FISIOLOGIA RESPIRATORIA
Pulmón: estructura elástica que colapsa como un
globo y expulsa el aire a través de la tráquea siempre
que no haya ninguna fuerza que lo mantenga
insuflado.
1º método, tras
*La respiración tranquila normal se consigue casi
totalmente por el primer mecanismo (DIAFRAGMA)
La respiración proporciona oxígeno a los tejidos y *La respiración forzada, se consigue una fuerza
retira el dióxido de carbonos. Las cuatro funciones adicional mediante los músculos abdominales que
principales de la respiración son: empujan el contenido abdominal hacia arriba contra
la parte inferior del diafragma, comprimiendo de esta
1. Ventilación pulmonar, que se refiere al flujo manera los pulmones.
de entrada y salida de aire entre la atmósfera
y los alvéolos pulmonares 2º método, tras
2. Difusión de oxígeno y de dióxido de carbono *para expandir los pulmones es mediante la elevación
entre los alvéolos y la sangre de la caja torácica.
3. Transporte de oxígeno y de dióxido de
carbono en la sangre y los líquidos corporales En reposo: costillas inclinadas hacia abajo
hacia las células del tejido del cuerpo Caja costal eleva: las costillas se desplazan hacia
4. Regulación de la ventilación y otras facetas de adelante casi en línea recta, de modo que el esternón
la respiración también se mueve hacia adelante. Esto ocurre
mediante los músculos inspiratorios y espiratorios.
MECÁNICA DE LA VENTILACIÓN PULMONAR: -Intercostales externos: eleva la caja torácica
Maneras de expansión y contracción pulmonar. -Esternocleidomastoideo: eleva el esternón
- Movimiento del diafragma para alargar o -serratos anteriores: elevan las costillas
acortar la cavidad torácica -escaleno: las primeras costillas
- Mediante la elevación y el descenso de las
costillas -Rectos del abdomen: empuja hacia abajo las costillas
inferiores
-Intercostales internos: comprimen el contenido
abdominal hacia arriba
PRESIONES:
El pulmón no tiene uniones en la cavidad torácica
además del hilio y su relación en la sección media del
mediastino.
En la realidad el pulmón flota en la cavidad mediante
una capa delgada de liquido pleural que lubrifica los
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
movimientos de los pulmones en el interior de la Para que se produzca un movimentación de aire en
cavidad. los alveolos sus presiones deben disminuir hasta un
valor ligeramente ligero a la presión atmosférica (que
es 0mmHg)
Presión pleural: es la presión del liquido que esta en
DURANTE LA INSPIRACIÓN: -1cmH2O arrastra 0,5L
el delgado espacio entre PLEURA PULMONAR –
de aire en los 2s necesarios para una inspiración.
PLEURA DE LA PARED TORÁCICA.
DURANTE LA ESPIRACION: +1cmH2O, fuerza la salida
de 0,5L 2 a 3s de la espiración.
Presión Transpulmonar: diferencia de la presión
alveolar y la presión pleural
PA- PP
La presión pleural al comienzo de la inspiración es de
--5cmH2O
Después, durante la inspiración normal, tira de los
pulmones con mas fuerza y genera una presión más
negativa de -7,5cmH2O
DISTENSIBILIDAD:
El volumen se expande en los pulmones por cada
aumento unitario de presión transpulmonar se
denomina DISTENSIBILIDAD PULMONAR
La DP total es de 200ml de aire por cada cmH2O de
PT.
Cada vez que la presión aumenta 1cmH2O el volumen
aumenta 200ml
Diagrama de distensibilidad pulmonar: muestra dos
curvas una inspiratoria y otra espiratoria donde están
determinadas de acuerdo con las fuerzas elásticas de
los pulmones.
Estas se pueden dividir en dos partes:
1. Fuerzas elásticas del tejido pulmonar: elastina
Esta diferencia de presión en la pleura tras un y colágeno
aumento de volumen pulmonar de 0,5L o 500ml
Presión alveolar: Es la presión del aire que hay en el
interior de los alveolos pulmonares.
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
los alveolos depende inversamente del radio de los
alvéolos
Cuanto menor sea el alveolo mayor es la presión
alveolar que produce la tensión superficial.
