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Terapia

El documento describe una sesión de terapia de juego entre un terapeuta y un niño llamado Paul. Paul expresa temas como la mudanza y la muerte a través de sus juegos. El documento también discute la importancia de establecer límites terapéuticos de una manera paciente y confiada para permitir el aprendizaje y el desarrollo emocional del niño.

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El documento describe una sesión de terapia de juego entre un terapeuta y un niño llamado Paul. Paul expresa temas como la mudanza y la muerte a través de sus juegos. El documento también discute la importancia de establecer límites terapéuticos de una manera paciente y confiada para permitir el aprendizaje y el desarrollo emocional del niño.

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201 Terapia de juego El arte de la relación

Paul: Oooh (No quiere terminar. Hace un sonido de disparo, se amamanta y se tira al suelo.
Pretende luchar con alguien.) Lo tengo, ¿no?

Terapeuta: Lo atrapaste ahí mismo.

Paul: (Lucha con la persona imaginaria durante varios minutos)

Terapeuta: Realmente estás trabajando duro

Paul: Sí, lo sé, es un tipo duro. Terapeuta: Es muy duro, pero estás luchando con él.

Paul, lo derribé.

Terapeuta: Tú ganaste. Paul, nuestro tiempo se acabó por hoy. Es tiempo de

ve a la sala de espera donde esta tu mama

Paul: AAAAh! Bueno. (Camina hacia la puerta y la abre.)

Como suele ocurrir en la terapia de juego, en esta segunda sesión se hicieron evidentes
varios temas. La televisión parecía ser muy importante para Paul, como se observa en sus
numerosas referencias a la televisión. El tema de mudarse y dejar la seguridad del hogar
era evidente en las escenas que involucraban el viaje en avión en el que las personas no se
iban volando, el viaje en automóvil en lo cual Paul se quedó muy cerca de la casa de
muñecas, y anunció que la familia se mudaría, seguido de cargar todos los muebles y
accesorios en el camión y decir rápidamente. Decidieron vivir aquí de nuevo. Otro tema fue
su obra de teatro y declaraciones que indican que la muerte no es permanente, "Se supone
que debe estar muerto por un tiempo. La culminación de este tema fue el entierro de la
figura del padre en la caja de arena y la figura del muñeco del niño hablando con el muñeco
del padre enterrado. Esta escena fue dramáticamente similar a los viajes de Paul al
cementerio, para "hablar" con su abuelo. Después de que Paul comenzó la terapia de juego,
solo pidió una vez ir al cementerio, lo que indica un cambio significativo en él. En la quinta
sesión. , Paul anunció: "Mi PawPaw. murió ya sabes. Esta fue la primera indicación clara de
su aceptación de la muerte de su abuelo.

11

CAPÍTULO

ESTABLECIMIENTO DE LÍMITES TERAPÉUTICOS

El establecimiento de límites es uno de los aspectos más importantes de la terapia de juego


y también es el más problemático para la mayoría de los terapeutas. Los límites
proporcionan estructura para el desarrollo de la relación terapéutica y ayudan a hacer de la
experiencia una relación de la vida real. Sin límites una relación tendría poco valor. El hecho
de que el terapeuta luche con el establecimiento de límites habla en voz alta de la
valoración que el terapeuta tiene de sí mismo, del niño y de la relación. El crecimiento
emocional y social no es probable que ocurra en relaciones caóticas y desorganizadas y,
según Moustakas (1959), la terapia no puede ocurrir sin límites. El establecimiento de
límites parece ser el área más difícil para los terapeutas de juego. El terapeuta sin
experiencia a menudo se siente inseguro y tarda en aplicar los límites. A veces, el terapeuta
se muestra reticente debido al deseo de agradar al niño.

Pautas básicas en la configuración de límites

La permisividad en el enfoque de la terapia de juego centrada en el niño no significa la


aceptación de todos los comportamientos La terapia es un

Terapia de Juego El arte de las Relaciones

la experiencia de aprendizaje y los límites brindan a los niños la oportunidad de aprender a


controlarse a sí mismos, que tienen opciones, cómo se siente tomar decisiones y cómo se
siente la responsabilidad. Por lo tanto, cuando se deben establecer límites y no se
establecen, los niños se ven privados de la oportunidad de aprender algo importante sobre
sí mismos. En el establecimiento de límites terapéuticos, los niños tienen la oportunidad de
elegir. Por lo tanto, se vuelven responsables de sí mismos y de su propio bienestar.

La creencia del terapeuta de que los niños elegirán un comportamiento cooperativo positivo
es una variable significativa e impactante en el proceso terapéutico. Es más probable que
los niños cumplan con los límites cuando experimentan respeto por sí mismos y aceptación
de sus sentimientos y comportamientos... tanto positivos como negativos. Por lo tanto, el
terapeuta será más útil si se concentra en la necesidad no expresada de desafío del niño,
por ejemplo, mientras continúa expresando comprensión fundamental, apoyo, valoración del
niño y una creencia genuina en él.

Los límites en la sala de juegos deben ser mínimos y exigibles. Los niños no pueden
aprender sobre sí mismos y no pueden expresarse adecuadamente frente a una multitud de
límites. Los límites que no se pueden hacer cumplir hacen mucho daño a la relación
terapéutica al interferir con el desarrollo de la confianza.

El establecimiento de límites totales en lugar de límites condicionales parece funcionar


mejor. Los límites totales son menos confusos para los niños y ayudan al terapeuta a
sentirse más seguro. "Puedes pellizcarme pero no puedes lastimarme" deja abierta la
cuestión de cuánto pellizcar es dañino. "Puede que poner un poco de agua en la arena
tampoco sería aceptable. ¿Cómo sabe un niño lo que se espera si el terapeuta dice?
"Probablemente no deberías untar tanto pegamento en el Bobo. Un límite total sería, No
estoy para pellizcar". El niño ahora sabe exactamente lo que no está permitido. Límites
condicionales, "No puedes patear la puerta con fuerza, puede convertirse en la base de
argumentos. Lo que el terapeuta piensa que es difícil puede no ser percibido por el niño
como difícil, por lo que el niño puede intentar convencer al terapeuta. El terapeuta nunca
debe involucrarse en

Capítulo 11 Límite Terapéutico Envío 247


una discusión con un niño. El mejor procedimiento es simplemente reafirmar el límite o
problema original y luego reflejar los sentimientos o el deseo del niño. "Te gustaría
convencerme de que no disparaste al espejo, pero el espejo no es para disparar

Los límites deben establecerse de manera calmada, paciente, práctica y firme. Los límites
que se apresuran o establecen rápidamente revelan la ansiedad del terapeuta y la falta de
confianza en el niño. Si la actitud del terapeuta es realmente de confianza y de creencia de
que el niño responderá de manera responsable, entonces el terapeuta responderá con
calma. El hecho es que si un niño está parado a 10 pies de distancia del terapeuta
amenazando con dispararle con la pistola de dardos, el terapeuta no puede moverse lo
suficientemente rápido para cruzar la habitación y detener al niño antes de que se apriete el
gatillo. Por lo tanto, el terapeuta también puede sentarse allí con calma y confiar en que si
responde adecuadamente, el niño responderá de manera responsable. Si el terapeuta
saltara de su silla e intentara agarrar el arma, su comportamiento comunicaría un mensaje
de , "No confío en ti". Luego se deja que el niño lleve a cabo la intención original porque
"Ella realmente espera que yo lo haga". Esos momentos de interacción intensa pueden
provocarle ansiedad al terapeuta y revelar rápidamente actitudes, creencias y motivaciones
más profundas. en empujar el límite. amenazando o al borde de romper el límite. Solo hay
una forma en que el terapeuta puede aprender que realmente se puede confiar en los niños
en tales situaciones y es "capear la tormenta y en el proceso descubrir que los niños
realmente pueden y controlarán su comportamiento si se les responde adecuadamente".
Por esta razón, La experiencia supervisada es imprescindible para ayudar a los terapeutas
a procesar sus propios niveles más profundos de sentimientos y actitudes.

