UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
“PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO Y NIVEL DE RIESGO EN
FAMILIARES DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
TIPO 2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE.
2019”
TESISTAS:
AGUIRRE PAREDES, Evelyn Rocio
ROJAS ALBÚJAR, Raquel Julissa
ASESORA:
Dra. MORGAN ZAVALETA, Isabel
NUEVO CHIMBOTE, 2019
PRESENTACIÓN Y REGISTRO DE PROYECTO DE TESIS
I. DATOS PERSONALES
1.1. APELLIDOS Y NOMBRES
AGUIRRE PAREDES, Evelyn Rocio
ROJAS ALBÚJAR, Raquel Julissa
1.2. DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD – DNI N°:
71454476
70360503
1.3. CÓDIGO DE MATRÍCULA:
0201321022
0201321001
1.4. ESCUELA PROFESIONAL: Enfermería
II. DATOS DEL PROYECTO DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN:
2.1. TITULO
“PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO Y NIVEL DE
RIESGO EN FAMILIARES DE PACIENTES CON
DIABETES MELLITUS TIPO 2. ESTABLECIMIENTO
DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE. 2019”
2.2. LUGAR DE EJECUCIÓN:
Establecimiento de Salud: Hospital Regional Eleazar
Guzmán Barrón
2.3. PERIODO DE EJECUCIÓN
Fecha de inicio: Junio 2019
Fecha de término: Diciembre 2019
III. PRESENTACIÓN:
AGUIRRE PAREDES, Evelyn ROJAS ALBÚJAR, Raquel
TESISTA TESISTA
Dra. MORGAN ZAVALETA, Isabel
ASESORA
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RESUMEN
El presente proyecto de investigación, tipo descriptivo, corte transversal, tiene
como objetivo conocer la relación que existe entre las prácticas de autocuidado
y el nivel de riesgo en familiares de pacientes con Diabetes Mellitus tipo
[Link] de salud. Nuevo Chimbote. 2019. La población estará
conformada por familiares de pacientes con Diabetes
Mellitus tipo 2 que reúnan los criterios de inclusión, se
utilizara los instrumentos:Test de Findrisc y Test de
prácticas de [Link] datos serán procesados mediante el software
SPSS version 23, el análisis será mediante la prueba estadística de
Independencia de Criterios (chi-cuadrado). Tesistas: Bach. Aguirre Paredes,
Evelyn Roció, Bach. Rojas Albújar, Raquel Julissa, Asesora: Dra. Morgan
Zavaleta, Isabel.
PAGE \* MERGEFORMAT3
SUMARIO
I. GENERALIDADES
I.1. TÍTULO
I.2. INVESTIGADORES
I.3. TIPO DE INVESTIGACIÓN
I.4. LUGAR DONDE SE EJECUTA EL PROYECTO
I.5. INSTITUCIÓN QUE EJECUTA EL PROYECTO
I.6. DURACIÓN
I.7. CRONOGRAMA DE TRABAJO
I.8. RECURSOS
I.9. PRESUPUESTO ANALÍTICO
I.10. FINANCIAMIENTO
II. PLAN DE INVESTIGACIÓN
II.1. PROBLEMÁTICA
II.2. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACIÓN
II.3. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN
II.4. MARCO REFERENCIAL
II.5. FORMULACIÓN DE LA HIPOTESIS
II.6. DISEÑO DE ESTUDIO
II.7. METODOLOGIA
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
ANEXOS
PAGE \* MERGEFORMAT3
PROYECTO DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
I. GENERALIDADES
I.1. Titulo
“PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO Y NIVEL DE RIESGO EN
FAMILIARES DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
TIPO 2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE.
2019”
I.2. Investigadoras
AGUIRRE PAREDES, Evelyn Rocio
ROJAS ALBÚJAR, Raquel Julissa
I.3. Tipo de investigación
De acuerdo a su naturaleza: Cuantitativa – Descriptiva
De acuerdo a su fin: Aplicada
I.4. Lugar donde se ejecuta el proyecto
Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón
I.5. Duración
Fecha de inicio:Junio 2019
Fecha de término:Diciembre 2019
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I.6. CORNOGRAMA DE GANT
AÑO
ACTIVIDADES 2019
J J A S O N D
1. Revisión bibliográfica
2. Elaboración del
proyecto
3. Presentación,
corrección y
aprobación del
proyecto
4. Recolección de datos
5. Procesamiento,
análisis e
interpretación de
resultados
6. Elaboración,
presentación y
sustentación del
informe final.
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I.7. RECURSOS
I.7.1. RECURSOS HUMANOS
Personal investigador.
Asesora.
Licenciado en estadística.
I.7.2. RECURSOS MATERIALES Y EQUIPOS MATERIALES
DE ESCRITORIO:
Papel Bond A-04 80 gr.
Lapiceros: rojo, azul
Lápices.
Borrador y tajador.
Corrector.
Engrapador y grapas.
Perforador
Folder manila.
faster
Plumones resaltadores.
USB.
Adquisición de libros y revistas.
Bienes no considerados en otras asignaciones
especificas(imprevistos)
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I.7.3. MATERIALES DE IMPRESIÓN:
Impresión de texto.
I.7.4. SERVICIOS:
Procesamiento automático de datos
Internet
Gastos de movilidad local
Gastos de encuestadores
Digitación e Impresión
fotostática
Encuadernación
I.7.5. RECURSOS INSTITUCIONALES
Universidad Nacional del Santa, Biblioteca Central.
Universidad Nacional del Santa, Hemeroteca.
Escuela Profesional de Enfermería de UNS.
Universidad Nacional de Trujillo, Biblioteca Central.
Universidad Nacional Mayor de San Marcos, Biblioteca
Central.
Universidad Peruana Cayetano Heredia, Biblioteca
Central.
I.8. PRESUPUESTO:
Estimado en 7200.00 nuevos soles
I.9. FINANCIAMIENTO:
Autofinanciado por las investigadoras.
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II. PLAN DE INVESTIGACION
II.1. PROBLEMÁTICA
II.1.1. ANTECEDENTES
En el ámbito Internacional se reportaron las siguientes
investigaciones.
En México, Izquierdo, A; Boldo, X; Muñoz, J. (2010).En su
investigación “Riesgo para desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en
una comunidad rural de Tabasco”. Tuvo por objetivo evaluar el
nivel de riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2, concluyeron
que los principales factores de riesgo fueron el IMC mayor a 25
(88%), la circunferencia de cintura mayor a 80 cm en mujeres y 90
en hombres (78%), falta de vegetales en la alimentación (58%),
los antecedentes familiares (54%), falta de actividad física en un
36% de la muestra.
En Brasil, Baquedano, I; Santos, M; Mantins, T; Zanetti, M.
(2010).En su investigación “Autocuidado de personas con
diabetes mellitus atendidas en un servicio de urgencia en México”;
tuvo por objetivo determinar la capacidad de autocuidado de
personas con diabetes mellitus tipo 2 y su relación con variables
sociodemográficas y clínicas, concluyeron que la mayoría de las
personas con diabetes mellitus tipo 2 presentó una capacidad de
autocuidado regular.
En Ecuador, León, D. (2010). En su estudio “Prevalencia del
riesgo de contraer diabetes tipo 2 en pacientes adultos de
consulta externa del Hospital Teófilo Dávila, Machala”, tuvo por
objetivo determinar la prevalencia del riesgo de contraer diabetes
tipo 2 en pacientes adultos de consulta externa del Hospital
Teófilo Dávila Machala, concluyeron que la prevalencia de riesgo
de desarrollar diabetes tipo 2 en un plazo de diez años en una
muestra de 433 personas es riesgo bajo (36,7%), riesgo
moderado (33,3%) y riesgo alto (18,9%). En el grupo de 40-60
años (42%) tienen riesgo moderado y riesgo alto (22,6%), en el
grupo de 61-82 años, (40,6%) tienen riesgo alto. Las mujeres son
el grupo más afectado con riesgo moderado (35,4%), sobrepeso y
obesidad (32,1%). La obesidad abdominal (68,3%) para mujeres y
(56,5%) para hombres. La inactividad física diaria representa
69,9%, no consumen vegetales y/o frutas diariamente (65,36%). y
(51,7%) tienen antecedentes familiares de diabetes.
