PROTESIS FIJA

“Es aquella prótesis que tiene como objetivo sustituir

dientes ausentes, que se han perdido o que no
existieron”. Dientes que no existieron como una
agenesia. Es una prótesis que es cementada a dientes
pilares o a pilares de implantes.
“Es el reemplazo de los dientes por medio de sustitutos
artificiales que son adheridos a los dientes naturales, a
las raíces, o a implantes; los cuales no pueden ser
removidos por el paciente”. Malone W 1991
“Es la rehabilitación de un único diente hasta la
rehabilitación de toda la Oclusión de manera que el
paciente no pueda retirar la restauración protésica”. INDICACIONES DE CORONA
Shillingburg H 2000. (padre de la prótesis fija).  Cuando una restauración conservadora no es suficiente
para devolver la anatomía original de la pieza, ya sea
por caries avanzada, desgaste o fractura. (cuando la
TIPOS DE PRÓTESIS FIJA: caries está muy avanzada y una resina no resiste allí,
 Corona individual (único diente) cuando ya no hay retención para sostener una
 Puente fijo (dos o más unidades para reemplazar). restauración).
Todo esto, siempre y cuando tengan las condiciones  Cuando usar material restaurador con composite no
para ser reemplazados, Dientes con alteraciones garantiza durabilidad y, por tanto, la opción idónea es
periodontales, tamaño o longitud no pueden ser cubrir el diente con una corona.
reemplazados por fija.  Cuando priva la estética. (cuando esta fracturado o
destruido, o su anatomía esta alterada se coloca una
corona)
COMPONENTES:
 Mejorar la estética de algún diente o de varios, se
 Dientes pilares (previamente tallados) recurren a las carillas o coronas.
 Retenedores  Las coronas son fabricadas en un laboratorio de forma
 Pónticos (diente artificial) individual y personal para cada paciente. Requiere un
tiempo de elaboración y varias visitas a la consulta.
 Conectores (lo que conecta el diente pilar con el
retenedor.  Para soportar una corona, será necesario la preparación
del diente en boca. Es decir, hay un tallado del diente
que debe tener ciertas características).
¿Dónde descansa el retenedor? El retenedor descansa
sobre los dientes pilares.
Algunas fresas con las que se tallan son:
1. Troncocónica punta redondeada
¿Cuál es la característica más importante del
conector? Debe ser fuerte, no se puede desgastar y 2. Punta de flama
quedar débil porque la prótesis se va a hundir con las 3. Forma de rueda
fuerzas masticatorias y se va a partir.
4. De balón
Una de las cosas a las que se le debe tomar en cuenta
son a los pónticos.
El conector no debe tener menos de 5mm de ancho.
CONTRAINDICACIONES DE CORONA  Total cerámica: se indica cuando no hay
mayor carga masticatoria, no haya choques
 Pacientes con mala higiene y enfermedad
prematuros, el paciente tenga una buena
periodontal.
oclusión y cuando la estética se ve afectada.
 Niños y adolescentes (erupción incompleta,
La retención de las prótesis donde es libre de metal es
cámara pulpar amplia)
química, ya que ese diente va a ser preparado para una
 Dientes cortos en sentido O-G adhesión.
 Dientes con raíces cortas PRÓTESIS DENTAL PARCIAL FIJA
 Pacientes con índice de caries alto RESTAURA ESTÉTI RETENC
 Pacientes especiales CIÓN CA IÓN
El tamaño de la
lesión puede ser
METAL
INDICACIONES DE PPF PORCEL
grande, puede
BUENA BUENA
utilizarse como
 Espacio posterior: dos o menos dientes ANA retenedor.
faltantes. En dientes donde
 Incisivos: cuatro o menos. SIN
no hay mucha
 Buen soporte del hueso alveolar. carga
METAL BUENA ADECUADA
masticatoria
 Proporción corona raíz mínima de 1:1 o mayor. (anteriores).
 Dientes sin movilidad. Para restaurar
 Preferentemente con pilar distal. dientes con
 Morfología radicular favorable. múltiples
METÁLI superficies
 Los dientes no vitales pueden emplearse si axiales POBRE MÁXIMA
CA RETENCIÓN
tienen sufriente estructura coronal. defectuosas, con
gran carga
masticatoria.
En dientes con
CONTRAINDICACIONES DE PPF gran carga
 Pacientes con boca seca. masticatoria, el
COMBIN metal va en
 Mucha pérdida de tejido en la cresta residual. donde hay riesgo ADECUADA BUENA
ADA
 Pilares insuficientes. de desgaste,
 Espacios edéntulos múltiples o bilaterales. puede ser en
dientes anteriores
 Pacientes con enfermedad periodontal o posteriores.
avanzada.
 Presencia de movilidad dentaria.
 Soporte óseo inadecuado. PLAN DE TRATAMIENTO PARA UNA
 Caries muy extensa en los pilares. PROTESIS FIJA
HISTORIA CLINICA:
CLASIFICACIÓN  Datos del paciente, Enfermedades
Según el número de dientes pilares: (circulatorias, neurológicas, hemáticas,
 1 diente pilar: corona alérgicas), Exploración Clínica (dientes,
encías, mucosas), Evaluación Radiográfica,
 2 o más: Puente fijo Evaluación ATM.
Según el material: DIAGNOSTICO
 Metálicas: Se usan en dientes donde hay
 Historia Clínica
mayor fuerza masticatoria.
 Modelo de Estudio
 Metal cerámica: también son, metal cerámicas  Montaje en articulador
de tipo metal por dentro y por fuera cerámica.  Encerado del caso
 Pronostico
PRONOSTICO adherirse la corona correctamente a la pieza y devolver
 Espacio disponible la anatomía natural al diente.

