SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA

ENFERMEDADES ZOONOTICAS
ECUADOR, SE 1-38, 2019 Actualizado: 25/09/2019

INTRODUCCIÓN
Las enfermedades zoonóticas son aquellas enfermedades de los humanos que tienen su origen o forma de transmisión en los animales, han
demostrado con creces su importancia, magnitud y consecuencias a lo largo de la historia humana, su impacto y la relación que estas guardan con la
salud de los animales y del hombre, haciendo énfasis en el papel que los procesos migratorios de animales y personas, el intercambio de mercancías y
cambio climático, tienen como factores que influyen en la emergencia y reemergencia de esta clase de enfermedades. Dichos factores hacen que las
enfermedades no solo se encuentren en medios rurales, sino que estén presenten en cualquier sitio del mundo. En el Ecuador a través de la rectoría
del MSP se ha establecido como eventos bajo vigilancia epidemiológica: Brucelosis, Leptospirosis, Meningitis Eosinofílica, Exposición a mamíferos
susceptibles a rabia, Peste y Rabia Humana. De estas enfermedades es importante señalar que los eventos de mayor gravedad corresponden a los
Eventos de Rabia y Peste; afortunadamente son ya más de 10 años que no se presenta casos de rabia humana ni de Peste a nivel país.
En relación al comportamiento de las enfermedades zoonóticas en los países de frontera según refieren su Boletines respectivamente se puede
evidenciar que Perú y Colombia con respecto a las enfermedades zoonóticas presentan para el primer trimestre del 2019 únicamente casos de
Brucelosis: Perú 9 casos confirmados y Colombia 12 casos (observados). En tanto que la incidencia de casos de Brucelosis y Leptospirosis en el Ecuador,
presentan un comportamiento a través del tiempo en forma regular y estable, sin haberse presentado hasta la presente fecha la presencia de brotes a
nivel país.

Casos de enfermedades reportados a nivel nacional

Ecuador 2016 – 2019*

Evento 2016 2017 2018 2019*

Enfermedades Zoonóticas
Leptospirosis 83 141 139 114
Tabla de contenido:
Brucelosis 8 29 37 40
1. Brucelosis
Meningitis 1 1 0 0 2. Leptospirosis
Eosinofílica
Exposición 1132 886 1474 945
Mordeduras y
/contactos (con
Riesgo)
Fuente: Sistema de Vigilancia (SIVE-ALERTA).
Elaborado por: Dirección Nacional Vigilancia Epidemiológica.
2019* Información obtenida hasta la SE 38
Tema Central
Peste.- Es una de las enfermedades infecciosas más antiguas identificadas por el hombre, su nombre viene del latín pestis. Afecta tanto a
animales como a humanos y se considera una de las zoonosis reconocidas más antiguas, de las más virulentas y potencialmente letales
enfermedades bacteriana. Es causada por Yersiniapestis, una bacteria que tiene forma de coco bacilar a bacilar, gram negativa, con tinción bipolar,
inmóvil, poco resistente a agentes físicos y químicos, de la que se distinguen 3 variedades biológicas: Orientalis (oceánica), Antiqua (continental) y
Mediaevalis. Esta bacteria que normalmente se encuentra en animales pequeños y en las pulgas que los parasitan se transmite entre los animales a
través de las pulgas. El ser humano puede contaminarse por la picadura de pulgas infectadas, por contacto directo con materiales infectados o, más
raramente, por inhalación. La forma neumónica, invariablemente mortal si no se trata pronto, es especialmente contagiosa y puede desencadenar
epidemias graves con transmisión de persona a persona a través de gotículas respiratorias suspendidas en el aire.
La peste es una enfermedad muy grave para el ser humano, sobre todo en sus formas septicémica y neumónica. En ausencia de tratamiento, la tasa
de letalidad oscila entre el 30% y el 100%. Entre 2010 y 2015 se notificaron 3248 casos en el mundo, 584 de ellos mortales. En la actualidad, los tres
países más endémicos son Madagascar, la República Democrática del Congo y el Perú. A lo largo de la historia, la peste ha provocado grandes
pandemias con una elevada mortalidad. En el siglo XIV se la conoció como «peste negra» y provocó la muerte de unos 50 millones de personas en
Europa. Hoy día, la peste puede tratarse fácilmente con antibióticos y la aplicación de las precauciones habituales para evitar la infección. La peste
es una enfermedad zoonótica que circula principalmente entre roedores y otros animales pequeños, en áreas de focos naturales en varias partes
del mundo. En las Américas hay focos en 5 países (Bolivia, Brasil, Ecuador, Estados Unidos y Perú). La peste en la Región de las Américas es una
enfermedad que causa brotes y que requiere de una respuesta de emergencia, conforme el Reglamento Sanitario Internacional (2005) la evaluación
de los eventos de peste neumónica son obligatorios. Es también una enfermedad desatendida, que tiene la posibilidad de ser eliminada como
problema de salud pública. En los últimos 12 años cerca de 120 casos humanos de peste fueron reportados en esta sub-región, habiéndose
localizado 87% de ellos en Perú. En Ecuador la Peste es parte de las enfermedades de notificación obligatoria en el SIVE ALERTA, en el epi individual,
y está localizada como zona endémica en el cantón Guamote de la provincia de Chimborazo, presentándose un último caso 1 en el año 2008 en
esta localidad, según lo refirió la zona 3; sin identificarse más casos a nivel país hasta la presente fecha.

