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Introducción al SPM-2

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05-09-23

Introducción al nuevo
SPM-2
Antecedentes y revisión

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora, Universidad de Nuevo
México

Características del SPM-2


• Todos los grupos etarios, excepto de 0 a 3 meses

• Formularios similares en todos los grupos etarios

• Confiable y válido

• Eficiente y significativo

• Útil en diversos contextos

• Detecta diferencias significativas entre los


evaluadores

1
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Cómo
comenzó
el SPM

A. Jean Ayres, PhD, OTR

Evaluación de la Integración Sensorial (IS)


• Los métodos de evaluación utilizados por
Ayres incluyen:
– Cuestionario de historial sensorial y entrevista
– Pruebas estandarizadas que involucran
observación directa del desempeño del niño
– Observaciones clínicas no estandarizadas y
estructuradas
– Observaciones informales y comportamiento
espontáneo del niño

2
05-09-23

Proliferación de las historias sensoriales en


los años 1970s y 90s
• Muchos terapeutas inventaron sus propias versiones

• Investigación muy limitada, y ninguna de ellas puntuable

• En el primer estudio que evolucionó hacia el SPM, Jane


LaCroix recopiló 679 ítems de cuestionarios de historial
sensorial utilizados en todo Estados Unidos y Canadá (a
principios de los 1990s)
6

3
05-09-23

Limitaciones de los cuestionarios

• La información es muy subjetiva


• Las impresiones de una persona pueden ser muy diferentes
a las impresiones de otra
• Las preguntas se pueden malinterpretar
• Nos podríamos hacer las preguntas equivocadas
• Luego, muchos investigadores optaron por estudiar
pruebas de desempeño, en su lugar

Entonces, ¿por qué molestarse en


tomar cuestionarios?
• Ellos entregan información proveniente de las personas que
conocen muy bien a la persona que se está evaluando
• Se obtendrá información que no se puede obtener a partir de
otros métodos de evaluación
• Las percepciones de los padres, cuidadores y de otras personas
que conocen muy bien a la persona (profesores, cónyuges) son
influencias importantes en la vida de la persona
• Éstos entregan una herramienta para educar respecto de las
influencias sensoriales en el comportamiento

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¿Por qué desarrollar el SPM?


• Los cuestionarios sensoriales se utilizaron ampliamente, pero
no son puntuables, por lo que los usuarios debían adivinar si
los puntajes indicaban que el niño era similar o diferente de
la mayoría de sus pares

• Existían pautas para desarrollar instrumentos confiables y


válidos

• Necesitaba proyectos de investigación para los estudiantes


9

Proyectos estudiantiles sobre


la evaluación del procesamiento sensorial
(EPS)
• LaCroix: Validez de contenido, 679 à 200 ítems
• Johnson-Ecker, VerMaas-Lee: análisis cualitativo, validez de
criterio (niños con TPS y autismo), 200 à 89 ítems
• Chang: consistencia interna, confiabilidad interevaluador
• Gutiérrez (Colombiana): validez concurrente
• Su: Investigación doctoral sobre la validez de constructo
(análisis factorial)
10

10

5
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Contrato con Western Psychological Services


(WPS)
• Cheryl Ecker y yo firmamos un contrato con WPS para normar el EPS

• Al poco andar, los autores de un instrumento similar, la Escuela de


Evaluación de Integración Sensorial (SASI por su sigla en inglés), se
acercó al WPS para conversar sobre la normalización del SASI

• Los psicométricos del WPS sugirieron que ambos instrumentos se


podían normar en conjunto, para crear la Medición del Procesamiento
sensorial (SPM) en su versión para el hogar y versión escolar

11

11

Los dos instrumentos SPM originales


Edades 2-5 Edades 5-12

12

12

6
05-09-23

¿Con qué contribuyó el SPM para la


evaluación?
• Recopila información de los adultos que conocen bien al
niño
– Padres
– Personal de la escuela o guardería

• Comportamiento diario del niño en ambientes conocidos


– Hogar y comunidad
– SPM-P: Contexto de guardería o sala de clases de preescolar
– SPM: Sala de clases principal y otros ambientes escolares (bus, comedor,
arte, música, educación física, patio de juegos)

• Examina los factores contextuales – puede comparar el


funcionamiento del hogar versus la escuela

13

13

Beneficios del SPM

• Entrega datos para considerar si las dificultades sensoriales


y/o de praxis están afectando la participación del niño en las
situaciones y ambientes diarios

• Contribuye a determinar los tipos específicos de funciones


sensoriales o práxicas que están involucradas

• Los datos son confiables: se basan en un conjunto amplio de


datos normativos que entregan puntajes confiables y válidos

14

14

7
05-09-23

Diseñado para apoyar las mejores prácticas


• El usuario debe recibir capacitación especializada en la teoría y
evaluación de la integración sensorial antes de utilizar el SPM

• Es posible utilizar el SPM junto con métodos de evaluación


adicionales:
– pruebas de desempeño ([Link],: SIPT o BOTMP)
– observaciones de comportamiento espontáneo en ambientes naturales
– observaciones clínicas estructuradas

• Promueve la colaboración entre los padres, profesores y


profesionales clínicos, como TOs
15

15

SPM-2
¿Por qué molestarse en desarrollarlo?

• El editor, WPS, inició una discusión con los autores para volver a
normar los formularios existentes del SPM para niños en edad
preescolar y escolar, ya que los datos normativos estaban quedando
obsoletos.

• Los autores estuvieron de acuerdo, y además sugirieron que el SPM se


expandiera para cubrir múltiples grupos etarios.

16

16

8
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¿Por qué molestarse en desarrollarlo?

• Muchos terapeutas decían a los autores que la Medición de


Procesamiento Sensorial (SPM) era necesaria para la
evaluación en otros grupos etarios — por ejemplo:

• Bebés que se “graduaron” de la UCIN (Unidad de Cuidados


Intensivos Neonatales) y que están bajo monitoreo debido a
condiciones como bajo peso al nacer para la edad, diagnósticos
médicos o alto riesgo de retrasos del desarrollo

• Adolescentes con desafíos de salud mental

• Adultos con problemas de ambientes estresantes en el trabajo o en


el hogar
17

17

Comparación del SPM y SPM-2 Grupos etarios

SPM original SPM-2

• SPM-P (Preescolar): • Bebés: 4 a 9 meses de edad


2 a 5 años de edad • Niños pequeños: 10 a 30 meses
• Preescolares: 2 a 5 años de edad
• Niño: 5 a 12 años de edad
• SPM para edad escolar
• Adolescente: 12 a 21 años de edad
5 a 12 años de edad
• Adulto: 21 a 87 años de edad o más

18 18

9
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Cómo seleccionar el formulario SPM-2 cuando los


grupos etarios se traslapan

• niños de 24 a 30 meses de edad: Si está asistiendo a un


contexto formal de cuidado de niños fuera del hogar,
utilizamos el formulario SPM-2 para preescolares. De lo
contrario, utilizamos los formularios para niños pequeños.

• niños de 5 años de edad: Si está asistiendo a un kindergarten


académico de día completo (contexto escolar formal),
utilizamos los formularios para niños. Si el kindergarten está
orientado al juego y no es formalmente académico, utilizamos
el formulario para preescolares.
19

19

. . . . Cuando los grupos etarios se traslapan


(continuación)

• niños de 12 años de edad: Si está en segundo ciclo básico, o


podría beneficiarse de completar una autoevaluación,
utilizamos el formulario SPM-2 para adolescentes. De lo
contrario, utilizamos el formulario para niños.

• Adolescentes de 21 años de edad: Si aún está en la escuela


secundaria, utilizamos el formulario SPM-2 para adolescentes.
De lo contrario, utilizamos el formulario para adultos.

