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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

DIVISION ACADEMICA DE ECONOMICOS ADMINISTRATIVOS

TESIS

Estilo de Vida Saludable en el Adulto Mayor del Centro Gerontológico,

Villahermosa, Tabasco.

PARA OBTENER EL TÍTULO DE:

Licenciado en Administracion

PRESENTA:
Estefany Sharlen Guzman Perez

ASESOR:
Dr. José Felix García Hernandez
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Villahermosa, Tabasco
Dedicatoria

La presente tesis se la dedico a Dios por darme la oportunidad de concluir una meta más

en mi vida por poder alcanzar los anhelos adecuados y seguir firmemente en ello.

A mis esposo e hija por su apoyo y confianza por su permanencia, por su amor,

compresión y gracias por ayudarme a cumplir objetivos como persona y estudiante.

A mis padres por estra siempre a mi lado por todo su amor y cariño que siempre me han

dado, por brindarme los recursos necesarios, por hacer de mi una persona a travez de sus consejo

y enseñanza. Gracias por ser los mejores padres.

A mis hermanos(a) por estar siempre presente, acompañandome para poder realizarme

profesionalmente.
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Índice

Dedicatoria __________________________________________________________________ 2
Índice_______________________________________________________________________ 3
Introducción _________________________________________________________________ 5
Capitulo I ___________________________________________________________________ 6
Planteamiento del Problema ____________________________________________________ 6
1.1 Antecedente del Problema___________________________________________________ 6
1.2 Descripcion del Problema. ___________________________________________________ 6
1.3 Justificacion del Problema ___________________________________________________ 8
1.4 Pregunta de Investigaciòn ___________________________________________________ 9
1.5 Objetivos _________________________________________________________________ 9
1.5.1 Objetivos General _____________________________________________________________ 9
1.5.2 Objetivos Específicos __________________________________________________________ 9
1.6 Delimitación del Estudio ____________________________________________________ 9
1.6.1 Límite de tiempo: 4 meses ______________________________________________________ 9
1.6.2 Limite geográfico: Centro Gerontológico de Vllahermosa Tabasco ____________________ 9
Capitulo II Marco Teórico ______________________________________________________ 10
2.1 Marco Histórico._______________________________________________________________ 10
2.2 Marco Referencial. ________________________________________________________ 19
2.2.1 Dorothea Orem “Teoría de enfermería del déficit de autocuidado” ____________________ 19
2.3 Marco Conceptual ________________________________________________________ 22
2.4 Marco Legal _____________________________________________________________ 25
2.4.1 Norma oficial mexicana nom-031-ssa3-2012. ______________________________________ 25
2.5 Marco Teorico____________________________________________________________ 39
Capitulo III__________________________________________________________________ 43
Metodología de la Investigación. _______________________________________________ 43
3.1 Tipo de Investigación ___________________________________________________________ 43
3.2 Clasificación de variables ________________________________________________________ 43
3.3 Población y muestra de estudio __________________________________________________ 43
3.4 Criterios de selección: __________________________________________________________ 43
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3.5 Técnica de recolección de datos __________________________________________________ 44

3.6 Análisis estadístico:____________________________________________________________ 45
3.7 Recursos _____________________________________________________________________ 45
3.7.1 Recurso Humano ____________________________________________________________________ 45
3.7.2 Recurso Material _____________________________________________________________ 45
3.7.3 Recurso Financiero _________________________________________________________________ 45

Capitulo IV. _________________________________________________________________ 46

Analisis de resultados_________________________________________________________ 46
Gráfica 1. Género de los adultos mayores. ________________________________________ 46
Gráfica 2. Talla de los adultos mayores. __________________________________________ 47
Grafica 3. Puntuación global de los estilos de vida saludables en los adultos mayores. ____ 47
Gráfica 4 Dimensiones mas afectadas en los adultos mayores. _______________________ 48
Gráfica 5. Dimensiones con mejor puntuación en los adultos mayor. ___________________ 49
Capitulo V. _________________________________________________________________ 50
Discusion, Recomendaciones y Conclusion ________________________________________ 50
5.1 Discusion. ____________________________________________________________________ 50
5.2 Conclusion. ___________________________________________________________________ 51
5.3 Recomendaciones. _____________________________________________________________ 51
Anexos ____________________________________________________________________ 53
Referencias Bibliográficas. _____________________________________________________ 55
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Introducción

El envejecimiento es un proceso simultáneo, e irreversible que determina la pérdida

progresiva de la capacidad de adaptación física al entorno. Hasta el momento, el envejecimiento

es inevitable, ocurren cambios biopsicosociales resultantes de la interacción de factores

genéticos, sociales, culturales, del estilo de vida y la presencia de enfermedades.

La población mundial ha envejecido desde su origen, uno de los cambios demográficos

más sorprendentes de los últimos años ha sido el crecimiento constante en la proporción de

personas mayores. En los últimos años es que la sociedad ha empezado a tomar conciencia del

problema que representa el envejecimiento de la población y la necesidad de dar respuesta a las

consecuencias personales, sociales y políticas derivadas de ello. Se plantea que este proceso debe

ser considerado además en el contexto de sociedades complejas sujetas grandes variaciones.

El profesional de Enfermería tiene un papel central en la atención de la salud del adulto

mayor, ya que se concibe a la enfermería como una disciplina cuyo objeto de estudio es el

"cuidado" a la salud de la persona sana o enferma en su dimensión integral con el propósito de

que utilice todas sus capacidades y potencialidades para la vida. Enfermería cuida la vida y la

salud en el proceso vital humano y por esto se encuentra en una situación privilegiada para

incidir en el proceso salud-enfermedad del individuo, familia o comunidad.

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Capitulo I

Planteamiento del Problema

1.1 Antecedente del Problema

Estilo de Vida Saludable para el Adulto Mayor: Prácticas de Autocuidado de Alto

Impacto. Lozano Zuñiga, García Valenzuela & Gómez Alonso, (2009).Objetivo: Identificar

prácticas de autocuidado en personas de la tercera edad, para realizar propuestas encaminadas a

un estilo de vida saludable. Metodología. Descriptivo, transversal, observacional, con técnica de

muestreo por conveniencia. La población de estudio estuvo constituida por 52 adultos mayores.

La validez del constructo se midió con la prueba Alfa de Cronbach con resultado de .74 El

cuestionario se aplicó en diferentes colonias de la zona urbana de la ciudad de Morelia

Michoacán. Los datos concentrados se organizaron en frecuencias, porcentajes, cuadros y

gráficos. Resultados. En la práctica de cuidado y autocuidado 46 por ciento no realiza ninguna

actividad recreativa, 44 por ciento nunca realiza ningún ejercicio para mantener su salud; 54 por

ciento refiere no tener cartilla de salud y 23 por ciento sí la tienen pero sin ningún registro.

Conclusiones. Se detectaron deficiencias en el autocuidado del adulto mayor, convirtiéndose en

oportunidades de intervención para el profesional de Enfermería por la trascendencia e

implicaciones que este aspecto tiene en el nivel de salud de la población estudiada. Lozano,M &

Garcia,R,et gomez C 2009.

1.2 Descripcion del Problema.

El estilo de vida en el adulto mayor es una serie de cambios psíquicos, sociales,

biológicos, los cuales se presentan desde el momento del nacimiento hasta la muerte; estos

cambios pueden ser por factores internos(deterioro de algún órgano), externo(cambios

ambientales), los cuales se van presentando progresivamente en el individuo y a su vez

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produciendo diferentes síntomas tales como: cansancio, debilidad muscular, agotamiento, falta

de energía entre otros; de tal manera esto repercute en la funcionalidad de las personas, ya que no

van a presentar la misma vitalidad que presentaban anteriormente para la realización de las

actividades cotidianas (Piñero, 2002).

Hoy en día, hay 125 millones de personas con 80 años o más. Para 2050, habrá un

número casi igual de personas en este grupo de edad (120 millones) solamente en China, y 434

millones de personas en todo el mundo. Para 2050, un 80% de todas las personas mayores vivirá

en países de ingresos bajos y medianos, (OMS, 2015).

Según datos de la Encuesta Intercensal 2015, del total de hogares donde vive al menos

una persona de 60 y más años, representa el 30.6%.

En el segundo trimestre del 2017, la Encuesta Nacional de Ocupación y Empleo muestra

que 14,600,461 personas son Adultos Mayores, (PENSIONISSTE,2017).

Según el Consejo Nacional de Población (CONAPO, 2017), para 2050 habrá

150’837,517 mexicanos y la esperanza de vida promedio será de 79.4 años; que actualmente es

de 77.4 años para las mujeres y 71.7 para los hombres y que se estima aumentará a 81.6 y 77.3

años, respectivamente.

En Tabasco, el proceso de envejecimiento se hizo evidente a partir de la última década

del siglo pasado, mostrando una inercia que cada vez se hace más notoria. En 2014 en Tabasco,

el monto de personas de 60 años y más es de 198 mil, lo que representa 8.4% de la población

total. Datos de la inegi 2012 señalan que, del total de hogares en la entidad, en 22.4% vive al

menos una persona de 60 años y más

Alvarado A, & Salasar A, 2014.

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1.3 Justificacion del Problema

Hay un incremento notable de la población adulta mayor debido al aumento de la

esperanza de vida al nacer y a la disminución de la fecundidad que como producto de los grandes

avances científicos en la salud del ser humano y nuestro país no está ajeno a esta problemática

por su tendencia a incrementar la población adulta mayor en los próximos años y teniendo en

cuenta que esta situación de importancia la conservación de un buen estilo de vida. El

profesional de enfermería tiene un rol fundamental, ya que el adulto mayor requiere de un

cuidado efectivo, de carácter biopsicosocial, por lo que su salud debe ser evaluada de acuerdo a

su funcionabilidad, y las enfermedades que pueda presentar, se deben establecer acciones que

prevengan la dependencia y fomenten bienestar individual para que tengan un envejecimiento

con dignidad.

