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Manejo de Emergencias Respiratorias y Cardíacas

El documento describe los procedimientos para evaluar y tratar a un paciente con crisis asmática o neumonía, incluyendo la evaluación inicial, anamnesis, manejo inicial, exámenes complementarios y diagnósticos de enfermería. Se detallan los signos vitales a revisar, medicamentos a administrar, exámenes a realizar y las acciones de enfermería requeridas.

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Manejo de Emergencias Respiratorias y Cardíacas

El documento describe los procedimientos para evaluar y tratar a un paciente con crisis asmática o neumonía, incluyendo la evaluación inicial, anamnesis, manejo inicial, exámenes complementarios y diagnósticos de enfermería. Se detallan los signos vitales a revisar, medicamentos a administrar, exámenes a realizar y las acciones de enfermería requeridas.

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Crisis asmática

Valoración primaria Vía aérea:


• Verificar permeabilidad de la vía aérea
Respiración:
• Frecuencia respiratoria y saturación de O2
• Uso de musculatura accesoria
• Tiraje supraclavicular
• Aleteo nasal
• Cianosis peribucal y/o distal
• Presencia de disnea
Circulación:
• Valorar perfusión en extremidades
Neurológico:
• Estado de conciencia
• Orientación temporoespacial
Exposición:
• Temperatura corporal
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial • Frenar la cama y subir barandas
• Posicionar al usuario en semi-fowler o fowler
• Tranquilizar al usuario y explicarle las actividades a realizar
• Administrar O2 para saturar >93%
• Administrar broncodilatadores en puff o nebulizados (Salbutamol)
• Instalar VVP
• Administrar corticoide EV (Hidrocortisona o metilprednisolona)
• Recontrolar signos vitales
Exámenes complementarios • Rx de torax
• Gases arteriales
• Electrolitos plasmáticos
• PCR
Diagnósticos de enfermería • Patron respiratorio ineficaz r/c aumento de resistencia de la vía aerea; fatiga de los musculos
respiratorios
• Deterioro del intercambio gaseoso r/c desequilibrio ventilación-perfusión
• Alteración de la mecánica respiratoria r/c aumento de resistencia de la vía aérea
Registro Usuario/a de … años, acude en compañía de … por cuadro respiratorio de … horas de evolución que inicia
con tos y disnea de esfuerzo luego de (especificar evento desencadenante), que posteriormente evoluciona
a disnea en reposo asociado a uso de musculatura accesoria (especificar) y tos con sibilancias audibles a
distancia. Usuario/a refiere asma en tratamiento con…. Se inició esquema de rescate con SBT ... puff c/20
minutos x … veces en el hogar sin respuesta favorable. Niega alergia a medicamentos. Última ingesta de
alimentos hace … horas.
Al examen físico, usuario en RCG, CLOTEP, conectado con el medio y respondiendo a estímulos, ventilando
de manera espontánea con vía aérea permeable y (características), se evidencia UMA a nivel…, disnea de
esfuerzo y tos sibilante, FR… y SatO2…, bien perfundido a distal, afebril. Se posiciona en fowler y se conecta
a O2 por (dispositivo) a … litros logrando saturar …%, se nebuliza con … y se instala VVP en FCB… por
primera intención, sin incidentes, se extraen …ml de sangre venosa para tubos L-V, se obtura con llave de
3 pasos y se administra corticoide (cual y dosis) en bolo EV. Vía queda fija, rotulada y permeable.
Se realiza punción arterial y se extraen …ml de sangre para GSA. Exámenes se envían a laboratorio con
tens de turno y se le informa al usuario y/o acompañante tiempo de espera de resultados.
Se gestiona rx de torax y se avisa a médico para reevaluación.