 Ley de Ante
 Edad del paciente PRINCIPIOS BASICOS DE UNA PPF
 Hábitos del paciente Cuáles son los cuatro principios básicos que
determinan el diseño y ejecución de los tallados para
restauraciones
SECUENCIA DE TRABAJO
1. Escogencia del color
✔ Preservado de la estructura dentaria hay que
2. Preparación en boca, Tallado
tratar siempre de preservar la mayor cantidad
3. Confección Provisional
de diente sano, hay que tallar más o menos 2
4. Retracción Gingival (con hilo 00 mm. para dejar espacio a la restauración.
preferiblemente)
5. Toma de Impresión y Vaciado (con silicona ✔ Retención y estabilidad la restauración debe
liviana y pesada) siempre permanecer en el diente tallado.
6. Obtención del Modelo de Trabajo (se envía al (deben ser paredes paralelas, no puede haber
laboratorio para probar luego la estructura paredes inclinadas o perdida de la forma
metálica) anatómica de los dientes porque ahí va a
dificultar la retención del diente).
7. Prueba de Estructura Metálica (debe venir
calibrada, sin perforaciones, además esta no ✔ Solides estructural tanto el diente tallado como
puede tener contacto con los dientes la restauración deben soportar las fuerzas
antagonistas, cuando esto esté todo bien se masticatorias. (debe ser con un diente que
escoge el color, se envía al técnico y se aporte firmeza, si es un diente no muy fuerte y
procede a realizar la prueba de porcelana) esta natural se debe hacer endodoncia y colocar
8. Prueba de Porcelana (acá se realiza la prueba y perno para que este más sólido su soporte).
se cementa provisionalmente)
✔ Márgenes perfectos la línea terminal de la
9. Cementado Provisional (puede ser con
hidróxido de calcio dycal, zoe, el cual el preparación debe ser definida y lisa, con
paciente lo va a tener por una semana) espesor desgaste adecuado para que adaptación
marginal sea excelente.
10. Cementado Definitivo (con ionómero tipo I no
fotocurado o tempo. Se puede usar ionómero Hay que recordar que cuando se va a tallar los 2mm
fotocurado cuando hay una total cerámica y no corresponden a 0.50 de la estructura metálica y de 1 a
haya cemento residual). 1,50 de la cerámica, al tallar las paredes deben ser
paralelas. Hay que tallar buenos bordes en incisal u
11. Reevaluación.
oclusal, donde queden bordes filosos hay fractura
segura.
OJO: Con el encerado diagnostico se va a obtener una
matriz de silicona, y sobre esa matriz de silicona se va
a confeccionar el provisional. EVALUACION DE PRINCIPIOS
BASICOS
Evaluar tres factores de las raíces y sus tejidos
PREPARACION DEL DIENTE
de soporte:
Colocar una corona, es necesario rebajar la estructura
del diente sobre el que se va a cementar. Para ello, se 1. Proporción corona-raíz. (ley de ante, se mide desde
altera la anatomía de la pieza y se talla esmalte hasta la cresta alveolar hasta incisal u oclusal).
que se consigue una forma de muñón. Así, podrá 2. Configuración de la raíz. (La angulatura de las
raíces cortas, cónicas, todo es importante y sobre todo
que la medida de las raíces sobrepase el tamaño de las  Relación altura/ancho del tallado.
coronas. mientras las raíces están fusionadas tienen (mientras más largo y ancho sea el diente
menos resistencia que las raíces divergentes). mucho mayor va a ser la prótesis)
3. Zona del ligamento periodontal (que no haya  Integridad del diente preparado.
sacos, inflamación, pérdida del perfil gingival y que no
haya perdida de la anatomía por inflamación o mal
✔ Rigidez estructural: El tallado debe dejar un
tallado).
espesor suficiente de metal. (Lo de los 2mm
LA PROPORCION CORONA RAIZ SE MIDE
que deben quedar al vacío para poder alojar la
DESDE LA CRESTA ÓSEA (LEY DE ANTE).
estructura).

