Casos Clínicos Veterinarios en Cochabamba
Casos Clínicos Veterinarios en Cochabamba
Cochabamba - Bolivia
2021
HOJA DE APROBACIÓN TRABAJO FINAL
CASOS CLÍNICOS EN LA CLÍNICA VETERINARIA VIP EN
EL MUNICIPIO DE COCHABAMBA
_______________________________
MSc.MVZ. Huascar Torrico Gonzales
TUTOR
_________________________________
MSc.MVZ. Erick Gonzales Prado
COORDINADOR UNIDAD POSGRADO FCV
_________________________________
MSc. MVZ.Huascar Torrico Gonzales
DIRECTOR UNIDAD POSGRADO FCV
___________________________ ________________________
Dra. Nora Elfy Vaca Alfaro MSc Felix A. Saavedra Omonte
DIRECTORA ACADÉMICA FCV DECANO FCV
DEDICATORIA
.
Quiero dedicarles este trabajo a mis padres Juana Meave y Carlos Arancibia quienes me
enseñaron principios y virtudes que el respeto, honestidad y la humildad me abrirá muchas
puertas y enseñarme a luchar por más difícil que sea y seguir empujándome hacia adelante
con sus palabras y sobretodo el amor de ellos que nunca se acabará y sobretodo
respetando y apoyando mis decisiones y dejarme ir para tomar mis propios caminos en la
vida.
A mi esposo Luis Jaimes por su amor por su respeto, paciencia y comprensión durante este
tiempo del diplomado quien me apoyo sin medida y que lo sigue haciendo, pero por sobre
todo mostrarme que Dios si existe.
A mi princesa Samantha Jaimes quien siempre se preocupaba de que pase clases y darme
ese tiempo de tolerancia, espacio y hablar suavito cuando pasaba clases para que pudiera
culminar este presente trabajo, te amo mi niña
A mis hermanos Henry Arancibia y Carla Arancibia porque siempre respetaron mis
decisiones y me apoyaron con todo lo que podían siempre dándome lo mejor aún sin
importar las circunstancias.
AGRADECIMIENTOS
A Dios por enseñarme que los tiempos en EL son perfectos y que su gracia y su favor
nunca se aparta de mi vida por la bendición de abrirme caminos en esta etapa de mi carrera
y nunca dejarme sola.
A mi tutor al MSc. MVZ. Huascar Torrico Gonzales por el apoyo incondicional y sus valiosos
aportes en la estructuración de mi trabajo en el diplomado de animales menores.
A la veterinaria VIP y al M.V.Z. Pablo Perez Por abrirme las puertas para realizar mi trabajo
de internado y su apoyo y su dedicación de enseñar donde pude perfeccionar mis
conocimientos adquiridos en la formación.
.
RESUMEN
Por otro lado, las funciones principales de una clínica veterinaria es apoyar a los dueños de
animales con orientaciones adecuadas para el trato de sus mascotas con miras a que, tanto
los humanos, como los animales, convivan de forma armoniosa y esto se da gracias a los
cuidados pertinentes, el adiestramiento correcto, el tratamiento de padecimientos de forma
adecuada, la atención a las necesidades de los animales y dueños, definición de límites
mascota-humano, alimentación adecuada, entre otras; recomendaciones y/o disposiciones
que se reciben en este centro médico.
1. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................1
1.1. Antecedentes ...................................................................................................................1
1.2. Justificación .....................................................................................................................3
1.3. Objetivos ..........................................................................................................................4
2. MARCO TEÓRICO .............................................................................................................5
2.1. Enteritis Hemorrágica Canina (Parvo Virus Canina) ......................................................5
2.1.1. Agente etiológico ..........................................................................................................5
2.1.2. Transmisión ..................................................................................................................5
2.1.3. Patogénesis ..................................................................................................................6
2.1.4. Diagnóstico ...................................................................................................................6
2.1.5. Sintomatología ..............................................................................................................6
2.1.6. Tratamiento ...................................................................................................................6
2.1.7. Profilaxis .......................................................................................................................7
2.2. Moquillo canino (Distemper Canino) ...............................................................................7
2.2.1. Etiología y transmisión .................................................................................................7
2.2.2. Signos clínicos ..............................................................................................................7
2.2.3. Diagnóstico ...................................................................................................................8
2.2.4. Prevención ....................................................................................................................8
2.2.5. Tratamiento ...................................................................................................................8
2.2.6. Patogenia ......................................................................................................................8
2.3. Traqueo Bronquitis Infecciosa de los perros...................................................................9
2.3.1. Agente etiológico ..........................................................................................................9
2.3.2. Transmisión ..................................................................................................................9
2.3.3. Patogénesis ..................................................................................................................9
2.3.4. Diagnóstico .................................................................................................................10
2.3.5. Sintomatología ............................................................................................................10
2.3.6. Tratamiento .................................................................................................................10
2.3.7. Profilaxis .....................................................................................................................11
2.4. Cirugías en animales menores......................................................................................11
2.4.1 Caracterización de las cirugías ...................................................................................11
2.4.2. Valoración del paciente antes de la cirugía ...............................................................11
2.4.3. Equipos básicos de quirófano ....................................................................................12
2.4.4. Instrumental de uso general .......................................................................................12
2.4.5. Fines de la cirugía ......................................................................................................13
2.4.6. Homeostasis ...............................................................................................................13
2.4.7. Principios básicos de la cirugía ..................................................................................13
2.4.8. Anestesia ....................................................................................................................14
2.4.9. Objetivos de la medicación pre-anestésica ...............................................................14
2.4.10. Anestesia general fija ...............................................................................................14
2.4.11. Anestésicos local y regional .....................................................................................15
2.5. Histerectomía en caninos ..............................................................................................16
2.5.1. Materiales ...................................................................................................................16
2.5.2. Procedimiento .............................................................................................................16