Neumonía
Valoración primaria Vía aérea:
• Verificar permeabilidad de la vía aérea
Respiración:
• Frecuencia respiratoria y saturación de O2
• Uso de musculatura accesoria
• Tiraje supraclavicular
• Aleteo nasal
• Cianosis peribucal y/o distal
• Presencia de disnea
Circulación:
• Valorar perfusión en extremidades
Neurológico:
• Estado de conciencia
• Orientación temporoespacial
Exposición:
• Temperatura corporal

Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron


• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial • Frenar la cama y subir barandas
• Posicionar al usuario en semi-fowler o fowler
• Tranquilizar al usuario y explicarle las actividades a realizar
• Administrar O2 para saturar >93% de ser necesario
• Administrar antibióticos de forma empírica (amoxicilina + ác.clavulanico 1g; intrahospitalario
se utiliza ceftriaxona)
• Administrar antipireticos en caso de fiebre (Paracetamol 1g)
• Recontrolar signos vitales
Exámenes complementarios • Rx de tórax
• Hemograma, VHS, Glicemia
• Hisopados nasofaríngeos (PCR, PVR, PBR)
Diagnósticos de enfermería • Limpieza ineficaz de la vía aerea r/c aumento de producción de secresiones
• Alteración del intercambio gaseoso r/c proceso infeccioso secundario a neumonía; desequilibrio
ventilación-perfusión
• Patron respiratorio ineficaz r/c fatiga de los musculos respiratorios
Registro Usuario/a de … años, acude en compañía de … por cuadro respiratorio de … días de evolución caracterizado
por tos con expectoración mucopurulenta, disnea en reposo y fiebre de …. El/la usuario/a refiere además
dolor de pecho y espalda EVA…/10. Presenta antecedentes de asma en tratamiento con …. Niega alergia
a medicamentos. Última ingesta de alimentos hace … horas.
Al examen físico, usuario en RCG, CLOTEP, conectado con el medio y respondiendo a estímulos externos,
ventilando de manera espontánea, vía aérea eritematosa con presencia de secreciones con eliminación
efectiva, se evidencia UMA a nivel …, disnea en reposo y tos productiva, FR … y SatO2 …, con presencia de
cianosis distal y peribucal leve, febril, a la auscultación pulmonar se evidencian crépitos en ambos campos
pulmonares. Se posiciona en Fowler y se realiza aspiración de secreciones con técnica aséptica, se conecta
a O2 por (dispositivo) a …lt logrando saturar …, se nebuliza con … y se instala VVP en FCB… por primera
intención, sin incidentes, se extraen …ml de sangre venosa para tubos L-V, se obtura con llave de 3 pasos
y se administra corticoide (cual y dosis) en bolo EV. Vía queda fija, rotulada y permeable.
Se realiza punción arterial y se extraen …ml de sangre para GSA. Exámenes se envían a laboratorio con
tens de turno y se le informa al usuario y/o acompañante tiempo de espera de resultados.
Se gestiona rx de torax y se avisa a médico para reevaluación
Infarto agudo a miocardio
Valoración primaria Vía aérea:
• Verificar permeabilidad de la vía aérea
Respiración:
• Frecuencia respiratoria y saturación de O2
• Cianosis peribucal y/o distal
• Presencia de disnea
Circulación:
• Frecuencia cardiaca, PA, ECG
• Valorar perfusión en extremidades
Neurológico:
• Estado de conciencia
• Orientación temporoespacial
Exposición:
• Temperatura corporal
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial • ABC
• O2 para saturar >90%
• Instalar 2vvp #18
• Monitorización de SV (PA no invasiva, Glicemia capilar)
• Reposo absoluto 12-24h
• Régimen cero 12h
Exámenes complementarios • Ecg de 12 derivaciones a las 6-12-24-48 h
• Ez. Cardiacas: Troponinas
• Hemograma, coagulación, glicemia, ELP, GSA y VHS.
Diagnósticos de enfermería • Dolor agudo r/c disminución de la perfusión coronaria secundaria a proceso oclusivo y necrosis
miocárdica
• Disminución del gasto cardíaco r/c alteración de la contractilidad miocárdica
• Disminución de la perfusión tisular cardíaca r/c proceso oclusivo a nivel coronario
Registro Usario/a de …años, con antecedentes de … en tratamiento con …, acude en compañía de … por dolor
precordial irradiado a ESI de … horas de evolución EVA…/10. Niega alergia a medicamentos. Última comida
hace … horas.