En Venezuela, Norelis, P; Alejandria, O; Lopez, J; y Chacon, L.
(2014). En su investigación “Aplicación del test findrisc para
cálculo del riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2”. Tuvo por
objetivo evaluar el riesgo de padecer diabetes mellitus tipo 2
mediante el instrumento findrisc, en personas no diabéticas
mayores de 20 años. Concluyeron que los individuos con riesgo
moderado, alto y muy alto según el test FINDRISC deben
implementar medidas orientadas al cambio del estilo de vida, con
dieta sana y ejercicio físico frecuente, a fin de retrasar la aparición
de DM2.
En Cuba, Soler, S; Perez, R; Lopez, S; Quezada, R. (2016). En
su investigación “Conocimientos y autocuidado en pacientes con
diabetes mellitus tipo 2”. Tuvo como objetivo describir el nivel de
conocimientos sobre diabetes y el autocuidado que presentan los
pacientes diabéticos tipo 2 pertenecientes al Policlínico Ángel
Ortiz Vázquez del municipio Manzanillo, concluyeron que los
pacientes diabéticos tipo 2 presentaron ausencia de autocuidado
y bajo nivel de conocimientos sobre diabetes mellitus.
En Colombia, Montes, S; Serna, K; Estrada, S; Guerra, F.
(2016). En su investigación “Caracterización de los factores de
riesgo de diabetes mellitus tipo 2 mediante el test de Findrisc en
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una población de 30 a 50 años de Medellín, Colombia”. Tuvo por
objetivo identificar los factores de riesgo asociados a diabetes
mellitus tipo 2 mediante la aplicación del test de Findrisc
encontraron que el 68,6% de la población fueron mujeres, el
64,7% menor de 45 años, el 51,0%obtuvo puntaje bajo, el 17,6%
elevado levemente, el 21,6% moderado, el 7,8% alto y el 2,0%
muy alto. El 51,0% de la población tuvo IMC normal, el 66,7% no
realizaba actividad física diaria, el 47,1% no consumía frutas ni
verduras, el 94,1% no tenía antecedentes de niveles de glucosa
altos en sangre y el 23,5% presentaba antecedentes familiares de
diabetes mellitus en primer grado de consanguinidad. En el
análisis de asociación la edad, el consumo de medicamentos
antihipertensivos y los antecedentes familiares de diabetes
mellitus tuvieron influencia significativa en el puntaje final del test,
concluyeron que el test de Findrisc es una herramienta útil para
identificar los factores de riesgo de diabetes mellitus tipo 2.
En Ecuador, Rodriguez, J.(2017). En su investigación “Riesgo
de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 mediante el test de findrisc
en las personas que acuden a consulta externa en el Centro de
Salud del Cantón Zapotillo”. Tuvo por objetivo determinar el riesgo
de desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2 mediante el test de Findrisc
en las personas que acuden a Consulta Externa en el Centro de
Salud del Cantón Zapotillo; Se aplicó el test a 348 pacientes
encontrando que el 41,38% del total de encuestados presentan un
riesgo bajo, el 33,62% riesgo muy bajo, el 12,93% riesgo
moderado, el 11,20% riesgo alto y el 0,87% riesgo muy alto,
concluyeron que el riesgo de desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2
en los próximos diez años es bajo pero no menos importante ya
que se puede modificar, por los mismos cambios negativos en los
estilos de vida que presenten.
PAGE \* MERGEFORMAT47
En el ámbito Nacional se reportaron las siguientes
investigaciones.
En Lima, Chucos, R. (2014). realizó un estudio de investigación
con el objetivo de identificar el riesgo a tener diabetes, aplicando
el cuestionario de Findrisc en una población de 5000 personas
mayores de 19 años no diabéticas que participaron
voluntariamente, el periodo del recojo de la información fue desde
setiembre 2010 a agosto 2013, los puntos para la toma de la
información fueron colegios profesionales, hospitales, policlínicos,
centros de salud, municipios, comunidades, universidades e
instituciones militares y la policía nacional, los resultados
mostraron que el 7.5% tuvieron riesgo muy alto, el 11.5% tuvieron
riesgo alto, el 19.0% tuvieron riesgo moderado, el 28.7% tuvieron
riesgo ligeramente aumentado y el 33.4% tuvieron riesgo bajo a
tener diabetes en los próximos 10 años; independientemente de la
edad y sexo.
En Trujillo, Ponce, K; Benites, K. (2015).En su investigación
“Factores de riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en el personal
administrativo de la Universidad Privada Antenor Orrego. Trujillo”.
El objetivo fue determinar los factores de riesgo predominantes de
diabetes mellitus tipo 2, los resultados muestran en factores de
riesgo no modificables: El 33% del personal administrativo tiene
entre 45 y 64 años de edad que lo califica con un riesgo de
moderado a alto, el 50% del personal administrativo tiene
antecedentes familiares con diabetes mellitus tipo 2; en factores
de riesgo modificables: Obesidad según el IMC con sobrepeso el
55% y obesidad el 10%, por perímetro de cintura tiene riesgo muy
alto el 62% en las mujeres y 47% en los varones; sedentarismo
70%; sólo el 47% tiene una frecuencia diaria de frutas, verduras e
integrales; tiene antecedentes de tratamiento antihipertensivo el
19% y el 34% del personal administrativo presenta un riesgo
porcentual que va de riesgo alto a muy alto.
PAGE \* MERGEFORMAT47
En Cajamarca, Chumpitaz, L.(2015). En su estudio“Prevalencia
de diabetes mellitus en el distrito de Cajamarca". El objetivo del
estudio es determinar la prevalencia de la diabetes mellitus en el
distrito de Cajamarca. El presente estudio tuvo una población
muestral de 280 familias a los cuales se les aplicó el test de
FINDRISC de forma aleatoria para obtener su riesgo los
pobladores que salieron con riesgo alto o muy alto en el test se
tamizaron a través de una glucemia en ayunas para calcular la
prevalencia de diabetes mellitus en el distrito de Cajamarca en el
2015. Obteniendo como resultado que la prevalencia de diabetes
mellitus para el distrito de Cajamarca en el 9,836 es de 10,465%.
En Trujillo, Vasquez, F; Yupanqui, B.(2017).En su estudio
“Factores asociados al riesgo de la diabetes mellitus tipo 2 en
trabajadores del mercado francisco morales Bermúdez”. El
objetivo tuvo como finalidad determinar los factores asociados al
riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en trabajadores del Mercado
Francisco Morales Bermúdez, Trujillo-2017. La muestra fue 72
trabajadores a quienes se aplicó el test de Findrisc que determina
el riesgo a desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en los próximos 10
años. Se encontró en relación a los factores modificables; el 61%
de trabajadores tuvieron sobrepeso y 20.8% obesidad; en relación
a los factores no modificables el 52.78% tuvo antecedentes
familiares de los cuales 27.78% son de primer grado de
consanguinidad y 25% de segundo; concluyendo que el 31.9% de
los trabajadores del Mercado Francisco Morales Bermúdez tuvo
un nivel de riesgo “ligeramente aumentado”, el 26.4% tuvo nivel
de riesgo “bajo”; el 16.7% nivel de riesgo “moderado”, el 23.6%
presentó nivel de riesgo “alto” y el 1.4% nivel de riesgo “muy alto”.
