SUR E SUR E SUR E SUR E SUR E SUR E SUR E SUR
EPS SURAMERICANA S.A.
PS EPS EPS EPS EPS EPS EPS EPS
SURA SURA SURA
CERTIFICADOSURA
DE INCAPACIDADSURA
27359937
/ LICENCIA Nro. SURA
0- SURA SURA
Fecha 07/06/2022 01:38:12 IPS Atiende 11 - DARSALUD- BOGOTA
Afiliado CC – DANIELA LOPEZ PARRA IPS Afiliado 11 - DARSALUD
Diagnóstico H603
PSOrigen EPSENFERMEDAD EPSGENERAL
EPS Clasificación
EPS EPS EPS EPS
SURA
Fecha Inicio
SURA
MARTES 07 DE
JUNIO DE 2022
SURA
Duración
SURA
2 - DOS
SURA SURA
Fecha Fin
SURA SURA
MIERCOLES 08 DE
JUNIO DE 2022
Tipo Generación GENERACION Nro. Prescripción a Sustituir
INFORMACIÓN DEL PROFESIONAL
Profesional CC - 1018471869 KATHERINE ANGELICA PAEZ COY
Responsable
PSRegistro MédicoEPS1018471869 - MEDICO
EPSGENERAL EPS EPS EPS EPS EPS
SURA
Médico que Genera
SURA SURA SURA SURA
Especialidad
SURA SURA SURA
Afiliado: Le sugerimos presentar el formato de incapacidad que está recibiendo a su empleador para justificar su ausencia laboral.
Empleador o Para la solicitud de reconocimiento económico, el empleador deberá tener una cuenta bancaria inscrita en la cual se realizará el desembolso en caso de que se cumplan las
condiciones para la liquidación y radicar la incapacidad a través de nuestra página www.epssura.com.co opción empleadores, transacciones y radicación de incapacidades o
Trabajador
PS EPSen las oficinas Regionales.
Independiente: EPS EPS
Para la radicación deberá EPS
indicarse el número del certificado de este formato. EPS EPS EPS
SURA SURA SURA SURA SURA SURA SURA SURA
PS EPS EPS EPS EPS EPS EPS EPS