20

20

10
05-09-23

Comparación del SPM y SPM-2 evaluadores


SPM-2
SPM y SPM-P originales Bebés y niños pequeños:
• Los padres y/o cuidadores evalúan la
• Los padres y/o profesores frecuencia de los comportamientos del
bebé/niño pequeño
evalúan la frecuencia de los
comportamientos del niño • Los padres/cuidadores de bebés/niños
pequeños autoevalúan sus propios
comportamientos

Preescolares y niños en edad escolar:


• Los padres y/o profesores evalúan la
frecuencia de los comportamientos del
preescolar o niño en edad escolar

21 21

Comparación del SPM y SPM-2 evaluadores


SPM-2
SPM original Adolescentes:
• Los padres y/o profesores evalúan la
• Los padres y/o profesores frecuencia de los comportamientos del
adolescente
evalúan la frecuencia de los
comportamientos del niño • El adolescente autoevalúa sus propios
comportamientos
Adultos:
• El adulto autoevalúa sus comportamientos
• El adulto evalúa el comportamiento de un
adulto con el que vive, trabaja o conoce muy
bien

22 22

11
05-09-23

Selección de los Evaludores


• Los evaluadores deben tener un contacto frecuente, reciente y
prolongado con el bebé, niño, adolescente o adulto que se está
evaluando.

• Los evaluadores deben haber observado a la persona evaluada de


manera diaria o semanal, durante un mes como mínimo, antes de
completar el SPM-2.

• Explicar al evaluador que el propósito del SPM-2 es descubrir cómo la


persona responde a las experiencias sensoriales, como visuales,
táctiles, auditivas, o actividad muscular.

23

23

Comparación del SPM y el SPM-2 Evaluación


de los ítems
SPM original SPM-2

• Se usa una escala tipo Likert de 4 • Igual que el SPM original


puntos: • Explicar que “Nunca” significa
– Nunca casi nunca
– Ocasionalmente • Explicar que “Siempre” significa
– Frecuentemente casi siempre
– Siempre

24

24

12
05-09-23

Comparación del SPM y SPM-2 puntajes de la


escala
SPM y SPM-P originales SPM-2
Puntajes T de Cinco sistemas sensoriales Puntajes T de Seis sistemas sensoriales
Visión Visión
Audición Audición
Tacto Tacto
Conciencia corporal (propiocepción) Conciencia corporal (propiocepción)
Equilibrio y movimiento (vestibular) Equilibrio y movimiento (vestibular)
Gusto y olfato
Puntajes T totales de los sistemas sensoriales
(sobre +4 o 5 en ítems de olfato y gusto) Puntajes T totales de los sistemas sensoriales

Ideas y planificación (praxis) Puntaje T


Puntaje T de Ideas y planificación (praxis)
Puntaje T de Participación Social
Puntaje T de Participación Social

25

25

Interpretación de los puntajes T:


Lo mismo que los SPMs originales
• Indican qué tan diferente es el puntaje de un niño en
particular, en comparación con el puntaje promedio los
niños típicos

• El puntaje promedio típico es 50, con una desviación


estándar de 10. Luego, los puntajes de 60 o más son
inusuales y requieren de interpretación.

• Los puntajes más altos indican mayores problemas en


comparación con los individuos típicos 26

26

13
05-09-23

Comparación del SPM y SPM-2 Puntajes DIF


SPM-2
SPM y SPM-P originales • Los puntajes DIF múltiples son opcionales. Éstos miden si es
que la diferencia en el puntaje T es significativa entre:
• Padre/madre y profesor
Los puntajes DIF miden si la • Ambos padres/cuidadores que evalúan a un bebé o niño
diferencia en los puntajes T
• Las autoevaluación del padre/la madre vs sus calificaciones
totales entre padre/madre y
del bebé o niño pequeño.
profesor es significativa
• Un evaluador y la autoevaluación de otra persona ([Link].:
entre un padre/madre que evalúa a un adolescente y la
autoevaluación del adolescente, o las autoevaluaciones
entre dos adultos)

27

27

SPM-2 Opcional Formularios ambientales


SPM original: SPM-2:
Formularios para ambientes Los mismos Formularios para
escolares para niños de 5 a 12 años ambientes escolares para niños de 5
de edad: a 12 años de edad
• Arte
• Bus escolar más
• Comedor
Formulario de ambiente de
• Música
conducción para adolescentes y
• Educación física
adultos que ya poseen licencia de
• Recreo
conducir
28

28

14
05-09-23

Proceso del desarrollo


SPM-2

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Planificación del SPM-2


• Los autores y el editor (WPS) colaboraron en la toma de decisiones.

• Decidieron utilizar el mismo formato y escala de evaluación utilizados


anteriormente.

• Los autores trabajaron durante alrededor de 4 años para desarrollar


nuevos ítems y para revisar o reemplazar los ítems antiguos, para todas
las escalas.

• Los autores crearon ítems de Olfato y Gusto completamente nuevos.

• Los autores y el personal de WPS colaboraron en la redacción del


Manual.

1
05-09-23

Preparación para la recopilación normativa de


datos

• Dentro de cada escala, se retuvo, revisó, eliminó o añadió ítems de los


SPM y SPM-P originales.

• Creamos ítems nuevos para todos los nuevos grupos etarios,


asegurándonos de que los ítems de cada escala sensorial abordaran la
hipersensibilidad, la hiposensibilidad, la búsqueda sensorial y la
percepción.

• Decidimos usar el mismo formato de puntuación de ítems de 4 puntos


que utilizamos anteriormente.

Muestras normativas en todos los grupos


etarios

• Datos recopilados de aproximadamente 8.066 personas en Estados


Unidos

• N final de individuos con desarrollo típico = 3.850

• Muestra separada de 639 participantes clínicos (en todos los niveles


de edad) utilizada para verificar que con el SPM-2 sea posible
diferenciar entre poblaciones típicas y clínicas

2
05-09-23

Grupos etarios del SPM-2


• Los grupos etarios para el rango del SPM-2 van de 4 meses a 87 años de edad

• Formularios para bebés y niños pequeños:


• Bebés pequeños: 4 meses – 9 meses
• Bebés mayores: 10 meses a 30 meses (2 años y medio)

• Formularios para Preescolares de 2 a 5 años Rangos de edad para el SPM escolar


y el SPM preescolar originales
• Formularios para Escolares de 5 a 12 años

• Formularios para Adolescentes de 12 a 21 años de edad


• Formularios para Adultos de 21 a 87 años de edad

Recopilación normativa de datos

• Más de 100 coordinadores de estudios en Estados Unidos reclutaron


participantes de diversos grupos etarios, desde 4 meses hasta 87 años
de edad, con desarrollo típico.

• Los datos se recopilaron del grupo inicial de ítems, que resultó ser
mucho más grande de lo que esperábamos que fuera el grupo final de
ítems.

• Se eliminaron los participantes con datos faltantes, lo que reduce el N


final a 3.850, que va desde los 4 meses a los 87 años de edad.

3
05-09-23

Selección de ítems

• Según la fiabilidad del ítem

• Aporte para generar escalas fiables y válidas

• Preguntas de relevancia clínica

• No repite la misma información

Escala nueva de olfato y gusto


• Antes de la recopilación normativa de datos, el personal de WPS
obtuvo datos de una muestra pequeña (N de alrededor de 20 a
30 participantes) para los ítems de Olfato y Gusto.

• Estos datos preliminares se analizaron para examinar la evidencia


inicial de validez utilizando grupos contrastantes y análisis mediante el
modelo de Rasch, como también la fiabilidad. ¿Es el Olfato y Gusto lo
suficientemente fiable y válido para crear una nueva escala sensorial?