La transformación en los estilos y condiciones de vida producen cambios sociales muy

complejos que requieren alternativas viables orientadas a su resolución. El aumento en la

incidencia de padecimientos crónicos en la vejez, así como el riesgo latente de discapacidad,

hace indispensable la participación activa de las personas adultas mayores en programas de tipo

preventivo, con el propósito de mejorar su calidad de vida. El profesional de Enfermería tiene un

papel central en la atención de la salud del adulto mayor, ya que se concibe a la enfermería como

una disciplina cuyo objeto de estudio es el "cuidado" a la salud de la persona sana o enferma en

su dimensión integral con el propósito de que utilice todas sus capacidades y potencialidades

para la vida. Enfermería cuida la vida y la salud en el proceso vital humano y por esto se

encuentra en una situación privilegiada para incidir en el proceso salud-enfermedad del

individuo, familia o comunidad.

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1.4 Pregunta de Investigaciòn

¿Cuál es el estilo de vida saludable en el adulto mayor del centro Gerontológico, Villahermosa,
Tabasco?
1.5 Objetivos

1.5.1 Objetivos General

Determinar la existencia del estilo de vida saludable en el adulto mayor del Centro
Gerontológico, Villahermosa, Tabasco.

1.5.2 Objetivos Específicos

• Identificar el estilo de vida y habilidades funcionales en el adulto mayor

• Detectar los hábitos que ponga en riesgo la salud en el adulto mayor
• Determinar la dinámica familiar vinculada al estilo de vida en el adulto mayor.

1.6 Delimitación del Estudio

1.6.1 Límite de tiempo: 4 meses

1.6.2 Limite geográfico: Centro Gerontológico de Vllahermosa Tabasco

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Capitulo II Marco Teórico

2.1 Marco Histórico.

Estilo de Vida Saludable se entiende como “Los hábitos y costumbres que cada persona

puede realizar para lograr un desarrollo y un bienestar sin atentar contra su propio equilibrio

biológico y la relación con su ambiente natural, social y laboral”.

Alcanzar dicho estilo de vida saludable sólo es posible cuando se cuenta con los

conocimientos, se tiene la oportunidad y ante todo, la voluntad de hacerlo, que es lo que en

realidad determina el auto cuidado del individuo.

“El auto cuidado son las acciones personales que emprende y realiza cada individuo con el fin de

mantener su vida, su salud, su bienestar y responder de manera constante a las necesidades

individuales que se presentan” Este es indispensable para la vida y si falta produce la enfermedad

o la muerte; de alguna u otra manera es aprendido por todos los seres humanos, quienes lo

realizan según sus patrones socioculturales individuales como las costumbres, las creencias y las

prácticas habituales del grupo al que pertenece el individuo.

Por lo tanto, un estilo saludable está sujeto a las modificaciones del comportamiento que

facilita el cambio de la persona hacia un modo de vida más saludable; esto incluye razones para

un cambio, disponibilidad de conocimiento y habilidad para iniciar y sustentar una

transformación: “La relación de contribuciones que tiene el comportamiento actual en relación

con las ganancias que se tendrían con un cambio o no de comportamiento y la extensión del

soporte o apoyo para cambiar el comportamiento dentro del entorno físico y social”. (Mechanic,

1979).
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Es de tener en cuenta, que en el auto cuidado la educación es un aspecto importante,

puesto que a través de ella se pueden modificar conductas inadecuadas, fomentando

comportamientos de vida sana. Por tal razón la adopción de estilos de vida saludables está ligado

al concepto de educación en salud, que para la OMS es “un proceso que informa, motiva y ayuda

a la población a adoptar y mantener prácticas de estilos de vida saludables”.

Los estilos de vida saludable son un estrategia global, que hace parte de una tendencia

moderna de salud, básicamente está enmarcada dentro de la prevención de enfermedades y

promoción de la salud, tal vez el momento clave

o el inicio de esta tendencia fue en el año 2004 y se generó por una declaración de la

organización mundial de salud, para mejorar los factores de riesgo como la alimentación poco

saludable y el sedentarismo.

Los estilos de vida son determinados de la presencia de factores de riesgo y/o de factores

protectores para el bienestar por lo cual deben ser vistos como un proceso dinámico que no solo

se compone de acciones o comportamientos individuales, sino también de acciones de naturaleza

social.

Es evidente que las personas envejecemos de manera individual, pero también lo es que

las sociedades envejecen en la medida que lo hacen sus miembros, y por ello, al hablar del

envejecimiento desde una perspectiva social, resulta inevitable hacer referencia al concepto de

ciclo vital. Envejecemos tal y como hemos vivido, y nuestra trayectoria biográfica culmina con

el proceso de la muerte que, si todo se desarrolla conforme a la normalidad establecida, llegará

tras un periodo más o menos largo de vejez y de enfermedad o dependencia. Al analizar el

envejecimiento de esta manera, podemos entender la vejez como un estado: ‘ser viejo’, pero

sobre todo como un proceso: ‘envejecer’, ‘hacerse mayor’ o ‘hacerse viejo’. Por ello, el
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envejecimiento no puede ser analizado de manera uniforme, sino como un proceso dinámico y

heterogéneo, y tampoco puede ser interpretado en términos individuales, sino en su dimensión

histórica y social.

En la actualidad, la calidad de vida se define como un constructo complejo,

multifactorial, en donde se acepta que hay una dualidad subjetiva-objetiva; la primera hace

referencia al concepto de bienestar o satisfacción con la vida a lo que se denomina “felicidad”,

sentimiento de satisfacción y estado de ánimo positivo y la segunda está relacionada con

aspectos del funcionamiento social, físico y psíquico, siendo la interacción entre ambas lo que

determina la calidad de vida “Estado de bienestar” (Tuesca Molina, 2012)

Para Vinaccia & Orozco (2005) consideran que la calidad de vida puede traducirse en

términos de nivel de bienestar subjetivo, por un lado, y, por otro, en términos de indicadores

objetivos. La aparición y el desarrollo del constructo calidad de vida para estudiar e intervenir en

la enfermedad, la salud y el bienestar, es una muestra de integración y progreso de las ciencias

del comportamiento y en particular de la psicología que se debe aprovechar trabajando en su

fundamentación teórica y metodológica, en sus conceptos y terminología, en la construcción de

instrumentos y en la búsqueda de su aplicabilidad y eficacia (Tuesca Molina, obcit).

El proceso del envejecimiento del organismo humano no se debe reducirse a un mero

proceso biológico, se debe analizarse el contexto la naturaleza compleja del hombre que es un ser

biológico – cultural – social – mental y espiritual integradamente y la naturaleza compleja de las

sociedades humanas: ecológico, ambiental, social, económico, cultural (González-Celis, 2009).

Se puede entender la vejez, como el conjunto de cambios biológicos, psicológicos y

sociales, normal e inherente a todo individuo, que deja huella a nivel físico y en el

comportamiento de cada uno, reflejado en el estilo de vida y en su interacción con el medio, y

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que repercute en el sistema social y económico de la sociedad, irreversible y constante, que se

inicia desde el nacimiento mismo (Piñera, 2010)

Por su parte, Lazarus (1998; 2000) menciona que a medida que las personas envejecen, la

posibilidad de que se produzcan perdidas funcionales son cada vez más grandes. Las personas de

la tercera edad, temen perder su buen funcionamiento mental y físico, y esto puede agudizarse si

la persona presenta depresión e impotencia, ya que los mismos generan la pérdida del control de

sus propios cuerpos. Estos problemas muchas veces general que los ancianos se aíslen y se

sientan inútiles haciendo que su vida sea cada vez más complicada. El deterioro que se presente

tanto físico como mental, hace que la persona reduzca su redes sociales y emocionales,

posibilitando así la depresión y que las enfermedades crónicas se vuelvan más nocivas para la

persona(Gómez-Cabello, 2012).

En la Universidad Nacional Autónoma de México, en su Facultad de Estudios Superiores

Iztacala, a la cabeza de Gonzales – Celis y sus colaboradores, se ha hecho la evaluación del

impacto de algunas variables asociadas a la calidad de vida de los ancianos mexicanos en

escenarios diferentes: en dos centros de salud de instituciones del sector salud, y en centros

recreativos-culturales para ancianos. Se analizaron la asociación de las variables jubilación

(Vilaplana Prieto, 2011), espiritualidad (Vargas, 2010), bienestar subjetivo y actitud ante su

propio envejecimiento (Urza, 2010) con la calidad de vida. En el segundo estudio las variables

asociadas a la calidad de vida fueron: enfermedad (Vinaccia, 2010), soledad (Vargas, 2012), tipo

de actividades que realizan los adultos mayores (Revollo, 2010), comportamientos saludables

(Rodríguez y Pérez, 2006), y autoeficacia (Contreras, 2013). Mientras que en el tercer estudio las

variables relacionadas con la calidad de vida fueron espiritualidad y soledad (Flores, 2007).
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Los resultados encontrados permiten concluir que las dimensiones que conforman la

“calidad de vida” se configuran de una manera específica y particular, dependiendo de las

necesidades de la persona; entre mejor satisfaga el individuo sus necesidades personales, mejor

será su proceso de envejecimiento; y si las personas gozan de una buena calidad de vida, otros

aspectos psicológicos tendrán más probabilidades de funcionar mejor. A su vez, la espiritualidad

y la calidad de vida tienen una correlación que se mueve hacia la misma dirección, observándose

también que una buena calidad de vida aumentará la satisfacción existencial (Duran, 2010).

Las personas de la tercera edad reorganizan su escala de deseos, se debe buscar fomentar

en el anciano una valoración positiva sobre sus capacidades y ofrecerle las oportunidades

necesarias para que desarrolle sus potencialidades, tome sus decisiones y pueda seguir

considerándose a sí mismo como una persona independiente. Que se sienta capaz de realizar

exitosamente un comportamiento que le resulte pleno de bienestar y contribuya a su satisfacción

vital y a su calidad de vida (González-Celis, 2009).

