VIA DE ADMINISTRACIÓN DE LOS

MEDICAMENTOS: ORAL,PARENTERAL,RECTAL Y
TÓPICA

PRECAUCIONES PARA SU ADMINISTRACIÓN.

CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO Y
CONSERVACIÓN. CADUCIDAD.

Mª JOSÉ DIEZ MAYOR

 LEY 1/2015,DE 24 DE JULIO
GARANTÍA Y USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS
SANITARIOS
• 1. La Ley regula, en el ámbito de las competencias que corresponden
al Estado, los medicamentos de uso humano y productos sanitarios,
su investigación clínica, su evaluación, autorización, registro,
fabricación, elaboración, control de calidad, almacenamiento,
distribución, circulación, trazabilidad, comercialización, información
y publicidad, importación y exportación, prescripción y
dispensación, seguimiento de la relación beneficio-riesgo, así como
la ordenación de su uso racional y el procedimiento para, en su
caso, la financiación con fondos públicos.
La regulación también se extiende a las sustancias, excipientes y
materiales utilizados para su fabricación, preparación o envasado.
• 2. Asimismo, regula la actuación de las personas físicas o jurídicas en
cuanto intervienen en la circulación industrial o comercial y en la
prescripción o dispensación de los medicamentos y productos sanitarios.
 LEY 1/2015,DE 24 DE JULIO
GARANTÍA Y USO RACIONAL DE LOS MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS
SANITARIOS
• 3. Regula también la Ley los criterios y exigencias generales aplicables a
los medicamentos veterinarios y, en particular, a los especiales, como
las fórmulas magistrales, y los relativos a los elaborados
industrialmente incluidas las pre-mezclas para piensos
medicamentosos.
• 4- Los cosméticos y productos de cuidado personal y, en particular, las
medidas cautelares y el régimen de infracciones y sanciones aplicables
a estos.

• Decreto 9/2011 1 Nov: Se exige la receta del F que sea el más barato y
generalmente suele ser el genérico.
 LEY 1/2015, 24 JULIO
• FÁRMACO: Principio activo de un medicamento, que va a ejercer una
acción farmacológica.
Sirve para Prevenir, diagnostica y tratar
• MEDICAMENTO DE USO HUMANO: Sust. con propiedades para el
tratamiento o prevención de enf. en seres humanos que puede usarse o
administrarse con el fin de restaurar, corregir o modificar las funciones
fisiológicas ejerciendo una acción farmacológica, inmunológica o
metabólica, o de establecer un diagnóstico médico.
• PRINCIPIO ACTIVO: Toda sust. o mezcla de sust. a la que se atribuye una
actividad apropiada para constituir un medicamento.
• EXCIPIENTE: Materia que se añade al principio activo
para servirle de vehículo, para facilitar su preparación y estabilidad
modificar sus propiedades organolépticas o det. las propiedades
físico-químicas del medicamento o su biodisponibilidad.
• FORMA GALÉNICA O FARMACEÚTICA: La forma en que el fabricante
presenta el producto farmacéutico + la forma en que es administrada.
 LEY 1/2015, 24 JULIO
• GENÉRICO: Medicamento que contengan la misma
composición cualitativa y cuantitativa en principios
activo. Recoge la acción del producto químico
Son mono fármacos.
• MARCA REGISTRADA: Nombre comercial. La patente de un fármaco
duran 10años, después de este tiempo, cualquier casa podría
comercializar el nuevo principio activo.
• NOMBRE QUÍMICO:: “Paracetamol”
• FÓRMULA MAGISTRAL:: Medicamento destinado exclusivamente a
un paciente, preparado por un farmacéutico.
• MEDICAMENTO EN INVESTIGACIÓN:: Principio activo o placebo usado
para investigación o ensayo clínico.
• PRODUCTO SANITARIO: Cualquier instrumento, dispositivo, equipo,
material… incluido los programas informáticos que se utilizan en
seres humanos para diagnosticar, tratar, investigar…
 LEY 1/2015, 24 JULIO
• DISTRIBUCIÓN MAYORISTA DE MEDICAMENTOS: Toda actividad que
consista en obtener, almacenar, conservar, suministrar o exportar
medicamentos, excluida la dispensación al público de los mismos.

• ALMACÉN POR CONTRATO: Entidad que actúa como tercero, con la cual
un laboratorio o un almacén mayorista suscribe un contrato para
realizar determinadas actividades de distribución de medicamentos

• INTERMEDIACIÓN DE MEDICAMENTOS: Todas las activ. Relativas a la venta

o compra de fármacos, a excepción de aquellas incluidas en la
definición de distribución mayorista, que no incluyen contacto físico
con los mismos y que consisten en la negociación de manera
independiente y en nombre de otra persona jurídica o física
 PRECAUCIONES PREVIAS A LA ADMINISTRACIÓN DE UN FÁRMACO

A. ADMINISTRAR EL FÁRMACO CORRECTO: El realizar varias tareas a la

vez aumenta el riesgo de confusiones, además de que muchos
fármacos tienen nombres similares. COMPROBAR ANTES DE
ADMINISTRAR.
B. AL PACIENTE CORRECTO: ¡ojo!
C. ADMINISTRAR LA DOSIS O LA HORA CORRECTA: comprobarlo 2
veces.
D. POR LA VÍA CORRECTA:: Explicar que no se puede partir o masticar
fármacos con protección entérica, no aplastar cápsulas de acción
retardada, la administración de fármacos por vía parenteral
necesitan mayor vigilancia…
E. ADMINISTRARLO A LA HORA CORRECTA:: La concentración
terapéutica en sangre de muchos medicamentos dependen de la
constancia y regularidad de los tiempos de administración
 OTRAS PRECAUCIONES

✓ EDUCAR AL PACIENTE: Sobre el fármaco que le vamos a

administrar.
✓ HISTORIA FARMACOLÓGICA COMPLETA: Del paciente, conocer todos
los que toma con receta y los de sin receta, si fuma o bebe…
✓ ALERGIAS MEDICAMENTOSAS:: Diferenciaremos entre reacción
adversa (efecto farmacológico no deseado) y alergia (respuesta
inmunológica por una extrema sensibilidad del organismo por
cierta sustancias a las que se ha expuesto)

✓Ser conscientes de posibles interacciones : FARMACOLÓGICAS O DE

FÁRMACO/ALIMENTOS

✓ ANOTAR CADA MEDICAMENTO QUE SE ADMINISTRE: Vigilar que el

paciente se lo toma correctamente.
 PRECAUCIONES POSTERIORES
✓ POSIBLES REACCIONES : Tanto alérgicas como los posibles efectos
adversos y las posibles reacciones secundarias.