En el establecimiento de límites terapéuticos, el enfoque y el énfasis siempre están en el


niño, para transmitir claramente allí la responsabilidad que tiene. Una respuesta como,
"Aquí dentro no nos quitamos los pantalones es inapropiada porque el terapeuta no tiene la
menor inclinación a desvestirse. Sin embargo, el uso de "nosotros" y "nuestro"

Pay Thenge El arte de la relación

Capítulo 11 Lima Terapéutica Entorno

implica que el terapeuta es parte del proceso. Se debe permitir que los niños estén
separados. La respuesta. “Aquí dentro no tiramos pintura al suelo”, no se centra en el niño y
así diluye el impacto del límite. La inclusión del terapeuta de sí mismo en tales respuestas
es probablemente una función de los hábitos de respuesta cultural, pero también puede
revelar una necesidad y una actitud de las que el terapeuta no es consciente.

Cuándo presentar límites

Una pregunta común entre los terapeutas de juego es cuándo establecer límites. ¿Deben
establecerse límites como parte de la introducción general a la sala de juegos al comienzo
de la primera sesión, o el terapeuta debe esperar hasta que la ocasión requiera el
establecimiento de límites? No es necesario proporcionar una larga lista de límites al
comienzo de la primera sesión. Esto tiende a marcar un tono negativo e interfiere con el
objetivo terapéutico de instaurar un clima de libertad y permisividad. En la terapia de juego,
el terapeuta siempre se preocupa por la actitud que se proyecta sobre el niño y la relación.

Para algunos niños, una lista de límites solo sirve para darles ideas. Para los niños tímidos y
temerosos, la introducción temprana de límites solo sirve para inhibirlos más. Algunos niños
nunca necesitan que se establezcan límites en su comportamiento. Debido a que la terapia
de juego es una experiencia de aprendizaje para los niños, el mejor momento para aprender
es cuando surge el problema del límite. El aprendizaje emocional es entonces posible en el
punto de necesidad de un límite.

REGLA DE ORO

Los límites no son necesarios hasta que se necesitan.

El autocontrol no se puede aprender hasta que se presenta la oportunidad de ejercer el


autocontrol. Por lo tanto, una limitación en el niño

No es necesario salir de la sala de juegos hasta que el niño comience a salir de la sala de
juegos. En ese momento, responder con "Sé que quieres irte de la sala de juegos, pero (el
terapeuta mira el reloj) tenemos 20 minutos más en la sala de juegos y luego será hora de
irse, permite que el niño luche con la responsabilidad de seguir o no seguir el límite. En este
caso, el terapeuta usa "nosotros" para enfatizar la relación.

Justificación de los límites terapéuticos

El establecimiento de límites terapéuticos se basa en principios sólidos y en una formulación


bien pensada de áreas generales en las que probablemente será necesaria la intervención
a través del establecimiento de límites. El establecimiento de límites no debe ocurrir por
caprichos esporádicos e inseguros del terapeuta. Los límites se basan en criterios claros y
definibles respaldados por una justificación claramente pensada teniendo en cuenta el
avance de la relación terapéutica. Los límites no se establecen simplemente para limitar el
comportamiento. Se aplican límites porque se reconoce que facilitan el logro de principios
psicológicos aceptados de crecimiento.

Aunque pueda parecer extraño decirlo y aún más difícil de apreciar en medio del
enfrentamiento con un niño agresivo y enojado, el deseo del niño de romper el límite tiene
mayor significado terapéutico que el comportamiento exhibido. Porque aquí estamos
tratando con variables intrínsecas relacionadas con la motivación, la percepción de uno
mismo, la independencia, la necesidad de aceptación y el desarrollo de una relación con
una persona importante. Aunque el comportamiento que se expresa es realmente
secundario, el comportamiento del niño con demasiada frecuencia cautiva la atención y la
energía del terapeuta inexperto en un intento por detenerlo. Se aceptan todos los
sentimientos, deseos y anhelos del niño, pero no se aceptan todos los maltratadores. No se
pueden aceptar comportamientos destructivos, pero se le puede dar permiso al niño para
que se exprese simbólicamente sin miedo a la reprimenda o al rechazo. La justificación de
los límites terapéuticos está contenida en las siguientes siete declaraciones y las
discusiones que las acompañan.
Juega Estos 2el Arte de las Relaciones

1. LOS LÍMITES PROPORCIONAN SEGURIDAD FÍSICA Y EMOCIONAL A LOS NIÑOS

Aunque la atmósfera en la sala de juegos conduce a un mayor sentimiento de permisividad


que el que normalmente existe en las relaciones de un niño fuera de la sala de juegos, en la
sala de juegos prevalecen los límites básicos de salud y seguridad del sentido común. Un
niño no puede disparar un lápiz en la pistola de dardos debido a la punta afilada, beber
agua de una lata oxidada o cortarse con las tijeras Una sesión en la que el terapeuta está
nervioso porque el niño está participando en actividades potencialmente dañinas parece
tener muy poco valor terapéutico. Nunca se debe permitir que un niño meta objetos en los
enchufes eléctricos de la pared. Como precaución, las salidas deben estar cubiertas.

A veces puede ser necesario proteger al niño de una culpa potencial, como en el caso de un
niño que quiere golpear al terapeuta o aplastar al terapeuta en la cabeza con un juguete.
Más tarde, el niño puede preocuparse por lo que le hicieron al terapeuta y ponerse bastante
ansioso, temiendo que el terapeuta se haya lastimado o que ya no le guste el niño. Se
pueden producir sentimientos y reacciones similares si se permite que el niño pinte la cara
del terapeuta, vierta pintura en la ropa del terapeuta o dispare al terapeuta con la pistola de
dardos. No se debe permitir que un niño golpee, patee, rasguñe o muerda al terapeuta.
Aunque un niño puede expresar el deseo de golpear al terapeuta, pintar las paredes o
romper el equipo, tales comportamientos se limitan para evitar los sentimientos de culpa o
ansiedad que lo acompañan. Al responder a las situaciones descritas aquí, el terapeuta
siempre mantiene una actitud de aceptación de los sentimientos y deseos del niño.

