NORMA OFICIAL MEXICANA 026-SSA3-2012
PARA LA PRACTICA DE LA CIRUGIA MAYOR
AMBULATORIA.
Viridiana Mejía Ramírez
INTRODUCCIÓN
La atención a través de la cirugía mayor ambulatoria
permite reducir el costo del tratamiento quirúrgico,
sin disminuir la calidad de la atención y contribuye a
aumentar la proactividad y eficiencia del área de
salud.
¿Qué es la cirugía mayor ambulatoria?
Procedimientos quirúrgicos que se llevan a cabo bajo
diversos tipos de anestesia que no requieren de
cuidados postoperatorios especiales, ni prolongados y
el paciente puede ser dado de alta en un lapso no mayor
de 12 horas, a partir de su ingreso.
Paciente Ambulatorio: Usuario que necesita atención
medica pero no necesita hospitalización.
Campo de aplicación.
La cirugía mayor ambulatoria se debe realizar
exclusivamente en una unidad de cirugía
ambulatoria independiente o ligada estructural
o funcionalmente a un hospital.
Candidatos a cirugía mayor ambulatoria
1. Cuente con una programación previa a la cirugía.
2. Que la valoración pre anestésica y de especialidades medicas que
resulten necesarias se lleven acabo dentro de los 5 días previos de la
cirugía.
3. Que el paciente cuente con expediente clínico,.
4. Es posible que ciertas cirugías de urgencias se lleven a cabo como
cirugía ambulatoria cuando:
a) No se resulte afectado total o parcialmente en algún órgano o función.
b) No requiera de cuidados postoperatorios especiales o prolongados.
Criterios de exclusión para la practica de la cirugía mayor
ambulatoria:
1. Necesidad de transfusión sanguínea.
2. Necesidad de hospitalización.
3. Empleo durante tiempo prolongado de medicamentos potencializadores de los anestésicos.
4. Antecedentes familiares o personales de hipertermia maligna.
Hipotermia Maligna
Reacción farmacogenética potencialmente mortal
que se produce tras la administración de anestesia
general, caracterizada por hipermetabolismo. Esto
da como resultado una temperatura corporal
peligrosamente alta, músculos rígidos o espasmos
y una frecuencia cardíaca rápida.
Ejemplos de cirugía mayor
ambulatoria:
· Reparación de hernia.
· Cirugía para extirpar la vesícula biliar.
· Algunos tipos de cirugía cosmética.
· Cirugía de cataratas.
· Extracción de lunares.