En Lima, Borjas, A.(2017). En su investigación “Conocimiento
sobre autocuidado en pacientes adultos mayores con diabetes
mellitus tipo 2 en el hospital de ventanilla, 2016”. El estudio tuvo
PAGE \* MERGEFORMAT47
como objetivo determinar los conocimientos de autocuidado en los
pacientes adultos mayores con DM2. Obteniendo como
resultados que el 60% de adultos mayores presenta un nivel de
conocimiento medio con tendencia a alto 22% sobre el
autocuidado en la Diabetes Mellitus tipo 2. El nivel de
conocimiento fue medio en las dimensiones alimentación 56%,
actividad física70%, cuidado de los pies 70% y tratamiento
farmacológico 46%. Legando a la conclusión que los adultos
mayores con DM2 tienen conocimiento medio sobre las prácticas
de autocuidado.
En Lima, Cuya, M; Hurtado, A.(2018).En su estudio
“Autocuidado y su relación con los valores de glicemia en
pacientes diabéticos atendidos en el Hospital Villa Salud, marzo
2017”. Tuvo como objetivo establecer la relación del autocuidado
y los valores de glicemia en pacientes adultos diabéticos
atendidos en el Hospital Villa Salud, Marzo del 2017. Obteniendo
como resultado la media de la edad de los pacientes diabéticos de
la muestra es de 57.8 años; el 52.3% son mujeres y el 47.7%
hombres. El 54.5% tiene un nivel regular de autocuidado, el
31.8% baja y solo el 11.4% buen autocuidado. En los ítems de las
dimensiones la mayoría tuvo un puntaje que indica un nivel
regular de [Link] a la conclusión que existe
relación estadística, que establece que a mayor capacidad de
autocuidado menor nivel de glicemia tienen los pacientes o
viceversa.
En Lima, Poccotay, F.(2018). En su investigación “Practicas de
autocuidado del pie en pacientes con diabetes mellitus tipo 2,
servicio de endocrinología. Hospital Maria Auxiliadora. Lima,
2018”. Tuvo como objetivo conocer si la práctica de autocuidado
del pie es adecuada en los pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2.
Obteniendo como resultado de 226 pacientes con Diabetes
Mellitus tipo 2, el 57.1% tiene una práctica inadecuada del
PAGE \* MERGEFORMAT47
autocuidado del pie, mientras que un 42.9% tiene una práctica
adecuada. En relación a las prácticas de autocuidado del pie, el
67.7% inspecciona sus pies, el 76.1% realiza un cuidado
adecuado de los pies y el 57.1% tiene un inadecuado uso del
calzado.
En el ámbito local se reportaron las siguientes investigaciones.
En Nuevo Chimbote, Cotrina, S; Goicochea, P.(2015). En su
investigación “Nivel de conocimientos y su relación con el nivel de
autocuidado en adultos con diabetes mellitus tipo 2. Programa de
diabetes. Hospital I EsSalud-Nuevo Chimbote, 2014”. Tuvo como
objetivo conocer la relación entre el nivel de conocimiento y el
nivel de autocuidado en los adultos con Diabetes Mellitus tipo 2.
Las conclusiones fueron: el (84.0%) de los adultos con diabetes
mellitus tipo 2 tienen nivel adecuado de autocuidado, el (16.0%)
tiene nivel inadecuado de autocuidado. El tener menor nivel de
conocimiento sobre diabetes mellitus tipo 2 se constituye en
riesgo muy elevado para presentar inadecuado nivel de
autocuidado.
En Chimbote, Armijo, F; Flores, J.(2015). En su investigación
“Factores biológicos, sociales y culturales relacionados con el
nivel de autocuidado para la prevención de diabetes mellitus tipo 2
en el adulto maduro. [Link]. Esperanza Baja, Chimbote, 2014”.
Tuvo como objetivo conocer los factores biológicos, sociales y
culturales relacionados con el nivel de autocuidado para la
prevención de diabetes mellitus tipo 2 en el adulto maduro. Los
resultados en factores biológicos: Edad y sexo guardan relación
significativa con el nivel de autocuidado (p<0.05).Los factores
sociales: Nivel socioeconómico guarda relación significativa con el
nivel de autocuidado (p<0.05). En factor cultural: Nivel de
información existe una relación significativa con el nivel de
autocuidado (p<0.05).
PAGE \* MERGEFORMAT47
En Chimbote, Quillas, L; Ramos, A. (2015). En su investigación
“Apoyo social y prácticas de autocuidado en el adulto con
diabetes mellitus tipo 2. Hospital la caleta, Chimbote 2015”. Tuvo
como objetivo conocer la relación entre el apoyo social y
prácticas de autocuidado en el adulto con Diabetes Mellitus tipo 2.
Llegando a las conclusiones: El 42,9% tuvo prácticas de
autocuidado adecuados y el 57,1% prácticas de autocuidado
inadecuados. El 40,0% de adultos manifestaron tener un apoyo
social alto, y el 60,0 % tuvieron apoyo social bajo. Existe relación
significativa entre el apoyo social y las prácticas de autocuidado
(p= 0,049).
II.1.2. JUSTIFICACION DEL PROBLEMA
La Diabetes Mellitus(DM) es un grupo de trastornos metabólicos
caracterizados por niveles elevados de glucosa en sangre
(hiperglucemia) ocasionados por defectos en la secreción de
insulina, la acción de insulina o ambas (Smelter y Bare ,2002).
La diabetes es una grave enfermedad crónica que se
desencadena cuando el páncreas no produce suficiente insulina
(una hormona que regula el nivel de azúcar, o glucosa, en la
sangre), o cuando el organismo no puede utilizar con eficacia la
insulina que produce (OMS, 2016).
La diabetes constituye un serio problema de salud pública, por las
implicancias en la salud de las personas, los costos directos de la
atención que recaen en las familias y el Estado. En el Perú, según
los datos del sistema de vigilancia epidemiológica de 2017, entre
enero y diciembre se registraron 15 504 casos de diabetes, el 97
% de los cuales, corresponden a diabetes tipo 2, el 2 % a diabetes
tipo 1, y el 1 % a otros tipos de diabetes incluyendo diabetes
gestacional. Entre enero y junio de 2018, se registraron 8 098
PAGE \* MERGEFORMAT47
casos de diabetes, notificados por 99 hospitales, 95 centros de
salud y 62 puestos de salud. El 84 % de los registros proceden de
hospitales, 14 % de los centros de salud y el 2 % de puestos de
salud (World Health Organization, 2016).
En 2012, la diabetes provocó 1,5 millones de muertes. Un nivel de
glucosa en la sangre superior al deseable provocó otros 2,2
millones de muertes, al incrementar los riesgos de enfermedades
cardiovasculares y de otro tipo. Un 43% de estos 3,7 millones de
muertes ocurren en personas con menos de 70 añ[Link]
porcentaje de muertes atribuibles a una glucemia elevada o la
diabetes en menores de 70 años de edad es superior en los
países de ingresos bajos y medianos que en los de ingresos altos.
No se dispone de estimaciones mundiales separadas sobre la
prevalencia de la diabetes de tipo 1 y de tipo 2. La mayoría de las
personas afectadas tienen diabetes de tipo 2, que solía ser
exclusiva de adultos, pero que ahora también se da en
niños(OMS, 2016).
El 71,4 % de los casos de diabetes reportados al sistema de
vigilancia presentan exceso de peso (sobrepeso u obesidad), de
éstos, el 31,7 % presentan obesidad (IMC >=30,0 kg/m2). En las
mujeres esta proporción es de 31,0 % en comparación con el 26,1
% observado en los hombres. La diferencia en estas proporciones
es significativa (p< 0,01) (Boletín epidemiológico del Perú, 2018).
