Guía 13:

Estación 1: Ciclo menstrual

1. Definir qué es la Menarquía.
Cada mes las mujeres pasan por una serie de cambios fisiológicos -hormonales y
morfológicos- que preparan su cuerpo para un posible embarazo. El período es el
signo más evidente de estos cambios internos
. La primera etapa de la vida se llama
"menarquia" y generalmente ocurre ent
partes del sistema reproductivo han madura
antes de que comience
la menstruación es necesario alcanzar un determinado peso corporal, o más bien
un determinado porcentaje de grasa corporal
.
2. Precisar la duración del ciclo menstrual.
Suele durar 28 +/- 7 días, con un sangrado de 4 +/- 2 días con un volumen medio de
20-60 ml. Los intervalos varían entre mujeres y
dentro de una misma mujer durante su
vida fértil. Se
puede considerar bifásico , constando de dos fases: la fase ovárica y la fase
uterina, que son sincrónicas y
progresan simultáneamente. orte.

3. Determinar cuál es el primer día del Ciclo menstrual.

Comienza el primer día de la menstruación y ocurre cuando el endometrio se separa del
útero y comienza la menstruación. La duración del período es diferente para cada persona,
normalmente es de 2 a 7 días. Es posible que estés mucho más sensible en esta etapa y el
dolor llamado menstruación es normal. Durante esta fase, nuestro cerebro produce más
hormonas folículoestimulantes (de las que hablaremos más adelante) y por tanto los óvulos
están más maduros.
4. Mencionar las fases del ciclo menstrual
Fase folicular: Empieza en el primer día de sangrado menstrual, el endometrio se
encuentra lleno de líquido y nutrientes para el
embrión futuro. En el caso de que el óvulo no haya sido
fertilizado, el estrógeno y la progesterona disminuyen, seguidamente
las capas superiores del endometrio se desprenden y
llega la menstruación. La hipófisis aumenta la
producción de FSH
, que se encarga de estimular el crecimiento de los folículos en que cada uno tiene
un óvulo. Más tarde en esta fase, la hormona FSH disminuye y solo un folículo dominante
(folículo de Graaf) continúa creciendo, tras este proceso inicia
la producción de estrógenos y
de los folículos estimulados inician su proceso de descomposición. El aumento de
estrógenos comienza a preparar al útero y estimula la producción de la hormona LH, esta
fase dura 13 o 14 días. La fase folicular termina cuando la hormona LH aumenta, esta
subida culmina con la liberación del óvulo y marca el inicio de la fase que continúa.
Ovulación: La fase comienza con la hipófisis que aumenta los niveles de la hormona L, a
esto se le conoce como pico de LH, ya que esta hormona estimula el
folículo dominante que se
acerca a la superficie del ovario para romperse y liberar el óvulo en la trompa de Falopio,
esperando un espermatozoide. Esta fase dura entre 16 a 36 horas, culmina cuando el óvulo
es liberado, pasando 10 a 12 horas luego del aumento de la hormona LH, no tiene 12 horas
para que pueda ser fertilizado. Fase lútea: Dura aproximadamente 14 días, hasta que
vuelva el sangrado menstrual, El folículo roto se convierte en el cuerpo lúteo o amarillo, que
produce estrógenos y progesterona, hormonas que actúan en
el endometrio. La progesterona
vuelve al endometrio más grueso y esponjoso por el mayor riego sanguíneo
que se da, también provoca la producción de mucosidad en el cuello uterino y dificulta el
paso de espermatozoides o bacterias . El aumento de niveles de estrógenos y progesterona
provoca que se dilaten los conductos galactóforos de las mamas , esto va a aumentar el
tamaño y volverse sensible al tacto. Si se da un embarazo, las células que rodean
al embrión, producen
la hormona gonadotropina coriónica humana que va a mantener el
cuerpo lúteo y produce progesterona hasta que el feto pueda producir sus propias
hormonas. Si no hay fecundación el cuerpo lúteo se degenera y disminuye en los niveles de
estrógenos y progesterona, comenzando un nuevo ciclo menstrual .