✓ ANOTAR EN HISTORIA:
Fármaco administrado,
paciente, dosis, vía, hora…
en caso de cometer algún
error en la administración
informar inmediatamente
para minimizar posibles
complicaciones.
 FARMACOCINÉTICA
• Conjunto de procesos que sufre un fármaco en el organismo desde su
absorción hasta que se elimina en función del tiempo y la dosis
1- ABSORCIÓN: mov. del F desde donde se administra hasta pasar al
torrente sanguíneo.
1.1 ¡OJO! Los F que se depositan directamente en torrente sanguíneo
no se absorben(IV).
1.2 La absorción de los F va a depender de:
A) Características Fisico-químicas:
- Los F. LIPOSOLUBLES, atraviesan fácilmente la membrana celular.
- Los F HIDROSOLUBLES: Son F que se absorben mejor en sangre,
no atraviesan la membrana celular.
- Del PH: los liposolubles se absorben mejor en medio ácido y los
hidrosolubles mejor en medio básico
B) Características de la preparación del F: influye en la velocidad de
absorción
C) Lugar de Absorción, medio ácido del estómago…
 FARMACOCINÉTICA
• BIODISPONIBILIDAD: Porcentaje de F inalterable que llega a la
circulación sistémica, y está disponible para acceder a los tejidos y
producir efecto.
La vía IV es la única vía que garantiza el 100% de
biodisponibilidad.
▪ FÁRMACOS POR VO: El F entra por boca y al llegar a intestino
delgado va a parar a hígado a través de la vena porta, por la
que parte del F queda metabolizado antes de llegar a la
circulación sistémica.
 FARMACOCINÉTICA
2- DISTRIBUCIÓN: Etapa durante la cual el fármaco es transportado desde su
zona de absorción hasta su zona de acción. Para ello, puede unirse a
proteínas.
A) El % de F que queda libre es el responsable del efecto farmacológico.
Sólo de este modo puede difundirse por los tejidos y órganos
B) La porción de F unido a Proteínas: no puede atravesar la
membrana celular y llegar a los órganos.
¡OJO! Cirróticos o personas con problemas en hígado. El hígado es el
órgano de mayor producción de proteínas y si está dañado el órgano, la
producción será deficitaria y habrá más % de F libre en sangre
+ efecto del F y + toxicidad

3- BIOTRANSFORMACIÓN/ METABOLIZACIÓN: Proceso metabólico por el

que el F. cuando ya se ha distribuido por el organismo, es convertido en una
forma menos activa. Los productos resultantes se convertirán en
compuestos hidrosolubles (eliminación renal) e liposolubles (eliminación
por heces por acción de la bilis.)
El órgano bio-transformador por excelencia en el HIGADO.
4- ELIMINACIÓN: Proceso por el cual el F y los metabolitos
son excretados por el organismo. El principal órgano
en participar en el RIÑÓN, aunque no el único.
La velocidad de eliminación del F condiciona la duración
del efecto.
4.1 Eliminación RENAL: La mayoría de los F al ser hidrosolubles se
eliminan por este órgano.
4.2 Eliminación INTESTINAL: Por acción de la bilis.
4.3 Excreción POR LECHE: Pasan por difusión pasiva. Son F que
hay que evitar durante la lactancia.
4.4 Excreción SALIVA: En cantidades muy pequeñas.
4.5 SUDOR
4.6 DIÁLISIS: Es una eliminación del F exógena.
 FARMACOCINÉTICA
➢ BIODISPONIBILIDAD: % del F activo que alcanza la circulación sistémica
después de su administración y absorción.
➢ La vía IV es la que aporta más biodisponibilidad
➢ BARRERA HEMATOENCEFÁLICA: Sólo permite el paso de F liposolubles
hacia el cerebro y el LCR.
➢ ACLARAMIENTO HEPÁTICO: Es la biotransformación que los F sufren al
pasar por el hígado, antes de incorporase a la circulación general.
➢ ACCIÓN DEL FÁRMACO: En función de su vida media o tiempo de
eliminación:
1. COMIENZO DE LA ACCIÓN: Tiempo desde que se administra hasta que el organismo
comienza su respuesta a la misma.
2. PICO EN PLASMA: por una dosis única
3. VIDA MEDIA: Tiempo para reducir la concentración del medicamento a la mitad
de lo que era cuando se administró inicialmente.
4. MESETA: Concentración mantenida de un F en el plasma durante una serie de
dosis programadas.
 FARMACODINÁMICA
• Estudia los efectos bioquímicos y fisiológicos de los F, su
mecanismo de acción y efectos de estos en el organismo humano,
sano o enfermo.
• El F para actuar debe unirse a los receptores celulares. Los
distintos F presentan diferentes afinidades por estos receptores,
actuando así de forma específica para cada receptor
1- F AGONISTAS: Aquella sustancia que es capaz de unirse a
un receptor celular y provocar una acción determinada en la
célula generalmente similar a la producida por una
sustancia fisiológica.
2- FÁRMACOS ANTAGONISTAS: es una sustancia natural o
sintética que interfiere en la función de otra sustancia
mediante un mecanismo de competencia.
 INTERRACCIÓN FARMACOLÓGICA

Acción que un F ejerce sobre otro, alterando cuantitativamente o

cualitativamente sus efectos. Para ello es imprescindible que como
mínimo existan 2 F.

▪ SINERGIA: Administración de 2 F simultáneamente,

potenciándose ambos entre sí. (Analgésico con un
antipirético: acetaminofén y aspirina)
▪ ANTAGONISMO: Un F. inhibe el efecto del otro.
▪ POTENCIACIÓN: Se administran 2 conjuntamente y uno
potencia la acción del otro. (Codeína y etanol. El
etanol potencia la acción de la codeína)
 FARMACODINÁMICA
❖ TAQUIFILAXIA: Disminución gradual del efecto de un F cuando se
administra repetidamente o continuamente a lo largo de unos
minutos de forma aguda “Nitroglicerina”
❖ TOLERANCIA: Disminución gradual de la respuesta a lo largo de días
o semanas de un F cuando se administra continuamente de forma
que es necesario aumentar sus dosis para conseguir el mismo
efecto. “Morfina”
❖ REACCIÓN ADVERSA: Efecto NO deseable (reacción nociva NO
intencionada) que aparece tras la administración de un F a dosis
terapéutica con la intencionalidad de curar, prevenir o
diagnosticar = EFECTO 2º ( Efecto que aparece al admin. el F,
generalmente son previsible. Algunos de ellos son tolerados solo
si son dañinos justifican la interrupción de la medicación)
 FARMACODINÁMICA

❖ TOXICIDAD: Es el resultado de la sobredosificación, de la ingestión

de un fármaco, o su acumulación sanguínea a causa de una
alteración en el mecanismo de excreción.