En la actualidad son muchas las personas en el mundo que dedican su esfuerzo y estudio

a lo que podría denominarse como la nueva cultura de la longevidad. En realidad, es el intento de

vivir más y en mejores condiciones físicas, sociales y mentales, producto que el avance social

está orientado hacia esa dirección: buscar un modelo de envejecimiento competente en un

sentido útil y productivo, capaz de fortalecer desde un punto de vista genérico de la salud su

calidad de vida (Delgado, 2010).

Autonomía que estará definida como capacidad funcional y se describe como la

posibilidad del adulto mayor de poder o no realizar actividades básicas e instrumentales - el

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soporte social que se refiere a las estrategias (prestar ayuda, colaboración) que permiten

relacionarlos con los demás (Duran, 2010)

Salud mental el cual involucra el grado de armonía psicoemocional presente en el adulto

mayor y la actividad física recreativa como la satisfacción y la disponibilidad del abuelo para la

realización de dichas actividades (Vivaldi, 2012)

Según la OMS, la calidad de vida es: "la percepción que un individuo tiene de su lugar en

la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en relación

con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes. Se trata de un concepto muy

amplio que está influido de modo complejo por la salud física del sujeto, su estado psicológico,

su nivel de independencia, sus relaciones sociales, así como su relación con los elementos

esenciales de su entorno" (Fernández-Ballesteros, 2013)

El envejecimiento es en sí mismo un proceso cuya calidad está directamente relacionada

con la forma como la persona satisface sus necesidades a través de todo su ciclo vital. Bienestar

se ha identificado con desarrollo económico, con la riqueza familiar o individual, con el nivel de

vida, con el estado de salud, con la longevidad individual, con la calidad y cantidad de los

servicios médicos, con los ingresos o salarios con la satisfacción de necesidades y deseos y con

la existencia de la llamada felicidad, elementos todos que individual o conjuntamente pueden ser

sentimientos transitorios y que se traducen en calidad de vida como expresión del bienestar

(Prado, 2010)

En las sociedades que envejecen a ritmo creciente, promocionar la calidad de vida en la

vejez es el reto más inmediato de las políticas sociales. El creciente aumento de la esperanza de

vida, el descenso sin precedentes históricos de la tasa de natalidad, los cambios en la estructura,

en el tamaño, en las formas en la familia, los cambios en el status de las mujeres, la reducción
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creciente de las tasas de actividad laboral entre las personas de cincuenta y cinco y más años, han

convertido el envejecimiento de la sociedad en una cuestión de máximo interés (Valencia,

2012).

Son muchas las consecuencias de todos esos procesos, tanto a nivel macro social como en

las experiencias individuales. Cómo dar sentido a la vida tras una jubilación llegada en muchas

ocasiones de forma anticipada e imprevista, cómo hacer frente al mantenimiento de un hogar en

ocasiones con hijos dependientes- con una pensión, cómo enfrentarse a la enfermedad crónica y

a la dependencia de uno o más miembros ancianos de la familia. Son sólo algunos temas que

necesitan un abordaje teórico y práctico responsable y riguroso (Valencia, [Link].)

Calidad de vida es un estado de satisfacción general, derivado de la realización de las

potencialidades de la persona. Posee aspectos subjetivos y aspectos objetivos. Es una sensación

subjetiva de bienestar físico, psicológico y social. Incluye como aspectos subjetivos la intimidad,

la expresión emocional, la seguridad percibida, la productividad personal y la salud objetiva.

Como aspectos objetivos el bienestar material, las relaciones armónicas con el ambiente físico y

social y con la comunidad, y la salud objetivamente percibida (Watanabe, 2014).

Se parte de un concepto teórico de calidad de vida formulado por Fernández-Ballesteros

(1992) que plantea las siguientes asunciones: Aunque la calidad de vida en la tercera edad,

cualquiera que sea el contexto de referencia mantiene aspectos comunes, comparativamente con

otros grupos de sujetos, la calidad de vida en personas mayores tiene un perfil específico en el

que no intervienen factores importantes en otros grupos de edad, por ejemplo, referidos al trabajo

y donde existen otros idiosincráticos que tiene que ver con el mantenimiento de las habilidades

funcionales o de auto cuidado (Nápoles, 2014).

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En segundo lugar, la calidad de vida es un concepto multidimensional cualquier

reducción (frecuente entre los instrumentos de calidad de vida desarrollados desde la medicina) a

un concepto mono factorial de salud resulta inadmisible y atenta contra los a priori del concepto.

Es decir, la vida es ontológicamente multidimensional y su calidad habrá de serlo también. Ello

implica que habrán de contemplarse factores personales (la salud, la autonomía, la satisfacción)

así como factores socios ambientales o externos (las redes de apoyo, los servicios sociales, etc.)

(Fernández-Ballesteros, 2008).

Una tercera asunción, hace referencia a que el concepto de calidad de vida debe contener

tantos aspectos subjetivos (valoraciones, juicios, sentimientos, etc.) como objetivos (servicios

con los que cuenta la persona, nivel de renta, etc.). Esta cuestión parte de la decisión sobre si,

calidad de vida, es un concepto puramente subjetivo, en el sentido de que son aspectos

percibidos de la realidad los que deberían tomarse en cuenta a la hora de su conceptualización, o

como defienden otros autores entre ellos Fernández-Ballesteros (2008), la definición operativa de

la calidad de vida debe pasar por la utilización de indicadores objetivos los cuales darían cuenta

de aspectos reales y observables que contribuirían al bienestar de la persona (Alonso, 2010).

Pero esta consideración conceptual de lo objetivo y subjetivo se solapa con una

consideración metodológica, a saber, que la evaluación de la calidad de vida debería ser

multidimensional. Es decir, que cualquier dimensión objetiva de la calidad puede ser evaluada o

medida a través de distintos métodos, los cuales pueden ordenarse según un continuo "directo-

indirecto" según intervengan más o menos fuentes metodológicas de error. Así, por ejemplo, a la

hora de evaluar la salud objetiva de un individuo podemos someterle a complicados exámenes

clínicos(análisis de sangre, pruebas biológicas sobre presión sanguínea, capacidad vital,

etcétera), se puede pedir la valoración de su médico, podemos preguntarle al propio sujeto sobre
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"hechos" relevantes sobre su salud; es decir, cuantas veces ha ido al médico en los últimos

quince días, cuantas enfermedades crónicas ha padecido en el último año, o podemos obtener su

masa corporal preguntándole por su talla y por su peso (Alonso, [Link].).

Todas estas formas de indagación de la salud son más o menos "objetivas" en función de

que los métodos sean más o menos directos y, desde luego, hay mayor precisión en la

información sobre la presión sanguínea siendo tomada ésta por un especialista con un

dinamómetro con columna de mercurio y un estetoscopio en condiciones estándar que

preguntándole a la persona cuál es su presión sanguínea. Estos ejemplos referidos a la salud

pueden ser ampliados con otros referidos a otras dimensiones como, por ejemplo, las "redes de

apoyo Social" ([Link].).

Este concepto interviene en la calidad de vida; sin embargo podemos diferenciar en él

una dimensión subjetiva (el grado de satisfacción que siente una persona en sus relaciones

familiares y sociales) y una dimensión objetiva (la frecuencia de contactos sociales o la

existencia de apoyos sociales brindados por la comunidad). A la vez, cada una de estas

dimensiones pueden ser evaluadas por procedimientos más o menos directos: es decir, se puede

observar (la observación, llevada a cabo por expertos, es considerado un método directo de

evaluación de la conducta manifiesta) cuantas personas visitan a un sujeto o preguntárselo

(método más indirecto). ([Link]).

Por otra parte, hay que resaltar que, desde luego, cuando se trata de tener en cuenta

aspectos subjetivos de la calidad de vida el método "más directo" es el auto informe del propio

sujeto. Se puede concluir diciendo que la evaluación de la calidad de vida no sólo tiene que ser

multidimensional y tiene que contemplar componentes subjetivos y objetivos, sino que,

 19

preferentemente, debe contener distintos métodos de medida de los distintos componentes y

dimensiones (Díaz, 2011).

2.2 Marco Referencial.

2.2.1 Dorothea Orem “Teoría de enfermería del déficit de autocuidado”

Una teoría general compuesta por tres teorías relacionadas: la teoría de autocuidado, que

describe el porqué y el cómo las personas cuidan de sí mismas; la teoría de déficit de

autocuidado, que describe y explica cómo la enfermería puede ayudar a la gente, y la teoría de

sistemas de enfermería, que describe y explica las relaciones que hay que mantener.

Para aplicar el Modelo de Orem es necesario conocer cómo este define los conceptos

paradigmáticos de persona, enfermería, entorno y salud.

Dorothea Orem concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y

pensante; los seres humanos tienen la capacidad de reflexionar sobre sí mismos y su entorno,

capacidad para simbolizar lo que experimentan y usar creaciones simbólicas (ideas, palabras)

para pensar, comunicarse y guiar los esfuerzos para hacer cosas que son beneficiosas para sí

mismos y para otros, define los cuidados de enfermería como el ayudar al individuo a llevar a

cabo y mantener acciones de autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la

enfermedad y afrontar las consecuencias de ésta. El entorno es entendido en este modelo como

todos aquellos factores, físicos, químicos, biológicos y sociales, ya sean éstos familiares o

comunitarios, que pueden influir e interactuar en la persona, finalmente el concepto de salud es

definido como un estado que, para la persona, significa cosas diferentes en sus distintos

componentes y cambia a medida que cambian las características humanas y biológicas de la

persona.
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Déficit de autocuidado: Se produce cuando las habilidades del individuo para ejercer el

autocuidado requerido son menores que las que se necesitan para satisfacer una demanda de

autocuidado conocida.

