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TDAH
Definición:
El trastorno de déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es clasificado como un trastorno del
neurodesarrollo. Por lo general, los síntomas aparecen en edades tempranas; antes se mencionaba
que antes de los 7 años, pero ahora se habla de un rango más amplio, antes de los 12 años.
Aproximadamente 6 de cada 10 niños con TDAH pueden continuar presentando síntomas en su
adolescencia y adultez, aunque suele manifestarse de forma diferente según la edad, cabe
mencionar que se caracteriza por una triada:
Falta de atención
Impulsividad
Hiperactividad
Sin embargo, identificamos tras ellos varias complicaciones en las funciones ejecutivas. Esto implica
problemas para: prestar atención a ciertos estímulos: planificar y organizar una acción, reflexionar
sobre las posibles consecuencias de esta, inhibir la primera respuesta automática para cambiarla por
otra más apropiada. (Fiorella-Rusca Jordan, 2020)
Criterios diagnósticos del TDAH según el DSM-5
A. Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere con el
funcionamiento o desarrollo que se caracteriza por (1) y/o (2):
1. Inatención
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado
que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las ACTIVIDADES sociales y
académicas/laborales:
Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de 5
síntomas.
a. Con frecuencia falla en PRESTAR la debida atención a los detalles o por descuido se cometen
errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras actividades.
b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o actividades recreativas.
c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le habla directamente.
d. Con frecuencia no sigue las INSTRUCCIONES y no termina las tareas escolares, los quehaceres o
los deberes laborales.
e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades.
f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en INICIAR tareas que requieren un
esfuerzo mental sostenido.
g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades.
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h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos.
i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas.
2. Hiperactividad
Seis (o más) de los siguientes síntomas se han mantenido durante al menos 6 meses en un grado
que no concuerda con el nivel de desarrollo y que afecta directamente las actividades sociales y
académicas/laborales:
Para adolescentes mayores y adultos (a partir de 17 años de edad), se requiere un mínimo de 5
síntomas.
a. Con frecuencia juguetea o golpea con las manos o los pies o se retuerce en el asiento.
b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado.
c. Con frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado.
d. Con frecuencia es incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
e. Con frecuencia está ocupado, actuando como si lo impulsara un motor.
f. Con frecuencia habla excesivamente.
Impulsividad
g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta.
h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno.
i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros.
B. Algunos síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos estaban presentes antes de los 12 años.
C. Varios síntomas de inatención o hiperactivo-impulsivos están presentes en dos o más contextos.
D. Existen pruebas claras de que los síntomas interfieren con el funcionamiento social, académico o
laboral, o reducen la calidad de los mismos.
E. Los síntomas no se producen exclusivamente durante el curso de la esquizofrenia o de otro
trastorno psicótico y no se explican mejor por otro trastorno mental.
En función de los resultados se podrán clasificar las siguientes presentaciones:
Presentación combinada: Si se cumplen el Criterio A1 (inatención) y el Criterio A2
(hiperactividad-impulsividad) DURANTE los últimos 6 meses.
Presentación predominante con falta de atención: Si se cumple el Criterio A1, pero no se
cumple el criterio A2 (hiperactividad-impulsividad) durante los últimos 6 meses.
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Presentación predominante hiperactiva/impulsiva: Si se cumple el Criterio A2
(hiperactividad-impulsividad) y no se cumple el Criterio A1 (inatención) durante los últimos
6 meses.
Dificultades en el aprendizaje
Las dificultades en el aprendizaje relacionadas con la escritura y la grafomotricidad en niños con
TDAH pueden ser bastante desafiantes y variadas.
Coordinación motora fina: Los niños con TDAH pueden tener dificultades para controlar los
movimientos finos necesarios para escribir de manera clara y legible, esto se puede
manifestar en letras mal formadas, escritura irregular o dificultad para mantener un tamaño
uniforme de las letras.
Atención y concentración: La falta de atención y la dificultad para mantenerse concentrado
pueden interferir con el proceso de escritura. Los niños con TDAH pueden distraerse
fácilmente, lo que les dificulta completar tareas de escritura de manera eficiente y precisa.
Organización espacial: Pueden tener problemas para organizar las palabras en el papel de
manera coherente y pueden escribir de manera desordenada o desalineada. Esto puede
dificultar la comprensión de lo que han escrito y la comunicación efectiva de sus ideas.
Velocidad de escritura: Algunos niños con TDAH pueden escribir más lentamente debido a
dificultades para mantener la atención y la concentración en la tarea. Esto puede resultar en
una menor producción escrita y en dificultades para completar las tareas en el tiempo
asignado.
Ejecución motora: Pueden tener dificultades para seguir las instrucciones de escritura, como
trazar letras en el orden correcto o mantener una postura adecuada mientras escriben. Esto
puede afectar la fluidez y la legibilidad de su escritura.
Fatiga y frustración: La tarea de escribir puede resultar agotadora para algunos niños con
TDAH, lo que puede llevar a una mayor frustración y desmotivación para practicar y mejorar
sus habilidades de escritura.
Sin la identificación y el tratamiento adecuado, el TDAH puede tener consecuencias graves, como
fracaso escolar, estrés, disfunción familiar, depresión, dificultades en sus relaciones, abuso de
sustancias, delincuencia, lesiones accidentales y fracaso laboral en la vida adulta.
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Bibliografía
Rusca-Jordán, F., & Cortez-Vergara, C. (2020). Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH) en niños y adolescentes. Una revisión clínica. Revista de Neuro-Psiquiatría, 83(3), 148-156.
Pérez, C. R., García, D. Á., Castro, P. G., Sánchez, J. N. G., Pérez, L. Á., Pérez, J. C. N., ... &
Gutiérrez, A. B. B. (2009). TDAH y Dificultades de Aprendizaje en escritura: comorbilidad en base a
la Atención y Memoria Operativa. European journal of education and psychology, 2(3), 180-198.
Bastardas Sardans, J., Ortiz-Guerra, J. J., Sánchez-Gistau, V., & Sabaté Chueca, J. (2015).
Diagnóstico del TDAH. Rev. esp. pediatr.(Ed. impr.), 69-74.
