MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL CON ENFOQUE FAMILIAR Y
COMUNITARIO
El Modelo de Atención Integral de Salud, con enfoque familiar y
comunitario, entiende que la atención de salud debe ser un proceso
FAMILIAS Y TIPOS DE FAMILIAS integral y continuo que centre su atención en las personas y sus
familias: que priorice actividades de promoción de la salud, prevención
de la enfermedad y se preocupe de las necesidades de salud de las
personas y comunidades, entregándoles herramientas para su
Dra. Mónica Carrasco autocuidado.
Dra. Virginia Arias Bello
Agosto- 2023
El censo en Chile la define como:
la autoridad de una de
grupo de personas emparentadas entre sí que viven juntas bajo
FAMILIAS
La palabra "familia" proviene de la raíz latina famulus, que significa sirviente o La Comisión Nacional de la Familia (CNF): grupo social, unido entre sí por vínculos de consanguinidad, filiación
esclavo doméstico. En un principio, la familia agrupaba al conjunto de esclavos y (biológica o adoptiva) y de alianza, incluyendo las uniones de hecho cuando son
criados propiedad de un solo hombre. En la estructura original romana la familia
era regida por el pater, quien condensaba todos los poderes, incluidos el de la vida
y la muerte, no sólo sobre sus esclavos sino también sobre sus hijos. La ONU ha definido familia como: de personas del hogar que tiene cierto grado de parentesco por sangre, adopción
o matrimonio, limitado por lo general al cabeza de familia, su esposa y los hijos solteros que conviven con ellos.
Salvador Minuchin (Escuela estructural sistémica):
Es un grupo natural que en el curso del tiempo ha elaborado pautas de interacción; estas constituyen la estructura
familiar, que a su vez rige el funcionamiento de los miembros de la familia, define su gama de conductas y facilita su
interacción recíproca.
Gabriel Smilkstein (Creador del APGAR Familiar): Grupo psicosocial conformado por el paciente y una o más personas,
niños y adultos, en los cuales hay un compromiso entre los miembros de cuidarse unos a otros y nutrirse emocional y
físicamente compartiendo recursos como tiempo, espacio y dinero.
LA SALUD DE
¿SALUD DE
1976, OMS: la salud del conjunto de la familia es un hecho que determina y
LAS
está determinado por la capacidad de funcionamiento efectivo de esta, como
unidad biosocial en el contexto de una cultura y sociedad dada.
LAS
FAMILIAS? FACTORES PERSONALES
Es un concepto que trasciende el estado físico y mental de sus miembros y se
refiere al ambiente sano para el desarrollo natural de los que viven en su seno.
Depende de las relaciones interfamiliares y de las condiciones que favorezcan psicológicos, biológicos, sociales
el funcionamiento efectivo.
Nina Horwitz, 1985: la salud familiar es el ajuste o equilibrio entre elementos
internos y externos del grupo familiar y no la suma de la salud de sus
integrantes.
FACTORES PROPIOS DEL
La salud de la familia, en términos de su funcionamiento efectivo, es la
capacidad de enfrentar los cambios del medio social y del propio grupo, FACTORES SOCIOLÓGICOS GRUPO FAMILIAR
propiciando el crecimiento y desarrollo individual según las exigencias de cada funcionalidad, estructura,
etapa de la vida. modo de vida de la comunidad,
de la sociedad economía, etapa de ciclo vital,
afrontamiento a las crisis
La salud de la familia va a depender de la interacción entre factores personales
(psicológicos, biológicos, sociales), factores propios del grupo familiar (funcionalidad,
estructura, economía, etapa de ciclo vital, afrontamiento a las crisis) y factores
sociológicos (modo de vida de la comunidad, de la sociedad).
RESUMEN
La Familia como un sistema
El Modelo Integral de Salud es el conjunto de acciones que promueven y facilitan la atención eficiente, eficaz y
oportuna que se dirige, más que al paciente o a la enfermedad como hechos aislados, a las personas, consideradas
La familia es un sistema, que a su vez se compone de en su integralidad física y mental y como seres sociales pertenecientes a diferentes tipos de familia y comunidad,
que están en un permanente proceso de integración y adaptación a su medio ambiente físico, social y cultural.
subsistemas, mismos que son:
Subsistema conyugal ( papá y mamá).
Subsistema paterno-filial ( padres e hijos).
Subsistema fraternal ( hermanos)
ELEMENTOS QUE
DEFINEN UNA FAMILIA
Grupo social básico
Resultado de una alianza entre géneros.
Vínculos biológicos, de afecto, legales.
Grupo social en el que sus Lugar donde se aprende pautas de interacción social.
componentes conviven en una misma
residencia y pueden tener o no lazos de
Espacio de apoyo TIPOS DE FAMILIA
parentesco Satisfacción de necesidades básicas
Una persona que vive sola
Sin relaciones o vínculos personales con otros TIPOLOGIA FAMILIAR:
Respecto a la tipología de la familia, hay diversos criterios para clasificarla; entre ellos se
2 personas o más pueden citar los siguientes:
Que se agrupan de forma estable, con o sin lazos de parentesco o sanguíneos Desde el punto de vista de su integración, la familia puede clasificarse como
integrada, semiintegrada o desintegrada.