❖ ALERGIA: Reacción inmunológica a un medicamento al cual la

persona está sensibilizada.

❖ EFECTO ACUMULATIVO: Cuando una persona es incapaz de

metabolizar una dosis de un fármaco antes de recibir la
siguiente.

❖ RESISTENCIA: Falta de respuesta o de eficacia terapéutica de un F.

“Antibiótico”
 FARMACODINÁMICA
❖ INDICE TERAPEÚTICO: Representa la relación entre las dosis a las que
se alcanza el efecto terapéutico y la dosis a la que aparece la
toxicidad.
❖ MARGEN DE SEGURIDAD: Diferencia entre las dosis terapéuticas y las
tóxicas. Cuando se dice que este MARGEN ES ESTRECHO, quiere decir
que hay poca diferencia entre ellas.
 FARMACOVIGILANCIA

• LA FARMACOVIGILANCIA: es la actividad DE SALUD PÚBLICA cuyo objetivo es la

identificación, evaluación y prevención de los riesgos del uso de los
tratamientos farmacológicos una vez comercializados.

1- Si no aparece la reacción que me ha producido el F en el prospecto, debo

dar la voz de alarma.
2- ¿Quién?------- Cualquiera puede dar la voz de alarma.
3- ¿Quién lo puede notificar?---- Médico y enfermera, por vía telemática si
tengo tarjeta para ello y si no rellenar hoja específica para estos casos.
4- Se bloquearía el lote y se notificaría a la Consejería, este al Ministerio de
Sanidad, este a Europa y se mandaría la notificación a nivel Mundial.
5- Se hace un estudio, si se cree que es peligroso se retira del mercado, si no
se demuestra la reacción adversa descrita, vuelve al
mercado pero lo marcar en la caja
con un símbolo que significa “Seguimiento Adicional”
 FARMACOVIGILANCIA

• EL SISTEMA ESPAÑOL DE FARMACOVIGILANCIA (SEFV) es el órgano

colegiado interterritorial integrado, por parte de las
administraciones sanitarias autonómicas, por los Centros
Autonómicos de farmacovigilancia (CAFV) y, por parte de la
Administración del Estado, por la División de Farmacovigilancia y
Farmacoepidemiología de la Agencia del Medicamento, para el
desarrollo permanente de la actividad de Farmacovigilancia,
mediante un método técnico y científico.
 FARMACOVIGILANCIA
• Existe una fase PRE-CLÍNICA: Se administra a animales de
experimentación
• Fase CLÍNICA: Se ejecuta a seres humanos. Presenta 4 fases.

1- Fase I se estudia el F a voluntarios sanos valorando

farmacocinética y farmacodinámica
2- Fase II: Se valora Seguridad del producto. Se aplica a un nº
pequeño de población
3- Fase III: Ensayo clínico controlado. Se incluyen a
embarazadas, niños y ancianos.
4- Fase IV: Ocurre cuando se comercializa el F y se vigila la
aparición de efectos tóxicos mediante la farmacovigilancia
 FARMACOVIGILANCIA
• NOTIFICACIÓN ESPONTÁNEA: notificaciones adversas enviadas por los
profesionales sanitarios a través de unos formularios
estandarizados de recogida de datos y en los Centros de
Farmacovigilancia son evaluadas, codificadas y registradas en una
base de datos común, de forma espontánea sin formar parte de
ningún estudio estructurado.

• TARJETAS AMARILLAS: Se utilizan estas tarjetas amarillas, para

notificar la sospecha de una posible reacción adversa. La
notificación se remite a un centro nacional y desde éste, a un
centro mundial coordinado por la OMS
SÍMBOLOS FARMACOLÓGICOS
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

• DE ABSORCIÓN MEDIATA O INDIRECTA: Son los fármacos que se

absorben atravesando la piel o mucosas intactas:
1-Vía oral 5-Vía Respiratoria
2-Vía Genitourinaria 6-Vía Cutánea
3-Vía Sublingual 7-Vía Conjuntival
4-Vía Rectal

• VÍA DE ABSORCIÓN DIRECTA O INMEDIATA: Se rompe las

membranas para introducir el fármaco.
1- Todas las intra.(intravenos, intramuscular…)
2- La vía subcutánea.
 TIPOS DE MEDICAMENTOS
FORMA LÍQUIDA
FORMA SEMISÓLIDA
• Soluciones: Prin. activo+
disolvente=disolución. Aspec-
to claro • Cremas
• Suspensiones: Peque. partícu. • Ungüentos (untuosos)
disueltas en liquido. De aspecto
turbio.”augmentine suspensión” • Pastas (aspecto + sólido)
• Emulsiones: sust oleosa (grasa) • Pomadas
dispersa en otra • Hidrogel (transparente)
acuosa.”Mayonesa”
• Jarabes: Muy dulces. Si hay que
tomar varios F, los jarabes se
toman en último lugar.
• Lociones: para aplicación externa
• Aerosoles y nebulizaciones
• Colirios oculares
• Inyectables…
 TIPOS DE MEDICAMENTOS
SÓLIDOS
• Comprimidos (polvos comprimidos): dosificación exacta del medicamento
en su interior. Son los únicos que se pueden machacar.
• Pastillas : es una porción de pasta consistente, que puede tener diversos
tamaños, formas y usos. Comprimidos que incluyen principios activos con
actividad terapéutica.
• Grageas (no triturar ni disolver) Evita incompatibilidades entre sus
componentes al separarlos en multicapas. Permitir una liberación controlada
del fármaco. Sirven para enmascarar sustancias con mal olor, sabor o color.
• Cápsulas (Con cubierta de gelatina), el F. no va comprimido. De liberación
más rápido que el comprimido. Gastro-resistente, evita la disolución en el
estómago y retrasa la absorción.
• Polvos (Turbuhaler)
• Granulados
• Sobres
• Supositorios
• Óvulos
 TIPOS DE MEDICAMENTOS
FORMA DE AEROSOL
• De absorción a través de alveolos o de mucosa nasal (calcitonina).Un
fármaco es inhalado cuando se administra mediante vapores a través de
la vía aérea.
• VAPORIZACIÓN: Hacer vahos.
• NEBULIZADOR:: Los nebulizadores son máquinas eléctricas o de baterías
que convierten la medicina líquida en una fina niebla que es inhalada
hacia los pulmones. El usuario respira esta niebla mediante una
mascarilla facial o boquilla (fármaco+O2)