5. Correlacionar fase ovárica, endometrial y hormonal según los días del ciclo:
Fase ovárica Fase endometrial Fase hormonal
1º al 5º día: Principio de la fase folicular Menstrual Concentraciones disminuidas
6º al 14º día: Folicular Proliferativa Estrógenos
15º al 28º día: Lútea Secretora Progesterona

Estación 2: Ovarios y ovogénesis

1. Identificar las características del ovario: tamaño, peso, composición.
Los ovarios tienen las funciones de gametogénesis y esteroidogénesis, también secretan
los estrógenos y progesteronas. Los ovarios son estructuras pares color
blanco rosado, con forma de almendra
u ovalada que miden de 2 a 5 cm de longitud,
1.5 a 3 cm de ancho y
un cm de espesor. Su peso es alrededor de 5 a 10 gramos y está compuesto por una
región medular o médula, que se encuentra localizada en la parte central
del ovario contiene tejido conjuntivo laxo, v
grandes, nervios y
vasos linfáticos y
en la corteza o región cortical , contiene folículos
ováricos incluidos en tejido conjuntivo
muy celular. El límite entre la corteza y la médula no está definido.
2. Identificar los orígenes de las células presentes en los ovarios.
Las células germinales primordiales se originan en el saco vitelino del embrión y
migran hacia las crestas gonadales
durante el desarrollo embrionario. Estas células se desarrollan
en ovogonias y, posteriormente, en ovocitos, que son las células precursoras de los óvulos
maduros. Las células de la granulosa, que derivan del epitelio celómico que recubre la
superficie del ovario durante el desarrollo embrionario, rodean y nutren a los ovocitos en
desarrollo dentro de los folículos ováricos y producen estrógenos en respuesta a la
hormona foliculoestimulante (FSH).
Por otro lado, las células de la teca se desarrollan a partir de las células del estroma ovárico
que rodean los folículos en crecimiento. Estas células se diferencian en dos
capas: la teca interna
, que produce andrógenos (luego convertidos en estrógenos por las células de
la granulosa), y la teca externa, que es más fibrosa y proporciona soporte estructural. Las
células del estroma ovárico, que derivan del mesénquima del mesodermo durante el
desarrollo embrionario, forman el tejido conectivo del ovario y están involucradas en la
estructura y soporte del mismo, con la capacidad de diferenciarse en células de la teca y
otras células de soporte.
Finalmente, las células luteínicas se desarrollan a partir de las células de la granulosa
y de la teca
después de la ovulación , cuando el folículo se transforma en el cuerpo lúteo. Estas
células producen progesterona y, en menor medida, estrógeno, lo cual es crucial para
mantener el endometrio en preparación para una posible implantación del óvulo fertilizado .
Estos diferentes tipos de células trabajan en conjunto para regular el desarrollo y la
liberación de los óvulos, así como para producir las hormonas necesarias para el ciclo
menstrual y la fertilidad.

3. Identificar etapas de la ovogénesis y estadios del desarrollo:

a) En la etapa embrionaria:
- Etapas: Las células germinales primordiales migran desde el saco vitelino hacia las
crestas gonadales del embrión.
- Desarrollo: Una vez en las gónadas, estas células se diferencian en ovogonias. Las
ovogonias proliferan por mitosis y luego comienzan la meiosis, convirtiéndose en ovocitos
primarios. Sin embargo, estos ovocitos primarios se detienen en la profase I de la meiosis
antes del nacimiento.

b) Al nacimiento:
- Etapas: En este momento, todos los ovocitos primarios están en estado de arresto en la
profase I de la meiosis.
- Desarrollo: No hay más ovogonias, ya que todas se han convertido en ovocitos primarios.
Se estima que al nacimiento hay aproximadamente 1 a 2 millones de
ovocitos primarios en
los ovarios.