El potencial de crecimiento de los niños no puede maximizarse en entornos donde los niños
se sienten inseguros. Cuando no existen límites ni limitaciones en el comportamiento, los
niños se sienten inseguros y, por lo general, experimentan ansiedad. Los límites brindan
estructura al entorno y la relación, para que los niños se sientan seguros. Algunos niños
tienen dificultad para controlar su propia impulsividad y necesitan la seguridad de
experimentar que se establecen límites de una manera que les brinde la oportunidad de

Capítulo 11 Configuración del límite terapéutico

obtener el control de su propio comportamiento. Los límites, por tanto, ayudan a asegurar la
seguridad emocional de los niños. Cuando los niños descubren dónde están los límites en la
relación de la terapia de juego y experimentan que esos límites se respetan
constantemente, se sienten seguros porque hay previsibilidad en la relación y el entorno.

2. LOS LÍMITES PROTEGEN EL BIENESTAR FÍSICO DEL TERAPEUTA Y FACILITAN LA


ACEPTACIÓN DEL NIÑO

La seguridad física del terapeuta, así como la comodidad emocional y física, son
dimensiones importantes en el proceso terapéutico. Un terapeuta que está siendo
bombardeado con bloques de madera arrojados por un niño desde el otro lado de la sala
experimentará una gran dificultad tratando de concentrarse en comprender la razón
subyacente del ataque, o lo que el niño está sintiendo en ese momento. El terapeuta que
puede sentarse mientras le vierten arena sobre la cabeza o observar pacientemente
mientras el niño corta las borlas de sus zapatos nuevos y aun así concentrarse en las
necesidades del niño es realmente raro. La comodidad física y la seguridad son
necesidades básicas para todos y serán atendidas por el individuo de manera consciente o
inconsciente. La autoconciencia del terapeuta es esencial para el manejo y resolución
apropiados de este problema.

El potencial de crecimiento inherente en los niños se ve facilitado por la aceptación y el


cuidado cálido del terapeuta, y es el establecimiento de límites lo que le permite al terapeuta
permanecer empático y aceptar al niño durante todo el proceso de terapia. Para el terapeuta
es virtualmente imposible mantener una actitud cálida, afectuosa y de aceptación hacia un
niño que lo está golpeando en la rodilla con un martillo. En esta situación, es probable que
el terapeuta experimente sentimientos de resentimiento y rechazo, que a su vez se
comunicarán al niño en algún nivel. No se debe permitir que un niño jale el cabello del
terapeuta, arroje arena sobre el terapeuta, pinte los zapatos del terapeuta o golpee al
terapeuta de ninguna manera. Cualquier forma de agresión física directa

ry Therapy El arte de la relación

Capítulo 11 Configuración del límite terapéutico

debe prohibirse actuar o atacar al terapeuta. Tales comportamientos no deben ser tolerados
bajo ninguna circunstancia. porque interferirán con la aceptación empática, el respeto por el
niño y la objetividad en la relación con el niño por parte del terapeuta.

Los terapeutas de juego no son "superpersonas". Están sujetos a experimentar reacciones


emocionales normales, a veces incontrolables, y una vez que se han experimentado
reacciones de ira o rechazo, el niño las percibirá. Por lo tanto, el momento adecuado para
establecer los límites es crucial para mantener una actitud de aceptación y respeto positivo
por el niño. Las actividades que probablemente despierten sentimientos de ira o ansiedad
en el terapeuta generalmente deben ser limitadas. Sin embargo, algunos terapeutas
experimentan ansiedad e ira por lo que el niño describiría como un desorden menor y, en
tales casos, se recomienda enfáticamente que examinen cuidadosamente sus propias
motivaciones. ¿Se establecen los límites para facilitar la relación péutica o para adaptarse al
rígido código de pulcritud de un terapeuta?

3. LOS LÍMITES FACILITAN EL DESARROLLO DE LA TOMA DE DECISIONES, EL


AUTOCONTROL Y LA AUTORESPONSABILIDAD DE LOS NIÑOS

Una de las cosas que los niños aprenden en la terapia de juego es que se aceptan sus
sentimientos, ya sean positivos o negativos. Por lo tanto, no es necesario el rechazo o la
negación de los propios sentimientos. En la sala de juegos, existen formas aceptables para
la expresión de todos los sentimientos. Antes de que los niños puedan resistirse a seguir
adelante y expresar sus sentimientos en formas dictadas por sus primeros impulsos, deben
ser conscientes de su comportamiento, tener un sentimiento de responsabilidad y ejercitar
la autodeterminación. control. En medio de la experiencia de una emoción intensa, los niños
a menudo no son conscientes de su comportamiento y, por lo tanto, carecen igualmente de
sentimientos de responsabilidad. El establecimiento de límites aborda la realidad inmediata
de la situación e indirectamente llama la atención sobre el comportamiento del niño a través
de afirmaciones como: "La pared no es para

¿Cómo pueden los niños desarrollar un sentimiento de responsabilidad si no son


conscientes de lo que están haciendo? ¿Y cómo pueden experimentar un sentimiento de
autocontrol si están demasiado a la defensiva para cambiar su comportamiento? los
sentimientos de defensa que a menudo acompañan los intentos de detener un
comportamiento, porque el comportamiento del niño no es el foco. Lo que se enfoca son los
sentimientos o deseos del niño y el destinatario u objeto del comportamiento. Esto se puede
ver claramente en el declaración: "Te gustaría pintar en la pared, pero la pared no es para
pintar", en oposición a "No pintes en esa pared".

La necesidad del niño de pintar en la pared, de estar desordenado, de romper el límite es


aceptada y comunicada al niño de maneras muy específicas y concretas brindándole
alternativas aceptables, "El papel en el caballete es para pintar". hecho para detener la
expresión del sentimiento o la necesidad. Tal declaración indica claramente al niño una
forma permisible de expresarse. Ahora el niño se enfrenta a una elección: actuar según el
impulso original o expresarlo. ella misma a través del comportamiento alternativo. La
elección es del niño, y el terapeuta permite que el niño elija. La decisión es del niño, y la
responsabilidad acompaña la toma de decisiones. Si el niño elige pintar sobre el papel de
caballete, será porque lo decidió y ejerció el autocontrol, no porque el terapeuta la obligó.

4. LOS LÍMITES ANCLAN LA SESIÓN A LA REALIDAD Y ENFATIZAN EL AQUÍ Y EL


AHORA

Algunos niños quedan atrapados en juegos de fantasía en la sala de juegos y pueden pasar
todo el tiempo absortos en la representación de escenas de fantasía, evitando así cualquier
responsabilidad personal por acciones o comportamientos que puedan ser socialmente.
inaceptable o destructivo. Cuando el terapeuta verbaliza un límite, la experiencia cambia
rápidamente de la fantasía a la realidad de una relación con un adulto en la que ciertos
comportamientos son inaceptables, como ocurre en el mundo exterior.

