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Plan 4000

Este documento describe el Plan 4000 de una obra social, incluyendo beneficios como cobertura de medicamentos y subsidios. Detalla valores de coseguros para diferentes prestaciones e incluye números de contacto para temas de salud.

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marcos buchi
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Plan 4000

Plan Superador. Incluye todas las prestaciones cubiertas y más beneficios.


Beneficios adicionales.
 Cobertura de medicamentos ambulatorios 50 %
 Subsidio por adopción $ 7000
 Subsidio por fallecimiento del titular $ 7000
 Internación: habitación individual sujeta a disponibilidad de la clínica
 Prótesis odontológicas: aranceles preferenciales con profesionales integrantes de la Red Nacional de Odontólogos
 Ortodoncia: aranceles preferenciales con profesionales integrantes de la Red Nacional de Ortodoncistas
 Dr. OSDEPYM: consultas médicas por videollamada con turno previo S/C

COSEGUROS
Actualmente los valores de coseguros, se encuentran actualizados de conformidad con lo establecido
en la RESOL-2022-15-APN-CNEPYSMVYM#MT y las que en el futuro autoricen las actualizaciones que se
dispongan.
El afiliado podrá conocer el valor de los coseguros vigentes del plan realizando la consulta en forma
directa a los prestadores de Osdepym como a través de los canales habilitados de la Obra Social

 Consulta en consultorio todas las especialidades S/C

 Atención domiciliaria
Consulta diurna C/C
Consulta nocturna C/C
Código Rojo/Emergencia S/C
Mayores de 65 años (diurna/nocturna) C/C

 Prácticas de laboratorio S/C

 Estudios y prácticas de diagnóstico de baja, mediana y alta complejidad S/C

 Salud Mental por sesión


En consultorio (incluidas en el art.4.1 PMO) C/C
Excedente A cargo del afiliado

 Rehabilitación en Kinesiología/Fisiatría por sesión


En consultorio (hasta 30 sesiones) S/C
Excedente (tope máximo de 60 sesiones) S/C
En internación S/C

 Prácticas de enfermería S/C

 Fonoaudiología y Foniatría por sesión S/C

 Odontología básica, especializada y compleja


Consulta y prácticas (*) S/C
Luz Halógena sector anterior y posterior S/C
Consulta y práctica de guardia S/C

Prov. de Tierra del Fuego:


Consulta: adultos entre 16 a 64 años C/C
menores hasta 15 años y mayores de 65 años C/C
Prácticas y Luz Halógena: adultos entre 16 a 64 años C/C
menores hasta 15 años y mayores de 65 años C/C

 Discapacidad S/C

 Tratamientos Oncológicos/HIV S/C

 Plan Materno Infantil: Se dará cobertura durante el embarazo y el parto a partir del momento del diagnóstico y hasta el
primer mes luego del nacimiento. Atención al recién nacido hasta cumplir el año de edad. Todo con cobertura al 100%
tanto en internación como en ambulatorio y exceptuado del pago de todo tipo de coseguros para las atenciones y
medicaciones específicas.
REFERENCIAS: C/C con coseguros | S/C sin coseguros
Esta cobertura comprende:
A) Embarazo y parto: consultas, estudios de diagnóstico exclusivamente relacionados con el embarazo, el parto y puerperio,
ya que otro tipo de estudios tendrá la cobertura que rige el resto del PMO, Psicoprofilaxis Obstétrica, medicamentos
únicamente relacionados con el embarazo y parto, cobertura al 100%.
B) Infantil: Será obligatoria la realización perinatológica de los estudios para detección de la fenilcetonuria, del hipotiroidismo
congénito y enfermedad fibroquística en el recién nacido. Consultas de seguimiento y control, inmunizaciones del período,
cobertura del 100% de la medicación requerida para el primer año de vida siempre que ésta figure en el listado de
medicamentos esenciales a fin de estimular la lactancia materna no se cubrirán las leches maternizadas o de otro tipo, salvo
expresa indicación médica, con evaluación de la auditoría médica .
(*) Con excepción de las prácticas: cod. 03.02 - 08.02 /03 /04 /05 - 09.04 /05 - 10.02 - 10.09 - 10.16 – C/C

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD 0800-222-72583 I [Link] RNOS 4-0170-4 / RNEMP 1486


Plan 4000
Estimados afiliados, les acercamos los teléfonos y mails para contactarse con especialistas en los
temas que se mencionan a continuación:

IVE Ley 27.610 Interrupción Voluntaria del Embarazo


Mail: saludsexual@[Link]
Teléfono: 0800 - 288 - 7963

IDENTIDAD DE GÉNERO Ley 26.743


Mail: saludsexual@[Link]
Teléfono: 0800 - 288 - 7963

SALUD MENTAL Ley 26.657


Teléfono: 0800 - 288 - 7258

VIOLENCIA DE GÉNERO Ley 26.485


Mail: linea144@[Link]
Teléfonos:
144 - Información, contención y asesoramiento las 24 h.
911 - En caso de riesgo y/o emergencia.
122 - Atención gratuita y confidencial de escucha, contención y orientación para niñas, niños, adolescentes y ciudadanos en
general, sobre protección y restitución de derechos amenazados o vulnerados.

DISCAPACIDAD Ley 24.901


Teléfono: 0800-288-7963

Consultas prestacionales:
AMBA y CABA: discapacidad@[Link]
Interior: interiordiscapacidad@[Link]
Facturación: prestadoresdiscapacidad@[Link]

Equipo Interdisciplinario Incluir:


Teléfonos: 011 4583-1273 / 011-15-3765-9159
Mail: incluir@[Link]
Equipo presencial: CABA, Córdoba y Rosario

SUPERINTENDENCIA DE SERVICIOS DE SALUD 0800-222-72583 I [Link] RNOS 4-0170-4 / RNEMP 1486

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