TEMA 13: EL CEREBRO
INTRODUCCIÓN
El cerebro es una de las tres porciones del encéfalo (cerebro, tronco y cerebelo). Dentro
del cerebro están ambos hemisferios cerebrales (telencéfalo) y le diencéfalo.
Anatómicamente los hemisferios son iguales, pero funcionalmente son muy diferentes.
Están separados por una fisura denominado Fisura Interhemisférica: esta fisura no separa
completamente los dos hemisferios, hay otras partes que los mantienen unidos (el
diencéfalo que está en el medio y las comisuras interhemisféricas).
Para separar ambos hemisferios primero hay que cortar las comisuras y el diencéfalo que
está justo debajo de las comisuras, en concreto pasaremos por el tercer ventrículo.
COMISURAS INTERHEMISFÉRICAS:
Todo lo que se llama comisura es algo que va de un lado a otro.
Son sustancia blanca (axones de neuronas), fibras nerviosas que van de un lado a otro,
conectando neuronas desde un lado a otro.
Sirven para unirlos, pero funcionalmente también son muy importantes porque permiten el
intercambio de información neurológica entre un hemisferio y otro.
Macroscópicamente, hay tres comisuras interhemisféricas:
a. Cuerpo calloso:
a. Es la comisura más grande y la más superior.
b. Esta siempre en el fondo (al final) de la fisura interhemisférica, es lo primero
que hay que cortar para separar los hemisferios.
b. Trígono del fórnix:
a. El fórnix es una estructura muy compleja.
b. Está por debajo del cuerpo calloso, es más pequeña.
c. Está justo encima del diencéfalo y del tercer ventrículo, forma el techo.
En la parte anterior, el cuerpo calloso y el trígono del fórnix están más separados, se
encuentran unidos por una membrana que va desde la parte inferior del cuerpo
hasta el trígono.
Esta membrana que está justo en la línea media se denomina septum pellúcidum.
En su parte más anterior, los ventrículos laterales están separados por el septum
pellúcidum.
c. Comisura blanca anterior:
a. Es sustancia blanca, es la comisura más pequeña.
b. En el corte sagital se ve como un bulto.
c. Está en la pared del diencéfalo.
HEMISFERIOS CEREBRALES:
Los dos son anatómicamente simétricos.
MORFOLOGÍA EXTERNA:
En el hemisferio cerebral hay tres polos, un polo es un extremo de un órgano cuando es
redondeado:
1. Polo frontal: se corresponde con el lóbulo frontal, es anterior.
2. Polo occipital: es posterior.
3. Polo temporal: por debajo y un poco por detrás del polo frontal
Además de los tres polos, en el hemisferio cerebral hay tres caras:
1. Cara lateral o externa: es convexa, curva.
2. Cara medial o interna: es plana.
a. Cada hemisferio tiene su cara medial.
b. Las caras mediales de los hemisferios están
enfrentadas y separadas por la fisura
interhemisférica.
3. Cara basal o inferior: es más o menos plana.
a. Está escalonada debido a la presencia del
polo temporal.
La superficie no es lisa, tiene muchos surcos y cisuras en su superficie, que separan zonas
más elevadas.
Está muy replegada.
Las zonas entre surcos se denominan giros, antiguamente se llamaban circunvoluciones.
Los hemisferios son sustancia gris (la parte más importante). Está tan replegado para que
haya más corteza en menos volumen.
2/3 de la corteza están entre las fisuras.
Hay cuatro cisuras o surcos principales (son las más marcadas, completas, profundas):
1. Surco central: es oblicuo, desciende hacia abajo y hacia delante.
a. Va desde el centro del borde superior del hemisferio.
b. Se ve en la cara lateral o externa y un poco en la cara media.
c. Antiguamente se llamaba cisura de Rolando.
d. Hay dos.
2. Surco lateral o cisura de Silvio: es bastante horizontal.
a. se ve en la cara externa, es un surco muy profundo.
b. Se ve también muy bien en la cara basal.
c. Hay dos.
