PERIODONTO

TEJIDOS DENTARIOS

Integrantes del equipo:

Laura Amanda López Flores
Marisol Juárez Sandoval
Paulina Sánchez Reséndiz
Docente: Perla Arellano
¿QUÉ ES?
El periodonto es el conjunto de tejidos
especializados que conforman el órgano de
sostén y protección del elemento dental.
•Encía
•Ligamento periodontal
•Cemento
•Hueso alveolar

La palabra proviene del termino griego περί

peri-, que significa «alrededor» y –odonto, que
significa «diente».
 ESTRUCTURAS DEL PERIODONTO
(PERIODONCIO DE PROTECCIÓN)

Encia
Es la parte de la mucosa bucal masticatoria que tapiza los
procesos o rebordes alveolares y rodea el cuello de los
dientes a los cuales se adhiere a través de ia unión
dentogingival.
•Membrana mucosa, epitelio conectiva desde el punto de
vista estructural, posee un doble origen embriológico :

•El tejido epitelial de revestimiento deriva del ectodermo

que tapiza la cavidad bucal primitiva. Tapizada por mucosa y clasificada por
 MUCOSA MASTICATORIA, DE
REVESTIMIENTO Y ESPECIALIZADA.
•Y el tejido conectivo subyacente del mesénquima
cefálico o ectomesénquima.
 Por la firmeza de su fijación, la encía se divide en dos regiones:

Encía libre o marginal Encía fija o adherida

Constituye la región de la mucosa que no Unida al periostio del hueso alveolar, es la

está unida al hueso subyacente y que se continuación apical de la anterior,
extiende desde el borde gingival libre hasta extendiéndose desde el surco gingival libre o
el denominado surco gingival libre o surco marginal hasta a la unión, línea o surco
marginal. mucogingival que separa la mucosa
•Es de color rosado coral, de superficie lisa, masticatoda de la encía de la mucosa de
brillante y de consistencia blanda o móvil. revestimiento alveolar. Este surco clínicamente
se detecta por el cambio de color existente
entre la encía y la mucosa alveolar.
•Es de color rosado pálido, consistencia firme y
aspecto rugoso.
 Estructura histológica
Encía marginal o libre

•EPITELIO •CORION
Está conectado al tejido conectivo por una interfase En esta zona, eI tejido conectivo es semidenso,
debido a las proyecciones papilares. posee una cantidad similar de células y fibras
Se observa también, la presencia de crestas Las células que encontramos en el corion son:
epiteliales interpapilares. •Fibroblastos: célula predominante 65% de la
Las crestas epiteliales son llamadas "red de clavijas" población celular total del corion gingival.
su presencia es un rasgo histológico típico del •Células cebadas: se localizan cerca de los vasos
epitelio bucal. sanguíneos controlan eI flujo de sangre y mantienen
El epitelio de la encía libre puede ser de dos tipos: la estabilidad del sistema microvascular.
queratinizado o paraqueratinizado (más frecuente). •Macrófagos: participan activamente en Ia defensa
Estratos celulares: contra sustancias extrañas o irritantes, por su
•Estrato basal o germinativo. función fagocítica.
•Estrato espinoso. •Fibras colagenas tipo I.
•Estrato granuloso.
•Estrato cómeo.
Existen: melanocitos, células de Langerhans, y
células de Merkel.
El epitelio de la papila o encía interdental es plano
estratificado paraqueratínizado en su vertiente
vestibular y lingual mientras que el epitelio que
reviste la col es de tipo plano no queratinizado.
 Estructura histológica
Encía fija, insertada o adherida

•EPITELIO
De tipo plano estratificado
queratinizado.
Mayor cantidad de células de
Langerhans y melanocitos.

•CORION
De tipo denso, sumamente fibroso. Se
caracteriza por poseer abundantes
papilas que levantan el epitelio que lo
reviste; la superficie presenta un aspecro
puntiforme.
 ESTRUCTURAS DEL PERIODONTO
(PERIODONCIO DE INSERCIÓN)

Cemento
Es un tejido conectivo mineralizado, derivado de Ia
capa celular ectomesenquimática del saco o
folículo dentario que rodea al germen dentario.
Tiene como función principal anclar las fibras del
ligamento periodontal a la raiz del diente.