2.6. Ovariectomia en caninos ...............................................................................................17
2.6.1. Materiales ...................................................................................................................17
2.6.2. Procedimientos ...........................................................................................................17
2.7. Traumatología veterinaria..............................................................................................18
2.7.1. Tipos de traumatología ...............................................................................................18
2.7.2. Osteosíntesis ..............................................................................................................18
2.7.3. Tratamiento .................................................................................................................19
2.8. Otitis canina ...................................................................................................................20
2.8.1. Diagnóstico .................................................................................................................20
2.8.2. Tratamiento .................................................................................................................21
3. MATERIALES Y MÉTODOS ............................................................................................23
3.1. Ubicación .......................................................................................................................23
3.1.1. Micro localización .......................................................................................................23
3.2 Materiales .......................................................................................................................24
3.2.1. Material de Vestuario..................................................................................................24
3.2.2. Material de antisepsia.................................................................................................25
3.2.3. Material de asepsia ....................................................................................................25
3.2.4. Material de clínica .......................................................................................................25
3.2.5 Material de sutura ........................................................................................................26
3.2.6. Productos farmacéuticos y biológicos ........................................................................26
3.3. Métodos y procedimientos.............................................................................................27
3.3.1. Métodos de observación ............................................................................................28
3.3.3. Auscultación ...............................................................................................................28
3.3.4. Percusión ....................................................................................................................28
3.4. Método farmacológico ...................................................................................................28
3.5. Método quirúrgico ..........................................................................................................28
3.6. Terapéutico ....................................................................................................................29
3.7. Método epidemiológico..................................................................................................29
3.8. Procedimiento de un paciente en la veterinaria VIP .....................................................29
4. RESULTADOS..................................................................................................................31
4.1. Atención de pacientes según la casuística presentada................................................31
4.1.1. Caso clínico parvovirus ..............................................................................................31
4.1.2. Caso clínico moquillo canino (Distemper canino) ......................................................32
4.1.3. Caso clínico de otitis...................................................................................................32
4.1.4. Caso clínico Traqueo Bronquitis Infecciosa de los perros (tos de la perrera) ..........33
4.1.5. Caso clínico artritis por enfriamiento y por senilidad .................................................34
4.1.6. Limpieza dental...........................................................................................................34
4.2. Tratamientos terapéuticos de acuerdo a las enfermedades diagnosticadas ...............35
4.2.1. Tratamiento para el parvovirus canino .......................................................................35
4.2.2. Tratamiento para moquillo canino (Distemper canino) ..............................................35
4.2.3. Tratamiento para otitis ................................................................................................36
4.2.4. Tratamiento para traqueo Bronquitis Infecciosa (tos de la perrera) ..........................36
4.2.5. Tratamiento para artritis por enfriamiento y por senilidad .........................................36
4.2.6. Tratamiento para limpieza dental ...............................................................................37
4.3. Cirugías de acuerdo a las diferentes técnicas y el seguimiento post operatorio .........37
4.3.1. Ovariohisterectomia....................................................................................................37
4.3.2. Fracturas por golpes caídas y accidentes .................................................................38
CONCLUSIONES .................................................................................................................40
RECOMENDACIONES.........................................................................................................41
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS .....................................................................................42
ÍNDICE DE CUADROS
ÍNDICE DE FIGURAS
1. INTRODUCCIÓN
1.1. Antecedentes
Veterinaria viene del latín “veterinae”, bestia o animal de carga. Es la ciencia de prevenir,
diagnosticar y curar las enfermedades de los animales domésticos, animales silvestres y
animales de producción. En la actualidad se ocupa también de la inspección y del control
sanitario de los alimentos, la prevención; así como del estudio de la manera de obtener el
máximo rendimiento en las explotaciones pecuarias y del manejo de los animales
domésticos (zootecnia). El Médico Veterinario es un profesional con sólido dominio de los
conocimientos científicos, métodos de análisis y técnicas propias de las ciencias
veterinarias y con marcada conciencia ecológica del desarrollo sustentable del medio
ambiente. El Médico Veterinario tiene un amplio campo de desempeño profesional, que
abarca salud animal, salud pública veterinaria, protección del ambiente, producción animal,
desarrollo rural, certificación de calidad de productos pecuarios e investigación; lo que
permite trabajar en forma independiente para empresas privadas o del estado, con lo que
se proyecta una demanda de estos profesionales. (Apodaca L. G. 2004)
Una clínica veterinaria es una institución de servicios para la salud, principalmente para
perros y gatos; sin embargo, se puede atender a todo tipo de animales, tanto domésticos
como exóticos. El objetivo de estos centros médicos es preservar el bienestar de los
animales. (Apodaca L. G. 2004)
Por otro lado, otra de las funciones principales de una clínica veterinaria es apoyar a los
dueños de animales con orientaciones adecuadas para el trato de sus mascotas con miras
a que, tanto los humanos, como los animales, convivan de forma armoniosa y esto se da
gracias a los cuidados pertinentes, el adiestramiento correcto, el tratamiento de
padecimientos de forma adecuada, la atención a las necesidades de los animales y dueños,
Y además está la función estética que se ofrece en las clínicas para mascotas que radica
en brindar servicios de mejora de la apariencia de nuestras mascotas, que al final del día
se traducirá en la salud de ellos.