Al examen físico, usuario en RCG, CLOTEP, conectado con el medio y respondiendo a estímulos externos,
agitado, ventilando de manera espontánea con tope inspiratorio asociado a dolor precordial EVA…/10, vía
aérea permeable, disnea de esfuerzo, sin UMA, polipneico. FR …, SatO2 …, FC …, PA …. Se conecta a O2 por
(dispositivo) a …lt logrando saturar …% y se toma EKG que refleja Infarto Agudo a Miocardio con elevación
del segmento ST en las derivadas ….
Se administra aspirina 250mg por VO y clopidogrel …mg. Se instala VVP en FCB… por primera intención,
sin incidentes y se extraen …ml de sangre venosa para tubos C-V-L, se obtura con llave de 3 pasos y se
administra nitroglicerina 50mg/250ml de SG5% por BIC a 3ml/hr. Vía queda fija, rotulada y permeable.
Se realiza punción arterial y se extraen …ml de sangre para GSA en jeringa hearinizada acompañanda de
unidad de frio. Exámenes se envian a laboratorio con tens de turno y se le informa al usuario y
acompañante los tiempos de espera de resultados.
Se informa a médico, quien indica preparar para cateterismo coronario.
Se prepara al usuario mediante aseo genital y rasurado de vello en zona inguinal. Posteriormente se
entrega a paciente a unidad de angiografía.
Accidente cerebro vascular
Valoración primaria Vía aérea:
• Verificar permeabilidad de la vía aérea
Respiración:
• Frecuencia respiratoria y saturación de O2
• Cianosis peribucal y/o distal
Circulación:
• Frecuencia cardiaca, PA, ECG
• Valorar perfusión en extremidades
Neurológico:
• Estado de conciencia
• Orientación temporoespacial
• Glasgow
• Cincinnatti
• Reflejo pupilar
Exposición:
• Temperatura corporal

Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron


• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial • Revizar brazalete, frenar la cama, subir barandas.
• Elevar cabeza a 30º.
• Tomar HGT y mantener hiperglicemia permisiva <180mg/dL.
• Administrar O2 para SatO2 >94%
• Mantener temperatura entre 36ºC y 37,5ºC
• Instalar VVP
• PIC 10 – 15mmHg. Si es mayor administrar diurético osmótico (manitol 0,5 – 1gr/kg/30min)
• Monitorización de SV
• Resposo absoluto
• Régimen cero
Exámenes complementarios • Hematocrito, recuento plaquetario, CREA, INR, TTPK, ELP, Tomografía computada (TC)
Diagnósticos de enfermería • Alteración del estado de conciencia r/c disminución de la circulación cerebral secundario a
proceso isquémico o hemorragico
• Deterioro de la comunicación verbal r/c disminución de la circulación cerebral secundario a
proceso isquémico o hemorragico
• Deterioro de las funciones motrices r/c disminución de la circulación cerebral secundario a
proceso isquémico o hermorragico
Registro
Cetoacidosis
Valoración primaria Vía aérea:
• Verificar permeabilidad de la vía aérea
Respiración:
• Presencia de respiración de Kussmaul
• Frecuencia respiratoria y saturación de O2
• Uso de musculatura accesoria
• Tiraje supraclavicular
• Aleteo nasal
• Cianosis peribucal y/o distal
• Presencia de disnea
Circulación:
• Valorar perfusión en extremidades
• Buscar signos de deshidratación (pérdida de turgencia, mucosas secas, lengua saburral, sed
excesiva, saliva espesa, etc)
• Presencia de vómito o náuseas
Neurológico:
• Estado de conciencia (decaimiento, somnolencia)
• Orientación temporoespacial
Exposición:
• Temperatura corporal
• Calambres
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial • Revisar brazalete, frenar la cama y subir barandas.