254 Terapia de juego El arte de la relación

ludoteca, excepto que en la ludoteca se establecen limitaciones de conducta


sustancialmente menores. Cuando el terapeuta interviene: "Realmente te gustaría tirar esa
pintura en el suelo, pero la pintura no es para verterla en el suelo. El lavabo es para verter
pintura", el niño se enfrenta a la realidad de haber cruzado un límite inaceptable, se le ha
presentado la oportunidad de elegir lo que se hará a continuación y experimenta la
responsabilidad que lo acompaña. El niño ya no puede vivir en la representación de la
fantasía, porque el terapeuta se niega a ser ignorado una vez que se establece el límite. El
niño ahora debe concentrarse en la realidad de tomar una decisión en relación con la sala
de juegos y el terapeuta.

Los límites, entonces, aseguran que la experiencia de la terapia de juego tendrá una calidad
de vida real. La experiencia terapéutica no debe ser tan diferente de la vida fuera de la sala
de juegos que no se producirá ninguna transferencia de experiencias y aprendizaje. Existen
límites en toda relación que tenga algún significado. Una relación sin límites seguramente
tendría poco valor para los participantes. Cuando el terapeuta establece un límite para
protegerse a sí mismo del daño, se declaran la personalidad del terapeuta y el respeto por
sí mismo. En ese momento, la experiencia con el niño se convierte verdaderamente en una
relación viva anclada en la dinámica del proceso de la realidad del momento.

5. LOS LÍMITES FOMENTAN LA CONSISTENCIA EN EL AMBIENTE DE LA SALA DE


JUEGOS

Los niños a menudo provienen de hogares y salones de clases caracterizados por la


inconsistencia en el comportamiento por parte de los adultos que tienen dificultad para
mantener las reglas. En estos escenarios, lo que estaba prohibido hoy puede o no estarlo
mañana. Lo que estaba permitido hoy puede o no estarlo mañana. Una actitud de
aceptación por parte del adulto esta mañana puede o no ser evidente esta tarde. En
consecuencia, los niños en tales entornos nunca están muy seguros de qué esperar y, a
menudo, intentan hacer frente en consecuencia

Capítulo 11 Configuración del límite terapéutico

siendo muy cauteloso o actuando abiertamente en un intento de averiguar dónde están los
límites. Los niños necesitan experimentar consistencia en sus vidas si alguna vez van a
lograr cierto grado de equilibrio emocional. Coherencia de actitud. y el comportamiento por
parte del terapeuta ayuda a los niños a sentirse seguros, y esta seguridad interior les
permite moverse. hacia ser las personas que son capaces de ser.

Una de las formas en que el terapeuta de juego establece un ambiente consistente es a


través de la introducción y el uso de límites consistentes. Los límites se presentan de forma
consistente. manera no amenazante, y el terapeuta es consistente al ver que los límites se
cumplen, no de una manera rígida, sino de una manera consistente. Rígido quizás podría
implicar castigo y la ausencia de una actitud de comprensión y aceptación. Por otro lado, la
comprensión y la aceptación no implican licencia, falta de voluntad para seguir adelante, o
una actitud "frívola", de "todo vale". El terapeuta puede comprender y aceptar
pacientemente el deseo o deseo del niño y aun así no aceptar el comportamiento. Los
límites, por lo tanto, ayudan a proporcionar la estructura para un entorno consistente. Lo
que estaba prohibido en la última sesión está prohibido en esta sesión. y lo que se permitió
en la última sesión se permite en esta sesión. Así, las sesiones tienen previsibilidad.

Sin coherencia no puede haber previsibilidad, y sin previsibilidad no puede haber seguridad.
Los límites constantes que se imponen inquebrantablemente ayudan a que la relación de la
terapia de juego sea predecible y, por lo tanto, aumentan la sensación de seguridad del
niño. La consistencia en el establecimiento de límites es una función de la actitud del
terapeuta y es una demostración tangible del compromiso del terapeuta con el bienestar y la
aceptación del niño. El establecimiento constante de límites es una manifestación concreta
de la voluntad del terapeuta de poner energía en la relación con el niño. Al ser consistente
de una manera tan tangible, el terapeuta le asegura al niño la realidad de los sentimientos y
actitudes del terapeuta en otras áreas menos tangibles, como la aceptación.

El heno El arte de la relación ibe


6. LOS LÍMITES PRESERVAN LA RELACIÓN PROFESIONAL, ÉTICA Y SOCIALMENTE
ACEPTABLE

La naturaleza misma del entorno de la terapia de juego y la edad de la clientela es


potencialmente más probable que resulte en comportamientos desinhibidos o de mal humor
que otros entornos terapéuticos. Aunque es inconcebible que un cliente adulto o
adolescente quiera quitarse la ropa en la oficina del terapeuta, acariciar al terapeuta u orinar
en el piso, tales comportamientos pueden ser comunes en la sala de juegos. La naturaleza
de la libertad, la permisividad y la estructura de la sala de juegos es más propicia para estos
comportamientos que la típica oficina. Algunas veces ocurre una secuencia lógica de estos
comportamientos. Primero el niño se quita los zapatos y las medias para meterse en el
arenero, y después el niño se quita el resto de la ropa para jugar en el arenero o para
hacerse pasar por un bebé. Es apropiado permitir que un niño se quite los zapatos y los
calcetines para jugar en la caja de arena. Después de todo, esta es una práctica común en
la escuela. en el parque y en la playa. Quitarse los pantalones y la ropa interior no es común
ni socialmente aceptable en estos mismos lugares, y es inaceptable en la experiencia de la
terapia de juego. Orinar en el piso también es socialmente inaceptable y debe responderse
con límites firmes y consistentes.

Algunos niños abusados sexualmente pueden intentar actuar sobre el terapeuta


comportamientos sexuales o eróticos que les han enseñado los adultos perpetradores,
porque los niños se sienten seguros en la sala de juegos o en un intento de comunicar
inconscientemente al terapeuta lo que han experimentado. No se debe permitir que el niño
acaricie al terapeuta o participe en otros comportamientos seductores. Deben establecerse
límites a tales comportamientos. Cualquier forma de contacto sexual entre el terapeuta y el
niño es inapropiada, poco profesional, poco ética y una violación de las leyes. Al igual que
con muchos otros comportamientos de actuación, el establecimiento de límites terapéuticos
permite al niño expresar simbólicamente el comportamiento y los sentimientos que lo
acompañan y permite que el terapeuta sea un participante objetivo pero involucrado,
preservando así la relación terapéutica profesional y ética.

Limitante Terapéutico C11

267

Embarcacion. Estas mismas limitaciones se aplicarían a la experiencia de la terapia de


juego grupal. No se debe permitir que los niños participen en estos comportamientos entre
sí.

