FORMULARIO REGISTRAL Nº 1

LEY Nº 27157
INSCRIPCION DE PROPIEDAD Y/O REGULARIZACION DE LA
EDIFICACION DE UNA UNIDAD DE PROPIEDAD EXCLUSIVA (1)

1. DATOS DEL SOLICITANTE (2)

Persona natural:
PARIHUANA PONCE WILLIAM ALFREDO
Apellidos Nombres

L.E D.N.I. X C.I C.E. Nº 00796862

Calle Deustua 1098-E

Distrito de Tacna – Provincia de Tacna – Departamento de Tacna
Domicilio

Estado Civil: Soltero x Casado Viudo Divorciado Separado Judicialmente

Apellidos y Nombres del (la) Cónyuge

Representante o apoderado de la persona natural:

Apellidos Nombre
Estado Civil: Soltero Casado Viudo Divorciado Separado Judicialmente

Persona Jurídica:

Razón Social o Denominación

Inscrita en: Tomo y Folio Ficha o Partida Elect. Nº

Registro de Persona Jurídica de

Representante o Apoderado de la jurídica:

Apellidos Nombres

L.E D.N.I. C.I C.E. Nº

(1) Toda edificación individual que no comparte bienes ni servicios comunes con otra edificación.
(2) Se entiende por solicitante al (Los) propietario (s) de la edificación materia de regularización. Si son más los solicitantes deberá
completarse la información
(3) en el Anexo Nº 1 – Ley Nº 27157 o en el Nº 2 – Ley Nº 27157, según corresponda.
 2. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO NO ESTA REGISTRADO

Datos del terreno:

Departamento: ______________________ Provincia: ________________________ Distrito: __________

Urbanización o Asentamiento: ______________________________ Mz: __________ Lote: ___________

Calle/ Avenida / Jirón: _____________________________________________________ Nº ____________

Área:
___________________________________________________________________________________________
Linderos y Medidas Perimétricas:

Por el Frente: _______________________________________________________________________________

Por la Derecha: ______________________________________________________________________________

Por la Izquierda: ______________________________________________________________________________

Por el Fondo: ________________________________________________________________________________

Datos Adicionales: ____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

CERTIFICACION NOTARIAL (3)

Quien suscribe, Notario de ________________________________________, Certificado que el (los) solicitante (s)

ha (n):

- Exhibido ante mí, documento (s) privado (s) de fecha cierta que contiene (n) acto (s) jurídico (s) de enajenación,
que
Acredita (n) su propiedad por un periodo ininterrumpido de cinco años.

- Exhibido ante mí, documento privado (s) de fecha cierta y escritura (s) pública (s) que contiene (n) actos jurídicos
De enajenación que acreditan su propiedad por un periodo ininterrumpido de cinco años.

- Obtenido notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio

- Tramitado notarialmente la declaración de prescripción adquisitiva de dominio

- Exhibido ante mí, títulos supletorios cuyo trámite se inició ante un Notario, se presento oposición
De tercero y se termino de tramitar ante el Fuero Judicial o Arbitral

Asimismo, doy fe de la validez legal de dicho (s) documento (s)

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la Certificación

(3) Usted no requiere de esta certificación si cuenta con escritura (s) pública (s) y/o resoluciones judiciales que contiene (n) actos jurídicos de
enajenación que acreditan su propiedad por un período ininterrumpido de 5 años y en dicha (s) escritura (s) consta (n) el área, linderos y
medidas perimétricas del terreno. Pase directamente al rubro 4. (Constatación de fábrica)
 3. PARA LA INSCRIPCION DE LA PROPIEDAD CUANDO EL TERRENO ESTA REGISTRADO

Datos de inscripción del terreno:

Inscrito en: Tomo y Folio Ficha o Partida Elect. Nº 11040929

Registro de la Propiedad Inmueble de:

ZONA REGISTRAL XIII-SEDE TACNA

Si el terreno se encuentra en proceso de Habilitación Urbana

Expediente Nº

Resolución que aprueba el proyecto

de habilitación Urbana

Datos de su inscripción: Asiento: Rubro:

Si el terreno está registrado a nombre de quien le otorgó el título de propiedad y su adquisición consta en escritura
pública, deberá acompañar dicho documento público y marcar a continuación el tipo de acto contenido en el:

Compra venta Permuta Anticipo de legitima

Donación Partición Dación en pago

Otro (Especificar):

Fecha del documento:

 CERTIFICACION NOTARIAL:

Si su derecho de propiedad consta en documento privado de fecha cierta, el terreno está registrado nombre de una
persona diferente de quien otorgó el título de propiedad o usted no tiene título de propiedad, deberá contar con la
siguiente certificación notarial:

Quien suscribe, Notario de _______________________________________, certificado que el (los) solicitante (s)

ha (n):