Entre los principales servicios que puedes encontrar son: baño y estética canina y felina
(corte de pelo y uñas, entre otras), pero además estos servicios de belleza se pueden
brindar a otras especies domesticadas. Si tienes una mascota de otra especie, recuerda
preguntar en tu clínica veterinaria si cuentan con este servicio para ella.
Otra función valiosa en una clínica veterinaria es la de brindar facilidades a los dueños para
realizar viajes o estadías foráneas sin poner en riesgo la salud de las mascotas gracias a
los servicios de hospedaje para animales.
Recuerda además que la medicina siempre está en constante actualización, por lo que
estas clínicas buscan innovar en los tratamientos y atenciones, logrando con ello
diagnósticos más certeros y orientaciones más adecuadas.
momento de abordar al paciente. Todo con el fin de brindar una atención medica profesional
y ética a cada paciente siempre teniendo en cuenta la responsabilidad social.
Durante la atención al paciente se me permitió asistir durante cirugías, en las cuales adquirí
conocimientos sobre técnicas quirúrgicas, manipulación de instrumental, cuidados pre y
postquirúrgicos del paciente y manejo de anestesia. Al participar de la realización de
exámenes complementarios como ecografías y radiografías, además de la toma de
muestras para exámenes de laboratorio, obtuve conocimientos técnicos y prácticos para su
realización, interpretación y su relación con la presentación del cuadro clínico de cada
paciente, además de su importancia para determinar un diagnóstico.
1.2. Justificación
La medicina veterinaria como se conoce hoy día ha sufrido una serie de cambios, debido a
la demanda de servicios médicos por parte de los propietarios de mascotas y al aumento
de la población canina y felina en el país, exigiendo cada día más al médico veterinario a
ser un profesional completo capaz de satisfacer los requerimientos y retos que implica la
tenencia responsable de mascotas y su debido cuidado médico.
El presente trabajo se realizó en la “Clínica Veterinaria VIP “sobre todo en clínica y cirugías
de animales menores, tratamientos tópicos, curaciones, diagnóstico de enfermedades, RX,
ecografías, y además las enfermedades virales infectocontagiosas permitiendo al interno
obtener habilidades y experiencia para el desarrollo de su profesión en el área de la
veterinaria.
El uso de nuevas tecnologías que han sido adaptadas a través del tiempo al campo de la
medicina animal, brinda la posibilidad de diagnosticar de manera más acertada las distintas
patologías que se presentan en la clínica, pero sigue siendo criterio del médico veterinario
definir y correlacionar los hallazgos diagnósticos con los Signos presentados por el
paciente, con el fin de instaurar un tratamiento adecuado.
1.3. Objetivos
2. MARCO TEÓRICO
El responsable de esta enfermedad es el parvovirus canino tipo II, un virus pequeño que
pertenece a la familia parvoviridae. Posee ADN. No posee cubierta es muy estable y
resistente y puede persistir en objetos o ambientes por más de 6 meses.
En los últimos años el virus sufrió alteraciones y evoluciono a PVCIIa, y con posterioridad
a PVCIIb; cuyas modificaciones le han permitido diseminarse con mayor efectividad.
El agente etiológico causal del parvo virus pertenece al género Parvo virus de la familia
parvoviridae.