3. Surco cingular o del cíngulo: está en la cara medial.
a. Es concéntrico al cuerpo calloso, aunque no están en contacto.
b. Hay dos surcos, uno en cada lado, pero sólo un cuerpo calloso.
4. Surco parietooccipital: está en la cara medial.
Son importantes porque permiten dividir el hemisferio cerebral en lóbulos:
1. Lóbulo frontal:
a. Porción del hemisferio cerebral que se encuentra anterior al surco central y
superior al surco lateral.
b. Por delante de Ronaldo y por encima de Silvio.
c. Se ve por las tres caras.
d. Este lóbulo se divide en 4 giros o circunvoluciones, hay surcos más
pequeñitos.
e. El más importante de las cuatro es el giro pre-central o preRolándico, en
fisiología se conoce como el área motora primaria
i. Es importante porque las neuronas que están ahí son las neuronas
motoras primarias, las primeras motoneuronas que crean el impulso
motor.
2. Lóbulo parietal:
a. Porción del hemisferio cerebral posterior al surco central y superior al surco
lateral.
b. Se ve en la cara externa y en la cara medial.
c. Se divide en tres giros, una de ellas es importante, es:
i. El giro post central o post Rolándico: Aquí están las neuronas
sensitivas, es el área sensitiva primaria, las sensaciones llegan a esta
parte de la corteza para que seamos capaces de sentirlas.
*Estas dos áreas están al lado, porque así las neuronas están al lado y después de recibir el
estímulo, se emite la respuesta más rápido**
3. Lóbulo occipital:
a. Ocupa todo el polo posterior.
b. Tiene 6 giros o circunvoluciones.
c. No hay cisuras claras que lo separen de los otros dos lóbulos en la cara
externa
d. Sin embargo, en la cara interna está la cisura parieto-occipital (separa lóbulo
parietal del occipital). Aquí llega la información visual para que se haga
consciente.
4. Lóbulo temporal:
a. Corresponde al polo temporal.
b. Es la porción de hemisferio por debajo del surco lateral.
c. Hacia atrás no hay división con el lóbulo occipital.
d. Tiene 5 giros o circunvoluciones.
e. Se comienzan a contar desde la cara externa y continúan por la cara interna.
f. El último giro, el quinto, es el más interno, se denomina parahipocampal. Aquí
llega la información auditiva (corteza auditiva).
Hay dos lóbulos más, los cuatro anteriores son los más conocidos:
5. Giro cingular o del cíngulo:
a. Está en la cara medial o interna del hemisferio, está delimitado por el surco
cingular.
b. Es concéntrico al cuerpo calloso.
c. Hay dos (como todos los lóbulos), están enfrentados.
d. Cuando termina, se continúa con la quinta temporal (giro parahipocampal).
e. El conjunto formado por el giro cingular y la quinta temporal se denomina
lóbulo límbico (es un concepto más funcional y no anatómico).
i. Es de las partes más antiguas del cerebro, los primeros homínidos
tenían eso, las partes periféricas son las más nuevas y las más
internas las más antiguas.
6. Lóbulo de la ínsula:
a. Está en la cara externa o lateral.
b. Está muy escondido, en el fondo del surco lateral, que es muy profundo.
c. Tiene forma de concha y está implicado en las adicciones.
MORFOLOGÍA INTERNA:
Cualquier parte de los hemisferios está constituido por sustancia gris y blanca.
En general, la parte gris se dispone en la periferia y constituye la corteza.
La sustancia blanca se dispone por dentro de la gris.
También hay zonas grises dentro de la sustancia blanca, se denominan núcleos.
SUSTANCIA GRIS:
Los núcleos del hemisferio cerebral, en general, se denominan núcleos de la base. Se llaman
así porque están todos cerca de la cara basal, hacia abajo.
1. Núcleo caudado: siempre está junto al ventrículo lateral, incluso tiene la misma forma.
Hay dos, uno por hemisferio.