✔ Integridad marginal: Buena adaptación en la

LA PORCIÓN DE LA CORONA-RAÍZ: Medida
desde la cresta ósea alveolar, de la longitud del diente, cementación. El desajuste marginal, causa enf.
hacia oclusal, comparada con la raíz incluida en el Periodontal. (es decir, si se talla 1mm por
hueso. La porción ideal de corona-raíz en un diente debajo de la encía libre la cementación debe
pilar es de 1:2 y de 2:3, esta última medida es muy quedar muy bien y debe ser liberada de
difícil de encontrar, pero es la mejor. Y la mínima cualquier residuo de cemento a nivel de la
aceptable es 1:1. encía libre porque si no va a crear un saco
periodontal. El tallado es supragingival a nivel
CONFIGURACIÓN DE LA RAÍZ: Los dientes que
de la encía que se llama yuxtagingival,
son unirradiculares, con raíz cónica y sin curvatura en
subgingival se realiza solo si está
el tercio apical, pueden usarse, pero en puentes cortos,
comprometida la estética, si no está
cumpliendo los requisitos antes mencionados.
comprometida la estética no se talla. Cuando el
ÁREA DE LA SUPERFICIE PERIODONTAL: Las tallado se realiza subgingival solo se talla 1mm
raíces que son más amplias vestíbulo-lingual que por debajo de la encía libre).
mesiodistal y que son multirradiculares, darán mejor
soporte periodontal.
BIOLÓGICOS
Preservación del órgano pulpar
PRINCIPIOS DEL TALLADO EN
 Depende del calor generado
PROTESIS FIJA
 Calidad de las fresas
MECÁNICOS:
 Calidad de la turbina
✔ Retención: Cuanto más paralelas sean las Preservación de la salud periodontal (Extensión
paredes axiales, mayor será la retención mínima dentro del surco).
friccional de la restauración, en conjunto con la  Higiene oral
película de cemento (cuando se vaya a probar
 Contorno
la estructura metálica debe entrar con cierta
retención lo cual dependerá de su tallado).  Forma
 Margen cervical
✔ Resistencia o estabilidad:
Las líneas de terminación muy gruesas dañan la parte
 Evitar la rotación de la restauración. (se del surco gingival. Cuando se está probando la prótesis
debe tallar en la posición que este el diente, y se observa cierta isquemia o cierto amoratamiento es
si el diente esta rotado debe tallarse rotado porque se están sobrepasando los límites permitidos
como esta. Al final lo que cambiará y le para colocar esa prótesis.
dará la estética es la corona porque hasta la
estructura metálica estará rotada. SE
DEBE RESPETAR LA INTEGRIDAD ESTÉTICA:
DEL DIENTE.  Salud periodontal (los espacios interdentales
 Magnitud y dirección de la fuerza que se van a rehabilitar no deben quedar
sellados, debe quedar espacio para la higiene,
 que el toque del póntico sobre la encía debe ser
lo mínimo y más sutil. Si se esto no se respeta
se corre riesgo de perder cresta ósea.
 Forma.
 Contorno y color. CONSERVACION DE LA
TIPOS DE TERMINACIÓN CERVICAL ESTRUCTURA
 Hombro o escalón: Tallado en pared axial y DENTAL
cervical aprox. 90 grados. Se usa en total
cerámica y metal cerámica.
Preparación de
 Hombro biselado: Tallado aprox. en 90 los dientes en
grados y en el borde cavo superficial se realiza un ángulo
un biselado. mínimo de
convergencia.