• ¡Los resultados muestran que sí! Por lo tanto, incluimos el Olfato y


Gusto como escala en el proceso de recopilación normativa de datos.

4
05-09-23

Puntajes T

• Indican qué tan diferente es el puntaje de una persona en particular,


en comparación con el puntaje promedio de sus pares

• El puntaje promedio típico es 50, con una desviación estándar de 10

• En el SPM, los puntajes más altos indican mayores problemas en


comparación con los individuos típicos en el mismo grupo etario

Propiedades de la distribución normal

10

10

5
05-09-23

Datos para bebés y niños pequeños


• Los datos muestran que los formularios para bebés y niños pequeños
deberían tener puntajes separados con normativa de referencia para
niños mayores vs niños menores, debido a los rápidos cambios durante
el desarrollo:

• Normas separadas para niños pequeños menores y mayores:


• Edades de 10-20 meses (más desafíos sensoriales y motores)
• Edades de 21-30 meses (menos desafíos sensoriales y motores)

• Normativa separada para bebés menores y mayores:


• Edades de 4-6 meses (más desafíos sensoriales y motores)
• Edades de 7-9 meses (menos desafíos sensoriales y motores)

11

12 formularios principales con 80 ítems

• Bebé • Escuela del niño

• Niño pequeño • Hogar del adolescente

• Cuidador del bebé / niño • Escuela del adolescente


pequeño
• Autoevaluación del
• Preescolares en casa adolescente

• Preescolares en la • Adulto evaluador


escuela
• Autoevaluación del adulto12
• Hogar del niño
12

6
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SPM-2: Componentes
Nivel de edad Formularios principales (formularios largos) Formularios secundarios (ambiente)*

Adulto Formulario de autoevaluación Formulario de autoevaluación de conducción


21 a 87 Formulario de informe del evaluador Formulario de informe de conducción del
evaluador

Adolescente Formulario del hogar Formulario de autoevaluación de conducción


12 a 21 años Formulario de la escuela Formulario de informe de conducción del
Formulario de autoevaluación evaluador

Niño Formulario del hogar Formularios del entorno:


5 a 12 años Formulario de la escuela Arte, comedor, música, educación física,
recreo / patio de juegos, bus escolar

Preescolar Formulario del hogar


2 a 5 años Formulario de la escuela

Bebé/niño pequeño Formulario para bebés


4 a 30 meses Formulario para niños pequeños
Formulario para cuidadores

* Los formularios del ambiente se


incluyen GRATIS

13

Puntajes DIF expandidos en el SPM-2


• Diferencia entre dos puntajes T diferentes, por ejemplo, entre los
puntajes sensoriales totales del hogar y de la escuela

• Los puntajes DIF derivan de datos normativos, pero de muestras más


pequeñas

• El puntaje DIF nos dice si los observadores o los contextos en los que
se presentan las conductas sensoriales producen diferencias
significativas en los puntajes

• Los puntajes DIF se expanden en el SPM-2, por ejemplo, la evaluación


de un adolescente que hace un cuidador vs la autoevaluación del
adolescente, para cada puntaje de la escala

14

7
05-09-23

Los puntajes DIF reflejan las


percepciones del evaluador
• El SPM recopila información sobre las percepciones de los
evaluadores con respecto a la persona que se está evaluando; esto
puede incluir autoevaluaciones de adolescentes y adultos.

• Un puntaje DIF significativo indica una gran diferencia inusual en


las percepciones del evaluador

• Los profesionales deben considerar cómo los contextos de la


guardería, el hogar, la escuela o el trabajo pueden influir en estas
percepciones

15

15

Vulnerabilidades sensoriales
• Dentro de cada escala del sistema sensorial para cada grupo etario, los
ítems se seleccionaron según la fiabilidad y la validez, y también para
asegurarse de que abarcaran diferentes tipos de vulnerabilidades:
• Hiposensibilidad
• Hipersensibilidad
• Búsqueda sensorial
• Percepción
• Control postural
• Control ocular

• En general para las escalas sensoriales, hay más ítems que abordan la
modulación (reactividad) que los que abordan la percepción o las
funciones motoras

16

16

8
05-09-23

Formularios del ambiente del SPM-2


• Un total de 10 formularios opcionales, cada uno con 15 a 18 ítems

• No hay escalas estandarizadas (debido a que son muestras pequeñas), pero se


puede obtener información significativa

• Formularios del ambiente escolar (niño) del SPM original: Clase de artes, bus,
comedor, clase de música, clase de educación física y hora de recreo / patio de
juegos

• SPM-2: Nuevos formularios de entorno: Formularios de conducción para


adolescentes y adultos (para personas que ya poseen licencia de conducir)
17

17

¿Qué aporta el SPM-2 a la evaluación?

• Recopila información de personas que conocen bien al


paciente
– Padres, cuidadores o parejas
– Cuidadores de la guardería o profesores
– Autoevaluación para cuidadores de bebés, niños, adolescentes y adultos

• Se enfoca en los contextos de las actividades y entornos


cotidianos
– Hogar y comunidad
– Guardería, jardín infantil, escuela u otros entornos
– Se puede comparar el funcionamiento del hogar con el de la guardería o
escuela

18

9
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Beneficios del SPM-2


• Confiable

• Válido

• Eficiente

• Significativo

• Formularios similares para todos


los grupos etarios

• Útil en diversos contextos

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SPM-2
Componentes

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

SPM-2: Componentes

§ Los materiales impresos y digitales están en el


Sistema de evaluación en línea (OES) de WPS
§ Manual
§ Diversos formularios para las distintas etapas de
la vida para que completen los cuidadores y
profesores, además de una autoevaluación:
§ Bebé/niño pequeño
§ Preescolar
§ Niño
§ Adolescente
§ Adulto
§ Factores del ambiente
§ Consejos para el grupo etario correspondiente

1
05-09-23

SPM-2: Escalas

§ Visión (VIS)
§ Audición (HEA)
§ Tacto (TOU)
§ Olfato y gusto (T&S)
§ Conciencia corporal (BOD)
§ Equilibrio y movimiento
(BAL)
§ Planificación e ideas (PLN)
§ Participación social (SOC)

Valor único del SPM-2


• Recopila información sobre el funcionamiento en contextos de la vida cotidiana

• Uso de lenguaje común para nombres de sistemas sensoriales y praxis


• La escala de Propiocepción se llama Conciencia corporal
• La escala de Praxis se llama Planificación e ideas

• Ayuda a responder la pregunta: "¿Por qué se está produciendo esta conducta?"

• Promueve la comunicación y la resolución de problemas entre los padres, otros


cuidadores, profesores, otros profesionales y otras personas involucradas

• Los puntajes DIF con normativa de referencia ayudan a determinar si las diferencias
entre los calificadores son lo suficientemente grandes para justificar una mayor
exploración"Por qué
m

● Permite comparaciones con las normas

2
05-09-23

¿Qué miden los ítems del SPM-2?