1
Organización Mundial para la Salud. Peste. https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/plague

2. Organización Panamericana de la Salud. Información General Peste. https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_

SUBSISTEMA DE VIGILANCIA SIVE- ALERTA
ENFERMEDADES ZOONOTICAS
ECUADOR, SE 1-38, 2019 Actualizado: 25/09/2019
 ENFERMEDADESZOONÓTI
CAS
A230-
A239Br
ucel
osi
s
Ecuador
,SE01-
38,2019

LaBrucelosisesunevent odesal udpúbli

caqueseencuent radentrodelosevent osbajovigil
anci
adent rodel SistemaSIVE-ALERTA, denoti
fi
caciónindivi
dual
i
nmediata; esunadel aszoonosisdemayordi f
usiónenel mundoenser eshumanosyani malesdomést i
cos. Laenf er
medadseadqui ereporelcontactodirect
opor
ví
acutáneaoporaer osolesprocedentedesangre,placent
a,fetososecrecionesut eri
nasoporel consumodepr oductosdeorigenanimali
nfect
ados, crudosomal
coci
dos( l
eche, product
oslácteosycár ni
cos)
.Seconsi der
aunaenf ermedadpr ofesi
onalenganader os,veteri
nar i
osyotrasprofesi
onesexpuestas.Producidapor
bact
eriasdel géneroBrucell
a,queat acaavar
iasespeciesdemamí f
eros,dentrodel oscualesseencuent r
ael serhumano.
Labrucelosispresentadospat ronesepidemiol
ógicos:
Patr
ónur bano- ali
ment ari
o,porconsumodel echecr udayquesosf r
escos,
Patr
ónr ural-l
abor al
,porexposiciónprof
esi
onalalganadoinfectadoosuspr oduct osbienseaporcont actooi nhalaci
ón.

Deacuerdoal
anoti
fi
caciónenelSIVE-
ALERTA,enel
año2018setuvo37casos,
entantoqueenl
oquevadelaño201
9,sehanpr
esent
ado38casoshast
alaSE
40;est
oscasosdebrucelosi
sti
enenunmayorr
epunt
eenlaprovi
nci
adePichi
nchaylosgruposmásaf
ect
adossonde20a49años.

CasosdeBrucelosi
s,porprovi
nci
adeatenci
ón,semanas CasosdeBr
ucel
osi
s,porpr
ovi
nci
adeat
enci
ón,año2019(
01hast
aSE38)
epidemiol
ógicas01a38,año2019
Pr
ovi
nci
adeDomi
cil
io SE01-
37 Tot
al

PI
CHI
NCHA 25 25
CARCHI
1

MANABI 4 4
PI
CHINCHA
25
S
ANT
ODOMI
NGODEL
OST
SACHIL
AS
3
ORELLANA 3 3 MANABI NAPO
ORE
LLANA
4 1
3

SANTO DOMI
NGO DE
3 3
LOSTSACHILAS

CHI
MBORAZ
O
2
CHI
MBORAZO 2 2

AZUAY 1 1
AZ
UAY
1

CARCHI 1 1

1 25
NAPO 1 1

Tot
al 40 40

Fuent
e:SI
VE-
ALERTA

Fuent
e:SI
VE-
ALERTA

CasodeBr
ucel
osi
s,porgr
uposdeedad,sexo,año2019(
SE01hast
aSE38)

