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Tipos y Reglas del Interrogatorio Médico

fisiopatología y manifestaciones clinicas

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INTERROGATORIO

DIRECTO
INDIRECTO
MIXTO

Shania Arrazola
Grupo 3510
Generalidades del Interrogatorio.

Es una serie de preguntas ordenadas e intencionadas


se realizan para obtener datos relacionados con la
identidad,antecedentes y estados de salud del
paciente.

Este debe ser lo más breve posible, así como


organizado, logico secuencial y completo.
Generalidades del Interrogatorio.

Reglas y herramientas par un buen interrogatorio


médico.
Saludar al paciente.
Presentarse al paciente.
Introducir a la entrevista.
Adecuar el lenguaje a nivel cultural del paciente.
Generalidades del Interrogatorio.

Reglas y herramientas par un buen interrogatorio


médico.
Regular el tiempo de la entrevista.
Realizar preguntas de diferentes tipos para el
paciente.
Interrumpir al paciente si es necesario.
Adecuarse al nivel cultural y académico del
paciente.
Tipos de Interrogatorio Médico.
El interrogatorio médico puede ser realizado de
manera directa, indirecta o mixta.

Interrogatorio Directo.
Es cuando el doctor le pregunta al px sobre los síntomas y
evolución de la enfermedad, así como molestias, dolores o
posibles infecciones.
Interrogatorio Indirecto.

En este caso se le pregunta a un tercero sobre el estado


de salud y síntomas del paciente esto debido a que el
propio paciente no puede responder debido a su estado
clinico.
Interrogatorio Mixto.

En este caso se le pregunta tanto al


paciente como a un tercero para tener
información clave en el interrogatorio del
mism, es decir es una combinación del
directo y mixto.
Ficha de Identificación.
Ficha de Identificación.

Son todos los datos de identificación del paciente que abarca


Nombre: Se anotará el nombre completo del paciente
Fecha de nacimiento: día,mes,año
Edad: en años
Sexo
Etnia
Nacionalidad
Domicilio
Ocupacion
Antecedentes Heredofamiliares.

Madre. Se indagara sobre su edad, estado de salud, escolaridad, ocupación, consanguinidad (referente al
padre del menor), toxicomanías, causa de defunción, entre otros antecedentes.
Padre. Edad, estado de salud, escolaridad, ocupación, consanguinidad (reterente a la madre del menor),
toxicomanías, causa de defunción, entre otros datos.
Hermano(s), edad(es), estado de salud, escolaridad, ocupación, causa de detunción, otros.
Antecedentes Heredofamiliares.

Demás antecedentes familiares sobre diabetes, hipertensión, cáncer, epilepsia, eventos vasculares
cerebrales, infarto al miocardio, tuberculosis, HIv, artritis, otros
Antecedentes personales no patologicos
Lugar de nacimiento/Residencia actual. Orienta a factores de riesgos y tipo de comunidadeReligIon. Para
mantener ecuanimidad y respeto ante las creencias de la familia del menor.
Casa-habitación. Número de habitaciones, número de personas que la habitan, características, servicios,
accesibilidad, ubicación y disposición de la basura.
Referencias

1. T MANUAL DE PROCEDIMIENTOS MÉDICO QUIRURGICOS PARA EL MÉDICO GENERAL Tapia


Jurado, Jesús. Editorial Alfil. 1ª Edición.
2. SINTOMAS Y SIGNOS CARDINALES DE LAS ENFERMEDADES. Jinich, Horacio & ColsEditorial
manual moderno. 6d edición.
3. NOM-024-SSA3-2012 del expediente clínico.

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