Agencia de enfermería: Es una compleja propiedad y atributo de las personas educadas

y entrenadas como enfermeras, tiene que ver con las capacidades para conocer y ayudar a otros a

conocer sus demandas de autocuidado terapéutico, para cubrir las demandas de autocuidado

terapéutico de otros o ayudarles a cubrirlas por si mismos, y para ayudar a otros a regular el

ejercicio o desarrollo de su agencia de autocuidado o su agencia de cuidados dependientes.

Sistema de enfermería: La teoría de los sistemas de enfermería articula las teorías

porque señala la manera como la enfermería contribuirá para superar el déficit y que el individuo

recupere el autocuidado. El profesional de enfermería, al activar alguno de estos sistemas,

considera los componentes de poder que la persona, comunidad o grupo posee. Los componentes

de poder están constituidos por la capacidad para mantener la atención; para razonar; para tomar

decisiones; para adquirir conocimiento y hacerlo operativo; para ordenar acciones de

autocuidado tendientes a conseguir objetivos; para realizar e integrar operaciones de autocuidado

en las actividades de la vida diaria; para utilizar habilidades en las actividades de la vida diaria y

el nivel de motivación. Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al

individuo en sus actividades de autocuidado. Los sistemas de enfermería que se proponen son:

El concepto básico desarrollado por Orem del autocuidado se define como el conjunto de

acciones intencionadas que realiza la persona para controlar los factores internos o externos, que

pueden comprometer su vida y desarrollo posterior. El autocuidado por tanto, es una conducta

que realiza o debería realizar la persona para sí misma, consiste en la práctica de las actividades

que las personas maduras, o que están madurando, inician y llevan a cabo en determinados
 21

períodos de tiempo, por su propia parte y con el interés de mantener un funcionamiento vivo y

sano, continuar además, con el desarrollo personal y el bienestar mediante la satisfacción de

requisitos para las regulaciones funcional y del desarrollo.

Orem plantea que las actividades de autocuidado se aprenden a medida que el individuo

madura y son afectados por las creencias, cultura, hábitos y costumbres de la familia y de la

sociedad. La edad, el desarrollo y el estado de salud puede afectar la capacidad que tenga el

individuo para realizar las actividades de autocuidado. Para lograr el propósito de mantener

nuestro bienestar, salud y desarrollo, todos los seres humanos tenemos requisitos que son básicos

y comunes a todos, según esta investigadora identifica en su teoría tres categorías de requisitos

de autocuidado para el desarrollo de la actividad de enfermería teniendo en cuenta que estos

requisitos de autocuidado formulados y expresados representan los objetos formalizados del

autocuidado. Son las razones por las que se emplea el autocuidado; expresan los resultados

deseados. Universales: son los que precisan todos los individuos para preservar y mantener su

funcionamiento integral como persona e incluyen la conservación del aire, agua, alimentos,

eliminación, la actividad y el descanso, soledad e interacción social, la prevención de riesgos y

promoción de la actividad humana. Estos requisitos que exponemos a continuación representan

los tipos de acciones humanas que proporcionan las condiciones internas y externas para

mantener la estructura y la actividad, que a su vez apoyan el desarrollo y la maduración humana,

fomentando positivamente la salud y el bienestar.

• Mantenimiento de un ingreso suficiente de aire.

• Mantenimiento de una ingesta suficiente de agua.
• Mantenimiento de una ingesta suficiente de alimentos
 22

• Provisión de cuidados asociados con procesos de eliminación urinaria e intestinal.

• Equilibrio entre actividades y descanso.
• Equilibrio entre soledad y la comunicación social.
• Prevención de peligros para la vida, funcionamiento y bienestar humano.
• Promoción del funcionamiento humano, y el desarrollo dentro de los grupos sociales de
acuerdo al potencial humano.

Cada uno de estos requisitos están íntimamente relacionados entre sí, pero cada uno de

ellos son logrados en diferentes grados de acuerdo a los "factores condicionantes básicos" que

son determinantes e influyentes en el estado de salud de toda persona. De cuidados personales

del desarrollo: estos surgen como el resultado de los procesos de desarrollo o estados que afectan

el desarrollo humano. De cuidados personales de los trastornos de salud: entre estos se

encuentran los que se derivan de traumatismo, incapacidad, diagnóstico y tratamiento médico e

implican la necesidad de introducir cambios en el estilo de vida. Con la aplicación de esta

categoría el cuidado es intencionado, los inicia la propia persona este es eficaz y fomenta la

independencia. Se puede afirmar que el ser humano tiene la capacidad para cuidarse y este

autocuidado se aprende a lo largo de la vida, principalmente mediante las comunicaciones que

ocurren en las relaciones interpersonales.

2.3 Marco Conceptual

Los estilos de vida: se consideraron como la forma de vivir de las personas, que al igual

que el medio ambiente, están definido por un conjunto de factores físicos, sociales o laborales

que dependerán tanto del individuo como del complejo entorno que le rodea.

Enfermería: La Enfermería se dedica al cuidado integral del individuo, la familia y la

comunidad en todas las etapas del ciclo vital y sus procesos de desarrollo. La sociedad actual
 23

cada vez da más importancia a la promoción y prevención de las enfermedades, por lo que se exige

una atención más cualificada y se utiliza una tecnología más compleja, a la que no pueden estar ajenos los

profesionales de Enfermería

Gerontologia: La gerontología es la ciencia que se ocupa del estudio de la vejez y todos

aquellos fenómenos que la caracterizan. La Gerontología estudia los aspectos psicológicos, educativos,

sociales, económicos y demográficos de la tercera edad. Por tanto es una especialidad [Link]

Autocuidado:Según Coppard, el autocuidado comprende todas las acciones y

prevenir, diagnosticar y tratar su enfermedad, y las decisiones de utilizar tanto los sistemas de

apoyo formales de salud como los informales

Adulto mayor

En tanto, un adulto mayor es aquel individuo que se encuentra en la última etapa de la vida, la

que sigue tras la adultez y que antecede al fallecimiento de la persona. Porque es precisamente durante

esta fase que el cuerpo y las facultades cognitivas de las personas se van deteriorando .

Estilo de vida saludable: hacen referencia a un conjunto de comportamientos o

actitudes cotidianas que realizan las personas, para mantener su cuerpo y mente de una manera

adecuada.

De igual modo, el estilo de vida es la base de la calidad de vida, concepto que la

Organización Mundial de la Salud OMS- define como la percepción que un individuo tiene de su

lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y del sistema de valores en los que vive y en

relación con sus objetivos, sus expectativas, sus normas, sus inquietudes

Salud: según la definición que la OMS hace del término, es un estado de completo

bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

 24

Habito: Los hábitos por lo general son movimientos sencillos de las personas para

complementar su vida de momentos y funciones, muchas veces un hábito puede ser una

distraccion para quien lo realiza.

Entorno: conjunto de personas, cosas y circunstancias querodean a alguien o algo e influí

en su desarrollo

Actividad: son ejercicios o acciones que son efectuadas por el individuo gracias a la

capacidad de guiarse por la razón, sus instintos, voluntad propia o emoción frente a un objetivo

en especial

Alimentacion: Es la acción y efecto de alimentar o alimentarse, es decir, es un proceso

mediante al cual los seres vivos consumen diferentes tipos de alimentos para obtener de estos los

nutrientes necesarios para sobrevivir y realizar todas las actividades necesarias del día a día.

Gediatria: es la rama de la medicina que se preocupa de los problemas y enfermedades

de los adultos mayores, cómo prevenirlas y manejarlas, y del proceso de envejecer.

Vejez: La constituye un proceso heterogéneo a lo largo del cual se acumulan, entre

otros, necesidades, limitaciones, cambios, pérdidas, capacidades, oportunidades y fortalezas

humanas.

Envejecimiento: El humano constituye un proceso multidimensional de los seres

humanos que se caracteriza por ser heterogéneo, intrínseco e irreversible; inicia con la

concepción, se desarrolla durante el curso de vida y termina con la muerte. Es un proceso

complejo de cambios biológicos y psicológicos de los individuos en interacción continua con la

vida social, económica, cultural y ecológica de las comunidades, durante el transcurso del

tiempo.
 25

2.4 Marco Legal

2.4.1 Norma oficial mexicana nom-031-ssa3-2012.

La asistencia social. prestación de servicios de asistencia social a adultos y adultos

mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.

En nuestro país la asistencia social es una expresión de solidaridad humana que se

manifiesta en la familia, en la sociedad y en el ámbito del Estado. Su importancia es tal que la

misma se regula en la Ley General de Salud, la Ley de Asistencia Social y la Ley de los

Derechos de las Personas Adultas Mayores. No obstante, lo anterior, actualmente se están

agudizando las condiciones de vulnerabilidad de los grupos sociales más desprotegidos como son

las personas adultas y adultas mayores en condiciones de soledad, abandono, discriminación,

discapacidad, así como víctimas del maltrato en sus diversas expresiones.

En este marco y de acuerdo a las tendencias demográficas que señalan un acelerado

crecimiento de la población de personas adultas y adultas mayores, es evidente que la demanda

de servicios asistenciales tenderá a incrementarse, lo que representará un verdadero reto para la

sociedad en su conjunto y para todas aquellas instituciones de los sectores público, social y

privado que brindan los servicios de asistencia social para este sector de la población.

En respuesta a lo anterior, es necesario estimular y fortalecer las acciones de asistencia

social que realizan los integrantes del Sistema Nacional de Salud de conformidad con lo que

disponen las leyes respectivas, con el fin de mejorar la calidad de la atención, procurando que la

prestación de los servicios asistenciales respondan a parámetros que aseguren una operación
 26

integral más eficaz, que contribuya a brindar una atención digna a las personas adultas y adultas

mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.

Objetivo
Esta Norma tiene por objeto establecer las características de funcionamiento,

organización e infraestructura que deben observar los establecimientos de los sectores público,

social y privado, que presten servicios de asistencia social a personas adultas y adultas

mayores en situación de riesgo y vulnerabilidad.