Otras funciones:
•Controlar el ancho del espacio periodontal.
•Transmitir las fuerzas oclusales a la membrana
periodontal.
 Características Propiedades Físicas

□El cemento cubre y protege la totalidad de la  Color: blanco grisáceo nacarado.

superficie radicular del diente desde el cuello
anatómico hasta el ápice.  Dureza: menor que el esmalte y la dentina,
similar al hueso.
□El cemento no está vascularizado y carece de  Permeabilidad: muy fácil que se impregne de
inervación propia.
pigmentos medicamentosos o alimenticios.
□ El cemento no tiene capacidad de ser
 Radiopacidad: semejante al hueso, por lo que
remodelado.
tiene el mismo índice de radiopacidad que éste
(baja) su escasa visibilidad radiográfica se debe
a su contenido de mineral.
Componentes estructurales Clasificación

•CEMENTOBLASTOS: células formadoras de cemento se •CEMENTO PRIMARIO O ACELULAR.

ubican en la parte externa del tejido al lado del Comienza a formarse antes de la erupción del
ligamento periodontal. diente en forma lenta y ordenada. Los
cementoblastos lo forman y se retiran sin dejar
•CEMENTOCITOS: una vez que los cementoblastos células dentro del tejido. Predomina en el tercio
quedan incluidos en el cemento mineralizado, se cervical y suele faltar en el apical.
les denomina cementocitos.

• CEMENTOCLASTOS: células que tienen capacidad de CEMENTO SECUNDARIO O CELULAR.

reabsorción de tejidos duros. Están ausentes en Comienza a depositarse cuando el diente entra en
condiciones normales. En condiciones patológicas oclusión. Al aumentar la velocidad de formación, de
aparecen en la superficie externa del cemento. acuerdo a las necesidades funcionales algunos
cementoblastos quedan incluidos en la matriz en forma
• MATRIZ EXTRACELULAR: Los cristales de hidroxiapatita de cementocitos. Se localiza en el tercio medio y apical y
forman el principal componente inorgánico. Se alojan en este último suele ser el único tipo de cemento
entre las fibras colágenas o dentro de ellas. La matriz existente. Se deposita durante toda la vida del diente.
orgánica está formada por colágeno tipo I.
 Conexión cementodentinaria
(CDC)

La conexión entre cemento y dentina es muy

firme. Si bien resulta sencillo diferenciar estos dos
tejidos al MO, sin embargo es difícil precisar el límite
entre ellos, probablemente debido a una delgada
capa radioopaca del lado cementario, adyacente
a la zona granulosa de Tomes de la dentina.

Esta delgada capa de unos 10 μm de espesor, que en el

microscopio aparece prácticamentea morfa, ha recibido
diferentes interpretaciones: según algunos autores
se trataría de la zona hialina de Hopewell-Smith de la dentina.
Evidencias más recientes indican que esa capa altamente mineralizada es depositada por las
propias células epiteliales de la vaina de Hertwig, por lo que, en todo caso, se la podría
homologar con el esmalte.

Esta capa tendría la función de cementar firmemente la dentina y el cemento. Estudios

recientes sobre permeabilidad han demostrado que la in-terfase cemento-dentina constituye
una importante barrera para la difusión.
 ESTRUCTURAS DEL PERIODONTO
(PERIODONCIO DE INSERCIÓN)

Ligamento Periodontal
Es una delgada capa de tejido conectivo fibroso, que por medio
de sus fibras une el elemento dentario al hueso alveolar que
lo aloja.
Las funciones primordiales son:
□ mantener al diente suspendido en su alveolo
□ soportar y resistir las fuerzas empleadas durante la masticación
□ actuar como receptor sensorial propioceptivo necesaria para lograr
el control posicional de la mandíbula y una correcta oclusión.
ESPESOR
Es de 0,10 a 0,38 mm. Varía según los diferentes dientes, según
el tercio de cada uno de los dientes, según la edad y el estado
funcional.
 Las células mesenquimáticas de Ia capa interna
Origen y desarrollo del saco dentario darán origen:

a) A los cementoblastos, que depositarán cemento sobre la

Con el desarrollo de la raíz del diente se inicia la formación dentina radicular del diente en desarrollo.
del ligamento, pero la estructura definitiva se adquiere una
vez que el elemento dentario ocluye con su antagonista. b) A los fibroblastos que se verán comprometidos por su
función en la formación del ligamento.

El saco dentario provee el tejido mesenquimático que c) A los osteoblastos que sintetizarán la matriz del hueso
formará el ligamento periodontal. Primitivamente es un alveolar, también en desarrollo.
tejido laxo (areolar) que se transforma más tarde en un
tejido conectivo fibroso (denso) por un aumento de las
fibras colágenas y una disminución de las células y vasos
sanguíneos. Por eso durante la erupción se identifican tres zonas: una
osteógena, otra cementógena y una intermedia, que está
ocupada por fibras que se insertan en el hueso y el
cemento. Estas zonas se mantienen en íntima relación
Cuando el elemento dentario entra en oclusión
funcional durante toda la vida del diente.
las fibras de la membrana periodontal forman grupos
bien definidos (llamados fibras principales),motivo
por el cual esta estructura pasa a llamarse ligamento
periodontal
ESTRUCTURAS DEL PERIODONTO
(PERIODONCIO DE INSERCIÓN)
Hueso Alveolar

Maxilar para el superior y mandíbula para el inferior. Alberga en

su interior a las raíces y sostiene a los dientes, o más
concretamente el hueso sobre el que éstos erupcionan.
Se forma con el diente, lo sostiene mientras trabaja y
desaparece con él, ya que se atrofia cuando el diente es extraído,
es decir, es una estructura odontodependiente.
Contiene un 60% de sustancias minerales, 20% de agua y 20% de
componentes orgánicos.