En el año 2014 en todo el mundo 422 millones de adultos tenían
diabetes, frente a los 108 millones de 1980. La prevalencia
mundial de la diabetes casi se ha duplicado desde ese año, pues
ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población adulta. Ello supone
también un incremento en los factores de riesgo conexos, como el
sobrepeso o la obesidad. En la última década, la prevalencia de la
diabetes ha aumentado más deprisa en los países de ingresos
bajos y medianos que en los de ingresos altos. En el 2017, el
PAGE \* MERGEFORMAT47
3,3% de la población de 15 y más años de edad fue diagnosticado
con diabetes mellitus; este porcentaje se incrementó en 0,4% con
respecto al 2016. La población femenina fue la más afectada
(3,6%) con respecto a la masculina (3,0%). Asimismo, por región
natural, en el 2017, el mayor porcentaje de personas con diabetes
se encuentran en Lima Metropolitana (4,1%) y Resto Costa (4,0%)
y menor porcentaje en la Sierra (1,8%) y Selva (2,7%). En 2012,
la diabetes provocó 1,5 millones de muertes(OMS,2018).
Según el Instituto Nacional de Estadística e Informática(2018),la
diabetes actualmente es la séptima causa de muerte en el Perú,
afectando a un millón cuatrocientos mil personas, de los cuales la
mitad desconoce su diagnóstico. La diabetes tiene consecuencias
muy graves para la persona que lo posee, así mismo la
predisposición de adquirir dicha enfermedad es más prominente
en personas con antecedentes familiares, por lo que el personal
de enfermería desarrolla un rol importante en la prevención,
atraves de prácticas de autocuidado.
El presente estudio de investigación se desarrollara articulando el
nivel de riesgo que tienen los familiares de adquirir esta
enfermedad de acuerdo a las prácticas de autocuidado que
realizan.
La inquietud de realizar el presente trabajo de investigación surge
de la experiencia durante la práctica profesional en consultorios
externos, en el programa de diabetes, surge el interés de
investigar la relación que hay en la práctica de autocuidado que
realizan las personas después de conocer sus antecedentes
familiares y el nivel de riesgo que los predispone a tener un
cuidado más minucioso de su salud. Esta investigación brindara
información actualizada de la expansión de la enfermedad en
mayor porcentaje, permitiendo conocer la gravedad y poder
PAGE \* MERGEFORMAT47
formular nuevas estrategias de intervención con la finalidad de
promover la salud y la concientización de la población.
Por lo expuesto se plantea la siguiente interrogante:
¿Cuál es la relación entre las Practicas de autocuidado y el
nivel de riesgo, en familiares de pacientes con diabetes
mellitus tipo 2. Establecimiento de Salud. Nuevo Chimbote.
2019?
II.2. IMPORTANCIA DE LA INVESTIGACION
El presente estudio de investigación es de suma importancia, porque
hay escasas investigaciones relacionadas a las variables de estudio,
los resultados servirán como fuente bibliográfica para la realización de
nuevas investigaciones.
Los resultados obtenidos del presente estudio permitirán brindar
información actualizada a los servicios de la institución de salud sobre
las prácticas de autocuidado y el nivel de riesgo de Diabetes Mellitus
tipo 2, a fin de formular nuevas estrategias de intervención con la
finalidad de promover la salud y prevenir la enfermedad en familiares
en riesgo de contraerla.
Para el profesional de enfermería será de gran importancia en su
preponderante rol educativo que le permitira fortalecer la promoción
de la salud y prevención de esta terrible enfermedad.
El personal de salud que trabaja en Centros y puestos de Salud, que
realizan labor comunitaria, tendrán conocimiento sobre el autocuidado
que practican y los niveles de riesgo que están expuestos los
familiares, esto les permitirá elaborar estrategias de educación y
mejorar los programas de salud para beneficio de las personas.
PAGE \* MERGEFORMAT47
Para las instituciones formadoras, los resultados obtenidos les
servirán de base para futuros trabajos de investigación similares al
presente estudio y generar así actitudes de prevención.
II.3. OBJETIVOS
II.3.1. OBJETIVO GENERAL
Conocer la relación que existe entre las prácticas de autocuidado
y el nivel de riesgo en familiares de pacientes con diabetes
mellitus tipo 2. Establecimiento de salud. Nuevo Chimbote. 2019.
II.3.2. OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar las prácticas de autocuidado en familiares de
pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Identificar el nivel de riesgo en familiares de pacientes con
diabetes mellitus tipo 2.
Determinar la relación que existe entre prácticas de
autocuidado y nivel de riesgo en familiares de pacientes con
diabetes mellitus tipo 2.
II.4. MARCO REFERENCIAL
II.4.1. MARCO TEORICO
El autocuidado es una actividad aprendida por los individuos,
orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en
situaciones concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí
mismas, hacia los demás o hacia el entorno, para regular los
factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en
beneficio de su vida, salud o bienestar"(Rosales B., Reyes G.,
2015).
El autocuidado es la práctica de actividades que los individuos
realizan de manera voluntaria e intencionada en favor de su
PAGE \* MERGEFORMAT47
propio beneficio para la conservación de su vida ,salud y bienestar
(Orem, 1991).
El autocuidado es una actividad del individuo aprendida por este y
orientada hacia un objetivo. Es una conducta que aparece en
situaciones de la vida y que el individuo dirige hacia sí mismo o
hacia el entorno para regular los factores que afectan a su propio
desarrollo y actividad en beneficio de la vida, salud o bienestar
(Ann Marriner.,Tomey, 1995).
Esta teoría tiene como supuesto: “el autocuidado no es innato”,
esta conducta se aprende, se vive durante el crecimiento y
desarrollo del ser humano, siendo un comienzo a través de las
relaciones interpersonales que se establecen con los padres,
quienes son los modelos a seguir, y posteriormente con los
amigos, familia, es decir el entorno que los rodea (Vega A.,
Gonzalez E., 2001).
Los requisitos de autocuidado propuestos para la intervención de
la enfermería propuestos por Orem (Universal, de desarrollo y de
desviación de la salud) son expresiones de los tipos de
autocuidado intencionados que los individuos requieren. Cada
uno presenta una categoría de acciones deliberadas a realizar por
los individuos debido a sus necesidades funcionales y de
desarrollo.
Los requisitos de autocuidado universal son comunes a todos los
seres humanos durante toda su etapa de su ciclo vital y atienden
aspectos de edad, sexo, estado de desarrollo y factores
ambientales, haciendo un total de ocho como son: Mantenimiento
de un aporte de aire suficiente, agua , alimentos, provisión de
cuidados asociados con los procesos de eliminación de desechos
de excreción, mantenimiento del equilibrio entre actividad y el
reposo, soledad y la interacción, prevención de peligros para la
PAGE \* MERGEFORMAT47
vida así como la promoción del funcionamiento y el desarrollo
humano dentro de los grupos sociales deacuerdo con el potencial,
conocimiento de limitaciones y deseo de ser normal.
Los requisitos de desarrollo están asociados con los procesos de
desarrollo humano así como con las condiciones y eventos que
ocurren durante diversos estadios del ciclo vital, eventos que
pueden afectar adversamente el desarrollo. Los requisitos del de
desarrollo son expresiones especializadas de los universales, que
han sido particularizadas para procesos de desarrollo derivados
de una condición por ejemplo el embarazo o asociadas a un
acontecimiento como por ejemplo la pérdida de un conyugue o
pariente.