• Se proporcionan puntajes T con normativa de referencia* para:

• Funcionamiento sensorial en los 7 sistemas: Táctil, vestibular, propioceptivo,


olfato y gusto, visual, y auditivo
(6 puntajes T, porque Olfato y gusto proporcionan un solo puntaje T)

• Puntaje sensorial total: El puntaje T representa una combinación de los 6


puntajes sensoriales

• Planificación e ideas: Praxis: ideación y planificación motora

• Participación social: Aparte del procesamiento sensorial


* El puntaje T medio de la población es 50, con 10 puntos de desviación estándar, y
los puntajes más altos indican mayor dificultad

Ejemplos de ítems sensoriales

– Le molestan sonidos comunes de la casa, como la


aspiradora

– Se aleja cuando lo tocan de forma suave o inesperada

– Rompe las cosas apretándolas, tirándolas o


empujándolas con mucha fuerza

– No logra sostenerse cuando se está cayendo

3
05-09-23

Ejemplos de ítems de praxis


– No completa las tareas con pasos múltiples

– Tiene dificultad para imitar movimientos, sonidos o


expresiones correctamente

– No explora nuevas formas de jugar con objetos


conocidos

– Tiene dificultad para maniobrar alrededor, bajo o sobre


obstáculos

Ejemplos de
ítems de participación social

– Participa adecuadamente en la hora del círculo

– Demuestra respeto y cortesía hacia los profesores y el


personal

– Trabaja bien como parte de un equipo

– Habla demasiado bajo o demasiado alto

4
05-09-23

El SPM-2 se construye sobre la


Teoría de integración sensorial de Ayres
• El SPM original y el SPM-P también se estructuraron según la Teoría de
integración sensorial de Ayres: los constructos principales son los
sistemas sensoriales, la praxis y la participación social

• Estructurados a partir de los sistemas sensoriales según se relacionan


al funcionamiento de la vida cotidiana*

• Es necesario tener conocimiento de la teoría de integración sensorial


de Ayres para interpretar los puntajes

* apoyados por la investigación utilizando análisis factorial confirmatorio (Su &


Parham, 2014)

Fiabilidad y validez

• Los ítems seleccionados para crear escalas confiables y válidas que


midan una gama de conductas dentro de cada escala

• Fiabilidad = consistencia o estabilidad de los puntajes

• Validez = si los puntajes miden realmente lo que deberían medir

10

5
05-09-23

11

Interpretación de los Puntajes T en el SPM-2

• Rango típico (Puntaje T de 59 o menos)

• Rango de dificultades* moderadas (puntaje T de 60-69)

• Rango de dificultades* severas (puntaje T de 70 a 80)

*Notar el cambio en el uso de las palabras entre el SPM y el


SPM-2

12

6
05-09-23

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Bebé/niño pequeño
§ 4 a 30 meses
• Formulario para bebés
§ 4 a 9 meses
• Formulario para niños pequeños
§ 10 a 30 meses
• Formulario de autoevaluación del cuidador
§ Los consejos aún no están disponibles

13

Formularios para bebés y niños pequeños del SPM-2

• Formulario para bebés:


• 4 a 9 meses de edad

• Niños pequeños:
• 10 a 30 meses de edad

• Cuidador:
Autoevaluación

14

7
05-09-23

Ejemplo de ítems para bebés y niños


pequeños del SPM-2
Formulario Ítem de muestra

Le cuesta levantar la cabeza


Bebé cuando lo levantan de una
posición acostada.

Niño pequeño Se encorva o se inclina hacia


adelante mientras está sentado

Cuidador Me irritan los sonidos de mi hijo


Autoevaluación haciendo escándalo o llorando.

15

NOTA:
Planillas separadas de resumen de puntajes para
2 rangos etarios en los formularios para bebés
Los padres completan
el mismo formulario de preguntas
para las edades de 4 a 9 meses, pero
usan planillas de resumen de puntajes separadas
para los puntajes de 4 a 6 meses vs 7 a 9 meses

Se utiliza la planilla de resumen de


4 a 6 meses de edad puntajes para las edades de 4 a 6 meses

Se utiliza la planilla de resumen de


7 a 9 meses de edad puntajes para las edades de 7 a 9 meses

16

8
05-09-23

ADEMÁS:
Planillas de puntaje separadas para
2 rangos etarios en los formularios para bebés
Los padres completan
el mismo formulario de preguntas
para las edades de 10 a 30 meses, pero
usan planillas de resumen de puntajes
separadas
para los puntajes de 10 a 20 meses vs 21 a 30
meses

Se utiliza la planilla de resumen de


10 a 20 meses de edad puntajes para las edades de 10 a
20 meses

Se utiliza la planilla de resumen de


21 a 30 meses de edad puntajes para las edades de 21 a
30 meses

17

9
05-09-23

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Preescolares
§ 2 a 5 años
• Formulario del hogar
• Formulario de la escuela
• Consejos: Preescolar

Formularios para
preescolares del SPM-2

• Formulario del hogar:


• 2 a 5 años de edad

• Formulario de la
escuela:
• 2 a 5 años de edad

• Cuidador:
Autoevaluación

1
05-09-23

NOTA:
El rango de edad preescolar del SPM-2
coincide con el rango de edad de los niños
pequeños

• Niños pequeños: 21 a 30 meses

• Preescolares: 2 a 5 años (coincide para las edades de 24-30


meses)

• Para elegir el formulario adecuado:


• Si el niño asiste a una guardería formal fuera de casa à Formulario
para preescolares
• Si el niño se queda en casa o asiste a una guardería informal à
Formulario para niños pequeños

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Niño
§ 5 a 12 años
• Formulario del hogar
• Formulario de la escuela
• Formularios del ambiente escolar
• Consejos: Niño

2
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NOTA:
El rango de edad infantil del SPM-2
se traslapa con el rango de edad
preescolar

• Preescolares: 2 a 5 años

• Niño: 5 a 12 años (se traslapa en


la edad de 5 años)

• Para elegir el formulario


adecuado:
• Si el niño asiste a un jardín
infantil académico formal à
Formulario para niños
• Si el niño no asiste a un jardín
infantil académico formal à
Formulario para niños pequeños

NOTA:
El rango de edad adolescente del SPM-2
se traslapa con el rango infantil

• Niño: 5 a 12 años
• Adolescente: 12 a 21 años (coincide
para la edad de 12 años)

• Para elegir el formulario adecuado:


• Si el niño aún no ingresa a segundo
ciclo de preparatoria à Formulario
para niños

• Si el niño asiste a segundo ciclo de


preparatoria à Formulario para
adolescentes

3
05-09-23

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Adolescente
§ 12 a 21 años
• Formulario del hogar
• Formulario de la escuela
• Formulario de autoevaluación
• Formularios del ambiente de
conducción del adolescente
• Autoevaluación
• Informe del evaluador
• Los consejos aún no están
disponibles

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Adulto
§ 21 a 87 años
• Formulario de informe del
evaluador
• Formulario de autoevaluación
• Formularios del ambiente de
conducción del adulto
• Los consejos aún no están
disponibles

4
05-09-23

NOTA:
El rango de edad adulta del SPM-2
se traslapa con el rango adolescente

• Adolescente: 12 a 21 años
• Adulto: 21 a 87 años (se traslapa en la edad de 21 años)

• Para elegir el formulario adecuado:


• Si aún está en la escuela secundariaà Formulario para
adolescentes
• Si ya no está en la escuela secundaria àFormulario para
adultos

5
05-09-23

Fiabilidad y validez

• Los ítems seleccionados para crear escalas confiables y válidas que


midan una gama de conductas dentro de cada escala

• Fiabilidad = Consistencia o estabilidad de los puntajes

• Validez = si los puntajes miden realmente lo que deberían medir

1
05-09-23

Interpretación de los Puntajes T en el SPM-2

• Rango típico (Puntaje T de 59 o menos)

• Rango de dificultades* moderadas (puntaje T de 60-69)

• Rango de dificultades* severas (puntaje T de 70 a 80)

*Notar el cambio en el uso de las palabras entre el SPM y el


SPM-2

SPM-2: Componentes (cont.)

§ Bebé/niño pequeño
§ 4 a 30 meses
• Formulario para bebés
§ 4 a 9 meses
• Formulario para niños pequeños
§ 10 a 30 meses
• Formulario de autoevaluación del cuidador
§ Los consejos aún no están disponibles

2
05-09-23

Formularios para bebés y niños pequeños del SPM-2

• Formulario para bebés:


• 4 a 9 meses de edad

• Niños pequeños:
• 10 a 30 meses de edad

• Cuidador:
Autoevaluación

Ejemplos de ítems para bebés y niños


pequeños del SPM-2
Formulario Ítem de muestra

Le cuesta levantar la cabeza


Bebé cuando lo levantan desde una
posición acostada.