• INHALADORES: De dos tipos

1- Presurizados: Liberación del fármaco en
forma de spray. Hay que pulsar
2- De polvo Seco: Liberación en forma de
polvo. Son activados por la inspiración
 VÍAS DE ADMINISTRACIÓN
VÍA ORAL
a) Absorción a través del estómago e intestino. Los que tienen
cubierta entérica pasan de estómago a intestino y se absorben
en esta última parte del apart. Digestivo.
b) Sólo triturar los comprimidos que no tengan cubierta entérica.
c) Comprobar los 5 posibles errores. Registrar
d) Asegurarnos que la ha tomado, aunque pueda
tomárselo sólo.

INCONVENIENTES:
-Absorción lenta
- La eficacia va a depender de la capacidad de
absorción gastrointestinal.
- Irritación, sabor desagradable… Riesgos en casa con niños
 VÍA ORAL. CONSIDERACIONES ESPECIALES

❖ No administrar F en un recipiente mal rotulado

❖ NUNCA administra un F preparado por otra persona.
❖ NO perder de vista el carrito o bandeja de medicamentos.
❖Los medicamentos no usados NUNCA regresa a los recipientes,
desechar
❖ INFORMAR al paciente de los cambios que se produzcan en cuanto a
medicación y dosificación.
❖F de sabor desagradable administra CON ALIMENTOS BLANDOS tales
como purés, compotas, cremas, etc Se deben evitar los derivados
lácteos, como los yogures, los zumos de cítricos ya que estimulan
la salivación y pueden aumentar el riesgo de aspiración sobre todo
en problemas de disfagia.
❖ GRAGÉAS Y COMPRIMIDOS CON CUBIERTA ENTÉRICA se deben tragar sin
deshacer ni triturar.
❖ NEGACION del paciente a tomar el F, anotar y avisar al médico
 VÍA SUBLINGUAL
• Se aplica debajo de la lengua y presenta una absorción rápida y
fácil de debido a la rica vascularización.
• Vía que se usa en situaciones en que se necesita una alta velocidad
de absorción y biodisponibilidad
• En enfermedades esofágicas, del SNC; hepáticas…
• Evita el primer paso hepático y no depende de la absorción del
tubo gástrico.
 VÍA TÓPICA
• ES aquella vía donde el F hace efecto localmente (NO PASA A VÍA SISTÉMICA):
Cutánea, ojos, ótica, nasal, genitourinaria, vaginal, bucofaríngea.
• ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA:
Pomadas, colirios: técnica
Desechar pasado 1m de su apertura

• ADMINSTRACIÓN ÓTICA: Técnica

-Sujetar la oreja hacia arriba y
hacia atrás en adultos
-En niños tirar de la oreja
hacia abajo y hacia atrás.
• GOTAS NASALES: Técnica
- Deben de caer en la parte posterior
de la nariz no en la garganta:
posición de Roser o Proetz

• VÍA TRANSDÉRMICA: Parches. Rotar, no cortar los parches.

 ADMINISTRACIÓN DE INHALADORES

• La absorción por esta vía es muy alta debido a la gran

vascularización de las mucosas respiratorias.
• Nebulizaciones
• Aerosoles presurizados
• Aerosoles de polvo seco
• Uso de cámaras espaciadores
 OXIGENOTERAPIA

 Toma de pared: circuito con tanque central

 Bala: O2 a presión en caso de no tener la toma
a pared
 Manómetro: presión en litros
¡OJO!
 Caudalímetro, flujómetro o manorreductor:
Nos indicará los litros/min ¡OJO!
 Sistema de humidificación
 Concentrador
 Mochila
▪ El aire ambiente proporciona una (O2) del 21%.
▪ El O2 se aconseja administrarlo humidificado, sobre todo si se
administra a + o = 4l/m que será imprescindible
 GAFAS NASALES.
1. Suministran O2 hasta 40% .
(La FiO2 real es aproximada, ya que
depende del patrón respiratorio, si
respira por la boca...)
2. Son cómodas, permiten la paciente
comer, hablar...
3. No permiten administrar flujos
elevados.

Bien toleradas para oxigenoterapia

crónica.
• 1 l/min = 24%
• 2 l/min = 28%
• 3 l/min = 32%
• 4 l/min = 36%
• 5 l/min = 40%
• 6 l/min = 44
 MASCARILLA SIMPLE.

• Administra O2 de bajo flujo a la nariz

y a la boca del paciente.

• Puede suministrar hasta un35- 45% de

O2 con velocidades de flujo de 5 a 10
l/min, pero la concentración última
de oxígeno depende en gran medida
del ajuste de la mascarilla.
 MASCARILLA VENTURI

Mascarilla de flujo que proporciona una

fracción inspiratorio de O2 (FiO2)
predeterminada y mantenida, basada
en el método Venturi ( mezcla de gases
debido a la diferencia de presiones)
Flujo O2 l/min FiO2
3 21%
4 28%
6 31%
8 35%
10 40%
12 45%
15 50%
 MASCARILLA CON RESERVORIO.