2. Fuerzas elásticas producidas por la tensión
superficial en los alveolos interfase aire-
líquido permite la actuación conjunta de la
distensibilidad y la elasticidad TÓRAX Y PULMONES:
La distensibilidad del sistema pulmón-tórax
combinado es casi exactamente la mitad que la de los
pulmones solos, 110ml de volumen por cada H2O de
presión.
En condiciones de reposo los músculos respiratorios
realizan un trabajo para producir la inspiración, pero
no para producir la espiración
Se puede dividir en tres partes el trabajo de la
inspiración:
1. Trabajo elástico expande os pulmones
contra las fuerzas elásticas
2. Trabajo de resistencia tisular para superar
SURFACTANTE: la viscosidad de la estructura del pulmón y
Es un agente tensoactivo de superficie en agua caja torácica
significa que reduce mucho la tensión superficial del 3. Trabajo de resistencia de las vías aéreas
agua
Secretado por neumocitos tipo II células granulosas VOLUMENES Y CAPACIDADES
com inclusiones lipídicas
ESPIROMETRIA: registro de los movimientos que
El surfactante es una mezcla de fosfolípidos, proteínas entran y salen de los pulmones.
e iones. Los componentes más importantes son:
-DIPALMITOILFOSFATIDILCOLINA
-APOPROTEÍNAS DEL SURFACTANTE
-IONES CALCIO
Formula
PRESIÓN= 2x Tensión superficial / Radio del alvéolo
En la formula se puede ver que la presión que se
genera como consecuencia de la tensión superficial en
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
Tras: Promedio: 6L/min
VC: volumen corriente INSPIRACION y ESPIRACION VENTILACIÓN ALVEOLAR:
NORMAL 500ML
La función es renovar continuamente el aire de las
VRI: volumen de reserva inspiratória INSPIRACIÓN zonas de intercambio gaseoso.
FORZADA 3000ML
Espacio muerto: nariz, faringe, tráquea no produce
VRE: volumen de reserva espiratoria ESPIRACION intercambio gaseoso
FORZADA 1100ML
Durante la espiración, se espira primero el aire del
VR: volumen residual VOLUMEN QUE QUEDA espacio muerto, antes de que el aire procedente de
DESPUES DE UNA ESPIRACION FORZADA 1200ML los alveolos llegue a la atmósfera.
Vem: 150ml
Capacidad inspiratoria (CI) = VC + VRI 3500ml Espacio muerto fisiologico: determinados alveolos.
Capacidad residual Funcional (CRF)= VRE+ VR 2300ml
Capacidad vital (CV)= VRI+ VC+ VRE 4600ml Frecuencia de la VA: es mediante formula
Capacidad pulmonar total (CPT)= capacidad vital + VR Va= Frec x (Vc – Vm)
5800ml
Vc: 500ml
Espacio muerto: 150ml
Fr: 12 rpm
12 x (500 – 150) = 4200ml/min
CONTROL NERVIOSO
Simpático: noradrenalina y adrenalina mayor
estimulación B- adrenérgica tras dilatación del árbol
bronquial
Parasimpática: nervios vagos ACETILCOLINA y tras
una constricción leve a moderada de los bronquíolos.
La CRF, que es volumen de aire que queda en los
pulmones al final de una espiración normal es
FUNCIONES DE LA NARIZ
importante en la función pulmonar.
1. Calentado por los cornetes
Se utiliza el espirómetro de manera indirecta 2. Es humidificado
utilizando gas Helio. La cantidad de helio que queda 3. Y es filtrado parcialmente
después de utilizar el espirómetro es diluí con el gas
presente del VR, así se utiliza la siguiente formula:
VOCALIZACION
CRF= (CIhe / CFhe -1) VIespir
La laringe esta adaptada para actuar como vibrador. El
vibrador son los pliegues vocales, que denominan
VOLUMEN RESPIRATORIO cuerdas vocales.
VRM: es la cantidad de aire nuevo que pasa hacia las Protruyen desde las paredes laterales de la laringe
vías respiratorias en cada minuto. 500ML hacia el centro de la glotis
FC: 12rpm
FISIOLOGIA RESPIRATORIA
Durante la fonación las cuerdas se juntan entre si, de
modo que el paso de aire entre ellas produce su
vibración.
