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Informe de RM: Lesiones de Rodilla

La paciente Katty Berrio Pena de 22 años se sometió a un estudio de resonancia magnética de rodilla derecha por un esguince, donde se encontraron desgarros en el menisco medial, ruptura del ligamento cruzado anterior y condropatía grado 4 en ambos cóndilos femorales.

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Informe de RM: Lesiones de Rodilla

La paciente Katty Berrio Pena de 22 años se sometió a un estudio de resonancia magnética de rodilla derecha por un esguince, donde se encontraron desgarros en el menisco medial, ruptura del ligamento cruzado anterior y condropatía grado 4 en ambos cóndilos femorales.

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NOMBRE: BERRIO PENA KATTY

DOCUMENTO: 1003432874
EDAD: 22 años
FECHA ESTUDIO: 24/04/2024:
ENTIDAD: MUTUAL SER
ESTUDIO: RM RODILLA DERECHA:

MOTIVO DE SOLICITUD: esguince de rodilla.

TÉCNICA:

Se realizaron adquisiciones multiplanares y multi secuenciales en la rodilla.

HALLAZGOS:

Desgarro complejo con componente horizontal y longitudinal comprometiendo el cuerpo y el cuerno


posterior del menisco medial. El menisco laterales normal.
Ruptura completa del ligamento cruzado anterior, sin edema asociado. Ligamento cruzado posterior y
ligamentos colaterales sin alteraciones.
Estructuras de la esquina posterolateral normales.
Tendón patelar, grasa infrapatelar, tendón del cuádriceps y retináculos patelares normales. Adecuada
posición de la patela.
Leve distensión por líquido de la cápsula articular sin áreas de engrosamiento sinovial.
No hay quiste de Baker.
No se observan lesiones óseas traumáticas, infiltrativas o reactivas.
Adelgazamiento de al menos el 50% del cartílago patelar, sin compromiso subcondral. Lesión condral
con adelgazamiento superior al 60% del cartílago articular en la zona de carga del cóndilo femoral
lateral con edema subcondral asociado; adelgazamiento de al menos el 50% del cartílago articular en la
zona de carga del cóndilo femoral medial con edema subcondral asociado.
Médula ósea, paquetes musculares y estructuras vasculonerviosas sin alteraciones.

OPINIÓN:
Desgarro complejo con componente horizontal y componente longitudinal en el cuerpo y el cuerno
posterior del menisco medial.
Ruptura completa de aspecto no reciente del ligamento cruzado anterior.
Condromalacia patelar grado 4.
Condropatía grado 4 en la zona de carga de ambos cóndilos femorales.
Derrame articular sin signos de sinovitis.

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