Puede ser
Con Reinhalación:
Conseguimos una
FiO2 de 60-70%.
El flujo de O2 debe
mantener la bolsa de
reservorio al menos
la mitad llena.
Sin Reinhalación:
Conseguimos una
FiO2 de 95-100% con
flujos de 10-15l.
Ideal para
hipoxemias severas
 ADEMÁS

Mascarilla para traqueostomía Mascarilla para aerosoles

 CÁNULAS NASALES DE ALTO FLUJO (OPTIFLOW).
Muy usado en los pacientes covid

▪ Dispositivos que suministran flujos

altos hasta un 60 l/m
▪ Proporciona condiciones ideales de
Tº y humedad.
▪ Disminuye la dilución del oxígeno
administrado con el aire ambiental
▪ Disminución del espacio muerto
▪ Aumenta el volumen circulante.
▪ Aumenta la presión positiva en la vía
aérea
▪ Mejora el transporte mucociliar gracias
a la humidificación.
▪ Dichas cánulas nasales suelen ser de silicona
con diferente numeración
 ADMINISTRACIÓN DE OXIGENOTERAPIA

1) Precauciones: ¡OJO!
2) Inflamable, explosivo
3) Comprobar la presión de las balas
4) Comprobar fugas o desconexiones
5) Verificar flujo y concentración
6) Proporcionar humedad
7) Evitar irritación ocular
8) Limpieza de boca y fosas nasales
9) Vigilancia de la piel
10) Limpieza de los dispositivos
 VÍA RECTAL
• Útil en tratamientos locales o sistémicos.
• Se administra en forma de supositorios, pomadas y enemas.
• Absorción irregular por la presencia de heces
• Se elude el paso hepático parcialmente ( parte pasa a porta y
parte a cava)
• Puede producir reacción vagal por estimula. del sist. nerivoso
• La mejor posición para introducir cualquier “cosa” por ano es la
POSICIÓN DE SIMS modificada( pierna izqu,recta y drch doblada)

• Para la exploración de recto, la mejor

posición en la GENU-PECTORAL.
 VÍA PARENTERAL
• Abarca la vía IV, intralinfática, intraarterial, SC, IM, intradérmica,
intraósea, intraarticular…
• JERINGAS: -No Luer Lock
-Luer-Lock: Con rosca en el extremo así se evita la
separación involuntaria de la aguja a la jeringa.

• AGUJAS: Pueden presentar

distintos tamaños.
 VÍA INTRAMUSCULAR
• Depósito de un F en la profundidad del tejido muscular
• Permite administrar hasta 5ml
• Zona Dorsoglútea: la más usada en adultos. No usar en niños
menores de 3 años ni en adultos inmovilizado más de 6m.
• Zona Ventoglútea: sobre todo en personas inmovilizadas. Incluye
glúteo medio y glúteo menor.
• Vasto lateral o Vasto Externo: Parte anterior-lateral externa del
muslo en niños menores de 3 años.
• Recto Femoral: útil para autopinchazos.
• Deltoides: útil para administrar
vacunas, gripe…
Se puede usar en niños
mayores de 3 años.
 TRATAMIENTO INTRAVENOSO
✓ Es la Vía de administración más RÁPIDA
✓ Es la vía de elección en situación de URGENCIAS y/o si hay que
administrar un F IRRITANTE.
✓ Permite la ADMINISTRACIÓN CONTINUADA de F y de grandes
cantidades de volumen
✓ Los F que se administran por esta vía DEBEN de SER muy SOLUBLES.
✓ Técnica empleada

Zonas de punción:
1) Red venosa dorsal de la mano
2) Vena basílica del antebrazo
3) Vena cefálica del antebrazo
4) Vena mediana basílica
5) Vena mediana cefálica
6) Venas basílica y cefálica
7) Las venas de EEII se usan con poca. Riesgo de trombosis
 TRATAMIENTO INTRAVENOSO
• La ELECCIÓN de la punción venosa va a depender de:
1- Duración del tratamiento
2- Tipo de solución iv: soluciones hipertónicas, ác… usar
venas de mayor calibre.
3- Tamaño de aguja o catéter que vamos a utilizar
4- Permeabilidad y flexibilidad de la vía venosa
5- Edad del paciente
6- Precaución: evitar venas irritadas, lesionadas, infectadas.

• COMPLICACIONES
A) EXTRAVASACIÓN: -Suspender la administración
-Aspirar inmediatamente
-Averiguar si existe antídoto, si existe NO retirar
cánula
- Retirar posteriormente la cánula
- Elevar extremidad
- Se puede aplicar frío excepto en líquidos
isotónicos donde se recomienda aplicar calor., No
vendaje
 TRATAMIENTO INTRAVENOSO
B) FLEBITIS: Irritación e inflamación de la pared de la vena con calor,
dolor, enrojecimiento y edema que si va acompañado de
la formación de un trombo se llama TROMBOFLEBITIS
1- Es más probable que ocurra en
- Miembros inferiores
- Flexuras
-Venas finas o si el catéter es muy largo
2- Habría que suspender la infusión
3- Retirar el catéter y dejar descansar la vena
4- Inicialmente aplicar compresas frías y después
templadas

C) HEMATOMA: Rotura del vaso sanguíneo.

Aplicar hielo o compresa empapada en OH
 CÁLCULO DE DOSIS
• DOSIS PEDIÁTRIA: Se calcula en base a las dosis del adulto y/o en
base a la superficie corporal.
Dosis Adulto Peso Adulto
1500mg 70Kg (peso estandar si no se conoce)
X 10Kg (peso niño)

Peso Adulto Superficie Corporal

1500mg 1,7
X Superficie corporal del niño
ml
1cc=1ml=20 gotas=60 microgotas Gotas/m= X 20
1 gota= 3microgotas Tiempo en
Nº Sueros de 500 X 7= ml/24h minutos
 VÍA SUBCUTÁNEA
• Administración mediante inyección en tejido adiposo.
• No administrar más de 2ml, soluciones neutras e isotónicas
• Se suele usar esta vía para la administración de heparina, insulina y vacunas.
• En el caso de la INSULINA: -No usar antiséptico para la desinfección
sólo limpiar la piel con agua destilada.
- No masajear ni friccionar después. Si presionar.
- Rotar punto de punción: la zona de mayor absorción
es en el abdomen y se recomienda la administración
de insulina rápida; para la insulina lenta se recomienda
las piernas y para la mixta la zona del deltoides
- Angulo entre 45-90º (aguja/boli)
- Conservar la insulina sin usar en nevera 2-8ºC. La que se
está usando guardar a Tª ambiente.

• HEPARINA: -Recomendado administrar en abdomen

- No extraer la burbuja de la jeringa
- No pellizco
- Aguja con un ángulo de 90º
- No aspirar
- Presionar sin masajear la zona
después de la punción
 VÍA INTRAÓSEA

• Se trata de una vía de emergencia. Es la segunda vía de elección

en caso de no poder acceder a una vía intravenosa.
• Se administra cualquier F o líquido a la misma dosis que en el
caso de la administración iv.

