CARACTERISTICAS CLINICAS
NORMALES DE LA ENCIAS
DEFINICION:
Parte de la mucosa bucal que reviste las apófisis alveolares de los huesos maxilares
rodeados la porción cervical de los dientes o modo de collar.
FUNCION:
Su función principal es la de soportar, mantener los dientes en los alveolos y proteger
al periodonto.
CLINICAMENTE SE DIVIDE:
ENCIA MARGINAL ENCIA INSERTADA
SURCO GINGIVAL ENCIA INTERDENTAL
ENCIA MARGINAL:
La encía marginal es el borde que rodea los dientes a modo de collar.
Se separa de la encía insertada mediante el surco gingival.
Tiene aproximadamente 1 mm de ancho.
Puede separarse de la superficie dentaria con una sonda periodontal.
SURCO GINGIVAL:
Surco poco profundo con forma de V localizado entre la superficie dental y el
revestimiento epitelial del margen libre de la encía.
Mide entre 2 a 3 mm normalmente
Para el sondeo se ubica la sonda
Paralela al eje longitudinal del diente.
ENCIA INSERTADA:
La encía insertada está a continuación de la encía marginal, firme elástica y aparece
estrechamente unida al periostio del hueso alveolar.
La cara vestibular de la encía insertada se extiende hasta la unión mucogingival la
cual separa a la encía insertada de la mucosa alveolar.
La anchura de la encía insertada en la zona vestibular define en las diferentes áreas
de la boca y generalmente en la región incisiva.
ENCIA INTERDENTAL:
Ocupa el espacio interproximal por debajo del área de contacto.
Consta de dos papilas una vestibular y otra lingual el último una depresión parecido a
un valle que conecta a las papilas y se adapta a la forma del área del conducto
interproximal.
CARACTERISTICAS MICROSCOPICAS NORMALES DE LA ENCIA MARGINAL
Consiste en un núcleo central de tejido conectivo cubierto de epitelio escamoso
estratificado:
EPITELIO GINGIVAL:
La función del epitelio gingival del epitelio gingival es protegerlas estructuras profundas
y permitir un intercambio selectivo con el medio bucal. Esto se logra mediante la
proliferación y diferenciación de los queranocitos consta de las capas características
del epitelio escamoso.
EPITELIO BUCAL O EXTERNO
Mira hacia la cavidad bucal cubre la cresta y la superficie exterior de encía marginal y
la superficie de la encía insertada.
Se encuentra en mayor abundancia epitelio queratinizado, también no queratinizado
o paraqueratinizado.
La principal función es proteger a la encía del daño mecánico que puede presentarse
durante la masticación.
Las células del epitelio se disponen formando cuatro estratos basal, espinoso,
granulosa y corneo.
EPITELIO DEL SURCO:
Se encuentra frente al diente sin estar en contacto con este y recubre el surco gingival.
Presenta epitelio escamoso estratificado delgado no queratinizado, carece de la capa
granulosa y carnificada. Su límite más coronal es la altura de la encía marginal libre y
su límite más apical es la superficie que se desprende del epitelio de unión. En
presencia de inflamación severa, este se adelgaza por estirarse y puede perforarse
permitiendo sangrado dentro del surco y penetración de sustancia dentro del tejido
conectivo subyacente.
EPITELIO DE UNION:
Costa de una banda que rodea al diente a modo de collar constituida por epitelio
escamoso estratificado no queratinizado y provee contacto entre la encia y el diente.
Tiende a ser un acumulo de placa dental. A diferencia del epitelio del surco y el bucal
externo, el epitelio de unión presenta dos laminas basales, una en contacto con el
tejido conectivo (lamina basal externa) y otra en contacto con el diente (lamina basal
interna).
CORRELACION DE LAS CARACTERISTICAS CLINICAS Y MICROSCOPICAS
NORMALES:
COLOR: rosa coral mayormente
TAMANO: elementos celulares e intercelulares
FORMA: del contorno de las superficies proximales
CONTORNO: depende de la morfología dental y la posición en los arcos
CONSISTENCIA: firme y resiliente excepto la encía libre
TEXTURA: similar a la cascara de la naranja (mucosa es lisa).