 Chaflan: Entre la pared axial y gingival es de

forma de circulo redondeado. Se usan porque
tiene una curvatura que hace que la estructura Tratar de que los ángulos tengan cierta convergencia,
de metal. tanto paralelas a nivel de los arcos.

 Chanferete: La terminación hace un pequeño

circulo. Coronas parciales 3\4
Nosotros usaremos hombro biselado y en coronas
individuales de cerámica hombro o escalón recto. Y se
usa también filo de cuchillo en total cerámica.

PREPARACION DEL DIENTE

Preparación de la superficie oclusal siguiendo
Unidad básica de retención en una prótesis fija: La planos anatómicos.
unidad básica de retención es el conjunto formado por
dos superficies opuestas que pueden ser:
Externa: paredes lingual o palatina y pared vestibular;
o pared lingual y mesial. A nivel del desgaste de las superficies oclusales debe
Interna: paredes vestibular y lingual de la caja ser de forma de conservación de la anatomía, es decir si
proximal en una incrustación MOD evitando su se dejan ángulos muy filosos y no se suaviza la
desplazamiento por retención de cuña. terminación oclusal se le van a causar daños a la
estructura dentaria.
Eje de inserción: El eje de inserción es el camino por
el que se coloca una prótesis, en prótesis fija se obtiene
con el paralelismo de todas las paredes axiales y piezas  Preparación de las superficies axiales para
pilares. obtener un espesor máximo de estructura
Fresas: dental alrededor de la pulpa.

 Troncocónica punta redondeada Es decir, si el diente queda subpreparado (no preparado