7. LOS LÍMITES PROTEGEN LOS MATERIALES Y LA SALA DE TERAPIA DE JUEGO

La mayoría de los programas de terapia de juego no cuentan con presupuestos ilimitados


para mantener la sala de juegos provista de juguetes y materiales. Permitir la destrucción
aleatoria de juguetes podría convertirse. un proceso costoso, y al mismo tiempo no sería de
ayuda para el crecimiento emocional del niño. La mayoría de las pistas de juego no pueden
permitirse el lujo de reemplazar con frecuencia el juguete de boxeo Bobo, de triple grosor,
de vinilo de gran calibre y cubierto de lona, que cuesta más de $150. Por lo tanto, "Bobo es
para golpear, no para apuñalar con las tijeras. Aunque podría ser muy divertido para el niño
saltar sobre la casa de muñecas de madera y romperla en pedazos, probablemente no sería
reparable y debería protegerse con, "El La casa de muñecas no es para saltar". Los
artículos menos costosos tampoco son para romperlos o destrozarlos. Del mismo modo, la
habitación no es para destruirla. No se permite que el niño haga agujeros en las paredes o
el piso con los bloques de madera. Estas son oportunidades para establecimiento de límites
y, por lo tanto, oportunidades para que el niño: aprenda algo valioso: cómo controlarse a sí
mismo. El cuarto de juegos no es un lugar de libertad ilimitada, donde el niño puede hacer
cualquier cosa. Hay límites, y son parte del proceso terapéutico

Sin embargo, una consideración importante es que los niños tengan la oportunidad de
expresar apropiadamente sus sentimientos a través de elementos aceptables. Simplemente
limitar el comportamiento no es suficiente. Por lo tanto, cada sala de juegos debe tener
algunos artículos caros que son para aplastar, romper o tirar. Los cartones de huevos
parecen encajar bastante bien con este propósito. Se pueden apilar y patear, saltar sobre
ellos y aplastarlos, romperlos, tirarlos y pintarlos. Se puede sugerir arcilla o plastilina como
sustitutos aceptables para aplastar o tirar al suelo.

digy El arte de la relación

En realidad, el número de límites establecidos en la terapia de juego es mínimo e involucra


comportamientos en las siguientes áreas: (a) comportamiento dañino o peligroso para el
niño y el terapeuta, (b) comportamiento que interrumpe la rutina o proceso terapéutico
(dejando continuamente la sala de juegos, querer jugar después de que se acabe el
tiempo), (e) destrucción de la sala o los materiales, (d) sacar juguetes de la sala de juegos,
(e) comportamiento socialmente inaceptable y demostraciones de afecto inapropiadas de
ID.

Procedimientos en el establecimiento de límites terapéuticos

Establecer límites es un procedimiento cuidadosamente pensado diseñado para transmitir


comprensión, aceptación y responsabilidad al niño. El objetivo del terapeuta no es detener
la conducta sino, más bien, facilitar la expresión del sentimiento, deseo o necesidad que lo
motiva de una manera más aceptable. El terapeuta de juego es un facilitador de la
expresión más que un inhibidor de la acción. Por tanto, el objetivo es facilitar la expresión
del niño a través de acciones y comportamientos socialmente más aceptables. Como se
reconocerá rápidamente, sin embargo, algunas acciones en la sala de juegos deben ser
limitadas. La actitud y el objetivo del terapeuta en estos momentos determinarán en gran
medida el impacto del enfoque del terapeuta para establecer límites. Si el terapeuta está
decidido a detener el comportamiento objetable, el enfoque para establecer límites
probablemente será una declaración exigente como: "No hagas eso. El niño entonces se
sentirá rechazado o que el terapeuta no entenderá. Si el terapeuta carece de confianza y no
está seguro del procedimiento de establecimiento de límites, eso también se transmitirá en
afirmaciones como: "No creo que debas hacer eso". no hay una buena razón para no
hacerlo.

Muchos terapeutas de juego en ejercicio reconocerán fácilmente que algunos niños que
persisten en una conducta que el terapeuta busca limitar lo hacen porque se dan cuenta de
la incertidumbre o inseguridad del terapeuta. Cuando se enfrenta a una actitud y un enfoque
exigentes o autoritarios, "Te he dicho que seas

Cb Litt Terapéutico Entorno

"Por lo tanto, no puedes hacer eso", los niños parecen sentir que deben protegerse a sí
mismos persistiendo en su comportamiento original. En tales casos, cambiar sería casi una
pérdida de sí mismos. El resultado entonces es probable que sea una lucha por el poder.

En lugar de intentar detener los comportamientos, el objetivo del terapeuta es responder al


niño de tal manera que el niño tenga la responsabilidad de cambiar su comportamiento. Si
el terapeuta le dice al niño qué hacer, entonces el terapeuta es el responsable. Cuando el
terapeuta confía en la capacidad del niño para responder responsablemente y comunica: "El
espejo no es para tirarlo. La puerta es para tirarla", el niño es libre de decidir qué hacer a
continuación y, por lo tanto, es responsable.

Se alienta al terapeuta de juego a que examine cuidadosamente su actitud e intención


cuando se enfrente a la necesidad de establecer límites y considere detenidamente la mejor
manera de comunicar el límite real. Obviamente, cada una de las siguientes declaraciones
comunica un mensaje diferente a un niño que está a punto de pintar la pared.

"Probablemente no sea una buena idea pintar la pared".

"No podemos pintar paredes aquí".

"No deberías pintar la pared".

"No puedes pintar la pared".

"No puedo dejar que pintes la pared"

"Tal vez podrías pintar algo más, además de la pared".

"La regla es que no puedes pintar la pared",

"La pared no es para pintar".

Pasos en el proceso de establecimiento de límites terapéuticos

Se pueden usar varios pasos específicos en el proceso de establecimiento de límites


terapéuticos. Se implementan para facilitar la pro

Hy ng el seco de la relación

Capítulo 11 Configuración del límite terapéutico


La siguiente interacción muestra cómo se aplican los pasos cuando Robert, de 6 años, está
tan enojado como puede estar con el terapeuta de juego, toma la pistola de dardos y mira al
terapeuta cuando comienza a cargar la pistola de dardos.

Terapeuta: Boben, puedo ver que estás muy enojado conmigo. roberto: ¡sí! ¡Y te voy a
disparar bien!

Terapeuta: Estás tan enojado conmigo que te gustaría dispararme. (Robert ahora tiene el
arma cargada y comienza a apuntar al terapeuta.) Pero no estoy a favor de disparar.
(Robert interrumpe antes de que el terapeuta pueda continuar con el límite.

Roberto: No puedes detenerme. ¡Nadie puede! (Apunta el arma al terapeuta.)

Terapeuta: Eres tan poderoso que nadie puede detenerte. Pero no estoy para disparar.
Puedes fingir que el Bobo soy yo (el terapeuta apunta hacia el Bobo) y dispararle al Bobo.

Robert (Agita el arma, apunta al Bobo y grita ¡Toma eso! (Dispara al Bobo.)

La consideración importante aquí es que el sentimiento se expresa y el niño ha asumido la


responsabilidad tanto de los sentimientos como del control del comportamiento. Este es un
paso significativo en el proceso terapéutico de aprender autocontrol, autodirección y que los
sentimientos son aceptables.

Cuando se rompen los límites

Un límite roto puede significar cualquier cosa, desde un comportamiento de prueba leve
hasta una gran cantidad de voluntades. Romper los límites a menudo es un grito de ayuda
de un niño con baja autoestima que realmente quiere la seguridad de saber que existen
límites definidos. Por lo tanto, en este momento quizás más que en cualquier otro momento,
el niño necesita comprensión y aceptación. El terapeuta debe quedarse con el niño
reflejando sus sentimientos y deseos mientras

indicando con firmeza el límite establecido. Deben evitarse los debates y las largas
explicaciones. Nunca es aceptable amenazar al niño con lo que puede pasar si se rompe un
límite. Los límites nunca se usan como una forma de castigar a un niño. Este es un tiempo
para ejercitar la paciencia, la calma y la firmeza. A pesar de que se ha roto el límite, el
terapeuta sigue aceptando al niño.

