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Inspección de Elementos de Protección

El documento es una plantilla para inspeccionar el uso de equipos de protección personal por trabajadores, incluyendo casco, gafas, protectores auditivos, guantes, botas y otros elementos. La plantilla pide registrar detalles como la fecha de inspección, obra o proyecto, número de trabajadores expuestos y firma de la persona responsable.

Cargado por

Carolina Mantilla
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
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El documento es una plantilla para inspeccionar el uso de equipos de protección personal por trabajadores, incluyendo casco, gafas, protectores auditivos, guantes, botas y otros elementos. La plantilla pide registrar detalles como la fecha de inspección, obra o proyecto, número de trabajadores expuestos y firma de la persona responsable.

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OBSERVACIONES:

TRABAJADOR
FECHA DE LA INSPECCIÓN:

USO
CASCO, ARAÑA Y
EST. BARBUQUEJO

USO
GAFAS DE
Rev. 05

EST. SEGURIDAD

USO PROTECTOR
AUDITIVO (copa o
EST.

USO: S (Si), N (No), N/A (No Aplica)


Inserción)
USO
GUANTES
EST.
OBRA O PROYECTO

USO
BOTAS DE
EST. SEGURIDAD

USO
BOTAS DE
INSPECCION DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN FI - 03

EST. CAUCHO

EST.: B (Bueno), R (Regular), M (Malo)


USO
DOTACIÓN (Camisa
EST. y Pantalón)

USO
IMPERMEABLE
OPERATIVOS

EST.

USO
CHALECO
EST.

USO
PETO
SUPERVISIÓN

EST.

USO
TAPA BOCAS
EST.
Nº DE TRABAJADORES EXPUESTOS

USO
STAFF

CARETA (Corte,
EST. Esmeril o Soldador)

USO

EST.

USO
FORMAL
INFORMAL
GERENCIAL

EST.
TIPO DE INSPECCIÓN:

FIRMA
CARGO:
INSPECCIONADO POR:
TRABAJADOR
USO
CASCO, ARAÑA Y FECHA DE LA INSPECCIÓN:
EST. BARBUQUEJO

USO
GAFAS DE
Rev. 05

FIRMA:
EST. SEGURIDAD

USO PROTECTOR
AUDITIVO (copa o
EST. Inserción)
USO
GUANTES
EST.
OBRA O PROYECTO

USO
BOTAS DE
EST. SEGURIDAD

USO
BOTAS DE
INSPECCION DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN FI - 03

CAUCHO
CARGO
EST.

USO
DOTACIÓN (Camisa
EST. y Pantalón)

USO
IMPERMEABLE
OPERATIVOS

EST.
RESPONSABLE DEL FRENTE:

USO
CHALECO
EST.

USO
PETO
SUPERVISIÓN

EST.

USO
TAPA BOCAS
EST.
Nº DE TRABAJADORES EXPUESTOS

USO
STAFF

CARETA (Corte,
EST. Esmeril o Soldador)
FIRMA:

USO

EST.

USO
FORMAL
INFORMAL
GERENCIAL

EST.
TIPO DE INSPECCIÓN:

FIRMA

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