El presente estudio tendrá en cuenta los requisitos de
autocuidado de desviación de la salud, que surgen o están
vinculados a los estados de salud. La enfermedad o la lesión no
solo afecta a la estructura y/o mecanismo fisiológico o psicológico
sino al funcionamiento humano integrado. Cuando este está
seriamente afectado, la capacidad de acción desarrollada o en
desarrollo del individuo resulta seriamente dañada de forma
permanente o temporal, también el malestar y la frustración que
resultan de la asistencia medica originan los requisitos del
autocuidado para proporcionar alivio. Este análisis del
autocuidado de las alteraciones de la salud ha mostrado que en
tales situaciones las necesidades de autocuidado surgen tanto del
estado patológico como de los procedimientos utilizados para su
diagnóstico o su tratamiento, para que las personas con
alteraciones de la salud sean capaces de utilizar un sistema de
autocuidado en estas situaciones, tienen que ser capaces de
aplicar los conocimientos necesarios oportunos para su propio
cuidado(Ostiguin y Velásquez ,2001).
PAGE \* MERGEFORMAT47
La diabetes tipo 2 supone en torno al 90 % del total de los casos
de diabetes y su incidencia está aumentando en los últimos años,
en relación con los cambios en el estilo de vida. El panorama
cambia radicalmente para la diabetes tipo 2, donde la prevención
puede desempeñar un papel muy importante. La Prevención se
define como las medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores
de riesgo, sino también a detener su avance y sus consecuencias
una vez establecida. En primer lugar, hay que detectar quiénes
están en riesgo de presentarla para concentrar la estrategia
preventiva en estas personas (Fundación para la diabetes y
Vignolo, Vacarezza, Álvarez, Sosa, 2011).
Riesgo es una medida que refleja la probabilidad de que se
produzca un hecho o daño a la salud (enfermedad o muerte)
( Senado D, 1999).
Un Factor de Riesgo es cualquier característica o circunstancia
detectable de una persona o grupo de personas que se sabe
asociada con la probabilidad de estar especialmente expuesta a
desarrollar o padecer un proceso mórbido, sus características se
asocian a un cierto tipo de daño a la salud ( Senado D, 1999).
Dentro de los factores de riesgo de padecer Diabetes Mellitus tipo
2 Diabetes son (Fundación para la Diabetes, 2019):
Edad: El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta con la
edad. En personas con edad inferior a los 45 años es menos
frecuente desarrollar este tipo de diabetes.
Índice de Masa Corporal: La medida más utilizada para evaluar
el grado de obesidad es el Índice de Masa Corporal (IMC). Este
índice se obtiene a partir de una fórmula matemática y es un valor
que determina, en base al peso y estatura de una persona, si ésta
PAGE \* MERGEFORMAT47
se encuentra en su peso normal o no y cuál sería su rango de
peso más saludable. El riesgo de desarrollar diabetes aumenta
progresivamente tanto en hombres como en mujeres con la
cantidad de exceso de peso. El objetivo es alcanzar y mantener el
normopeso, el peso normal que debe tener una persona según su
edad, sexo y talla.
Perímetro de cintura: La circunferencia de la cintura se admite
cada vez más como una manera sencilla de identificar la
obesidad. Esta medida, en combinación con el IMC, ha
demostrado ser la que mejor predice la obesidad y los riesgos
para la salud que conlleva. Un perímetro de cintura elevado está
estrechamente relacionado con un mayor riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Se considera
elevado si supera los 102 cm en varones y los 88 cm en mujeres.
Numerosos estudios han demostrado que perder peso y reducir el
perímetro de cintura disminuye significativamente el riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2.
Actividad física: Tan sólo 30 minutos al día de actividad física
moderada (por ejemplo, caminar o dar un paseo en bicicleta) son
suficientes para mejorar su salud, aunque el beneficio puede ser
mayor si el ejercicio es de más intensidad y duración, siempre y
cuando no se tenga ninguna contraindicación para realizarlo
(consúltelo con su médico). También en las personas con
diabetes se recomienda su práctica regular ya que, junto con la
propuesta alimentaria y el tratamiento farmacológico, es uno de
los puntos más importantes de su tratamiento. La actividad física
debe efectuarse de forma regular y controlada, lo que permitirá
mantener un buen estado físico y psíquico. Al mismo tiempo se
conseguirá un mejor control de la glucemia y una mejor calidad de
vida. El ejercicio debe ser un acto agradable y una práctica segura
por lo que deberán adoptarse las medidas correspondientes.
PAGE \* MERGEFORMAT47
Debe ser su médico o entrenador quien le diga qué tipos de
ejercicio le convienen.
Consumo de verduras y frutas: La dieta Mediterránea, más
promocionada en las últimas décadas por sus beneficios
demostrados en la prevención y el tratamiento de la enfermedad
cardiovascular, es el mejor modelo de dieta equilibrada. Entre las
premisas exigidas por esta dieta está el consumo frecuente de
frutas y verduras. El concepto de la dieta Atlántica, otro paradigma
de dieta ideal por ser concebida como dieta saludable, establece
asimismo un consumo diario elevado de fruta y verdura. Las frutas
aportan energía, vitaminas, minerales y fibra. Las hortalizas:
vitaminas, minerales, fibra, y contienen muy pocas calorías. Se
recomienda tomar 2 veces al día verduras y ensaladas y 2 ó 3
piezas de fruta también diarias. Esto reducirá su riesgo de
desarrollar diabetes tipo 2.
Consumo de medicamentos: para el control de la hipertensión
arterial: La hipertensión, junto con el exceso de grasas, la
obesidad y la diabetes componen el llamado síndrome
metabólico, cuyo denominador común es la resistencia a la
insulina. Es importante mejorar todos los componentes del
síndrome, ya que cada uno de ellos potencia el riesgo de
complicaciones de los otros elementos. Algunos de los fármacos
que se utilizan para tratar la hipertensión pueden mejorar la
sensibilidad a la insulina.
Antecedentes de glucemia elevada: Una persona que haya
tenido la glucemia elevada durante un tiempo, aunque sea por
situaciones que ya no están presentes, como la diabetes
gestacional o el aumento de glucosa secundario a la toma de
algunos medicamentos, representa un mayor riesgo de padecer
diabetes ya que, al margen de informarnos de que se trata de una
persona de riesgo también implica que durante una época el
páncreas ha trabajado mal y la reserva de insulina se ha visto
PAGE \* MERGEFORMAT47
comprometida, por lo que se dispone de una menor cantidad para
el futuro. Por tanto, es prioritario llevar un estilo de vida sano, a
través de dieta y ejercicio, que disminuya el riesgo.
Antecedentes familiares de diabetes: El riesgo elevado de
diabetes es significativamente mayor en personas que tienen
antecedentes de diabetes en familiares de primer grado (padres,
hermanos, hijos o abuelos) y también de segundo grado (tíos o
sobrinos). Esto se debe a que la diabetes tiene un componente
hereditario importante, por lo que se va a tener mayor
predisposición. Por otro lado, también en una misma familia es
habitual que se compartan estilos de vida, por lo que con
frecuencia vemos familias con unos hábitos dietéticos y aficiones
poco saludables.
II.5. FORMULACION DE HIPOTESIS
Hi: Existe relación estadística significativa entre las prácticas de
autocuidado y el nivel de riesgo en familiares de pacientes con
diabetes mellitus tipo 2.
Ho: No existe relación estadística significativa entre las prácticas de
autocuidado y el nivel de riesgo en familiares de pacientes con
diabetes mellitus tipo 2.
II.6. DISEÑO DE ESTUDIO
El presente proyecto de investigación es de tipo cuantitativo
descriptivo de corte transversal porque pretende conocer la relación
que existe entre las prácticas de autocuidado y el nivel de riesgo en
familiares de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Es de corte
transversal porque obtendrá la información en un momento
determinado, con una sola población, que corresponde al siguiente
esquema:
t
M
Xi Yi
PAGE \* MERGEFORMAT47
DONDE:
M : Familiares de pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Xi: Prácticas de autocuidado.
Yi: Nivel de riesgo de Diabetes Mellitus tipo 2
T : 2019.
II.7. METODOLOGIA
II.7.1. METODO DE ESTUDIO
El presente trabajo de investigación es de tipo
Descriptivo de corte Transversal.