• Posicionar al paciente en semifowler
• Administrar O2 para saturar >94%
• Instalar 2 VVP
• SF 1 – 2lt en 1 hora
• Continuar con SF 1lt en 2 – 3 horas. (evaluar respuesta clínica)
• Con hipokalemia severa (<2,5mEq/lt) diferir administración de insulina y resolver hipokalemia
con solución de 40mEq/lt aparte de la hidratación.
• Insulina cristalina en bolo de 0,1UI/kg, seguido de BIC de insulina de 0,1UI/kg/hr hasta lograr
glicemia de 200mg/dL
• Con glicemia de 200mg/dL cambiar a SG5%
• Disminuir BIC a 0,02 – 0,05 UI/kg/hr para mantener glicemia entra 150 – 200mg/dL hasta
resolver la cetoacidosis.
Exámenes complementarios • Cetonemia o cetonuria
• ELP, glicemia venosa, GSA
• Hemograma, PCR (si se cree que la causa es una infección)
Diagnósticos de enfermería • Alteración del estado de conciencia r/c disfunción metabólica
• Desequilibrio hidroelectrolítico r/c disfunción metabólica
Registro
Síndrome hiperhosmolar
Valoración primaria
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial
Exámenes complementarios
Diagnósticos de enfermería • Alteración del estado de conciencia r/c disfunción metabólica
• Desequilibrio hidroelectrolítico r/c disfunción metabólica
Registro
Hipoglicemia
Valoración primaria
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial
Exámenes complementarios
Diagnósticos de enfermería • Alteración del estado de conciencia r/c niveles de glicemia inestables
• Confusión aguda r/c niveles de glicemia inestables
• Nivel de glicemia inestable r/c aporte nutricional inadecuado
Registro
Crisis hipertensiva
Valoración primaria
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial
Exámenes complementarios
Diagnósticos de enfermería • Disminución del gasto cardíaco r/c alteración de la poscarga secundario a crisis hipertensiva
Registro
Preoperatorio
Valoración primaria
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial
Exámenes complementarios
Diagnósticos de enfermería
Registro
postoperatorio
Valoración primaria
Anamnesis (Sample) + biopsicosocial • Signos y síntomas y a qué hora iniciaron
• Alergias a medicamentos
• Medicamentos de uso habitual y que hayan administrado en el hogar para resolver el cuadro
actual (nombre y dosis)
• Patologías crónicas
• Última ingesta de líquidos y alimentos
• Evento que desencadenó el cuadro actual
• Indagar si el usuario acude con acompañante y si tiene redes de apoyo
• Averiguar si existen factores de riesgo para el cuadro actual en el hogar
Manejo inicial
Exámenes complementarios
Diagnósticos de enfermería
Registro
Fármaco y
Dosis adulto Dosis pediátrica Dilución RAM
presentación
Ulcera gástrica o duodenal, hemorragia
AAS(VO) 100 – 500mg
Contraindicado en <16
No requiere gastrointestinal, dolor abdominal, nauseas,
100mg-300mg-500mg años
vómitos, indigestión
Nauseas, vómitos, diarrea, malestar por
Acido tranexámico 0,5 – 1gr
10 – 15mg/kg en bolo 10mg/1ml hipotensión, cefalea, convulsiones, precaución en
1gr/10ml 45mg/kg en infusión SF – SG5% hematuria renal (puede generar anuria por
formación de coágulos)
Cefalea, hipotensión, ataxia, irritabilidad, confusión,
Acido valproico 10-20 mg/kg/día 20 – 30mg/kg
10mg/ml
hiperactividad, temblores, agitación, malestar,
500mg/5ml SF – SG5% - SRL
alopecia, hepatotoxico en uso prolongado.
La adm. Rápida puede generar sensación de
sofoco, nauseas, vómitos, dolor torácico, mareos,
Adenosina 1ª dosis: 6mg 1ª dosis: 0,1mg/kg
No requiere visión borrosa, cefalea, sabor metálico,
6mg/2ml 2ª dosis: 12mg 2ª dosis: 0,2mg/kg
hiperventilación, rubicundez facial, bradicardia y
asistolia transitoria.