Niño pequeño Se encorva o se inclina hacia


adelante mientras está sentado

Cuidador Me irritan los sonidos de mi hijo


Autoevaluación haciendo escándalo o llorando.

3
05-09-23

NOTA:
Planillas separadas de resumen de puntajes para
2 rangos etarios en los formularios para bebés
Los padres completan
el mismo formulario de preguntas
para las edades de 4 a 9 meses, pero
usan planillas de resumen de puntajes separadas
para los puntajes de 4 a 6 meses vs 7 a 9 meses

Se utiliza la planilla de resumen de


4 a 6 meses de edad puntajes para las edades de 4 a 6
meses

Se utiliza la planilla de resumen de


7 a 9 meses de edad puntajes para las edades de 7 a 9
meses

ADEMÁS:
Planillas de puntaje separadas para
2 rangos etarios en los formularios para bebés
Los padres completan
el mismo formulario de preguntas
para las edades de 10 a 30 meses, pero
usan planillas de resumen de puntajes
separadas
para los puntajes de 10 a 20 meses vs 21 a 30
meses

Se utiliza la planilla de resumen de


10 a 20 meses de edad puntajes para las edades de 10 a
20 meses

Se utiliza la planilla de resumen de


21 a 30 meses de edad puntajes para las edades de 21 a
30 meses

4
05-09-23

SPM-2: Administración (cont.)

SPM-2: Componentes (cont.)


Formularios ambientales opcionales

§ Niño:
§ Arte (ART)
§ Bus escolar (BUS)
§ Comedor (CAF)
§ Música (MUS)
§ Educación física (PHY)
§ Recreo / patio te juegos (REC)

§ Adolescente y adulto:
§ Conducción (solo para quienes posean licencia de conducir)
• Adolescente
• Adulto

1
05-09-23

SPM-2: Componentes (cont.)


Nivel de edad Formularios principales (formularios largos) Formularios secundarios (ambiente)*

Adulto Formulario de autoevaluación Formulario de autoevaluación de conducción


21 a 87 Formulario de informe del evaluador Formulario de informe de conducción del
evaluador

Adolescente Formulario del hogar Formulario de autoevaluación de conducción


12 a 21 años Formulario de la escuela Formulario de informe de conducción del
Formulario de autoevaluación evaluador

Niño Formulario del hogar Formularios del ambiente:


5 a 12 años Formulario de la escuela Arte, comedor, música, educación física,
recreo / patio de juegos, bus escolar

Preescolar Formulario del hogar


2 a 5 años Formulario de la escuela

Bebé/niño pequeño Formulario para bebés


4 a 30 meses Formulario para niños pequeños
Formulario para cuidadores

* Los formularios del ambiente se


incluyen GRATIS

• Los puntajes T comparan al bebé, niño,


adolescente o adulto que estamos evaluando
con una persona promedio del mismo rango
de edad que viva en Estados Unidos.

Considerar la • ¿Qué tan similar o diferente es la persona


composición de que estamos evaluando en comparación con
aquellas de la muestra normativa?
la muestra
normativa
• Consideremos los impactos de la traducción
de idiomas, la etnia / cultura, la ubicación
geográfica, nivel de educación de los
encuestados, vida rural vs urbana y otras
características del estilo de vida.

2
05-09-23

Identificar
Identificar escalas con puntajes T elevados (60 o más)
escalas

Identificar Para cada escala con un puntaje T elevado, identificar

Proceso para una


los ítems específicos que contribuyeron al puntaje alto
ítems
interpretación
más profunda de
los puntajes T Considerar
Considerar lo que indican estos ítems:
se requiere un análisis de ítems basado en el
conocimiento de la teoría de integración sensorial

Integrar los hallazgos del SPM con otros datos de


Integrar evaluación

1
05-09-23

Dentro de cada escala de sistema sensorial,


los ítems abarcan diversos tipos de
vulnerabilidades:*

Búsqueda
Hiposensibilidad Hipersensibilidad sensorial Percepción Control postural Control ocular

Análisis de ítems:
Identificar
vulnerabilidades
sensoriales

En general hay más ítems que abordan la


modulación que la percepción o las
funciones motoras

Análisis de ítems: Identificar vulnerabilidades


sensoriales
• Dentro de cada escala de sistema sensorial, los ítems abarcan diversos
tipos de vulnerabilidades:*
– Hiposensibilidad
– Hipersensibilidad
– Búsqueda sensorial
– Percepción
– Control postural
– Control ocular
• En general hay más ítems que abordan la modulación que la
percepción o las funciones motoras

2
05-09-23

Resumen: Valor único del SPM-2


• Recopila información sobre el funcionamiento en contextos de la vida cotidiana

• Uso de lenguaje común para nombres de sistemas sensoriales y praxis


• La escala de Propiocepción se llama Conciencia corporal
• La escala de Praxis se llama Planificación e ideas

• Ayuda a responder la pregunta: "¿Por qué se está produciendo esta conducta?"

• Promueve la comunicación y la resolución de problemas entre los padres, otros


cuidadores, profesores, otros profesionales y otras personas involucradas

• Los puntajes DIF con normativa de referencia ayudan a determinar si las diferencias
entre los evaluadores son lo suficientemente grandes para justificar una mayor
exploración"Por qué
m
● Permite comparaciones con las normas

3
05-09-23

SPM-2
Puntuación

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Agradecimientos:

Algunas diapositivas de la presentación de


puntajes
fueron desarrolladas por
Tara Glennon, EdD, OTR/L, FAOTA
(coautora de los instrumentos SPM)

para la conferencia AOTA Children and Youth,


2020

1
05-09-23

SPM-2: Mejoras en la puntuación


• Planilla de resumen de puntajes (página de portada para cada formulario de puntajes)
§ Para cada Formulario de puntajes hay 2 planillas de puntajes adjuntas como páginas de portada.
§ Retire ambas Planillas de resumen de puntajes antes de entregar el Formulario al evaluador (las
planillas de puntaje están perforadas en el borde izquierdo para retirarlas con mayor facilidad).

• Planilla de puntajes
§ Después de que el evaluador complete el Formulario, saque la tira perforada del borde derecho
de la planilla y de vuelta la primera página para ver los puntajes.
§ Calcule las respuestas del ítem para cada escala y escriba la suma para cada escala en el
cuadrado adecuado, al centro de la página de la planilla de puntajes.

• Planilla de comparación (para calcular el puntaje DIF, ubicado en la parte trasera de la


planilla de resumen de puntajes)
§ Siga las instrucciones para calcular el puntaje DIF en la parte inferior de esta página.