2. Núcleo lenticular:
a. Tiene forma de pirámide, con la base lateral (hacia fuera) y el vértice medial
(hacia dentro).
b. Al cortarlo, siempre se ve forma de triángulo.
c. Tiene una porción más oscura por fuera (sustancia gris) que se denomina
putamen, significa cáscara en griego.
i. Establece conexiones de sustancia gris con el núcleo caudado.
ii. Al conjunto de putamen, núcleo caudado y sus conexiones se denomina
cuerpo estriado.
d. Otra parte más clara por dentro (sustancia blanca), se denomina globo pálido.
3. Núcleo claustro o antemuro:
a. Está por fuera del putamen, de forma lateral.
b. Tiene forma de tabique fino, se ve como una línea.
4. Núcleo amigdalino:
a. La amígdala cerebral no hay que confundirla con amígdala cerebelosa.
b. Está dentro de la quinta temporal y en su parte más anterior.
c. Pertenece al cerebro más antiguo.
d. Es donde residen las respuestas irreflexivas, son aquellas respuestas ante
situaciones como el enfado (voluntarias, pero poco pensadas) o el miedo.
SUSTANCIA BLANCA:
MACROSCÓPICAMENTE:
En el corte frontal, se ve que hay mucha sustancia blanca por delante, por detrás y por encima
de los núcleos.
El conjunto de esa sustancia blanca del hemisferio cerebral se le conoce como cuerpo semi
oval.
Entre los núcleos, hay sustancia blanca que los separa.
Entre el núcleo caudado, ventricular y tálamo (núcleo que pertenece al diencéfalo), hay un
corredor de sustancia blanca denominada cápsula interna.
La sustancia blanca entre el putamen y el claustro se denomina cápsula externa.
Por fuera del claustro, entre el claustro y la corteza de la ínsula hay otro corredor que se
denomina cápsula extrema.
MICROSCÓPICAMENTE
La sustancia blanca son axones, tipos de fibras nerviosas que constituyen la sustancia blanca:
1. Fibras arqueadas:
a. Van desde un punto de la corteza a otro punto de la corteza, muy próximos.
b. Forman arcos en su recorrido.
2. Fibras de asociación:
a. Van desde un punto de la corteza a otro punto de la corteza más alejado, pero
dentro del mismo hemisferio.
3. Fibras comisurales:
a. Van desde un hemisferio al otro.
b. El cuerpo calloso está hecho de este tipo de fibras.
4. Fibras de proyección:
a. Son las más largas, van desde un punto de la corteza hasta otra zona de
sustancia gris que no sea de esa corteza, es decir, en los núcleos de la base.
b. También pueden salir del cerebro y llegar hasta el tronco del encéfalo o a la
médula, que tienen sustancia gris.
DIÉNCEFALO:
Está entre los dos hemisferios cerebrales, para verlo hay que hacer un corte sagital y medio.
Su luz es el tercer ventrículo.
El diencéfalo sobre todo tiene paredes laterales (son las más grandes), las demás son muy
finas.
Partes:
1. Tálamo:
a. Núcleo sensitivo y sensorial, aquí llega toda esta información antes de llegar a
la corteza.
b. Es un bulto en la pared lateral.
c. Hay dos, uno en cada pared lateral, están enfrentados y separados por el tercer
ventrículo.
2. Región subtalámica:
a. Zona inmediatamente debajo del tálamo.
b. Hay muchos núcleos pequeños que se continúan hacia abajo con el
mesencéfalo.
3. Hipotálamo:
a. Tiene forma de cucurucho.
b. Por debajo y por delante del tálamo.
c. Es el centro regulador de las hormonas, el sistema endocrino y el sistema
vegetativo, integra ambos sistemas.
4. Hipófisis:
a. Sale un tallo del vértice del cucurucho donde se sitúa la hipófisis.
b. Es una glándula que está al final del tallo hipofisario que la comunica con el
hipotálamo, muy anterior.
c. Produce muchas hormonas. Sólo hay una.
5. Epífisis:
a. Glándula que está detrás.
b. Secreta la melatonina, controla los ritmos circadianos (vigilia-sueño) y el ritmo
menstrual.
c. Sólo hay una.
6. Tubérculos mamilares:
a. Están en el suelo del diencéfalo, se ven por la base del cerebro.
b. Hay un bulto que realmente son dos, pero solo se ve uno.