Descriptivo: Porque el presente estudio, permitirá describir las
variables en un determinado momento.
De corte Transversal: porque las variables serán medidas en
un periodo determinado, procediéndose a su descripción y
análisis.
II.7.2. POBLACION
La población de estudio estará conformada por familiares de los
pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de la estrategia sanitaria
nacional de daños no transmisibles del Hospital Regional Eleazar
Guzmán Barrón. N = 60
A. UNIDAD DE ANALISIS: Familiares de los pacientes con
diabetes mellitus tipo 2.
B. MARCO MUESTRAL:
Libro de registros de pacientes de la Estrategia Sanitaria
Nacional de daños no trasmisibles, Hospital Regional Eleazar
Guzmán Barrón.
C. CRITERIOS DE INCLUSIÓN
PAGE \* MERGEFORMAT47
Ser familit8ar de paciente con diagnóstico de Diabetes
Mellitus tipo 2.
Personas de 20 a 60 años, de ambos sexos.
Personas que no esté diagnosticado con Diabetes
Mellitus.
Persona orientada en tiempo y espacio.
Que acepte participar voluntariamente previo
consentimiento informado.
II.7.3. DISEÑO DE LA MUESTRA
Se trabajará con los familiares de pacientes con Diabetes Mellitus
durante los meses setiembre –octubre, n = 60.
II.7.4. ASPECTOS ETICOS
En el presente estudio de investigación se considerará los
siguientes aspectos éticos (Mora, 2015):
A) AUTONOMIA
Principio ético que referido a la capacidad que tiene la persona de
tomar decisiones, participando de forma voluntaria en la
investigación de ser reconocida sus decisiones deacuerdo a sus
valores y convicciones personales. En el presente estudio los
familiares del paciente con Diabetes Mellitus tipo 2 serán
informados sobre los objetivos del estudio de investigación y
tomar la decisión de aceptar o rechazar su participación a través
del consentimiento informado.
B) BENEFICENCIA
“Actuar en beneficio del otro”: es “maximizar los beneficios de las
personas”. Se basa en la necesidad de no hacer daño, de siempre
hacer el bien. En el presente trabajo de investigación se dará la
oportunidad de mejorar las prácticas de autocuidado y así
PAGE \* MERGEFORMAT47
disminuir el nivel de riesgo, evitando daños y actuando en
beneficio de la población.
C) NO MALEFICENCIA
“No causar daño”: No causar daño, minimizar los posibles riesgos
en las personas, evitar la imprudencia y negligencia. Por lo tanto
en el presente trabajo no habrá riesgos de vulnerabilidad ni
daños para los participantes.
D) JUSTICIA
Significa igualdad y equidad y la planificación; se basa
precisamente en tratar a todas las personas por igual, sin
discriminación de raza, etnia, edad, nivel económico o
escolaridad. Las personas en este estudio recibirán un trato
igualitario, sin discriminación de cualquier índole y con respeto.
E) ANONIMATO Y CONFIDENCIALIDAD
Se mantiene en reserva la información personal que se recibe de
la persona y se juzga cuándo ha de compartirla con alguien. Las
personas en este estudio tendrán privacidad de la identificación y
se garantizará que la información es confidencial.
G) RESPONSABILIDAD
Es deber y responsabilidad del investigador considerar las
consecuencias que la realización y la difusión implican para los
participantes y para la sociedad. El presente estudio sera
realizada por las investigadoras.
DEFINICION Y OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
A. VARIABLE INDEPENDIENTE
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO EN FAMILIARES DE
PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
PAGE \* MERGEFORMAT47
DEFINICION CONCEPTUAL
Es una conducta que existe en situaciones concretas de la vida,
dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o
hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su
propio desarrollo y funcionamiento en beneficio de su vida, salud
o bienestar". (Orem, D., 2015)
DEFINICION OPERACIONAL:
Se medirá mediante la escala ordinal:
Nivel puntaje
Bueno 50-72
Regular 25-49
Deficiente 0-24
B. VARIABLE DEPENDIENTE
NIVEL DE RIESGO DE DIABETES MELLITUS TIPO 2, se
considerará el riesgo según la Fundación para la diabetes, 2019.
EDAD
DEFINICION CONCEPTUAL
El riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 aumenta con la edad. En
personas con edad inferior a los 45 años es menos frecuente
desarrollar este tipo de diabetes.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala continua:
Menos de 35 años 0 puntos
De 35 a 44 años 1 puntos
De 45 a 54 años 2 puntos
De 55 a 64 años 3 puntos
Mayor de 64 años 4 puntos
PAGE \* MERGEFORMAT47
ANTECEDENTES FAMILIARES DE DIABETES
DEFINICION CONCEPTUAL
El riesgo elevado de diabetes es significativamente mayor en
personas que tienen antecedentes de diabetes en familiares de
primer grado (padres, hermanos, hijos o abuelos) y también de
segundo grado (tíos o sobrinos). Esto se debe a que la diabetes
tiene un componente hereditario importante, por lo que se va a
tener mayor predisposición. Por otro lado, también en una
misma familia es habitual que se compartan estilos de vida, por
lo que con frecuencia vemos familias con unos hábitos dietéticos
y aficiones poco saludables.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
No 0 puntos
Si (Abuelos, tíos, primos) 3 puntos
Si (Padres, hijos, hermanos) 5 puntos
ACTIVIDAD FISICA
DEFINICION CONCEPTUAL
La actividad física moderada por 30 minutos son suficientes para
mejorar su salud, (por ejemplo, caminar o dar un paseo en
bicicleta) puede ser mayor si no tiene contraindicación para
realizarlo, a las personas con diabetes se recomienda su
práctica regular ya que, junto con la propuesta alimentaria y el
tratamiento farmacológico, es uno de los puntos más
importantes de su tratamiento.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
Si 0 puntos
No 2 puntos
PAGE \* MERGEFORMAT47
INDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
DEFINICION CONCEPTUAL
La medida más utilizada para evaluar el grado de obesidad es el
Índice de Masa Corporal (IMC). Este índice se obtiene a partir de
una fórmula matemática y es un valor que determina, en base al
peso y estatura de una persona, si ésta se encuentra en su peso
normal o no y cuál sería su rango de peso más saludable.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
Menos de 25 0 puntos
De 25 a 30 1 puntos
Más de 30 3 puntos
PERIMETRO ABDOMINAL
DEFINICION CONCEPTUAL
La circunferencia de la cintura se admite cada vez más como
una manera sencilla de identificar la obesidad. Esta medida, en
combinación con el IMC, ha demostrado ser la que mejor predice
la obesidad y los riesgos para la salud que conlleva. Un
perímetro de cintura elevado está estrechamente relacionado
con un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares
y diabetes tipo 2.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala continua:
Mujeres Varones
Menos de 80 cm Menos de 92 cm 0 puntos
80 hasta 88cm 92hasta 102 cm 3 puntos
Mayor de 88 cm Mayor de 102 cm 4 puntos
CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS
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DEFINICION CONCEPTUAL
La dieta Mediterránea, más promocionada en las últimas
décadas por sus beneficios demostrados en la prevención y el
tratamiento de la enfermedad cardiovascular, es el mejor modelo
de dieta equilibrada, es el consumo frecuente de frutas y
verduras. El concepto de la dieta Atlántica, es la dieta ideal y
saludable que establece asimismo un consumo diario elevado de
fruta y verdura. Las frutas aportan energía, vitaminas, minerales
y fibra. Las hortalizas: vitaminas, minerales, fibra, y contienen
muy pocas calorías.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
Diario 0 puntos
No diariamente 1 puntos
MEDICACION ANTIHIPERTENSIVA
DEFINICION CONCEPTUAL
La hipertensión, junto con el exceso de grasas, la obesidad y la
diabetes componen el llamado síndrome metabólico, cuyo
denominador común es la resistencia a la insulina. Es importante
mejorar todos los componentes del síndrome, ya que cada uno
de ellos potencia el riesgo de complicaciones de los otros
elementos.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
No 0 puntos
Si 2 puntos
ANTECEDENTE DE HIPERGLUCEMIA
DEFINICION CONCEPTUAL
Una persona que haya tenido la glucemia elevada durante un
tiempo, aunque sea por situaciones que ya no están presentes,
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como la diabetes gestacional o el aumento de glucosa
secundario a la toma de algunos medicamentos, representa un
mayor riesgo de padecer diabetes ya que, al margen de
informarnos de que se trata de una persona de riesgo también
implica que durante una época el páncreas ha trabajado mal y la
reserva de insulina se ha visto comprometida, por lo que se
dispone de una menor cantidad para el futuro.