SPM-2

• Puntajes estándar: 9 puntajes con escala


§ 6 sistemas sensoriales
• VIS, HEA, TOU, BOD, BAL, T&S (nuevo)
§ TS: Total sensorial
• Antes llamado TOT
§ PLN: Planificación e ideas (Praxis)
§ SOC: Participación social

2
05-09-23

SPM-2: Planilla de puntajes

• Mejoras
§ Nombre / demografía
§ Orden de escalas
§ TS: Total sensorial
(anteriormente TOT)

SPM-2: Planilla de puntajes

3
05-09-23

SPM-2: Planilla de puntajes

SPM-2: Planilla de puntajes

4
05-09-23

SPM-2: Planilla de puntajes

SPM-2: Planilla de comparación (Puntaje DIF)

• Dentro de la página de portada


(Planilla de resumen de puntajes)

• Formulario 1 y Formulario 2
§ Compare a 2 evaluadores diferentes
que estén evaluando a la misma
persona
§ O compare puntajes de 2 personas
distintas

• Cálculo e interpretación del DIF

10

5
05-09-23

SPM-2: Planilla de comparación (Puntaje DIF)


Ejemplos:
• El mismo cliente por parde de múltiples evaluadores
§ Cliente en ambientes distintos
§ Estudiante por parte de dos profesores, o el
padre/madre y un profesor
§ El mismo ambiente por parte de dos adultos
§ Niño por parte de ambos padres
• Dos individuos: Análisis de diferentes patrones sensoriales
• Formulario para bebés y cuidadores
• Formulario para adultos de adolescentes y padres
• Dos esposos

11

SPM-2: Planilla de resumen de puntajes

• Mejoras
§ Orden de demografía
§ Límite de los niveles de
puntaje T
§ Orden de puntaje y puntaje
T brutos
§ Puntajes DIF en el frente
de la planilla
12

6
05-09-23

SPM-2: Planilla de resumen de puntajes

13

SPM-2

14

7
05-09-23

SPM-2: Planilla de resumen de puntajes

15

SPM-2: Planilla de resumen de puntajes

16

8
05-09-23

SPM-2: Planilla de resumen de puntajes

9 12 18
x
x
x
17

Puntajes DIF
• Los puntajes DIF están disponibles para todos los grupos etarios del
SPM-2.

• El puntaje DIF es la diferencia entre los puntajes de dos evaluadores


diferentes en una escala específica del SPM-2 (Participación social,
Tacto, Audición, etc.)

• Por ejemplo, una madre y un padre completan el cuestionario de bebés


del SPM por separado sobre su hija de 6 meses de edad

• Imaginemos que el puntaje total de la madre en la escala de Audición


del bebé es 30, y el puntaje total del padre en Audición del bebé es 20;
¿es esta diferencia de 10 puntos común o inusual?

18

9
05-09-23

Puntajes DIF
• Los puntajes DIF indican si las diferencias entre los evaluadores están
dentro del rango promedio, si probablemente hay diferencias o si
definitivamente son diferentes, según las desviaciones estándar del
promedio.

• Las diferencias entre los evaluadores a lo largo de la vida, para todo


el SPM-2. Por ejemplo:
• entre padres
• entre padre/madre y profesor
• entre dos adultos

• El cálculo de los puntajes DIF es opcional, pero puede ser útil,


especialmente en situaciones donde diferentes evaluadores parecen
tener diferentes puntos de vista que pudieran crear conflictos.

19

Ejemplo:
Puntajes DIF para formularios de bebés y niños
pequeños:
• El mismo bebé evaluado por dos evaluadores diferentes

§ por parte de evaluadores en el mismo ambiente; [Link]., en casa


§ Cada padre completa por separado el SPM de bebés o niños
pequeños

§ por parte de evaluadores en ambientes distintos


§ Las evaluaciones de los padres en casa, en comparación con las
evaluaciones del cuidador de la guardería

20

10
05-09-23

Otro ejemplo:
Puntajes DIF para formularios de bebés y niños
pequeños:

• Dos individuos diferentes evaluados por la misma persona:


• El cuidador evalúa al bebé en el Formulario para bebés ¿Hay algún puntaje T que
difiera significativamente
• El cuidador se evalúa a sí mismo en el formulario de Autoevaluación entre los dos evaluadores?
de cuidadores

21

Interpretación de los puntajes DIF


• Los formularios del SPM-2 recolectan información respecto de las
percepciones de los adultos que conocen bien al bebé.

• Un puntaje DIF significativo indica una gran diferencia inusual en las


percepciones de los diferentes evaluadores, según los datos
normativos. ¡Esto no significa que un evaluador está en lo correcto y
que el otro está equivocado!

• Los profesionales deben considerar cómo los contextos de la vida


diaria (la guardería, el hogar, la escuela o el trabajo) pueden influir
sobre estas percepciones.

22

11
05-09-23

SPM-2
Puntajes DIF

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Puntajes DIF

• Un puntaje DIF es la diferencia entre los puntajes de dos evaluadores


diferentes en una escala específica del SPM-2 (Participación social,
Tacto, Audición, etc.)

• Por ejemplo, una madre y un padre completan el cuestionario de bebés


del SPM por separado sobre su hija de 6 meses de edad

• Imaginemos que el puntaje total de la madre en la escala de Audición


del bebé es 30, y el puntaje total del padre en Audición del bebé es 20;
¿es esta diferencia de 10 puntos común o inusual?

1
05-09-23

Puntajes DIF
• Los puntajes DIF indican si las diferencias entre los evaluadores están
dentro del rango promedio, si probablemente hay diferencias o si
definitivamente son diferentes, según las desviaciones estándar del
promedio.

• Las diferencias entre los evaluadores a lo largo de la vida, para todo


el SPM-2:
• entre los padres evaluando al mismo niño
• entre los padres y el profesor evaluando al mismo niño
• entre el adolescente (autoevaluación) y la evaluación de sus padres sobre él
• entre dos adultos que se evalúan a sí mismos
• ¡y otras combinaciones!

• El cálculo de los puntajes DIF es opcional, pero puede ser útil,


especialmente en situaciones donde diferentes evaluadores parecen
tener diferentes puntos de vista que pudieran crear conflictos.
3

Ejemplo: Puntajes DIF para formularios de


bebés y niños pequeños:
• El mismo bebé evaluado por dos evaluadores diferentes

§ por parte de evaluadores en el mismo ambiente; [Link]., en casa


§ Cada padre completa por separado el SPM de bebés o niños
pequeños

§ por parte de evaluadores en ambientes distintos


§ Las evaluaciones de los padres en casa, en comparación con las
evaluaciones del cuidador de la guardería

2
05-09-23

Más puntajes DIF para formularios de bebés

• Dos individuos diferentes evaluados por la misma persona:


• El cuidador evalúa al bebé en el Formulario para bebés ¿Hay algún puntaje T que
• El cuidador se evalúa a sí mismo en el formulario de difiera significativamente
Autoevaluación de cuidadores entre los dos evaluadores?

Interpretación de los puntajes DIF


• Los formularios del SPM-2 recolectan información respecto de las
percepciones de los adultos que conocen bien al bebé.

• Un puntaje DIF significativo indica una gran diferencia inusual en las


percepciones de los diferentes evaluadores, según los datos
normativos. ¡Esto no significa que un evaluador está en lo correcto y
que el otro está equivocado!

• Los profesionales deben considerar cómo los contextos de la vida


diaria (la guardería, el hogar, la escuela o el trabajo) pueden influir
sobre estas percepciones.

• Los puntajes DIF están disponibles para todos los grupos etarios del
SPM-2.