DE5a9a
ños 3

De20a49Años 16 9

De50a64Años 4 4

Femeni
no
65yMá
s 4 Mascul
i
no

Fuent
e:SI
VE-
ALERTA
 ENFERMEDADESZOONÓTI CAS
LEPTOSPIROSI
SA27.0-A27.9
Ecuador
,SE1-
38,2019

LaLept ospir
osi
sesunazoonosi s,queseencuent radentrodel oseventosbajovigil
anci
adent rodelSi
stemaSI VE-
ALERTA, denotifi
caciónindi
vidual
i
nmedi ata.Esunaenfermedadampl i
amentedi f
undidaportodoel mundo, queaf ectaalosanimalestantodesangrefr
íacomocal ient
e. Los
mamí f
er oscumplenunr ol
impor t
antedentrodel aepidemiologíaenl at
ransmisi
ónhacial oshumanos. Laenfermedadpuedepr oducirbrotescon
al
tatasademor bi
li
dadyseest ánreconociendonuevasf ormascl í
nicasdeelevadaletal
idad.
EnEcuadorl aLeptospi
rosi
s,sehaest imadounamedi aanual de1casopor1 00000habi tantes,ent
relosaños2016al 201
8sehanconf irmado363
casos,conmayorpr edominioenlaspr ovi
nciasdelaCost a(Manabí, Esmeral
dasyLosRí os)conunpor cent
ajede43% del tot
aldepr ovinci
asdonde
sepresent ar
oncasos.

Compar andoloscasospr
esentadosenelaño2018senot
if
icar
on139casos,
ent ant
odel
oquevadelaño201
9hast
alaSE38seevi
denci
an1
14
casos,
distri
buidosconmayorpesoenlasprovi
nci
asdeManabíyZamora,elgr
upomásafect
adoesde20a49años.

CasosdeLEPTOSPIROSI
S,porpr
ovi
nciadeatenci
ón,semanas Cas
osdeLEPTOSPI
ROSI
S,porpr
ovi
nci
adeat
enc
ión,año2019(
hast
aSE38)
epi
demi
ol
ógi
cas01a38,año2019
Pr
ovi
nci
adeDomi
cil
io SE01-
37 Tot
al

MANABI 32 32 E
SME
RAL
DAS

ZAMORACHI
NCHI
PE 19 19 S
ANT
O1D
0OMINGODELOST
SACHI
LAS
PI
CHI
NCHA
7
ESMERALDAS 10 10 S
UCUMBI
OS
2 9
SUCUMBI
OS 9 9 S
ANTODOMINGODELOSTSACHI
LAS
7
GUAYAS 8 8 MANABI NAPO
ORE
LLANA
32 COT
OPAXI 3
3 4
LOJA 8 8
7 L
OSRIOS
SANTO DOMI
NGO DEL.
. 7
1
MORONASANTI
AGO 5 5
GUAYAS
S
ANT
AE L
ENA
ORELLANA 4 4 8
1
MORONASANT
IAGO
COTOPAXI 3 3 5

NAPO 3 3 AZ
UAY
1
PI
CHI
NCHA 2 2 E
LORO
1
AZUAY 1 1
ELORO 1 1 L
OJ
Z
A
AMORACHINCHI
PE
8
19
LOSRI
OS 1 1
SANTAELENA 1 1 1 32

Tot
al 114 114
Fuent
e:SI
VE-
ALERTA Fuent
e:SI
VE-
ALERTA

CasodeLEPTOSPI
ROSI
S,porgr
uposdeedad,sexo,año2019(
hast
aSE38)
De1a4años 2 1

DE5a9años 3 8
Femeni
no
DE10a14Años 10 4
Mascul
i
no
De15a20años 13 7

De20a49Años 30 20

De50a64Años 8 4

65yMás 3

Fuent
e:SI
VE-
ALERTA

Tendenci
adeLEPTOSPI
ROSI
S,porsemanasepi
demi
ol
ógi
casdel
osaños2017-2019
12 Año
2019
9 2018
8 8 8 8 8
7 2017
6 6 6 6 6 6 6 6 6
5 5 5 5 5
4 4 4 4 4 4 4
3 3 3 3 5 3 3 5 5 3 3 3 3
3 4 2 4
4 42 2 2 2 4
23 3 3 33 3 3 3 2 33 3 3 3 2 1 3 2
2 22 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 21 2 221 2
1 1 1 1 1 1
1 1 1 1 1 1 1 11 1 1 1
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
44
45
46
47
48
49
50
51
52

Fuent
e:SI
VE-
ALERTA SemanasEpi
demi
ol
ógi
cas