 Troncocónica punta recta lo suficiente) o excesivamente preparado se van a tener
 Cilíndrica hombro recto problemas porque tanto el grosor de la estructura como
 Redonda: para hacer ranuras guías de la corona va a ser afectado.
 Balón: para hacer tallado de caras palatinas de  Reducción axial suficiente.
los anteriores. Si se hace mucha reducción se va perder el paralelismo
de las mismas, y a su vez la retención y el soporte.
 Hombro de 1,0 a 1,5mm en la cara Vestibular y
Palatina.
CONSIDERACION MECANICA
Hombro de 0,5mm (mínimo) en las caras Proximales
Es la cualidad de una preparación que evita que la
Ángulos axio-cervical arredondeados
restauración se desaloje por acción de las fuerzas
paralelas al eje de inserción. Inclinación de 6 a 10 grados de cervical para incisal.
Forma de retención: -Geometría de la preparación
dental. -Superficie del área.
Existe una relación lineal entre la retención de una
corona y la superficie del área. Se necesita una altura
mínima de 3mm en los muñones (3.5mm – 4mmen
molares). CONFECCION DE PROVISIONALES:
-Rugosidad de la superficie de ajuste de la restauración. Provisionales: Prótesis dental que se utiliza durante
periodos de tiempo variable que mantiene la estética,
proporciona superficies masticatorias y protege los
La abrasión de la superficie tejidos duros y blandos.
interna de las restauraciones
coladas aumenta la retención in Las coronas provisionales proporcionan protección,
vitro en un 64%. estabilidad posicional y nos ayuda a obtener cierta
información Dx.
FUNCIONES DE LAS
Forma de resistencia: Son los mecanismos de una
PROVISIONALES:
preparación que aumentan la estabilidad de la Protección, Estabilidad de la preparación, Masticación,
restauración e impiden que esta se desinserte a lo largo Estética, Información Dx.
de un eje diferente al eje de colocación. PROTECCIÓN
Esto evita que en durante las fuerzas masticatorias se  Proteger la pulpa de la irritación térmica y
vaya a desinsertar. química (alimentos, líquidos, placa bacteriana,
Geometría de la preparación dental: Los agudos son paso de aire en la respiración).
propensos a fracturas  Favorecer y Mantener la salud periodontal:
o Adaptación a los bordes de la preparación
o Contornos axiales normales
o Nichos cervicales para tener acceso a una
higiene bucal
Reducción axial adecuada: Si hay poca reducción o El material del provisional debe ser liso y
habrá fractura a nivel de los ángulos. Y una reducción pulido
muy acentuada o una cerámica muy gruesa también o Proteger la integridad del diente preparado
hay riesgo de partiste.
o Proteger los carrillos, lengua, y labios de
traumatismos inadvertidos durante la
Preparación: Inclinación de la fresa a 45°. masticación.
La extensión cervical puede variar 2 mm distante de la Estabilidad de la protección:
encía marginal libre hasta 1 mm en el interior del Deben conservar los dientes tallados la misma posición
surco. El término cervical se debe localizar 2mm M-D,V-L, O-C que ocupaban los dientes antes de ser
distante del nivel gingival, el tallado subgingival es de preparados.
0.5 a 1.0 mm.
ESTABILIDAD
Preparo: Desgaste incisal u oclusal de 1,5 hasta
2,0mm.
  Deben existir contactos proximales y oclusales LAS RESTAURACIONES PROVISIONALES
(movilidad dentaria, extrusión de los PUEDEN SER OBTENIDAS POR TRES
antagonistas MÉTODOS:
 Los contactos oclusales evitan que los dientes  Técnica directa
antagonistas se sobreerupciones
 Técnica indirecta
 Deben mantener la posición de los tejidos
 Técnica hibrida
gingivales mediante la adaptación y
contorneado apropiado de las provisionales
ESTABILIDAD. TÉCNICA DIRECTA
 Fabricada con Resina Acrílica
MASTICACION autopolimerizable directamente en los dientes
 Permitir una masticación aceptable mientras se preparados.
confecciona la prótesis definitiva  Específica para prótesis unitaria y para sustituir
 Establecer relaciones oclusales adecuadas con prótesis ya existentes.
los antagonistas.  Dependen de una impresión previa del diente
 La oclusión traumática puede ocasionar lesión al ser preparado.
pulpar o movilidad dentaria. VENTAJAS: Fácil fabricación. Elaboración rápida.
Adaptación marginal razonable. Establecen relaciones
Oclusales satisfactorias. Fácil reparación. Fácil
Perfil de emergencia y contorno en los dientes
modificación de contornos, forma y color.
naturales: Un sellado marginal adecuado minimiza la
microfiltración y la retención de placa y promueve la DESVENTAJAS: Modificación del color a corto
salud gingival. plazo. Alta porosidad. Tiempo limitado de uso o
durabilidad. Pueden provocar reacción pulpar por la
exotérmica de polimerización. Favorecen irritación
ESTÉTICA: Dotar al paciente de un juego completo gingival por acción del monómero libre. Integridad
de dientes que tengan la forma, color, compatibles con marginal: Durabilidad limitada. Menor resistencia en
el medio bucal (hablar, sonreír, reír). prótesis extensas o de esfuerzo oclusal.

