ZUMPANGO ZUMPANGO
SAN SEBASTIAN CENTRO DE SALUD SAN SEBASTIAN
IDARMIS IVIS MUÑOS IBAÑES 8 DE AGOSTO 1990 1657
33 AÑOS X ENFERMERA 9624286132
JARDINES DE BUGAMBILIAS MINOFILINA Y ASMATICA
TIPO DE SANGRE RH O NEGATIVO
CONSCIENTE NORMAL
NO CARACTERISTICO LIBREMENTE ESCOGIDA NORMALES
30may.
23 abr. 2024 36.3ºC 90/60 mmhg 86 por minuto 19 por minuto 81.2 kg 156 cm 96 cm
23 may. 2024 NEGATIVO
23 may. 2024 91 MG/DL AYUNO 23 may. 2024 NEGATIVO
23 may. 2024 NEGATIVO
23 may. 2024 PACIENTE FEMENINO EXTRANJERA QUE VIENE DEL PAIS DE CUBA, LA PACIENTE REFIERE QUE VIENE A CONSULTA DE CONTROL DE EMBARAZO POR PRIMERA, EN LA INTERROGACION, LA PACIENTE REFIERE
SENTIR MUCHA ACIDEZ GASTRICA Y REFLUJO, COMENTA QUE NO PRESENTA NINGUN SIGNO DE ALARMA PRESENTE, EN LA OBSERVCAION ENCONTRAMOS BUENA COLLRACION DE TEGUMENTOS, MUCOSAS
11:30 ORALES HIDRATAS, ABDOMEN GLOBOSOA A EXPENSAS DE UTERO GESTANTE, MIEMBROS PELVICOS INTEGRPOS Y SIN EDEMA, PASA A VALORACION MEDICA.
CÓDIGO: 1855 CÓDIGO: 7130
RESULTADO: Conocimiento: estilo de vida saludable
DOMINIO: 4 Conocimiento y conducta de salud INTERVENCIÓN: Mantenimiento de procesos familiares
CLASE: S Conocimientos sobre promoción de la salud DOMINIO: 5 Familia
*CLASE: X Cuidados durante la vida
Toma - Facilitar la flexibilidad de las visitas para satisfacer
23 may. 2024 la paciente se muestra con
decisiones 1 -Nunca 4 5 4
Código 00208 las necesidades de los miembros de la familia y
vitales mas empatia y desea
demostrado el paciente.
11:40 informadas. seguir mejorando su salud
Etiqueta diagnóstica Disposición para mejorar el proceso de 2 - Rara
- Tiene en
maternidad cuenta la
mente 4 5 4 - Comentar las estrategias de normalización de la vida
la paciente conoce de
opinión de demostrado familiar con la familia.
forma mas precisa los
Dominio: 8 Sexualidad los demás 3 - A veces
signos de alrma de su
cuando demostrado - Ayudar a los miembros de la familia a poner en
elige. embarazo y menciona que
Clase: 3 Reproducción 4 - Frecuente práctica estrategias de normalización de su situación.
- Muestra los tendra mas presentes
mente
indepen 4 5 4 para cuidar su salu
Necesidad: 9 Evitar peligros/seguridad dencia en
demostrado - Informar sobre los mecanismos de apoyo sociales
el proceso 5 - Siempre existentes para la familia.
la paciente conoce los
Patrón: 9 Sexualidad-reproducción de toma de demostrado
cuidados que debe de
decisiones.
- Ayudar a los miembros de la familia a utilizar
Peso tener en su embarazo y
Expresa deseo de mejorar el conocimiento sobre el proceso de los mecanismos de apoyo existentes.
personal 4 5 4 desea tener una dieta mas
maternidad óptimo. saludable en base al plato
- Estrategias - Minimizar la ruptura de la rutina familiar
del bien comer
- Expresa deseo de mejorar el estilo de vida prenatal para 4 5 4 facilitando hábitos y rituales familiares, tales como
mantener comidas privadas juntos o debates familiares para
la paciente mejora su
- Expresa deseo de mejorar la gestión de los síntomas molestos una dieta la comunicación y la toma de decisiones.
saludable. empatia con su embarazo
durante el embarazo
y su salud y desea seguir
- Establecer programas de de cuidado en casa para
cooperando con el
- Expresa deseo de mejorar la preparación para el recién nacido el paciente que minimicen la alteración de la
personal de salud y sus
rutina familiar.
familiarews para tener un
4 5 4 embarazo sano y optimo
se recomienda caminar 30 minutos diarios, dieta equilibrada y completa en base al plato del bien comer NANDA International, Inc. (2021). Diagnósticos enfermeros: Definiciones y clasificación 2021-2022. Elsevier.
y se recomienda seguir con sus consultas en su unidad medica. Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Swanson, E. (2018). NOC: Clasificación de Resultados de Enfermería (6ª ed.). Elsevier.
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. (2018). NIC: Intervenciones de Enfermería (7ª ed.). Elsevier.
M.A.H. DAVID ALEJANDRO TERCERTO MEDINA CED. PROF 13326056