Maleolo tibial distal Extremidad proximal de la tibia

en mayores de 6 años cara interna en menores
de 6 años
 FÁRMACOS DEL SIST. NERVIOSO AUTÓNOMO
• SIST. SIMPÁTICO
1- El neurotransmisor que estimula los receptores del
simpático es la NORADRENALINA.
2- La transmisión es ADRENÉRGICA
3- Encargado de TONO VASCULAR Y FUNCIÓN MIOCÁRDICA.

Los receptores son:

ALFA: Producen una vasoconstricción periférica
Beta1: Fc, Contracción, Excitabilidad miocárdica
Beta 2: Vasodilatación muscular y coronaria, Broncodilatación
Relajación Uterina.

Adrenalina (estimulación de los 3 receptores), noradrenalina

(mayor estimulación de los receptores alfa), dopamina,
dobutamina.
 FÁRMACOS DEL DOLOR
• OPIOIDES:
Mayores ( Morfina, metadona, fentanilo, oxicodona)
Menores (Codeina y tramadol entre otros.)

• NO OPIOIDES: el paracetamol +AINES + Nolotil

1- Efectos adversos son: nauseas y vómitos, miosis, estreñimiento,

diaforesis, alta tolerancia…
2- Antídoto: Naloxona

3- Triada de sobredosis:
Pupilas puntiformes,
pérdida conciencia y
depresión respiratoria.
4- Los coadyuvantes aumen-
tan el umbral del dolor.
 AINES

❑ ACCIÓN ANALGÉSICA: Son de intensidad media o moderada.

- A dosis única: muy efectivo en dolor leve-moderado
- Dosis altas: En dolor visceral.
- Dosis mantenida: Efectivo para el dolor e inflamación
❑ ACCIÓN ANTIPIRÉTICA
❑ ACCIÓN AINTIINFLAMATORIA: Más eficaz en inflamaciones
agudas.
❑ ANTIAGREGANTES PLAQUETARIOS: “aspirina”

EFECTOS SECUNDARIOS

1- Alt. Gástricas: ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco…

2- Alt. Renales,Cardiovasculares…
 AINES
❖ SALICILATOS: Son analgésicos, aniinflamatorios, antipirético y
antiagregantes.
1- Gastrolesivos, úlceras gástricas
2- Sind. Reyen: Encefalopatía en niños y adolescentes con un
proceso agudo con fiebre de acción vírica.
3- No alteran la coagulación.
❖ PARACETAMOL: Se podría decir que no pertenecen estrictamente a los
AINES ya que no son antiinflamatorios.
1- No antiinflamatorios
2- Si son analgésicos y apiréticos
3- El antídoto es N-acetilcisteina
4- Pueden producir necrosis hepática, daño renal…
❖ PIRAZOLONAS: NOLOTIL
1- Analgésicos y antipiréticos pero no útiles como antiinflamatorios
2- Pueden provocar hipotensión, calor, rubor, palpitaciones…
 LAXANTES
• EMOLIENTES: Ablandan la consistencia del bolo fecal. No son
adecuados para su uso crónico. Parafina(Emuliquen)

• ESTIMULANTES O DRÁSTICOS: Alteran la absorción de agua y

electrolitos desplazando más cantidad de estos a la luz intestinal y
por lo tanto ablandan el bolo fecal. Acción directa en la pared del
intestino. No abusar ya que se produce habituación. Dulcolaxo.

• OSMÓTICOS ORALES O SALINOS: Son preparados hipertónicos que

actúan a nivel intestinal reteniendo agua por lo que las heces se
reblandecen. Movicol, duphalac…

• INCREMENTADORES DE MASA FECAL: Aumenta el volumen fecal por

absorción de agua provocando distensión intestinal y estimulación
peristáltica. Es el más recomendado para el inicio y continuidad del
estreñimiento crónico. Plantabén
 FÁRMACOS CARDIOVASCULARES.
✓ INOTRÓPICOS: DIGITÁLICOS: DIGOXINA
Fármaco que incrementa la eficiencia del músculo cardiaco y la fuerza de
contracción, sin aumentar el consumo de oxígeno. Se usa en tratamiento de
insuficiencia cardiaca y en arritmias.
Se podría producir una intoxicación en estos pacientes cuando:
1- Existe una hipopotasemia
2- Hipomagnesemia
3. Hipotiroidismo
4- Hipercalcemia: Por esto cuidado no administrar Ca en estos pacientes.

✓ NITRATOS: Incrementan el aporte de O2 mediante la vasodilatación de las arterias

de la musculatura lisa del corazón.

✓ ANTAGONISTAS DE LOS CANALES CALCIO: Muy usados como antihipertensivos y en la

cardiopatía isquémica. Provocan una vasodilatación coronaria y una disminución
de la contractibilidad cardiaca. Adalat, Norvas…

✓ IECAS Y ARAS II: Actúan a nivel renal inhibiendo el efecto hipertensor de la

angiotensina y reduce la producción de aldosterona. IECAS (Pril/prilo) Aras
(sartan)
 HEPARINA PARENTERAL
• HEPARINA ESTANDAR O NO FRACCION[Link] Es la heparina sódica, cada vez
se usa menos ya que estrecho margen terapéutico (gran riesgo de
hemorragia si se sobrepasa el techo terapéutico)

• HEPARINA DE BAJO PESO MOLECULAR

Se puede administrar por vía subcutánea o iv.
1- No Purgar
2- No aspirar
3- No masajear

• ANTICOAGULANTES ORALES
Actúan inhibiendo a la Vit K, tardan entre 24-72h desde el inicio del
tratamiento en conseguir una anticoagulación efectiva. En pacientes que
vamos a pasar de heparina a sintrom hay que simultanear ambos
tratamiento durante un tiempo.

INR: 2-3.5-------- El INR sin tratamiento anticoagulante debe de ser de 1.

✓Ante INR alargados sin tener signos ni síntomas de
sangrado, además de retirar el tratamiento hay que revertir
con la administración de Vit K vía oral.

✓Si se produce sangrado administrar la Vit K iv+plasma fesco

congelado.