Temblores, ansiedad, insomnio, cefalea, mareos,
1mg/10ml en bolo
Adrenalina 1mg 0,01mg/kg 4-10mcg/ml en infusión
confusión, alucinaciones, palpitaciones,
1mg/1ml taquicardia, la extravasación de la infusión
SF – SG5% - AB
produce necrosis
RCP
Cefalea, mareos, temblores, neuropatía periférica,
1ª: 300mg en bolo
Amiodarona 2ª: 150mg en bolo 5mg/kg
3mg/ml fatiga, ataxia, parestesia, sincope, fibrosis
150mg/3ml SG5% pulmonar, inflamación pulmonar, hipotensión,
Infusión:
bradicardia, ICC, torsades de pointes.
300mg/100ml en 1hr
Atropina 1mg 0,02mg/kg
1mg/10ml Cefalea, mareos, movimientos involuntarios,
1mg/1ml SF – SG5% confusión, psicosis, somnolencia
Hiperglicemia, visión borrosa, aumento de la sed,
Betametasona 4-8 mg 0,2mg/kg
1mg/ml
escozor, adormecimiento, dolor u hormigueo en
4mg/1ml SF – SG5%
sitio de inyección.
1mEq/kg
Bicarbonato de En acidosis metabólica:
1mEq/kg
0,5 – 1mEq/ml
sodio 8,4% 0,3 x kg x exceso de SF – SG5%
bases
300mg dosis carga IAM
Clopidogrel(VO) Adulto < o = 75 años 0,2 – 1mg/kg No requiere
75mg 75mg iam >75 años
Clorfenamina 5-10mg 5mg/kg
1 – 2mg/ml
10mg/1ml SF – SG5%
Clorpromazina 25 mg – 50mg 0,25 – 1mg/kg
1mg/ml
25mg/2ml SF
<10mg: no requiere
Dexametasona 4-8 mg 0,08 – 0,3mg/kg >10mg: 0,1 – 1mg/ml
4mg/1ml SF – SG5%
Diazepam 1:1, dosis 5-10 mg 0,1 – 0,4mg/kg
1mg/ml
10mg/2ml SF – SG5%
No requiere
Digoxina 500 – 1000mcg/día 25 – 35mcg/kg Se puede 0,25mg/4ml
0,25mg/1ml-0,5mg/2ml SF – SG5%
Inicial:
Dobutamina 2,5mcg/kg/min
2,5 – 15mcg/kg/min
1 – 2mg/ml
250mg/5ml Mantención: SF – SG5%
5-20mcg/kg/min
Espasmos GI, estreñimiento, diarrea, urticaria e
Domperidona 10mg c/8h 0,2mg/kg
1mg/10ml hiperprolactina (se puede presentar como
10mg/2ml SF galactorrea, amenorrea reversible, mastalgia,
ginecomastia)
Dopaminérgico:
3-5mcg/kg/min
Extrasístoles, náuseas, vómitos, taquicardia, angina
Dopamina Betadrenergico:
1 – 20mcg/kg/min
0,8 – 3mg/ml
de pecho, palpitaciones, disnea, cefalea,
200mg/5ml 7-10 mcg/kg/min SF – SG5%
hipotensión y vasoconstricción.