Campo de aplicación
Esta Norma es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los

establecimientos de los sectores público, social y privado, cualquiera que sea su

denominación jurídica, que presten servicios de asistencia social a personas adultas y adultas

mayores

5. Generalidades

5.1. Para el funcionamiento de los establecimientos de asistencia social permanente y temporal

a que se refiere esta Norma, se requiere de:

5.1.1. Aviso de funcionamiento y aviso de responsable sanitario;

5.1.2. Reglamento Interno;

5.1.3. Manuales técnico administrativos;

5.1.4. Programa de trabajo;

5.1.5. Programa interno de protección civil, mismo que deberá cumplir con lo establecido en

la Ley General de Protección Civil, sin perjuicio de lo que establezcan otras disposiciones en la

materia;
 27

5.1.6. Programa Nutricional de acuerdo al perfil del usuario, cuando se proporcione el servicio

al interior del establecimiento;

5.1.7. Expedientes administrativos de la persona adulta y adulta mayor;

5.1.8. Incorporación al directorio nacional de Instituciones de Asistencia Social del

Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia y a los registros que otros

ordenamientos jurídicos así lo determinen;

5.1.9. Mecanismos de atención de quejas y sugerencias de usuarios y familiares;

5.1.10. Tener a su disposición números de emergencia debidamente actualizados: policía,

bomberos, ambulancia, hospitales, centros toxicológicos, Protección Civil, Cruz Roja Mexicana,

todos ellos de la localidad.

5.2. La prestación de los servicios y apoyos de asistencia social en establecimientos de

estancia permanente para personas adultas y adultas mayores comprende:

5.2.1. Alojamiento;

5.2.2. Alimentación;

5.2.3. Vestido;

5.2.4. Actividades de trabajo social;

5.2.5. Atención médica;

5.2.6. Atención psicológica;

5.2.7. Apoyo jurídico;

5.2.8. Actividades de autocuidado, físicas, recreativas, ocupacionales, culturales y

productivas.

5.3. La prestación de los servicios y apoyos de asistencia social en establecimientos de

estancia temporal para personas adultas y adultas mayores comprende:

 28

5.3.1. Alojamiento temporal;

5.3.2. Alimentación de acuerdo al Modelo de Atención;

5.3.3. Actividades de prevención, de promoción de la salud, cultural, deportiva,

recreativa, productiva y de estimulación.

5.4. La prestación de servicios de asistencia social temporal y permanente estarán

orientados a:

5.4.1. Promover el bienestar presente y futuro de la persona adulta y adulta mayor;

5.4.2. Otorgar con oportunidad la prestación de servicios de asistencia social;

5.4.3. Favorecer la interacción de la persona adulta y adulta mayor con la familia y la

sociedad;

5.4.4. Promover la participación social;

5.4.5. Realizar acciones que promuevan la participación en actividades educativas,

físicas, ocupacionales, productivas y recreativas;

5.4.6. Realizar acciones de referencia y contra-referencia para la resolución de

urgencias médico quirúrgicas;

5.4.7. Fomentar una cultura de respeto y reconocimiento de los derechos humanos;

5.4.8. Otorgar vigilancia, protección y seguridad.

5.5. Alimentación

5.5.1. La alimentación que se proporcione a la persona adulta y adulta mayor en

establecimientos permanentes y temporales, debe elaborarse con medidas higiénicas, además de

contar con los aportes calóricos y nutrientes necesarios, de acuerdo al estado de salud del usuario

y ser controlado a través de consulta médica programada cada seis meses como mínimo;
 29

5.5.2. El usuario tendrá derecho a recibir tres alimentos al día, con un intervalo de seis a

siete hrs. entre un alimento y otro, para la persona adulta mayor se dará colación en caso de ser

necesario y por indicaciones médicas;

5.5.3. La alimentación debe ser de buen sabor y aspecto, en cantidad y calidad acorde a

su estado de salud y actividad física, para una adecuada nutrición y servida en utensilios

decorosos.

5.6. Vestido

El vestido y calzado para establecimientos de asistencia social permanente para personas

adultas y adultas mayores deben proporcionarse en buen estado, limpias, desinfectadas, cómodas

y adecuadas a las necesidades de los usuarios, dependiendo de las condiciones climáticas del

lugar.

5.7. Atención Médica

5.7.1. La atención médica que se proporcione a las personas adultas y adultas mayores

debe estar sustentada en principios científicos, éticos que orientan la práctica médica y social;

comprende actividades preventivas, curativas y de rehabilitación, que se llevan a cabo por el

personal de salud;

5.7.2. De acuerdo al modelo de atención, puede ser proporcionada en el establecimiento,

por un servicio externo para casos de urgencia o atención programada.

[Link]. Si la atención médica es dentro del establecimiento, se debe contar con equipo

médico indispensable que incluya:

[Link].1. Botiquín de primeros auxilios;

[Link].2. Estetoscopio biauricular;

[Link].3. Esfingomanómetro;
 30

[Link].4. Estuche de diagnóstico con oftalmoscopio, rinoscopio y otoscopio;

[Link].5. Aspirador de secreciones para el caso de la persona adulta mayor;

[Link].6. Tanque de oxígeno para el caso de la persona adulta mayor.

5.7.3. Las actividades de salud de acuerdo al modelo de atención, deberán considerar las

siguientes acciones:

[Link]. Apertura del expediente clínico, conforme lo establece la norma citada en el

numeral 3.1. del apartado de referencias;

[Link]. Elaboración de la historia clínica y la Evaluación Geriátrica Integral, para la

persona adulta mayor;

[Link]. Valoración clínica del caso y elaboración de la nota correspondiente;

[Link]. Elaboración del diagnóstico, evaluación funcional, pronóstico y tratamiento;

[Link]. Estudios de laboratorio y gabinete;

[Link]. Referencia/traslado en su caso, a una unidad de atención médica de mayor

capacidad resolutiva, conforme lo establece la norma citada en el numeral 3.1. del apartado de

referencias;

[Link]. Estudio psicosocial

[Link]. Las señaladas en la Norma Oficial Mexicana correspondiente de acuerdo al

padecimiento que se trate.

5.7.4. Las actividades preventivas comprenderán las acciones siguientes:

[Link]. Educación y promoción de la salud de la persona adulta y adulta mayor;

[Link]. Fomento de una cultura de dignificación de las personas adultas y adultas

mayores, para estas últimas, implicando la difusión de preceptos gerontológicos que

permitan conocer y comprender el proceso de envejecimiento;

 31

[Link]. Para la persona adulta mayor se hará la detección oportuna de factores de

riesgo y enfermedades, para prevenir secuelas discapacitantes, mantener y prolongar la

funcionalidad y autonomía física, mental, emocional y social del individuo, conservando un

estado de salud biopsicosocial, considerando entre otras las siguientes:

[Link].1. Hipertensión arterial;

[Link].2. Diabetes mellitus;

[Link].3. Enfermedad del sistema músculo esquelético;

[Link].4. Aterosclerosis;

[Link].5. Problemas de nutrición;

[Link].6. Cáncer;

[Link].7. Otras enfermedades cardiovasculares;

[Link].8. Depresión;

[Link].9. Deterioro cognoscitivo;

[Link].10. Enfermedades respiratorias;

[Link].11. Enfermedades visuales;

[Link].12. Enfermedades auditivas;

[Link].13. Enfermedades estomatológicas;

[Link].14. Enfermedades dermatológicas.

[Link]. Procurar que el diseño y aplicación de programas sean orientados a la atención de

la persona adulta y adulta mayor con acciones relativas a:

[Link].1. Orientación nutricional;

[Link].2. Prevención de caries y enfermedad periodontal, para la persona adulta mayor;

[Link].3. Prevención de alteraciones psicoafectivas, para la persona adulta mayor;

 32

[Link].4. Prevención de caídas y accidentes;

[Link].5. Prevención de adicciones;

[Link].6. Prevención de hábitos nocivos para la salud;

[Link].7. Fomento de la actividad física;

[Link].8. Actividades culturales, recreativas, ocupacionales y productivas;

[Link].9. Promover la interacción familiar y social mediante el aprovechamiento de sus

conocimientos y experiencias.

5.7.5. Rehabilitación integral para la persona adulta mayor

[Link]. Las actividades de rehabilitación se desarrollarán de acuerdo a las necesidades

particulares de los usuarios, con la participación interdisciplinaria de los trabajadores de la salud,

la familia y la comunidad en general, en la esfera cognoscitiva, afectiva y psicomotora.

[Link]. Para el diseño, ejecución, seguimiento y evaluación de los programas de

rehabilitación física, psicológica, ocupacional, de entrenamiento laboral, culturales y recreativas,

se incluyen las siguientes actividades:

[Link].1. Coordinación psicomotriz, gruesa y fina;

[Link].2. Prevención y atención de deformidades físicas;

[Link].3. Mantenimiento de la conciencia de su esquema corporal;

[Link].4. Mantenimiento de la conciencia de espacio;

[Link].5. Funcionalidad de sus sentidos;

[Link].6. Elaboración de trabajos manuales;

[Link].7. Actividades sociales;

[Link].8. Actividades de autocuidado;

[Link].9. Actividades ocupacionales y recreativas;

 33

[Link]. Los establecimientos de asistencia social permanentes para personas adultas y

adultas mayores deben estar vinculadas y promover el desarrollo de programas de la comunidad,

para facilitar al usuario su reincorporación a la vida familiar, productiva, laboral y social.

[Link]. Los establecimientos de asistencia social temporales para personas adultas y

adultas mayores deben incluir en los programas de atención las acciones de ejecución,

evaluación y seguimiento que favorezcan la incorporación de la persona adulta y adulta mayor a

la vida productiva.