2.1.2. Transmisión
La transmisión por PVC ocurre por vía fecal-bucal, durante la enfermedad aguda cerca de
1 a 2 semanas, cantidades masivas de parvo virus (cerca de un billón de viriones por
gramos de heces) se eliminan en las heces y los perros se infectan debido a que el virus
puede sobrevivir y permanecer infectante por muchos meses en el ambiente que juega un
papel importante en la transmisión, los signos de la enfermedad entérica por lo general
ocurre 5 días después de la exposición y coincide con la localización del virus en las zonas
mitóticamente activas del epitelio de las criptas intestinales (Merck. C. 2000.)
2.1.3. Patogénesis
2.1.4. Diagnóstico
2.1.5. Sintomatología
Los signos clínicos más comunes son: fiebre, anorexia, decaimiento, la depresión
acompañada de vómitos espumosos y diarrea sanguinolenta y fétida. (Apodaca L.G 2004.)
2.1.6. Tratamiento
2.1.7. Profilaxis
La vacunación cosiste en vacunar al mes y medio en dosis de 1ml de vacuna parvo corona
(dosis única) contra Parvovirus y refuerzo 15 días después. (Apodaca L.G 2004.)
Se puede observar hiperqueratosis de las almohadillas plantares y del epitelio del plano
nasal. Las afecciones al sistema nervioso central se manifiestan con contracciones
involuntarias y localizadas sobre todo en los músculos de las patas y la cara, son muy
comunes taxias pero que a menudo se complican hasta llegar a parálisis de las
extremidades. (Merck. C. 2000.)
2.2.3. Diagnóstico
2.2.4. Prevención
La mejor medida practica y efectiva es la inmunización con vacunas. Los cachorros pueden
recibir su primera dosis a partir de las 6 semanas de edad y ser revacunados con intervalos
de 2 a 4 semanas hasta que cumplan las 16 semanas de vida. Es importante realizar
revacunaciones anuales. (Rothsten N. 1997.)
2.2.5. Tratamiento
2.2.6. Patogenia
Una vez que el virus del moquillo canino entra, comienza a replicarse en las tonsilas,
epiteliales del aparato respiratorio y en los ganglios regionales. Entre los 4 a 6 días post
infección se produce la diseminación por el resto de tejidos linfoides del organismo. Esto se
debe a la linfopenia (disminución del porcentaje normal de linfocitos). Causada por el daño
en las células linfoides, las cuales se encargan de la respuesta inmune especifica
Una vez aquí pueden ocurrir dos cosas dependiendo de la respuesta inmune:
La tos de las perreras puede causarse por varias bacterias aéreo transportadas diferentes
como ser: Virus de la para influenza canina, adenovirus canino, reovirus canino 1,2y 3
herpes virus canino 1 y 2 micoplasmas sp bordetella bronchiséptica y otras bacterias
asociadas
2.3.2. Transmisión
2.3.3. Patogénesis
2.3.4. Diagnóstico
Se puede diagnosticar tos de las perreras por medio de un examen físico y la historia clínica.
La tos es muy característico y se puede provocar fácilmente masajeando la laringe o
tráquea del perro. Pero si el perro está deprimido, febril /o echa una descarga espesa y
amarilla o verde por nariz, o tiene sonidos de pulmón anormales, se puede querer realizar
otras pruebas tales como un recuento globular completo (CBC), una radiografía torácica, y
un análisis de laboratorio de los microorganismos que habitan las vías aéreas del perro.
Estas pruebas pueden ayudar a determinar si el perro ha desarrollado neumonía u otra
enfermedad infecciosa como el moquillo (Rothsten N. 1997.)
2.3.5. Sintomatología
El periodo de incubación es de 5-10 días. El signo más característico es una tos áspera y
seca, la tos produce un paroxismo de diseña, carraspeo en el intento de expulsar pequeñas
cantidades de moco de la garganta, la temperatura corporal normal (Apodaca L.G 2004.)
2.3.6. Tratamiento
10
2.3.7. Profilaxis
11
• Mesa de cirugía: acero inoxidable, hidráulica, 2 hojas abatibles con canaleta, altura
graduable
• Mesa para bultos: acero inoxidable, riñón o convencional
• Mesa de mayo
• Lámpara (luz fría)
• Lámpara de emergencias
• Máquina de anestesia
• Monitor electrocardiográfico
• Portasueros
• Rayos X (opcional)
• Carrito de urgencias
12
2.4.6. Homeostasis
Conjunto de procedimientos que tienen por objeto detener o prevenir una hemorragia o
extravasa miento sanguíneo.
Preventiva: tiene por objeto impedir una hemorragia futura antes de cortar el tejido durante
la cirugía (compresión, pinzamiento)
• Asepsia
• Anestesia
• Hemostasis
• Manejo delicado de tejidos
• Suturas
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2.4.8. Anestesia
Anestesia disociativa: el paciente puede optar imágenes, oír, pero no procesar una
repuesta.