Alfadrenergico:
>15mcg/kg/min
Etomidato 0,15 – 0,3mg/kg No requiere
20mg/10ml
En hipotensión y shock
severo: 0,1 a 0,18
Fenilefrina mg/min. Infusión a 5 – 20mcg/kg 1mg/ml
10mg/1ml mantención es 40-60
ug/min
Carga: 10-15 mg/kg/ev
Fenitoina seguido de 100mg ev 15 – 20mg/kg
1 – 10mg/ml
250mg/5ml SF
c/6-8h
Fenobarbital 200-300 mg en 10-15
15 – 20mg/kg
10mg/ml
200mg/1ml min. SF – SG5%
Fentanyl 1:1, dosis 40-100 mcg
Sedación: 1 – 2mcg/kg 10mcg/ml
500mcg/1ml–100mcg/1ml Anestesia: 5 – 10mg/kg SF – SG5%
Inicio 0,2 mg en 15 seg
Flumazenil en intervalos de 60 seg. 0,01mg/kg No requiere
0,5mg/5ml Dosis máxima 3-5mg
Furosemida 20-40 mg 0,5 – 1mg/kg
1 – 2mg/ml
20mg/1ml SF
1a2g
Gluconato de 200 – 500mg/kg
50mg/ml
calcio 10% SF – SG5%

Haloperidol 5mg
1 – 3mg/día
IM no requiere Prolongación del QT
5mg/1ml Máximo 0,15mg/kg
SC no requiere
Heparina 100UI Infusión: 50 - 100UI/ml
25000UI/5ml SF – SG5%
100-300mg como
Hidrocortisona corticoide 0,5 – 1mg/kg
1 – 5mg/ml
100mg – 500mg 400-500mg anafilaxis
SF – SG5%
Infusióm: 1 – 2mg/ml
Ketamina Sedación: 4mcg/kg/min
Bolo: 50mg/ml
500mg/10ml Anestesia: 1 – 2mg/kg
SF – SG5%
Ketoprofeno 1 a 2 ampollas/día 1 – 2mg/kg
1mg/ml
100mg/2ml SF – SG5%
30-60mg dosis habitual
Ketorolaco 90mg dosis manejo del 0,2 – 0,6mg/kg
6mg/ml
30mg/ml SF – SG5%
dolor
Bolo: 5mg/ml
Labetalol 10-20 mg
Bolo: 0,25 – 0,5mg/kg
Infusión: 1,25mg/ml
100mg/20ml Infusión: 0,4–1mg/kg/h
SF – SG5%
0.7 - 1.4 mg/kg Bolo: 1mg/kg
Lidocaína Infusión: Infusión:
1 – 4mg/ml
2% SF – SG5%
20 – 50mcg/kg/min 20 – 50mcg/kg/min
Lorazepam Dosis de 1-2 mg 0,05 – 1mg/kg 0,2mg/ml
4mg/2ml SG5% - SF
Metamizol 1-2gr 7 – 25mg/kg
1gr/100ml
1gr/2ml SF – SRL – SG5%
Bolo: 125mg/ml
Metilprednisolona 0,5 – 2mg/kg Infusión: 2,5mg/ml
40mg – 500mg SF – SG5%
Metoclopramida 10mg 0,2 – 0,3mg/kg
0,2 – 5mg/ml
10mg/2ml SF – SG5%
Midazolam 0,5 – 5mg/ml
0,2mg/kg
5mg/1ml-15mg/3ml-50mg/10ml SF – SG5%
Milrinona 50mcg/kg
200mcg/ml
10mg/10ml SG5% - SF
Morfina 2-3mg ev bolo 0,05 – 0,1mg/kg
0,5 – 5mg/ml
10mg/1ml SF – SG5%
Naloxona 2mcg/kg
4 – 10mcg/ml
0,4mg/1ml SG5% - SF – AB
Neostigmina 0,05 – 0,07mg/kg No requiere
0,5mg/1ml
Nitroglicerina 50 – 100mcg/ml
50mg/10ml/ 250cc 0,5 – 5mcg/kg/min
SG5% - SF
con 50mg
Norepinefrina 1 o 2 ampollas 0,1 – 2mcg/kg/min
4mcg/ml
4mg/4ml SG5%
Omeprazol 40-80 mg 1 – 3mg/kg
4mg/ml
40mg SF – SG5%
Ondansetron 4-8 mg 0,2mg/kg
1mg/ml
8mg/4ml SG5% - SF
Papaverina 30 a 120 mg c/3h 1,5mg/kg
4 – 12mg/ml
80mg/2ml SF – SG5%
Paracetamol 1gr cada 8-12 10 – 15mg/kg No requiere
1gr/100ml
Pargeverina 10 – 20mg 1,25 – 2,5mg
10 – 20 ml
5mg/1ml SF
Petidina 15 – 35 mg/h 0,5 – 1mg/kg
10mg/ml
100mg/2ml SF – SG5%
Máximo 40mEq/lt
Potasio cloruro 0,1 – 0,3mg/kg/hr SG5% - SF – SRL – SGS
10% - 20% – SG10% - AB
Sedación: 1 -3mg/kg/hr
Propofol Anestesia:
2mg/ml
200mg/20ml SG5%
2,5 – 3,5 mg/kg
Propanolol 1mg 0,01 – 0,25mg/kg
0,01 – 0,02mg/ml
1mg/1ml SF – SG5%
1mg neutraliza 100UI 1mg neutraliza 100UI
Protamina heparina, 1mg heparina, 1mg 1 – 2mg/ml
50mg/5ml enoxaparina, 100UI enoxaparina, 100UI SF – SG5%
dalteparina. dalteparina.