5.8. Actividades de Trabajo Social

5.8.1. Las actividades de Trabajo Social para establecimientos de asistencia social

temporales y permanentes para personas adultas y adultas mayores, contemplarán:

[Link]. Elaborar el estudio social de ingreso;

[Link]. Seguimiento del caso en relación con el núcleo familiar para, en su caso,

propiciar su reintegración social;

[Link]. Apoyar la referencia a unidades de atención médica;

[Link]. Apoyar trámites legales y administrativos;

[Link]. Apoyar las actividades recreativas y culturales;

[Link]. Gestionar descuentos y concesiones;

[Link]. Apoyar en trámites en instituciones de seguridad social.

6. Recursos Humanos
6.1. En establecimientos de asistencia social permanentes para personas adultas y adultas

mayores se debe contar preferentemente con el siguiente personal: responsable sanitario del

establecimiento, médico, psicólogo, terapeuta ocupacional, enfermera, cuidador, trabajador

social, dietista, cocinera, intendente y vigilante, éste las 24 hrs. del día;
 34

6.2. En establecimientos de asistencia social temporal para personas adultas y adultas

mayores se debe contar preferentemente con el siguiente personal: responsable sanitario del

establecimiento, trabajador social, terapeuta ocupacional, promotor de la salud, cocinera,

intendente, cuidador y vigilante, éste las 24 hrs. del día;

6.3. El servicio de trabajo social sólo opera para los establecimientos de los sectores

público y social, los privados no están obligados a contratar este personal de salud;

6.4. Las instituciones de asistencia social de los sectores público, social y privado, por

medios propios o a través de terceros, serán responsables de capacitar al personal en temas

relacionados con el proceso de envejecimiento y la vejez y educación continua en la materia,

preferentemente una vez al año.

7. Infraestructura Para ofrecer servicios de asistencia social de calidad, se debe contar

con infraestructura e instalaciones planeadas y diseñadas con los espacios requeridos por las

personas adultas y adultas mayores, que les permitan llevar una vida digna, segura y productiva.

Su diseño y construcción deberá incluir los elementos necesarios para lograr un ambiente

confortable en las diferentes áreas que lo integran, de acuerdo a la función, mobiliario, equipo y

condiciones climáticas de la región, con materiales y distribución adecuados para adaptarse al

medio ambiente, como a continuación se indica:

7.1.1. Area física con dimensiones suficientes, ventilada e iluminada para albergar el área

administrativa que comprende dirección, recepción, vestíbulo, acceso y sanitarios de acuerdo a la

capacidad del establecimiento y su estructura; así como área de descanso, área para artículos de

aseo y depósito de basura;

 35

7.1.2. Areas físicas necesarias para la atención de las personas adultas y adultas

mayores, que comprenderán lo siguiente:

[Link]. Acceso principal que brinde seguridad y protección al público usuario;

[Link]. Acceso al área de servicios generales independiente del acceso principal;

[Link]. Consultorios médicos para la atención de la salud;

[Link]. Sala de T.V.;

[Link]. Sala de usos múltiples;

[Link]. Dormitorios: podrá tener cuartos individuales, grupales o matrimoniales.

[Link].1. Deben tener pasamanos próximos a la cama de cada uno de ellos, así como

sistemas de alarma de emergencia contra incendios y médica;

[Link]. W.C., lavabos y regaderas suficientes de acuerdo al número de usuarios, tomando

en cuenta las disposiciones jurídicas que resulten aplicables en la materia de construcción

vigente en cada entidad federativa;

[Link].1. Los baños tendrán excusados y regaderas con pasamanos tubulares de 5 cm de

diámetro y los lavabos estarán asegurados con ménsulas metálicas;

[Link].2. Los pisos deben ser uniformes, con material antiderrapante de fácil limpieza,

con iluminación y ventilación natural.

[Link]. En plazas de acceso de 1.50 m evitar, en lo posible, los escalones, utilizar

materiales antiderrapantes, y donde hay escaleras utilizar barandales a una altura de 0.90 m con

pasamanos tubular redondo de 5 cm de diámetro y rampas de 1.50 m de ancho con declive no

mayor al 8%;
 36

[Link]. En áreas comunes de usos múltiples evitar desniveles en el piso y pasillos; para el

adulto mayor colocar pasamanos tubulares de 5 cm de diámetro en muros a una altura de 75 cm

sobre el nivel de piso terminado;

[Link]. En guarniciones y banquetas, se deben prever rampas de desnivel con un ancho

mínimo de 1 m y 8% máximo de pendiente;

[Link]. En puertas o canceles con vidrios que limiten diferentes áreas, utilizar

elementos como bandas anchas de 20 cm de color, a una altura de 1.40 m sobre el nivel del piso,

que indiquen su presencia;

[Link]. Paredes, techos y puertas con acabados lisos, de preferencia elaborados con

materiales existentes en la región;

[Link]. En pisos interiores, en áreas de alto flujo como vestíbulos y salas de espera,

deben emplearse materiales resistentes, antiderrapantes y de fácil limpieza;

[Link]. En pisos exteriores, se deben utilizar materiales resistentes naturales o

artificiales;

[Link]. Las instalaciones hidráulicas, eléctricas, contra incendios, de gas,

intercomunicación y especiales deben proyectarse de acuerdo a las disposiciones jurídicas

vigentes de cada entidad federativa.

[Link]. La instalación hidráulica debe reunir las características físicas, químicas y

bacteriológicas para consumo humano y ser suficiente tomando en cuenta los siguientes

elementos:

[Link].1. Toma de agua con tubería apropiada según el consumo y equipo de medición

de flujo;
 37

[Link].2. Cisterna de almacenamiento de agua; si la provisión es únicamente por

tinacos, éstos deben contener dos veces el volumen de consumo diario;

[Link].3. Equipo de bombeo a tinacos;

[Link].4. Red de agua caliente para baños en general, y

[Link].5. Calentadores de agua.

[Link]. Instalación eléctrica controlada por áreas a través de circuitos de alumbrado y

contactos, con interruptores tipo magnético polarizado, luces de emergencia a base de batería

eléctrica en lugares estratégicos y luces de emergencia en los cuartos;

[Link]. Ventilación, el diseño arquitectónico, altura y tipo de construcción debe permitir

una ventilación adecuada para mantener un eficiente intercambio de aire y una temperatura

agradable; en caso extremo debe equiparse con acondicionadores de aire que aseguren una

temperatura estable en verano e invierno;

[Link]. Iluminación natural o de acuerdo a las disposiciones jurídicas vigentes en cada

entidad federativa;

[Link]. Seguridad, se deben considerar los siguientes factores:

[Link]. Diseño arquitectónico para desalojo del inmueble en caso de siniestro;

[Link]. Prevención contra incendios de acuerdo a las disposiciones en materia de

seguridad y siniestros, vigentes en la entidad federativa o localidad.

[Link].1. Contar con la capacidad necesaria de agua almacenada para el uso en caso de

siniestros, atendiendo a lo que establezcan las disposiciones jurídicas vigentes sobre la materia;

[Link].2. Detectores de humo instalados en el techo y conectados a un tablero con

indicadores luminosos, accesible para el personal del establecimiento;

[Link].3. Extintores colocados en lugares estratégicos;

 38

[Link].4. Sistema de alarma de emergencia sonoro, que se pueda activar mediante

interruptor, botón o timbre estratégicamente colocado y accesible al personal del

establecimiento;

[Link].5. Disponer de un sistema de iluminación de emergencia en las áreas de tránsito

del personal y los usuarios;

[Link].6. Ubicación de señalamientos apropiados de tamaño mayor que el usual, para

que orienten al usuario en caso de desalojo;

[Link].7. Puertas de salida de emergencia con la dimensión necesaria y dispositivos de

fácil operación;

[Link].8. Los muros no deben ser construidos con materiales inflamables o que

produzcan gases y humos tóxicos.

[Link]. En caso de personas discapacitadas, se seguirán los criterios establecidos en la

norma citada en el numeral 3.2. del apartado de referencias.

Toda institución que brinde servicios de asistencia social para personas adultas y adultas

mayores, debe llevar para sus controles un expediente administrativo por cada usuario, o en su

caso expediente clínico; así como los índices de mortalidad, reporte de enfermedades

infectocontagiosas a la Secretaría de Salud en términos de las disposiciones aplicables.

 39

2.5 Marco Teorico

En el enfoque sociológico se consideraba que las variables sociales eran los principales

deter- minantes de la adopción y del mantenimiento de un estilo de vida determinado, mientras

que desde el psicoanálisis los determinantes se desplazaron desde la sociedad al individuo y a su

personalidad. A mediados del siglo XX, la antropología abordó el estudio de los estilos de vida

desde un enfoque cultural y la medicina desde una perspectiva médico-epidemiológica con un

enfoque biologicista, defendiendo que las personas tienen estilos de vida sanos o insanos por su

propia voluntad, recayendo por lo tanto la responsabilidad sobre las personas y no sobre las

instituciones (Erben, Franzkowiak, & Wenzel, 1992). Desde el paradigma biomédico se

culpabilizaba en exceso a los ciudadanos de su pérdida de la salud, ya que se coloca en el sujeto

(en el estilo de vida del sujeto) la responsabilidad de su enfermedad y no se reconoce la

importancia del contexto social ni de otros factores como condicionantes de la adquisición de los

estilos de vida. Todo ello, constituye una variante de la “culpabilización de la víctima”, que no

sólo coloca la responsabilidad de la desnutrición exclusivamente en el desnutrido, sino que

correlativamente exime de responsabilidades que le son propias a los gobiernos y reduce la

responsabilidad de las empresas productoras de enfermedades (Mechanic, 1979). Los estilos de

vida individuales, caracterizados por patrones de comportamiento identifica- bles, pueden ejercer

un efecto profundo en la salud de un individuo y en la de otros. Si la salud ha de mejorarse

permitiendo a los individuos cambiar sus estilos de vida, la acción debe ir dirigida no solamente

al individuo, sino también a las condiciones sociales de vida que interactúan para producir y

mantener esos patrones de comportamiento. Sin embargo, es importante reconocer que no existe

un estilo de vida “óptimo” al que puedan adscribirse todas las personas. La cultura, los ingresos,

la estructura familiar, la edad, la capacidad física, el entorno doméstico y laboral, harán más
 40

atractivas, factibles y adecuadas determina- das formas y condiciones de vida. Por ello, la

estrategia de crear ambientes favorables para la salud se centra en gran medida en la necesidad

de mejorar y cambiar las condiciones de vida para apoyar la salud (OMS, 1998)

En este sentido, la OMS, en la 31 sesión de su comité regional para Europa, definió

“estilo de vida” como una forma de vida que se basa en patrones de comportamiento

identificables, determinados por la interacción entre las características personales individuales,

las interac- ciones sociales y las condiciones de vida socioeconómicas y ambientales. Además, se

co- mentó la necesidad de diferenciar entre estilo de vida y estilo de vida saludable y se enfatizó

sobre la importancia de abordar el estudio del estilo de vida saludable desde un enfoque más

social que médico (Kickbusch, 1986).

