“Año de ____________”
[Nombre de la institución educativa]
[Lugar y Fecha]
OFICIO N° ____________ .
[NOMBRE Y APELLIDOS]
[Cargo en Policía Nacional del Perú o Ministerio Público]
Presente.-
Asunto : __________________________________________
Referencia : __________________________________________
De mi consideración:
Tengo el agrado de dirigirme a usted, para saludarle cordialmente y poner en su
conocimiento una PRESUNTA situación de violencia contra [iniciales del estudiante], de
____ años de edad, identificado con DNI1 N° _________, estudiante del [nivel] de la
Institución Educativa [nombre de la institución educativa].
DATOS DEL CASO:
1. Información de la institución educativa
- Nombre:
- Dirección y/o referencia:
- Teléfono (fijo/celular):
- Director/a:
2. Tipo de violencia detectado
Violencia física
Violencia psicológica
Violencia sexual
3. Nombre del presunto agresor: _____________________________________________
1
No es indispensable.
4. Relación del presunto agresor/a con la niña, niño o adolescente:
Familiar2
Personal de la I.E.3
Otros
Sin otro particular, hago propicia la oportunidad para reiterarle los sentimientos de mi
consideración y estima personal.
Atentamente,
________________________________________
[Nombre y Apellidos del director]
Director de la IE _______________
2
Padre, madre, tío, tía, primo, prima, padrastro, madrastra, abuelo, abuela, etc.
3
Director(a), docente, personal administrativo, personal de servicio, auxiliar, etc.