✓Entre los alimentos ricos en Vit K que pueden alterar los

niveles de Sintrom se incluyen: espinacas, brócoli, coles de
Bruselas, nabos, acelgas, escarola, judías, lentejas, cacao en
polvo, chocolate, almendras, avellanas, pipas y nueces .
 INSULINAS
Inicio Pico Duración
Ultra-rápida: SC: 5-15m 30-90m 4-6h

Rápida/ Regular: SC:20-60m 1-3h 6-8h

IV: menos1m 1-3m 5m
IM: 5m 30-60m 60-90m

Intermedia: NPH: 2-4h 4-8h 12-20h

Lenta: Gargina: 3-4h No 20-24h

Determir: 2-4h No 12-20h

Ultra-lenta: 3-4h No + 42h

Mixta: Combina rápida o ultrarápida+retardada

 INSULINAS NOMBRES COMERCIALES

➢ Ultra-Rápida: Lispro, arpart y apidra

➢ Rápida/Regular o Cristalina: Actrapid y humulina regular
➢ Intermedia: Insulatard HPH y Humulina NPH
➢ Lenta: Levemir(Determir) y Lantus, Abasaclar, Toujeo (Glargina)
➢ Ultra-Lenta: Tresiba (Degludec)
➢ Bifácias o Mixtas: Numulina 30:70-Mixtard 30, Humalog 25-50 y
Novomix (30-50-70)
 ANTIDIABÉTICOS ORALES
• SULFONILUREAS: Su mecanismo de acción es aumentar la secreción de insulina en
la células betas pancreáticas.
Su inconveniente es que pueden producir hipoglucemias y efecto antabús con OH
Glibencamida, Glidazida… (Gli)
• BIGUANIDAS: Actúan aumentando el metabolismo de la glucosa en los tejidos sin
provocar liberación de insulina. No produce hipoglucemia y se puede usar en
embarazadas. Es el mejor tratamiento. Tienen un inconveniente que inihiben la
absorción de Vit B12.
Metformina.
• TIAZOLIDINDIONAS: Actúan disminuyendo la resistencia a la insulina en el tejido
adiposo, músculo-esquelético e hígado
Pioglitazona
• POTENCIADORES INCRETÍNICOS: Estimulan la síntesis y liberación de insulina en las
células beta pancreáticas.
• INHIBIODRES DE LA ALFA-GLUCOSIDASAS: Retrasan la absorción de los hidratos de
carbono a nivel gastrointestinal.
• DERIVADOS MUCILAGINOSOS: Con la misma función que los anteriores pero con
distintos efectos adversos.
Goma Guar
ANTIBIÓTICOS
 ANTIBIÓTICOS

• BACTERICIDAS:
1- [Link]ÁMICOS: Penicilinas, cefalosporinas, monobactámicos y carbapenemes
2- AMINOGLUCÓSIDOS: acabados en -MICINA. Amikacina
3- GLUCOPÉPTIDOS: Vancomicina
4-QUINOLONAS: -XACINO. Ciprofloxacino

• BACTERIOSTÁTICOS:
1-TETRACICLINAS
2-MACRÓLIDOS: Claritromicina, eritromicina, azitromicina..
3-CLORANFENICOL: En desuso por sus efectos adversos.
4-LINCOSAMIDAS: Clindamicina y lincomicina
[Link]: Linezolid
 NORMAS DE ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN

• La farmacopea (libros de recetas de productos con propiedades

medicinales) europea recomienda su conservación a Tº ambiente
sin sobrepasar los 25ºC
• Medicamentos TERMOLÁBILES (vacunas) entre 2-8ºC.
• ALMACENAMIENTO: Preservar de la humedad, a 15-20cm del
suelo, humedad relativa 60% (el exceso de humedad es el factor
que más degrada los medicamentos)

• NO ALMACENAR cantidades superiores a las que se suelen utilizar

en el servicio, devolver a farmacia diariamente lo que no se use.
• CADUCIDAD: Vigilar las fechas de caducidad
 NORMAS DE ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN
✓Seguir las normas y protocolos de la unidad de trabajo, centro…
✓Cada medicamento en su envase.
✓Protegidos de luz solar directa, fuentes de calor, humedades…
✓Ante envases múltiples, conservar siempre la identificación,
dosis y fecha de caducidad de cada uno individualmente.
✓Ordenar por orden alfabético aunque también conviene
colocarlos por vías de administración y fechas de caducidad.
✓Cumplir minuciosamente con las indicaciones de conservación
✓No deben estar al alcance de personal no autorizado.
✓CADUCIDAD: Según la OMS todos los medicamentos tienen
vigencia durante un máx. 5 años desde la fecha de fabricación.
Llevan el símbolo en el envase aquellos cuya fecha de caducidad
sea inferior a 5 años. Se expresa en meses-años. Es válido hasta el
último día del mes
Nos ayudará a guíar el almacenamiento y consumo
 ÁREAS QUE FORMAN EL SERVICIO DE FARMACIA
➢Área de almacenamiento y conservación del fármaco: se colocarán
estanterías donde los fármacos suelen estar ordenados por orden
alfabético o grupos terapéuticos y habrá zonas donde se
almacenes cajas de suero…

➢Área de Dispensación farmacológica

➢Área de farmacotecnia: Es donde se prepara dosis especiales de

ciertos medicamentos y donde se preparan las fórmulas
magistrales.

➢Área de nutrición artificial: Donde se preparan soluciones de

nutrición artificial enteral o parenteral.

➢Área de Citostáticos
 NORMAS DE ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN
✓MEDICAMENTOS TERMOLÁBILES: Características a cumplir
1- Entre 2-8ºC
2- Conservar en nevera limpia
3- Ordenados, identificados, fechados y cerrados.
4- Los medicamentos líquidos se situarán verticalmente.
5- No almacenar junto a alimentos o bebidas.