El estilo de vida es uno de los mayores condicionantes sobre el estado de salud de la

pobla- ción, y tal y como hemos comentado en el apartado anterior, teóricamente, la adopción

gene- ralizada de un estilo de vida saludable podría reducir la mortalidad global hasta en un 43%.

La socialización del estilo de vida puede ser considerada como un proceso por el cual las

personas adquieren los patrones de conductas y de hábitos que constituyen su estilo de vida, así

como las actitudes, los valores y las normas relacionadas con el mismo. Este proceso implica el

aprendizaje de roles relacionados con los estilos de vida y las conductas de salud específicos de

una sociedad. Existen tres modelos explicativos sobre la adquisición y el mantenimiento de un

estilo de vida saludable: la teoría ecológica del desarrollo, la teoría del interaccionismo simbólico

y la teoría del aprendizaje social. Una de las teorías clave en la explicación de las condiciones

estructurales que rodean y fundamentan el proceso de socialización es la Teoría Ecológica del

Desarrollo (Bronfenbrenner, 1987). Según esta teoría, cada persona es afectada de modo
 41

significativo por las interacciones de una serie de sistemas que se superponen. Estos son, el

microsistema, el mesosistema, el exosistema y el macrosistema.

El microsistema es el entorno inmediato en el que se sitúa la persona en desarrollo. En la

socialización del estilo de vida, algunos de los agentes socializadores de este nivel son la familia,

los padres, la escuela, los vecinos, el trabajo y los medios de comunicación. En el segundo nivel

del ambiente ecológico se encuentra el mesosistema, que incluye las inte- rrelaciones entre la

familia y la escuela o la familia y el trabajo. El exosistema, tercer nivel, constituye el entorno

más amplio. Aquí podemos situar las instituciones sociales: sistema escolar, sistema sanitario,

contexto laboral, etc. Y como último nivel, el macrosistema, que corresponde con la cultura en la

cual el individuo nace y se desarrolla. Esta teoría nos ofrece una organización de los contextos y

sistemas que afectan al proceso de socialización de los estilos de vida. Cabe señalar, no obstante,

que la investigación sobre estilos de vida se ha centrado fundamentalmente en estudiar al

individuo y su entorno más inmediato, es decir, el microsistema, presentándose menos atención

al resto de estructuras del ambiente ecológico.

Otra teoría es, el Interaccionismo Simbólico (Blumer, 1982), que nos permite entender el

proceso de cambio, es decir, cómo se produce el desarrollo y cambio de conducta. Sus apor-

taciones sirven para comprender cómo las personas adquirimos las normas, los valores, las

actitudes y los hábitos de los grupos sociales o la cultura a la cual pertenecemos. Considera que

un individuo se convierte en persona cuando es capaz de verse a sí mismo desde la perspectiva

del otro. A partir de esta asunción del otro generalizado, adquirimos los valores de la cultura que

nos envuelve, lo que marcará el estilo de vida.

Fialmente, la Teoría del Aprendizaje Social (Bandura, 1977; Rotter, 1966) que analiza los

proce sos de aprendizaje que se dan en el individuo. Concretamente, los procesos de imitación y
 42

mode lado sirven de base para entender la socialización del estilo de vida. Observando el modo

en que los demás se comportan así como las consecuencias de su comportamiento nos formamos

una idea de cómo ejecutar determinadas conductas y en el futuro la información codificada nos

sirve de guía para nuestro propio comportamiento.

 43

Capitulo III

Metodología de la Investigación.

3.1 Tipo de Investigación

El tipo de investigación realizada en este trabajo fue cuantitativo ya que utilizamos

medidas probabilísticas y matemáticas, es descriptivo porque se describieron y analizaron el

comportamiento de las variables, es transversal porque la recolección de datos se realizó en un

solo momento. La recopilación y análisis de datos fueron realizados para determinar los estilos

de vidas saludables en adultos mayores del centro gerontológico.

3.2 Clasificación de variables

Independiente: Adulto mayor

Dependiente: Estilos de vida saludables

3.3 Población y muestra de estudio

Universo: 180 Adultos mayores atendidos en el centro gerontológico.

Población: 60 Adultos mayores atendidos en el área de cognición del centro gerontológico.

Muestra: 10 Adultos mayores que asistieron el día de recolección de datos en el centro

gerontológico.

Muestreo: Aleatorio Simple

3.4 Criterios de selección:

Criterios de Inclusión: Adultos mayores con un estado cognitivo apto para contestar el

instrumento de evaluación.

Adultos mayores que pertenezcan al área de cognición

Criterios de Exclusión: Ninguno.

 44

3.5 Técnica de recolección de datos

Para la recolección de datos se utilizó un instrumento ¿Cómo es mi estilo de vida? Propuesto por

la OPS, adaptada por la Pontificia Universidad Javeriana que consta de10 dominios ( 46 ìtems) 1.-

relación con otro, 2.- Actividad física, 3.- descanso, 4.- nutrición, 5.- salud oral, 6.- sexualidad, 7.-

movilidad, 8.- consumo de sustancias, 9.- sentido de vida y 10.- medio ambiente. Cada ítems

cuenta con tres opciones de respuesta, en escala ordinal las cuales son: nunca o casi nunca= 0, a

veces= 1 y siempre o casi siempre= 2. El cuestionario fue aplicado personalmente; nosotros

realizamos las preguntas y subrayábamos la respuesta que los adultos mayores muy amablemente

nos contestaron; el tiempo en aplicar el instrumento fueron de 10 minutos.

Para saber la calificación total de los estilos de vida saludables el instrumento cuenta con los

siguientes rangos:

• De 70 a 80: Felicitaciones, tienes estilos de vida que te ayudarán a mantenerte saludable.

• De 59 a 69: Adecuado, estás bien, pero puedes mejorar en donde los puntajes te muestran

algún riesgo.

• De 41 a 58: En el cuidado de tu salud tienes estilos de vida que te protegen, pero otros que

te ponen en riesgo, el momento para hacer cambios es aquí y ahora.

• > de 40 Tus estilos de vida te ponen en riesgo, tu salud es tu mayor valor, piensa cambios

que quieras lograr, ponte metas pequeñas y busca orientación para mantener tu salud.
 45

3.6 Análisis estadístico:

Utilizamos para este estudio la estadística descriptiva, y fue elaborada una base de datos en el

programa SPSS versión 18 para mejor interpretación de resultados.

3.7 Recursos

3.7.1 Recurso Humano

Estudiante de la Lic. en Administracion con el apoyo de la Dra. María Guadalupe Pérez Velázquez

3.7.2 Recurso Material

Computadora, internet.

3.7.3 Recurso Financiero

Internet: $300.00 mensuales

 46

Capitulo IV.

Analisis de resultados

Tabla 1. Género de los adultos mayores.

SEXO
Porcentaje Porcentaje
Frecuencia Porcentaje
válido acumulado

femenino 7 70.0 70.0 70.0

Válidos masculino 3 30.0 30.0 100.0

Total 10 100.0 100.0

Fuente: Cedula de datos sociodemográficos

Gráfica 1. Género de los adultos mayores.

Género de los adultos mayores

8
7
7
6
5
4
3
3
2
1
0
1

femenino masculino

Interpretación:
En el centro gerontológico se aprecia que el porcentaje de mujeres es mayor al número

de varones; 70% son mujeres y 30% son hombres.

 47

Gráfica 2. Talla de los adultos mayores.

Talla

10% 1.50
10% 30% 1.54
1.55
1.68
30% 10% 1.69
10% 1.74

Fuente: cédula de datos sociodemográficos

Interpretación:
El 30% de los adultos mayores tiene una estatura de 1.50cm,y 168cm y el 10% de

los adulto mayores están entre las estatura 1.54cm, 155cm, 168cm 1.69 y 1,74

Grafica 3. Puntuación global de los estilos de vida saludables en los adultos mayores.

Estilos de vida saludable

90

88

86

84

82

80

78

76

74
72

70 Pac 1 Pac 2 Pac 3 Pac 4 Pac 5 Pac 6 Pac 7 Pac 8 Pac 9 Pac 10
Puntuacion
 48

Interpretación:
En la gráfica 3 se observa que los 10 adultos mayores tienen un nivel de estilos de vida

saludables que se encuentra entre 76 y 88 puntos (tienen estilos de vida que les ayudarán a

mantenerse saludable.

Gráfica 4 Dimensiones mas afectadas en los adultos mayores.

Dimension Afectada
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Pac 1 Pac 2 Pac 3 Pac 4 Pac 5 Pac 6 Pac 7 Pac 8 Pac 9 Pac 10

nutricion salud oral

Fuente:
Cuestionario aplicado.

Interpretación:

En la tabla 3 y la grafica 4 se puede observar que las dimensiones con resultados mas

bajos sobre el estilo saludable son la dimensión de nutrición y salud oral. Con un promedio de

6.8 y 6.3 respectivamente.