DEFINICION OPERACIONAL
Se medirá con escala nominal:
No 0 puntos
Si 5 puntos
II.7.5. TECNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCION DE DATOS
La presente investigación utilizará como técnica la entrevista y
para la recolección y obtención de los datos se aplicaran los
siguientes instrumentos:
1. TEST DE PRÁCTICAS DE AUTOCUIDADO (Ver anexo N° 03)
Es un instrumento basado en Brunner y Long: conteniendo 34
ítems acerca de las habilidades y aptitudes de la persona sobre el
autocuidado.
Las respuestas se calificarán de acuerdo a la siguiente escala:
SIEMPRE 2 puntos
AVECES 1 punto
NUNCA 0 punto
De acuerdo al puntaje obtenido sobre las prácticas de
autocuidado se calificará según definición operacional.
Se categorizará en nivel de autocuidado:
Bueno 46- 68 puntos
Regular 23- 45 puntos
Deficiente 0- 22 puntos
2. TEST DE FINDRISC (ver anexo N° 04)
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El Finnish Diabetes Risk Score (FINDRISC) es, una de las
herramientas más eficaces para prevenir la diabetes. Es un
cuestionario que consta de 8 preguntas, cada una con una
puntuación, que predice la probabilidad de desarrollar DM2, las
mismas que están claramente correlacionadas con el riesgo de
diabetes como son: la edad, antecedentes familiares, actividad
física, índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, la
frecuencia de consumo de frutas y verduras, la medicación
antihipertensiva y los antecedentes personales de altos niveles de
glucosa.
El test se encuentra validado y tiene alto grado de confiabilidad
recomendado por la Federación Internacional de Diabetes, OMS,
Ministerio de Salud, y tiene el propósito de medir el riesgo de
tener diabetes mellitus en personas de 20 a 60 años.
La clasificación considera la siguiente puntuación:
Menor de 7 puntos: Riesgo bajo
Entre 7 – 11: Riesgo ligeramente elevado
Entre 12 – 14: Riesgo moderado
Entre 15 – 20: Riesgo alto
Más de 20: Riesgo muy alto
II.7.6. PROCEDIMIENTO PARA LA RECOLECCION DE DATOS
Se coordinará con la dirección de la Escuela Académica
Profesional de Enfermería de la Universidad Nacional del Santa
para solicitar el permiso correspondiente al director del Hospital
Regional Eleazar Guzmán Barrón, luego se coordinará con la
jefa del Departamento de Enfermería de dicho hospital para su
conocimiento y autorización correspondiente para la aplicación
del presente proyecto en el Programa de Estrategia Nacional
de daños no transmisibles ; donde se identificara a los usuarios
del programa diagnosticados de diabetes mellitus tipo II, para
solicitar la dirección de familiares que cumplan con el criterio
PAGE \* MERGEFORMAT47
de inclusión y exclusión, se informará sobre los objetivos de
nuestra investigación, seguidamente se pedirá el permiso para
la aplicación de los instrumentos.
Los instrumentos serán aplicados en horarios de 7 am a 12 am,
en un tiempo promedio de 15 Minutos, siendo necesario revisar
el llenado completo y correcto de cada instrumento cuando sea
entregado por cada persona.
Se procederá al proceso y categorización de los datos para su
posterior análisis.
II.7.7. PROCESAMIENTO Y ANALISIS DE DATOS
Los datos recolectados se ordenarán y codificarán para fines de la
investigación de forma mecánica utilizando programas
especializados de cómputo: Microsoft Excel 2007 para la base de
datos y el software SPSS (Paquete Estadístico para la Ciencias
Sociales) versión 21, en dos niveles:
Estadística descriptiva:
A nivel descriptivo: se elaborará cuadros estadísticos
utilizando la estadística descriptiva, a través de frecuencias
absolutas, porcentuales, en tablas unidimensionales y
bidimensionales.
A nivel analítico: se aplicara la Prueba Estadística de
Independencia de Criterios (chi – cuadrado) para determinar
la relación de las variables de estudio, con un nivel de
significancia de p < 0.05.
PAGE \* MERGEFORMAT47
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PAGE \* MERGEFORMAT47
ANEXO N°01
PRESUPUESTO ANALÍTICO
CODIGO DENOMINACION UNIDAD CANTIDAD SUB. TOTAL TOTAL S/.
PARTIDA DE LA PARTIDA S/.
PERSONAL
[Link] PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 3800.00
Investigadores Persona 2 1500.00
Encuestadores Persona 2 1500.00
Estadístico Persona 1 800.00
[Link] VIATICOS 500.00
Investigadores Persona 2 200.00
Encuestadores Persona 2 200.00
Estadístico Persona 1 100.00
TOTAL PRESUPUESTAL: 4300.00
BIENES
[Link] PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIAL DE OFICINA 220.00
Papel bond Paquete 8 104.00
A-04 80 gr
Lapiceros
Pilot BP-S Unidad 6 15.00
fine 0.7 mm
Lápices Unidad 3 1.50
Borrador Unidad 3 2.00
Tajador Unidad 3 3.00
Corrector Unidad 3 9.00
Engrapador Unidad 1 18.00
Perforador Unidad 1 [Link]
Plumones Unidad 3 12.00
Grapas Caja 1 3.00
Folder manila paquete 1 4.50
USB 16 Gb HP Unidad 1 30.00
[Link] LIBROS , TEXTOS Y OTROS MATERIALES IMPRESOS 1000.00
Impresos Unidad 2000 1000.00
[Link].2 Bienes no considerados en otras asignaciones 100.00
especificas (imprevistos).
TOTAL PRESUPUESTAL: 1320.00
SERVICIOS
[Link] SERVICIO DE TELEFONIA MOVIL 100.00
Teléfono Hora 300 100.00
celular
[Link] SERVICIO DE INTERNET 180.00
Servicio de Hora 180 180.00
internet
[Link] SERVICIO DE IMPRESIÓN, ENCUADERNADO Y EMPASTE 1300.00
Servicio de Unidad 2000 1000.00
PAGE \* MERGEFORMAT47
fotocopiado
Servicio de Unidad 10 300.00
empastado
TOTAL PRESUPUESTAL 15800.00
PRESUPUESTO GENERAL
CODIGO DENOMINACION DE LA PARTIDA TOTAL
PARTIDA
[Link] PASAJES Y GASTOS DE TRANSPORTE 3800.00
[Link] VIATICOS 500.00
[Link] PAPELERIA EN GENERAL, UTILES Y MATERIAL DE 220.00
OFICINA
[Link] LIBROS, TEXTOS Y OTROS MATERIALES IMPRESOS 1000.00
[Link] SERVICIO DE TELEFONIA MOVIL 100.00
[Link] SERVICIO DE INTERNET 180.00
[Link] SERVICIO DE IMPRESIÓN, ENCUADERNADO Y EMPASTE 1300.00
TOTAL PRESUPUESTO 7200.00
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
ESCUELA PROFESIONAL DE
ANEXO N 0 02
CONSENTIMIENTO INFORMADO
Se me ha comunicado que el título de esta investigación es “PRACTICAS DE AUTOCUIDADO Y
NIVEL DE RIESGO EN FAMILIARES DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE. 2019”. El propósito de este estudio es conocer
la relación que existe entre las prácticas de autocuidado y el nivel de riesgo en familiares de pacientes
con diabetes mellitus tipo 2. El presente proyecto de investigación está siendo conducido por las
alumnas AGUIRRE PAREDES, EVELYN ROCIO Y ROJAS ALBÚJAR, RAQUEL JULISSA, con la
asesoría de la DRA. ISABEL MORGAN ZAVALETA de la Universidad Nacional de Santa.