- Exhibido ante mí documento privado de fecha cierta que acredita su propiedad adquirida por (4)
________________________________________________________________________________________________

- Tramitado notarialmente la correspondiente declaración de propiedad por prescripción adquisitiva, habiéndosele

(s)
Declarado propietario (s)

Asimismo, doy fe de la validez legal de dicho (s) documento (s)

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la Certificación:

CERTIFICACION NOTARIAL (5):

Si el área, lindero y medidas perimétricas del terreno no están determinados o existe discrepancia entre el área
real del terreno, sus medidas perimétricas y/o linderos con los que figuran en la partida registral del predio, deberá
contar con la siguiente certificación notarial:

Quien suscribe, Notario de ___________________________________________, certifico que el (los) solicitante

(s) ha (n):

- Saneado notarialmente el área, linderos y medidas perimétricas del terreno de su propiedad (6)

Exhibido ante Escritura Pública de conformidad de área suscrita por el solicitante y todos los

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario

Fecha de la certificación:

(4) Precisar el tipo de acto, por ejemplo, compra venta, donación, permuta, anticipo de legítima, etc.
(5) Usted no requiere de esta certificación notarial si cuenta con sentencia de rectificación judicial de área. Pase directamente al rubro 4.
(Constatación de fábrica)
(6) Sólo procede si el área real es igual o menor a la registrada, o siendo mayor aquélla no existe superposición de áreas.
 CONSTATACION DE FÁBRICA

4. DATOS DE LA FÁBRICA

Valor de la construcción: S/. 272,410.93 Fecha de terminación de la construcción JULIO-2015

PISO Y/O NIVEL AREA OCUPADA AREA TECHADA AREA LIBRE

PRIMER NIVEL 159.94 M2 146.88 13.06
SEGUNDO NIVEL 149.28

TOTAL: 296.16 M2

5. ACTOS A CONSTATAR:

Total

Ampliación Demolición Edificación nueva X

Parcial

Modificación Remodelación Reparación

DESCRIPCION DE LOS AMBIENTES POR CADA PISO Y/O NIVEL (7) (8 )

LOTE MATRIZ:
SE ADJUNTA MEMORIA DESCRIPTIVA

(7) Debe describirse la edificación resultante. En el caso de demolición total dejar en blanco
.8) De faltarle espacio, complementar la información en el Anexo Nº 4 – Ley Nº 27157 o adjuntar el íntegro de la Constatación en memoria
descriptiva impresa firmada por el verificador (en este último caso se recomienda acompañar esta información en medio magnética)
6. OBSERVACIONES CONTENIDAS EN EL INFORME TECNICO DE VERIFICACION
7. ENTIDADES A LAS QUE SE REQUIRIO TECNICO DE VERIFICACION AD HOC

Instituto Nacional de Cultura (INC) Instituto Nacional de Recursos Naturales (INRENA)

Dirección General de Medio Ambiente del Cuerpo General de Bomberos Voluntarios del Perú
Viceministerio de Vivienda y Construcción (CGBVP)

Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI) Ministerio de Defensa

Otro _____________________________________

8. DATOS Y CERTIFICACION DEL VERIFICADOR RESPONSABLE

Apellidos y Nombres

Documento de Identidad: Domicilio:

Público Entidad:

Verificador
Privado Arquitecto Ingeniero Civil

Nº. de Código CIR

El profesional que suscribe certifica la concordancia entre realidad y la información técnica contenida en este
Formulario, en el Informe técnico de Verificación y sus anexos, así como en los planos de ubicación y distribución
que se adjunta; y asume con el (los) solicitante (s) la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de dicha
información; pudiendo ser posible las sanciones contempladas en el artículo 15º del reglamento de la ley 27157, y
conjuntamente con el solicitante, de las acciones civiles y penales previstas en la ley Nº 25035 para los casos de
fraude o falsedad en la prueba documental o en la declaración.

Firma y sello del Verificador:

Fecha de la certificación
9. FIRMA (S) DEL (LOS) SOLICITANTES (S)

APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA

PARIHUANA PONCE WILIAM ALFREDO

10. CERTIFICACION Y LEGALIZACION NOTARIAL

Quien Suscribe, Notario _______________________________________, Certifico que la firma del verificador y la

(s) del (los)
Solicitante (s) corresponden a las del (los) de identidad que he tenido a la vista, así como la suficiencia del poder e
Identidad del apoderado o representante del (los) solicitante (s), de ser el caso.

Nombres, apellidos, firma y sello del Notario:

Fecha de la Certificación y legalización:

11. ANOTACION DE INSCRIPCION (9)

Ha (n) sido registrado (s) el (los) acto (s) registral (es) siguiente (s):

En el (los) siguientes (s) asiento (s).

Firma del Registrador: _____________________________ fecha : _______________

Registro de la propiedad Inmueble de: _______________________________________________________