• Ketamina
• Tiletamina
• Zoletil
Anestesia inhalada
• Isofluorano
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• Sevofluorano
• Halotano
Balanceada: combinación de anestésicos, analgésicos sedantes y tranquilizantes
Tranquilizante / sedantes
• Acepromasina
• Diasepan
• Midazolam
• Xilacina
• Metedomidina
• Romifidina
Analgésicos
• Tramadol
• Fentanilo
• Buprenorfina
Perdida de la sensibilidad de una región o aérea grande del cuerpo y se divide en:
• Anestesia: tópica (piel o mucosas)
• Anestesia: por infiltración (inyecciones dentro del tejido)
• Anestesia por conducción o bloqueo perineural (nervios)
• Anestesia espinal o raquídea (canal espinal) = epidural (dentro del canal pero fuera
de la duramadre) = cesáreas
Anestésicos usados
• Lidocaína con o sin epinefrina (local)
• Bupivacaina
• Buprenorfina
• Xilacina
15
2.5.1. Materiales
• Xilacina al 2% o 10%
• Sulfato de atropina
• Ketamina (Clorhidrato de Ketamina)
• Pentagal de 6000,000 (Antibióticos antiinflamatorios)
• Suero Ringer Lactato
• Catgut Crómico Nº2
• Hilo de sutura externo
• Bisturí
• Gasas
• Torundas
• Apósitos
• Vendajes
• Tela adhesiva
• Dermocutan (pomada de cicatrizante)
• Sulfas
• Desalgina
2.5.2. Procedimiento
Paso Nº1
La incisión de 6 a 12 cm. Según la talla de la hembra, abarcando todas las estructuras
celulares hasta descubrir el peritoneo, luego se debe ubicar los cuernos uterinos y se
procede a la extracción de los mismos
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Paso Nº2
Para la reconstrucción de los tejidos se emplea hilo catgut Nº1 y se aplican puntos continuos
que abarquen los músculos incididos y el peritoneo. Se afronta la piel con puntos separados
utilizando hilo Nylon, las suturas se retiran a los 8 a 10 días (Alexander.A 1999)
2.6.1. Materiales
2.6.2. Procedimientos
Hacia la región dorsal y ventral siempre teniendo precaución de los órganos de la cavidad
abdominal. Seguidamente con los dedos índices y medio se palpa el ovario que tiene la
característica de una mora y se lo lleva hacia el exterior, donde se lo hace una ligadura para
posteriormente hacer un corte posterior a la ligadura, similar procedimiento ocurre con el
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otro ovario. Para la reconstitución del tejido se emplea hilo catgut crónico Nº1 y se aplican
puntos de súrgete que abarquen los músculos incididos y el peritoneo. Se afrontan la piel
con puntos separados utilizando hilo nylon, las suturas se retiran a los 8y 10 días
(Alexander. A, 1999)
La traumatología veterinaria es una rama que requiere una gran especialización para poder
dar soluciones efectivas a las lesiones que presenten nuestras mascotas. Esta especialidad
veterinaria abarca el tratamiento de las lesiones que afectan al aparato locomotor de los
animales.
2.7.2. Osteosíntesis
El término osteosíntesis se utiliza para referirse a la fijación interna de una fractura por
medio de dispositivos mecánicos, tales como pines, placas, tornillos, entre otros (Gruner
Heidrich 1976.)
18
paciente politraumatizado, hay que tener presente que lo primordial es preservar la vida del
paciente, por lo que la reparación de la lesión queda en plano secundario hasta que se haya
asegurado que el paciente se encuentra estable.
2.7.3. Tratamiento
El tratamiento busca como objetivo último que el miembro afectado retome su función.
Según De Camp y colaboradores (2016), la AO/ASIF resume los principios del tratamiento
de la siguiente manera:
Señalan estos autores como principios de la osteosíntesis biológica, los siguientes: (1)
reducción indirecta de la fractura mediante abordajes quirúrgicos limitados que eviten el
19
En circunstancias normales, el canal auditivo es de un color rosa pálido, liso, húmedo y con
muy poco cerumen, el cual se puede ver alterado por la presencia de diversos agentes
microbiológicos, traumáticos o de origen idiopático (Geoffrey West 1993.)En la práctica
clínica veterinaria, la inspección del pabellón auricular y del canal auditivo externo en busca
de eritemas, lesiones inflamatorias, lesiones de rascado, alopecia y exudados para detectar
procesos que alteren la salud de los caninos. En especial la presencia de secreción ótica
(otorrea) y sus características físicas permite sospechar de procesos infecciosos en los
animales, en este sentido, un exudado marrón oscuro y seco sugieren etiologías
parasitarias, un exudado amarillo y cremoso se presenta en infecciones bacterianas por
Staphylocuccus aureus, y un exudado verde sanguinolento y nauseabundo en infecciones
por Pseudomonas sp. o Proteus sp. (Geoffrey West 1993.)