Si accedo a participar en este estudio, deberé responder una entrevista, la que tomará algunos
minutos de mi tiempo. La conversación será grabada, de forma anónima en un ambiente menos
ruidosa. Una vez finalizado el estudio las grabaciones serán destruidas.
Mi participación será voluntaria. La formación que se recoja será estrictamente confidencial y no se
podrá utilizar para ningún otro propósito que no esté contemplado en esta investigación.
Si tuviera alguna duda con relación al desarrollo del proyecto, soy libre de formular las preguntas que
considere pertinente. Además, puedo finalizar la participación en cualquier momento de estudio sin
que esto represente algún perjuicio. Si sintiera incomodidad, frente a alguna de las preguntas, puedo
ponerlo en conocimiento de la persona a cargo de la investigación y abstenerse a responder.
Yo, ____________________________________________ doy mi consentimiento para participar en el
estudio “PRACTICAS DE AUTOCUIDADO Y NIVEL DE RIESGO EN FAMILIARES DE PACIENTES
CON DIABETES MELLITUS TIPO 2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE. 2019”. Y
soy consciente de que mi participación es enteramente voluntaria.
He recibido información en forma verbal sobre el estudio mencionado anteriormente y he comprendido
la información y las explicaciones alcanzadas por el equipo investigador. Entiendo que puedo finalizar
mi participación en el estudio en cualquier momento, sin que esto represente algún perjuicio para mí.
Entiendo que recibiré una copia de este formulario de consentimiento e información del estudio y que
puedo pedir información sobre los resultados de este estudio cuando se haya concluido. Por esto,
puedo comunicarme con:
Nombre del investigador: Nombre del asesor:
Dirección: Dirección:
Institución: Institución:
Teléfono: Teléfono:
Como prueba de consentimiento voluntario para participar en este estudio, firmo a continuación:
Firma del participante/fecha Nombre del participante
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Firma del investigador / fecha Nombre del
investigador
UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
E.P. ENFERMERÍA
ANEXO N º 03
TEST DE PRACTICAS DE AUTOCUIDADO PARA LA PREVENCION DE
DIABETES
INSTRUCCIONES: Las autoras del trabajo de investigación
“PRACTICAS DE AUTOCUIDADO
Y NIVEL DE RIESGO EN FAMILIARES DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2.
ESTABLECIMIENTO DE SALUD. NUEVO CHIMBOTE. 2019”, les saluda muy cordialmente y con
autorización de usted solicitamos su colaboración para el desarrollo de este test le pedimos
sea de forma sincera al llenar este formulario. Marcar con un aspa (x) la respuesta que crea
Ud. correcta en cada pregunta. Agradecemos de ante mano por su colaboración.
ENUNCIADOS SIEMPRE A NUNCA
VECES
1. Recibe orientación sobre los alimentos que
debe consumir.
2. Consume sus alimentos con la cantidad
adecuada, sin excesos.
3. Consume una vez por día verduras y
menestras.
4. Ingiere frutas de 2 a 4 veces al día.
5. Ingiere carnes sancochadas o al horno.
6. Retira en crudo la grasa de las carnes y la
piel de las aves.
7. Evita el consumo excesivo de azucares,
pastelería y bebidas endulzadas.
8. Mantiene su peso corporal ideal en relación
a su talla.
9. Se controla su peso periódicamente.
10. Lleva el registro de su peso.
11. Practica ejercicios: caminar, subir
escaleras, entre otras.
12. Practica ejercicios por lo menos después de
una hora y media hora de haber ingerido
sus alimentos.
13. Consume azúcar, caramelo o zumo de
frutas cuando en periodos de ejercicios
presenta sensación de hambre, sudoración
fría, mareo, cansancio, desvanecimiento.
14. Descansa durante el día por lo menos 30
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minutos.
15. Su horario de sueño es de 6 a 8 horas al
día.
16. Revisa diariamente sus pies en busca de
callos, grietas, ampollas, enrojecimiento y
anormalidades de las uñas.
17. Realiza lavado de sus pies diariamente con
agua tibia, de preferencia por las noches.
18. Hace el secado de sus pies con paño suave
y seco entre los dedos.
19. Utiliza medias de algodón, cómodas para
su uso diario.
20. Corta las uñas de sus pies usando tijeras
en forma horizontal, después de lavar los
pies.
21. Lima las puntas laterales de sus uñas.
22. Si usted tiene callos en los pies, los ablanda
con agua tibia antes de limarlo con lija
suave.
23. Usa zapatos no apretados y de cuero
suave.
24. A su edad se considera una persona útil.
25. Es capaz de tomar decisiones por sí mismo.
26. Se siente satisfecho y acepta sus defectos.
27. Evita estar tenso y preocupado.
28. Le molesta la presencia de los demás.
29. Se enoja frecuentemente por cualquier
motivo.
30. Cuando esta triste y preocupado busca
alguna forma de distracción.
31. Participa de reuniones familiares.
32. Participa en actividades deportivas,
gimnasio y artísticas.
33. Participa en las tareas del hogar, barrer,
arreglar, cocinar entre otras.
34. Es miembro de algún club o asociación,
participa en alguna institución religiosa.
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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SANTA
FACULTAD DE CIENCIAS
E.P. ENFERMERÍA
ANEXO N º 04
TEST DE FINDRISC
INSTRUCCIÓN:
Las autoras del trabajo de investigación “PRACTICAS DE AUTOCUIDADO Y NIVEL DE RIESGO
EN FAMILIARES DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2. ESTABLECIMIENTO DE SALUD.
NUEVO CHIMBOTE. 2019”, les saluda muy cordialmente y con autorización de usted
solicitamos su colaboración para el desarrollo de este test le pedimos sea de forma
sincera al llenar este formulario. Marcar con un aspa (x) la respuesta que crea Ud.
correcta en cada pregunta. Agradecemos de ante mano por su colaboración.
1.- ¿Qué edad tiene? c) Más de 102 cm. Más de 88
cm.
a) Menos de 35 años
b) De 35 a 44 años 4.- Tiene actividad física por lo menos 30
minutos diarios?
c) De 45 a 54 años
a) Sí b) No
d) De 55 a 64 años
5.- ¿Con qué frecuencia come fruta,
e) Mayor de 64 años
verduras?
2.- Ha habido un diagnóstico de diabetes
a) Diario
en, por lo menos, un miembro de su
familia?
b) No diariamente
a) No
6.- Le han recetado alguna vez
b) Sí, en mis parientes: abuelos, tíos y medicamentos contra la hipertensión?
primos
a) No b) Sí
c) Sí, en mi familia directa:
padres, hijos, hermanos 7.- ¿Le han detectado alguna vez, un
nivel muy alto de glucosa (azúcar) en
3.- ¿Qué perímetro de cintura tiene, su sangre?
medido a nivel del ombligo?
a) No b) Sí
MUJERES HOMBRES
8.- Cuál es su IMC?
a) Menos de 92 cm. Menos de 80
cm. a) Menos de 25
b) Entre 92 - 102 cm. Entre 80 - 88
b) Entre 25 y 30
cm.
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c) Más de 30
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