Es un tejido muy sensible a las presiones, en tanto las fuerzas

tensionales actúan como estímulo para su formación.
 Hueso Alveolar

“El hueso alveolar nace, crece y vive

solamente por los dientes” Cuando los dientes se pierden el hueso alveolar
desaparece gradualmente disminuyendo la altura del
maxilar y la mandíbula, lo que dificulta la colocación de
•Alclaje de fibras periodontales y una prótesis o un implante, para reponer la pieza dentaria
reservorio de calcio. perdida.

CÉLULAS OSTEOPROGENITORAS
 OSTEOBLASTOS: Células formadoras de hueso,
sintetizan proteínas.

 OSTEOCITOS: El número depende de la velocidad de

formación. Más velocidad, más osteocitos.

 OSTEOCLASTOS: encargados de degradar la matriz, o

sea, de producir las células mucho más grandes,
encargadas de la resorción del hueso.
 Estructura

El cuerpo de la mandíbula o el maxilar pueden dividirse en dos partes

En la parte alveolar están las cavidades llamadas alvéolos dentarios. El
separadas por una línea horizontal trazada desde el fondo al alvéolo
diente de raíz más larga es el canino.
más profundo. Dichas partes son basal y alveolar.
•Hueso compacto.
Se halla en la parte más externa del alvéolo,
forma las corticales interna y externa. En
forma de cáscara protege al hueso
esponjoso y cambia permanentemente.

•Hueso esponjoso.
Limitado por las corticales externa e interna
se continúa con el cuerpo de los maxilares.
Resiste muy bien las fuerzas.
CLASIFICACIÓN
PERIODONTO DE
INSERCIÓN
Son aquellos tejidos encargados de mantener el diente en su alvéolo.
Tiene como función sostener y anclar el elemento dentario en su
posición en el arco, todos estos tejidos poseen un mismo origen
embriológico.

PERIODONTO DE
PROTECCIÓN
Son aquellos tejidos encargados de proteger al periodonto de inserción y
lo componen la encía y epitelio de unión.
PERIODONTO DE INSERCIÓN

Los tejidos que conforman el periodonto de

inserción son:

Cemento
Ligamento Periodontal
Hueso Alveolar

PERIODONTO DE
PROTECCIÓN
Los tejidos que conforman el periodonto de
protección son:

Encía
Unión dentogingival
ORIGEN, EVOLUCIÓN Y DESARROLLO
PERIODONTO DE PROTECCIÓN
Podemos distinguir 3 períodos:

1. Período previo a la erupción dentaria: Los ameloblastos al sufrir una reorganización interna de su
citoplasma celular, se unen a las capas remanentes del órgano del esmalte y pasan a formar el
llamado epitelio dentario reducido y queda la lámina basal interna. Esta lámina se apoya
directamente sobre el esmalte de los dientes no erupcionados y el contacto se mantiene por medio
de hemidesmosomas.
2. Período de erupción dentaria: Al comenzar el mecanismo eruptivo el epitelio dentario se acerca al
epitelio bucal y se muestra una intensa actividad mitótica, lo que más tarde termina en la fusión de
ambos epitelios (bucal y dentario). Al mismo tiempo, con esta fusión, se provoca una “necrosis” que
crea la formación de un agujera por el cual el diente erupciona.
3. Período posterior a la erupción dentaria: Después de que se da la erupción, se produce la
invaginación de la mucosa bucal y se forma la hendidura gingival y epitelio de unión.
 UNIÓN
DENTOGINGIVAL

Se denomina también unión dentogingival y es el mecanismo de cierre del

periodonto de protección, es la forma en que la encía marginal se adhiere a
la superficie del diente para sellar la comunicación entre la cavidad bucal y
los tejidos del periodonto de inserción.

Tiene una forma triangular con su base hacia el epitelio dental de la encía
marginal y su vértice ubicado hacia apical.

Este migra apicalmente junto con la encía marginal cuando el diente recién
erupciona para lograr su ubicación en la arcada. Con los años y con la gran
actividad masticatoria, siguen migrando relacionándose cada vez más con el
cemento y esmalte.
 FUNCIONES
Su principal función consiste en sujetar los dientes al hueso alveolar.