La otitis o inflamación del oído puede ser desencadenante de otras patologías neurológicas
como Enfermedad Vestibular Periférica, el Síndrome de Horner y la Parálisis del Nervio
Facial, y otros trastornos como la inclinación cefálica, siendo las otitis media e interna son
las principales causas de estas alteraciones, produciéndose como resultado de otitis
externa no tratada (Merck & Co, Inc, 2000.)
2.8.1. Diagnóstico
Dentro de los métodos utilizados en el diagnóstico de alteraciones del pabellón y/o del canal
auditivo, se encuentran el uso del otoscopio, el cual permite examinar el canal auditivo e
identificar hallazgos patológicos como inflamación, hiperplasia con la luz del conducto
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Otros métodos para el diagnóstico de otitis son el examen microscópico para observar la
presencia de bacterias, hongos, parásitos y el estudio de las células presentes en las
secreciones óticas, examen bacteriológico para la identificación bacteriana mediante
cultivo, bacterioscopía y antibiograma, otovideoscopía , que permitirá la observación directa
del conducto auditivo y membrana timpánica de manera más detallada, y la radiografía que
permite la evaluación de las bullas timpánicas en sospecha de otitis media e interna (Merck
& Co, Inc, 2000.)
2.8.2. Tratamiento
En relación con los tratamientos farmacológicos empleados para tratar las otitis de los
caninos, éstos dependen del microorganismo aislado; en este sentido, las cefalosporinas
han mostrado eficacia frente a enterobacterias, especialmente la ceftazidima y la cefoxitina
(l00% cepas sensibles), pero también la cefotaxima (95% sensibles y 5% sensibilidad
intermedia) (Mendoza H Santos.J 2004.). Otro de los antibióticos empleados comúnmente
en la práctica clínica es la gentamicina, utilizado tradicionalmente en el tratamiento de otitis
externas, el cual ha mostrado buena actividad frente a enterobacterias (l00% de cepas
sensibles) (Mendoza H Santos.J 2004.).
En Chile se aisló por primera vez S. schleiferi subesp. coagulans en muestras procedentes
de otitis en perros, se encontró que este microrganismo tenía una sensibilidad del 100%
frente a la Oxacilina, Cefradina, Doxiciclina y Tetraciclina; 90,9% fueron para Mupirocina,
Enrofloxacino y Sulfametoxazol-trimetoprim; 81,8% frente a Amoxicilina y Kanamicina y el
72,7% frente al uso de Clindamicina (Mendoza H Santos.J 2004.). Otro estudio realizado
en Argentina identificó que el S. aureus aislado de muestras óticas caninas, había generado
resistencia frente a Penicilina en un 34.8% y S. intermedius había generado resistencia
frente a Penicilina y Oxacilina en un 47.5% y 9.8% respectivamente (Mendoza H Santos.J
2004.).
21
Así, teniendo presente que, los antibióticos con mayor susceptibilidad bacteriana son los
medicamentos de elección para el tratamiento de la otitis canina, estudios han mostrado
que el mayor nivel de susceptibilidad bacteriana se da frente a la gentamicina (76.9%),
Ciprofloxacina (76. 17 6%), Norfloxacina (75.8%), enrofloxacina (62.5%) y amoxicilina
combinada con el ácido clavulánico (54.5%) (Sodikoff H. Charles. 1998.)
22
3. MATERIALES Y MÉTODOS
3.1. Ubicación
El presente trabajo se realizó en la” clínica veterinaria VIP” dicha clínica se encuentra en la
ciudad de Cochabamba que es uno de los nueve departamentos que forman el Estado
Plurinacional de Bolivia
Tiene una población estimada de 841 000 habitantes y de 1.4 millones en su región
metropolitana, Cochabamba se encuentra en un valle de tierra fértil y productiva
Está ubicado en el centro del país, la ciudad de Cochabamba se encuentra situada con
Latitud: 17° 24' 50'' Sur Longitud: 66° 9' 55'' Oeste, con una altitud 2 558 m.s.n.m.
El valor más bajo de la humedad relativa se mide en julio (55.55 %). La humedad relativa
es más alta en febrero (77.61 %).
En promedio, la menor cantidad de días lluviosos se mide en junio (2.13 días). El mes con
más días lluviosos es enero (23.70 días).