Cuando un niño es reacio a cumplir con el límite y empuja el límite, el terapeuta no amenaza
al niño ni extiende una consecuencia a la siguiente sesión, como se vio en el caso de Eric,
quien continuó jugando en la caja de arena después del terapeuta. afirmó por cuarta vez
que se había acabado el tiempo de la sesión. La declaración del terapeuta, "Si eliges seguir
jugando, eliges tener menos tiempo en la sala de juegos la próxima semana", fue
inapropiada. Las elecciones y las consecuencias se aplican solo a la sesión actual. La
próxima semana Eric estará en un lugar diferente en su vida. Cada sesión debe ser una
oportunidad para un nuevo comienzo para un niño
Cuando un niño persiste en expresar o perseguir el comportamiento original y continúa
rompiendo un límite establecido, puede ser necesario verbalizar un paso adicional a la
secuencia de establecimiento de límites. Antes de explicar este paso, es necesario hacer
una advertencia. Con demasiada frecuencia, los terapeutas se involucran demasiado en
tratar de forzar la aceptación del límite y se mueven demasiado rápido para implementar
este paso final. La paciencia es la regla del día. En la mayoría de los casos, los tres
primeros pasos deberían desaparecer. en secuencia al menos dos o tres veces antes de
verbalizar el paso final. Este paso final rara vez se debe utilizar.

PASO 4: ELECCIÓN FINAL DEL ESTADO

10/15

En este punto, se le presenta al niño una elección última o final. El terapeuta indica que el
niño puede elegir por su comportamiento que el elemento quede fuera de los límites por el
resto de la sesión o presenta dejar la habitación como la opción final. Este paso debe
indicarse cuidadosamente para que el niño entienda claramente que tiene una opción y que
pase lo que pase será el resultado.

Pony El arte de la relación

resultado de su elección, "Si eliges dispararme de nuevo, eliges (no jugar más con el arma
hoy) (abandonar la sala de juegos). Los límites presentados de esta manera no son ni un
castigo ni un rechazo del niño. Si el niño dispara al terapeuta una vez más, el niño ha
indicado claramente mediante la acción la opción de abandonar la sala de juegos o dejar de
jugar con el arma, dependiendo de la opción que se le presente. En este proceso,
abandonar la sala de juegos o retirar el arma no es la opción. elección del terapeuta, por lo
tanto, el niño no es rechazado.

Los niños necesitan darse cuenta de que tienen una opción y que las consecuencias están
relacionadas con su comportamiento. Por lo tanto, una vez que se ha presentado esta
elección final y el niño ha indicado la elección mediante su comportamiento (o deja de
disparar o dispara una vez más), el terapeuta debe seguir adelante y asegurarse de que la
elección del niño se lleve a cabo. Guemey (1983) señaló que los límites y las consecuencias
deben ser tan predecibles y consistentes como una pared de ladrillos. Por lo tanto, si el niño
decide volver a romper el límite, el terapeuta se pone de pie y dice: "Veo que ha elegido
dejar la sala de juegos por hoy".

La selección del terapeuta de qué condición final presentar dependerá de la situación, el


niño y la tolerancia del terapeuta. Salir de la sala de juegos no debe presentarse como una
opción para un niño que es manipulador y ya quiere irse.

Otras consideraciones son que se deben hacer todos los esfuerzos posibles para proteger
al niño y al terapeuta de daños o para evitar que se rompan las propiedades valiosas. El
terapeuta no se quedaba sentado y repasaba los pasos de establecimiento de límites dos o
tres veces mientras el niño golpeaba el espejo de observación con un camión. El vidrio roto
podría lesionar gravemente al niño. Por otro lado, el terapeuta podría tolerar que le disparen
con el dardo de vinilo mientras realiza la secuencia de establecimiento de límites dos o tres
veces para darle al niño la oportunidad de asumir la responsabilidad de sí mismo y limitar su
propio comportamiento. La asunción de la responsabilidad por uno mismo es un objetivo
principal, y la oportunidad de ejercer esa responsabilidad puede ser más importante que el
hecho de que el terapeuta

Capítulo 11 Ajuste del límite terapéutico 266

disparado una vez más con un dardo, pero no es más importante que la posibilidad de
lesiones personales.

Tentatividad en el establecimiento de límites

Al establecer límites, el terapeuta debe ser realista y hablar con la seguridad y la convicción
que provienen de haber determinado ya qué límites se necesitan. Los siguientes ejemplos
son de experiencias de supervisión con terapeutas de juego que estaban siendo tentativos.

Niño (Empezando a salir de la habitación con 30 minutos restantes en la sesión.)

Terapeuta: Quedémonos aquí el resto del tiempo en lugar de entrar y salir, ¿de acuerdo?
(El terapeuta suena inseguro y pide el consentimiento del niño)

Sugerencia: Jason, nuestro tiempo en la sala de juegos no ha terminado para hoy. Tenemos
30 minutos más, y luego puedes irte. (Establece un límite definido e indica cuándo podrá
irse el niño).

Niño: Quiero salir. (Señala las oficinas.) Yo

Terapeuta: Esperemos un poco más antes de irnos. (Intentos) de persuadir al niño para que
se quede, con la esperanza de que el niño olvide que quiere irse).

Sugerido: Quieres salir donde están las otras personas, pero nuestro tiempo en la sala de
juegos no termina hasta dentro de 10 minutos más, luego puedes salir. (Muestra
comprensión de lo que el niño quiere, establece un límite firme y comunica lo que se puede
hacer más adelante)

15/11

Niño: ¿Puedo poner agua aquí? (Levanta el arma)

Terapeuta: Le gustaría poner agua allí, pero no lo haremos ahora. (No establece un límite
definido, indica

Way Therapy El Arte de la Relación

existe la posibilidad de poner agua en la pistola más tarde. La inclusión de "nosotros"


implica que el terapeuta ayudará a poner agua en la pistola).
Sugerencia: le gustaría ponerle agua, pero eso no es para ponerle agua. El recipiente es
para poner agua. (Reconoce la necesidad del niño, establece un límite firme y comunica
una alternativa aceptable)

Niño: Creo que tiraré este camión por esa ventana.

Terapeuta: ¿Tal vez podrías hacer algo más con eso? (Alega que el plan original es
aceptable si el niño no puede pensar en otra cosa).

Sugerencia: Te gustaría tirar ese camión, pero no es para tirarlo. El camión es para jugar en
el suelo. (Reconoce la necesidad del niño, establece un límite firme y establece un uso
aceptable del camión).