3
05-09-23

SPM-2
Interpretación de los
puntajes

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Interpretación general de los Puntajes T en el SPM-2

• Rango típico (Puntaje T de 59 o menos)

• Rango de dificultades* moderadas (puntaje T de 60 a 69)

• Rango de dificultades* severas (puntaje T de 70 a 80)

*Notar el cambio en el uso de las palabras entre el SPM y el SPM-2

1
05-09-23

Interpretación más profunda de los


puntajes del SPM-2
• Para los ítems sensoriales, consideremos las posibles
vulnerabilidades sensoriales que podrían dar cuenta de un
mayor puntaje.
– Requiere de capacitación post profesional en integración sensorial
– Uso de razonamiento clínico para aplicar el conocimiento
– Observar patrones en los puntajes de los ítems para aclarar lo que
podría estar sucediendo

• Entrevistar al evaluador (o evaluadores) para aclarar o


resolver información conflictiva o confusa y para hacerse una
idea completa de la situación.
3

Proceso para una interpretación más


profunda de los puntajes T
• Identificar escalas con puntajes T elevados (60 o más)

• Para cada estala con un puntaje T elevado, identificar los ítems


específicos que contribuyeron con el puntaje alto

• Considerar lo que indican dichos ítems: requiere de un análisis de


ítems
• Utilizaremos nuestro conocimiento de la teoría de integración sensorial para
interpretar el SPM

• Integraremos los hallazgos del SPM con otros datos de evaluación

2
05-09-23

Análisis de ítems: Identificar vulnerabilidades


sensoriales
• Dentro de cada escala de sistema sensorial, los ítems cubren diversos
tipos de vulnerabilidades:*
– Hiposensibilidad
– Hipersensibilidad
– Búsqueda sensorial
– Percepción
– Control postural
– Control ocular
• En general hay más ítems que abordan la modulación que la
percepción o las funciones motoras

Análisis de ítems: Identificar


vulnerabilidades de praxis

• Dentro de la escala de praxis, considerar si es que los ítems


elevados indican dificultades de ideación y/o planificación
motora.

3
05-09-23

Mayores consideraciones

• Llevar a cabo una evaluación más profunda para investigar aún


más las áreas de preocupación, cuando sea apropiado.

• Integrar los hallazgos del SPM con otros datos de evaluación


– Integrar todos los datos de evaluación con la situación de vida
del niño y del futuro proyectado
– “Triangulación”

• Colaborar con todas las partes involucradas para discutir los


hallazgos, dar recomendaciones y crear planes

Puntajes DIF
• Los puntajes DIF indican si las diferencias entre los evaluadores están
dentro del rango promedio, si probablemente hay diferencias o si
definitivamente son diferentes, según las desviaciones estándar del
promedio.

• Las diferencias entre los evaluadores a lo largo de la vida, para todo


el SPM-2. Por ejemplo:
• entre padres
• entre padre/madre y profesor
• entre dos adultos

• El cálculo de los puntajes DIF es opcional, pero puede ser útil,


especialmente en situaciones donde diferentes evaluadores parecen
tener diferentes puntos de vista que pudieran crear conflictos.

4
05-09-23

Interpretación de los puntajes DIF


• Los formularios del SPM-2 recolectan información respecto de las
percepciones de los adultos que conocen bien al bebé.

• Un puntaje DIF significativo indica una gran diferencia inusual en las


percepciones de los diferentes evaluadores, según los datos
normativos. ¡Esto no significa que un evaluador está en lo correcto y
que el otro está equivocado!

• Los profesionales deben considerar cómo los contextos de la vida


diaria (la guardería, el hogar, la escuela o el trabajo) pueden influir
sobre estas percepciones.

• Los puntajes DIF están disponibles para todos los grupos etarios del
SPM-2.

¿Preguntas?

10

5
05-09-23

SPM-2
Datos normativos,
confiabilidad y validez

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Comentarios sobre el manual del SPM-2


• ¡Léalo!

• No necesitamos partir desde el principio, está bien hojearlo.

• Revíselo cuando le surjan preguntas.

• Lea la sección de casos para obtener información respecto de la


interpretación y recomendaciones de terapia relevantes (páginas 50 a 73).

• Nota: TOP = Terapeuta ocupacional profesional.

1
05-09-23

Muestra de estandarización
• N total en todos los niveles de edad y formularios de SPM-2: 3.850
(todos en EE. UU.)

• Rango etario: 4 meses a 87 años

• Todos los participantes tenían desarrollo típico (inclusive aquellos con


dificultades leves en lo académico, ocupacional, psicológico o
conductual)

• Se analizaron todos los ítems para asegurarse de que no había sesgos


de género, etnia y grupo socioeconómico

Datos normativos: Bebé/niño pequeño*


4 a 30 meses de edad
N = 697
• 50% masculino y 50% femenino

• Raza/etnia:
• 49% blancos
• 26% de origen hispánico
• 13% negros/afroamericanos
• 3% asiáticos
• <1% nativos americanos y nativos hawaianos
• 9% Otras o mezcladas

* NOTA: En el manual del SPM-2 se detallan características demográficas adicionales


de los participantes.

2
05-09-23

Datos normativos: Preescolares*


2 a 5 años de edad
N = 606
• 51% masculino y 49% femenino

• Raza/etnia:
• 48% blancos
• 25% de origen hispánico
• 15% negros/afroamericanos
• <1% nativos americanos y nativos hawaianos
• 7% Otras o mezcladas

* NOTA: En el manual del SPM-2 se detallan características demográficas adicionales


de los participantes.

Datos normativos: Niños*


5 a 12 años de edad
N = 840

• 50% masculino y 50% femenino

• Raza/etnia:
• 52% blancos
• 24% de origen hispánico
• 14% negros/afroamericanos
• <1% nativos americanos y nativos hawaianos
• 7% Otras o mezcladas

* NOTA: En el manual del SPM-2 se detallan características demográficas adicionales


de los participantes.

3
05-09-23

Datos normativos: Adolescentes*


12 a 21 años de edad
N = 985

• 52% masculino y 48% femenino

• Raza/etnia:
• 51% blancos
• 25% de origen hispánico
• 15% negros/afroamericanos
• 1% nativos americanos y nativos hawaianos
• 7% Otras o mezcladas

* NOTA: En el manual del SPM-2 se detallan características demográficas adicionales


de los participantes.

Datos normativos: Adultos*


21 a 87 años de edad
N = 722

• 48% masculino y 52% femenino

• Raza/etnia:
• 62% blancos
• 16% de origen hispánico
• 13% negros/afroamericanos
• <1% nativos americanos y nativos hawaianos
• 3% Otras o mezcladas

* NOTA: En el manual del SPM-2 se detallan características demográficas adicionales


de los participantes.

4
05-09-23

Desarrollo de ítems y escalas

• Las escalas de puntaje cumplen con los criterios de validez según la


teoría de respuesta a ítems y el análisis Rasch.

• Los ítems fueron seleccionados utilizando el análisis Rasch, la teoría de


prueba clásica y el juicio experto de los autores, para excluir o
modificar los ítems deficientes.

Confiabilidad: Formularios para bebés/niños pequeños


Ns =127 a 870*

• Consistencia interna: Los alfa de Cronbach estuvieron dentro de un


rango de 0,65 (gusto y olfato, formulario niños pequeños) a 0,94
(formulario para cuidadores de bebés de 4 a 9 meses de edad)

• Confiabilidad al tomar la prueba y volver a tomarla: rs rango de 0,70 a


0,93

* El N más pequeño para el grupo etario de bebés de 7 a 9 meses de edad; el N


más grande para la muestra total

10

5
05-09-23

Confiabilidad: Formularios para preescolares


Ns = 91 a 539*

• Consistencia interna: Los alfa de Cronbach estuvieron dentro de un


rango de 0,65 (gusto y olfato, formulario niños pequeños) a 0,94
(formulario para cuidadores de bebés de 4 a 9 meses de edad)

• Confiabilidad al tomar la prueba y volver a tomarla: rs rango de 0,70 a


0,93

* El N más pequeño para el formulario para el hogar para niños de 5 años de edad;
el N más grande para el formulario escolar para niños de 2 a 5 años de edad

11

Confiabilidad: Formularios para niños


Ns = 224 a 875*

• Consistencia interna: Los alfas de Cronbach variaron de 0,71 (Escala


del tacto en hogar para niños de 5 a 8 años de edad) a 0,96 (Formulario
escolar sensorial total, 9 a 12 años de edad)

• Confiabilidad al tomar la prueba y volver a tomarla: rs rango de 0,71 a


0,94

* El N más pequeño para los formularios escolares para niños de 9 a 12 años de


edad; el N más grande para la muestra de niños de 5 a 12 años de edad (N=
875)