 49

Tabla 3. Dimensiones con mejor puntuación en los adultos mayores.

Nº DE PACIENTE DIMENSIÒN RELACIONES DIMENSIÒN

CON OTROS SEXUALIDAD
Pac 1 14 10
Pac 2 13 10
Pac 3 10 8
Pac 4 14 10
Pac 5 13 10
Pac 6 12 9
Pac 7 14 10
Pac 8 13 10
Pac 9 14 9
Pac 10 14 10
PROMEDIO 13.1 9.6
Fuente: Cuestionario aplicado.

Gráfica 5. Dimensiones con mejor puntuación en los adultos mayor.

Dimensiones con mejor puntuaciòn

16
14
12
10
8
6
4
2
0
Pac 1 Pac 2 Pac 3 Pac 4 Pac 5 Pac 6 Pac 7 Pac 8 Pac 9 Pac 10

relaciones con otros sexualidad

Fuente: Cuestionario aplicado.

Interpretación: En la tabla 4 y la grafica5 se puede observar que las dimensiones con

resultados mas altos sobre el estilo saludable son sexualidad y relaciones con otros. Con un

promedio de 13.1 y 9.6 respectivamente.

 50

Capitulo V.

Discusion, Recomendaciones y Conclusion

5.1 Discusion.

El estilo de vida se puede modificar cuando la persona acepta su responsabilidad de

salud, de tal manera que los padecimientos crónico-degenerativos pueden reducir o retrasar su

aparición (Pender, 1987).

En esta investigación se encontró que los adultos mayores tienen estilos de vidas que

ayudan a mantenerlos saludables, con puntuaciones mínimas de 76, sin embargo al analizarlos

por dimensión, resultó que la nutrición y la salud bucal son las mas descuidadas por los adultos;

datos que difieren con los documentado por Collin, L., (1996) pues las dimensiones con mayores

puntuaciones en algunas de las seis practicas exploradas fueron nutrición, manejo de estrés,

autoactualización, responsabilidad de la salud y ejercicio.

De acuerdo con Ramírez, 2008 la interacción personal y los contactos cara a cara, es

además, el ámbito de protección y socialización. La disposición o no de una red familiar de

apoyo representa un elemento importante para la contención de situaciones de pobreza,

exclusión social y sobre todo, de dependencia cuando hay situaciones de enfermedad

crónica. En este estudio se encontró datos similares, pues una de las dimensiones con mejor

puntuación sobre estilos de vida saludable es la interacción social con otros ya que se obtuvieron

hasta 14 puntos en ella.

 51

5.2 Conclusion.

Para dar respuesta a los objetivos planteados se determina que los adultos mayores del

centro Gerontológico tienen un estilo de vida saludable que les ayuda a mantenerse saludables, lo

que quiere decir que obtuvieron puntajes altos en la evaluación del instrumento.

Las habilidades funcionales en los adultos mayores corresponden a la totalidad de las 10

dimensiones evaluadas, sin embargo, se destacan las habilidades en la interacción social,

incluyendo a un buen ambiente familiar y el cuidado de la sexualidad.

5.3 Recomendaciones.

[Link] oportunidad de realizar este trabajo de investigación con un número mas amplio en

las muestras, para obtener resultados un poco mas representativos.

[Link] la inclusión de mas investigaciones en donde los adultos mayores sigan

siendo estudiados para llegar a conocimientos nuevos.

III. Establecer reuniones familiares para hablar abiertamente de las expectativas,

posibilidades y responsabilidades del adulto Mayor.

52
 Anexos
Encuesta para determinar determinar el estilo de vida saludable en el adulto mayor.
Nunca/Casi A Siempre/Casi
53
Califica cada frase en la columna respectiva:
nunca veces siempre
2.1 Tengo con quien hablar de las cosas que son importantes para mi ☐ ☐ ☐
2.2 Me siento valorado por otros ☐ ☐ ☐
2.3 Reconozco y valoro los aportes de los demás ☐ ☐ ☐
Relaciones con 2.4 Realizo actividades que aportan a otros ☐ ☐ ☐
A
Otros otros 2.5 Disfruto estar con otras personas ☐ ☐ ☐
2.6 Siento que para otras personas es grato compartir conmigo ☐ ☐ ☐
Me siento en capacidad de expresar respetuosamente las diferencias a
2.7 ☐ ☐ ☐
los demás
Realizo actividad física diaria con una intensidad moderada
1.1 ☐ ☐ ☐
(caminar, bailar, trotar, etc.) por lo menos durante 30 minutos
B Actividad Fisica
1.2 Realizo actividad física al menos 30 minutos, cinco días a la semana ☐ ☐ ☐
1.3 Tengo un rendimiento físico bueno ☐ ☐ ☐
3.1 Duermo bien y me siento descansado ☐ ☐ ☐
3.2 Manejo el estrés y la tensión en mi vida ☐ ☐ ☐
C Descanso 3.3 Disfruto mi tiempo libre ☐ ☐ ☐
3.4 Encuentro alternativas interesantes para salir de la rutina ☐

Balanceo mi alimentación frutas, verduras, proteínas, cereales y lácteos

4.1 ☐ ☐ ☐

Evito consumir bebidas gaseosas, mucho azúcar o sal, comida chatarra

4.2 ☐ ☐ ☐
D Nutrición o con mucha grasa
En mi rutina diaria, destino un horario para tomar las comidas
4.3 ☐ ☐ ☐
principales (desayuno, almuerzo y comida)
4.4 Me siento a gusto con mi peso actual ☐ ☐ ☐
Considero que la salud oral es un elemento importante para mantener
5.1 ☐ ☐ ☐
mi salud general
E Salud Oraloral 5.2 Cepillo mis dientes mínimo dos veces al día ☐ ☐ ☐
5.3 Uso además del cepillo y la crema, seda dental y enjuague bucal ☐ ☐ ☐
5.4 Visito al odontólogo por lo menos una vez al año ☐ ☐ ☐
Si tengo/ tuviera una relación sexual prevengo/prevendría un embarazo
6.1 ☐ ☐ ☐
no deseado
Si tengo o fuera a tener relaciones sexuales, uso o usaría condón como
6.2 ☐ ☐ ☐
protección contra ITS (Infecciones de trasmisión sexual)
F Sexualidad Evito/evitaría tener relaciones sexuales bajo el efecto del alcohol o
6.3 ☐ ☐ ☐
drogas
6.4 Considero que mi sexualidad es placentera ☐ ☐ ☐
Para mí es importante que en las relaciones sexuales exista afecto y
6.5 ☐ ☐ ☐
respeto

Conozco y respeto las normas de seguridad que debo tener en cuenta

7.1 ☐ ☐ ☐
como peatón, pasajero o conductor de bicicleta, patines, vehículo, etc.

Si monto en un vehículo como conductor o como pasajero, uso el

G Movilidad 7.2 ☐ ☐ ☐
cinturón de seguridad
7.3 Utilizo los puentes peatonales y las cebras ☐ ☐ ☐
Si manejara automóvil, lo haría sin haber consumido alcohol y/o
7.4 ☐ ☐ ☐
sustancias psicoactivas
8.1 Evito consumir bebidas con fines energizantes ☐ ☐ ☐
8.2 Evito fumar cigarrillo ☐ ☐ ☐
Consumo de
H 8.3 Evito automedicarme ☐ ☐ ☐
sustancias
8.4 Si bebo, tomo menos de cuatro tragos ☐ ☐ ☐
8.5 Evito consumir sustancias psicoactivas ☐ ☐ ☐
 54

9.1 Me considero una persona optimista ☐ ☐ ☐

9.2 Proyecto mis decisiones a futuro ☐ ☐ ☐
I Sentidos de vida 9.3 Mis desiciones me acercan a lograr lo que quiero ☐ ☐ ☐
9.4 Me siento satisfecho(a) conmigo y con lo que hago ☐ ☐ ☐
9.5 Sé decir NO cuando algo me molesta o incomoda ☐ ☐ ☐
10.1 Disfruto y cuido mi entorno ☐ ☐ ☐
Medio 10.2 Reciclo ☐ ☐ ☐
J
Aambientente 10.3 Ahorro energía y agua ☐ ☐ ☐
10.4 Me reconozco como parte de la naturaleza ☐ ☐ ☐

Foto tomada con el celular de la alumna con el apoyo de la Lic. en Enfermeria Maria Guadalupe Perez
Velazques y el Dr. Rafael Ruiz Guzman (ex sudirector del ISSET).
 55

Referencias Bibliográficas.

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• Apote D, Vaneska C (2015). CALIDAD DE VIDA EN LA TERCERA EDAD, Órgano de Difusión

Científica del Departamento de Psicología de la Universidad Católica Boliviana "San Pablo" vol.

13. Sitio Web: [Link]

• Ayagu (2015). Ajayu Órgano de Difusión Científica del Departamento de Psicología UCBSP

vol.13 no.2.

• Lozano Z, Maria M, Rubi g, Gomez A. (2009). Estilo de Vida Saludable para el Adulto Mayor:

Prácticas de Autocuidado de Alto Impacto, Vol. 17 N° 8 Septiembre, 2009. Recuperado del sitio

[Link]

• Marriner A, Raile M (2007). Modelos y Teorías en Enfermería (6.a ed.). Barcelona: Mosly.

• Mechanic (1979). Estilos de vida y Promoción de la Salud: material didáctico.

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• MGS (2014). Perdomo Cerdán Jimena Directora de la Casa Hogar Para Ancianos, Situación y

perspectivas de las políticas públicas de atención a los adultos mayores en los distintos países de

Iberoamérica Nuevo Modelo de Intervención Gerontológica.

• Mora L, Múnera Fabio (2015), Evaluación de estilos de vida saludable en la facultad de medicina

de la fundación universitaria de ciencias de la salud*repertorio de medicina y cirugía. vol 24 n°

4.