protocolos
operatorios
ESTUDIANTE: Mical Ines Calle Huarachi
GRUPO: Cirugia 1I
Docente: Dr. Miguel Tapia
Diagnostico HERMIA INGUINAL
cirugia 1 ESCROTAL INDIRECTA IZQUIERDA y
HERNIA DIRECTA
Procedimiento: HERNIOPLASTIA TIPO
LICHTENSTEIN
1. Asepsia antisepsia en la region abdominopelvica
2. Colocacion de campos
3. Insicion oblicua en region inguinal izquierda
4. Dieresis de piel. tejido celular subcutaneo,fascia de camper,
fascia de scarpa, fascia muscular apeneurotica y musculo
oblicuo.
5. Se identifica el musculo cremaster, se procede a una
ligadura y seccion del mismo.
6. Se indentifica e individualiza el cordon espermatico con una
gasa.
7. Se abre y explora el contenido del saco herniario.
8. Se encuentra un lipoma preherniario y se observa una
hernia directa
9. Se realiza la sintesis y ligadura del saco herniario
10. Se realiza la colocacion de la malla fijando a la sinfisis de
pubis, sintesis al ligamento conjunto y ligamento inguinal.
11. Sintesis de la pared abdominal por planos,
12. Sintesis de piel con sutura tipo Donati continuo
13. Se concluye el procedimiento, sin complicaciones
14. Paciente pasa a la sala de recuperacion
Diagnostico HERMIA INGUINAL
cirugia 2
1. Anestesia raquidea
INDIRECTA Y DIRECTA
Procedimiento: HERNIOPLASTIA
2. Asepsia antisepsia y colocacion de campos
3. Insicion en region inguinal izquierda
4. Se va seccionando piel. tejido celular subcutaneo,fascia de camper, fascia de scarpa,
fascia muscular apeneurotica y musculo oblicuo.
5. Se indentifica la hernia directa, un lipoma peuqeño, que se lo z
6. Se encuentra el cordon espermatico y se lo separa con una gasa
7. Se abre el saco de herniario para edintificar el contenido
8. Se realiza aspiracion del liquido contenido del saco herniario
9. Se llega al espacio preperitoneal, se envuelve el saco herniario al anillo
10. Se realiza la colocacion de la malla fijando a la sinfisis de pubis, ligamento de cooper
y ligamento inguinal.
11. Se coloca el cordon espermatico por encima de la malla
12. Sintesis de la pared por planos
13. Sintesis de piel con sutura tipo Donati continuo
14. Se concluye el procedimiento, sin complicaciones
15. Paciente pasa a sala de recuperacion
diagnostico HERNIA INGUINAL DIRECTA
cirugia 3 DERECHA
Procedimiento: HERNIOPLASTIA TIPO
LINCHTEINSTEIN
1. Anestesia en region raquidea
2. Asepsia antisepsia con clorhexidina y alcohol yodado
3. Colocacion de campos
4. Insicion en region inguinal derecha
5. Se va seccionando piel. tejido celular subcutaneo,fascia de camper, fascia de scarpa,
fascia muscular apeneurotica y musculo oblicuo.
6. Se indentifica la hernia directa
7. Se realiza la colocacion de la malla fijando a la sinfisis de pubis, ligamento de cooper
y ligamento inguinal.
8. Sintesis de la pared por planos
9. Sintesis de piel con sutura tipo Donati
10. Se concluye el procedimiento, sin complicaciones
11. Paciente pasa a sala de recuperacion
Diagnostico Preoperatorio: ABDOMEN AGUDO
Diagnostico postoperatorio: PERITONITIS
cirugía 4 GENERALIZADA, APENDICITIS AGUDA GRADO IV
Procedimiento: LAPAROTOMIA EXPLORATORIA Y
APENDICECTOMIA, LAVADO Y DRENAJE
1. Anestesia en región raquídea en la región abdominal
2. Colocación de campos esteriles
3. Insicion supraumbilical e infraumbilical en la linea media
4. Se va seccionando piel. tejido celular subcutaneo,fascia de camper y se entra al
mesenterio.
5. Se encuentran multiples abcesos mientras se va explorando hasta el ileo terminal.
6. Se indentifica un plastron y se procede a separa el mesoapendice,
7. Lavado de la cavidad peritoneal y asas intestinales
8. Colocacion de drenaje en el espacio de douglas exteriorizada hacien el flanco
derecho izquierdo.
9. Sintesis de la pared por planos
10. Sintesis de piel con sutura tipo Donati
11. Se concluye el procedimiento, sin complicaciones
12. Paciente pasa a sala de recuperacion
