueden mutar, lo que afecta la función de las proteínas y puede
causar enfermedades hereditarias.
➢ Las metabolopatías son trastornos metabólicos causados por defectos en enzimas o
rutas metabólicas.
➢ La diversidad genética en humanos incluye polimorfismos, variaciones en los genes
que no siempre causan enfermedad.
2. Enfermedades del Sistema Nervioso Central (SNC):
➢ Neurodegeneración: Mecanismos implicados en enfermedades como el Alzheimer,
Parkinson y Huntington.
➢ Sistema colinérgico: Importante para la memoria y la cognición.
➢ Neuro protección: Las chaperonas moleculares y factores como IGF1 y estrógenos
pueden influir en la protección neuronal
3. Enfermedades del Músculo:
➢ Distrofias genéticas: Ejemplos incluyen la enfermedad de Duchenne y Becker.
 ➢ Patología mitocondrial: Alteraciones en las mitocondrias pueden afectar la función
muscular.
➢ Tests diagnósticos prenatales: Importantes para detectar enfermedades genéticas en
etapas temprana
5. Conceptos clave como homeostasis, enfermedad, patología y factores de riesgo,
patogenia, fases de la enfermedad, convalecencia, remisión, recuperación.

Homeostasis: La homeostasis es el proceso mediante el cual el cuerpo mantiene un

entorno interno estable y constante. Esto implica mantener variables como la temperatura
corporal, el pH de los fluidos extracelulares y las concentraciones de glucosa en la sangre
dentro de rangos estrechos. Por ejemplo, el control de la glucosa en sangre se logra mediante
bucles de retroalimentación negativa que utilizan hormonas como la insulina y el glucagón.

Enfermedad: La enfermedad es una alteración del estado de salud normal. Puede ser
causada por diversos factores, como infecciones, trastornos genéticos o desequilibrios en la
homeostasis.

Patología: La patología es el estudio de las enfermedades. Los patólogos investigan las

causas, los mecanismos y los efectos de las enfermedades en los tejidos y órganos del cuerpo.

Factores de riesgo: Los factores de riesgo son condiciones o comportamientos que

aumentan la probabilidad de desarrollar una enfermedad. Algunos factores de riesgo están fuera
de nuestro control, como la genética, mientras que otros pueden modificarse, como el
tabaquismo o la dieta.

Patogenia: La patogenia se refiere al proceso por el cual una enfermedad se desarrolla

y progresa en el cuerpo. Incluye la interacción entre el agente patógeno (como una bacteria o
virus) y el huésped.

Fases de la enfermedad:

1) Fase de exposición: En esta etapa, la persona entra en contacto con el agente patógeno
que puede causar la enfermedad. Durante esta etapa, el organismo puede o no ser
infectado y desarrollar síntomas.
2) Fase de incubación: El agente patógeno se multiplica en el cuerpo de la persona
infectada, pero aún no se presentan síntomas. El tiempo de incubación varía según el
tipo de enfermedad.
 3) Fase prodrómica: Los primeros signos y síntomas de la enfermedad comienzan a
aparecer. Estos síntomas pueden ser inespecíficos, como fiebre, malestar general o
dolor de cabeza.
4) Fase aguda: Los síntomas de la enfermedad son más severos y específicos. La persona
puede experimentar fiebre alta, dolores intensos, erupciones cutáneas u otros síntomas
característicos de la enfermedad en particular.
5) Fase de convalecencia: La persona se recupera gradualmente de la enfermedad.
Durante esta etapa, los síntomas disminuyen y el cuerpo se recupera de los daños
causados por el agente patógeno.

Estas etapas representan momentos clave en el curso de una enfermedad, desde la

exposición inicial hasta la recuperación. Cada fase tiene su importancia en el diagnóstico y
manejo clínico (revisar la ilustración 1).

6. Ejemplo de una enfermedad común y su impacto en la fisiopatología

Úlceras venosas

Las úlceras venosas son una manifestación grave de la enfermedad venosa crónica,
condicionada por la continua hipertensión venosa. Estas úlceras afectan principalmente los
miembros inferiores y generan importantes costos tanto para el sistema de salud como para los
pacientes. Aproximadamente el 1-2% de la población general padece úlceras crónicas en las
piernas. La mayoría de estas úlceras son de origen venoso (70%), seguidas por las arteriales
(20%) y neuropáticas. La incidencia aumenta con la edad, y las mujeres son más afectadas que
los hombres.