Ranitidina 50 mg c/6-8h 2 – 10mg/kg
0,5 – 2,5mg/ml
50mg/2ml SF – SG5%
Rocuronio 0,6 – 1,2 mg/kg 0,6 – 1,2 mg/kg
0,5 – 2mg/ml
50mg/5ml SG5% - SF – SRL
Salbutamol 0,5-1 ml
5mg/ml
Succinilcolina 0,6 mg/kg durante 10 a
1 – 2mg/kg
1 – 2mg/ml
100mg/5ml 30 seg SF – SG5%
8-32 mEq/L como 0,5 – 1,6mEq/ml
Sulfato de solución al 10-20% a 0,2 – 0,4mEq/kg (60 – 200mg/ml)
magnesio 25% 1.5 ml7min SG5% - SF - AB
Vecuronio 0,08-0,1 mg/kg 0,08 – 0,1mg/kg
2mg/ml
10mg SF – SG5% - SRL
Verapamilo Inicial: 5-10mg en bolo
0,1 – 0,3mg/kg
0,5 – 2,5mg/ml
5mg/2ml por al menos en 2 min SF – SG5%
Antibióticos
Antibiótico y
Dosis adulto Dosis pediátrica dilución RAM
presentación
Amikacina 0,25 – 5mg/ml
15 – 20mg/kg
100mg/2l – 500mg/2ml SF – SG5%
Amox + Ac. 500mg/50ml
Clavulanico 90mg/kg 1gr/100mg
500mg+100mg – 1gr+200mg SF
50 – 100mg/kg Infusión: 30mg/ml
Ampicilina en dosis divididas Bolo: 100mg/ml
500mg
c/6 horas SG5% - SF
2 – 30mg/ml
Ampicilina+Sulbactam Se diluye por
100 – 200mg/kg
1gr+500mg ampicilina
SG5% - SF
Cefazolina 100mg/ml
10 – 60mg/kg
1gr SF – SG5%
Ceftriaxona 10 – 40mg/ml
50 – 100mg/kg
1gr SG5% - SF
No requiere
Ciprofloxacino 20 - 30mg/kg SF – SG5% - SG10%
200mg/100ml
- SRL – SGS
Clindamicina 6 – 12mg/ml
30 – 60mg/kg
600mg SF – SG5%
Clotrimoxazol
(trimetropim+sulfametoxazol) 3 – 6mg/kg 5ml/125ml SG5%
80mg+400mg/5ml
Cloxacilina 10 - 50mg/ml
100 – 200mg/kg
500mg SF – SG5%
Gentamicina 0,4 – 1,6mg/ml
7,5mg/kg
80mg/2ml SF – SG5%
Linezolid No requiere
600mg c/12 hrs 10mg/kg
600mg/300ml SF – SG5% - SRL
Metronidazol No requiere
30mg/kg
500mg/100ml SF – SG5%
50000 – 100000
Penicilina 100000 – 250000
UI/ml
1millon UI UI/kg
SG5% - SF - AB
Vancomicina 2,5 – 5mg/ml
40 – 60mg/kg
500mg – 1gr SF – SG5%

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