12

6
05-09-23

Confiabilidad: Formularios para adolescentes


Ns = 54 a 1.021*

• Consistencia interna: Los alfas de Cronbach variaron de 0,67 (Escala de


participación social para niños de 12 y 13 años de edad) a 0,98
(Formulario escolar sensorial total, 12 a 21 años de edad)

• Confiabilidad al tomar la prueba y volver a tomarla: rs rango de 0,75 a


0,94

* El N más pequeño para el formulario escolar para 18 a 21 años de edad; el N


más grande para el formulario para el hogar, para 12 a 21 años de edad

13

Confiabilidad: Formularios para adultos


Ns = 51 a 711*

• Consistencia interna: Los alfas de Cronbach variaron de 0,62 (Informe


del evaluador en tacto, para 31 a 40 años de edad) a 0,98 (Informe
sensorial total del evaluador, 51 a 64 años de edad)

• Confiabilidad al tomar la prueba y volver a tomarla: rs rango de 0,76 a


0,90

* El N más pequeño para el informe del evaluador para 65 a 87 años de edad;


el N más grande para el formulario de autoevaluación, para 21 a 87 años de
edad

14

7
05-09-23

Validez
El SPM-2 se construye sobre el trabajo de A. Jean Ayres

Teoría básica: La integración sensorial y el procesamiento afectan de


manera crítica el aprendizaje, la regulación de emociones y la
participación en las ocupaciones diarias.

• Validez de contenido
• Escalas de sistemas sensoriales, con tipos de procesamiento que se abordan
dentro de cada sistema sensorial
• Los sistemas sensoriales para formar escalas, en lugar de tipos de
procesamiento, están apoyados por la investigación utilizando análisis factorial
confirmatorio (Su & Parham, 2014)

15

Validez
El SPM-2 se construye sobre el trabajo de A. Jean Ayres

• Validez del constructo


• Validez estructural: Apoyada por correlaciones interescala, estructuras de
factor, análisis Rasch
• Diferentes factores sociales, práxicos y sensoriales

• Validez concurrente
• Correlaciones significativas con el Perfil Sensorial, Perfil Sensorial de
bebés/niños pequeños, Perfil Sensorial School Companion (sr de 0,50s - 0,70s)
para niños.
• Nivel de edad adolescente más variable entre el SP-2 and SPM-2
• Las correlaciones de adultos entre el SP-2 y el SPM-2 son convergentes

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Detección clínica de niños con problemas de


integración sensorial
• Análisis de probabilidades condicionales:
– Sensibilidad: ¿El SPM detecta de manera precisa la presencia de
condiciones caracterizadas por dificultades de integración sensorial?
– Especificidad: ¿El SPM excluye de manera precisa los casos que no
tienen dificultades de integración sensorial?

• ¿En qué puntaje de corte el puntaje sensorial total posee la


mejor sensibilidad y especificidad?

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Detección clínica de niños con problemas de


integración sensorial
Tabla 5.35. Análisis de probabilidades condicionales para la detección de trastornos de procesamiento sensorial
Puntaje T Sensorial Total (ST)
Puntos de corte Sensibilidad** Especificidad*

55 0,87 0,67

60 0,72 0,83

65 0,51 0,92

70 0,23 0,98

75 0,03 0,99

La muestra incluyó a 39 individuos con trastornos de integración sensorial** y 3.096 individuos con
desarrollo típico* de la muestra de estandarización; el análisis incluyo todos los formularios.

Del manual SPM-2, p 133


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Beneficios del SPM-2


• Confiable

• Válido

• Eficiente

• Significativo

• Formularios similares para todos


los grupos etarios

• Útil en diversos contextos

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SPM-2
Consejos, traducciones
y puntaje electrónico
en línea

L. Diane Parham, PhD, OTR/L, FAOTA


Profesora
Universidad de Nuevo México

Consejos de SPM-2: ¿Qué hay de nuevo?

§ Consejos para la vida


§ Bebé
§ Preescolar
§ Niño
§ Adolescente
§ Adulto

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Consejos de SPM-2: Vista general (cont.)


§ Objetivos
§ Mejorar las funciones sensoriomotoras
§ Educar para apoyar el funcionamiento
§ Promover la autodefensa y el empoderamiento
§ Desarrollar adaptaciones y acomodaciones
§ Utilizar estrategias cognitivas y conductuales
§ Enseñar nuevas habilidades, incluyendo la
autorregulación
§ Abordar los patrones de integración
sensorial/procesamiento sensorial de los
demás

Consejos de SPM-2 actualizados según el desarrollo

• Bebé/niño pequeño: Nuevo


• Preescolar: Actualizado
• Niño: Actualizado
• Adolescente: Nuevo
• Adulto: Nuevo

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Consejos de SPM-2: Bebé

Formato levemente diferente cuando se comparan preescolares y niños

Consejos de SPM-2: Bebé

1Se queja o cierra los ojos bajo luz D: Es importante recordar que cuando el niño es defensivo (hipersensible) en un sistema, la literatura sostiene que el niño podría
brillante. ser defensivo en más de un sistema Luego, el TOP debe revisar otros ítems del SPM-2 para la hipersensibilidad en otros sistemas
sensoriales.
D: Además de la investigación directa, es importante adaptar el ambiente para que el niño pueda estar conectado, y no en un
estado de lucha, huida, pánico (descrito como “estrés” en el formulario SPM-2). Estas adaptaciones ambientales podrían ser
continuas o, como mínimo, hasta que la intervención directa del TO disminuya la hipersensibilidad del niño.
T: Proporciona sombra ante la luz brillante o sobre la cabeza, como por ejemplo cuando se cambia el pañal, cuando se recuesta al
niño sobre su espalda para lavarle el cabello, o cuando el niño está en posición supina mirando juguetes suspendidos o móviles.

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Consejos de SPM-2: Ejemplo del bebé/niño


pequeño

1Se queja o cierra los ojos


bajo luz brillante. Es importante recordar que cuando el niño es defensivo (hipersensible) en un sistema, la literatura
sostiene que el niño podría ser defensivo en más de un sistema Luego, el TOP debe revisar otros
ítems del SPM-2 para la hipersensibilidad en otros sistemas sensoriales.

Además de la investigación directa, es importante adaptar el ambiente para que el niño pueda estar
conectado, y no en un estado de lucha, huida, pánico (descrito como “estrés” en el formulario SPM-
2). Estas adaptaciones ambientales podrían ser continuas o, como mínimo, hasta que la
intervención directa del TO disminuya la hipersensibilidad del niño.

Proporciona sombra ante la presencia de luz brillante o sobre la cabeza, como por ejemplo cuando
se cambia el pañal, cuando se recuesta al niño sobre su espalda para lavarle el cabello, o cuando
el niño está en posición supina mirando juguetes suspendidos o móviles.

Traducción al español del SPM-2


• A lo largo de la vida
§ De bebé a adulto
• Fácil transición de un grupo etario al siguiente
§ el mismo formato, estructura y sistema de puntajes

• Disponible en papel y a través de evaluación en línea

• Lenguaje:
§ Versiones en idioma español de cada uno de los formularios
§ Estudio de muestra calzada – no hay diferencias en las normas
entre los hablantes de español y de inglés

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Traducciones del SPM-2

• Se utiliza un riguroso proceso de traducción de vuelta

• Las traducciones son posibles con el permiso del editor,


Western Psychological Services (WPS), quien trabajará con
usted para crear una traducción de alta calidad.

Sistema de evaluación en línea


de WPS

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[Link] ~ [Link]

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WPS Online Evaluation System


® TM

(OES – Sistema de Evaluación en Línea)

[Link]

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