✓MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES: Sensibles a la

luz solar y se podría modificar sus propiedades.
Deben de conservarse en oscuridad.
1. DECIMOS QUE UNA SOLUCIÓN ES ISOTÓNICA CUANDO:
• Ejerce mayor presión osmótica que con la que se compara
• Ejerce igual presión osmótica que con la que se compara
• Ejerce menor presión osmótica que con la que se compara
• Indica el pH de la disolución
2. ALMACENAREMOS UN MEDICAMENTO TERMOLÁBIL…
• En un lugar a temperatura ambiente
• En un lugar sin luz solar
• En un lugar a temperatura entre 2 y 10 grados centígrados
• En un lugar a temperatura entre 0 y -10 grados centígrados
3. ¿CUÁL DE ESTOS MEDICAMENTOS PODEMOS DECIR QUE SE PUEDE CONSIDERAR
INOCUA SU ADMINISTRACIÓN O TOMA DURANTE EL EMBARAZO?
• Aspirina
• Corticoides
• Tetraciclinas
• Ninguna de las anteriores es correcta
4. ENTRE LAS REACCIONES ADVERSAS MÁS FRECUENTES EN EL USO DE LA
MORFINA CON FINES TERAPÉUTICOS, DESTACAN:
• Diarrea
• Náuseas y vómitos
• Midriasis
5. ¿CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SE CORRESPONDE CON LA ACCIÓN
DE LA DIGITAL?
• Aumenta la frecuencia cardiaca
• Disminuye el gasto cardiaco
• Aumenta la presión venosa
• Estimula la diuresis
6. CUANDO DOS FÁRMACOS ADMINISTRADOS CONJUNTAMENTE CON EL MISMO
FIN TERAPÉUTICO PRODUCEN UN EFECTO SUPERIOR AL ESPERADO POR LA
ADICCIÓN SIMPLE DE SUS EFECTOS, SE DICE QUE PRESENTAN:
• Sumación
• Potenciación
• Sinergismo
• Antagonismo
7. ¿QUÉ EFECTOS PRODUCEN LOS ANTIESPASMÓDICOS Y LOS ANTICOLINÉRGICOS?
• Aumentan la secreción gástrica y pancreática
• Disminuyen la secreción gástrica y pancreática
• Disminuyen el metabolismo basal
• Disminuyen las secreciones linfáticas
• Resultado:
• Correcto
8. ADMINISTRANDO UN MEDICAMENTO POR VÍA SUBCUTÁNEA:
• a) Su absorción es más rápida que la vía I.M.
• b) Su absorción es más lenta que la vía I.M.
• c) Su efecto dura menos tiempo que la vía I.M.
• d) A y C son correctas
9. CUÁL ES EL ÓRGANO BIOTRANSFORMADOR POR EXCELENCIA DE UN
FÁRMACO:
• Estomago
• Hígado
• Riñón
• Pulmón
10. PARA QUE SE PRODUZCA TRANSPORTE ACTIVO A TRAVÉS DE LA
MEMBRANA ES IMPRESCINDIBLE LA EXISTENCIA DE:
• Una membrana semipermeable que impida el transporte a favor de
gradiente
• Una diferencia de potencial a ambos lados de la membrana
• Algún factor patológico en la membrana celular
• Gasto de energía metabólica celular
11. LA RESPUESTA CORRECTA SOBRE LAS DISTINTAS VÍAS DE ABSORCIÓN DE
MEDICAMENTOS:
• Solo las substancias ácidas o muy liposolubles se absorben a nivel gástrico
• La absorción por vía subcutánea es mucho más rápida que por la intravenosa
• Los compuestos muy hidrosolubles tienen buena absorción cutánea
• La vía intravenosa permite la administración de suspensiones y soluciones
oleosas
12. LA ADMINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO SE REALIZARÁ DEPENDIENDO
DE:
• a) El medicamento administrado
• b) El estado fisiopatológico del enfermo
• c) A y B son verdaderas
• d) Ninguna es correcta
13. LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON INCORRECTAS MENOS UNA. SEÑALE
CUÁL:
• Los medicamentos ordinarios se administran con una diferencia no mayor de 30
minutos respecto a la hora que se ordena
• El fármaco lo puede administrar personal diferente al personal de enfermería
que lo ha preparado
• Los medicamentos estables pueden prepararse una hora antes de su
administración
• 14. DISPONEMOS A ADMINISTRAR UN FÁRMACO PRESCRITO A UN
PACIENTE Y ÉSTE SE NIEGA A QUE SEA ADMINISTRADO, ¿CUÁL DEBE SER
LA ACTITUD A TOMAR DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA?
• Desechar la dosis y avisar al médico
• Obligar al paciente a tomarlo pues recuerde que está en un hospital
• Esperar un rato y volver a dárselo
• Engañar al paciente para que se tome el fármaco
• 15. LA VÍA INTRADÉRMICA ES UNA VÍA:
• Parenteral
• Digestiva
• Intramuscular
• Intraneural
• 16. EL CALIBRE ADECUADO DE CATÉTER A USAR EN NIÑOS CON VENAS
PEQUEÑAS:
• 16G
• 14G
• 24G
• 20G
17. NOS ENCONTRAMOS ANTE UN PACIENTE QUE PRESENTA DIFICULTAD PARA
DEGLUTIR LAS TABLETAS QUE DEBE TOMAR. ANTE ESTE HECHO PROCEDEREMOS
A:
• Cambiar la forma de presentación del medicamento
• Colocarlo en la parte posterior de la lengua
• No darle ese medicamento
• Ninguna es correcta
18. TODAS LAS AFIRMACIONES SIGUIENTES SON CORRECTAS MENOS UNA. SEÑALE
CUÁL:
• a) Los líquidos administrados junto con el fármaco dificultan la deglución del
mismo
• b) Si se diluye el fármaco, la absorción es más rápida
• c) Deben agitarse los jarabes para su mejor mezcla.
• d) A y C son correctas
19. UNA DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES CORRECTA. SEÑALE CUÁL:
• La vía oral es una vía lenta para situaciones de emergencia
• Los fármacos administrados por vía oral se inactivan en alguna medida por el
paso y metabolización hepática
• El grado de absorción no depende de la velocidad de vaciamiento gástrico
• Todas las anteriores son correctas
20. DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES, NO ES INCORRECTA. SEÑALE CUÁL:
• No deben diluirse jarabes para la tos
• No deben diluirse los antiácidos
• No deben diluirse los aceites
• Todas son correctas
21. CUÁL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES NO ES INCORRECTA:
• Conviene diluir los antiácidos para que se absorban más rápidamente
• Si se diluye un fármaco la absorción es más lenta
• No deben mezclarse medicamentos con sangre o derivados
• Todas son correctas
22. Cuál de los siguientes cambios ocurre habitualmente en las personas
ancianas y modifican la farmacocinética de los medicamentos: (OPE 2016)
• Aumento del volumen plasmático
• Aumento de la motilidad intestinal
• El Ph gástrico se vuelve más ácido
• Disminuye las concentraciones de albúmina plasmáticas.