INFORMACIÓN DIAGNOSTICA PROCEDIMIENTO TECNICA DIRECTA

 Pueden utilizarse para obtener información 1. Realizar una impresión intraoral o Matriz de
relativa de la forma y enfilado de los dientes de los dientes antes de ser preparados o del
las restauraciones definitivas, de la posición y encerado diagnóstico.
soporte del labio y la fonética antes de hacer la
2. Preparación de los dientes en boca y
prótesis final.
desplazamiento del tejido blando. Se aplica
 Evaluar la aceptación de una nueva posición aislante (vaselina sólida, grasa de silicona) en
mandibular, y nueva dimensión vertical. las preparaciones.
3. Colocar la resina Autopolimerizable sobre la
MATERIALES PARA LOS PROVISIONALES matriz y se asienta sobre los dientes preparados
TIPOS RESINA AUTOPOLIMERIZABLE: 4. Se retira la matriz de silicona de la boca y el
exceso de resina se quita de las retenciones
 Polimetil-metacrilatos
antes que endurezca.
 Polietil-metacrilatos
5. Se retira la restauración de la matriz y se
 Epiminas Hibridos
recortan los excesos de los márgenes y se
retocan los contornos.
6. Se vuelve a ajustar la provisional en la
preparación. Pueden corregirse las diferencias
 de los bordes marginales añadiendo pequeñas 5. Tomar impresión de diente preparados con
cantidades de resina con un pincel. alginato.
7. Se recortan los márgenes sobrantes con piedras 6. Sacar el modelo de yeso de los dientes
pequeñas y discos adecuados, no alterar los preparados.
márgenes finos expuestos de los dientes 7. Se carga la matriz con una mezcla semilíquida
preparados. de resina acrílica autopolimerizable del tono
adecuado.
8. Se retoca la oclusión y se saca la restauración
8. Se asiente sobre el modelo de las reparaciones
de los dientes, se pule y se cementa
hasta el fondo y se asegura con una banda de
provisionalmente.
goma.
METODOS DE LA TÉCNICA DIRECTA 9. Se coloca el modelo en un recipiente a presión
 Matriz de silicona con agua caliente (51-54ºC) y se deja
 Láminas de cera. completar la polimerización bajo presión (1,4-
 Coronas preformadas: -Policarbonato 1,7 Kg. /cm 2) durante 10 minutos
-Acetato de celulosa. aproximadamente.
10. Antes de extraer el modelo de la matriz hay
que corregir cualquier defecto con resina
CORONAS POLICARBONATO acrílica adicional aplicada con un pincel. Esta
Características: Excelente estética -Ajuste del tono por resina acrílica que se añade debe polimerizar
el cemento -Fácil de usar en coronas individuales -Fácil con calor y presión.
selección del tamaño -Tablilla de medida utilizable 11. . Sacar del modelo la provisional acrílica.
como corona -Material duro y a la vez flexible -Buena 12. Se elimina excesos con discos y fresas.
durabilidad -Baja absorción de agua. 13. Se adapta en Boca.
14. Pulido de la restauración.
15. Cementarla Provisionalmente.
TECNICA INDIRECTA
Ventajas: -Mayor durabilidad. -Integridad marginal METODOS TECNICA INDIRECTA
excelente. -Resistencia aumentada a los esfuerzos
oclusales, mejor eficiencia masticatoria, rigidez y  Casquetes metálicos parciales.
estabilidad (estructura metálica, resina acrílica  Casquetes metálicos de cobertura total.
termopolimerizable). -Mejor estética. -Mayor  Provisional totalmente metálico.
resistencia a la fractura del borde cervical. -Mejor  Coronas totales de resina acrílica
calidad de contorno, textura de la superficie y termopolimerizable.
adaptación cervical (mantiene la salud periodontal).
-No existe el contacto del monómero libre con el diente
TECNICA HIBRIDA
preparado o la encía. -Evita someter un diente