23
Clínica
Veterinaria
VIP
Fuente: Google
3.2 Materiales
3.2.1. Material de Vestuario
• Mandil
• Gorro
• Barbijo
• Camisa de quirófano
• Guantes
24
• Desinfectante
• Lavandina
• Detergente
• Yodo
• clorhexidina
• Mercurio
• Agua oxigenada
• Jabón
• Alcohol
• Algodón
• Gasa
• Tela adhesiva
• Termómetro
• Estetoscopio
• Otoscopio
• Bozales
• Sujetadores
• Algodón
• Compresas
• Jeringas desechables de 3, 5,10,50 ml
• Equipo para venoclisis (desechable)
• Aguja hipodérmica
25
• Antibióticos
• Reconstituyentes
• Vitaminas
• Minerales
• Vacunas
• Anti- diarreicos
• Anestésicos
• Diuréticos
• Antitóxicos
• Laxantes
• Antiparasitarios
De campo:
• Pinzas de Backhaus
• Pinzas de muelle
• Bisturí
• Tijeras de mayo curvas y rectas
• Tijeras de punta agujas
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A través de este método se pudo observar físicamente al paciente manera distal y luego de
manera proximal una inspección de las mucosas oculares, nasal, y la auscultación completa
de los signos vitales supervisados por el responsable de la clínica
3.3.2. Palpación
La palpación se la realizo con los dedos para sentir lesiones y otras características propias
de la semiología en los animales por ejemplo fracturas, tumores, edemas, hinchazones, etc.
3.3.3. Auscultación
La auscultación se la realizó en los casos más difíciles con la ayuda del estetoscopio
acercando al oído y al lugar donde se sospecha.
3.3.4. Percusión
Se procedió a percutir distintas partes del cuerpo para escuchar los distintos sonidos:
percusión inmediata y percusión mediata.
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3.6. Terapéutico
Se utilizó las distintas terapias curativas con los diferentes casos que se puedan presentar
durante el trabajo de internado en la “Clínica Veterinaria VIP “.
Este método se aplicó en toda el área de influencia que pueda tener la clínica para aplicar
programas de bioseguridad, con asistencia técnica veterinaria hacia los dueños de animales
domésticos que acuerden a la clínica.
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VETERINARIA VIP
PACIENTE
RECEPCIONADO Y SALA
DE ESPERA
Corte y baño
Patología identificada
Entregado
QUIRÓFANO
Tiempo de
Tratamiento
Respuesta favorable
Del paciente
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4. RESULTADOS
El paciente canino de la raza pitbull, sexo macho, edad de 5meses, ingreso a la veterinaria
decaído, cabeza agachada encorvado, en lo cual según el propietario no está comiendo y
solo toma agua, pero cuando toma agua lo vomita todo, su última comida fue dos días antes
que lo trajera y tiene diarrea color fétida de color oscuro marrón según su propietario tiene
vacunas, pero no trajo su carnet.
Se confirmo la enfermedad de parvovirus por todos los signos que presentaba y se empezó
a realizar una fluidoterapia intravenosa administrando dichos medicamentos mencionados
( Cuadro N° 1) desde el primer día la fluidoterapia se realizó durante 4 días y luego se retiró
el suero , a partir del 7°dia continuaba con tratamiento y se observó mejorías en el canino ,
en el 9°dia estaba en condiciones óptimas comía (dieta blanca) jugaba se lo veía de un
buen ánimo a pasar los días se dio respuestas positivas al tratamiento dándole de alta y se
recomendó en su pronta visita vacunar oh cumplir con el calendario de vacunas que le
corresponde .
Signos
• Temperatura 38.9
• Mucosas pálidas
• Deshidratado
• Vómitos (blanco espumoso)
• Diarrea fétida color marrón
• Decaimiento
• Dolor en la parte abdominal
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El paciente canino aproximadamente 2 años edad raza criolla fue adoptado de la calle se
presentó en la veterinaria con su dueño que lo adopto recién hace como una semana y
media (según lo que relato el dueño) presenta con signos de lagañas en los ojos nariz con
secreción, decaimiento leve pero no quería comer con una fiebre alta el motivo de la
consulta fue más que todo le preocupaba al dueño las secreciones de los ojos y la nariz y
obviamente no se sabe si tiene vacunas oh fue vacunado.
Signos
• Temperatura 40°
• Decaimiento leve
• Ojos y nariz con secreción leve
• Almohadillas secas y quebradizas
• Anorexia
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hubo bastante mejoría en o cual el doctor recomendo una semana más para completar el
tratamiento.
Signos
• Temperatura 38.5
• Lesiones inflamatorias en el oído
• Lesiones de rascado
• Secreción ótica (otorrea)
• Exudado de color marrón oscuro
4.1.4. Caso clínico Traqueo Bronquitis Infecciosa de los perros (tos de la perrera)
El siguiente paciente canino de la raza mestizo de Golden con edad de 2 años con
supuestamente con vacunas (pero no trajeron el carnet) llego a la veterinaria todo asustado
a vista con un poco de decaimiento, el propietario nos informa que parece como si algo
estaría incrustado en su garganta ya que hace arcadas constantemente, pero come bien
toma agua, pero más que todo fue la preocupación por las arcadas que hace.
El médico veterinario palpo la garganta para confirmar que no había algún cuerpo extraño
en lo cual no se encontró ninguno, pero solamente el canino volvió a realizar arcadas como
una tos seca en lo cual se tomó la temperatura y con los signos que presentaba se lo logro
realizar un tratamiento correspondiente (cuadro N°4).