Límites situacionales

TOMAR JUGUETES O MATERIALES DEL CUARTO DE JUEGOS

Esta experiencia realmente puede tirar de las emociones del terapeuta cuando un niño
suplica lastimosamente: "¿Puedo llevar este pequeño auto a casa para jugar? No tengo
ningún auto para jugar, y este es el más especial". " La primera reacción del terapeuta
puede ser: "Claro, ¿por qué no? Hay muchos otros juguetes aquí e incluso uno igual. Hay
cuatro razones básicas para no permitir que los juguetes se lleven a casa. Primero, la
terapia de juego se basa en una relación emocional, y lo que el niño se lleva internamente
es más significativo que lo que se lleva externamente. En demasiados hogares, el
comportamiento de los padres ha enseñado a los niños que compartir material es más
importante que compartir emocionalmente. Los obsequios se dan como sustitutos para el
compartir de uno mismo, y los niños han aprendido, inap

27

propiamente, que los elementos tangibles expresan una relación. Ver e, igualmente
importante es el hecho de las consideraciones presupuestarias La mayoría de las salas de
juegos operan con presupuestos muy limitados. Una tercera cara involucra la consideración
por otros niños y la razón básica para seleccionar los juguetes y materiales en primer lugar.
Son los medios del niño para expresarse. Permitir que se retiren los juguetes del cuarto de
juegos puede interferir con la libertad de expresión de otros niños. Por lo tanto, los juguetes
tampoco deben ser llevados a la sala de espera por otros miembros del personal para
cuidar a los niños. Un cuarto factor es la cuestión de qué hacer si al niño se le permite
llevarse un juguete a casa y no lo devuelve. El terapeuta entonces se colocaría en un papel
diferente de tratar de recuperar el juguete.

A la petición de un niño de llevarse un juguete a casa, el terapeuta podría responder: "Tener


ese coche para jugar en casa sería divertido, pero los juguetes son para quedarse en la sala
de juegos, así que estarán aquí cuando vuelvas la próxima vez". la respuesta se generaliza
a todos los juguetes, evitando así la necesidad de volver a establecer el límite en los
próximos 10 artículos que el niño quiere llevar a casa, y muestra un gran respeto por el niño
con "para que estén aquí cuando vuelvas la próxima vez".
Si un niño quiere mostrarle a un padre un artículo especial en la sala de juegos, el niño
puede invitar al padre a la sala de juegos para ver el artículo después de que finalice la
sesión. A los niños se les permite llevar sus pinturas a casa, pero el terapeuta no sugiere
que lo hagan. Si el terapeuta quiere un registro de las pinturas del niño, puede pedirle
permiso para conservar la pintura hasta la próxima sesión y durante el tiempo intermedio
tomar una foto de la pintura. Varios terapeutas han informado que algunos niños parecen
pintar cuadros solo para llevárselos a casa como regalo para sus padres y hermanos. En
estos casos, los terapeutas sintieron que había poca o ninguna exploración o autoexpresión
evidente en la actividad, por lo que le pidieron al niño que dejara todas las pinturas hasta la
última sesión y luego se las llevara todas a casa. Se produjeron menos pinturas después de
que se fijó el límite, lo que pareció confirmar la hipótesis de los terapeutas. Es posible que
sea necesario o no establecer límites para llevar a casa artículos creados con arcilla o
plastilina, según el presupuesto. La mayoría juega.

20 may Terapia El arte de la relación

Capítulo 11 Límite Terapéutico Setti

los terapeutas probablemente necesitarán establecer un límite con la arcilla y la plastilina, y


eso puede ser perfectamente aceptable.

SALIR DE LA SALA DE JUEGOS

No es aconsejable permitir que un niño entre y salga de la sala de juegos al azar durante la
sesión, porque eso restringe severamente el desarrollo de la relación e impide el
seguimiento y la finalización de algunas interacciones, especialmente cuando se ha
establecido un límite o el niño acaba de expresar algunos sentimientos de enfado o miedo.
Los niños necesitan aprender que no pueden huir de la responsabilidad de llevar a cabo las
cosas, que comprometerse con una relación significa quedarse y resolver las cosas.
Permitir que los niños salgan de la habitación y regresen cuando quieran puede convertir la
experiencia en poco más que un juego. El terapeuta puede querer informar a algunos niños
que, si eligen irse, eligen no volver a la sala de juegos ese día.

En la mayoría de los casos, el procedimiento preferible es no permitir que los niños salgan
de la sala de juegos hasta que se cumpla la hora prevista, excepto para tomar algo o ir al
baño. Por lo general, la regla de un viaje para tomar una copa y un viaje al baño es
suficiente. Sin embargo, esto no puede cumplirse estrictamente porque algunos niños
pueden necesitar realmente ir al baño más de una vez, como han descubierto muchos
terapeutas inexpertos cuando de repente apareció un charco en el piso y luego el niño se
sintió incómodo y avergonzado. Para ayudar a evitar este problema, se puede dar a los
padres la responsabilidad de llevar al niño al baño antes de cada sesión. Dos de las salas
de juegos de nuestro Centro de Terapia de Juego tienen un baño pequeño que se abre a
las salas de juegos, eliminando así

estos problemas. La siguiente interacción en la sala de juegos ilustra el proceso de


establecer límites para salir de la sala de juegos.
Kathleen: No me gusta ninguna de tus cosas aquí. Me voy (se mueve rápidamente hacia la
puerta).

Terapeuta: Kathleen, nuestro tiempo no ha terminado en la sala de juegos. Simplemente no


te gusta nada aquí y quieres irte, pero nuestro tiempo no ha terminado. (El terapeuta mira
su reloj. Tenemos 15 minutos más, y luego será hora de irse.

Como se señaló anteriormente, el terapeuta usa "nuestro" y "nosotros" porque el terapeuta


y el niño son parte de la relación, y ambos abandonarán la habitación. Agregar la parte de la
lujuria de la declaración, "y luego será el momento de irse", le transmite al niño que
eventualmente se irá. De lo contrario, el niño, especialmente el niño muy pequeño, puede
tener miedo de que nunca podrá irse, y "Mamá y papá nunca me volverán a ver".

LÍMITES DE TIEMPO

Una sesión de 15 minutos es suficiente, y los 15 minutos entre sesiones a menudo son
necesarios para preparar la habitación a tiempo para el próximo niño. En algunos entornos,
como las escuelas primarias o los refugios para mujeres, donde el consejero está abrumado
con una gran cantidad de casos, las sesiones de 30 minutos pueden ser suficientes. Se
debe respetar cualquier período de tiempo que se le haya comunicado al niño. El terapeuta
debe recordarle al niño cuando quedan 5 minutos en la sesión. Los niños pequeños, que no
tienen una concepción clara del tiempo, y los niños que están completamente inmersos en
su juego pueden necesitar una "advertencia" adicional de 1 minuto. Estos recordatorios
ayudan a los niños a prepararse para finalizar la experiencia y les brindan la oportunidad de
completar la tarea en cuestión o pasar rápidamente a otra cosa que habían planeado hacer.
Este último comportamiento es típico de muchos niños y habla de su planificación
anticipada en su juego, o incluso antes de venir a la sesión, como se muestra en el
comentario de Paul: "Iba a jugar con ese camión antes de que viniera, ¿verdad?" Otra
posible explicación para los niños que pasan rápidamente a otra actividad de juego es que
saben que pronto abandonarán la sala de juegos y, por lo tanto, se sienten seguros para
participar.