También ofrece:
Mecanismos de defensa frente a las bacterias y microorganismos
externos.
Mecanismos de regeneración de tejidos, como el cemento
radicular, a partir de las células especializadas que se encuentran en
el ligamento periodontal, células madre pluripotenciales
mesenquimales y fibroblastos para la reparación de los tejidos
dañados.
ENFERMEDADES ASOCIADAS
Entre las enfermedades dentales más comunes, la
periodontitis, la enfermedad más prevalente en personas
mayores de 30 años, destruye el periodonto de forma
irreversible y permanente.

Actualmente, no se dispone de medidas de regeneración

eficaces para el periodonto destruido, pero la regeneración
tisular utilizando células madre ha sido un candidato
prometedor para el propósito de la regeneración
periodontal.

El periodonto incluye la inversión y los tejidos de soporte de

los dientes, y consiste en el aparato de fijación y la unidad
dentogingival.
 LA DEGENERACIÓN DEL PERIODONTO SE
ACELERA EN PRESENCIA DE:
Factores biológicos intrínsecos específicos (es
decir, el biotipo del individuo), que puede incluir La infección activa o la
una discrepancia basal de la mandíbula con inflamación del periodonto.
maloclusión.

La aglomeración de las raíces

dentales dentro del hueso alveolar
limitado.

Los hábitos paraocloclusales.

Cuando está sano, el tejido tiene un borde
festoneado con un borde delgado y generalmente es
de color rosado, aunque las variaciones en el color
son evidentes entre las diferentes razas y etnias.

Cuando hay buena salud, las papilas interdentales

llenan el espacio interproximal y se extienden al
contacto de los dos dientes adyacentes.

La línea mucogingival demarca la encía

adherida. La encía adherida, en un estado
saludable, es firme contra el periostio con la
presencia de punteado.
 SUMINISTRO VASCULAR

El suministro vascular se proporciona en el

maxilar superior por la arteria alveolar
superior, y la arteria alveolar inferior
proporciona suministro en la mandíbula.

Las ramas de estas arterias suministran el

tejido gingival altamente vascular, el hueso y
las estructuras de soporte.
El aporte sanguíneo al periodoncio de
protección llega por tres vías:

a) Vasos supraperiósticos (provenientes del

periostio).

b) Vasos del ligamento periodontal: que se

anastomosan con los vasos sanguíneos
supraperiósticos.

c) Vasos del hueso alveolar: que dan ramas

para la papila y para el ligamento periodóntico

En la encía libre los vasos supraperiósticos se

anastomosan con los vasos provenientes del ligamento
periodontal y del hueso.
Por debajo del epitelio de unión y del
epitelio del surco existe un plexo llamado
dentogingival que consiste en una fina
red vascular que corre paralela a la
membrana basal de dichos epitelios y
que no presenta asas capilares en
condiciones de normalidad.

Se ha observado que el flujo sanguíneo es

mayor en la región gingival que en el resto
de la mucosa bucal, se le relaciona con el
grado de inflamación que siempre está
presente, aun en grado mínimo.
 VASCULARIZACIÓN LINFÁTICA

La linfa del área labial y lingual de Ia encía de la

región incisal drena en los ganglios linfáticos
submentonianos.

La encía vestibular del maxilar superior

y la vestibular y lingual de Ia zona de los molares
inferiores drena en los ganglios submandibulares

La encía palatina drena los ganglios cervicales profundos

La linfa de la encía correspondiente a los terceros molares

va hacia los ganglios yugulodigástricos.
 INERVACIÓN
La encía está inervada por las ramas terminales del nervio trigémino, representado por
las ramas: labiales superiores (del nervio infraorbitario), dentario superior y palatino
anterior, sublingual (terminal del nervio lingual), dentario inferior y mentoniano.

En las fibras nerviosas que alcanzan la región

del epitelio de unión, incluyendo las
terminaciones intraepiteliales existentes a
dicho nivel, se han identificado niveles de
sustancia P más elevados que los que se
detectan en la región del epitelio del surco
y en el resto del epitelio que reviste la cavidad
bucal.
La sustancia P regula el flujo sanguíneo y se
libera en presencia de una inflamación.
 MUCHAS
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
Anit, P. (2010). Periodonto. Fodonto.
Gómez, E., & Antonio Campos Muñoz. (2019). Histología y
Embriología Bucodental. Panamericana.
Periodonto: Definición, funciones, estructuras y enfermedades
asociadas a estos ligamentos – arriba salud. (2019, January 6).
Arriba Salud. [Link]
Sanz, M. (n.d.). El periodonto y la salud periodontal • BQDC. Best
Quality Dental Center. [Link]
encias/periodonto