preparado al calor de la polimerización (exotermia). -Integra dos procedimientos. (Clínico y laboratorio).
-Estas provisionales son elaboradas a partir del
encerado Dx.
DESVENTAJAS -Costo -Se requiere de la confesión
de provisionales transitorios con la técnica directa o VENTAJAS: -Calidad superior en cuanto a estética,
híbrida. resistencia, dureza, textura, excepto las regiones
rebasadas. -Rehabilita la posición del diente dentro del
arco, del plano y de las relaciones oclusales. -Reducen
PROCEDIMENTO TECNICA INDIRECTA los ajustes clínicos.
1. Encerado diagnóstico. DESVENTAJAS: -Mayor costo. (Mayor uso de
2. Realizar impresión al encerado diagnóstico y laboratorio, materiales, tiempo, y personal calificado).
se obtiene un modelo duplicado. -Susceptible a fracturas, durante la manipulación el
3. Realizar una matriz a este modelo. rebasado sobre las preparaciones.
4. En Boca: Preparaciones dentales y retirar
tejidos blandos.
PROCEDIMIENTO TECNICA HIBRIDA
 1. Modelo de encerado Dx. 1. Aislamiento del campo operatorio con rollos de
2. Se toma una impresión en alginato al encerado algodón.
Dx y se reproduce un modelo. 2. Limpieza de las preparaciones con suero
3. Se fabrica una matriz a este modelo fisiológico o agua de cal con una torunda de
algodón.
4. Se realizan las preparaciones dentales en el
modelo de manera conservadora y menos 3. Secado con torunda de algodón.
reducida de lo planeado para los dientes en 4. Aplicación de corticoides por sus propiedades
boca antinflamatorias y anti traumáticas. Torundas
5. Se aplica separador a preparaciones en yeso; se de algodón embebidas en corticoide
coloca la mezcla de acrílico en la matriz, se (octosporin) por 2 o 3 min.
asienta en el modelo tallado. 5. Secado de la preparación con torunda de
6. Se lleva el modelo a un recipiente a presión algodón.
(51ºC a 1.4 km/cm*) para ser polimerizado. 6. Manipulación del cemento de acuerdo con las
7. Se saca el modelo y se retira de la matriz la recomendaciones del fabricante.
restauración provisional polimerizada. 7. Se aplica una fina película en el tercio cervical
8. En boca se realizan las preparaciones dentales de la superficie interna del provisional
y la separación de los tejidos blandos 8. Colocación de la provisional en la preparación,
9. Se rebasa la provisional con resina acrílica haciendo presión y una pequeña vibración
autopolimerizable y se lleva a los dientes, lateral
previamente lubricados con vaselina 9. Evaluar los contactos oclusales y se espera al
10. Se le pide al paciente que cierre en oclusión endurecimiento del cemento
normal hasta asentar completamente la 10. Remoción de los excesos. (explorador, hilo
provisional rebasada dental, cepillos interdentales)
11. Se retira, se recorta, se pule y se fija con 11. Chorro de aire en toda la circunferencia del
cemento. diente para visualizar partículas de cemento
que deben ser removidas.

CEMENTACION DE LAS
PROVISIONALES
Selección del agente cementante.
Depende:
 La necesidad de acción medicamentosa sobre
la pulpa (base de CaOH)
 Del grado de retención de los pilares, cuando
es limitada se requieren cementos con alta
resistencia a la tracción y a la compresión (base
de Oxido zinc eugenol con polímeros)
 Del grado de movilidad de los dientes pilares.
 Del tiempo de permanencia en boca.
 De la extensión de la prótesis y el consecuente
esfuerzo oclusal desarrollado.
 De la técnica de confección de la prótesis
provisional.

PROCEDIMIENTO PARA
CEMENTACION PROVISIONAL