Signos
• Temperatura 39.6
• Arcadas
• Decaimiento leve
• Deshidratación leve
• Secreción nasal leve color medio transparente
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El siguiente caso fue de un canino de la raza Golden de la edad de 10 años en lo cual sus
propietarios notaron que empezó a cojear de la pata trasera derecha por que llego otro
perro nuevo a su casa y empezaron a jugar a corretear y al día siguiente lo encontraron
cojeando pensando que se había lastimado.
El doctor logro palpar y observar las extremidades para no sospechar de alguna fractura o
lesión, pero no presentaba nada entonces se logró diagnosticar que era por la edad del
canino y tamaño y peso se hizo tratamiento (cuadro 5) si no había mejoría al día siguiente
se iba a realizar una placa.
Signos
• Temperatura 38.5
• Cojera en la extremidad posterior derecho
• Presenta dolor leve
El siguiente caso fue de una perrita de la raza Chihuahua con 4 años de edad que tenía
sarro mal aliento y algunas perdidas dentales debido por la falta de limpieza.
La perrita vino por la mañana en lo cual para realizar la limpieza teníamos que sedarla se
procedió y a continuación se logró realizar dicho procedimiento sin ningún problema con
una maquina especializada propia que la veterinaria adquiría en sus instalaciones.
Signos
• Mal aliento
• Sarro
• Gingivitis
• Pérdidas dentales
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TIEMPO
FÁRMACO DOSIS VÍA OBSERVACIONES
TRATAMIENTO
TIEMPO DE
FÁRMACO DOSIS VÍA OBSERVACIONES
TRATAMIENTO
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4.3.1. Ovariohisterectomia
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Se recomienda al dueño la observación y cuidados que debe recibir el paciente canino para
la óptima recuperación y volverlo a traer para la extracción de los puntos dentro de una
semana.
Durante la pasantía en la veterinaria VIP lo que más destacaba y lo que más se veía era
las cirugías del área de traumatología donde la veterinaria se destacaba más haciendo
dichas cirugías. era muy recomendada por varios propietarios e incluso había derivaciones
de otras clínicas de animales, en el periodo de pasantía, aunque muy corta, se observaron
casos desde principio hasta su recuperación como también se observó casos donde ya
culminaban para el alta oh para su extracción de clavos oh seguimiento de las dichas
cirugías del área de traumatología.
Durante las cirugías el procedimiento que se realiza es obtención de una radiografía (placa)
para ver el estado del paciente, anamnesis, peso, raza como también el tiempo de la
fractura oh estado del hueso que se observaba en la placa obtenida.
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La cirugía se empezaba con la internación del paciente a primeras horas del día donde es
anestesiado el animal seguido de una asepsia y antisepsia donde todo el material quirúrgico
ya está listo para la disposición y el empiezo de la cirugía realizada por Mel doctor y dueño
de la veterinaria, en lo cual la cirugía se considera la osteosíntesis necesaria para cualquier
caso de traumatología donde todo será realizado por el doctor especializado se realiza la
incisión del área afectado y se empieza hacer el procedimiento quirúrgico.
Las cirugías que pude observar son extracción de la cabeza del fémur, fracturas de cadera
(reconstrucción de cadera), fracturas del miembro posterior, fracturas de diáfisis humeral.
Una vez terminada la cirugía el paciente es observado hasta que la anestesia se pase y ya
estable el animal será entregado a su dueño donde se dará las recomendaciones
necesarias y será observada durante 3-4 días seguidos y luego pasara un mes para sacar
los puntos en si dependiendo la gravedad de la cirugía.
Algen 20 1-2mg/kg SC
IM
IM
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CONCLUSIONES
Según los objetivos planteados para el presente trabajo de internado se llega a las
siguientes conclusiones.
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RECOMENDACIONES
Una vez concluido con el presente trabajo de internado Clínica Veterinaria VIP se puede
dar las siguientes recomendaciones.
• Recomendar también por salud pública donde seria favorable implementar un horno
de cremación propia para la respectiva incineración de los pacientes muertos y otros
desechos producidos en la clínica producto de las atenciones y trabajos de rutina
de esta manera evitar propagación de enfermedades y otras infecciones.
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REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
EDICIONES BRUÑO 1998. “Atlas Universidad de Bolivia – Editorial Bruño La Paz – Bolivia
GRUNER HEIDRICH 1976. “Manual de Patología Bolivia” Edt. ACRIBIA. Zaragoza España.
MERCK & CO, INC, 2000. (Manual de Merck de Veterinaria 2da Edic. en español.
MERCK. C. 2000. “Manual de Merck Veterinario”, 5ta Ed. En español Estados Unidos.
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ANEXOS
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Anexo 3 consultorio
Anexo 4 quirófano
Anexo 5 peluquería
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