PROCEDIMIENTO DE
ASPIRACION DE
SECRECIONES
Lic. Mayra Hernández Cieza
La aspiración de secreciones se realiza con el fin de eliminar las mucosidades que hay en el tracto respiratorio y que
impiden la entrada de aire desde la boca a los pulmones. Al eliminar las secreciones que pueden obstruir la vía aérea, se
favorece la ventilación pulmonar y se previenen las infecciones respiratorias.
INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con traqueotomía Trastornos hemorrágicos (coagulación intravascular
Pacientes neurológicos. diseminada, trombocitopenia , leucemia).
Pacientes con trastornos Edema o espasmos laríngeos.
neuromusculares. Varices esofágicas.
Pacientes discapacitados o Cirugía traqueal.
inconscientes Cirugía gástrica con anastomosis alta.
Pacientes con secreciones Infarto al miocardio.
inusualmente abundantes y
espesas.
PRESIÓN DE ASPIRACIÓN
150 – 120 mmHg adultos.
100 – 120 mmHg niños.
60 – 100 mmHg lactantes.
MATERIALES
Equipo de aspiración.
Sonda de aspiración estéril.
Gasas estériles.
Conexión para sonda (tubo tygon).
Riñonera estéril.
Guantes estériles.
Campo estéril.
Mascarilla.
Bata quirúrgica.
Frasco de agua destilada.
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES NASO U OROFARINGEAS
1. Explicar el procedimiento al paciente, solicitando su colaboración si se encontrase despierto.
2. Preparar todo el equipo necesario.
3. Colocar al paciente en posición semifowler con la cabeza girada hacia un lado cuando se vaya a realizar la
aspiración por vía oral, y con el cuello en hiperextensión cuando se realice por vía nasal.
4. Si el paciente está inconsciente colocarlo en posición de decúbito lateral.
5. Seleccionar la presión de aspiración según el grupo etario.
6. Colocar la sonda al sistema de aspiración.
7. Medir la distancia entre el lóbulo auricular y la punta de la nariz del paciente, que será la longitud de la
sonda a introducir.
8. Humedecer la punta de la sonda con el agua destilada y aspirar para comprobar su permeabilidad.
9. ASPIRACIÓN OROFARINGEA: Introducir la sonda por uno de los laterales de la boca del paciente y dirigirla
hacia la orofaringe, cada aspiración debe durar de 5 a 10 segundos. Es importante no aspirar durante la
introducción de la sonda.
10. ASPIRACIÓN NASOFARINGEA: Introducir suavemente la sonda por uno de los orificios nasales, dirigirla por el
centro del suelo de la cavidad nasal.
11. Tapar con el dedo pulgar la conexión de aspiración.
12. Girar suavemente la sonda a medida que se saca.
13. Irrigar la sonda con solución estéril, introduciéndola en la succión y aspirando.
14. Si el paciente no presenta dificultad respiratoria permitirle descansar de 20 a 30 seg antes de introducir
nuevamente la sonda.
15. Repetir la aspiración las veces que sean necesarias.
16. Aspirar las secreciones de la boca o debajo de la lengua.
17. Valorar las características de las secreciones.
18. Desechar los materiales utilizados correctamente.
19. Realizar las notas de enfermería correspondientes
ASPIRACIÓN DE SECRECIONES A PACIENTES CON TUBO ENDOTRAQUEAL – TÉCNICA
ABIERTA
Realizar higiene de manos con un jabón antiséptico o utilizar una solución hidroalcohólica.
Ponerse mascarilla, gafas de protección ocular y bata.
Comprobar la presión negativa de la unidad ocluyendo el extremo de los tubos de succión antes de
conectar la sonda de aspiración.
En pacientes con ventilación mecánica oxigenar con O2 al 100% (excepto en neonatos) durante 30-60
segundos, ajustar la FiO2 en el respirador o usar un programa de enriquecimiento de oxígeno
disponible en muchos respiradores con microprocesador
Colocarse los guantes estériles.
Mantener la mano dominante (la que vaya a introducir la sonda en el tubo endotraqueal) totalmente
estéril, pudiendo usar la otra para coger todo aquello que precise
Conectar la sonda a la unidad de aspiración sin perder la esterilidad. Retirar la funda y coger la sonda
por la parte proximal, evitando tocar el extremo distal.
Introducir la sonda suavemente, sin aspirar. En pacientes con ventilación mecánica se puede
introducir la sonda a través de la conexión, quitando el tapón del mismo, o bien desconectarlo del
sistema de ventilación, en ambos casos con la mano no dominante.
Cuando la sonda alcance la carina, se notará resistencia y el paciente toserá, retirar la sonda 1 cm antes de
comenzar a aspirar.
Realizar la aspiración: para ello aplicar el dedo pulgar sobre el orificio de control de la aspiración, o
desclampar la sonda.
No prolongar la aspiración durante más de 10- 15 segundos para evitar trauma en la mucosa hipoxia.
Extraer la sonda sin rotación y aspirando de forma continua.
Desde la inserción de la sonda hasta su retirada no deben transcurrir más de 15 segundos. En niños y
adolescentes, menos de 10 segundos; en neonatos, menos de 5 segundos.
Aspirar la orofaringe antes de terminar el procedimiento.
Administrar oxígeno al 100% durante 30 segundos
Desechar la sonda utilizada y limpiar el tubo colector con agua estéril.
En caso de necesitar otra aspiración, dejar descansar al paciente 20-30 segundos antes de introducir una
nueva sonda.
Realice como máximo 3 aspiraciones.