Terapia de juego El arte de la relación

actividades de juego que toquen más directamente sus dificultades básicas. Este proceso
no es diferente de lo que experimentan los adultos que a veces esperan hasta los últimos
minutos de una sesión de terapia para discutir problemas importantes.

El objetivo no es sacar al niño de la habitación, sino brindarle la oportunidad de asumir la


responsabilidad de salir de la habitación. Por lo tanto, la paciencia y la comprensión del
terapeuta continúan con el final de la sesión. El terapeuta no siente que lo apresuren a
sacar al niño de la habitación. Cuando el terapeuta anuncia: "Se nos acabó el tiempo por
hoy. Es hora de ir a la sala de espera donde está tu madre", el terapeuta se pone de pie
para dar una señal visual y respeta la necesidad del niño de terminar una tarea esperando
los minutos necesarios. segundos o minutos. La actitud de devolver la responsabilidad al
niño continúa permitiéndole salir antes que el terapeuta.

LIMITACIÓN DE RUIDO
En general, todo el ruido en una sala de juegos es aceptable. Los niños pueden gritar,
gritar, golpear los bloques de madera tan fuerte como quieran y durante el tiempo que
quieran. Sin embargo, es posible que se deba limitar el nivel de ruido en algunas clínicas y
escuelas, donde las personas y las actividades en las habitaciones y oficinas contiguas se
verán interrumpidas. Esto es ciertamente situacional y, aunque no es deseable tener que
hacerlo, es necesario por practicidad. El nivel de ruido en la terapia de juego puede ser un
problema importante en las escuelas primarias, porque la oficina del consejero
generalmente se encuentra cerca de las oficinas administrativas. En ese caso, limitar el
nivel de ruido sería mucho mejor que tener un administrador que prohíba el uso de la
terapia de juego.

LOS ARTÍCULOS PERSONALES NO SON PARA JUGAR

Prohibir que un niño juegue con el reloj, las gafas, la agenda en el bolsillo de la camisa y
otras posesiones personales del terapeuta aumentará significativamente el nivel de
comodidad del terapeuta.

Capítulo 11 Configuración del límite terapéutico 21

y aceptación del niño. Permitir que un niño se pruebe y use las gafas del terapeuta puede
provocar un desastre y sentimientos de ira y rechazo hacia el niño. Un simple "Mis anteojos
son para que los use es suficiente". Si el niño persiste, el terapeuta puede agregar: "Mis
anteojos no son para jugar".

En situaciones en las que se lleva una grabadora a la sala de juegos para grabar la sesión,
se debe colocar la grabadora. cerca de la silla del terapeuta en un lugar discreto y
encendido antes de llevar al niño a la habitación. Esto evitará llamar la atención sobre la
grabadora. Si el niño comienza a jugar con la grabadora, el terapeuta puede decir: "La
grabadora no es uno de los juguetes para jugar".

LIMITAR EL AGUA EN LA CAJA DE ARENA

A los niños les encanta verter agua en la caja de arena y pueden quedar atrapados
vertiendo balde tras balde de agua hasta que la arena esté espesa. Aunque el terapeuta se
sienta cómodo con la arena espesa, es posible que sea necesario considerar varios puntos.
El próximo niño en la sala de juegos puede haber estado planeando jugar en la caja de
arena, pero no lo hace porque la arena también lo está. húmedo, limitando así la expresión
del segundo niño. La arena espesa puede tardar días en secarse y, si la caja de arena está
hecha de madera, pudrirá rápidamente el fondo. Parece mejor limitar la cantidad de agua a
un número específico de recipientes en lugar de tratar de limitar un cierto volumen de agua.
"James, la regla es tres recipientes de agua en la caja de arena, debe indicarse mientras el
niño vuelve al fregadero para llenar el cuarto recipiente lleno de agua. Esta regla se cumple
independientemente del tamaño del recipiente elegido por el niño, evitando así discusiones
sobre la cantidad de agua.

ORINAR EN LA SALA DE JUEGOS


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Permitir que un niño orine en la caja de arena o en el piso de la sala de juegos es muy
cuestionable y muestra poca consideración por otros niños que jugarán en la caja de arena,
a menos que el thera

272

Terapia de juego El arte de la relación

pist planea vaciar la caja de arena cada vez y poner arena fresca. Los niños necesitan
aprender a controlar tales comportamientos de actuación. Asimismo, no se debe permitir
que los niños orinen en el biberón y luego beban la orina.

Reacciones de los terapeutas de juego principiantes al establecimiento de límites

JUANA

Me preocupaba mucho poder manejar situaciones inesperadas en la sala de juegos. En la


primera sesión de terapia de juego, el niño puso su mano en el pomo de la puerta como
para abrir la puerta y salir. Me sorprendí a mí mismo respondiendo: "Sé que te gustaría ir
ahora, pero no se nos ha acabado el tiempo". No me volví demasiado ansioso como
esperaba. En la segunda sesión, el niño obviamente no quería salir de la sala de juegos al
final del tiempo. Pude mantener la paciencia y la calma y seguir adelante para lograr que el
niño se fuera. En ambos casos, los niños siguieron mis expectativas sin instrucciones
directas.

CARMEN

Cuando Laura corrió hacia la grabadora, reaccioné de forma exagerada. En lugar de


establecer un límite y dejar que ella decidiera, aparté su mano. Sin embargo, en otra sesión,
cuando Sarah vio el micrófono, no la toqué. Simplemente dije que era un micrófono y no un
juguete. Ella aceptó esto fácilmente. Supongo que aprendí más de Laura y Sarah de lo que
podría haber aprendido de un libro o artículo de revista.

Referencias

Guerney, L. (1983). Terapia de juego centrada en el cliente (no directiva). En C E. Schaefer


& K L O'Conner (Eds.), Manual de terapia de juego (págs. 21-64). Nueva York: John Wiley.
Mustakas, C. (1959). Psicoterapia con niños. La relación viva. Nueva York: Harper & Row.

12

CAPÍTULO

PROBLEMAS TÍPICOS EN LA TERAPIA DE JUEGO Y QUÉ HACER SI...


La relación con un niño en la sala de juegos siempre es nueva, creativa, emocionante y
diferente con cada niño. Por lo tanto, no es posible predecir lo que hará un niño en particular
en una sesión determinada. Sin embargo, tratar de anticipar algunas de las cosas que los
niños pueden hacer y formular una respuesta con anticipación puede ser útil para el
terapeuta sin experiencia. Saber cómo responder cuando se enfrenta a un suceso
inesperado puede ayudar al terapeuta a mantener la calma y aceptar. de los niños. Planear
lo que se necesita hacer y cómo responder con anticipación no debe disminuir el uso
creativo y espontáneo de sí mismo por parte del terapeuta. No importa con qué frecuencia
se usen ciertas respuestas, verbales o de otro tipo, deberían hacerlo. nunca se vuelva
superficial o rutinario. El terapeuta debe. siempre responda con compasión, comprensión y
la máxima preocupación por los sentimientos del niño. Con eso en mente, se presentan los
siguientes problemas comunes en la sala de juegos y las posibles respuestas para que el
terapeuta las considere.

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