c) Al inicio de la pubertad:
- Etapas: Con la llegada de la pubertad, el ciclo menstrual comienza y cada mes algunos
ovocitos primarios se reactivan.
- Desarrollo: Bajo la influencia de las hormonas, especialmente la hormona
foliculoestimulante (FSH), algunos ovocitos primarios completan la meiosis I , dando lugar a
un ovocito secundario y un cuerpo polar . El ovocito secundario comienza la
meiosis II, pero se detiene en la metafase II
, y es este ovocito secundario el que se libera durante la
ovulación. La meiosis II solo se completará si el ovocito es fertilizado.

d) Cantidad de ovulaciones.
- Etapas: A lo largo de la vida reproductiva de una mujer, generalmente desde la pubertad
hasta la menopausia, solo una fracción de los ovocitos disponibles llegará a ovular.
- Cantidad: Se estima que una mujer ovula aproximadamente 400 a 500 veces durante su
vida reproductiva. El resto de los ovocitos se degeneran a través de un proceso llamado
atresia.
Estación 3: Esteroidogénesis
1. Identificar los esteroides sexuales sintetizados:
Los esteroides sexuales sintetizados por el ovario son:
- Estrógenos: Estrona (E1), 17- Estradiol (E2), y Estriol (E3).
- Andrógenos: Androstenediona, testosterona
- Progestágenos: Progesterona
Los esteroides sexuales tienen una función principal durante el ciclo menstrual,
preparan el útero para la implantación de un óvulo fecundado. Si esto no sucede, la
producción de esteroides ováricos disminuye, el endometrio se degenera y comienza la
menstruación.

2. Identificar las células que intervienen en la esteroidogénesis, y expresión de

receptores a gonadotropinas .
La acción conjunta de las hormonas LH y FSH afecta a dos tipos de células que son
las células de la teca y células de la granulosa
. Al final de la fase antral de la maduración de los
folículos, los receptores de LH se encuentran solo en las células de la teca y
los receptores de FSH
solo en las células de la granulosa.
Las células de la granulosa dependen de las células de la teca para obtener los precursores
que necesitan para producir estrógeno. Los andrógenos se secretan al líquido extracelular y
cruzan la membrana basal para llegar a las células de la granulosa. En respuesta a
la FSH, las células de la granulosa
aumentan su actividad de aromatasa , una enzima
que convierte los andrógenos en estrógenos
.

3. Esteroidogénesis durante las etapas de la vida:

a) En la etapa embrionaria hasta la pubertad : Pueden empezar a producir estrógenos
desde la octava semana de gestación. Durante el segundo trimestre del desarrollo fetal, las
concentraciones de gonadotropinas en plasma aumentan de manera similar a lo que se
observa en la menopausia. El eje hipotálamo-hipófisis del feto continúa madurando en este
trimestre y se vuelve cada vez más sensible a las
altas concentraciones de estrógenos y progesterona que
secreta la placenta. Las altas concentraciones de gonadotropinas en el
recién nacido perseveran durante los primeros meses de vida y disminuyen al comienzo
de la infancia .
b) Desde la pubertad, los años reproductivos, la menopausia :
- Pubertad: La secreción de LH aumenta en el transcurso del sueño y también durante el
día.
- Años reproductivos: Los niveles de LH son más altos que los de FSH. Las
concentraciones elevadas de gonadotropinas estimulan la producción de estradiol en los
ovarios. Los altos niveles de estrógenos promueven el crecimiento y la maduración
de los genitales femeninos
. La alta concentración de gonadotropinas también estimula
la ovulación y la menstruación
, lo que marca el inicio de la menarquia, un proceso que dura
aproximadamente de tres a cuatro años.
-Menopausia: Hay pocos folículos, lo que provoca una disminución en los niveles de
estrógenos e inhibina, interrumpiendo los ciclos ovulatorios. Al desaparecer esta
retroalimentación negativa, las concentraciones de LH y FSH aumentan.