La hipertensión venosa crónica daña las válvulas venosas, lo que lleva a la insuficiencia
venosa. La insuficiencia venosa provoca estasis sanguínea, inflamación y alteraciones en la
microcirculación. Estos cambios predisponen a la formación de úlceras. Los enfoques médicos,
farmacológicos, quirúrgicos y cuidados de heridas se utilizan para promover la cicatrización y
prevenir recurrencias. Las medidas de compresión, como medias elásticas, son esenciales para
mejorar el flujo venoso.

El tratamiento farmacológico puede incluir factores de crecimiento epidérmico

recombinante humano bioidéntico como adyuvante. Las úlceras venosas causan dolor, mal olor
y limitaciones funcionales. La adherencia al tratamiento es crucial para una recuperación
exitosa. Los cuidados de enfermería son fundamentales para el manejo integral de las úlceras
venosas. Esto incluye la limpieza y desbridamiento adecuados de la herida, educación al
paciente sobre medidas preventivas y autocuidado, así como una evaluación constante de la
cicatrización y ajuste del tratamiento según sea necesario.

7. Conclusiones y reflexiones

La fisiopatología es una disciplina fundamental en el campo de la enfermería,

proporcionando una comprensión detallada de los mecanismos subyacentes a las
enfermedades. Esta comprensión es esencial no solo para la correcta evaluación y diagnóstico
de los pacientes, sino también para la planificación y ejecución de intervenciones efectivas. El
conocimiento detallado de la fisiopatología permite a los profesionales de la enfermería
anticipar complicaciones y educar a los pacientes sobre el manejo y la prevención de sus
condiciones de salud, mejorando así los resultados clínicos.

La relevancia de la fisiopatología en la práctica de la enfermería se extiende a varios

niveles del organismo, desde el celular hasta el sistémico. Esto incluye el estudio de cómo los
diferentes sistemas y órganos del cuerpo humano se ven afectados por diversas enfermedades
y cómo estas alteraciones pueden ser manejadas para restablecer la homeostasis. Además, la
fisiopatología integra aspectos tanto de la fisiología como de la patología, ofreciendo un
enfoque holístico para entender y tratar las enfermedades.

A lo largo del documento, hemos explorado ejemplos específicos como las úlceras
venosas, que ilustran cómo la hipertensión venosa crónica puede llevar a complicaciones
severas si no se maneja adecuadamente. La integración de cuidados de enfermería basados en
el conocimiento fisiopatológico es crucial para la promoción de la cicatrización y la prevención
de recurrencias. Este enfoque interdisciplinario y detallado asegura que los profesionales de la
enfermería puedan ofrecer un cuidado más efectivo y personalizado a sus pacientes.

La fisiopatología no es solo un campo de estudio, sino una herramienta poderosa que

empodera a los profesionales de la salud para hacer una diferencia significativa en la vida de
sus pacientes. A través del entendimiento profundo de cómo las enfermedades afectan al
cuerpo, los enfermeros pueden proporcionar un cuidado más compasivo y efectivo. Este
conocimiento les permite no solo tratar los síntomas, sino también abordar las causas
subyacentes de las enfermedades, mejorando la calidad de vida de quienes están bajo su
cuidado.

La práctica de la enfermería, enriquecida con un sólido conocimiento de la

fisiopatología, trasciende la simple aplicación de tratamientos. Se convierte en una labor de
educar, acompañar y apoyar a los pacientes en su camino hacia la recuperación. Cada
interacción con un paciente es una oportunidad para aplicar este conocimiento de manera
práctica, ofreciendo no solo alivio físico, sino también consuelo emocional y psicológico.
8. BIBLIOGRAFÍA
1. Vicente M. Sistemas del Cuerpo Humano - Funciones y Aparatos [Internet]. eSalud.
Gabriel Giner; 2021 [citado el 16 de mayo de 2024]. Disponible en:
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2. Casademont J. Fisiopatología y semiología clínica. ¿Dónde estamos y hacia dónde
deberíamos dirigirnos? Educ médica [Internet]. 2018;19(1):48–50. Disponible en:
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3. García Rodríguez DF, Abud Mendoza C. Fisiopatología de la fibromialgia. Reumatol Clin
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8. ¿Cuál es la relación entre la homeostasis y la enfermedad? [Internet]. Spiegato. 2021
[citado el 16 de mayo de 2024]. Disponible en: [Link]
relacion-entre-la-homeostasis-y-la-enfermedad
9. Anexos

Ilustración 1: Representación gráfica de conceptos claves.

Caso Clínico 1
Un paciente de 50 años presenta dolor abdominal intenso, fiebre y
sensibilidad en el cuadrante inferior derecho del abdomen. Los análisis
de sangre muestran leucocitosis.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Apendicitis
b) Diverticulitis
c) Colecistitis
d) Gastroenteritis