Desde el punto de vista de sus hábitos y costumbres y patrones de comportamiento,
Una pareja heterosexual puede clasificarse como tradicional o moderna, o bien tipificarse como rural y
urbana.
Con o sin hijos propios o adoptados
Si analizamos a la familia con un enfoque psicosocial y basándonos en la dinámica de
las relaciones intrafamiliares, puede clasificarse en funcional y disfuncional.
Finalmente, la familia puede denominarse en función de los elementos que la
Una pareja homosexual constituyen nuclear o extensa.
Con o sin hijos propios o adoptados
Familia monoparental
Madre- hijo/a o padre-hijo/a, propios o adoptados.
LAS FAMILIAS SEGÚN SU INTEGRACIÓN: DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL DESARROLLO DE
LA FAMILIA, SE PUEDE DIVIDIR EN 3 SUBTIPOS:
INTEGRADA: Familia en la cual ambos padres viven y cumplen sus funciones. Son familias estables, con flexibilidad MODERNA: Por definición se refiere a la familia en la que la madre trabaja en iguales condiciones que el
en los roles. Son capaces de contener y afrontar los problemas que surgen. padre o aquella sin figura paterna donde la madre trabaja para sostener la familia. Con el desarrollo actual,
se debería agregar también a la familia homoparental o aquellas sin figura materna.
SEMI-INTEGRADA: Familia en la cual ambos cónyuges viven en la misma casa, pero no cumplen adecuadamente
sus funciones. TRADICIONAL: es aquella en la que el padre es el único proveedor de sustento para la familia y la madre se
dedica al hogar y a los hijos. Su rasgo fundamental es la transmisión de modelos socioculturales como las
tradiciones familiares, los valores sociales y de vida que determinan la perpetuación de estas características
DESINTEGRADA: Familia en la que uno de los padres ha dejado el hogar, sea por muerte, divorcio, separación, a través del desarrollo de nuevas familias.
abandono o la desintegración familiar por causas internas o externas. Esto implica el rompimiento de la unidad
familiar, lo que significa que uno o más miembros dejan de desempeñar adecuadamente sus obligaciones o
deberes. ARCAICA O PRIMITIVA: su prototipo es la familia campesina que se sostiene con los productos de la tierra
que trabajan. Además de la demografía y factores socioeconómicos, posee una identificación cultural,
dentro de estas están las familias indígenas.
SEGÚN FUNCIONALIDAD
SEGÚN DEMOGRAFÍA
RURAL: Es aquella familia que habita en el campo y no cuenta con todos los servicios intradomiciliarios como FAMILIAS FUNCIONALES: Son aquellas familias en las cuales se considera que cumplen todas las funciones
por ejemplo agua potable, luz eléctrica, drenaje, etc. además de permitir un mayor o menor desarrollo de sus integrantes, expresado éste en una mejor atención
de problemas relacionales y de dinámica familiar en sus diferentes áreas, y según sus interacciones
SUBURBANA: Este tipo de familia tiene las características específicamente sociales del medio rural, es decir,
personales.
puede que al igual que una familia rural no cuente con algún servicio intradomiciliario, pero aun así está
ubicado dentro del medio urbano o sus periferias, es decir, en la ciudad. FAMILIA DISFUNCIONAL: Son familias que en mayor o menor grado no actúan según lo que de ellas se
espera en relación con las funciones que se le tienen asignadas. Al respecto, debemos entender que para
URBANA: la familia urbana,la cual se encuentra en una población grande y cuenta con todos los servicios, a
diferencia de la gran mayoría de las familias que entran en la clasificación rural. poder clasificar a la familia de esta forma hay que tener en claro el estudio de la dinámica familiar y la
aplicación de los instrumentos para valorar la funcionalidad familiar, es decir, debemos contar con un
diagnóstico familiar concreto
SEGÚN COMPOSICIÓN
Familia reconstituida o ensamblada: Conformada por padres Familia Pank/Punk : Estas personas han decidido posponer
divorciados, viudos o separados, y sus hijos de uniones la maternidad por un tiempo o definitivamente y han
anteriores elegido a sus sobrinos para disfrutar de los
Familia multigeneracional: Conformada por miembros de la vínculos afectivos sin tener que cumplir con la
familia de diferentes generaciones. responsabilidad que implica ser madre y así poder enfocarse en
Familia multinuclear: Conformada por la familia nuclear y sus carreras profesionales.
por parientes consanguíneos o afines. La palabra Pank corresponde a Professional Aunt No Kids, es decir, Tita
Profesional Sin Hijos. Las Pank son mujeres que nada tienen que ver con la
Familia unipersonal: Conformada por una sola persona. Esta pobre tía de pelo gris que se quedó para vestir santos. Las Pank son
tendencia va a la alza y se espera de que las próximas tres modernas, son la tita guay, cool, molona, que todo sobrino quiere. Punk:
décadas aumente considerablemente Professional Uncle No Kids ¡Los titos molones también existen!
Familia DINK: Se trata de parejas sin hijos y que posponen la Familia NoMo: Mujeres que deciden no tener hijos
paternidad o renuncian a ella y le Familia LAT (Living Apart Together) Parejas en una relación
dan más dan prioridad a sus carreras profesionales y a su seria y estable que no comparten domicilio.
estilo de vida de lujo. Familia Stay at Home Dad: Hombre que se queda en casa a
asumir las tareas del hogar y el cuidado de los hijos.
